Может быть герпес под языком

Герпес на языке представляет собой поражение слизистой оболочки органа вирусами простого герпеса 1 и 2 типа, вирусом ветряной оспы и протекает в комплексе с герпетическим стоматитом, герпангиной, ветрянкой.

Воспаление языка и появление на нем специфических герпетических высыпаний регистрируется чаще среди детей. Взрослых заболевание беспокоит в виде обострений лабиального герпеса, но с переходом на слизистую оболочку полости рта.

Причины появления герпеса на языке

фото герпес на языке

Вирус герпеса распространен повсеместно, причем каждый человек инфицирован одновременно несколькими типами этого патогена: простым вариантом, вирусом Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом, вирусом ветряной оспы.

Первичное заражение происходит, как правило, в младшем детском возрасте. Сначала ребенок инфицируется ВПГ, а в период посещения детского сада и школы – вирусом Эпштейна-Барр и ЦМВ.

У взрослого человека в течение жизни вирусы простого герпеса проявляют свое действие в виде рецидивов, выражающихся лабиальным герпесом.

После вступления в половую жизнь возможно инфицирование генитальным герпесом, который также имеет волнообразное рецидивирующее течение.

Вирусы герпеса первого и второго типа способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта и языка в одинаковой степени, но ВПГ 2 типа обеспечивает более легкое течение.

Многих больных интересует, может ли быть герпес на языке при воспалении слизистой полости рта? Как правило, герпетический стоматит протекает с поражением внутренней поверхности щек, губ, неба, но в более тяжелых случаях язвы возникают и на языке.

Герпес на языке у взрослых и детей развивается в результате следующих причин:

1. Как результат первичного инфицирования ВПГ – чаще развивается у детей.
2. Как следствие обострения носительства герпесвирусной инфекции лабиального типа у взрослого человека.
3. При заражении генитальной формой герпеса после оральных сексуальных контактов с больным партнером.
4. В сопровождении ветряной оспы.

Воспаление языка – глоссит – при герпетическом стоматите или ангине у взрослого человека развивается только при воздействии неблагоприятных факторов на слизистую оболочку полости рта. У здорового взрослого обострения герпеса на губе наблюдаются не чаще 3 раз в год, в то время как язык в этот процесс не вовлекается.

Герпетический стоматит у ребенка практически всегда сопровождается глосситом.

Провоцирующие факторы

фото герпес под языком

Для того чтобы слизистая оболочка языка была поражена герпетическими элементами, местный иммунитет должен быть подавлен рядом неблагоприятных факторов.

Важно

Пациенты, страдающие герпесом на языке, имеют достоверно более низкие уровни секреторного иммуноглобулина А и лизоцима, являющихся основными барьерными противоинфекционными механизмами.

Снижение местного иммунитета полости рта является основной причиной герпеса языка у взрослого человека. Факторами, которые снижают неспецифическую резистентность слизистых оболочек, являются:

1. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, хронические запоры).
2. Выраженные погрешности в диете, сопровождающиеся резким недостатком определенных нутриентов, гиповитаминозы А, Е, С, витаминов группы В.
3. Хронический тонзиллит.
4. Множественный кариес.
5. Наличие протезов и зубных коронок и сопровождающий их гингивит и пародонтит.
6. Сахарный диабет.
7. Частые ОРВИ, в особенности те, которые заканчиваются пневмонией.
8. Железодефицитная и В12, В9-дефицитная анемия.
9. Злокачественные новообразования, сопровождающиеся приемом цитостатиков, химиотерапевтических средств.
10. ВИЧ и СПИД.

Важно

Основной причиной вовлечения в воспалительный процесс языка при герпесе являются болезни горла и желудка.

На фоне различных соматических заболеваний у взрослых часто развивается хронический рецидивирующий герпетический стоматит с глосситом. В неактивном состоянии ВПГ находится в узлах тройничного нерва головы, а при формировании благоприятных условий для репликации он начинает размножаться, приводя к обострению.

Симптомы

фото как выглядит герпес на языке

Клиническая картина глоссита при герпесе развивается постепенно. После резкого падения местных защитных иммунных сил полости рта начинают появляться первые симптомы заболевания.

Многих пациентов интересует, бывает ли герпес на языке при обострении стоматита? Следует отметить, что герпетические элементы на языке появляются только на его боковых или нижней поверхности, а сосочки в процесс никогда не вовлекаются.

Симптомы герпеса на языке:

• в начале заболевания отмечается жжение и боль языка – глоссодиния;
• язык покрывается желто-серым налетом;
• изо рта появляется неприятный запах;
• повышается температура тела до 38 — 39°С, на высоте которой постепенно появляются вирусные изменения в полости рта;
• десны разрыхляются и становятся отечными, болезненными;
• слизистая полости рта гиперемирована;
• формируются типичные герпетические сгруппированные пузырьки на небе, слизистой щек, губ, боковых и нижней поверхностях языка;
• пузырьки вскрываются, образуя язвы, быстро покрывающиеся налетом белого цвета, вокруг образуется венчик гиперемии, основание резко отечно;
• характерная выраженная болезненность языка и слизистой рта;
• слюноотделение повышено;
• аппетит резко снижен;
• затруднено глотание и разговор;
• извращение вкусовых восприятий;
• общее самочувствие больного также резко ухудшается, появляется астения, слабость, головная боль;
• на коже губ появляются характерные герпетические высыпания;
• увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Герпетические бляшки образуются в количестве нескольких штук по бокам и под языком. Так как в подъязычной области находятся выходные отверстия слюнных желез, герпес под языком может спровоцировать их воспаление — сиалоаденит.

Слизистая оболочка и подъязычные валики отечны, гиперемированы, поднятие языка резко болезненно. Отверстия слюнных желез при их воспалении сопровождаются отеком и гиперемией сосочков – области открытия протоков. Иногда процесс осложняется гнойным сиалоаденитом.

Заболевание при неосложненном течении длится в среднем 2 – 3 недели, однако, при выраженном снижении иммунитета отмечается замедление процессов выздоровления и различные бактериальные, грибковые осложнения.

Язык – это единственный орган у человека с максимальной скоростью регенерации.

При хроническом герпетическом поражении языка в периоды ремиссии характерно наличие жжения, изменения поверхности слизистой в виде налета, очагов десквамации (истончения) эпителия, нарушением вкусовых ощущений, неприятного запаха изо рта. Возможно появление трещинок на боковых поверхностях языка, атрофия сосочков.

Осложнения на языке

фото герпес на языке

Герпес на языке при стоматите может привести к ряду последствий, которые в основном обусловлены присоединением бактериальной флоры. Кроме того, хроническое рецидивирующее течение нередко сопровождается кандидозом.

Одним из наиболее часто встречаемых осложнений герпеса под языком является сиалоаденит.

1. На высоте основного заболевания появляется боль стреляющего характера под языком, боль при открывании рта.
2. Если пальпировать сосочки подъязычных слюнных желез, отмечается местное повышение температуры, уплотнение и резкое покраснение слизистой в этой области.
3. Выводной проток прощупывается как уплотненный тяж, подъязычная область приобретает ассиметричную форму.
4. Из отверстия может просачиваться гной, а выделение слюны прекращается, что сопровождается сухостью во рту.
5. Температура тела повышается.

Если в процесс вовлекается две слюнные железы, заболевание протекает намного тяжелее. Самочувствие больного резко ухудшается.

Важно

На фоне хронического герпетического воспаления полости рта возможно развитие самого грозного осложнения – лейкоплакии языка, являющейся предраком.

Лейкоплакия на языке и слизистых полости рта развивается на фоне длительного течения герпеса. Постепенно под языком, но чаще на его боковых поверхностях формируются белые бляшки, напоминающие молочницу.

Но такие участки являются не налетом грибкового происхождения, а избыточным ороговением эпителия. Такие очаги безболезненны, но резко реагируют на горячее и холодное. Со временем участок лейкоплакии уплотняется. Лечение лейкоплакии только хирургическое в медикаментозном сопровождении.

Как лечить герпес на языке

фото герпесный стоматит у детей

Принципы лечения герпетического поражения слизистой оболочки языка заключаются в угнетении размножения вируса, снятии боли, воспаления, восстановлении нормального слюноотделения и функционирования полости рта.

Лечение герпеса на языке включает использование следующих медикаментов:

1. Для общего лечения назначают иммуномодулирующие средства – препараты интерферона и его индукторы (Изопринозин, Циклоферон, Кагоцел).
2. Иммуностимуляторы (Протефлазид, Ронколейкин, Полиоксидоний, Ликопид).
3. Противовирусные средства (Ацикловир, Панавир).

Основное лечение герпеса на языке – противовирусное, чем раньше будет начат прием лекарств, тем быстрее наступит выздоровление.<

1. Местная иммуномодуляция осуществляется с помощью таких средств, как Имудон, Лизобакт, Метилурацил.
2. С целью обезболивания язв применяют Солкосерил дентальную адгезивную пасту, Холисал гель, Лидокаин в виде спрея.
3. Для полоскания полости рта, антисептической обработки языка используют растворы фурацилина, марганцовки, Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт.
4. Для подавления размножения бактерий и вирусов применяют Метрогил гель, линимент Циклоферона, Генферон спрей.
5. С целью подавления роста бактериальной флоры, а также для обезболивания можно использовать такие средства, как Нео-ангин, Тантум-верде нео, Фарингосепт, Граммидин с анестетиком, Септолете.
6. Для профилактики сиалоаденита назначаются антибиотики.
7. При выраженном болевом синдроме применяют Нурофен, Ибуклин, а при невозможности глотания выполняют инъекции Диклофенака, Кеторола.

Лечение герпеса на языке длится до полного исчезновения язв. Пациент должен получать обильное питье и соблюдать щадящую полость рта диету. Пища и питье должны быть теплыми, еда иметь пюреобразную консистенцию. Прием пищи осуществляется после обезболивания.

Лечение в домашних условиях

фото герпес на языке

Для борьбы с герпесом используется ряд народных средств и растительных препаратов, которые оказывают эффективное действие на процессы эпителизации язв и заживление.

Основой домашнего лечения должны быть средства, содержащие витамины А, Е, К, группы В – именно эти биологически активные вещества восстанавливают поврежденные структуры эпителия.

Наиболее популярными и эффективными средствами являются:

• Каротолин;
• облепиховое масло;
• масло шиповника.

Среди средств, полезных в терапии герпеса и богатых различными витаминами и микроэлементами, считаются сок каланхоэ, масло чайного дерева и масло Эвкалипта.

Для местной обработки в домашних условиях можно использовать отвар коры дуба, ромашки, шалфея, раствор соды.

Следует знать, что вирусы герпеса «боятся» витаминов группы В. Так как патогены паразитируют в нервных ганглиях и при интенсивном размножении проникают к эпителиальной ткани, для профилактики рецидива необходимо использовать и препараты, и пищу, насыщенные витаминами группы В – именно они обеспечивают нормальное состояние нервной системы и эпителия.

Питание должно обязательное включать красное мясо (телятина, индейка), сою, бобовые, яйца. Из витаминных комплексов полезными станут Неуробекс, Мильгамма, БАДы с Гинкго Билоба.

Полость рта является зеркалом, отражающим состояние организма. Соматические заболевания, которые нарушают гомеостаз слизистых оболочек рта и нарушают их барьерные свойства, необходимо своевременно лечить.

Важным аспектом профилактики рецидива герпеса языка считается поддержание здоровья зубов, десен, горла и желудочно-кишечного тракта.

Полезное видео