Может псориаз быть похожим на дерматит
Существует большое количество дерматологических патологий. Для эффективного лечения важно поставить точный диагноз, ведь некоторые недуги протекают со схожими проявлениями. Например, псориаз зачастую перепутывают с дерматитом. Определить отличие самостоятельно псориаза от дерматита очень трудно. В некоторых ситуациях требуется углубленное обследование для постановки правильного диагноза и назначения эффективной терапии. Чтобы отличить эти два заболевания проведем сравнительную характеристику данных патологий: основных причин, симптомов, диагностики и лечения.
Как можно правильно отличить псориаз от других кожных заболеваний?
Хоть псориаз отличается характерными признаками, однако, часто довольно тяжело диагностировать данный недуг, поскольку существует много иных дерматологических патологий, протекающих с похожими признаками. При постановке диагноза врач учитывает локализацию высыпаний, внешний вид покраснений и степень шелушения.
Экзема
Данное заболевание считается хроническим воспалительным недугом, неинфекционной природы, доставляющим человеку дискомфорт. Чаще всего данная патология формируется из-за реакции организма на любые внешние раздражители. Экзема протекает с покраснением кожных покровов, зудом и шелушением. На эпидермисе формируются папулы с серозным содержимым.
Из-за идентичной симптоматики экзему часто перепутывают с псориазом. По этой причине следует обязательно проводить дифференциальную диагностику данных патологий.
Себорея
Заболевание развивается, как правило, из-за продолжительного сбоя в работе сальных желез. При этом отмечается зуд, покраснение кожи. Кроме того, происходит шелушение кожных покровов, которое проявляется перхотью.
Довольно часто себорею путают с псориазным поражением волосистой части головы. При псориазе, как правило, поражена граница зоны роста волос с кожей лба, а себорея распространяется на всю волосистую часть головы.
Лишай
С признаками, схожими на псориаз протекает розовый лишай. Данное заболевание может развиться в результате любой инфекции, например, ОРВИ. Недуг протекает с появлением красно-розовых пятен на спине либо в грудной области.
Для дифференциальной диагностики проводят специальную пробу, помогающую обнаружению специфической триады. Кроме того, при розовом лишае характерно возникновение материнской бляшки. Последняя при псориазе не наблюдается.
Синдром Рейтера
Данная патология сочетает уретрит, конъюнктивит и суставный артрит. Такая триада является отличительным признаком, помогающим дифференцировать болезнь Рейтера от псориаза. Синдром Рейтера протекает с возникновением эрозий на слизистых, ладонно-подошвенных кератозов и полиморфных высыпаний.
Красная волчанка
Данное состояние считается хроническим, аутоиммунным недугом. Красная волчанка протекает с возникновением пятен красного цвета в зоне лица, которые через некоторое время сливаются. На ранних этапах болезни шелушение отсутствует, однако, со временем данный признак появляется. Отделение чешуек вызывает легкие болезненные ощущения у человека.
Ревматоидный артрит
Это воспалительное заболевание соединительных тканей аутоиммунного характера. Недуг обычно поражает мелкие суставы и протекает с появлением небольших подкожных кровоизлияний, истончением кожи, высокой ломкостью ногтевых пластинок, а также отмиранием тканей возле них. Глубокая диагностика позволит установить какой непосредственно недуг развивается: псориаз или ревматоидный артрит.
Как возможно различать дерматит и псориаз?
Чтобы разобраться как отличить эти дерматологические патологии необходимо знать их причины формирования и проявления.
Причины формирования дерматита
Это заболевание обычно формируется в результате аллергии. Реже недуг возникает из-за патологий иммунной либо эндокринной системы. В зависимости от причин возникновения выделяют несколько разновидностей дерматита.
Псориаз зачастую перепутывают с себорейным либо атопическим дерматитом. Последний способен передаваться из-за наследственных факторов. А себорейная форма возникает в результате интенсивной активности сальных желез.
Причины формирования псориаза
Факторы, провоцирующие формирование псориаза, еще не изучены полностью.
Обычно, недуг развивается в результате:
- иммунодефицитных расстройств;
- неврологических либо эндокринных патологий;
- нарушенного метаболизма;
- наследственных факторов.
Псориаз или дерматит способен активизироваться из-за стрессов, нервных или эмоциональных переживаний!
А также оба заболевания не являются инфекционными, поэтому не угрожают окружающим.
Симптомы дерматита
Главным проявлением дерматита считается возникновение кожного шелушения и мучительного зуда, вызванного воспалением. Заболевание тяжело поддается диагностике, поскольку шелушение и покраснение кожи, а также гнойничковые высыпания характерны для большинства дерматологических болезней.
При дерматите на эпидермисе формируются белые чешуйки. Последние иногда могут превращаться в более крупные очаги. При развитии патологии усиливается шелушение и могут образовываться эритематозные пятна, сверху накрытые чешуйками. При тяжелом протекании недуга возможно поражение ближних зон кожи.
Проявления псориаза
На ранних этапах развития заболевание протекает с появлением плоских красно-розовых узелков на коже с резко ограниченными границами поражения. Сверху папулы покрыты сухими светлыми чешуйками, которые при расчесывании легко осыпаются.
Первыми признаками заболевания считаются:
- покраснение эпидермиса;
- формирование чешуек;
- зуд;
- жжение.
На начальных этапах формирования дерматит от псориаза практически не отличается.
Главные различительные признаки псориаза и различных форм дерматита
Основные отличия псориаза и дерматита видно на фото.
Отличительными признаками считаются:
- При дерматите высыпания, как правило, локализованы в локтевом или подколенном сгибе, а также в паховой зоне. Псориазные бляшки способны появляться на любых зонах.
- В результате развития дерматита отмечают высыпания, напоминающие прыщики малых размеров, которые потом превращаются в эрозии. Если недуг поразил стопы, то могут возникнуть глубокие трещины. Псориатические бляшки обычно бывают каплевидной либо округлой формы и сверху покрыты желтоватыми чешуйками. Последние прилегают друг к другу. После соскабливания чешуйки образуется кровоточащая поверхность. А также бляшки могут сливаться в одну зону.
- При поражении дерматитом ногтей – пластина гладкая. При псориазе отмечается повышенная ломкость и деформация ногтей.
- При поражении головы дерматитом происходит выпадение волос. При псориазе же волосы не выпадают.
Кроме того, эти два недуга отличаются своими возможными осложнениями. Псориатическое поражение способно спровоцировать развитие артрита или пустулезной формы недуга, а дерматит, обычно, вызывает аллергический ринит, поллиноз или астматический синдром.
Псориаз и атопическая форма дерматита
Псориаз, как правило, диагностируется у пациентов 15-20-летнего возраста, а атопический дерматит часто развивается у деток до 2 лет.
Причины развития атопического дерматита, как и псориаза до конца не изучены. Основным фактором формирования недугов считается наследственная предрасположенность. Обе патологии являются незаразными для окружающих.
В начале развития у этих болезней схожие проявления:
- возникновение на эпидермисе пятен, красного цвета;
- припухлость;
- формирование папул;
- шелушение и зуд;
- возникновение чешуек.
Отличительным признаком атопической формы дерматита считается обширный участок поражения кожи. При хроническом протекании отмечается уплотнение кожи, а ногти становятся гладкими в результате постоянного расчесывания эпидермиса.
На ранних этапах формирования тяжело различить данные патологии, однако, при обострении становится легче поставить правильный диагноз.
Псориаз и себорейный дерматит
Оба недуга развиваются с одинаковыми признаками: покраснением, зудом и появлением чешуек на коже. Основные различия патологий занесены в таблицу.
Отличительные факторы | Псориаз | Себорейный дерматит |
Природа | Хроническая патология, неинфекционной природы, преимущественно поражающая кожу | Хроническая болезнь сальных желез инфекционного происхождения |
Внешний вид поражения | Чешуйки сухие, серебристо-белого окраса. В результате повреждения папул отмечается появление влаги на эпидермисе | Чешуйки сухие, белого либо желтоватого окраса |
Локализация очагов поражения | Спина, колени, голова, локти | Голова, лицо, спина, грудная клетка |
Различить самостоятельно эти две дерматологические патологии на начальных этапах развития практически невозможно. Чтобы лечение было эффективным следует поставить точный диагноз. Сделать это сможет опытный врач.
Диагностические мероприятия
При появлении любых высыпаний на коже следует обратиться к врачу, чтобы своевременно диагностировать патологию.
Проведя внешний осмотр пациента, для подтверждения точного диагноза доктор назначает сдачу следующих лабораторных анализов:
- Исследование крови. На наличие псориаза укажет увеличенная СОЭ, повышенный уровень белков и лейкоцитов.
- Общий анализ мочи. Повышенная концентрация лейкоцитов и солей будет свидетельствовать про развитие атопического дерматита.
- Биопсию кожных покровов. Анализа кала. В определенных ситуациях дерматит способен развиваться в результате дисбактериоза.
Оценив результаты вышеперечисленных анализов, врач может установить диагноз и назначить результативное лечение.
Точно отличить псориаз от дерматита лишь по внешним симптомам довольно непросто, поскольку данные заболевания протекают со схожими проявлениями на эпидермисе.
Одним из характерных отличий данных патологий считается возраст пациентов: псориаз обычно диагностируется в возрасте 20-25 лет, а дерматитом чаще страдают дети и подростки. Для постановки точного диагноза врач использует результаты лабораторных анализов. Оба заболевания опасны своими осложнениями, поэтому важно своевременно диагностировать патологию и начать эффективное лечение.
Источник
Псориатическое поражение кожи встречается не очень часто – около 5% населения планеты подвержены недугу по многим причинам. Но спутать симптоматику псориаза с иными кожными высыпаниями может даже специалист. Точная диагностика проблемы является наиболее важным пунктом, ведь от этого зависит соответствие терапевтического подхода к избавлению от недуга.
Болезни, похожие на псориаз, имеют очень схожие симптомы распространения и причины возникновения. Наиболее точный диагноз помогут установить разные методы, которые зависят от типа высыпаний.
С чем можно перепутать: красный плоский лишай, грибковые инфекции, красная волчанка, вторичный сифилис и некоторые другие заболевания.
Симптомы псориаза
Псориатический лишай комплексное заболевание, воздействующее не только на эпидермис, но и на внутренние органы и системы.
Первыми признаками псориаза являются:
- депрессивное состояние;
- общая слабость;
- появляются розовые папулы на локтях, коленях, волосистой части головы;
- кожа ладоней и стоп шелушится и трескается;
- возникновение сильного зуда в пораженных участках.
Сыпь имеет разные формы (округлые, пузырчатые, либо плоские) и размеры (в диаметре папулы могут достигать от 5 мм до 10 см и более, в зависимости от вида лишая).
Признаки проявления псориатического лишая на ногтях, одним из которых является симптом масляного пятна, характеризуются:
- пятна под ногтевой пластинкой желтого цвета;
- ороговение кожи ногтя;
- утолщение или искривление ногтя;
- точечные кровоизлияния на пораженных участках при травмировании дермы;
- тотальное, либо частичное, отделение ногтевой пластины от основания.
Как отличить псориаз от других кожных заболеваний
Заболевания, похожие на псориаз характеризуются схожими признаками: шелушением, зудом, зонами поражения, покраснениями кожи.
Рассмотрим, с какими кожными заболеваниями можно дифференцировать псориаз.
Микозы
Грибок кожных покровов и ногтей поражает слои дермы на разных уровнях. При уплотнении кожи появляются натоптыши, кожа покрывается трещинами и меняется ее цвет, появляются желтые пятна. Даже патология грибка кожи внешне похожа на мозоль, что затрудняет визуальную диагностику.
Мозоли, как правило, образуются на местах сильного давления и трения верхних слоёв дермы, а из-за наличия нервных корней в поврежденных участках возникают болевые ощущения после надавливания.
Распознать грибковое поражение можно по неприятному запаху и локальному поражению. Обыкновенно в первую очередь микоз поражает ногтевую пластину.
Избегание общественных бассейнов и парных способствует уменьшению риска формирования грибка кожи и ногтей.
Экзема
Экзема – болезнь похожая на псориаз, носящая хронический воспалительный характер кожных покровов, совпадает с местами локализации псориатических высыпаний.
Внешние признаки проявления болезни:
- воспаления участков дермы;
- зуд;
- жжение.
Отличия экземы:
- при соскабливании чешуек остается воспаленное пятно ярко-красного цвета;
- появляется экзема на внутренних участках сгибов локтей, коленей или иных мягких зонах;
- высыпания влажные;
- волдыри появляются на хронической стадии болезни;
- размытые границы пораженных участков;
- шелушения меньше, чем при псориазе (если это не себорейная форма).
Бактериальные инфекции
Болезнь, похожая на псориаз, провоцируется патогенными микроорганизмами. Сбой в работе иммунитета проявляется общей слабостью организма, повышенной сонливостью, последующей нервозностью, возникает сыпь, зуд, воспалительные элементы на дерме, и иные проявления активности бактерий и вирусов.
Шампунь от себореи кожи головы, полный список самых эффективных препаратов читайте в статье – шампунь от себореи.
Эксфолиативный дерматит Риттера симптомы, причины, стадии, диагностика, лечение у взрослых людей и детей. Смотрите тут – эксфолиативный дерматит.
Почему появляется дерматит век, какие формы существуют: острая и хроническая читайте тут – дерматит на веках.
Онкологические заболевания кожи
Одним из признаков рака кожи принято считать меланому. Встречается меланома нечасто и считается самой тяжелой формой рака, при которой до смертельного исхода пациента достаточно двух месяцев.
Базальноклеточный вид не вырабатывает метастазы, поэтому опасности не несет. Тем не менее, рак кожи маскируется под обыкновенные родинки, мозоли или раны, поэтому при необычных изменениях данных структур, новообразованиях стоит немедленно обращаться к врачу.
Плоскоклеточный рак формируется в виде пятна красного или белого цвета, в дальнейшем может возникнуть шелушение пятна, его увеличение в размерах и излишняя сухость. Меланома вызывает болевые ощущения, зудит, изменяет цвет и может кровоточить. Для постановки верного диагноза необходимы лабораторные исследования.
Системная красная волчанка
В случаях, когда у человека по каким либо причинам сниженный иммунитет, аутоагрессивные антитела атакуют здоровые клетки тела. Таким способом себя проявляют волчанка и псориаз. Как же отличить красную волчанку от псориатического лишая?
Симптомы волчанки:
- повышение температуры тела;
- внезапное ощущение усталости;
- опухшие суставы;
- выпадают волосы на голове;
- появление красной сыпи на лице (сыпь напоминает форму бабочки, распространяется на переносице и щеках) ;
- неприятные ощущения в области груди при глубоких вдохах и выдохах;
- пальцы рук или ног могут на какое-то время изменить цвет.
Опрелости
Опрелость кожи отличается покраснением, которое впоследствии переходит в гнойные образования и трещины, если не принимать предотвращающих мер. Опрелости появляются в складчатых местах: шея, интимные зоны, подмышечные впадины.
Возникает воспаление в результате:
- сильного потоотделения и трения кожных покровов (например, при носке синтетических вещей);
- местного перегрева;
- при несоблюдении гигиенических правил;
- вероятно также воздействие бактерий и грибковых инфекций.
Опрелостям, в большинстве случаев, подвержены люди с избыточным весом, страдающие от сахарного диабета, дети, лежачие больные.
Розовый лишай
Другие названия розового лишая – розеола или лишай Жибера. Этот вид кожных высыпаний характеризуется следующими признаками:
- Розовый лишай возникает, как правило, у детей от двух лет и в молодом возрасте;
- Появляется большая, так называемая «материнская», бляшка, от которой образуются более мелкие пятна;
- Места распространения – линии Лангера, то есть условные линии максимального растяжения кожных покровов;
- На общем фоне снижения иммунитета у больного увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура;
- Чешуйки с легкостью сходят с пораженных лишаем мест, не оставляя капель крови, в отличие от псориатических высыпаний;
- Заболевание может проходить самостоятельно, без применения медикаментов;
- Для розеолы не характерны рецидивы.
Папулезный сифилид
Эта форма сифилиса встречается редко. Вторичные признаки сифилиса могут иметь вид утолщенных мозолей. Принимая их за обыкновенные мозоли, люди не обращаются к врачу. Выступающие над поверхностью кожи узелки резко ограничены, папулы гладкие, лилово-красного или бурого цвета. По мере роста папулы по центру трескаются и шелушатся.
Сформироваться язвенные сифилиды могут и на слизистых оболочках носа, нёба или на миндалинах. Впоследствии происходит нагноенные, на местах язв остаются рубцы. Наличие язв на миндалинах затрудняет глотание, а образование в слизистой носа ведет к разрушению хряща с последующей деформацией носа.
Своевременное обращение к специалисту и обнаружение иных вторичных признаков сифилиса способствуют верному постановлению диагноза.
Отличие псориаза от дерматита
Одним из отличий псориаза от дерматита является состояние чешуек, которые при дерматите имеют своего рода жирность и отслаиваются безболезненно, а при псориазе удаление отмерших клеток доставляет неприятные ощущения.
Также разный цвет, шелушащийся дермы, говорит о характере заболевания:
- при псориатическом лишае чешуйки серебристо-белые, либо с серым оттенком;
- при дерматите чешуйки имеют желтый цвет.
При дерматите работоспособность человека не нарушается и движение не доставляет болезненных ощущений, в то время как псориаз поражает суставные части и без должного лечения приводит к инвалидизации пациента.
Пятна при псориазе, как и при дерматите, красного цвета, но не распространяются в интимных зонах и на мягких тканях.
При дерматите, обыкновенно, под коленями, с внутренней стороны локтя проявляется сыпь, может возникнуть нагноение и отек кожного покрова. Отсутствуют капельки крови во время отслаивания чешуек.
Определить заболевание помогут:
- общий и биохимический анализы мочи и крови;
- анализ на торч-инфекции;
- гистологическая диагностика;
- соскобы на наличие патогенных бактерий.
Как отличить лишай от псориаза
Псориаз – это лишай, вернее одна его разновидностей. Поэтому многие задаются вопросом: как отличить визуально два схожих заболевания?
Розовый лишай и псориаз, отличия:
| Лишай | Псориаз |
| Лишай поражает слизистые оболочки, половые органы, подмышечные впадины. | Высыпания распространяются на ногтях, на локтевых сгибах и коленях |
| Цвет высыпаний варьируется от ярко-красного до темно-синего оттенка. | Высыпания. Обычно, розового цвета. |
| При отслоении чешуек не возникает пленки или капелек крови. | На месте открытых папул появляется кровотечение. |
Лишай или псориаз имеют общие причины формирования:
- наследственный фактор;
- переохлаждение;
- плохая экология;
- отсутствие рациона питания;
- прием неподходящих лекарственных препаратов;
- сильный стресс.
Почему возникает дерматит на лице у взрослых, классификация дерматита, чем лечить дерматит на лице и как правильно питаться читайте в статье – дерматит на лице.
Передается ли экзема от человека к человеку. Смотрите тут – дерматит заразен или нет.
Причины возникновения внутреннего псориаза, формы и основные признаки заболевания смотрите тут – внутренний псориаз.
Отличие псориаза от себореи
Себорея является разновидностью дерматита и возникает в результате неподходящего ухода за кожей, высокого уровня выделения кожного сала.
Себорейный дерматит определяется следующими факторами:
- гнойные выделения;
- чешуйки имеют белый или желтый оттенок;
- отсутствует нездоровый блеск, кровяные трещины;
- кожа при себорее не имеет чрезмерной сухости;
- локализация себореи зависит от места усиленного выделения себума;
- не распространяется по всему телу.
Пятна при псориазе чешутся, имеют серебристый или бронзовый цвет чешуек, с трудом отделяются от кожи и оставляют капельки крови. В отличие от себореи волосистой части головы, псориатические высыпания выходят за пределы роста волос.
Дифференциальная диагностика псориаза и красного плоского лишая
Дифференциальная диагностика псориаза и красного плоского лишая является обязательной процедурой потому, что лишай заразен. Оба заболевания относятся к разновидности лишаев и не передаются ни половым, ни воздушно-капельным путем. Но одной из причин возникновения красного плоского лишая становятся болезнетворные организмы, которые и несут опасность передачи лишая.
Дифференциальный диагноз псориаза подтверждается общим анализом крови и мочи, визуальным осмотром, ревматическими пробами.
таблица диагностических отличительных признаков псориаза и красного плоского лишая
| В чем выражается | Псориатический лишай | Красный плоский лишай |
| Цвет и форма высыпаний | Розово-красный, Круглая ограниченная форма | Красный с синим или фиолетовым оттенком, «рваные» края |
| Консистенция | Мягкая | Мягкая |
| Шелушение | Папулы шелушатся по всей поверхности | Отсутствует |
| Предрасположенность к распространению по телу | Есть | Отсутствует |
| Продолжительность | Характеризуется частыми рецидивами, полностью не излечим | Несколько месяцев |
| Места поражения | Первоначальные поражается кожа головы, ногти, колени | Слизистые оболочки носа, полости рта, подмышечные впадины |
| Дополнительные диагностические признаки | Симптом Кебнера, Триада Ауспитца | Симптом Кебнера |
Куда нужно обратиться за помощью
Человеку, обнаружившему у себя высыпания любого вида, следуют обратиться к врачу-дерматологу. Доктор осуществит визуальный осмотр пациента, назначит анализы в соответствии от состояния кожных поражений, определит лишай.
По результатам проведенных исследований, дерматолог может направить пациента к другим, узконаправленным, специалистам.
Источник
