Можно ли беременным мазать герпес зовираксом
Герпетическая инфекция является одной из тех болезней, которые протекают в хронической форме. Однажды попав в кровь, вирус герпеса навсегда остается в организме даже после успешной противовирусной терапии. Благодаря иммунитету инфекция находится в «парализованном» состоянии и не вредит женщине. Но как только наступает беременность, иммунная система дает слабину, и вирус активизируется.
Если герпес разыгрывается не на шутку и у женщины ухудшается самочувствие, врач-инфекционист может назначить ей противовирусное средство, например, Зовиракс. Этот препарат является высокоэффективным и доступным, но можно ли его применять в гестационном периоде? Давайте подробнее рассмотрим свойства Зовиракса, инструкцию при беременности, вероятные осложнения.
Зовиракс при беременности: сведения о препарате
Вирус герпеса чаще всего «оживает» на фоне кратковременного снижения иммунной функции. Это и стрессы, и простудные заболевания, и неразборчивое питание и, конечно же, беременность. Учитывая, что с тем или иным типом вируса герпеса сталкивается около 60% населения, вопрос о лечение герпеса весьма актуален, в частности и для беременных дам.
Свойства препарата Зовиракс при беременности
Как правило, при беременности активность герпеса снижают с помощью противовирусного средства Зовиракс. Его активное вещество − ацикловир – оказывает губительное действие сразу на несколько типов вируса герпеса:
- 1 тип – простая герпетическая инфекция, которая появляется на губах или слизистых оболочках тела и напоминает пузырек с мутной жидкостью;
- 2 тип – герпес, поражающий только гениталии;
- 3 тип – герпетическая инфекция, приводящая к ветряной оспе или опоясывающему лишаю;
- 4 тип – герпес, известный как Эпштейна – Барр, становится виновником инфекционного мононуклеоза;
- 5 тип – цитомегаловирусная инфекция.
Максимальный терапевтический эффект Зовиракса во время беременности наблюдается при лечении простого герпеса 1 типа, который принято называть «простудой» на губах. В остальных случаях эффективность препарата снижается в порядке убывания.
Зовиракс владеет отменной избирательностью. Его активное вещество «умеет» распознавать и уничтожать только пораженные вирусом клетки. После приема препарата ацикловир проникает в организм, после чего идентифицирует особый фермент тимидинкиназа, который непосредственно влияет на синтез герпесной ДНК. Она принимает ацикловир за тимидин и встраивает его в свою цепочку. После этого ацикловир разрушает вирус изнутри, прерывая его дальнейшее размножение.
Однако Зовиракс, как и все известные противовирусные лекарства, нельзя назвать абсолютно эффективным. К сожалению, с его помощью удается лишь на время приостановить жизнедеятельность вирусов, но их вредоносная ДНК на всю жизнь остается в крови человека и при создании благоприятных условий тут же активизируется.
Формы выпуска Зовиракса
Зовиракс можно приобрести в виде одной из этих фармацевтических форм:
- крем − применяется для купирования герпетической инфекции 1 и 2 типа, которая поражает губы и половые органы. Помимо ацикловира в нем присутствуют: парафин, минеральное масло, спирт;
- глазная мазь – применяется в случае распространения герпеса на оболочки глаз;
- таблетки – предназначены для перорального приема с целью лечения или профилактики герпеса всех типов. В пилюлях содержится повидон, крахмал, целлюлоза;
- порошок для инъекций – вводится внутримышечно для лечения острого течения всех типов герпеса, особенно у новорожденных малышей, ВИЧ-инфицированных, а также в составе программы подготовки к трансплантации костного мозга.
На заметку! В продаже можно найти разновидность Зовиракса – крем Зовиракс Дуо. В данном препарате дополнительно содержится кортикостероид гидрокортизон, который проявляет выраженный противовоспалительный эффект.
Можно ли Зовиракс при беременности
В инструкции к Зовираксу беременность не указывается как строгое противопоказание к применению, однако производитель акцентирует внимание на том, что в случае приема препарата, польза от лечения должна быть выше ожидаемого риска.
Хотя исследования не установили негативного влияния ацикловира на плод, применение наружных форм Зовиракса при беременности более приемлемо, нежели пилюль или уколов. Это обусловлено тем, что в креме дозировка ацикловира несколько ниже, к тому же препарат не так активно проникает в кровоток, что полностью снижает риск вредного влияния на плод. Тем не менее даже лечение безобидного герпеса на губе с помощью Зивиракса должно проходить под наблюдением доктора.
Зовиракс при беременности − 1 триместр
Первый триместр – самый ответственный период для женщины. Необдуманный прием лекарственных препаратов в этом периоде может обернуться для нее и ее малыша катастрофой, поскольку большинство химических веществ оказывают эмбриотоксичекое влияние. По этой причине прием лекарств может нарушить правильное формирование плода и стать причиной врожденных патологий.
Зовиракс является довольно сильным противовирусным препаратом, поэтому его назначение при беременности должно быть оправданным. Однако не стоит забывать, что активная герпетическая инфекция может вызывать серьезные уродства у малыша и даже провоцировать выкидыш. Поэтому в безвыходных ситуациях прием Зовиракса становится единственным способом защитить плод от атаки вируса герпеса.
При герпетической инфекции 1-2 типа применяют Зовиракс мазь при беременности. Наружное нанесение препарата минимизирует риски и быстро подавляет герпес. Если у женщины обнаружено иные типы герпеса в активной форме, применяют другие формы Зовиракса, которые действуют на герпес изнутри. Лечение проводится под присмотром инфекциониста в стационаре.
Важно! Лечение герпеса при беременности в 1 триместре требует выполнения всех врачебных назначений. Пренебрежение правилами лечения может создать угрозу для жизни малыша.
Зовиракс при беременности – 2,3 триместры
Если состояние женщины позволяет отложить лечение герпетической инфекции на некоторое время, противовирусную терапию проводят во втором триместре. На этом сроке определенный риск остается, но плод уже окреп и сформировался, поэтому бояться системного влияния препарата не стоит.
Особенное внимание уделяют приему Зовиракса при беременности в 3 триместре. Если на этом сроке у женщины активизируется герпес, лечение проводят безоговорочно. Это необходимо, чтобы исключить инфицирование малыша в ходе родов.
В отдельных случаях, когда у женщины имеется генитальный герпес, проводят профилактическое лечение перед родами, даже если нет видимых признаков поражения половых органов. Профилактическое лечение заключается в нанесение крема на наружные половые органы дважды в день.
Повышение титра антител к герпесу на поздних сроках также является поводом для лечения. Применение Зовиракса при беременности в таблетках в 3 триместре необходимо для предотвращения быстрого старения плаценты, а также ее отслойки. Такие патологии довольно часто могут вызывать активный вирус герпеса.
Важно! Если с помощью Зовиракса не удается «усыпить» герпетическую инфекцию в 3 триместре, врачи делают выбор способа родоразрешения в пользу кесарева сечения.
Зовиракс при беременности — инструкция
Противовирусная терапия с применением Зовиракса должна проводиться врачом-инфекционистом и гинекологом. Схему лечения разрабатывают индивидуально, опираясь на показатели крови, срок гестации и жалобы женщины.
Зовиракс: показания и противопоказания при беременности
Беременным женщинам Зовиракс могут назначить в таких ситуациях:
- Поражение герпесом 1 типа.
- Первичное заражение генитальным герпесом или его обострение при рецидивирующей форме.
- Ветряная оспа и опоясывающий лишай.
- Супрессия герпеса (профилактическое лечение).
- Лечение и профилактика герпетической инфекции у женщин с иммунодефицитом.
Зовиракс противопоказан в случае индивидуальной непереносимости ацикловира и других компонентов препарата.
С осторожностью Зовиракс назначают женщинам с почечной недостаточностью. Если необходим пероральный прием препарата, дозу уменьшают до минимальной.
Режим дозирования Зовиракса при беременности
Зовиракс в виде мази наносят наружно на очаги герпетических высыпаний. Небольшое количество препарата втирают в предварительно очищенную кожу или слизистую оболочку. В день показано до 5 нанесений каждые 4 часа.
Начинать лечение желательно на начальной стадии образования пузырьков, когда появилось только покраснение. Если вовремя начать наносить крем, можно остановить прогрессирование пузырей.
Лечение в среднем длится 4 дня. Если пузыри не заживают, продолжают мазать высыпания Зовираксом при беременности в течение 10 дней. В случае отсутствия выздоровления, применение препарата прекращают.
Зовиракс в таблетках назначают в дозе 200 мл 4 раза в день. Лечебный курс длится от 4 до 7 суток. Также можно принимать две дозы Зовиракса по 400 мл с 12-часовым интервалом. Начинать прием Зовиракса желательно до появления обширной герпетической сыпи.
Зовиракс при беременности: побочные эффекты и передозировка
После местного нанесения мази Зовиракс на коже могут возникать незначительные аллергические проявления – жжение, покраснение, зуд, отек тканей.
Если женщина принимает таблетки Зовиракс, список побочных реакций расширяется:
- анемия;
- удушье;
- мигрень;
- головокружение;
- судороги;
- кома;
- галлюцинации;
- гепатит;
- ангионевротический отек;
- жар.
Передозировка Зовираксом приводит к интоксикации организма. У женщины может возникать рвота, сильная слабость, судороги. В случае принятия повышенной дозы препарата необходимо сразу же сообщить об этом доктору.
Крайне важно проходить лечение Зовираксом при беременности под присмотром доктора. Хотя этот препарат не является потенциально опасным для плода, но имеет ряд серьезных побочных эффектов, поэтому неправильная схема лечения может навредить женскому здоровью.
Видео: Герпес и беременность
Источник
Во время вынашивания ребёнка будущим мамам лучше не принимать никаких лекарств химического происхождения. Но как показывает практика, это вряд ли кому удаётся. Ведь снижается иммунитет женщины, и инфекции легко приникают в организм. То же самое касается и вирусов. Как же быть будущей маме при появлении простуды на губах? Подойдёт ли для лечения Зовиракс? Давайте подробно узнаем о препарате и его совместимости с беременностью.
Снижение иммунитета и герпес
Ослабление иммунитета с наступлением беременности считается нормальной физиологической реакцией. Снижение защитных сил организма происходит для того, чтобы организм женщины не отторгал чужеродное тело, каким является плод. По этой причине у беременной обостряются хронические инфекции или проникают в организм новые. Женщина становится уязвимой к простудам.
Герпес вызывается разными типами вируса. Как правило, вирус первого типа (простой) вызывает «простуду» на губах. Вирус второго типа — это генитальный герпес, который особо опасен для будущих мам.
Угрожающей особенностью герпеса считается то, что проникнув в наш организм один раз, он остаётся там на всю жизнь и лечение только на время притупляет его внешние проявления. А рецидивы возможны на протяжении всей жизни. Способствуют этим рецидивам (то есть повторным внешним проявлениям герпеса) стрессы, болезни, состояния, которые характеризуются снижением иммунитета. Беременность — как раз тот случай.
Большинство людей являются носителями вируса герпеса. Когда носителем герпеса II типа женщина была ещё до наступления интересного положения, то в организме уже сформировались антитела к возбудителю, защищающие малыша в лоне матери.
Значительно опасней заразиться вторым типом этого вируса в период беременности. До образования антител дитя остается без защиты от вируса. А ещё малыш может заразиться от мамы во время родов при прохождении родовыми путями.
Но не стоит переживать преждевременно. Ведь внутриутробное заражение ребёнка бывает достаточно редко. Генитальный герпес — не повод для прерывания беременности.
Механизм действия Зовиракса
О препарате Зовиракс наверняка знают все. Он является спасателем от герпеса. В его основе лежит действие ацикловира, применение которого хорошо изучено при беременности.
Особенность Зовиракса — неактивность в отношении здоровых клеток развивающегося плода. Препарат активируется ферментом, выделяемым клетками, пораженными вирусом. Зовиракс оперативно проникает через оболочки больных клеток, входит в их состав и блокирует в них размножение вируса герпеса. Этого достаточно для обеспечения безопасного протекания беременности.
Можно ли Зовиракс при беременности?
Исследованиями подтверждено, что препарат Зовиракс не влияет на плод, не вызывает аномалий его развития. Однако даже с учётом этого важного фактора не следует самостоятельно назначать лекарство. Зовиракс приписывается в наиболее безопасные периоды вынашивания ребёнка.
И хотя герпес очень редко дает осложнения со стороны ребёнка, они все-таки есть. В отдельных случаях внутриутробная инфекция, вызванная герпесом, может привести к поражениям головного мозга плода, гепатитам, воспалениям легких.
При заражении герпесом во время родов у малыша появляются высыпания на коже и слизистых. Таких деток лечат внутривенным введением Зовиракса. Лечение проводится только в стационаре. Оно довольно длительное.
Итак, применение Зовиракса определенными курсами позволяет снизить риск внутриутробной инфекции плода, заражения вирусом во время родов. Курсы, дозы и время приёма препарата назначает лечащий врач. Ацикловир считается безопасным для будущих мам противовирусным средством, позволяющим женщинам с герпетической инфекцией выносить и родить здорового малыша.
Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК
Источник
Осложнения при беременности представляют опасность для беременной женщины и для плода. В это время у организма снижается иммунитет, что создаёт повышенную опасность возникновения заболеваний. При этом возрастает вероятность заражения герпесом: в этом случае сможет помочь грамотное использование медицинского препарата Зовиракс.
Описание средства
Во время беременности иммунитет резко снижается. Так происходит для того, чтобы организм матери не отторгал тело плода. У этого существует также и оборотная сторона. Снижение иммунитета повышает вероятность возникновения некоторых опасных заболеваний. К сожалению, в большинстве случаев организм человека не является абсолютно здоровым. Подавляющее большинство людей на нашей планете носят в себе болезнетворные микроорганизмы. В обычных условиях иммунитет достаточно силён и своим действием подавляет развитие таких микробов или вирусов. Но, стоит ему ослабнуть, как болезнь проявляет себя. Это в полной мере относится к вирусам герпеса.
Есть несколько их разновидностей, которые являются наиболее опасными для человека. Наиболее известными являются те, которые относятся к первому или второму типу. Когда при простуде вскакивает герпесное воспаление на губе, речь идёт о вирусах такого рода. Обычно воспаления в таких случаях держатся несколько недель, а затем проходят, не оставляя следов. К сожалению, вред, наносимый болезнью этим далеко не ограничивается.
Более опасными являются вирусы герпеса третьего типа, их возбудитель носит название “Варицелла Зостер”. Для этой разновидности характерно возникновение так называемого генитального опоясывающего лишая, который во время беременности представляет серьёзную опасность.
Как известно, если вирус герпеса попадает в человеческий организм, он остаётся до конца жизни, переходя в неактивную форму, ждёт подходящей ситуации, чтобы создать обострение. Возбудитель герпеса проникает в нервные волокна и остаётся в них на всю оставшуюся жизнь. В тяжёлых формах заболевания дело не ограничивается кожными высыпаниями. Возможны не только сильные боли, но, в редких случаях, заболевание может окончиться смертью больного.
Для того, чтобы лечить вспышки герпеса, в медицине часто используются препараты, основанные на действии ацикловира. Во время беременности противодействие герпесу особенно важно, ведь это опасно не только для матери, но и малыша. Для профилактики и лечения применяются различные препараты, одним из наиболее эффективных является Зовиракс, действие которого основано на использовании ацикловира. При лечении важно помнить, что применение лекарства может осуществляться только под контролем врача, так как иначе возможны неприятные побочные эффекты.
При лечении беременных важнейшим вопросом является безопасность используемых препаратов для плода. Насколько безопасен Зовиракс? В США производились испытания для определения его потенциальной опасности для плода. Несмотря на их тщательность, вредных последствий обнаружено не было. Существенной особенностью лекарств, использующих Ацикловир является избирательный характер его действия. Они никак не воздействуют на здоровые клетки, в тоже время оказывают лечебное воздействие на больные.
Принцип действия заключается в следующем. При обнаружении клеток, поражённых вирусом, разыскивается фермент тинидинкиназа, который является составной частью ДНК клетки. В дальнейшем к нему присоединяется фосфорная группа ацикловира и встраивается в ДНК. После того, как это произойдёт, в данной клетке размножение вируса продолжаться не будет. К сожалению, несмотря на сказанное, лекарство эффективным назвать нельзя, ведь полного излечения оно не даёт, однако способно существенно улучшить состояние больного.
В каком виде выпускается?
Лекарство Зовиракс производится в нескольких видах:
- Оно может быть в форме крема. В период обострения используется для локального лечения воспалённых участков.
- Одно из обострений, вызванных вирусами герпеса, поражает глаза. Эта болезнь называется кератит. Для её лечения Зовиракс выпускается в виде специальной глазной мази.
- Часто его применяют в виде таблеток. Они используются обычно и для профилактики и для лечения герпеса всех типов.
- Также может выпускаться в виде порошка, который используется для инъекций. Он применяется во многих случаях, в частности, для лечения герпеса у ВИЧ-инфициррованных больных и для лечения младенцев, которые заразились гепатитом при рождении.
Применение в виде мази оказывает локальное действие только в том месте, где имели место воспаления. В остальных случаях происходит воздействие на весь организм.
Показания для беременных
Зовиракс обычно принимают в следующих случаях:
- Поражения кожи и слизистой, вызванных герпесом первого или второго типа.
- Профилактика повторных заболеваний.
- Для лиц, которые страдают от иммунодефицита, может применяться для профилактики заболеваний, вызванных сильным ослаблением иммунитета.
- Применяется для лечения опоясывающего лишая (одна из наиболее опасных форм проявления герпесной инфекции).
Более предпочтительным является использование лекарства в виде мази из-за локального характера воздействия.
Принимать Зовиракс нужно только под контролем врача. Самостоятельное использование не рекомендуется. При кормлении малыша молоком нужно избегать этого лекарства, так как оно может в процессе лечения попасть в организм ребёнка.
Поскольку эта болезнь, однажды попав в организм, остаётся там навсегда, особенно важно, когда именно произошло заражение. Дело в том, что человеческий организм вырабатывает антитела, которые у него остаются в течение всей оставшейся жизни. Если это произошло до начала беременности, то такие антитела способны защитить не только организм матери, но и плод. Если же первичное заражение произошло в течение периода беременности, то в этом случае опасность для ребёнка увеличивается. Несмотря на сказанное, практика говорит о том, что внутриутробное заражение плода герпесом происходит чрезвычайно редко.
Важной особенности Ацикловира является то, что он неактивен по отношению к здоровым клеткам. Эта особенность очень важна для женщины, вынашивающей дитя. Дело в том, что этот препарат также неактивен по отношению к клеткам плода и не оказывает на них никакого действия. Как следствие, он не вызывает у ребёнка при рождении каких-либо аномалий.
Тем не менее врач обычно назначает его в наиболее безопасные моменты протекания беременности.
Прием препарата в разных триместрах
В большинстве случаев зовиракс используют в виде мази. При этом рекомендуется проводить смазывание поражённых участков не менее пяти раз в день. В наиболее тяжёлых случаях могут быть назначены внутривенные инъекции.
Первый триместр беременности является наиболее ответственным. В это время плод является наиболее уязвимым. Хотя Зовиракс является в значительной степени безопасным, применение его в течение этого периода не рекомендуется. Конечно, если обострение герпеса происходит именно в это время, то в таком случае нет выбора: болезнь нанесёт гораздо больше вреда. Но в остальных ситуациях лучше такое лечение отложить до более позднего периода беременности. В это время начинается формирование органов ребёнка. Малейшее осложнение может привести к самым серьёзным последствиям. Поэтому лекарство применяют только в случае самой крайней необходимости и в наиболее безопасной форме: в виде мази. При этом просто смазывают несколько раз в день существующие кожные герпесные воспаления.
Во втором триместре ситуация меняется. В это время уже сформированы основные органы организма плода. Плацента способна защитить малыша от инфекции. В это время уже можно не только пользоваться мазью, но и употреблять таблетки Зовиракса.
Когда наступает третий триместр, заражение герпесом становится особенно опасным. Это связано с тем, что заболевание может передаться ребёнку. Интересно заметить, что для лечения могут применяться не только медицинские препараты, но и различные народные средства. Однако их использование становится достаточно эффективным только если они дополняют использование медикаментозных средств, в частности, зовиракса.
Во время родов наиболее опасным является генитальная разновидность герпеса. Сразу после рождения ребёнка обследуют на предмет возможного заражения. Самая опасная ситуация возникает в тех случаях, когда первичное заражение герпесом происходит непосредственно перед родами. Если такое случилось, врач должен принять самые решительные меры для борьбы с этой болезнью.
Противопоказания
В некоторых случаях использование препарата может быть противопоказано вследствие индивидуальной непереносимости этого лекарства. Других препятствий к использованию Зовиракса не выявлено. Если ослаблена функция почек, это может повысить риск при использовании препарата.
В некоторых случаях возможно побочное действие, которое может выражаться в тошноте или рвоте. Также возможно наступление слабости или сонливости.
Что говорят врачи о приеме зовиракса при беременности
Лечение нужно начинать по возможности заранее, когда только появляется покраснение на коже.
Зовиракс не только способен снять обострение, но он также обладает профилактическим действием.
Даже в случае герпеса на самых ранних сроках беременности, когда организм плода наиболее восприимчив к любому воздействию, применение этого лекарства допустимо. Лечение герпеса откладывать нельзя. Если болезнь запустить, то в некоторых случаях это может привести даже к выкидышу.
При употреблении лекарства важно контролировать, чтобы в организм поступало достаточное количество жидкости.
Заключение
Использование Зовиракса во время болезни не только допустимо, но и рекомендовано. Но оно может осуществляться только по решению лечащего врача и под его наблюдением. Несмотря на высокую степень безопасности этого медицинского препарата, в случае самолечения он может принести не пользу, а вред. Зовиракс в своём составе содержит ацикловир, действие которого является эффективным способом борьбы с герпесной инфекцией.
Источник
