Можно ли при обострении герпеса заниматься

Секс при герпесе опасен для половых партнеров – вирионы могут передаваться от больного к здоровому, распространяться с кровотоком по всему организму. Если при высыпаниях на гениталиях временно отказываются от коитуса из-за дискомфорта, то «простуду» на губе не считают достаточной причиной для полового покоя. Поскольку для взрослых людей интимные контакты – неотъемлемая часть гармоничных отношений, необходимо поддерживать сексуальное здоровье.

Секс и герпес

Вирусом простого герпеса (ВПГ) заражено 98% людей. Инфекция передается контактным способом, через кровь и трансплацентарным путем – от больной матери к плоду через плаценту или при прохождении младенца по родовым путям. Осложнения заболевания – нарушение функции селезенки, бесплодие и возможное развитие болезни Альцгеймера. Безопасный секс – гарантия длительной ремиссии.

Генитальный

Возбудитель генитального герпеса – разновидность простого ВПГ 1-го и 2-го типа. Сексом заниматься при активной фазе инфекции затруднительно из-за болезненных симптомов.

Признаки заболевания:

• отечность и гиперемия слизистой половых органов;
• сильный зуд и жжение;
• появление мелких пузырьков с серозным содержимым.

Любое прикосновение вызывает острую боль. От трения во время коитуса пузырьки лопаются, образуются болезненные эрозии.

Активная фаза заболевания зависит от состояния иммунитета и может продолжаться от 2 недель до 6 месяцев. При обострении дискомфорт возникает не только во время секса – мочеиспускание становится болезненным.

На губах

Симптомы герпеса на губах – пузырьки, преобразующиеся в язвы. Корочки на болячках лопаются при разговоре и улыбке, причиняя боль. Вероятность вторичного инфицирования высокая – грибковая или бактериальная флора при внедрении утяжеляет состояние, развивается гнойно-воспалительный процесс.

Заболевание передается при минете. При активной фазе герпесвируса поцелуи и оральный секс небезопасны для партнера.

Серозная жидкость в пузырьках насыщена вирионами, и они настолько малы, что могут внедриться через поры в коже или волосяные фолликулы.

Опоясывающий

Причина опоясывающего герпеса, или лишая – вирус Зостера. При внедрении в организм детей эта форма ВПГ вызывает ветрянку. В дальнейшем вирус остается в нервных клетках спинного мозга в латентном состоянии и может активироваться у взрослого на фоне снижения иммунитета.

Симптомы развития заболевания:

• в продромальном периоде – лихорадочное состояние, высокая температура, общая интоксикация организма;
• в активной фазе – односторонние жжение и зуд в проекции нервных окончаний, высыпания – пузырьки, наполненные серозной жидкостью, эрозии и язвы;
• на стадии выздоровления – длительные болезненные ощущения, которые продолжаются до 2-3 месяцев.

Секс при опоясывающем лишае затруднителен – любое прикосновение к коже вызывает острую боль.

Как избежать заражения

Вирионы сохраняют жизнеспособность не только на слизистых. Они остаются на коже пальцев при случайных прикосновениях к пузырькам или эрозиям, откуда переносятся на другие участки тела.

Избежать инфицирования при обострении генитального герпеса во время секса трудно даже при использовании презерватива. Отверстия в латексе пропускают вирионы, поэтому вероятность заражения – 14-17%, что не так уж мало.

«Простуда» на губе заразна не только при поцелуях. Если тонкая пленочка на пузырьках лопается, то вирус может передаваться воздушно-капельным путем при кашле, чихании и разговоре.

Кроме того, патогенные микроорганизмы обязательно находятся на коже в паховой области – избежать переноса затруднительно. Петтинг, которым часто стараются заменить традиционный секс, от инфицирования не спасает.

Рекомендации, чтобы не заразиться герпесом:

• соблюдать гигиенические правила – мыть руки с мылом после контакта с больным;
• не лежать на постельном белье, которым пользовался заболевший;
• выделить зараженному отдельную посуду;
• обрабатывать слизистые гениталий после секса Мирамистином или Хлоргексидином.

При сексе подобные правила соблюдать затруднительно. Если партнер постоянно уходит, чтобы помыть руки или принять душ, желание исчезает. Чтобы обеспечить безопасность любимому человеку, желательно соблюдать половой покой, пока не исчезнут симптомы заболевания.

Как применять Мирамистин при герпесе?

Герпес после секса

Если появился герпес после орального секса или традиционного контакта, а у партнера нет никаких признаков болезни, вряд ли это совпадение. Свойство инфекции – обостряться на фоне снижения иммунитета. Во время секса передаются венерические заболевания, снижающие иммунный статус, и тогда возникает рецидив.

При признаках ВПГ желательно обратиться к врачу и сдать анализы:

• мазок из влагалища – женщинам, из урогенитального канала – мужчинам, чтобы исключить сопутствующие половые инфекции;
• иммуноферментный анализ крови для выявления антител к ВПГ;
• анализ крови на полимеразную цепную реакцию – ПЦР – для определения типа вируса.

Такие же анализы необходимо сдать при первичном заражении. Лечение генитального герпеса начинают после подтверждения диагноза.

Как сдать анализ на генитальный герпес?

Могут быть назначены:

• противовирусные средства в форме таблеток, мазей;
• иммуномодуляторы, иммуностимуляторы и витамины для укрепления иммунного статуса;
• средства народной медицины для ускорения выздоровления;
• мази – для ускорения регенерации кожного покрова.

Когда герпесвирусная инфекция развивается на фоне венерического заболевания, в терапевтическую схему вводят антибиотики.

Если вылезла «простуда» на губе или появилось раздражение после секса, пугаться не стоит. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее можно будет вернуться к привычному образу жизни. Не следует лечить половой герпес самостоятельно, используя только народные средства. Длительная ремиссия возможна только при соблюдении врачебных рекомендаций.

Читайте также: Герпес на половом члене
Подробнее о вагинальном герпесе
О препарате Зостерин ультра – читайте здесь.

В отличие от лабиального герпеса при появлении герпетических высыпаний (болезненных пузырьков) на половых органах визит к врачу крайне необходим. Посещение врача не стоит откладывать, даже если «болит терпимо» или «я знаю, со мной такое уже было, скоро само пройдет» и даже «всё равно раз и навсегда не вылечат, поэтому не стоит и беспокоиться». Это слишком серьезная болезнь, чтобы ее запускать.

1. Как выглядит генитальный герпес?

На коже и слизистых половых органов появляются мелкие сгруппированные болезненные пузырьки, которые впоследствии могут лопаться, обнажая эрозии. Степень болезненности может быть разной — от зуда и незначительного жжения до довольно сильных болей, вызывающих нарушение сна. Существуют атипичные (абортивные) варианты течения генитального герпеса, которые отличаются стертой, маловыраженной симптоматикой.

2. Что является причиной заболевания?

В большинстве случаев возбудитель генитального герпеса — это ВПГ-2, вирус простого герпеса второго типа (80 % всех случаев). Однако и ВПГ-1, вирус простого герпеса первого типа, может быть причиной высыпаний на гениталиях. Знать тип вируса, который послужил причиной заболевания именно у вас, врачу нужно для прогноза возможных осложнений и точного определения дозы некоторых лекарств.

3. Как передается генитальный герпес?

При контакте кожи или слизистых с поверхностями инфицированными вирусами. Считается, что большинство случаев инфицирования ВПГ-1 происходит еще в детстве, и на половые органы вирус попадает в результате переноса. Для ВПГ-2 основным путем передачи являются сексуальные контакты, однако не исключены и другие способы заражения.

4. Кто кого заразил? 

Наверное, это самый частый бессмысленный вопрос, который задают венерологу. Взаимные обвинения в «греховности» контрпродуктивны. Тем более что инфекция может протекать скрыто, а высыпания — располагаться в труднодоступном для осмотра месте (например внутри мочеиспускательного канала), и человек может не знать о имеющейся у него проблеме. И как я уже писал, один раз попав в организм, вирус проникает в нервную ткань где персистирует (прячется) всю жизнь, а следовательно, заражение могло произойти когда угодно.

5. Чем опасен генитальный герпес?

Прежде всего, передачей ребенку во время беременности или родов. Дело в том, что у новорожденных герпетическая инфекция протекает тяжело и зачастую фатально. Наличие герпетических высыпаний беременной является одним из показаний для родоразрешения путем кесарева сечения.

Также есть данные о том, что ВПГ-2 может ассоциироваться с некоторыми видами рака.

И, конечно, существуют проблемы социального плана: пациенты во время обострений лишены возможности заниматься половой жизнью, иногда возникают затруднения при ходьбе. Частые обострения, протекающие с болью, приводят к депрессии — у половины пациентов с тяжелым течением герпетической инфекции (более пяти обострений в год) хотя бы раз возникали мысли о суициде связанном с болезнью. До 50 % женщин с рецидивирующим генитальным герпесом одиноки.

6. Как лечиться?

В отличие от лабиального герпеса здесь нет вариантов для самолечения. Нужно идти к врачу, обследоваться (и в том числе на другие инфекции, передающиеся преимущественно половым путем), проходить курс лечения. Применение народных средств или самолечение «официальными» препаратами без правильно подобранной дозировки ни к чему хорошему не приведет.

7. Какое лекарство лучше?

То, которое подберет вам врач. На рынке постоянно появляются новые противогерпетические препараты. Производители часто (и порой небезосновательно) заявляют о «прорыве» в лечении герпеса. Но «даосская пилюля бессмертия», «волшебная пуля» — это все-таки атрибуты фантастических романов. В любом случае лекарство должен подобрать врач, учитывая ваши сопутствующие заболевания, ВИЧ- статус или другие проблемы с иммунной системой, возраст, вес и много других факторов.

Особенно это касается так называемых «иммунокорректоров», «иммуностимуляторов» и т.д., большинство из которых не имеет доказательной базы применения — чаще всего их назначение излишне.

8. Как долго можно применять противирусные препараты?

Зависит от течения болезни. Иногда, в случае частых рецидивов, назначается так называемая супрессивная терапия, предусматривающая ежедневный прием препаратов в течение длительного времени (год и больше). К сожалению, в постсоветских странах такая терапия практически не используется не только из-за большой курсовой стоимости препарата, но также из-за распространения предрассудков о вреде длительного приема любых таблеток вообще. Хотя на самом деле эти курсы в силу механизма действия противовирусных средств практически безопасны.

9. Что можно сделать для профилактики генитального герпеса?

Применение презервативов существенно снижает вероятность заражения, хотя и не гарантирует безопасности на 100 %. Поэтому для супружеских пар, где один из партнеров болен генитальным герпесом, ситуация непростая. Обычно все понимают, что во время высыпаний жить половой жизнью нельзя, но, увы, вероятность заразиться (хотя и небольшая, от 5 до 15 %) существует и в период ремиссии.

10. Как жить после прочтения этой статьи?

Я вовсе не старался напугать вас или отвратить от секса. Если бояться ИППП до дрожи — человечество вымрет. Живите как жили, но, может быть, чуточку осторожнее, чем раньше…

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Фото thinkstockphotos.com