Можно ли вылечить венозный дерматит

Венозный дерматит, также известный, как варикозная экзема, возникает по причине нарушения кровообращения в области нижних конечностей. Болезнь провоцирует серьезный дискомфорт, ощущение тяжести и боль в ногах, покраснение, синюшность, отечность. При отсутствии правильного и своевременного лечения возможно появление незаживающих язв.

Причины возникновения

Венозный дерматит представляет собой воспалительное поражение кожи, проявляющееся над венами по причине влияния на них различных раздражающих факторов.

Болезнь не развивается сама, ей обычно предшествует варикозное расширение вен либо же хроническая венозная недостаточность. Если не лечить эти состояния, меняется эндотелий сосудов и клапаны. Они не могут нормально функционировать, что приводит к застою и сгущению крови, а также к оттоку лимфы.

Заболевание может быть следствием таких причин:

• травмы ног, при которых поражаются вены;
• лишний вес;
• наличие вредных привычек;
• беременность и роды;
• заболевания эндокринной системы;
• тромбоз вен;
• длительное пребывание в положении сидя или стоя.

К нарушению правильной работы сосудов могут привести новообразования в малом тазу или области брюшины. Они могут прорастать в находящиеся рядом ткани, сдавливать магистральные вены и провоцировать застой крови, как в нижних конечностях, так и в иных важных органах.

Заболеванию больше всего подвержены женщины в возрасте более пятидесяти лет. Запущенный венозный дерматит может стать причиной формирования язв, которые способны разрастаться, и через которые могут присоединяться инфекции. В тяжелых случаях болезнь может привести к инвалидности.

Фото

Ниже на фото вы можете увидеть, как выглядят конечности, пораженные данным заболеванием:

Лечение

Лечением венозного дерматита занимаются такие специалисты, как дерматолог и ангиохирург. Терапия преследует следующие цели:

• устранение воспаления;
• снятие отечности тканей;
• улучшение кровообращения в области нижних конечностей;
• профилактика бактериальной инфекции.

Лечение должно быть комплексным. Если консервативные методы неэффективны, показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозное — мазями и иными препаратами

На любой стадии заболевания показаны мази и кремы для наружного применения. Они помогают снять воспаление, зуд, отечность тканей. Такие средства также предотвращают обезвоживание эпидермиса и создают на коже слой защиты от вредоносных бактерий.

1. На начальной стадии венозного дерматита показаны венотонизирующие гели и мази на основе диосмина и троксерутина, такие как Венозол, Индовенол, Троксевазин.
2. Для предотвращения образования тромбов используют средства на основе гепарина – Лиотон или Гепатромбин.
3. Из средств на растительной основе нередко назначается Венитан и Антистакс. В них содержится экстракт каштана конского, винограда и донника.
4. Для устранения воспалительных процессов на пораженную кожу наносятся мази Вольтарен либо Диклофенак.
5. Если дерматит уже перешел в тяжелую стадию, применяются гормональные наружные средства. Самые популярные препараты этой группы следующие: Адвантан, Флуцинар, Содерм, Эколом, Синофлан-Фитофарм.
6. При трофических язвах эффективны кремы с ионами серебра, такие как Дермазин либо Аргосульфан. Такие средства быстро впитываются в глубокие слои кожи и предотвращают рост и размножение инфекционных клеток.
7. Чтобы предупредить растрескивание кожи, используются средства, увлажняющие эпидермис. В их составе могут присутствовать витамины, пантенол, эфирные масла, натуральные жиры. Как вариант, можно использовать детский увлажняющий крем. Препараты для местного применения наносятся на пораженные участки в местах расширения сосудов в соответствии с инструкцией.

Кроме местных средств при венозном дерматите специалисты назначают курс системных препаратов. Схема комплексной терапии включает такие медикаменты:

• антигистаминные препараты в форме таблеток;
• успокоительные средства (настойка валерианы, пиона, боярышника);
• венотоники (Детралекс, Флебодиа);
• антибиотики (при надобности).

Стоит учесть, что препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому подбирать их должен специалист с учетом особенностей течения заболевания.

Также терапия включает в себя следующие методы:

• Ношение компрессионного белья. Показано, если дерматит – следствие варикоза. Специальные гольфы, колготки либо чулки поддерживают ослабленные стенки пораженных вен и облегчают циркуляцию крови. Изделия используются в течение всего дня и снимаются только перед сном и проведением водных процедур.
• Градиентная вакуумная терапия. Способствует улучшению кровообращения, трофики и обменных процессов.
• Гирудотерапия. Пиявки способны вырабатывать слюну с бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Это дает возможность снять боль, предупредить образование тромбов и улучшить отток лимфы.
• Физиотерапия. Физиотерапевтические методы помогают улучшить состояние больного и снять симптомы венозного дерматита. Может применяться дарсонвализация, электрофорез, озонопроцедуры, магнитная и лазерная терапия, бальнеотерапия, кислородные ванны.
• Лечебная физкультура. Дозированная нагрузка на конкретные участки малого таза и нижних конечностей помогает нормализовать кровообращение. Комплекс демонстрирует инструктор ЛФК, а пациент должен каждый день выполнять его в домашних условиях.

При трофическом венозном дерматите, когда консервативные методы терапии неэффективны, показано хирургическое вмешательство. Операция направлена на удаление нефункционирующих вен, создающих застой крови. При ее своевременном проведении дальнейшая терапия поможет достичь выздоровления.

Народные средства

Народные методы эффективны на ранних стадиях заболевания. Они помогают снять симптомы и облегчить состояние пациента.

Используются следующие рецепты:

• Алоэ. На основе настоя растения делаются прохладные компрессы. Также можно прикладывать свежесрезанные листы к пораженным зонам. Растение способствует снятию воспаления и увлажнению кожи.
• Настойка конского каштана. 50 грамм каштана нужно залить 500 мл водки и оставить настояться в темном месте на неделю. Принимать по 10 капель дважды в день. Настойка хорошо снимает отеки.
• Компресс из картофеля. Рекомендуется ежедневно на 30 минут прикладывать к пораженным участкам компресс из сырого тертого картофеля. Он способствует заживлению ран и язв.
• Капуста. Холодный капустный лист прикладывается к больным зонам. Это дает возможность снять покраснение и зуд.
• Отвар шишек хмеля. Готовится на водяной бане. Его можно пить, использовать для компрессов и смазывания пораженных участков.
• Настойка мускатного ореха. 50 грамм мускатного ореха нужно залить 50 мл спирта и дать настояться в темном месте в течение 14 дней. Употреблять по 20 капель трижды в день перед едой.
• Отвар ромашки. Помогает снять воспаление и подсушить кожу. Применять его рекомендовано при мокрых ранах.
• Масло чайного дерева. Является хорошим антисептиком. 20 капель масла нужно добавить в кипяченую воду либо отвар лекарственных трав и использовать для обработки пораженных участков.

Полезно включить в рацион продукты, содержащие рутин. К ним относится:

1. гречка;
2. черноплодная рябина;
3. болгарский перец.

Профилактические меры

Меры профилактики венозного дерматита сводятся к следующему:

• правильное питание;
• физическая активность;
• выбор удобной одежды и обуви;
• использование контрастных водных процедур и массажа.

Если человек вынужден постоянно находиться в положении сидя или стоя, в нижних конечностях накапливается жидкость, и возникают нарушения кровообращения. Поэтому полезно периодически:

1. ходить пешком;
2. совершать длительные прогулки на свежем воздухе;
3. вести активный образ жизни.

Варикозный дерматит – довольно опасное патологическое состояние, нуждающееся в правильном и своевременном лечении. Если начать терапию на ранней стадии заболевания и в дальнейшем придерживаться профилактических мер, прогноз будет благоприятным. Запущенное заболевание чревато опасными последствиями вплоть до инвалидности.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть информативное видео про венозный дерматит:

Время чтения: 5 мин.

Сидячий образ жизни современного человека провоцирует развитие многообразных болезней, поражающих нижние конечности. Не исключением является и венозный дерматит. Патологический процесс формируется из-за дефицита питания и кислородного голодания клеток кожи на ногах. Страдают от него лица любого пола, но женщины значительно чаще. Как правильно распознать, диагностировать и лечить заболевание? Обязательно ли делать операцию при венозном дерматите?

Определение

Венозным дерматитом на ногах называют поражение кожи воспалительного характера, располагающееся над венами и возникающее по причине влияния на них раздражающих факторов физической, биологической или химической природы. Заболевание самостоятельно не развивается, обычно ему предшествует варикозное расширение вен или венозная недостаточность хронической формы течения. Если вышеперечисленные патологические состояния не лечить, то изменяется эндотелий сосудов и клапаны. Они не могут работать в полную силу, поэтому происходит застой и сгущение крови, нарушающее отток лимфы.

ВАЖНО: несвоевременное лечение варикозного дерматита способно привести к инвалидности пациента.

Причины

Процесс истончения сосудистой стенки может происходить длительно – годами, или более стремительно – в течение 4-6 месяцев. Спровоцировать застой крови на ногах способны следующие состояния:

• травмы ног с поражением вен;
• избыточная масса тела;
• вредные привычки;
• беременность и роды;
• эндокринные болезни (СД);
• повышение в крови уровня холестерина;
• заболевания сердечнососудистой системы;
• тромбоз поверхностных и глубоких вен;
• длительное пребывание на ногах или в сидячем положении.

Нарушить правильную работу крупных сосудов способны и объемные новообразования, находящиеся в малом тазу или брюшине. Прорастая в близлежащие ткани, они сдавливают магистральные вены и вызывают застой крови не только в нижних конечностях, но и других жизненно важных органах.

Симптомы

Начальная стадия варикозного дерматита характеризуется появлением «сосудистых звездочек» на коже и незначительным зудом нижних конечностей. Затем кожные покровы приобретают ярко выраженный красный цвет в очагах поражения, становятся блестящими и гладкими. Бывают периоды, когда на ней формируются небольшие пузырьки, которые исчезают самостоятельно без какого-либо лечения.

Для второй стадии болезни присущи следующие симптомы:

• непроходящий сильный зуд, о других зудящих дерматитах можно узнать тут;
• увеличение количества пузырчатой сыпи;
• кожа становится темно-красного оттенка;
• прощупываются узелки под кожей.

Пузырьки в очагах болезни наполняются жидкостью и лопаются. После их исчезновения формируются корочки, а кожа начинает сильно шелушиться.

Если не обращаться к врачу, то на нижних конечностях возникают трофические язвы, представляющие собой округлые кожные дефекты с неровными краями различного размера. Язва – это открытая рана, поэтому существует риск попадания в неё бактериальной инфекции. Несвоевременная или недостаточная обработка пораженной кожи приводит к нагноению раневой поверхности и с нее начинает сочиться желтая или зеленовато-желтая жидкость (гной).  При этом пациенты начинают жаловаться на нестерпимый зуд, болевые ощущения, бессонницу. Они становятся раздражительными, теряют вес, неспособны полноценно работать.

ВАЖНО: трофические язвы после заживления оставляют косметический дефект на нижних конечностях в виде рубцов.

Лечение

Лечением варикозного дерматита занимается врач-дерматолог и ангиохирург. Цели терапии следующие:

• устранить воспалительный процесс;
• убрать отечность тканей;
• улучшить кровообращение в нижних конечностях;
• восстановить водный баланс в эпидермисе;
• предупредить попадание бактериальной инфекции.

Реализация поставленных целей специфична для каждой стадии варикозного дерматита.

Мази и крема от варикозного дерматита

Если диагностирован варикозный дерматит нижних конечностей, то лечение мазями осуществляется на всех стадиях заболевания. С их помощью исчезает зуд, симптомы воспаления и отечность тканей. Наружные средства также препятствуют потере воды эпидермисом и создают защитный слой на коже от вредоносных бактерий.

На начальной стадии патологического процесса применяют венотонизирующие мази и гели на основе диосмина и троксерутина, например, «Венозол», «Троксевазин», «Индовенол». Для предотвращения тромбообразования используют средства с гепарином – «Лиотон», «Гепатромбин». Из растительных мазей часто назначают «Венитан» и «Антистакс», содержащие экстракт каштана конского, донника и листьев винограда.

Чтобы устранить воспалительные симптомы, поврежденную кожу смазывают мазью «Диклофенак» или «Вольтарен». Если заболевание перешло в тяжелую форму, то требуется применение гормональных наружных средств. Распространенными препаратами из данной группы считаются:

• «Содерм»;
• «Флуцинар»;
• «Адвантан»;
• «Эколом»;
• «Синофлан-Фитофарм».

При трофических язвах хорошей терапевтической эффективностью обладает крем с ионами серебра «Дермазин» (аналог «Аргосульфан»). Кремовый препарат быстро впитывается в глубокие слои эпидермиса и тормозит роста и размножение инфекционных клеток. Антибактериальное действие направлено против большого спектра микроорганизмов, вызывающих инфицирование ран.

Для предотвращения растрескивания кожных покровов применяют лечебные или косметические средства, способствующие увлажнению эпидермиса. Их состав может содержать витамины, эфирные масла, пантенол или натуральные жиры. Детский увлажняющий крем – это самый простой и дешевый вариант.

Другие медикаментозные методы

Помимо местного лечения врачи назначают курс системных препаратов. Комплексная схема терапии выглядит следующим образом:

• антигистаминные средства (в виде таблеток);
• успокоительные настойки (пион, валериана или боярышник);
• венотоники («Флебодиа», «Детралекс»);
• антибиотики (по необходимости).

ВАЖНО: вышеперечисленные препараты, в том числе гормональные мази, имеют множество побочных эффектов, поэтому назначаются строго индивидуально с учетом всех особенностей патологического состояния.

Компрессионное бельё

Основная цель лечения – нормализовать кровообращение в сосудах нижних конечностей. Если дерматит, спровоцирован варикозом, то пациентам следует носить компрессионное бельё. Специальные колготки, гольфы или чулки выполняют работу ослабленных стенок поврежденных вен, облегчая процесс циркуляции крови.

Подбирает такое бельё ангиохирург или врач-флеболог после оценки результатов допплерографии сосудов нижних конечностей. Использовать их нужно на протяжении всего дня, а снимать только на время проведения водных процедур и перед сном.

Градиентная вакуумная терапия

Метод лечения основан на воздействии на глубокие слои кожи отрицательного давления около 0,1-0,7 атмосферы. Вакуумный массаж способствует улучшению кровообращения, активизирует обменные процессы в эпидермисе, улучшает трофику периферических тканей и устраняет симптомы воспалительного процесса.

Терапия может проводиться двумя способами: точечным воздействием и скольжением. В первом случае специальные вакуумные банки ставят на поверхность кожи и переставляют постепенно на 2-3 см в другое место. Во время второй техники их передвигают без отрыва от кожи, как бы скользя. Курс лечения составляет 7-12 процедур с интервалом 2-3 дня.

Гирудотерапия

Использование пиявок оправдано их способностью вырабатывать слюну, обладающую бактерицидным и противовоспалительным действием. Она предотвращает тромбообразование, улучшает отток лимфы и обезболивает.

Процедуры проводятся под контролем врача в учреждениях, получивших медицинский сертификат на предоставление услуги. Курс терапии составляет 6-10 сеансов.

Физиотерапевтическое лечение

Снизить признаки варикозного дерматита и улучшить состояние пациента можно при помощи физиотерапии. В комплексное лечение входят следующие методы:

• дарсонвализация;
• озонопроцедуры;
• воздействие лазером и магнитами;
• электрофорез;
• ванны с кислородом;
• бальнеотерапия.

Особую роль играет лечебная физкультура, которая представляет собой дозированную нагрузку на определенные зоны нижних конечностей и малого таза. Комплекс специальных упражнений показывает инструктор по ЛФК, а пациент должен выполнять его ежедневно в домашних условиях.

Народные методы лечения

Пациентам, отдающим предпочтение народной медицине, нужно помнить, что такое лечение является дополнением к основному курсу терапии. А любое народное средство должно быть согласовано с лечащим врачом перед его применением.

Достаточно эффективными при венозном дерматите признаны следующие рецепты:

• компресс из свеженатертого картофеля или капустного листа;
• настой для примочек из листьев винограда, ромашки и коры дуба;
• мазь из травы лопуха и иван-чая;
• обтирания маслом чайного дерева или зародышей пшеницы.

Чтобы стимулировать силы организма, в рацион включают болгарский перец, гречку и черноплодную рябину.

Хирургический метод

Пациентам с трофическим варикозным дерматитом, которым не помогают терапевтические методы лечения, показано хирургическое вмешательство. Цель операции – удалить нефункционирующие вены, которые создают застой крови. Если ее провести своевременно, то дальнейшее лечение приводит к выздоровлению.

Прогноз

Варикозный дерматит считается опасным патологическим состоянием, требующим адекватного своевременного лечения. Если пролечить заболевание на ранних стадиях и в последующем заниматься профилактикой, то жизненный прогноз достаточно благоприятный. В тяжелых запущенных случаях пациенты могут получить инвалидность и сократить себе жизнь.

Осложнения

Длительно протекающий воспалительный процесс и хронический застой крови в нижних конечностях вполне очевидно приведет к развитию осложнений. Чаще всего варикозный дерматит осложняется:

• гангреной;
• флегмоной;
• тромбозом глубоких вен;
• экземой;
• тромбоэмболией легочной артерии.

Все перечисленные патологические состояния требуют незамедлительной госпитализации пациента в стационар, так как могут привести к летальному исходу.

Профилактика

Так как главной причиной болезни является застойности крови в конечностях, то профилактические меры основаны на достаточной физической активности пациента. Занятия спортом, прогулки пешком на свежем воздухе, велотуризм – это не только отличное времяпрепровождение, но и залог отсутствия проблем с кровообращением всего организма. Способствует укреплению вен контрастные водные процедуры и лечебный массаж (минимум два раза в год).

Пациентам, предрасположенным к образованию варикоза, необходимо носить удобную обувь и одежду, а также контролировать массу тела. Не следует забывать про правильное питание, которое помогает организму держаться в тонусе и предотвращает развитие патологических состояний.