Нашли герпес 6 типа в слюне
Герпес 6 типа был обнаружен всего 30 лет назад. После проведения первых клинико-эпидемиологических исследованигй заболеванию присвоили название «синдромом хронической усталости». Позднее стало известно о герпесвирусной природе «новой» инфекции. Герпесвирусы разных типов объединены в одно большое семейство. Они способны вызывать серьезные патологии.
Герпес 6 типа был обнаружен всего 30 лет назад. После проведения первых клинико-эпидемиологических исследований.
Симптомы
Вирус герпеса человека (ВГЧ) 6 типа имеет много общего с другими видами герпесвирусной инфекции. Самая высокая степень сходства наблюдается между вирусом герпеса 6 типа и цитомегаловирусом. Существует 2 подвида вируса герпеса 6 типа – ВГЧ-6 А и ВГЧ-6 В. Они по-разному действуют на организм человека.
У детей
Ярким проявлением ВГЧ-6 А у детей является внезапная экзантема (псевдокраснуха, розеола, трехдневная лихорадка, шестая болезнь). Заболевание диагностируют у каждого третьего ребенка в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Чаще всего трехдневная лихорадка настигает малышей в период с 9 по 12 месяцы жизни.
Внезапная экзантема начинается с резкого повышения температуры тела. У больного малыша увеличиваются шейные и затылочные лимфоузлы, краснеют и отекают веки. Могут возникнуть признаки отита. Позднее у ребенка появляется сыпь. Она может появиться сразу после снижения температуры или через сутки после лихорадки. Розовые пятна имеют 3-4 мм в диаметре. Они иногда сливаются, но зуда не вызывают. Сыпь возникает преимущественно на животе, груди, боках, спине и ягодицах. Она может распространяться на шею, лицо, руки и ноги. Через несколько часов или по прошествии 1-2 суток пятна бесследно исчезают.
Помимо внезапной экзантемы вирус герпеса 6 типа может вызывать у детей энцефалит. Энцефалитом называют воспаление головного мозга. Больной страдает от сильных головных болей, рвоты, эпилептических припадков. Его мучает светобоязнь. Подавляющее большинство случаев острого вирусного энцефалита, особенно у детей, имеет герпетическую природу (подробнее читайте тут).
Заболевание диагностируют у каждого третьего ребенка в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
Около 20-40 % случаев возникновения фебрильных судорог у детей связано с инфицированием вирусом герпеса 6 В типа. Фебрильные судороги появляются после повышения температуры тела выше 38 градусов. В начале припадка тело малыша застывает в напряженном положении, затем его ноги и руки начинают трястись. Если содрогается все тело, больной ребенок может потерять сознание.
У взрослых
Герпес 6 типа у взрослых активизируется реже вследствие более сильного иммунитета. Признаки энцефалита возникают преимущественно у взрослых людей с ослабленным иммунитетом.
С вирусом герпеса 6В типа связывают многие случаи заболевания пневмонитом (воспаление тканей легких). Заболевание сопровождается одышкой, непродуктивным кашлем, ощущением сдавливания в груди, повышением температуры тела и обильным потоотделением.
Вирус герпеса этого типа обладает способностью усиливать восприимчивость организма к ВИЧ-инфекции, а также провоцировать рак шейки матки и рак носоглотки.
Пути передачи
Большинство взрослых людей (95 %) инфицированы вирусом герпеса шестого типа и имеют в крови антитела к нему. Инфицирование происходит преимущественно в возрасте до 3 лет.
Герпес 6 типа содержится в слюне. Воздушно-капельный путь заражения является наиболее вероятным способом инфицирования. Вирус может передаваться при переливании крови, а также от матери к плоду. Возможен половой путь инфицирования.
Благодаря материнским антителам новорожденные появляются на свет с иммунитетом к герпесвирусной инфекции 6 типа. Однако к 5 месяцам их защита перед возбудителями заболевания практически полностью исчезает. К концу года дети восстанавливают антитела к инфекции, заражаясь вирусом в процессе контактов с инфицированными взрослыми.
Лечение
Противовирусные средства
Основным медикаментозным препаратом, успешно использующимся для лечения герпесвирусной инфекции, является Ацикловир. Но вирус герпеса 6 типа имеет к медикаменту низкую чувствительность.
Более эффективным средством для лечения заболеваний, вызванных вирусом герпеса 6 типа, считается Валацикловир. Недостатком лекарства является отсутствие фармацевтических форм для инъекций. При наличии тяжелых форм заболевания лечение Валацикловиром не даст желаемого результата. Вирус герпеса 6 типа обладает высокой чувствительностью к лекарству Фамцикловир. Он назначается в случаях неэффективной терапии Ацикловиром.
Хороший результат дает лечение Ганцикловиром. Недостатком медикамента является его высокая токсичность. Он может быть назначен только при диагностировании тяжелых форм инфекции, вызывающих серьезные поражения органов.
Более эффективным средством для лечения заболеваний, вызванных вирусом герпеса 6 типа, считается Валацикловир.
Биодоступность Валганцикловира в несколько раз выше, чем у Ганцикловира. Средство назначается при запущенных формах герпесвирусной инфекции. Противопоказанием являются возраст до 12 лет, беременность и период грудного кормления.
Если герпесвирусная инфекция вызывает у больного патологические состояния, угрожающие его жизни, могут применяться новейшие препараты Цидофовир или Бривудин. Мощные лекарства могут справиться с тяжелой формой заболевания, однако трудно переносятся организмом.
Лечение заболевания должен осуществлять только врач (подробнее тут). Некорректное применение антигерпетических препаратов может вызвать прогрессирование недуга, тяжелые побочные реакции и развитие устойчивости вируса к медикаментозным средствам.
Иммунотерапия
Основной причиной развития острых форм герпесвирусной инфекции является снижение иммунитета. Иммунотерапия помогает восстановить естественную защиту организма, позволяя ему справиться с вирусом герпеса самостоятельно. Она существенно повышает эффективность противовирусной терапии, улучшает состояние больного и помогает избежать развития осложнений.
Лечение иммуностимуляторами позволяет снизить дозировки противовирусных препаратов и сократить курс лечения, минимизируя побочные реакции.
Для поддержки иммунитета больных, страдающих от герпесвирусной инфекции, используются препараты интерферонов и иммуноглобулинов. При рассеянном склерозе показаны препараты бета-интерферонов. Они повышают эффективность противовирусной терапии в 60 % случаев.
При других видах заболеваний, вызванных вирусом герпеса 6 типа, рекомендуется назначать иммуноглобулины. Лекарственные средства позволяют снизить дозировки гормональных или обезболивающих лекарственных средств, часто назначаемых при герпесвирусных инфекциях.
Наиболее эффективной на сегодняшний день считается тройная терапия, включающая Валацикловир, альфа-интерферон и иммуноглобулин.
При появлении первых признаков заболевания необходимо безотлагательно обращаться к врачу.
При появлении первых признаков заболевания необходимо безотлагательно обращаться к врачу.
Последствия инфицирования
ВГЧ-6А способен провоцировать развитие рассеянного склероза у людей любого возраста. Недуг может развиться даже у грудничков.
Рассеянным склерозом называют патологию аутоиммунной природы, которая характеризуется повреждением клеток миелиновой оболочки волокон центральной нервной системы.
Герпесвирус способствует появлению и поддержанию воспалительного процесса в миелиновой оболочке центральной нервной системы. В очагах воспаления образуются рубцовые элементы (бляшки). Они нарушают проводимость нервных импульсов, вызывая симптомы рассеянного склероза. К ним относятся:
- Потеря координации и равновесия.
- Низкая работоспособность и быстрая утомляемость.
- Искажение кожной (тактильной) чувствительности.
- Онемение кожного покрова, возникновение «мурашек» и подкожного жжения.
- Рассеянность, потеря памяти, проблемы с концентрацией.
- Быстрая смена настроения.
- Невнятное произношение.
- Раздвоение изображения.
- Трудности при глотании.
- Периодическое появление мышечных спазм и судорог.
- Потеря контроля над дефекацией и мочеиспусканием, импотенция.
Вирус герпеса. Жить здорово! (16.11.2017)
Герпес – Школа док. Комаровского – Интер
Хроническая усталость и вирус герпеса
Профилактика
Профилактика герпевирусной инфекции заключается в ведении здорового образа жизни. Чтобы вирус «спал» и не активизировался, нужно:
- заниматься физкультурой и вести активный образ жизни;
- обеспечить полноценное и разнообразное питание;
- избегать мест большого скопления людей, особенно во время эпидемий;
- не пользоваться чужими вещами;
- соблюдать режим сна и бодрствования, работы и отдыха;
- регулярно бывать на свежем воздухе и периодически выезжать на природу;
- избегать стрессов.
Источник
Наталья
, Новочеркасск
852 просмотра
8 июля 2019
анализ мазка из горла показал наличие герпеса 6 типа, подскажите пожалуйста чем лечит? Часто болит горло, зимой держалась температура 37 несколько месяцев. Лор направил к инфекционисту. Прошу подсказать чем лечить горло.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист
Здравствуйте. Герпес 6 типа не вызывает болей в горле и температуру тела 37 градусов в течение нескольких месяцев, ищите другую причину.
Наталья, 8 июля 2019
Клиент
Руслан, болели лимфоузлы, врач по месту жительства сказал, что герпес не лечится, а лор объяснил что этот вирус можно загнать в оболочку с помощью правильного лечения. Подскажите как лечить герпес 6 типа в горле?
Инфекционист
Наталья, вирус герпеса 6 типа вызывает в основном заболевание у детей — детскую розеолу. Иначе в детстве мы инфицируемся этим вирусом и потом человек всю жизнь выделяет этот вирус. У большинства здоровых людей будет такие же анализы как у вас. Вероятно у вас нашли в мазке или слюне ДНК-вируса или нашли антитела к этому вируса — это норма. Зафиксированы единичные случаи в мире у больных СПИДом, чтобы вирус герпеса 6 — типа вызывал менингит — вот тогда менингит — вроде лечили внутривенными вливаниями ганцикловира. А так в медицине лечения, чтобы вирусы герпеса вывести из организма, не существует. У вирусов семейства герпеса такая особенность, что однажды инфицирован человека, они остаются на всю жизнь. Противогерпетические препараты типа ацикловира неэффективны от вируса герпеса 6 типа. Если у вас сохраняются боли в горле, увеличены шейные лимфоузлы имеется субфебрильная температура и ваш возраст до 30 лет обследуйтесь на инфекционный мононуклеоз. При инфекционном мононуклеозе может быть такая клиническая картина. Ну и на ВИЧ — обязательно. Учитывая субфебрильную температуру тела рентгенографию легких, консультация у эндокринолога, гастроэнтеролога — при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни также могут быть боли в горле. Иначе причин много.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Не нужно лечить герпес 6 типа, если вы его выделили из мазка или были положительны антитела G к этому вирусу. Это норма для большинства людей. Возможно, что вы просто часто болеете ОРВИ, отсюда и боли в горле. Хроническое заболевание ЛОР-органов врач исключил? Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ — ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос — солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 2.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Герпес 6 типа – это один из типов инфекционных заболеваний, вызываемых герпесвирусами и в данном случае шестым их видом. С недавнего времени (с 2016 года) внесены изменения в классификации этого типа. Определены подсемейства – герпес 6А и герпес 6B внутри типа 6.
По структуре ДНК эти подсемейства совпадают на 95%. Однако в симптоматике у них имеются отличия. Так герпесвирус типа 6А связан с нейровоспалительными заболеваниями (например, рассеянный склероз). А тип 6B проявляется детской розеолой (внезапная экзантема).
Чаще всего заболевания герпесом 6 типа происходят в детском возрасте. И дальше вирус герпеса уже остается на всю жизнь в организме.
Герпес 6 типа – что это
Вирус герпеса человека 6 типа – это бета герпетический вирус, вызывающий внезапные экзантемы у детей, мононуклеоподобный синдром, синдромы хронической усталости и энцефаломиелиты. У пациентов со СПИДом герпес 6 типа стимулирует развитие оральных цервикальных карцином.
Также герпес 6 типа может провоцировать развитие синдрома Шегрена, лимфогранулематозов, злокачественных клеточных лимфом, саркоидоза, фебрильных судорог у детей.
Зарегистрированы случаи развития тяжелых герпесных гепатитов, связанных с вирусом герпеса 6 типа. При этом, течение такого гепатита носит преимущественно фульминантный (внезапный и быстро развивающийся) характер и часто заканчивается летальным исходом.
Герпесвирус 6 типа – особенности
Вирус герпеса 6 вида отличается от других герпес вирусов биологическими и иммунологическими свойствами, а также антигенной структурой и типом чувствительных к вирусу клеток (клетки мишени).
По строению генома вирус герпеса 6 типа наиболее схож с ЦМВ (цитомегаловирус).
Важно. Герпес 6 типа отличается высокой тропностью к CD4+ лимфоцитам, поэтому способен значительно утяжелять течение ВИЧ-инфекции, провоцируя быстрое развитие осложнений.
Также вирус герпеса 6 типа способен поражать CD3+, CD5+, CD7+, CD8– лимфоцитарные клетки, моноцитарно-макрофагальные клетки, мегакариоциты, глиальные клетки, клетки тимуса.
За счет этого отмечается выраженное лимфопролиферативное и иммунодепрессивное действие вируса на организм человека.
Цикл роста вируса длиться от четырех до пяти дней.
Как передается герпес 6 типа
Источник вируса – больной человек или здоровый вирусоноситель.
В наибольшем количестве герпес 6 типа содержится в слюне и слизи носоглотки, поэтому основной путь передачи герпесвируса – воздушно-капельный.
Также вирус может передаваться трансплацентарно (во время беременности – от матери плоду).
Через грудное молоко вирус герпеса 6 типа не передается.
Половой путь передачи инфекции практически не регистрируется и не имеет клинического значения в распространении инфекции. Также, в единичных случаях, отмечается заражение вирусом при переливании крови, трансплантациях органов и тканей.
Первичное заражение чаще всего происходит до трех лет.
Справочно. Дети первых трех месяцев жизни не болеют герпесом 6 типа, так как у них в крови циркулируют материнские антитела к вирусу.
Примерно в семидесяти процентах случаев инфекция у детей протекает бессимптомно или в стертой форме.
Также возможно развитие внезапных экзантем у новорожденных (наиболее распространенные симптомы герпесвируса 6 типа у детей).
У взрослых пациентов первично инфицирование герпесом 6 типа регистрируется крайне редко и, как правило, протекает в виде инфекционного мононуклеоза (при развитии инфекционных мононуклеозов следует провести тщательное обследование пациента на Эпштейн-Барр и цитомегаловирусную инфекцию, так как данное заболевание чаще вызывают эти типы герпеса).
Реже отмечается формирование синдрома хронической усталости или гистиоцитарных некротических лимфаденитов.
Тяжелое течение инфекции (фульминантные гепатиты, генерализованный герпес) регистрируется крайне редко, у ослабленных больных или пациентов с иммунодефицитами.
Патогенез развития инфекции
Справочно. Вирус обладает высокой степенью тропности к лимфоцитарным клеткам. После инфицирования,вирус герпеса 6 типа проникает в Т-лимфоцитарные клетки, где начинается процесс его активного размножения.
После этого вирус распространяется по всему организму и может поражать:
- лимфоидные ткани;
- ткани головного мозга;
- печень;
- слюнные железы;
- сосудистый эндотелий.
За счет выраженного иммунодепрессивного воздействия вирус может значительно утяжелять течение ВИЧ-инфекции, провоцируя быстрое прогрессирование инфекции и развитие осложнений опухолевого характера.
Так же, как и другие герпетические вирусы, герпес 6 типа персистирует в организме пожизненно. Обострение инфекции наблюдаются при снижении иммунитета.
Справочно. При достаточном для подавления активности вируса уровне иммунных реакций, вирус герпеса 6 типа может на протяжении всей жизни пациента находится в латентной (спящей, неактивной) фазе.
Герпес 6 типа – симптомы
Герпес 6 типа вызывает широкий спектр заболеваний, соответственно, симптомы будут зависеть от развившейся патологии.
При первичном инфицировании, вирус герпеса 6 типа может провоцировать развитие:
- синдромов хронической усталости (миалгических энцефаломиелитов);
- внезапных экзантем у новорожденных;
- инфекционных мононуклеозов, не связанных с Эпшетен-Барр вирусом и цитомегаловирусами (данный тип инфекционных мононуклеозов чаще всего отмечается у взрослых и подростков);
- гистиоцитарных некротических лимфаденитов.
При рецидиве инфекции, герпесвирус 6 типа может вызывать развитие:
- лимфопролиферативных патологий (лимфаденопатий, иммунодефицитов, поликлональных лимфопролифераций);
- злокачественных лимфом (неходжкинские лимфомы, периферическая Т-клеточная лейкемия, В-клеточный тип лимфом, дерматопатические лимфаденопатии, лимфогранулематоз, синусоидально-В-клеточные лимфомы, плеоморфные Т-клеточные лимфомы).
Симптомы внезапной экзантемы у детей
У детей герпес 6 типа проявляется в виде внезапной экзантемы (розовой сыпи новорожденных). Данное заболевание широко распространено среди детей от трех месяцев до трех лет.
Период инкубации герпеса 6 типа колеблется от пяти до пятнадцати дней.
Справочно. Заболевание отличается острым развитием симптоматики. Первым симптомом герпеса является лихорадочная симптоматика (температура поднимается до 39-40 градусов), также отмечается умеренная интоксикация (слабость, вялость, снижение аппетита, частые срыгивания, тошнота).
На четвертый день отмечается снижение температуры, уменьшение лихорадки и появление сыпи.
Высыпания чаще поражают кожу туловища и разгибательных поверхностей рук и ног. Кожа лица поражается редко.
В течение двух-трех дней высыпания бесследно исчезают. Следов (пятен, шрамов, шелушений) после сыпи не остается.
В большинстве случаев инфекция протекает в легкой форме и не приводит к развитию осложнений. В редких случаях, вирус простого герпеса 6 типа у детей приводит к развитию воспалений барабанных перепонок, респираторных и гастроинтестинальных симптомов, осложнений неврологической природы (развитие энцефалитов, менингоэнцефалитов, серозных менингитов, судорожных припадков).
Также, в единичных случаях, у ослабленных пациентов возможно развитие гепатоспленомегалии, фатальных фульминантных гепатитов или фатальных диссеминированных форм инфекции.
Вирус герпеса 6 типа у взрослых
У взрослых первичная инфекция, связанная с герпесом 6 типа, выявляется редко. Это связано с тем, что большая часть населения заражается герпесом 6 типа в возрасте до трех лет.
Чаще всего, у взрослых такой тип герпесной инфекции 6 типа протекает с развитием инфекционного мононуклеоза, длительной лимфаденопатии, гепатита.
Инфекционный мононуклеоз у взрослых проявляется:
- ангиной (тонзиллитом);
- лимфаденопатией (увеличением лимфоузлов);
- увеличением печени и селезенки (гепатоспленомегалия);
- лихорадочной и интоксикационной симптоматикой (повышение температуры, озноб, слабость, мышечные и суставные боли.).
Справочно. Также, герпес 6 типа у взрослых может протекать только с развитием лимфаденопатии. Чаще всего отмечается длительное увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. Также могут увеличиваться затылочные, околоушные, подмышечные, паховые лимфатические узлы.
Увеличенные лимфоузлы не воспалены, безболезненны, кожа над ними не отечна и не гиперемированна. При пальпации лимфоузлы подвижные, плотные и не спаянные с окружающим тканями.
В анализе крови у пациентов с герпесом 6 типа выявляют снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, а также относительное увеличение уровня лимфоцитов и моноцитов.
Симптомы лимфогранулематоза
Реактивация герпетической инфекции шестого типа относится к одному из факторов риска развития лимфогранулематоза (особого типа лимфом, сопровождающегося развитием опухолей из лимфоцитов).
Симптомами данного заболевания являются:
- увеличение лимфатических узлов;
- ночная потливость;
- потеря массы тела;
- рецидивирующая лихорадка;
- умеренная интоксикационная симптоматика;
- снижение массы тела;
- слабость, вялость;
- навязчивый кашель (при увеличении медиастинальных лимфоузлов);
- зуд кожи над увеличенными лимфоузлами, боли в груди.
Симптомы синдрома Шегрена (СШ)
Синдром Шегрена – это аутоиммунная патология, сопровождающаяся поражением соединительных тканей и проявляющаяся патологией внешнесекреторных желез (при синдроме Шегрена поражаются преимущественно слюнные и слезные железы).
Заболевание отличается хроническим течением с постепенным прогрессированием симптомов.
СШ чаще всего развивается у женщин в периоде климакса.
Факторами риска развития синдрома Шегрена являются:
- герпес 6 типа;
- наличие у пациента сопутствующих аутоиммунных заболеваний (артритов ревматоидного характера, системных красных волчанок, системных склеродермий, первичных билиарных циррозов.).
Заболевание сопровождается появлением у пациента следующих симптомов (выраженность симптоматики постепенно прогрессирует):
- уменьшение уровня интерлейкина1 в слюне, клинически проявляющегося воспалениями слизистой ротовой полости;
- сухость слизистой рта (ксеростомия или синдром сухого рта), приводящая к заедам в уголках рта, хроническим паротитам, затруднению глотания пищи, дискомфорту при разговоре, стоматиту, кариесу;
- сухость глаз (ксерофтальмия, синдром сухого глаза), сопровождающуюся резями и сухостью в глазах, чувством песка в глазах, покраснением глаз;
- сухость кожи;
- корки в носу;
- хронический атрофический фарингит;
- рецидивирующие трахеобронхиты;
- атрофические вагиниты;
- атрофические гастриты.
Синдром хронической усталости
Герпетические вирусы 6 и 7 типа могут приводить к появлению синдрома хронической усталости.
Данное заболевание проявляется мышечной слабостью и постоянной усталостью. В
отличии от обычного переутомления, слабость при синдроме хронической усталости не проходит после отдыха и сна.
Мышечная слабость и быстрая утомляемость могут постепенно прогрессировать или наоборот, периодически исчезать. Также пациентов может беспокоить периодическое увеличение лимфоузлов, апатичность, вялость, раздражительность, небольшое увеличение температуры.
Диагностика герпеса 6 типа
Анализ на герпес 6 типа подразумевает проведение иммунологической диагностики, ПЦР и электронных микроскопий.
Справочно. Вирус простого герпеса 6 типа IgG положительный примерно у 90% взрослых пациентов, поэтому однократное увеличение титра антител не является надежным диагностическим критерием.
Для выставления диагноза на основании одного анализа необходимо либо наличие у пациента отрицательного анализа, сделанного ранее, либо при 4-х кратном увеличении уровня антител в крови.
При наличии клинической картины острой герпетической инфекции, максимум уровня антител наблюдается ко 2-3 недели болезни (однако анализ информативен уже с 7 дня болезни).
Кроме анализа на герпес 6 типа рекомендовано обследование на вирусы Эпштейн-Барр и цитомегаловирусную инфекцию.
Как лечить герпес 6 типа у взрослых
Лечение герпеса 6 типа у взрослых назначается инфекционистом или иммунологом и зависит от основного заболевания, которое вызвал герпес 6 типа.
Самостоятельное лечение инфекции недопустимо.
При отсутствии симптомов рецидива, лечение латентной инфекции не проводится.
Для этиотропной терапии используют препараты интерферонов и ганцикловира
Источник
