Низкий гемоглобин при герпесе

Низкий гемоглобин при герпесе thumbnail

Самый точный анализ на СД — анализ крови на гликированный(гликозилированный) гемоглобин.

Низкий гемоглобин при герпесе

Теперь Вы меня будете убеждать в наличии у меня этих болячек? :gy: нету у меня СД. Не пугайте автора дополнительными проблемами, я себя просто как обследованный пример привела, что частое обострение герпеса возможно и без таких сопутствующих заболеваний. За собой заметила, что герпес обостряется если у меня есть сильные или длительные стрессы, недосып, переутомление, хроническая усталость. Это кстати, тоже очень садит иммунитет.

Низкий гемоглобин при герпесе

Как обнаружить герпес? Врач убеждает меня , что куча моих болячек от него. А он никак не проявляется последний год — на губах давно нет, раньше был в носу часто и на губах и даже на пальцах. И на попе во время беременностей. Сейчас врач настаивает на лечении ацикловиром, а я сомневаюсь. Хочу увидеть его в результатах анализов. Как его провоцировать? Врач сказала, в идеале половой покой 2 недели и забор из урогенитального тракта. Сколько раз делала, все чисто. Но 3 дня максимум воздерживалась. Каким способом вы выявляли у себя герпес?

Низкий гемоглобин при герпесе

Сам вылазил. :gy: а так кровь сдают.

Низкий гемоглобин при герпесе

аноним

забор из урогенитального тракта. Сколько раз делала, все чисто.

так он в нервных ганглиях живет, а не в урогенитальном тракте.
сдайте кровь

Низкий гемоглобин при герпесе

аноним автор темы

сдайте кровь

Кровь сдавала сколько раз. Нету в моих анализах герпеса, уреаплазма один раз раз была только. Ровамицин пропила, больше не было.
У ребенка находили цмв и активную форму в том числе и другие инфекции.

Не я

что герпес обостряется если у меня есть сильные или длительные стрессы, недосып, переутомление, хроническая усталость. Это кстати, тоже очень садит иммунитет.

++++++

Аноним

знать свой статус-её право….
с таким диагнозом людей очень много, некоторые даже не представляют насколько…

представляю,так как в медицине 25л.

аноним автор темы

а где такие есть?

спросите рекомендации на сайте Котока.

Не я

частое обострение герпеса возможно и без таких сопутствующих заболеваний.

Конечно, но при такой супрессии иммунной системы, очень желательно исключить указанные серьёзные причины, вот и всё. 🙂
Задачи испугать кого-то у меня и не было, просто информировать.

Низкий гемоглобин при герпесе

аноним автор темы

валацикловир курсом

аноним автор темы

в том-то и дело, что мне хорошо помогает. но я пью его хаотично. пару дней, пока болячка. и она сразу исчезает и я не пью.
решила так- пропью нормально курс ацикловира. + те витамины, которые мне назначили. если не поможет, то буду думать о покупке этих лекарств дорогих (как раз и поднакоплю денег )

Валацикловир, похоже, самый лучший препарат ацикловира, он из клеток достает этот вирус. На сколько дней курс вам назначили? Я вчера курс начала, по инструкции, по 2 т 10 дней. Это чуть больше 2000, зовиракс на тот же курс 1000, но при рецидиве надо будет повторить, другие препараты совсем малодейственны. Скупой платит дважды, в общем.
Гемоглобин-то у вас в порядке? У меня герпес на фоне анемии одурел, полгода на препаратах железа, сейчас купила обычный витрум и начала курс валацикловира.

Низкий гемоглобин при герпесе

Мастерс

Их три: ВИЧ, СД и, извините, онкология.

Вы в теме, расскажите, у анемии какие причины? У меня ничего не нашли.

Анемия бывает трёх видов. И все они , в общем-то, хорошо описаны в инете. Вопрос непонятен.

Низкий гемоглобин при герпесе

Скроюсь

Гемоглобин-то у вас в порядке?

надо проверить.

Скроюсь

Скупой платит дважды, в общем.

Да, знаю, что скупой дважды платит… Но что поделаешь, как-то выбились из бюджета в связи с брекетами ребенка… Пью пока ацикловир. Собираю инфу, коплю :gy:

Низкий гемоглобин при герпесе

Мастерс

Анемия бывает трёх видов. И все они , в общем-то, хорошо описаны в инете. Вопрос непонятен.

Ну вы же написали, что ослабление иммунитета бывает от онкологии, ВИЧ и СД, может, расскажете нового чего про анемию. Я серьезно. А если нет, то автору вы забыли указать именно про анемию.

Низкий гемоглобин при герпесе

Лечилась у Некрасовой. По схеме как и вам назначали ацикловир, аллокин альфа, витамины. Высыпаний не было года 2. Потом все вернулось. Может кто посоветует другого доктора? Другую схему лечения попробовать

Извиняюсь, не сразу понял. У вас железодефицитная анемия, полгода принимаете препараты железа. Можете написать какие и как?

Скроюсь

он из клеток достает этот вирус.

Там механизм другой, ацикловир препятствует размножению вируса, а иммунные клетки, грубо, просто «съедают» клетки, пораженные вирусом. Есть и другие вещества способствующие в борьбе с герпесами.

Валцикловир уже не самый новый препарат, есть Фамцикловир, но все это одна группа препаратов, и их очень часто бывает недостаточно, поэтому лечение включает также интерфероне, виферон в свечах или мази, как назначит врач.

аноним

Кровь сдавала сколько раз. Нету в моих анализах герпеса

не может такого быть, если герпес постоянно мучает.

Низкий гемоглобин при герпесе

svirelka

не может такого быть, если герпес постоянно мучает

В том-то и дело что самих высыпаний нет. Есть стойкая анемия (только ферритин от 4 до 5, гемоглобин 110-120-130), циститы/ уретриты с зудом внутри (врач настаивает что это герпес), эндометриоз и деф.остеоартроз появился недавно(стали болеть ноги). Все это сопровождается болями по всей спине, всегда считала, что это остеохондроз и сколиоз, в последнее время совсем тяжко стало. Врач говорит — герпес в нервных ганглиях так себя проявляет…

аноним

Есть стойкая анемия (только ферритин от 4 до 5, гемоглобин 110-120-130), циститы/ уретриты с зудом внутри (врач настаивает что это герпес)

Сдаётся кровь, моча и слюна на ВПГ(ПЦР), и антитела IgG на IgM к нему же. Только после этих анализов можно точно утверждать, что это герпес. Ну и не такой уж у вас и сильно низкий гемоглобин.

Низкий гемоглобин при герпесе

Ну вот …((((( полгода почти не было и сегодня — на тебе…(((( мажусь ацикловиром и виферон ректально….((((( беременные мы еще…(((( вообще «пичалька»…. На работе загон, не высыпаюсь, устаю … Ну следовало ожидать такого сюрприза…(((((

Низкий гемоглобин при герпесе

Не я,
У меня во время беременности было. Врач такую панику устроила и везде потом писала, что герпес активный. И насколько я помню нельзя интерфероны было делать в свечах. Мне кололи имуноглобулин человеческий. Один фиг когда рожала вылез герпес при схватках и дали успокоительное сильное, родовая деятельность прекратилась и потом окситоцин и- тогда вообще-чуть не сдохла. Еще раз, нельзя во время беременности допускать активность герпесов и инфекций. Старайтесь не провоцировать.

Читайте также:  Вирус простого герпеса 1 типа igm

Низкий гемоглобин при герпесе

Мастерс

Сдаётся кровь, моча и слюна на ВПГ(ПЦР), и антитела IgG на IgM к нему же

Мне врач -Гематолог написала сдать кровь на антитела и- антиген герпес зостер(я так поняла это впг 2 так как он у меня на попе был и сейчас предположительно в уретре ), что имела ввиду под антигеном — я не поняла, гинеколог тоже , назначила IgG и IgM

Мастерс

Ну и не такой уж у вас и сильно низкий гемоглобин

Так-в том то и дело, что мне врачи анемию не ставили. Собралась зубной имплантат ставить прошлым летом. Зубной хирург сказал-анализы сдать. Вот по ним ферритин 4,8. Пропила железо в капсулах, несколько курсов через 2 недели. Еще меньше стал ферритин — 4. Но у меня эндометриоз (кровотечения) и циститы лечила (из-за них гистероскопию не делают). Еще магния недостаток тоже. Пью магне б6. Венофер капельницами проставили. Еще не сдавала анализ на ферритин, гемоглобин сейчас 140.

Низкий гемоглобин при герпесе

аноним,
Это когда герпес впервые вылазит, тогда страшно, у меня же обычный рецедив, риски осложнений для ляльки минимальные, так как у меня в крови уже давно есть антитела. Понятно, что рисковать не стоит, и чем меньше рецидивов, тем лучше, я стараюсь, берегусь, в отпуск уже через 2 недели иду, а потом декрет. Для меня отсутствие рецидивов полгода — это великое достижение. Виферон можно применять со второго триместра беременности (у меня 24 недели). Ацикловир местно тоже можно. В первую беременность (не запланированная, кризис 2009 года на дворе, работала за двоих с утра до вечера и по выходным — кушать- то хочется) герпес вылазил раз 7-8 за беременность, ага, на уколы иммуноглобулинов садили. Генферон назначали, к инфекционисту отсылали (детскому), потом у него с ребенком год наблюдались. Помимо герпеса горло — постоянно, почки… В общем кошмар. Перед родами тоже вылез.(((( врачи ну очень спокойно напихали в меня свечек,(легла в стационар за 2 недели до родов) через пару дней родила естественным путем. Роды были очень тяжелые, лялька и долго в безводном периоде и родился — не закричал сразу… Гипоксия…. Я, дура, бцж ему поставила, ладно хоть от гепатита в отговорили. Итог: герпеса у ребенка не обнаружено (нас же к инфекционисту сразу же), но хватанули клибсиеллу, вот парились с нееееей…(((( но по неврологии проблемы порядочные… ..((( герпес виноват? Не знаю, гипоксия — серьезная вещь, ее тоже со счетов скидывать нельзя.((((

Источник

Г.Р. ФАТКУЛЛИНА, В.А. АНОХИН, Р.И. АЗЮКОВА

Казанский государственный медицинский университет, 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 49

Фаткуллина Гузель Роальдовна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских инфекций, тел. (843) 267-80-06, e-mail: [email protected]

Анохин Владимир Алексеевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детских инфекций, тел. (843) 267-81-00, е-mail: [email protected]

Азюкова Рушания Исхаковна — студентка, тел. (843) 267-80-06, е-mail: [email protected] 

Обследовано 154 ребенка с различными нозологическими формами хронических герпесвирусных инфекций. Дана характеристика клинико-лабораторным особенностям анемий, развивающихся уэтих пациентов. Оценены у них показатели феррокинетики, свидетельствующие о доминировании анемии хронического заболевания (АХЗ)в структуре причин снижения уровня гемоглобина. Рассмотрены основные дифференциально-диагностические критерии диагноза. Представлена динамика уровня гемоглобина в ходе проведения противовирусной терапии.

Ключевые слова: дети, герпесвирусные инфекции, анемия хронического заболевания, феррокинетика, противовирусная терапия.

G.R. FATKULLINA, V.A. ANOKHIN, R.I. AZYUKOVA

Kazan State Medical University, 49 Butlerov St., Kazan, Russian Federation, 420012

Fatkullina G.R. — Cand. Med. Sc., Associate Professor of the Department of Children’s Infections, tel. (843) 267-80-06, e-mail: [email protected]

Anokhin V.A. — D. Med. Sc., Professor of the Department of Children’s Infections, tel. (843) 267-81-00, е-mail: [email protected]

Azyukova R.I. — student, tel. (843) 267-80-06, e-mail: [email protected] 

Anemia of chronic disease and herpetic infections in children

The study included 154 children with different clinical forms of herpetic infections. The article presents the characteristics of clinical and laboratory features of anemia in children with herpes disease. Ferro-kinetic parametersare estimated, which prove the dominance ofchronic diseaseanemia (CDA) over other causes of iron deficiency. The main differential-diagnostic criteria are discussed. The dynamics of the hemoglobin level after antiviral therapy is presented.

Key words: children, herpetic infections, anemia of chronic disease, ferro-kinetics, antiviral therapy.

Во всем мире наиболее распространенной причиной анемии считается дефицит железа в организме [1, 2]. Помимо этого ее развитие традиционно связывают с рядом других причин: с витаминной недостаточностью, длительно протекающими воспалительными процессами, врожденными или приобретенными нарушениями процессов синтеза гемоглобина, дефектами формирования красных кровяных телец и т.п. [1, 3], а распространенность анемии считается интегративным показателем здоровья популяции, традиционно оцениваемым органами практического здравоохранения [1].

Связь анемии с целым рядом хронических заболеваний позволяет рассматривать ее в качестве частого, а в ряде случаев и неизбежного спутника этой патологии, в том числе существенно влияющего на качество жизни пациента. Было показано, что анемия хронического заболевания (АХЗ) наряду с железодефицитной (ЖДА) занимает одно из первых мест в структуре таких процессов [1, 4]. Определяющим фактором патогенеза АХЗ является длительно сохраняющийся избыточный уровень провоспалительных цитокинов в тканях (seu хроническое воспаление!), приводящий к перераспределению железа и нарушению последующих механизмов его реутилизации [5]. Хронические заболевания, ассоциированные с АХЗ, сопровождаются активацией макрофагальной системы, прочно «удерживающей» железо и нарушающей, тем самым, процесс его утилизации клетками кроветворения. В общем анализе крови таких больных отмечается умеренное снижение уровня гемоглобина на фоне нормального или даже избыточного накопления железа в тканях [6, 7].

С практической точки зрения определение вида анемии, безусловно, важный шаг, поскольку необоснованное назначение препаратов железа (что нередко наблюдается на практике) не только бесполезно, но и, более того, наносит вред больному, приводя к дистрофии слизистой желудочно-кишечного тракта, гемосидерозу, риску развития генерализованных бактериальных процессов и т.д. [6, 7, 9].

Читайте также:  Герпес виды герпес лечение герпеса

Основными отличиями анемии хронического заболевания от уже упомянутой ЖДА считаются:

  • повышенный уровень ферритина сыворотки, свидетельствующий о высоком содержании железа в депо;
  • умеренно сниженный уровень сывороточного железа;
  • нормальный или сниженный уровень общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС), что указывает на отсутствии т.н. Fe-голодания сыворотки [8].

К числу возможных «виновников» развития АХЗ могут быть отнесены различные варианты герпетических инфекционных (ГИ) заболеваний. ГИ являются наиболее распространенными и плохо контролируемыми хроническими инфекциями человека. Считается, что не менее 90-95% населения земного шара инфицированы хотя бы одним из вирусов семейства Herpesviridae. По данным ВОЗ, смертность от ГИ в структуре причин летальных исходов от вирусных инфекций занимает второе место после гриппа [10]. Уникальными свойствами этих возбудителей является их способность к персистенции в инфицированном организме [10], а особенностью инфекции — вовлечение в процесс тканей многих органов и систем, чем и обусловлено многообразие вызываемых заболеваний.

Инфекция, вызванная вирусом герпеса человека 6-го типа (англ. — human herpesvirus type 6, HHV-6), занимает особое место. В первую очередь потому, что вызывается одним из наиболее распространенных в человеческой популяции вирусов [10]. Инфицированность ею достигает 60-100% населения различных регионов планеты. Ну и, кроме того, HHV-6 был описан сравнительно недавно, поэтому в настоящее время мы располагаем довольно ограниченной информацией о патогенезе и клинике заболеваний, вызванных этим инфекционным агентом [10].

За последние пять лет значимо увеличилось число детей, умерших от генерализованных инфекционных заболеваний [11]. При этом, как показала статистика, герпетические инфекции, в первую очередь цитомегаловирусная и Эпштейна — Барр вирусная инфекции заняли лидирующие позиции в спектре причин перинатальной патологии [12, 13].

Цель исследования — оценить значимость анемии хронического заболевания у пациентов с хроническими герпетическими инфекциями, вызванными цитомегаловирусом (ЦМВ), вирусом герпеса человека 6-го типа (ВГЧ 6), Эпштейна — Барр вирусом (ЭБВ), герпетическими инфекциями смешанной этиологии.

Материалы и методы исследования

Проведено обследование группы из 154 детей с различными нозологическими формами герпетической инфекций: ЦМВИ — 32 человека, ЭБВИ — 37, ВГЧ-6 инфекция — 41, микст-герпесвирусные инфекции — 44 пациента. Возраст обследованных — от 1,5 до 15 лет (мальчиков — 89, девочек — 65). Пациенты наблюдались амбулаторно и в стационаре инфекционной больницы (РКИБ г. Казани), в период с декабря 2011 по ноябрь 2013 года.

Для верификации диагноза ГВИ использовали иммуноферментный анализ с определением наличия антител к антигенам цитомегаловируса — IgM и G, оценкой индекса авидности; IgG к антигенам вируса герпеса 6-го типа (ВГЧ-6); IgM к капсидному антигену, IgG к раннему и ядерному антигенам ЭБВ в сыворотке крови; полимеразная цепная реакция с определением ДНК ВГЧ-6, ЭБВ и цитомегаловируса в сыворотке крови, ДНК ВГЧ 6 в слюне. Оценивались эритроцитарные индексы: средний объем эритроцита (MCV) и среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH); показатели метаболизма железа: сывороточное железо (СЖ), общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС), ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом (КНТ).

Критерии включения в исследование: наличие клинических симптомов хронического инфекционного процесса. Обязательным требованием для включения в группу были маркеры активности одной или нескольких изучаемых вирусных инфекций и повторные эпизоды снижения уровня гемоглобина. При этом, согласно рекомендациям ВОЗ [1], в качестве критерия анемии рассматривались показатели Hb ниже 110 г/л для детей от 6 месяцев до 5 лет; ниже 115 — для детей 5-11 лет и ниже 120 — детям старше 12 лет.

Результаты исследования и обсуждение

Обследованные больные обращались за медицинской помощью с большим числом жалоб и симптомов. Наиболее распространенными были: длительная лихорадка, упорно сохраняющаяся лимфаденопатия, частые заболевания верхних дыхательных путей, слабость, полиморфная экзантема с длительным периодом «цветения», частая дисфункция ЖКТ, лимфомоноцитоз в периферической крови (табл. 1). Именно эта симптоматика и характеризует, согласно литературным данным, хронические герпетические инфекции [6, 12, 13].

Таблица 1.

Клинические варианты герпетической инфекции у обследованных больных (n=154)

ПризнакАбсолютное число%
Хронический мононуклеоз11776.0
Хроническая активная герпетическая инфекция с поражением ЦНС1912.3
Хронический гепатит74.6
Вирусный пневмонит53.2
Кожная форма без проявлений мононуклеоза42.6
Синдром хронической усталости21.3

Обращало внимание снижение уровня гемоглобина у части пациентов, причем достаточно ригидное к ранее проводимым попыткам терапии препаратами железа.

Частота анемии была достаточно высокой и регистрировалась у каждого четвертого (25% — 39 больных). Медиана сроков возникновения анемии с момента появления симптомов инфекционного заболевания составила шесть с половиной месяцев.

У большинства пациентов (71,7%) наблюдалась 1-я степень тяжести анемии; 2-я степень диагностирована у 18,5% детей, а 3-я — у 10,3% обследованных. В последующем для верификации вида анемий была проведена комплексная оценка показателей феррокинетики (табл. 2).

Таблица 2.

Показатели метаболизма железа при анемии у детей с ГВИ (n=39)

ПоказателиНиже нормы n, абс. (%)Норма n, абс. (%)Выше нормы n, абс. (%)
MCV (70-100 фл)17 (43.6)22 (56.4)0 (0)
MCH(24-33 пг)14 (35.9)25 (64.1)0 (0)
СЖ (8,9-21,5 мкмоль/л)15 (38.5)24 (61.5)0 (0)
ОЖСС (40,6-62,5 мкмоль/л)11 (28.2)23 (58.9)5 (12.8)
КНТ (15-45%)31 (79.5)8 (20.5)0 (0)
Ферритин (30-140 нг/мл)6 (15.4)20 (51.3)13 (33.3)

Первичную информацию о возможной причине анемии можно получить уже при анализе эритроцитарных индексов: среднего объема эритроцитов (MCV) и среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCН). Известно, что для ЖДА характерно значимое снижение MCV и MCН [4]. Как видно из таблицы, эритроцитарные индексы у большинства больных (56,4 и 64,1% соответственно) не отличались от условно-нормальных. По данным, приведенным в табл. 3, видно, что показатели СЖ, ОЖСС у большинства больных (61,5 и 58,9% соответственно) находились в диапазоне показателей нормы, что свидетельствует о достаточном количестве железа в организме. Еще один важный фактор, позволяющий дифференцировать истинный и перераспределительный дефицит железа — уровень ферритина сыворотки. Как известно, при АХЗ этот показатель повышается в той или иной мере. В нашем исследовании у 84,6% пациентов ферритин определялся в пределах возрастной нормы или даже превышал условно-нормальные показатели, что говорит о достаточном содержании железа в депо [8]. В пользу АХЗ свидетельствует и тот факт, что уровень ОЖСС был ниже нормы или находился в ее пределах у 28,2% и 58,9% соответственно. При ЖДА же, как известно, данный параметр растет [5, 7].

Читайте также:  Как действуют мази на герпес

Наши наблюдения показали, что в структуре анемий у наблюдавшихся больных значительное место занимает АХЗ (33,3%). Поскольку в организме пациентов с АХЗ железо присутствует в достаточном количестве, назначение ферротерапии не имеет смысла и даже опасно возможностью развития разного рода осложнений [4, 6, 9]. Патогенетически оправданно воздействие на первопричину этого явления — хронический воспалительный процесс. В нашем случае это герпетическая инфекция в различных своих формах.

Пациенты с АХЗ и ЖДА (всего 19 детей) получали противовирусную терапию (без использования препаратов железа). В исследовании участвовали пациенты с микросфероцитарной гипохромной анемией, КНТ у которых был менее 15%. При этом к пациентам с ЖДА относили детей с уровнем ферритина менее 30 нг/мл.

У 12 из 13 больных АХЗ уровень гемоглобина достиг нормальных значений после проведения противовирусной терапии. В ситуациях с ЖДА эффект без назначения лечения мы зарегистрировала только у одного больного (возможно, этот пациент имел смешанную природу анемии). Отсутствовал эффект от терапии основного заболевания и у одного больного АХЗ.

У большинства больных анемией при хронической герпетической инфекции в процессе проведения противовирусной терапии был достигнут положительный эффект по целому ряду показателей феррокинетики. Все это еще раз подтвердило мнение о доминировании в спектре причин анемии именно АХЗ.

Вывод

АХЗ является частым видом анемии у детей при хронической герпетической инфекции. Очевидно, что грамотная противоинфекционная терапия позволит в большинстве случаев сгладить или купировать анемический процесс. Безусловно, такого рода тактика не является универсальной, но с учетом распространенности АХЗ подобное врачебное поведение нам кажется оправданным. Дальнейшая диагностическая работа потребует комплексной оценки показателей феррокинетики и окончательного решения вопроса о назначении препаратов железа.

ЛИТЕРАТУРА

1. WHO/CDC. Assessing the iron status of populations: report of a joint World Health Organization/Centers for Disease Control andPrevention technical consultation on the assessment of iron status at thepopulation level, 2nd ed., Geneva, World Health Organization, 2007.

2. Г.Р. Хасанова. Метаболизм железа у ВИЧ-инфицированных пациентов с анемией // Инфекционные болезни. — 2012. — Т. 9, № 1. — С. 11-13.

3. Cullis J. Anaemia of chronic disease // Clin. Med. — 2013, Apr; 13 (2): 193-6. doi: 10.786 1/clinmedicine. 13-2-193.

4. Соломатина М.А., Альпидовский В.К. Анемия при хронических заболеваниях // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия «Медицина». — 1999.— № 1. — С. 36-38.

5. Белошевский В.А., Минаков Э.В. Анемии при хронических заболеваниях // Воронеж. — 1995. — С. 34-37.

6. Хасанова Г.Р. Анемия хронического заболевания и ВИЧ-инфекция // Практическая медицина. — 2012. — № 1 (56). — С. 49-51.

7. Weiss G., Goodnough L.T. Anemia of chronic disease // New Engl J Med. — 2005. — № 352. — Р. 1011-1023.

8. Рыков А.А., Горностай М.В., Васильева Т.В. Лабораторная диагностика железодефицитных состояний // Медицинская газета «Здоровье Украины». — 2008. — № 4/1. — С. 52-53.

9. Weinberg E.D. Iron loading and disease surveillance // Emerg Infect Dis. — 1999. — № 5. — Р. 346-52.

10. Казмирчук В.Е., Мальцев Д.В. Диагностика и лечение инфекции, вызванной вирусом герпеса человека 6-го типа. Методические рекомендации // Журнал «Клиническая иммунология. Аллергология. Инфектология». — 2011. — № 5. — С. 33-40.

11. Лобзин Ю.В. Проблемы детских инфекций на современном этапе // Инфекционные болезни. — 2009. — № 2. — С. 7-12.

12. Васильев В.В., Ушакова Г.М., Копылова А.В. и др. Врожденная инфекционная патология: проблемы и пути решения // Сб. докладов I Всероссийской научно-практической конференции «Инфекционные аспекты соматической патологии у детей». М., 2008. — С. 12-14.

13. Симованьян Э.Н., Денисенко В.Б., Сарычев А.М., Григорян А.В. Хроническая инфекция вируса Эпштейна — Барр у детей: современные аспекты диагностики и лечения // Педиатрия.— 2006. — Т. 8, № 2. — С. 29-35.

REFERENCES

1. WHO/CDC. Assessing the iron status of populations: report of a joint World Health Organization/Centers for Disease Control andPrevention technical consultation on the assessment of iron status at thepopulation level, 2nd ed. Geneva, World Health Organization, 2007.

2. Khasanova G.R. Iron metabolism in HIV-infected patients with anemia. Infektsionnye bolezni, 2012, vol. 9, no. 1, pp. 11-13 (in Russ.).

3. Cullis J. Anaemia of chronic disease. Clin. Med., 2013, Apr; 13 (2): 193-6. doi: 10.786 1/clinmedicine. 13-2-193.

4. Solomatina M.A., Al’pidovskiy V.K. Anemia of chronic disease. Vestnik Rossiyskogo universiteta druzhby narodov. Seriya “Meditsina”, 1999, no. 1, pp. 36-38 (in Russ.).

5. Beloshevskiy V.A., Minakov E.V. Anemii pri khronicheskikh zabolevaniyakh [Anemia of chronic disease]. Voronezh, 1995. Pp. 34-37.

6. Khasanova G.R. Anemia of chronic disease and HIV infection. Prakticheskaya meditsina, 2012, no. 1 (56), pp. 49-51 (in Russ.).

7. Weiss G., Goodnough L.T. Anemia of chronic disease. New Engl J Med., 2005, no. 352, rr. 1011-1023.

8. Rykov A.A., Gornostay M.V., Vasil’eva T.V. Laboratory diagnosis of iron deficiency. Meditsinskaya gazeta “Zdorov’e Ukrainy”, 2008, no. 4/1, pp. 52-53 (in Russ.).

9. Weinberg E.D. Iron loading and disease surveillance. Emerg Infect Dis., 1999, no. 5, rr. 346-52.

10. Kazmirchuk V.E., Mal’tsev D.V. Diagnosis and treatment of infection caused by the human herpes virus type 6. Guidelines. Zhurnal “Klinicheskaya immunologiya. Allergologiya. Infektologiya”, 2011, no. 5, pp. 33-40 (in Russ.).

11. Lobzin Yu.V. Problems of childhood infections at the present stage. Infektsionnye bolezni, 2009, no. 2, pp. 7-12 (in Russ.).

12. Vasil’ev V.V., Ushakova G.M., Kopylova A.V. et al. Vrozhdennaya infektsionnaya patologiya: problemy i puti resheniya [Congenital Infectious diseases: problems and solutions]. Sb. dokladov I Vserossiyskoy nauchno-prakticheskoy konferentsii “Infektsionnye aspekty somaticheskoy patologii u detey”. Moscow, 2008. Pp. 12-14.

13. Simovan’yan E.N., Denisenko V.B., Sarychev A.M., Grigoryan A.V. Chronic infection with Epstein — Barr virus in children: current aspects of diagnosis and treatment. Pediatriya, 2006, vol. 8, no. 2, pp. 29-35 (in Russ.).

Источник