Обострение атопического дерматита при грудном вскармливании

Обострение атопического дерматита при грудном вскармливании thumbnail

Дерматит у кормящей мамы

Атопический дерматит – хроническое заболевание аллергенной природы с кожными проявлениями. Чаще всего первые признаки недуга возникают еще в детстве, в возрасте до трех лет. Иногда больше никаких знаков патологии в течение жизни не встречается. При воздействии провокаторов, а также в периоды наибольшей ослабленности организма болезнь может очередной раз обостряться, часто наблюдается атопический дерматит у кормящей мамы. Каковы причины появления заболевания, как отличить его от других кожных патологий? Диагностика и лечение атопического дерматита порою представляют трудности, связанные с неоднозначной природой заболевания и схожестью клинической картины с другими процессами.

Причины появления

Признанный факт: атопический дерматит имеет под собой генетическую подоплеку. Скорее всего, кто-то из близких родственников болел различного рода аллергическими заболеваниями: бронхиальной астмой, поллинозами и т.п. И эта особенность реагирования иммунной системы передалась женщине.

Атопический дерматит – не заболевание кожи, оно только проявляется на ней. Это системная патология, которая отражает ответ организма на поступление в него определенных веществ.

Суть кожных проявлений атопического дерматита в следующем:

  1. Однажды в организм женщины (возможно, когда она еще находилась внутриутробно у своей мамы) попадают вещества, которые воспринимаются, как чужеродные, и запоминаются их с ответной иммунной реакцией.
  2. При поступлении их повторно, он отвечает уже соответственно. Например, специфической реакцией: появляется гнейс в грудничковом возрасте или сыпь в кожных складках.
  3. И так каждый раз, контакт с патогеном вызывает кожные проявления.

И даже те женщины, которые утверждают, что никогда не имели признаков этой болезни, просто не помнят этого. В возрасте до года у всех у них на 99% были очаги поражения на щеках. Часто это называют «диатезом», в кожных складках ошибочно принимали за потничку. Уже во взрослой жизни, если как такового контакта с аллергеном и других провоцирующих ситуаций (стресс, гормональные изменения и т.п.) не было, атопический дерматит может не проявляться. Провокатором может выступать любое вещество: пыль, пищевые частицы, пыльца, часто «виновника» найти так и не удается.

Факторы, которые способствуют манифестации патологии после родов:

  • Частые инфекционные заболевания до и во время беременности.
  • Неправильное, избыточное по калорийности и насыщенное аллергогенными продуктами питание в течение длительного периода времени.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Стрессовые ситуации.
  • Загрязненная окружающая среда.
  • Гормональные сдвиги во время беременности и родов.

Как распознать

Атопический дерматит при лактации и в любой другой период жизни имеет одинаковые проявления. Вся проблема в том, что эта патология часто неотличима от экземы, аллергии и некоторых других заболеваний. Опознать ее можно по следующим признакам.

ПризнакПричины
ПокраснениеЭтот симптом всегда присутствует. В определенных местах кожа изменяет свой цвет, чаще это наблюдается на сгибательной поверхности рук (на локтях), в области висков и лба, затылка на границе с ростом волос, на тыльной поверхности кистей и стоп, области запястий, шеи. Эпидермис и дерма приобретают красноватый цвет, далее оттенок может становиться более насыщенным.
ЗудЧасто этот признак возникает раньше других, и только после постоянных расчесов уже появляются красные пятна. Иногда зуд бывает настолько значимым, что приносит немалый дискомфорт женщине. Интенсивность не зависит от времени суток, отмечается усиление его зимой и практическое отсутствие летом и весной. Если выявлен аллерген, то при контакте с ним зуд также начинает беспокоить сильнее.
СухостьМесто наиболее частой локализации патологии имеет склонность к излишней сухости, даже некоторому шелушению. Своевременное использование увлажняющих кремов и поддержание нормального микроклимата в помещении помогают избегать обострений.
Присоединение инфекцииПостоянное расчесывание мест поражения приводит к появлению корок на коже, эпидермис начинает огрубевать. Если не пользоваться защитными кремами, которые будут снимать основные проявления недуга, то со временем может присоединиться инфекция. Вызвать воспаление вполне могут условно-патогенные бактерии, которые и в норме присутствуют на теле человека. При инфицировании отделяемое ран (которые образовываются от расчесов) приобретает желтоватый цвет, количество его может быть и небольшое. Также не исключено грибковое поражение изъязвленных участков.
Читайте также:  Гормональные мази при дерматите вред для ребенка

Диагностика

Правильно и своевременно установленный диагноз позволяет избавиться от заболевания в максимально короткие сроки. Желательно, чтобы каждая женщина знала, какие вопросы со здоровьем были у нее в детстве. Атопический дерматит свое первое проявление всегда имеет в возрасте до трех лет. При обнаружении зуда, покраснений и других симптомов патологии необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Он после тщательного осмотра, беседы и некоторых дополнительных исследований сможет установить наиболее вероятный диагноз. При необходимости может быть назначена консультации аллерголога.

Атопический дерматит не имеет специфических лабораторных исследований для его подтверждения, поэтому диагноз устанавливается большей частью из клинической картины и анамнеза заболевания. Единственный анализ, который имеет какое-то дополнительное значение, – кровь на иммуноглобулины Е. Они повышаются при высокой предрасположенности организма к различным аллергическим заболеваниям.

Итак, диагноз атопический дерматит устанавливается при наличии следующих критериев:

  • зуд, экземоподобное поражение кожи;
  • наследственная предрасположенность к повышенной реактивности иммунитета (бронхиальная астма, риниты у родственников и другие);
  • первое проявление недуга в детском возрасте.

Также существуют некоторые дополнительные критерии, например, рецидивирующий конъюнктивит, экзема сосков, сухость всей кожи, хейлит, трещины за ушами и многие другие.

Важно отличить атопический дерматит, у кормящей мамы в том числе, от других кожных заболеваний. Наиболее часто приходится проводить дифференциальную диагностику с псориазом, экземой, контактной аллергией, себорейным дерматитом, иммунодефицитными состояниями, скабиесом (чесоткой) и некоторыми другими.

Особенности течения

Атопический дерматит имеет хроническое рецидивирующее течение. Заболевание может иметь обострения на протяжении всей жизни женщины, зависеть от сезона года, уровня стрессовых ситуаций и характера питания. Также иногда наблюдаются рецидивы два-три раза в жизни. Замечено, что при влажном теплом климате (в умеренных широтах это весной и летом) атопический дерматит редко манифестирует, а пик обострений приходится на осенне-зимний период.

Лечение при ГВ

Терапия атопического дерматита предполагает выключение контактов с аллергеном, если он выявлен и это возможно. Также корректируется рацион с исключением продуктов, которые могут усугублять патологию.

Популярны различные мази и крема, однако к их назначению следует отнестись с осторожностью: высок риск не только негативного влияния гормонов, которые входят в состав большинства из них, но также существует вероятность сенсибилизации организма малыша и появления аллергии у него. Ведь если атопия есть у мамы, то на 40 — 60% ребенок подвержен ей также, а при наличии аллергических заболеваний у обоих родителей риск повышается до 80%.

Лекарственные препараты

Лечение дерматита при грудном вскармливании любыми медикаментозными средствами возможно только по назначению врача. Самостоятельно женщина может использовать только различные питательные и увлажняющие крема. Это могут быть средства любых производителей, которые дают значимый эффект при регулярном использовании. Применять их стоит, не дожидаясь обострения, а регулярно, особенно при сухом и холодном климате. К ним относят:

  • «Бепантен», «Декспантенол». Могут использоваться для заживления, ускорения регенерации тканей в местах расчесов. Их также используют и при грудном вскармливании. Интересна и порою очень эффективна мазь «Радевит», она содержит витамины А, Д и Е, которые необходимы для поддержания нормального состояния кожи. «Протопик» можно использовать во время грудного вскармливания, это один из популярных препаратов для лечения дерматита даже у детей.
  • Устранить зуд удается только при использовании мазей с гормональным компонентом. Их применение должно быть только по совету врача. Возможно, что придется на некоторое время грудное молоко сцеживать, не давая малышу, чтобы исключить влияние этих веществ на него. Наиболее популярны следующие лекарства: «Дермовейт», «Скин Кап», «Флуцинар» и другие. При использовании гормональных мазей следует правильно заканчивать их прием, чтобы не возникало зависимости и не формировался синдром «рикошета». Для этого, по мере уменьшения симптомов, их следует разводить 1:1, затем 1:2, 1:3 с обычным детским кремом.
  • Антигистаминные таблетки или мази с подобным действием. Однако их применение во время грудного вскармливания следует ограничивать и использовать только по назначению врача на непродолжительный период.
Читайте также:  Масло для купания при атопическом дерматите мустела

Также в процессе лечения можно принимать различные травяные ванны, например, с ромашкой, чистотелом или календулой.

Диета

На протяжении нескольких месяцев после родов женщина и так придерживается гипоаллергенной диеты, чтобы не вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта и других систем у малыша. При возникновении атопического дерматита следует соблюдать следующие правила:

  • Нельзя включать в рацион цитрусовые, шоколад, орехи, любые кондитерские изделия, солености и копчености, полуфабрикаты и продукты, содержащие большое количество консервантов, красителей (обычно все они с длительным сроком хранения).
  • В небольших количествах и наблюдая за собственной реакцией можно включать молоко, жирные блюда (наваристые супы, свинина). Оранжевого и желтого цвета фрукты и овощи, курицу и изделия из нее также лучше ограничить в рационе.
  • Разрешено к употреблению нежирное мясо (например, говядина, крольчатина и т.п.), все виды круп. Можно использовать в пищу овощи и фрукты неярких цветов, а также сухое печенье без добавок (например, сухари и сушки).

Полезные советы

Дерматит при грудном вскармливании можно и не возникнуть, если женщина знает, что обострение возможно и предпринимает меры для предотвращения. В этом ей помогут следующие рекомендации:

  • Следует тщательно увлажнять всю поверхность кожи, не дожидаясь ее чрезмерного пересушивания. Особенно в прохладное время года при пониженной влажности.
  • Использовать только проверенные стиральные порошки и средства личной гигиены.
  • Носить одежду из натуральных тканей, не допуская чрезмерного трения в синтетическом белье. Защищать от дополнительного воздействия места поражения.
  • Укреплять собственный иммунитет естественными методами, например, закаливанием и т.п.
  • Не увлекать различными БАДами, витаминными комплексами и препаратами без назначения врача.
  • Стараться иметь полноценный сон, избегать стрессовых ситуаций и перенапряжения.
  • Достаточно времени проводить активно на свежем воздухе.

Рекомендуем прочитать статью о температуре у кормящей матери. Из нее вы узнаете о причинах повышения температуры у женщины в период лактации, обращении к доктору, возможности кормления малыша при плохом самочувствии мамы.

Атопический дерматит – неприятное, «раздражающее» заболевание, причина которого кроется в извращенной реакции организма на различные вещества. После родов женщина часто находится в состоянии стресса, усталости и иммунодефицита, что способствует обострению недуга именно в этот период. Соблюдение несложных правил поможет максимально избежать манифестации заболевания. А при появлении первых симптомов лучше обратиться к врачу, который посоветует эффективное лечение, безопасное для малыша.

Читайте также:  Антибиотики от себорейного дерматита на голове

Источник

Скин кап при грудном вскармливании

сильное обострение началось в беременность. принимала в конце преднизалон и кларитин, подмазывалась элокомом. после родов не прошло, не особо и надеялась, так как нервы и ессонные ночи. таблетки не пью, раз-два в неделю на некоторые места наношу следы элокома, смешанного и бепантеном. задействовано все тело, но мажу отдельные участки. кормлю грудью, элоком и ГВ совместимы. к тому же дозы очень малы, меня волнует, у кого было обострение, когда прошло, что делали. буду кормить, пока хватит терпения, пока поставила планку 3-4 месяца

Комментарии

Смотрите также

  • атопический дерматит

    сильное обострение началось в беременность. принимала в конце преднизалон и кларитин, подмазывалась элокомом. после родов не прошло, не особо и надеялась, так как нервы и ессонные ночи. таблетки не пью, раз-два в неделю на некоторые…

  • Атопический дерматит – младенческая форма (?)…

    Вот такой вот диагноз и именно с вопросительным знаком нам ставят. Рассказ долгий, т.к. хочу обратиться к опытным мамочкам деток с проблемами кожи может кто что еще подскажет…
    Началось все зимой в возрасте 10-ти месяцев….

  • атопический дерматит и стероиды

    Девочки, у сыны моего АД. передалось по наследству от меня, я сама им страдаю хронически с 3 месячного возраста. Недавно приключилось обострение. Красные пятна на локтевых сгибах и голеностопе. Они сами по себе сухие, но…

  • атопический дерматит

    девочки, у кого такая бяка. У меня не наступает полной ремиссии, раз в неделю все равно подмазываюсь гормоналкой. Хотя сейчас уже больше недели держусь. Тут что-то обострилась, лицо с ночи опухает. Использую цинковую мазь, пью…

  • Комаровский о атопическом дерматите

    Воспаление кожи аллергического характера (т.е. аллергический дерматит) — болезнь очень распространенная. Ребенок первых двух лет жизни, без покраснения щек, без изредка появляющихся пятен на коже, — встречается не так уж и часто. Варианты названий -…

  • Атопический дерматит

    Моему малышу сейчас 4 месяца. Уже 1,5 месяца мучаемся от атопического дерматита. Началось с того, что на голове малыша стали образовываться корочки. Бабушки дружно меня успокоили, что это бывает у всех малышей. Затем появилась краснота…

  • Атопический дерматит

    Вот что у нас происходит

    И только в этих местах. Думала от жары. Было один раз такое. Прошло. Мазала бепантеном. Сейчас ничего не помогает. Были у дерматолога-атопический дерматит. Маму опять на диету и лечение. Но…

  • Атопический дерматит у детей

     На сегодняшний день очень много
    родителей сталкиваются с подобным диагнозом.Попробуем разобраться в
    причинах и принципах терапии данного заболевания. Причины развития недугаВажная роль в появлении
    атопического дерматита принадлежит отягощенной наследственности, то есть
    в числе ближайших родственников всегда…

  • Атопический дерматит.

    Изначально у ребёнка появились шелушащиеся пятнышки на ручках и ножках. Мы полностью на ГВ. Я исключила из своего питания молочку (в том числе и кисломолочные продукты), яйца, сладкое. Шелушки эти прошли. Теперь у нас вот…

  • Атопический дерматит?:(

    Сама с детства страдаю атопическим дерматитом… У свекрови что-то типа псориаза… У моей бабушки бронхиальная астма… Вобщем, наследственность так себе… Боялась,что передам сыну… И вроде боялась не зря…

    У меня с 6 месяцев беременности началось…

Источник