Опоясывающий герпес без высыпаний признаки
Опоясывающий герпес – это вирусное заболевание, при котором на кожных покровах образуются обширные высыпания с одной стороны тела.
Что провоцирует
Обычный вирус герпеса.
Возбудителем опоясывающего герпеса является вирус Зостера и большинство людей сталкиваются с ним еще в детском возрасте, когда болеют ветрянкой. После того как болезнь отступает, вирус переходит в спящую форму и пробуждается вновь лишь при определенных условиях.
Вирус, который вызывает ветряную оспу в детском возрасте, не покидает организм после излечения. Он остается с человеком на протяжении всей жизни и может вернуться с более тяжелым заболеванием, которым и является опоясывающий лишай.
Активироваться вирус может в результате воздействия определенных внешних или внутренних факторов, которые резко ослабляют иммунитет человека.
Такими факторами могут быть:
- химиотерапия, применяемая для лечения онкологических, аутоиммунных заболеваний, а также болезней кровеносной системы;
- длительные курсы иммунодепрессантов или стероидных гормонов;
- частые стрессы;
- тяжелые инфекционные заболевания, ослабляющие иммунную систему;
- приобретенный или врожденный иммунодефицит;
- злокачественные опухоли;
- переохлаждение организма;
- облучение ультрафиолетовыми лучами, которое возникает при частом приеме солнечных ванн или посещении солярия;
- пожилой возраст.
Другими причинами снижения иммунитета являются: тяжелые физические или психические нагрузки, травмы кожных покровов, переутомление. У женщин опоясывающий герпес, симптомы и лечение которого хорошо изучены, может возникнуть во время беременности.
Симптомы опоясывающего лишая
Симптомы на груди
Инкубационный период может длиться много лет. Когда вирус снова активируется, больной начинает ощущать симптомы лишая, похожие на ветряную оспу:
- недомогание;
- усиление чувствительности кожи в некоторых местах;
- повышение температуры;
- головная боль;
- увеличение лимфоузлов;
- озноб.
Через 2 или 3 дня начнут появляться болезненные ощущения, а вместе с ними – высыпания на коже в виде мелких пятен красноватого цвета. Эти пятнышки постепенно преобразуются в волдыри, внутри которых содержится мутно-прозрачная жидкость.
Количество волдырей будет увеличиваться на протяжении 4-6 дней, со временем они начинают покрывать обширные участки кожных покровов. Высыпания могут происходить волнами, покрывая все большую область тела.
По истечению какого-то времени эти волдыри лопаются, оставляя после себя маленькие язвы, которые в дальнейшем покрываются плотными корками. Чтобы язвы полностью зажили, может понадобиться достаточно много времени – иногда до 30 дней. Когда сойдет корка, на ее месте останутся светлые пятна, которые исчезнут через пару месяцев. В редких случаях следы опоясывающего герпеса могут остаться до конца жизни.
Может иметь различные симптомы, в зависимости от которых его разделяют на несколько видов, для каждого из которых назначают свое лечение. В зависимости от места расположения высыпаний и особенностей протекания, различают следующие формы опоясывающего герпеса:
- Герпес на голове. При данной форме поражаются лицевой и тройничный нерв, что часто приводит к невралгическим нарушениям, онемению и параличу этих нервов на длительный срок – вплоть до нескольких месяцев. Этот вид всегда сопровождается высокой температурой, болями в глазах или ушах, головокружением, образованием язвочек в ротовой полости, постоянной тошнотой, а иногда – ухудшением зрения в одном глазу. В редких случаях герпес на голове может вызвать тяжелые поражения головного мозга.
- Гангликожный. Характеризуется обширными высыпаниями на теле (герпес на теле) вдоль затронутого вирусом нервного ствола. Вызывает интенсивные болевые ощущения, а также интоксикацию организма. Состояние улучшается только после заживления язвочек.
- Диссеминированный. Поражает сразу несколько внутренних органов или систем, при этом ярко выражены признаки интоксикации, иногда резко повышается давление.
- Гангренозный. Одна из самых тяжелых и опасных форм, при которой сыпь на коже со временем превращается в толстые рубцы.
- Абортивный. Характеризуется однократным кожными высыпаниями, достаточно быстро излечивается.
- Менингоэнцефалитический. Крайне опасное состояние, при котором поражается нервная система человека.
Врач может назначить наркотические анальгетики. Если при герпесе были поражены нервные ветви, могут появиться такие симптомы как: запор или диарея, нарушение мелкой моторики, недержание мочи, паралич или онемение некоторых частей тела.
Последствия и осложнения
Также к осложнениям относится: постгерпетическая невралгия.
Если лечение опоясывающего герпеса не началось своевременно, либо было проведено неправильно, болезнь может вызвать ряд осложнений:
- Межреберная невралгия. Характеризуется сильнейшими болями, которые сопровождают каждое движение человека. При запущенной форме невралгия практически не поддается лечению.
- Поражение тройничного нерва. В этом случае могут возникнуть нарушения слуховой или зрительной функции, вплоть до полной слепоты.
- Менингоэнцефалит. Представляет опасность для головного мозга. Некоторые его участки воспаляются, что чревато двигательными расстройствами, развитием паралича ног и рук, нарушением дыхательной функции и, как следствие, летальным исходом.
- Воспалительные заболевания внутренних органов. Поскольку при опоясывающем герпесе организм человека очень ослаблен, могут возникнуть сопутствующие инфекционные заболевания.
Важно!
Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>
Самостоятельно заниматься лечением опоясывающего лишая строго не рекомендуется., поскольку это может привести к ухудшению состояния. Лечением должен заниматься только квалифицированный врач после тщательно медицинского обследования.
Заразен ли?
Симптом опоясывающего лишая
В острой фазе опоясывающего герпеса, когда симптомы проявляются уже очень ярко, и на теле больного возникли высыпания, он представляет серьезную опасность для окружающих.
Особенному риску заразиться подвергаются люди, которые не болели ветрянкой в детстве.
Взрослым людям, ни в коем случае нельзя контактировать с детьми, которые не переболели ветряной оспой, поскольку детям заразиться этой болезнью вдвойне проще, чем взрослым из-за недостаточно развитых защитных функций организма. Также читайте — заразен ли опоясывающий герпес.
Диагностика
Когда только начинает развиваться и высыпания еще не появились, диагностировать ее достаточно сложно. На первых стадиях герпес очень похож на многие другие заболевания – панкреатит, стенокардию, холецистит, аппендицит и прочие.
Диагностировать опоясывающий герпес становится возможным при появлении сыпи на кожных покровах, сопровождающихся лихорадкой и болями. В этом случае для уточнения диагноза могут быть назначены следующие обследования:
- общий осмотр, изучение истории болезни и жалоб пациента;
- анализ крови;
- ПЦР;
- исследование образца ткани для выяснения типа вируса.
В большинстве случаев, бывает достаточно одного осмотра пациента. Другие анализы назначают очень редко, только когда есть подозрение на иные заболевания.
Лечение
Опоясывающий герпес лечат в амбулаторных условиях. Госпитализируют пациента лишь в том случае, если имеется угроза поражения головного мозга, либо при очень тяжелом течении, когда она затрагивает внутренние органы.
Основная задача терапии – снижение боли, предотвращение вторичной инфекции и других осложнений. Обычно назначают следующие медикаменты:
- Противовирусные препараты – Фамцикловир, Виферон, Ацикловир. Они уменьшают болевые ощущения, помогают быстрее справиться с болезнью, а также предотвращают развитие осложнений, в первую очередь – невралгии. Принимают эти лекарства около 10 дней.
- Обезболивающие препараты. При слабовыраженном болевом синдроме назначают анальгетики ненаркотического свойства – Кеторолак, Напроксен, Ибупрофен, Парацетамол, Кетопрофен. Благодаря им, пациенту становится легче дышать и двигаться. В тяжелых случаях, при сильных приступообразных болях, назначают противосудорожные средства (например, Карбамазепин) или ганглиоблокаторы (Квартерон, Тимехин и другие). При возникновении постгерпетической невралгии могут применяться такие препараты как Оксикодон, Прегабалин, Габапентин.
- Иммуномодуляторы – Генеферон, Циклоферон. Данные средства укрепляют иммунитет, помогают бороться с вирусом.
Если одними лекарствами не удается сократить болевые ощущения, могут быть назначены дополнительные меры:
- Блокады. В мягкие ткани, которые окружают пораженные болезнью нервы, вводят обезболивающие препараты. Подобные процедуры помогают на некоторое время снять ярко выраженный болевой синдром.
- Электростимуляция нервов. Процедура, которая нормализует функциональность затронутых болезнью нервных окончаний и устраняет боль.
В начальной стадии опоясывающего герпеса, когда высыпания на коже еще не прошли, нельзя принимать водные процедуры. Только в крайнем случае разрешается ополоснуться под душем, после чего аккуратно промокнуть кожу полотенцем. Тереть ее ни в коем случае нельзя.
Профилактика
Физические нагрузки могут решить большинство проблем человека!
Чтобы предотвратить заболевание, следует укреплять иммунную систему и уменьшить влияние факторов, которые могут спровоцировать развитие:
- вести здоровый образ жизни;
- своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания;
- почаще гулять на свежем воздухе;
- избегать эмоционального, физического или умственного перенапряжения;
- соблюдать сбалансированный рацион питания;
- принимать витаминные комплексы.
Людям пожилого возраста (более 60 лет) рекомендуется пройти специальную вакцинацию, которая помогает избежать этой болезни.
К каким докторам следует обращаться
Опоясывающий герпес часто проявляется симптомами, которые очень похожи на многие другие опасные заболевания, поэтому затягивать с обращением к врачу строго не рекомендуется. Лечением занимаются несколько врачей: дерматолог, терапевт, офтальмолог, невролог, инфекционист.
Опоясывающий герпес – очень серьезная болезнь, которая может вызвать множество осложнений, вплоть до смерти пациента. При появлении первых признаков следует незамедлительно обращаться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на успешный исход.
Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?
- Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
- Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
- И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
- А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
- К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!
Источник
Опоясывающий лишай – вирусная болезнь, сопровождающаяся воспалением нервных узлов. Это заболевание у человека может поражать не только отдельные участки кожного покрова, но и внутренние органы.
Код заболевания по МКБ 10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра):
- В02 – герпес зостер;
- В02.0 – опоясывающий лишай с энцефалитом;
- В02.1 – опоясывающий герпес с менингитом;
- В02.2 – герпес зостер с другими осложнениями со стороны нервной системы;
- В02.3 – опоясывающий лишай с глазными осложнениями;
- В02.7 – диссеминированный опоясывающий лишай;
- В02.8 – опоясывающий лишай с другими осложнениями;
- В02.9 – герпес зостер без осложнений.
Возбудителем опоясывающего герпеса и ветряной оспы является один и тот же вирус, поэтому их этиология и клиника очень схожи. Однако при ветрянке этим вирусом можно заразиться воздушно-капельным путем, а при опоясывающем лишае заражение возможно при контакте с поврежденным участком кожи больного. Существуют основные клинические рекомендации по профилактике заболевания:
- Обрабатывать пораженные участки кожного покрова нужно в резиновых или медицинских перчатках;
- Не пользоваться одеждой, полотенцем и другими средствами гигиены больного;
- Укреплять нервную систему (с точки зрения психосоматики появление заболевания – это следствие постоянных переживаний, нервных срывов).
Классификация форм опоясывающего лишая:
- Ганглиокожная – выступает на коже по месту поражения нервных узлов;
- Некротическая – возникает при ослабленном иммунитете и сопровождается образованием язв;
- Глазная – местом локализации является тройничковый нерв;
- Ушная – локализация вируса зостер в ушных раковинах;
- Геморрагическая – образование пузырьков, содержащих кровь;
- Пузырная – образование больших пузырей с серозной жидкостью;
- Абортивная форма – сопровождается отсутствием боли и пузырьков.
Согласно отзывам людей, заболевание сопровождается сильной болью в очаге поражения.
Симптомы опоясывающего лишая
Первые признаки заболевания легко спутать с обычным ОРВИ или ОРЗ длятся примерно 3-5 дней:
- Головокружение;
- Слабость в теле;
- Повышенная температура тела, сопровождающаяся ознобом или лихорадкой;
- Апатия;
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Важно! При обнаружении хотя бы одного из следующих признаков следует немедленно обратиться к специалисту:
- Потеря сознания;
- Светобоязнь;
- Длительные головные боли;
- Галлюцинации;
- Рвота.
Как выглядят внешние признаки опоясывающего лишая? На участке кожи, под которым воспалены нервные узлы, образуются розовые пятна, на месте которых в течении четырех дней появятся папулы. Спустя еще два-три дня на их месте образуются пузырьки с серозной жидкостью. На восьмой день болезни они подсохнут, и на их месте образуется желто-коричневая корка, которая потом сама отпадет. После выздоровления на месте пораженного участка кожного покрова образуются светлые пигментные пятна, которые в большинстве случаев проходят.
Причинами возникновения опоясывающего лишая являются:
- Стрессовые ситуации;
- Ослабленный иммунитет;
- Прием медикаментов для ослабления защиты организма (в основном такие препараты принимают люди, которые перенесли операцию по пересадке органов.);
- Онкологические заболевания;
- Контакт с зараженным.
Для того чтобы понять от чего появляется вирус зостера в организме, достаточно знать болел ли человек ветряной оспой. Этот вирус, попадая в организм человека, вызывает сначала ветрянку, а потом остается в организме на всю жизнь в состоянии «сна». Как только иммунитет ослабевает, он проявляется в виде опоясывающего герпеса. Зимой и осенью бывают обострения, так как в это время года организм более ослаблен.
Для того чтобы понять к какому врачу обратиться при обнаружении первых симптомов, стоит посетить терапевта. При осмотре он убедится в природе заболевания и выпишет направление к дерматологу или инфекционисту, которые в свою очередь, для диагностики болезни назначат пройти ряд исследований:
- ПЦР-диагностика;
- Общий анализ крови;
- Анализ крови на наличие антител к вирусу зостера.
Где бывает опоясывающий лишай и какие участки тела он поражает?
Чаще всего областью поражения герпесом зостером является:
- Спина;
- Бедра и ягодицы;
- Живот;
- Кожа вдоль межреберных участков.
Редко можно увидеть поражения участков кожного покрова:
- На лице, голове, шее;
- На руках и ногах;
- Во рту;
- На гениталиях (в основном у ВИЧ-больных).
Инкубационный период опоясывающего лишая
Сколько длится инкубационный период герпеса зостера? Длительность инкубационного периода варьируется от нескольких дней до нескольких лет. При сильном иммунитете заболевание не развивается, так как активность вируса подавляется организмом. Как только защита организма ослабевает, появляется характерная симптоматика и болевой синдром.
Как долго проходит заболевание? Легкая форма опоясывающего герпеса проходит сама по себе в течение двух недель. Стоит отметить, что у людей пожилого возраста любая форма заболевания будет проходить тяжелее, чем у молодых, так как иммунитет в этом возрасте ослаблен и плохо усваиваются витамины. В этом случае необходимо обратиться к врачу для назначения лечения противовирусными препаратами.
Опоясывающий лишай может протекать и без высыпаний, но это не значит, что заболевание проходит благоприятно. Ввиду отсутствия папул и пузырьков врачи могут поставить неправильный диагноз, и из-за этого болезнь может протекать с осложнениями.
Профилактика опоясывающего лишая
Для профилактики заболевания стоит соблюдать некоторые рекомендации:
- Предотвратить контакт с зараженным;
- Не использовать одежду и полотенца больного;
- Постельное белье и одежду зараженного стоит стирать отдельно, а после высыхания прогладить утюгом при максимально высокой температуре;
- Принимать иммуномодуляторы. Эти медикаменты необходимы для повышения иммунитета.
- Сделать прививку от опоясывающего лишая.
Вакцинация от герпеса зостера необходима взрослым и пожилым людям, которые не болели ветряной оспой. Вакцина усиливает иммунитет, подавляет активность вируса и уменьшает риск рецидива и появления осложнений.
Купание – это одно из основных средств поддержания гигиены. Однако ученые так и не смогли однозначно ответить, можно ли мыться при опоясывающем лишае. Одни говорят, что при этом заболевании купаться нельзя, вторые – что для лечения заболевания стоит принимать водные процедуры с морской солью, а третьи говорят, что можно принимать душ, после которого оставшуюся воду нужно аккуратно промокнуть полотенцем.
Последствия опоясывающего лишая
Несвоевременно начатое лечение герпеса зостера может грозить следующими осложнениями:
- Наличие рубцов и пигментных пятен на коже;
- Паралич лицевого нерва и искажение лица;
- Потеря зрения и слуха;
- Потеря чувствительности;
- Проблемы мочеиспускания;
- Постгерпетическая невралгии.
После выздоровления остается боль в местах воспаления нервных узлов. Она может сопровождаться зудом и онемением. На вопрос: «Как снять боли после опоясывающего лишая?», сможет ответить только невролог. Для лечения постгерпетической невралгии используются:
- Обезболивающие препараты;
- Мази и растворы местного действия;
- Антидепрессанты;
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
Если заболевание проходило в легкой форме, то не будет осложнений и рецидивов. Прежде чем сказать, может ли повториться заболевание или нет, стоит вспомнить, что вирус зостера не выводится из организма никаким образом, он просто находится в затаившемся состоянии. Заболеть повторно можно в периоды обострения (зимой и осенью), так как ослаблен иммунитет.
Опоясывающий лишай при беременности
Заражение вирусом зостера на ранних сроках беременности, приводит к инфицированию плода. Опоясывающий лишай во время беременности приводит к:
- Многоводию;
- Преждевременным родам;
- Задержке в развитии плода.
При обнаружении кровянистых выделений из гениталий нужно немедленно обратиться к врачу.
Лечение опоясывающего герпеса у беременных проводится под руководством гинеколога и инфекциониста. Препараты назначаются с осторожностью, для избегания негативного влияния на плод. На втором триместре будущей матери можно пройти курс лечения Ацикловиром, однако на первом триместре этот препарат не рекомендуется применять. Обезболивающие медикаменты назначают только при острой необходимости, так как они могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов. После родов мать помещают в отдельный бокс, а за ребенком назначается специальный уход в течение двух недель
Опоясывающий лишай при ВИЧ
Вирус вызывающий ВИЧ-инфекцию и вирус зостер провоцируют взаимную гиперактивацию. Происходит это из-за того, что защита организма ослаблена иммунодефицитом.
Симптоматика опоясывающего лишая при ВИЧ-инфекции:
- Высыпания на лице и гениталиях;
- Дисфункция внутренних органов;
- Появление язв на коже, гениталиях, в мочеиспускательном канале;
- Появление высыпаний во рту и в ушах.
Во время лечения опоясывающего лишая при иммунодефиците используют двойную дозу противовирусных препаратов. Однако проблема в том, что ВИЧ-инфицированным людям нужно применять специальные медикаменты, так как они потеряли чувствительность к стандартным препаратам.
Опоясывающий лишай в пожилом возрасте
Герпес зостера чаще всего проявляется у людей преклонного возраста. Причиной тому является ослабленная защита организма и плохая усваивамость витаминов. У пожилых людей заболевание проходит тяжело, так как многие препараты запрещено употреблять в этом возрасте. Больного срочно нужно госпитализировать если:
- Его возраст старше 70 лет;
- Присутствует наличие острых хронических заболеваний;
- Есть аллергическая реакция на медикаменты.
Пациент должен строго соблюдать терапию, назначенную специалистом, для того чтобы избежать последствий. Возможные осложнения опоясывающего герпеса в пожилом возрасте:
- Потеря чувствительности;
- Слепота и глухота;
- Паралич;
- Воспаление головного мозга;
- Нарушение работы ЖКТ;
- Развитие пневмонии;
- Поражение спинного мозга.
При лечении назначают противовирусные, антигистаминные, болеутоляющие препараты. Однако медикаментозное лечение рекомендуется чередовать с народной медициной. Самые распространенные варианты лечения опоясывающего герпеса:
- Протирать пораженные участки кожи содой, растворенной в воде.
- Натирать больные участки измельченным чесноком;
- В 125 мл спирта развести две столовые ложки прополиса и настаивать в течение недели. Раствор нужно помешивать каждый день. Потом в стакан кипятка нужно добавить одну чайную ложку раствора и выпить его перед едой. Данное средство нужно употреблять на протяжении четырех дней по два раза в день;
- Для избавления от зуда рекомендуется протирать пораженные участки яблочным уксусом;
- Компресс из измельченного сабельника;
- Настой из таволги и календулы. В 0,5 литра водки добавить по две столовые ложки цветков растений и убрать в темное место. Полученный настой можно применять для внутреннего или местного применения. Одна чайная ложка настоя добавляется в стакан теплой воды и выпивается во время еды. Для обработки пораженного участка кожного покрова рекомендуется делать компрессы с этим настоем по 15 минут.
Для лечения опоясывающего лишая в пожилом возрасте и предотвращения рецидива рекомендуется вести активный образ жизни, каждый вечер совершать прогулки, принимать витамины, следить за питанием, не гулять под солнцем, так как оно влияет на развитие вируса.
Остались вопросы, связанные с течением опоясывающего лишая и его лечением? Посмотрите эти советы от врача на видео:
Источник
