Опоясывающий герпес на лице симптомы
Опоясывающим лишаём на лице именуют кожную болезнь, которая имеет вирусное происхождение. На эпидермисе возникает болезненная сыпь, приносящая не только физический дискомфорт, но и эстетический, ведь выглядит она совершенно непривлекательно.
Возбудитель инфекции
Возбудитель опоясывающего лишая – вирус ветряной оспы (Varicella-Zoster), который после проникновения в организм человека вызывает развитие всем известной ветрянки.
Заболевание диагностируют крайне редко. По данным многочисленных исследований опоясывающий лишай на лице встречается в 15 случаев из 100 тыс. Несмотря на низкую распространённость, болезнь имеет рецидивирующее течение и может сопровождаться негативными последствиями.
Чаще всего опоясывающий лишай на лице проявляется в зимнюю пору года при низких температурах. Имеет место и возрастной фактор: наибольшая заболеваемость отмечается среди людей, находящихся в среднем и пожилом возрасте.
О вирусе Варицелла-Зостер
Причина рецидива вируса Варицелла-Зостер на лице
Ранее проникший в организм человека вирус Varicella-Zoster остаётся в нём, находясь в латентном состоянии и никак себя не проявляя. Он внедряется в нервные клетки и закрепляется там. Инфекция может никак себя не проявлять на протяжении достаточно длительного времени: до нескольких десятков лет.
«Удалить» вирус из нервных клеток могут лишь собственные антитела организма, которые вырабатываются иммунной системой. Стоит отметить, что патологические изменения в определённых звеньях клеточного иммунитета часто вызывают серьёзные сбои в деятельности многих органов и систем.
Наиболее часто развитие опоясывающего лишая на лице связывают со снижением защитной функции иммунитета в силу возрастных изменений. При этом происходит уменьшение продукции эндорфина и ограничение усвоения витаминов, что необходимо для нормального функционирования организма, повышения его сопротивляемости к заболеваниям.
Среди частых причин опоясывающего лишая можно выделить болезни и патологические состояния, снижающие клеточный иммунитет. К таковым относят:
- наличие злокачественного новообразования;
- вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
- сахарный диабет;
- период после трансплантации костного мозга или внутреннего органа;
- гепатит;
- цирроз печени и недостаточность почек;
- недостаточность сердца;
- туберкулёз.
Влияет на рецидив опоясывающего лишая и терапия определёнными препаратами, например, цитостатиками или глюкокортикоидами (гормонами). Такие средства способствуют подавлению естественной защитной функции организма.
Спровоцировать возникновение рецидива опоясывающего герпеса могут частые стрессы, которые переживает человек, неврологические патологии, систематическое физическое переутомление.
Рецидив (от лат. recidere) в медицине — возобновление болезни после кажущегося полного выздоровления (ремиссии). Рецидив объясняется тем обстоятельством, что патоген в ходе лечения не полностью исчезает из организма и, в определённых условиях, вновь вызывает появление симптомов заболевания. Источник — Википедия.
Симптомы
Опоясывающий лишай на лице
1 
2
Первые проявления – это общие симптомы опоясывающего герпеса на лице: общая слабость и недомогание, повышение усталости даже после незначительных физических нагрузок, головные боли, повышенная температура, мышечная боль.
Со временем на тех участках кожного покрова, на которых вскоре появится сыпь, возникает зудящий синдром и лёгкое покалывание. Такая симптоматика присутствует от нескольких часов до нескольких дней.
По мере нарастания интоксикации происходит повышение общей температуры, усиливается ломота в теле и озноб. Опоясывающий лишай проявляется в виде характерных высыпаний на кожном покрове. Изначально они имеют красно-розовый оттенок. Диаметр пузырьков — до 5 мм. Примерно через день сыпь превращается в пузырьки, которые могут сливаться между собой, образуя одно сплошное пятно.
Поражение кожного покрова сопровождается его гиперемией (покраснением), отёчностью. Экссудат в пузырьках прозрачный, но может со временем помутнеть. С каждым днём число новообразований увеличивается.
Примерно через неделю с начала образования сыпи происходит её постепенное подсыхание. На её месте образуются корочки жёлтого цвета, которые отпадают, оставляя после себя пигментацию на эпидермисе.
В местах локализации высыпаний возникает сильный болевой синдром. Это можно объяснить тем, что поражаются и нервные волокна, которые отвечают за боль. Дискомфорт имеет сверлящий, прожигающий или стреляющий характер и располагается по ходу затронутого нерва.
Все признаки и симптомы опоясывающего лишая на лице можно разделить по формам:
-
Глазная. При такой форме лишая происходит поражение глаз: глазного яблока, кожного покрова вокруг органа. Часто диагностируют развитие герпетического кератита, который может вызвать ухудшение зрения. -
Ушная. Характерные симптомы опоясывающего лишая проявлены в области ушной раковины и вокруг неё. Может произойти развитие периферического пареза мимических мышц, при котором наблюдается перекашивание лица, невозможность смыкания век и другие неприятные симптомы. -
Некротическая. В таком случае происходит повреждение глубоких слоёв дермы с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Кроме того, опоясывающий лишай на лице может быть пузырным (при слиянии мелких пузырьков в одно целое), геморрагическим (при наличии кровянистого экссудата в полости пузырьков), абортивным (при образовании пятен по ходу нервных стволов с отсутствием пузырей).
Помимо кожи вокруг ушей, глаз поражается и головной мозг. Это можно объяснить переходом инфекции на ЦНС. В подобных случаях развивается менингит, энцефалит или другие заболевания.
Лечение
Лечение опоясывающего лишая на лице у взрослых проводится с помощью противовирусной терапии, которая помогает не только избавиться от неприятных симптомов заболевания, но и снизить риск возникновения негативных последствий.
В большинстве случаев при опоясывающем лишае назначают препарат «Ацикловир». Суточная начальная дозировка – 8 г 5 раз в день. Заменить лекарство можно Фамцикловиром, который необходимо принимать по одной таблетке (250 мг) трижды в день. Примерный курс терапии противовирусными средствами – 7 дней.
Для устранения болевого синдрома в поражённых областях можно использовать препараты с обезболивающим эффектом. В данную группу относят средства-анальгетики, например, «Пенталгин», и нестероидные лекарства, например, «Диклофенак».
Больным опоясывающим лишаем запрещено тереть места с высыпаниями во время мытья, использовать соли и масла, которые добавляют в ванны во время принятия водных процедур. К запретным действиям относят нанесение на пузырьки мазей с раздражающим эффектом, йода, зелёнки, прочих красящих препаратов.
В комплексе с основным лечением опоясывающего лишая можно задействовать и народные средства, но только после согласия лечащего врача. Например, эффективным будет отвар из бессмертника (2 ст. л. на 400 мл воды), используемый для проведения компрессов, которые необходимо наносить на поражённые места, выдерживая 20 минут (трижды в день).
Ацикловир и Пенталгин
1 
2
Можно приготовить отвар из перечной мяты, который так же помогает уменьшить интенсивность боли и отёчность. На 1 л воды понадобится 2 ст. л. сырья. Средством обрабатывают воспалённые участки трижды в день, используя марлевый отрезок.
Какие могут быть осложнения
Герпес Зостер на лице может сопровождаться негативными последствиями. Осложнения, как правило, возникают у людей пожилого возраста и у больных ВИЧ-инфекцией за счёт ослабленности иммунной системы.
Среди наиболее распространённых осложнений опоясывающего лишая можно выделить следующие:
- менингит, энцефалит;
- ганглионит узла лицевого или тройничного нерва;
- полиневропатия;
- невралгия тройничного нерва;
- заболевания глаз: конъюнктивит, кератит, блефарит и др.
Опоясывающий лишай считается заразной болезнью. Именно поэтому при возникновении настораживающих симптомов, например, высыпаний на коже, которые болят и чешутся, необходимо посетить дерматолога. Врач проведёт необходимые диагностические мероприятия и назначит наиболее эффективное лечение.
Источник
Герпес на лице вызывают разные штаммы вируса простого герпеса — ВПГ-1 и ВПГ-3. Эти разновидности приводят к поражению кожи и слизистых лица, что обусловлено особенностями их проникновения и локализации. Вирус простого герпеса 1 внедряется в организм через эпидермис, локализуется в эпителиальных и нервных, реже — в лимфатических клетках. Герпесвирус 3 серотипа — возбудитель опоясывающего герпеса и ветряной оспы. Он поселяется в тканях нервной системы.
Герпес на лице вызывают разные штаммы вируса простого герпеса — ВПГ-1 и ВПГ-3.
Симптомы
Герпес долгое время может находиться в латентном состоянии, никак не обнаруживая себя. И только при благоприятных условиях заболевание проявляется рядом характерных для каждого серотипа симптомов. Но есть и общие для герпесвируса признаки:
- локальные: покраснение, кожные высыпания, ранки после вскрытия везикул;
- общие: зуд, боль, напряжение, жар.
Серотип ВПГ-1 чаще всего вызывает высыпания на красной кайме губ и слизистой рта. Эта «простуда» не сопровождается общими симптомами или они маскируются проявлениями заболевания, вызвавшего снижение иммунитета и рецидив вирусной инфекции.
При инфицировании ВПГ-3 (герпес зостер или опоясывающий лишай) герпетическая сыпь распространяется вокруг ушной раковины, носа, рта, на щеках, подбородке. Герпес на брови, по краю глазницы, на лбу вызван глазной формой патологии.
Герпес на брови, по краю глазницы, на лбу вызван глазной формой патологии.
Этот серотип вируса характеризуется:
- пузырьками большего размера, имеющими тенденцию к слиянию и образованию крупных дефектов кожи;
- общим недомоганием;
- мышечной болью;
- ознобом;
- фебрильной (до 38…39°С) температурой (подробнее тут);
- диспепсическими расстройствами.
Глазная форма сопровождается:
- снижением зрения;
- сильной болью;
- обильным слезотечением;
- повышенной чувствительностью к свету;
- краснотой и воспалением роговицы глаза.
Ушная форма патологии проявляется:
- высыпаниями в области рта и уха;
- снижением или потерей слуха и вкусовых ощущений;
- широко открытым со стороны больной области глазом из-за спазма мускулатуры;
- параличом мышц, приводящим к опущению брови и сглаживанию носогубной складки;
- головокружением;
- головной и ушной болью.
Высыпания захватывают одну часть лица, имеют линейное расположение — по ходу нервного волокна. ВПЧ-3 паразитирует в клетках нервной ткани, поэтому больные жалуются на следующие симптомы:
- болевые ощущения, усиливающиеся ночью;
- онемение кожи;
- мышечную слабость.
ВПЧ-3 паразитирует в клетках нервной ткани, поэтому больные жалуются на болевые ощущения, усиливающиеся ночью.
При опоясывающем герпесе высыпания могут быть локализованными и разлитыми, особенно при иммунодефиците.
Как выглядит
Проявляется герпес в виде округлых гиперемированных, воспаленных болезненных очагов. На их фоне начинается развитие плотных папул, которые превращаются в пузырьки, заполненные прозрачным содержимым.
При опоясывающем герпесе мелкие высыпания могут сливаться, образуя большие пузыри, заполненные жидкостью с примесью крови. Вскрываясь, везикулы образуют язвочки разного размера, которые, заживая, покрываются коркой. Под ней происходит восстановление эпидермиса.
Причины возникновения
Герпес зостер на лице вызывают внешние и внутренние факторы.
Герпес зостер на лице вызывают внешние и внутренние факторы. Он чаще всего проявляется на фоне снижения общего и локального иммунитета.
Герпес проявляется на фоне снижения общего и локального иммунитета, которое происходит под действием различных стрессовых факторов:
- переохлаждения или перегрева;
- чрезмерной инсоляции (воздействия солнечной радиации);
- острых респираторных и вирусных инфекций;
- тяжелых системных и аутоиммунных заболеваний;
- хронических стрессов;
- гиповитаминозов;
- недостаточного питания;
- хронических дерматозов;
- контакта с больным с обострением ВПГ;
- приема иммуносупрессантов и антибиотиков;
- химио- и радиотерапии;
- дерматологических манипуляций и операций.
Опоясывающий герпес появляется у каждого пятого пациента старше 50 лет, если он в детстве болел ветряной оспой. Пониженный иммунитет в детском и пожилом возрасте обуславливает частое появление опоясывающего герпеса в этих возрастных группах.
В некоторых случаях развитие вируса развивается на фоне сильнейшего переохлаждения.
Заразен ли герпес на лице
Вирус герпеса передается при непосредственном контакте с высыпаниями на коже больного. Причем ВПГ-3 опасен для тех, кто не переболел ветряной оспой. Больной заразен в период, когда на коже появляются герпетические пузырьки. С их содержимым вирус может передаваться, попадая на предметы гигиены — мочалку, щетку, полотенце. Для женщин опасным переносчиком вируса является косметика. Считается, что в период ремиссии герпес на лице неопасен.
Лечение герпеса на лице
Чаще всего лечение герпетической патологии происходит в домашних условиях. Если вирус вызывает тяжелые осложнения в виде поражения головного мозга или глаз, требуется срочная госпитализация. При обращении к врачу при первых симптомах герпеса выдается листок нетрудоспособности сроком до 5 дней и назначается лечение.
Больничный необходим для того, чтобы изолировать человека от трудового коллектива.
Полностью избавиться от герпеса невозможно, т.к. вирус большую часть времени проводит внутри клеток, но своевременное лечение избавит от симптомов заболевания и устранит косметический дефект, ускорит заживление, купирует интоксикацию и предотвратит риск рецидива патологии.
У молодых, здоровых людей герпес проходит самостоятельно в течение 2 недель. Стратегия лечения заболевания разрабатывается на основании результатов диагностики.
При обращении к врачу при первых симптомах герпеса выдается листок нетрудоспособности сроком до 5 дней и назначается лечение.
Диагностика
В комплекс диагностики входят:
- физикальные исследования (осмотр, опрос);
- анализы.
Анализы назначаются в том случае, если заболевание протекает в атипичной форме. Врач назначает вирусологические и серологические исследования, среди которых:
- ПЦР — полимеразная цепная реакция;
- РИФ — реакция иммунофлюоресценции;
- иммуноточечный G-специфичный тест.
Какой врач лечит
При проявлении герпеса на лице необходимо обратиться к терапевту. Врач при необходимости может направить больного к узкопрофильному специалисту — дерматологу или иммунологу. При заражении области глаз вирусом герпеса, обращаются к офтальмологу.
При заражении области глаз вирусом герпеса, обращаются к офтальмологу.
Медикаментозное лечение
Заболевание лечат следующими препаратами:
- противовирусные для перорального применения — Ацикловир, Валтрекс, Фамвир;
- противовирусные для наружного применения — Ацикловир, Зовиракс, Девирс и другие препараты в форме мази;
- антисептики — Мирамистин, Хлоргексидин, Метиленовый синий;
- противовоспалительные — Пироксикам, Диклофенак, Ибупрофен;
- антибиотики — при присоединении вторичной инфекции;
- препараты для симптоматической терапии.
Чтобы купировать герпес на коже лица, применяют не только лекарства, подавляющие активность вируса. Также используют:
- витаминотерапию;
- диетотерапию;
- физиотерапию.
Чтобы купировать герпес на коже лица, применяют не только лекарства, подавляющие активность вируса, но и витаминотерапию.
Комплексная терапия дает возможность быстро вылечить заболевание и избежать осложнений.
Народные средства
Кроме фармацевтических препаратов для лечения герпесвирусной инфекции, используют народные методы, но их применение необходимо согласовать с врачом. Для дезинфекции и ускорения восстановления травмированных кожных покровов применяют спиртовую настойку из календулы.
Ускорить заживление и смягчить пораженные участки кожи помогает нанесение масел чайного дерева, пихтового, облепихового.
Уход за корочками включает применение примочек из лекарственных растений и продуктов пчеловодства — прополиса, настойки забруса, меда.
Также при герпетических высыпаниях можно использовать компрессы из сока имбиря, лимона.
Через сколько дней проходит
Лицевой герпес проходит в течение разного времени, что обусловлено различным штаммом вируса. Процесс выздоровления при поражении ВПГ-1 составляет 10 дней. Если за этот срок повреждение на коже не заживает, то можно предположить иммунодефицитные состояния.
Герпес опоясывающего типа требует более длительного лечения, т. к. на стадии высыпания появление везикул происходит не одновременно, что продлевает период заживления.
Процесс выздоровления при поражении ВПГ-1 составляет 10 дней. Кожа лица становится ровной и приобретает естественный цвет.
Можно ли мочить
Вода не может спровоцировать осложнение герпеса; несоблюдение правил личной гигиены приведет к внедрению вторичной инфекции и появлению повреждений на коже.
Профилактика
Профилактика герпеса основана на различных методах повышения иммунитета:
- подкожное введение вакцины Zostavax против опоясывающего герпеса;
- пассивная иммунизация с помощью введения готовых антител к ВПГ-3;
- закаливание;
- прогулки на свежем воздухе;
- повышение физической активности;
- отказ от вредных привычек;
- сбалансированное питание и прием витаминно-минеральных комплексов.
В качестве профилактики патологии следует избегать непосредственного контакта с носителем инфекции.
Профилактика герпеса основана на различных методах повышения иммунитета. К примеру, обязательно нужно совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Как избавиться от шрамов после герпеса на лице? Читать далее.
У взрослых
Вылечить герпес на лице у взрослых можно с помощью эффективных антивирусных препаратов. При беременности рецидив заболевания вызывается снижением иммунитета и гормональной перестройкой организма. Лечение обязательно, т. к. патология может вызвать выкидыш и инфицирование плода. Если вирус уже был в организме до зачатия, то риск меньше, чем в случае, когда первичное заражение произошло в период вынашивния.
У детей
У детей заражение происходит после заболевания ветряной оспой или при контакте с носителем вируса. Из-за того, что иммунная система у детей недостаточно сформирована, риск заболеть выше, чем у подростков и молодых людей.
Осложнения и последствия
Несоблюдение методов профилактики может вызвать рецидив заболевания.
Несоблюдение методов профилактики может вызвать рецидив заболевания. Но самыми опасными последствиями герпеса является потеря слуха.
Но самыми опасными последствиями герпеса являются осложнения в виде:
- пневмонии;
- воспаления мозговых оболочек;
- потери зрения и слуха;
- паралича мышц лица;
- невралгии тройничного нерва.
Исследователи установили, что наличие вируса герпеса повышает риск инсульта и инфаркта. Часто опоясывающий герпес на лице приводит к длительным неврологическим болям или парезу (ослаблению) лицевых мышц. К способам лечения наряду с медикаментозной терапией относят массаж и методы физиотерапии.
Как быстро вылечить герпес в ушах?
Шрамы после герпеса
Появление рубцов, шрамов и уплотнений после герпеса возможно, если в эрозии внедряется вторичная инфекция. После опоясывающего герпеса остаются пятна гиперпигментации. Убрать след от кожных повреждений можно с помощью косметических процедур — шлифовки (химической и аппаратной) или пилинга. При грубых дефектах кожи требуется хирургическое лечение.
Лечение герпеса на лице и теле самым быстрым эффективным способом навсегда.
Герпес — причины и лечение. Чем опасен Вирус герпеса?
Источник
