Опоясывающий герпес сильная головная боль
Боли при опоясывающем лишае
Опоясывающий лишай #8212; часто встречаемое заболевание, особенно у пожилых людей, так как с возрастом иммунная система ослабевает, и организму становиться сложнее бороться с вирусами и инфекциями. Болезнь не сложно определить по характерным для герпеса высыпаниям, в основном на спине, груди.
Сыпь имеет вид мелких, сгруппированных пузырьков, которые позже лопаются, образуя язвы и корочки. Но в данном случае не сыпь является главной проблемой, так как она легко поддается лечению и проходит довольно быстро. Основным симптомом является наличие боли при опоясывающем лишае, которая бывает настолько сильной, что больной теряет возможность нормально жить и работать. Подробнее рассмотрим причины возникновения боли при герпесе.
С чем связано возникновение боли?
Ярко выраженный болевой синдром при лишае объясняется тем, что вирус герпеса локализуется в нервных волокнах и поражает периферическую нервную систему. Возникает невралгия (воспаление нерва) и, соответственно, боль по всему участку тела, иннервированного пораженным нервом. Болевые ощущения при опоясывающем лишае не всегда сопровождаются высыпаниями, известны случаи, когда единственным проявлением заболевания являлась боль в спине.
Важно отметить, что при лишае болевой синдром может достаточно долго (2 мес. #8212; 1 год) сопровождать больного. Поэтому, после появления первого симптома необходимо в срочном порядке посетить врача для диагностики и назначения лечения. ведь затягивая лечение можно получить хроническую форму заболевания с частыми рецидивами .
Болевые ощущения при герпесе могут иметь различный характер. Зачастую пациенты отмечают покалывание, жжение, разрезание, пощипывание в пораженной области, боль бывает опоясывающая, простреливающая. Локализуется в местах высыпаний: на лице, животе, спине, груди, пояснице и позвоночнике. Больной может ощущать онемение и зуд пораженного участка.
Общими симптомами заболевания являются: слабость, вялость, резкие повышения температуры.
Снимаем болевой синдром медицинскими препаратами
Врачи не рекомендуют долго терпеть боль при опоясывающем лишае #8212; это может привести к развитию повышенной чувствительности пораженного нерва и хроническому болевому синдрому.
При неярко выраженных болях в спине рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток (Нимесулид, Напроксен, Аспирин, Ибупрофен) в сочетании с мазями (Матарен), гелями (гель Лидокаина). Также хорошо помогают при сильных болях наркотические анальгетики (Трамадол, Оксикодон), противосудорожные (Прегабалин) и антидепрессанты (Имизин, Доксипин, Амитриптилин, Иксел, Клопирамил). Но иногда болевые ощущения не купируются выше перечисленными препаратами, поэтому эпизодически применяют обезболивающие новокаиновые блокады.
Для восстановления нормальной чувствительности пораженного нерва используют черезкожную электростимуляцию, она помогает быстрее избавиться от болей раз и навсегда.
Народные средства при опоясывающем лишае
Народных средств для лечения болевого синдрома при герпесе великое множество. Например, при опоясывающем лишае можно использовать настойку зверобоя внутрь (40-60 капель на 1 стакан воды) или прикладывать к спине смоченную настоем салфетку. Внутрь принимают настойки тысячелистника и пижмы (1 ст. ложка смеси на 400г воды). Также, используют настойки лакрицы и лимонника, сок и листья лопуха, масло миндаля горького.
Популярны в лечении данного заболевания разнообразные ванны: с солью (обеззараживающее действие), коллоидной мукой (снимает зуд) и крахмалом (обезболивающее действие).
Также рекомендуют использовать смесь соды и соли, смешав их с водой до образования кашицы, и наносить на пораженную кожу 3 раза в день. Возможно местное применение чеснока и дегтя.
Чтобы избежать длительных болевых проявлений заболевания очень важно вовремя начать лечение. Время имеет большое значение в борьбе с опоясывающим лишаем, поэтому чем раньше вы обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту, тем быстрее и эффективнее пройдет лечение.
Советы по уходу за кожей в местах болевых проявлений
За пораженным участком кожи необходим правильный уход. Область высыпаний нужно каждый день мыть с мылом, носить желательно свободную одежду из натуральных тканей, так как кожа в месте высыпаний становится очень чувствительной к раздражению. Можно также забинтовывать пораженную область эластичным бинтом, предварительно закрыв раневую поверхность марлевой салфеткой. Бинтовать нужно туго, так как свободная повязка будет раздражать чувствительную кожу. Делайте холодные примочки #8212; они имеют обезболивающее действие и снимают зуд.
Вам будет интересно
Страница 1 из 2
Вы конечно, не раз мечтали вернуться в юность. Но вам никогда не приходило в голову, что это может произойти таким образом. Однако похоже на то, что вирус, вызвавший у вас много лет назад ветрянку, решил снова посетить вас. Только на сей раз он принес с собой опоясывающий лишай (его еще называют опоясывающим герпесом) — болезненное высыпание в виде сгруппированных гнойных пузырьков.
Да будет вам известно, что вирус ветряной оспы не покидал вас, блуждая в нервных клетках вашего организма с тех самых пор, как вы подцепили его от одного из ваших дружков по детскому саду. Ученые до сих пор не могут объяснить, как вирусу удается сохранять активность после стольких лет бездействия. Предполагают, что вернуть ему силу помогает перенесенный организмом стресс, травма или временное ослабление иммунной системы. Играет определенную роль и возраст: опоясывающим лишаем чаще болеют люди старше пятидесяти.
Сыпь обычно охватывает одну сторону тела, следуя вдоль воспаленного нерва с середины груди до середины спины. Иногда сыпь поражает и лицо. Если с вами приключилась такая беда, сразу же обращайтесь к врачу, в случае инфицирования глаза, дело может кончиться стойкой утратой зрения. У пожилых людей опоясывающий лишай иногда приводит к длительным невралгическим болям, которые могут продолжаться месяцы и даже годы после того, как сойдет сыпь.
Поскорее справьтесь с болью.
Не все те, кто перенес в детстве ветрянку, заболевают в зрелом возрасте опоясывающим лишаем. Если вам все же не повезло и вы им заболели, то обращайтесь к врачу при первых же признаках высыпания. Ваш доктор, скорее всего, пропишет вам Зовиракс , который не только ускорит выздоровление, но и заметно смягчит боль.
Вот несколько советов, как избавится от боли при лишае. Следуйте им во время болезни.
Делайте холодные компрессы. Смочите марлевую салфетку или чистую тряпочку в прохладной чистой воде или соленом растворе и приложите к воспаленным пузырькам. Подсушивая пузырьки, компресс ускорит процесс выздоровления. Компресс также предотвратит возможность вторичного инфицирования, которое может привести к изъязвлению лица и шрамам.
Принимайте обезболивающее. Ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты такие, как аспирин и ибупрофен, — помогают справиться с болью при опоясывающем лишае. Если эти лекарства не помогут, врач может прописать вам более сильное обезболивающее вроде кодеина.
Попробуйте серебро. Многие врачи рекомендуют применять при опоясывающем лишае коллоидное серебро, обладающее антивирусным и антибактериальным действием. Если прикладывать его непосредственно к пузырькам, они подсыхают в считанные дни.
Чаще мойтесь. Мойте пораженную зону водой с мылом, а затем протирайте 3-процентной перекисью водорода. Эта процедура убережет ранки от дальнейшего инфицирования.
Уничтожайте инфекцию в зародыше. Если заметите любые признаки инфекции — покраснение, припухлость, повышение температуры или выщепление гноя, немедленно прижгите пузырьки раствором йода (вроде Бетадина ).
Правильно одевайтесь. При опоясывающем лишае кожа становится исключительно чувствительной. Малейшее прикосновение причиняет боль. Поэтом советуем в это время носить легкую, модную одежду, ничего такого, что стягивало бы и раздражало кожу.
Пользуйтесь эластичным бинтом . Предохранить больное место можно с помощью эластичного бинта. Тогда ничто не будет раздражать воспаленную кожу. Только бинтуйте туже. Слабая повязка будет сама травмировать воспаленные пузырьки. И не забудьте сначала положить на больное место чистую марлевую повязку, а уж потом накладывайте бинт. Если по каким-то причинам вы не можете забинтовать пораженную область тела, то просто смажьте вазелином марлевую салфетку и приложите к воспаленным пузырькам.
Постарайтесь никого не заразить. Опоясывающий лишай не столь заразное заболевание, как ветрянка, в этом случае вирус не передается воздушно-капельным путем. Но им можно заразиться при прямом контакте. При опоясывающем лишае не следует общаться с людьми не болевшими ветряной оспой. Подождите, пока подпухнут пузырьки — на это потребуется 4—5 дней. Если вы все же кого-то заразили, то у того человека скорее будет ветрянка, чем опоясывающий лишай.
Добавьте свое мнение или коментарий к материалу
Боли при опоясывающем лишае
Комментариев нет 147
Опоясывающий лишай – инфекционный недуг, который чаще всего настигает людей возрастом старше пятидесяти лет при ослаблении иммунной системы. Заболевание сопровождается высыпанием, образованием пузырьков на теле и болью. Причины и характер боли при опоясывающем лишае разные, поэтому подлежат подробному рассмотрению.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ГЕРПЕСА и заболеваний, связанных с герпесвирусом, рекомендованное Ольгой Самарской! Читать далее.
Почему возникают?
Боль при герпесе возникает из-за воспаления нервов. Проявление недуга провоцирует вирус зостер, который активируется при снижении иммунитета. Сбои в иммунной системе в юном возрасте тоже приводят к проявлению опоясывающего лишая.
Характер недомоганий
Боли носят неврологический характер. Больной может испытывать чувство слабости, озноб, головные боли, наблюдается повышение температуры, увеличение лимфатических узлов. Болевая реакция возникает даже от малейшего прикосновения, так как при герпесе повышается чувствительность нервных окончаний. Ощущения усиливаются при попадании жидкости на пораженные участки тела.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Практически 90% людей заражено вирусом герпеса. На сегодняшний день есть выход, который ставит на этих муках точку. Начать читать.
Больные по-разному описывают симптомы, но показания сходятся в том, что боль #8212; жгучая, колкая и резкая, сопровождается онемением. Некоторые сравнивают ощущения с теми, что возникают при поражении электрическим током.
Опоясывающий лишай может протекать без внешних изменений, но обязательно с болью. Болит поясница, лицо, спина.
Как снять боль?
Важно вовремя обнаружить болезнь и оперативно приступить к ее ликвидации. Диагностировать герпес на начальных этапах сложно, так как зачастую отсутствуют внешние признаки: сыпь, пузырьки. Это повышает вероятность постановления ложного диагноза и неправильного лечения. При герпесе доктора запрещают прием водных процедур и употребление алкоголя. Важным этапом в лечении является обезболивание.
Аптечные средства
Наиболее эффективным аптечным препаратом считается «Ацикловир». Так как заболевание напрямую связано с нарушением ЦНС обязательно прописывают антидепрессанты («Симбалт», «Доксипин», «Амитриптилин», «Имизин») и обезболивающее. Для восстановления иммунной системы прописывают «Ликопид», «Панавир», «Иммуномакс», «Виферон».
Поврежденная кожа обрабатывается антисептиками и заживляющими средствами. Вакцинация тоже имеет место при лечении герпеса. В случае если повреждение нервов сопровождается непроизвольными действиями, назначают антиконвульсанты, такие как: «Нейронтин», «Топамакс», «Прегабалин».
При слабых болях используют мази (например, «Матарен), гели, настойки. Сильные боли рекомендуют купировать путем формирования блокады на основе гормонов (новокаиновые блокады). Эффективным средством считается «Зострекс». В состав средства входит капсаицин – жгучий компонент красного перца. Действие этого активного компонента основано на способности блокировать действие специфических веществ, которые отвечают за передачу импульсов боли по нервным волокнам.
С целью восстановления чувствительности нерва рекомендуется делать электростимуляцию. Во избежание рецидива, рекомендуется, принимать противовирусные препараты: «Ацикловир», «Валацикловир».
Народная медицина
При лишае практикуется лечение с использованием народных средств. Активно используют настойку зверобоя. Настойку применяют для наружной обработки пораженных мест или перорально. Рекомендуют также внутреннее применение настоек тысячелистника, лакрицы, лимонника.
В народной медицине опоясывающий лишай советуют лечить с использованием коллоидной муки и крахмала. Коллоидная мука способствует устранению зуда, а крахмал поможет обезболить. Практикуется также нанесение на пораженные участки тела содово-солевого раствора на основе воды, которым нужно обрабатывать пораженные места трижды в день.
Рекомендуется также использование аспириновой пасты. Для приготовления пасты следует растереть таблетку «Аспирина» и смешать с вазелиновым раствором. Но «Аспирин» может вызывать аллергию. К тому же, если через 15 минут после нанесения смеси улучшений не будет #8212; средство не подходит, требуется отмена препарата.
Недуг после излечения
Боли могут сопровождать человека еще длительное время после того, как сошли все видимые признаки болезни. Процент таких пациентов составляет приблизительно 15. Это происходит из-за разрушения нервных тканей, которые долго восстанавливаются. У пациентов старшего возраста для восстановления требуется больше времени, чем для пациентов юного возраста. Так, период исчезновения боли после выздоровления длится от 10 дней до года. При этом в молодом возрасте крайний срок полного восстановления – несколько недель.
Дискомфортные ощущения, которые проявляется после излечения недуга, бывают приступообразными. Их проявление провоцирует любое прикосновение: предметом, рукой, одеждой. Принимая медицинские препараты, в том числе обезболивающие в период реабилитации, важно помнить о побочных эффектах, которые при неправильной дозировке могут усугубить состояние. Если имеются проблемы с иммунной системой, возможно возникновение следующих проблем:
- нарушение работы спинного и головного мозга;
- проблемы со зрением #8212; неврит зрительного нерва;
- менигоэнцефалит, предполагающих летальный исход или инвалидность;
- проблемы с двенадцатиперстной кишкой, мочеполовой системой.
Вышеуказанные нарушения могут возникнуть только при тяжелой форме заболевания. При легкой форме рецидивов не наблюдается.
Статистические подсчеты свидетельствуют о том, что приблизительно 15 процентов пациентов продолжают ощущать боли на поврежденных участках тела после выздоровления. Появление боли не является знаком того, что болезнь не излечена. В этот период недуг не прогрессирует.
Эти боли – сигнал постепенного исцеления нервных волокон, которые были повреждены вирусом. Таким образом, кожа подвергается дискомфорту после выздоровления ровно столько, сколько нужно для полного излечения нервных тканей. Важно помнить, что боли могут возникать не только под действием внешних факторов, но и без видимых причин.
Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?
- Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
- Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
- И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
- А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
- К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Ольга Самарская вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!
Источники: https://vysypanie.ru/herpes/opoyasyvayushhij-lishaj/boli.html, https://bezboly.ru/content/view/73/1/, https://tvoyherpes.ru/herp/opoyas/bolit-opoyasyvayushhij-lishaj.html
Комментариев пока нет!
Источник
Боль при опоясывающем герпесе считается ведущим симптомом заболевания, так как объектом репликации вирус герпеса третьего типа считается нервная ткань. Боль сопровождает как первичное обострение, так и последствия опоясывающего лишая.
Купирование боли становится приоритетной задачей при лечении. Болевой синдром устраняют несколькими группами обезболивающих медикаментов в зависимости от выраженности симптоматики, индивидуальной переносимости и противопоказаний.
Почему появляются боли при опоясывающем лишае
ВГ 3 типа или Варицелла зостер может инициировать две клинически различных патологии: ветрянку и ее рецидив в виде опоясывающего лишая. Патоген нейротропен, что означает сродство к нервной ткани, и объясняет появление болевого синдрома.
ВГ 3 типа инфицирует чувствительные нервные узлы (ганглии) и персистирует в спящем неактивном состоянии именно в клетках этих узлов.
При снижении иммунного ответа лимфоцитов вирус активируется, делится в клетках и обеспечивает клинику заболевания. Инфекция носит хронический рецидивирующий характер, может иметь последствия в виде невралгии различных нервов.
В большинстве случаев вторичная инфекция развивается при отсутствии объективных причин. Хроническое течение герпес приобретает при иммунодефиците.
Вирус находится как черепных, так и спинномозговых ганглиях, поэтому рецидив инфекции может проявляться на различных сегментах тела, соответствующих иннервации пораженным невром.
Сложным для диагностики считается, так называемый, зостер без герпеса, когда вирус реплицируется только в ганглиях, а высыпания не формируются. Боль может быть принята за другую патологию при заболевании без сыпи.
Боль при опоясывающем лишае и невралгии считается исходом прямого инфицирования мозга, а ее выраженность зависит от иммунного статуса пациента.
Клинические проявления заболевания описываются нарастающей болью на протяжении пораженного патогеном нерва:
- односторонняя боль в районе межреберий, шеи, поясницы;
- жгучая, стреляющая боль в области глазниц, ушей и головы;
- гиперестезия — боль при касании к кожи.
Далее, появляются типичные высыпания, имеющие линейный вид, форму гирлянд. После возникновения сыпи болевой синдром стихает.
Важно
Не все пациенты полностью выздоравливают после опоясывающего лишая, у части из них развивается невралгия.
Боль при обострении инфекции может продолжаться от 7-10 дней до месяца. При невралгии болевой синдром способен беспокоить месяцами и годами.
Постзостерная невралгия
Результатом деструкции миелиновой оболочки нервных волокон считается постгерпетическая невралгия. По мере демиелинезации волокон нарастает болевой синдром.
Исходя из локализации вируса выделяют следующие формы течения патологии:
- Герпес тройничного нерва или Гассерова узла.
- Поражение коленца лицевого нерва.
- Герпес шейных ганглиев.
- Герпес грудных нервных узлов;
- Поражение пояснично-крестцовых ганглиев.
В соответствии с локализацией вируса отмечают и наличие боли.
Постгерпетическая невралгия тройничного нерва приносит много страданий больным, ввиду того, что болезненные ощущения отмечаются в максимальной степени. Боли после рецидива инфекции носят резкий, как электроудар, жгучий, приступообразный характер в глазницах, ушах, верхней челюсти и голове. Появляется отек, опущение века, покраснение, болезненность в точках выхода нерва, слезотечение.
Поражение герпесвирусом 3 типа и постгерпетическая невралгия при поражении 7 пары черепных нервов описывается вовлечением в процесс уха. Появляется герпетическая сыпь на барабанной перепонке, слуховом проходе, также на боковой поверхности языка.
Боли лицевого нерва наблюдаются в области сосцевидного отростка, уха, головы. Отмечается онемение части языка, неба, расстройство вкуса. При усугублении процесса вовлекается и слуховой нерв. Наблюдается шум в ушах, головокружение, глухота.
Важно
Невралгия и опоясывающий лишай грудных ганглиев часто протекают под маской инфаркта миокарда, поясничных – под маской холецистита, панкреатита, аппендицита, почечной колики.
Согласно классификатору, постгерпетическая невралгия по МКБ 10 кодируется как G53.0 с включением невралгии тройничного нерва и ганглионита узла лицевого нерва. Полиневропатия проходит под кодом G63.0.
Как снять боль при опоясывающем герпесе
Обезболивающие при опоясывающем лишае представлены известными лекарственными препаратами:
- Анестетики для проведения блокад.
- Наркотические анальгетики.
- Анальгетики смешанного действия.
- Антиконвульсанты.
- Нестероидные противовоспалительные средства.
- Витамины группы В.
- Ганглиоблокаторы.
- Трициклические антидепрессанты.
Лечение боли после опоясывающего лишая, а также во время первичного обострения требует назначения обезболивающих медикаментов. Группы лекарств имеют разные принципы механизма действия, состав, форму выпуска.
Выбор обезболивающего медикамента проводится только врачом на основании интенсивности болевых ощущений, возраста, наличия сопутствующей патологии в форме патологий желудочно-кишечного тракта, почек и печени.
Что делать в рамках доврачебной помощи? До посещения врача следует принять таблетку НПВС, например, Ибупрофен. Теплые грелки, ванны, массаж, растирания, народные методы, самостоятельные инъекции применять не стоит во избежание сложностей при диагностике и усугубления состояния.
Болевой синдром при рецидиве герпеса зостер или при осложнениях описывается выраженными, порой нестерпимыми болями, поэтому, чем снять боль при обострении лишая интересует любого пациента.
Из всех групп обезболивающих средств без рецепта можно купить только нестероидные противовоспалительные препараты.
Лечение боли при опоясывающем лишае комплексное и подразумевает назначение противовирусных средств, иммуномодуляторов, витаминов, гормональных противовоспалительных медикаментов, лекарств, улучшающих кровообращение.
Боли при патологии могут пройти только после угнетения скорости репликации вируса герпеса. Как только герпес зостер прекратит процесс размножения и поражения клеток, постепенно начнут ликвидироваться и симптомы заболевания, включая боль.
Начинают лечение с приема препаратов ацикловира. При выраженном воспалительном процессе, отеке, лихорадке, поражении органа слуха и зрения, головного мозга применяют глюкокортикоиды в виде инъекций или таблеток (Преднизолон, Дексаметазон).
Гормоны также способствуют уменьшению болевого синдрома, но применение их при герпесе строго ограничено, так как медикаменты ведут к снижению иммунного ответа.
Базисные препараты при постгерпетической невралгии немного отличаются от назначений при первичном рецидиве герпеса зостер. Механизм развития постзостерной невралгии изучен не до конца, однако, известно, что противовирусное лечение последствия заболевания не приносит должного эффекта.
Невралгия обусловлена не патогенным действием вируса, а результатом неадекватной иммунной реакции, что приводит перекрестной реакции вируснейтрализующих антител с белками миелиновой оболочки нерва.
Лечение постгерпетической невралгии иммуноглобулинами ведет к устранению симптоматики, в том числе и болевого комплекса. Но перечень обезболивающих средств используется тот же, что и при первичном обострении.
Лучшие препараты для лечения невралгии
Назначение обезболивающих средств при ВГ 3 типа проводится с учетом степени заболевания. Оценка интенсивности боли проводится с использованием специальных шкал, после чего врач назначает противоболевую терапию. Перечень медикаментов, используемых для терапии первичной патологии и ее последствий, совпадает и определяется выраженностью боли.
Легкое течение
Обезболивание при опоясывающем герпесе легкого и среднетяжелого течения проводится:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – ведущая группа. Широко применяют Вольтарен, Ибуфен, Миг-400, Нурофен, Метиндол, Интебан, Ортофен, Диклоберл, Нимесил, Кеторол, Найз, Солпадеин, Ибуклин, Некст, Пентафубен, активными компонентами которых считаются ибупрофен, диклофенак, ацетилсалициловая кислота, кеторолак;
- ненаркотические анальгетики: парацетамол, баклофен, кетамин, фенитоин;
- смешанные анальгетики (трамадол).
Боли при опоясывающем лишае легкого течения купируют НПВС: например, ибупрофен по 400 мг трижды в сутки длительностью 10 дней. Дополнительно применяют инъекции витаминов группы В, а также таблетированные формы.
Также высокой эффективностью обладают и инъекционные средства, например, Диклофенак. Если эффект отсутствует, используют кетамин, трамадол.
Таблетки из группы НПВС начинают действовать спустя полчаса-час после приема.
Наиболее действенные обезболивающие при герпесе на теле из группы НПВС – это препараты, базирующиеся на кеторолаке.
НПВС с осторожностью следует применять у пациентов с эрозивно-язвенной патологией ЖКТ, а также беременным и женщинам при грудном вскармливании.
Обезболивающие таблетки при герпес зостер, базирующиеся на анальгине не следует применять, так как средство токсически влияет на ткани кроветворения и печень.
Данный компонент целесообразно применять в составе литической смеси или тройчатки (папаверин, анальгин, димедрол) на ранних этапах болезни.
Снятие сильной боли
На вопрос, чем лечить боль после рецидива заболевания, существует несколько ответов, которые основываются на параметрах боли.
Сильные боли при опоясывающем лишае можно купировать с помощью инъекций анестетиков, подразумевающих блокаду нервных чувствительных окончаний. Герпес и боль в пояснице практически всегда подразумевают использование блокад.
Этот способ эффективен и поможет избавиться от болевого синдрома. Периодические, но сильные и длительные боли могут быть купированы антиконвульсантами, антидепрессантами, ганглиоблокаторами.
С целью блокады применяются следующие обезболивающие при опоясывающем герпесе:
- новокаин;
- лидокаин;
- бупивкаин;
- ультракаин.
Лекарственные препараты обратимо блокируют болевые рецепторы, что приводит к временной нечувствительности окончаний нервов.
Важно
Время действия инъекционной блокады при купировании боли продолжается до часа.
Врач вводит анестетик в область воспаленного нерва и спустя несколько минут боль прекращается. Блокады применяют только в условиях стационара. При необходимости их повторяют вновь.
По мере лечения и подавления симптоматики герпеса зостер с блокад переходят на таблетированные формы или внутримышечные инъекции обезболивающих средств.
Так как снять боль при опоясывающем лишае тяжелого течения непросто, врачам приходится назначать антиконвульсанты и антидепрессанты, угнетающие восприятие чувства боли на центральном уровне.
Обезболить патологию тяжелого течения с упорной болью, а также невралгию могут следующие средства:
- Амитриптилин (трициклические антидепрессанты) — однократно на ночь при непрекращающейся боли;
- Ганглефен (ганглиоблокаторы) в виде уколов или капсул длительностью 10-15 дней;
- Антиконвульсанты (Карбамазепин, Окскарбазепин) в таблетках.
Антиконвульсанты в большинстве эффективны при постгерпетической невралгии, поражении, глаз, органа слуха, центральной нервной системы.
Эффект при применении наступает через несколько дней приема. По мере снижения болевого синдрома дозу средства уменьшают. Если на протяжении недели эффекта не наступает, использование средств прекращают.
Согласно Европейским рекомендациям по лечению нейропатического болевого синдрома, боли постгерпетической невралгии лечат средствами двух линий:
- медикаменты первой линии – Прегабалин, Лидокаин 5%;
- медикаменты второй линии – наркотические анальгетики, капсаицин.
К анальгетикам смешанного действия относят трамадол. Медикамент используют при различных проявлениях болевого синдрома. Если течение тяжелое, используют более длительный промежуток времени, при легком – в первые несколько суток.
В дополнение при невралгиях используют физиолечение: рефлексотерапию, акупунктуру, электростимуляцию, импульсные диадинамические токи, гипербарическую оксигенацию, УФО.
Как долго болит опоясывающий лишай
Вопрос, как долго болит опоясывающий лишай, сколько длится постгерпетическая невралгия волнует всех столкнувшихся с вирусом пациентов, так как боли имеют довольно выраженный характер.
Общая продолжительность заболевания составляет 2-5 недель. Боль может сохраняться и возвращаться месяцами. Атипичные формы без высыпаний могут проходить через 7-10 суток. В пожилом возрасте постгерпетическая невралгия сохраняется несколько месяцев ли лет.
Важно
Продолжительность болевого синдрома определяется возможностью иммунной системы к борьбе с вирусом.
Невралгия, как последствие герпеса зостер, может обостряться несколько раз в год или сохраняться перманентно. Состояние описывается хронической болью без нарушения двигательных функций. Боль усиливается в ночное время, может приводить к стойкой потере трудоспособности.
Дают ли больничный?
Лечение опоясывающего герпеса без осложнений при легком течении проводится в амбулаторных условиях. Показаниями к госпитализации являются:
- тяжелое течение болезни (фебрильная лихорадка, массивные высыпания, поражение головного мозга, глаз и органа слуха, непрекращающиеся боли);
- бактериальные осложнения и параллельные обострения сопутствующих хронических заболеваний;
- присутствие в семье ребенка или беременной женщины, которые не переносили ветрянку.
При опоясывающем герпесе дают больничный в случае амбулаторного и стационарного лечения: как при легком, так и при осложненном течении. Вне периода обострения при отсутствии симптоматики больничный не положен.
Не следует заниматься самолечением, заболевание опосредовано иммуносупрессией, имеет вирусную природу, поэтому схема лечения должна составляться только врачом.
Подавление боли при рецидиве герпеса и невралгии – не первоочередная цель терапии. Подавление репликации вируса и восстановление клеточного звена иммунитета – первоочередная задача в лечении и при борьбе с болевым синдромом.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
