Осложнения при удалении подошвенной бородавки

рана после удаления бородавки

Избавиться от нароста на коже, именуемого специалистами невусом, а попросту бородавкой, легко. Особенно при помощи современных возможностей эстетической медицины. Пациента может смутить лишь рана после удаления бородавки лазером. Не всегда понятно, как ускорить ее заживление и не допустить появления новых проблем.

Лечение и обработка раны после удаления бородавки лазером

После удаления бородавки лазером нужна ежедневная обработка раны антисептиками (йод, раствор марганцовки, Фукорцин), а затем проводится лечение мазями с ранозаживляющим эффектом (Контрактубекс, Актовегин, Пантенол).

Чем залечить открытую рану

При открытой ране необходимо для лечения использовать подсушивающие средства, для этого 2-3 раза в день смазывают поверхность одним из препаратов:

йодом,
зеленкой,
крепким раствором марганцовки,
Фукорцином,
Хлоргексидином,
Мирамистином.

Подсушивающие средства создают на поверхности корочки, под которыми образуется новый кожный покров.

С первых дней рекомендуется прием витаминных препаратов и настоек с иммуномодулирующим эффектом (например, лимонник, эхинацея). Их назначает врач для того, чтобы укрепить иммунитет и ускорить заживление. Они помогут также избежать рецидива болезни. После того, как плотные корки самостоятельно отпадут, на рану наносят мази, гели, которые обладают восстанавливающим действием:

Актовегин,
Солкосерил,
Алантан,
Пантенол,
Вульнузан,
Бепантен,
Метилурацил,
Левомеколь,
Куриозин.

Рекомендуем прочитать об эффективной процедуре электрокоагуляции родинок. Вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к процедуре, методике проведения, реабилитационном периоде, последующем уходе за кожей, а также стоимости.
А здесь подробнее об удалении шрама на губе.

Обработка ступни после операции

Для обработки ступни после прижигания бородавки применяют антисептические средства: используют стерильный бинт или салфетки, смачивают их в растворе Хлоргексидина или перекиси водорода и аккуратно протирают ступни. Нужно избегать трения раны. На ее поверхность ватной палочкой наносится йод или фурацилиновый раствор, Фукорцин. После этого обязательно нужно выждать время до полного высыхания.

Если пациент находится дома, то следует стараться как можно чаще обеспечивать свободный доступ воздуха к месту коагуляции, так заживление пройдет быстрее. Когда планируется выход на улицу, то на рану накладывается стерильная салфетка и фиксируется лейкопластырем. Затем надевают носки из натуральных материалов.

После отторжения струпа ногу можно мыть теплой водой с применением детского мыла. Рану промокают салфеткой или ватным диском и наносят ранозаживляющую мазь с антибактериальным эффектом:

Левомеколь,
Аргосульфан,
Вульнузан,
Банеоцин.

Важно, чтобы до полного заживления не было контакта с потенциальными источниками инфекции – пляж, бассейн, спортивный зал, баня. Обувь должна быть закрытой, но вентилируемой, в зимнее время обязательно в помещении использовать сменную.

Чем обработать обувь

Рекомендуется после лазерного прижигания обработать обувь антисептиками, для этого вначале ее хорошо моют и высушивают электросушилками, затем внутреннюю поверхность тщательно протирают одним из растворов:

Мирамистин,
Хлоргексидин,
Перекись водорода,
Формидрон.

Обработка обуви антисептиком

Это важно, так как вирус, вызывающий бородавки, может хорошо сохраняться во внешней среде.

Уход за раной

Реабилитация после лазерной процедуры направлена на восстановление целостности кожи. Для этого необходимо:

Предохранение от механического повреждения. Особенно это важно после удаления подошвенной бородавки лазером, здесь кожу легко травмировать, сорвав раньше времени струп. Чтобы этого не произошло, следует носить удобную обувь. А лучше обеспечить себе возможность 3 — 5 дней побыть дома и ходить босиком. Воздушные ванны способствуют заживлению.
Предохранение от воды. Минимум 3 дня ранку нельзя мочить. А лучше избегать попадания на нее жидкости до отпадения корки. Мыться можно в душе теплой водой, не тереть участок, где была бородавка, мочалкой.
Использование наружных средств. Обязательно нужно обеззаразить ранку антисептиком. Это может быть 0,5% раствор хлоргексидина, марганцовка или настой календулы. Назначают также противовоспалительные кремы и гели.
Когда отвалится корка, и обнаружится обновленный участок, его можно мазать «Контрактубексом» во избежание образования выраженного рубца. Уточнить после удаления бородавки лазером, чем обрабатывать кожу, следует у врача.

Предохранение от внешнего воздействия. Нельзя минимум месяц ходить в баню, принимать горячую ванну, загорать, плавать в бассейне или открытом водоеме. Все это чревато занесением инфекции, появлением гипертрофического или келоидного рубца, нарушением пигментации кожи. Пользоваться декоративной косметикой запрещено по меньшей мере до отпадения корки.
Еще месяц нельзя воздействовать на область зажившей раны агрессивными ухаживающими средствами.

Один из часто задаваемых вопросов про удаление бородавок лазером — сколько заживает повреждение. В норме корка отваливается через 5 — 10 дней. Это зависит от обширности раны, способности кожи к регенерации, возраста пациента.

Сколько заживает рана после удаления бородавки лазером

После удаления лазером маленькой бородавки рана обычно заживает за 5-7 дней. Если диаметр образования от 1 см, то процесс растягивается на 3-4 недели. Более длительный срок возможен при:

несоблюдении правил обработки подсушивающими средствами;
частом намокании;
трение одеждой, травмировании;
заболеваниях – низкий иммунитет, сахарный диабет, нарушения кровообращения;
вредных привычках – курение, злоупотребление алкоголем;
неправильном питании – нехватка белка (мясо, рыба, творог, сыр), витаминов (шиповник, черная смородина, свежая зелень).

Причины долгого заживления

Иногда видимых проблем с кожей, подвергшейся лазерному воздействию, нет, но регенерация идет слишком долго. Это уже фактор риска возникновения и других осложнений. Что может способствовать продлению процесса:

Имеющиеся у пациента заболевания. Это сахарный диабет, пониженная свертываемость крови, дисбаланс гормонов. Если палец после удаления бородавки лазером долго выглядит распухшим, болит, не заживает, имеет смысл обследоваться. Хотя лучше это сделать еще до процедуры.
Угнетенный иммунитет. Даже если пациент не имеет патологий, являющихся противопоказаниями к воздействию лазера, организм может не справляться с восстановлением небольшого участка кожи. Нужна помощь в виде приема витаминов, иммуномодуляторов. Но это следует обсудить с врачом.
Несоблюдение условий реабилитации. Не все понимают, что даже пустяковая ранка нуждается в особом уходе.
Вредные привычки. Курение и алкоголь мешают нормальному кровообращению, нарушают выработку фибробластов. Это приводит к замедлению процессов развития эпителия, образования грануляционной ткани и соединительной. Отказаться от привычек следует еще за несколько дней до процедуры и придерживаться здорового образа жизни хотя бы неделю потом.

Смотрите в этом видео о причинах долго незаживающих ран:

Можно ли мочить ногу после удаления бородавки

Мочить ногу после удаления бородавки можно после отпадения сухих корочек. В первые 3 дня рекомендуется только протирать влажными салфетками и полностью избегать попадания воды. Важно, чтобы обувь была вентилируемой, а носки из хлопчатобумажных или шерстяных нитей. Повышенная потливость стоп нередко становится причиной долгого затягивания раны и воспаления.

Через неделю при хорошем заживлении и отторжении корочек разрешается мыть ногу, но нельзя тереть полотенцем место прижигания. Лучше не использовать косметические средства, кроме обычного детского мыла.

Возможные последствия после процедуры

Исчезновение бородавки под воздействием лазерного луча происходит за короткое время. Но все же этот процесс поэтапный, так как представляет собой поочередное выжигание слоев живой ткани. После завершения манипуляции кожа остается поврежденной. Это проявляется образованием на ней струпа, то есть сухой корки. Поверхность после этого должна восстановиться.

В самом процессе обработки новообразования лазером не исключены ошибки, например, слишком длительное или глубокое воздействие. Невыполнение правил реабилитации тоже может нанести дополнительные травмы коже. А еще существуют индивидуальные особенности организма, способные повлиять на результат. И предвидеть реакцию живой ткани удается не всегда. Любой из этих факторов может привести к тому, что удаление бородавки лазером последствиявызовет негативные:

Нагноение раны. Проявляется тем, что кожа вокруг струпа краснеет, опухает, болит. Если корка отслаивается, из-под нее вытекает гнойное содержимое.
Формирование грубого рубца. Нормальное восстановление кожи происходит благодаря образованию клеток эпителия, грануляционной ткани, затем соединительной. Но если синтез веществ нарушается, возникает их дефицит или избыток. Проблемы могут появиться из-за воспалительного процесса, или виной становятся особенности организма. В результате вместо гладкой кожи формируется выступающий над ее поверхностью рубец или вмятина.
Повреждение окружающих тканей. На них сразу после процедуры возникает краснота, повышается локальная температура, образуются водянистые пузыри, а сам участок выглядит отечным. Это все признаки ожога, означающие избыточное воздействие излучения во время манипуляции.

Нарушение пигментации. На участке, подвергшемся лазерному воздействию, может образоваться темное или белое пятно. Так бывает при неверной настройке аппарата или игнорировании условия ухода. Но не стоит переживать по поводу того, что после отпадения корки остается краснота. В норме пятно вскоре побледнеет.
Долгое заживление. Осложнение таит в себе опасность возникновения нагноения, формирования рубца или гиперпигментации.

Осложнения в реабилитационный период после удаления подошвенной бородавки лазером

Последствиями удаления подошвенной бородавки лазером бывает боль, отек (опухает палец), ожог, шрам. В реабилитационном периоде можно столкнуться и с осложнениями – рана плохо заживает, сочится, кровит. Часть из них является реакцией организма, возможно и присоединение инфекции, что часто объясняется нарушениями ухода за раневой поверхностью.

Опух палец

Если бородавка находилась на пальце, то после лазерной терапии он может опухнуть. Такая реакция вызвана термическим воздействием на ткани и бывает не более 2-3 дней. Более серьезная ситуация возникает, если отечность не спадает, а кожа становится горячей на ощупь. Нередко так проявляется инфекционный процесс.

Рекомендуется сразу же обратиться к хирургу, особенно если отек пальца сопровождается:

сильной болью;
пульсированием (дергает палец);
повышением местной или общей температуры.

До и после удаления бородавки лазером (рана заживает без осложнений)

Могут понадобиться прием антибиотиков и хирургическая обработка раны.

Рана не заживает

Если рана не заживает, то причиной этого бывает ослабление организма, а также микробное заражение. Препараты для активизации восстановления тканей назначает врач. Он может рекомендовать:

иммуномодуляторы – Метилурацил, Апилак;
витамины – А, Е и аскорбиновая кислота, фолиевая, группа В;
микроэлементы – кремний, цинк;
активаторы обменных процессов – Актовегин, Солкосерил;
ферменты – Вобэнзим, Флогэнзим;
биостимуляторы – сок алоэ, каланхоэ, мумие.

Часть из них может наноситься на рану (мази с метилурацилом, апилаком, Солкосерил), но большинство применяют внутрь в виде таблеток или вводят в инъекциях. Активное ранозаживляющее действие проявляют также следующие наружные средства:

Пантенол (мазь, аэрозоль),
Олазоль,
Бепантен плюс,
Эплан.

Если причиной стало нагноение, то необходимо:

применение антибиотиков;
вскрытие очага для оттока гноя;
использование антисептиков (Декаметоксин, Диоксидин);
введение ферментов (Трипсин, Химотрипсин);
нанесение антибактериальных мазей (Банеоцин, Бондерм).

Ожог

Возникновение ожога чаще бывает при особо чувствительной коже. Он проявляется покраснением, болезненностью, отеком. Возможно и образование пузырьков, заполненных жидкостью. В таком случае рекомендуется участок воспаленной кожи смазывать Аргосульфаном, а рану обрабатывать Мирамистином или Диоксидином. Если пренебречь уходом, то состояние кожных покровов может ухудшиться, покраснение распространяется, а процесс заживления затягивается.

Шрам после удаления

Образование шрама после удаления бородавки возможно при индивидуальной реакции на повреждение. У пациентов со склонностью к усиленному разрастанию соединительной ткани возникают гипертрофические и келоидные рубцы. В первом случае они характеризуются утолщением в области прижигания, а во втором распространяются за пределы раны. Для предотвращения необходимо использовать такие средства:

Контрактубекс,
Медерма,
Дерматикс,
Дермофибразе,
Келокод.

Их назначают при локализации удаленной бородавки преимущественно на открытых частях тела – лицо, зона декольте, руки. Применяют после того, как отпадут корочки. Втирают в новообразованную кожу легкими массирующими движениями 2-3 раза в день.

Если рубец не удалось предотвратить, то существуют методы для избавления от такого косметического дефекта:

обработка жидким азотом;
лазерная шлифовка;
введение препаратов ультразвуком (фонофорез);
инъекции гормонов и гиалуроновой кислоты.

Смотрите в этом видео о последствиях удаления бородавок лазером:

Рецидив бородавки после удаления лазером

Так как вирус папилломы, вызывающий бородавки, находится в организме и проявляет себя при ослаблении иммунитета, то очень часто возможен рецидив бородавки после удаления лазером. Она может возникать на том же самом месте или неподалеку. Риск ее образования не зависит от метода лечения, правильности прижигания. Для профилактики повторного образования рекомендуют:

противовирусные средства – Гроприносин, Протефлазид;
иммуномодуляторы – Иммуномакс, Циклоферон;
местные препараты для уничтожения вируса – Кераворт, Панавир.

Сочится рана, выделяется жидкость, кровь

При удалении крупных бородавок раны заживают достаточно долго, сочатся, кровят, из них выделяется жидкость. При локализации на стопе это усиливается травмированием при ходьбе, влажностью в обуви, трением. Корочки могут отойти раньше положенного срока, а кожа под ними обладает высокой ранимостью.

В таких случаях нужно применение препаратов, которые будут подсушивать и ускорять эпителизацию – образование нового поверхностного слоя. К ним относятся:

Актовегин гель,
Солкосерил гель,
Пантексол,
присыпка Банеоцин.

Пошел гной: опасно ли это?

Если в месте прижигания лазером пошел гной из раны, то это опасно, так как нагноение может распространиться на соседние ткани, а в условиях низкой иммунной защиты возможны серьезные осреднения – абсцесс, флегмона, сепсис. Для лечения назначается антибиотикотерапия, но только после того, как обеспечен достаточный отток гноя. Поэтому следует немедленно обратиться к хирургу для осмотра раны.

Если болит

Болеть место лазерного лечения бородавки может от 3-5 дней до 2 недель. Это зависит от индивидуальной чувствительности, локализации, размера кожного образования. Для уменьшения болевых ощущений врач может назначить Парацетамол, Нимесил. Если боль не уменьшается, а состояние окружающей кожи ухудшилось – есть выраженный отек, краснота, повысилась температура тела, то это признаки инфекции. Следует посетить в обязательном порядке хирурга для осмотра.

Рекомендуем прочитать об удалении бородавки жидким азотом. Вы узнаете о преимуществах методики, показаниях и противопоказаниях к ней, процессу избавления от нароста, реабилитационном периоде, возможных осложнениях, стоимости.
А здесь подробнее об удалении купероза лазером.

После такой несложной манипуляции, как удаление бородавок лазером, заживление в большинстве случаев идет быстро. Стоит лишь приложить незначительные усилия к восстановлению. Тогда и результатом будет гладкая кожа с ровным оттенком и без малейших следов вмешательства.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, что происходит после удаления бородавок:

Источник

Бородавки на подошвах ног – это доброкачественное вирусное заболевание кожи. Болезнь характеризуется появлением кожных новообразований и их разрастанием. Подошвенные бородавки (тоже, что и ладонно-подошвенные) обычно локализуются на подушке стопы, на пятках, на подушечках пальцев.

На долю этого типа бородавок приходится 30 % случаев. Встречаются в любом возрасте. Отличительная особенность – болезненность при ощупывании и механическом давлении.

Причины появления подошвенной бородавки

Бородавки появляются при заражении некоторыми типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Около 38 – 42 % людей являются его носителями на видимо здоровой коже.
Вирус папилломы человека насчитывает по различным источникам от нескольких десятков до двух сотен видов. В зависимости от того, каким типом ВПЧ был заражен человек, у него могут появиться различные виды новообразований на коже:

подошвенные бородавки,
папилломы,
обычные бородавки,
плоские,
аногенитальные – остроконечные кондиломы.

Появлению подошвенной бородавки предшествует заражение ВПЧ 1, 2, 4 типа. Передача происходит контактно-бытовым путем. В клетках базального слоя кожи вирус может находиться длительное время в спящем состоянии. Как только появляются благоприятные факторы, начинается процесс размножения вируса в эпителии. Это приводит к формированию морфологически измененных тканей кожи.

Заражение подошвенными бородавками связывают с хождением босиком, плаванием в бассейне, пользованием общей ванной. Инфицированию способствует присутствие микротравм на стопах, воспалительные процессы на коже, повышенная потливость ног.

Отличительные особенности подошвенной бородавки

По внешнему виду подошвенные бородавки напоминают мозоли.
Вначале на стопе возникает небольшой относительно плотный узелок, который затем расширяется, но находится на одном уровне со здоровой кожей. Новообразование уплотняется, становится желтоватого цвета, приобретает зернистую поверхность, покрывается толстым роговым наслоением.

Иногда подошвенная бородавка имеет вид ямки, на дне которой располагаются плотные пучки нитевидных сосочков, а края выглядят как валик из роговых наслоений.
Этот вид бородавок отличается болезненностью. Резкая боль возникает при ходьбе босиком, при наступании пораженным участком на мелкий твердый предмет, при расположении в местах давления в области пятки, подушечки стопы. Это затрудняет ходьбу.

При удалении рогового слоя в центральной части подошвенной бородавки видны нитевидные, мягкие сосочки. Это затромбированные капилляры. При легком повреждении они начинают кровоточить.

Для подошвенной бородавки характерно появление на опорных участках стопы, которые подвергаются наибольшему давлению. Чаще всего они единичны. Но иногда образуют слияния в виде бляшки, имеющей мозаичный рисунок. На стопах нередко возникают глубокие трещины.

Как избавиться от подошвенной бородавки

Специфических противовирусных препаратов и вакцин, уничтожающих ВПЧ, пока не существует. Полностью удалить вирус из организма невозможно. Есть много методов для удаления бородавок, но ни один из них не является абсолютно эффективным. Рецидивы заболевания возможны после любого из них.
Высокий риск повторного возникновения наростов отмечается:

при лечении распространенных новообразований – площадью более 2 см2;
при подошвенных бородавках, так как они более глубоко проникают в дерму.

Основной принцип лечения направлен на разрушение (деструкцию) тем или иным методом папилломатозных очагов, возникающих на месте внедрения вируса. В терапии бородавок используются:

методы химической деструкции;
диатермокоагуляция;
криодеструкция жидким азотом;
лазерная терапия (углекислый лазер), применяют при неэффективности других методов.

Решать, каким способом проводить удаление, должен врач: некоторые методы лечения могут причинить больший вред, чем сами по себе бородавки. Например, глубокая деструкция подошвенных бородавок (прежде всего лазерная и электрохирургическая) может спровоцировать образование рубцов на стопе. А она постоянно подвергается нагрузкам при ходьбе.

Прежде чем лечить подошвенную бородавку прижигающими и разрушающими средствами, надо провести подготовительные процедуры, смягчающие поверхность нароста и способствующие проникновению используемых препаратов. Надо подержать стопу в мыльно содовом растворе воды или сделать аппликации салициловой кислоты. После размягчения избыточную роговую массу (поверхностный слой) необходимо снять и только затем нанести лечебный раствор.
Чтобы уменьшить давление и боль при ходьбе во время лечения, на стопу в область нароста при помощи лейкопластыря можно прикрепить резиновое кольцо.

Варианты лечения бородавки методом химического разрушения

Для удаления подошвенных бородавок применяют концентрированные растворы кислот, щелочей, солей:

перекись водорода;
препараты на основе салициловой и молочной кислот;
уксусную и азотную кислоту;
50 % раствор трихлоруксусной кислоты;
соки туи, чистотела.

Салициловая кислота оказывает выраженное лечебное действие против папилломатозных очагов. Ее применение связано с кератолитическим принципом воздействия на дефект: размягчение, растворение и отторжение рогового слоя эпидермиса.

Салициловая кислота входит в состав многих средств для лечения бородавок. Ее концентрация может быть от 10 до 60 %. Например, эффективен раствор «Колломак», в состав которого входит 20 % салициловой и 5 % молочной кислоты.

Эффективность лечения единичных подошвенных бородавок салициловой кислотой после трехмесячной терапии составляет 84 %, при мозаичных – в 45 % случаев.
Терапевтическое действие концентрированной трихлоруксусной кислоты связано с химическим разрушением тканей. Эффект деструкции достигается в момент, когда бородавка и окружающая ее ткань белеют.

Эффективность разрушения подошвенной бородавки проверяется следующим способом: нарост сжимают с двух сторон. Если чувствуется боль, значит он еще не разрушен, если боли нет, значит удаление проведено успешно.

Препараты прижигающего действия используют с осторожностью под врачебным контролем. Наиболее активные из них отпускаются только медицинским работникам.
Для удаления папилломатозных очагов в косметологических кабинетах применяют препараты, в состав которых входит кантаридин. Это яд небелковой природы. Его выделяют представители семейства жуков-нарывников (Meloidae): майка (Meloe), шпанская мушка (Lytta), нарывники (Mylabris).

В теле насекомых содержится до 5 % кантаридина. Вещество больше известно как афродизиак – оно вызывает половое возбуждение. Но яд также обладает кожно-нарывным действием. При попадании на кожу он быстро глубоко проникает внутрь, подавляет работу эпидермальных клеток. Они гибнут, образуя пузырь. Поэтому в дерматологической практике раствор кантаридина применяется для прижигания и удаления кожных дефектов.

При лечении кантаридином подошвенные бородавки исчезают в 80 % случаев.
Преимуществом большинства прижигающих средств против подошвенных бородавок является относительная безболезненность при нанесении на кожу. Но их применение имеет побочные эффекты, лечиться надо длительно.

Способы применения перечисленных препаратов и их нежелательные эффекты указаны в Таблице 1.
Таблица 1

*Название действующего вещества*	*Способ применения*	*Побочные эффекты*
Салициловая кислота	Препарат наносят на поверхность дефекта 2 раза в сутки в течение 5 – 7 дней. Если есть воспаление, лечение прекращают через три дня, а затем при необходимости проводят повторный курс.	Болезненность в области аппликации препаратов, образование грубых рубцов.
Трихлоруксусная кислота	Ороговевшие наслоения срезают острыми ножницами, наносят трихлоруксусную кислоту и закрывают пленкой. Пленку снимают через 5 – 7 дней, кюреткой (хирургической ложкой) удаляют мертвые ткани. Курс лечения может продолжаться несколько недель.	Основные побочные эффекты после лечения трихлоруксусной кислотой – болезненность в области дефекта и образование язв.
Кантаридин	В препаратах кантаридин комбинируют с другими ингредиентами. Коллоидный раствор яда наносят непосредственно на бородавку аппликатором, затем закрывают лейкопластырем на 24 часа. Через одни-двое суток на месте нанесения раствора формируется пузырь. Заживает место удаления в течение недели, не оставляя рубца. Повторное нанесение препарата проводится через 1 – 3 недели.	Пыль истолченных насекомых очень сильно раздражает и обжигает дыхательные пути. Попадание кантаридина в пищеварительный тракт ведет к быстроразвивающейся интоксикации. При этом возникают боли в животе, рвота, моча с кровью, острое воспаление почек, развитие почечной недостаточности. Вещество способно также вызвать нарушения рефлекторной деятельности в центральной нервной системе и развитие параличей.

Для лечения подошвенной бородавки применяются также другие лекарственные средства, вызывающие омертвение тканей и разрушающие патологическое образование на стопе:

Солкодерм;
Ферезол;
10-20% раствор нитрата серебра;

Эти препараты прикладывают на новообразование 1 раз в 7 – 14 дней.
Среди названных средств выделяют Солкодерм. Это водный раствор, активной составляющей которого являются продукты взаимодействия органических кислот (уксусной, щавелевой, молочной) и ионов металлов с азотной кислотой.

Принцип действия Солкодерма следующий: сохраняя структуру, идет постепенная мумификация патологически измененной ткани, с которой препарат вступает в соприкосновение. Заживление происходит под струпом. Это исключает образование открытой раны. Поэтому при лечении Солкодермом такие осложнения, как вторичное инфицирование или образование рубцов, возникают крайне редко. Благодаря невысокой концентрации кислот в препарате вероятность возникновения побочных эффектов невысокая.

Избавиться от подошвенных бородавок препаратом можно в домашних условиях. Солкодерм наносится имеющимся в наборе специальным пластиковым шпателем. Поверхность папилломатозного очага предварительно обезжиривается спиртом. Обработка проводится до тех пор, пока новообразование не приобретет равномерный желтый цвет.

На месте бородавки образуется струп. Через несколько дней должно произойти его полное отторжение. Если этого не случилось, надо провести повторную обработку препаратом. Для лечения подошвенных бородавок требуется 3 – 4 сеанса.

При лечении препарат Солкодерм эффективен у 85 – 94 %. Для удаления крупных наростов требуется большое количество раствора, поэтому стоимость лечения возрастает.
В домашних условиях удалять бородавки прижигающими лекарствами следует осторожно, чтобы не повредить окружающие здоровые ткани. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется проводить процедуру, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Блеопунктура

По рекомендации Европейского руководства при рецидивирующих бородавках проводится блеопунктура. Непосредственно перед началом лечения готовится раствор блеомицина и наносится на стопу на очаг поражения. Затем бородавку протыкают инъекционной иглой до появления кровоточивости и вводят лекарство. Процедуру повторяют несколько раз до полного пропитывания новообразования раствором.

После лечения поверхность стопы покрывают полиэтиленовой пленкой и перевязывают бинтом на 24 – 48 часов. В течении двух суток бородавка отмирает, через несколько дней отпадает.

Точных данных об эффективности, побочных эффектах и противопоказаниях этого метода лечения подошвенной бородавки нет.

Физические методы лечения. Диатермокоагуляция

Диатермокоагуляция – метод удаления, при котором сжигание патологических тканей происходит под воздействием переменного электрического тока высокой частоты. Подошвенная бородавка удаляется слой за слоем электродом, который контактирует с поверхностью нароста. При множественных элементах удаление осуществляют поэтапно.
Удаление подошвенных бородавок методом диатермокоагуляции – болезненная процедура, поэтому выполняется под местной анестезией. После лечения накладывается сухая повязка.

В зависимости от глубины дефекта рана заживает 4 – 6 недель. На месте удаления образуется рубец.

Физические методы лечения. Криодеструкция

Криотерапия – метод воздействия на кожу низкотемпературных агентов. Разрушение новообразования происходит вследствие образования внутри клеток и сосудов кристаллов льда. Под влиянием низких температур прекращается ток крови в сосудах и дефект разрушается. Но при этом сохраняется структурная основа, коллагеновые волокна и способность нервных волокон к восстановлению. Это обеспечивает нормальное заживление раны после криодеструкции.

Лечить подошвенные бородавки эффективно методом щадящей криодеструкции при обработке жидким азотом. Жидкий азот наносят на очаги ватным тампоном по типу жесткого криомассажа в течение 20 – 30 с за сеанс. Повторные процедуры проводят через 2 – 4 дня.

При чрезмерном утолщении рогового слоя перед каждой процедурой на 12 – 24 ч на очаг накладывают лейкопластырь «Салипод». Непосредственно перед криотерапией делают мыльно содовую ножную ванночку.

Хирургическое иссечение бородавки

Хирургическое лечение подошвенных бородавок не проводят, так как этот метод травматичен, и рецидивы он не предотвращает. После хирургического иссечения существует высокий риск образования грубых рубцов.

В крайне редких случаях, при подозрении на то, что бородавка приобретает свойства злокачественной опухоли, ее необходимо вырезать. Иссекают кожный нарост широко, захватывая прилегающие ткани. Поэтому операция нередко сопровождается сильным кровотечением.

Чтобы избежать появления рубцов на стопе, подошвенные бородавки удаляют кюреткой. Этот медицинский инструмент используется в хирургии для удаления (выскабливания) патологических мягких тканей из костей. В основание нароста вводят инъекцию анестетика. Это облегчает отделение бородавки от нижних слоев кожи. Врач удаляет патологически измененную кожу скоблящими движениями.

После завершения процедуры на месте удаления элемента остается аккуратная круглая кровоточащая ранка. Ее прижигают, чтобы остановить кровотечение и разрушить оставшиеся элементы бородавки. Удаленные ткани отправляют на гистологическое исследование.
Полное заживление тканей происходит через 2 – 3 недели.

Лечение подошвенной бородавки народными способами

Щелочные ванны. Натрия гидрокарбонат в количестве 500 г насыпают в тонкий полотняный мешочек. Мешочек вешают на водопроводный кран, затем открывают кран горячей воды. Струя должна проходить через мешочек и растворять соду. После этого в ванну добавляют холодную воду и доводят температуру воды до 36 – 38° С. Щелочные ванны продолжительностью 10 – 15 минут проводят ежедневно или через день. Курс лечения – 10 – 12 ванн.

Горячие ванны. Принимать ванны для стоп при температуре воды 45 °С или с добавлением оксидата торфа (50 мл на 10 л воды) в течение 20 – 30 мин два-три раза в неделю. Для достижения эффекта необходимо выполнить 20 таких процедур и более.

Если бородавки не лечить, возможны следующие варианты развития событий:

они могут внезапно исчезнуть сами по себе;
высыпания останутся без изменений;
произойдет прогрессирование роста кожных новообразований.

При рецидивирующих бородавках лечение должно сочетать удаление наростов со стимулированием противовирусного иммунитета. При вирусе папилломы человека применяют интерфероны, имиквимод, изопринозин. Можно смазывать дефект на протяжении 2 – 4 недель и более противовирусными мазями: оксолиновой, теброфеновой.