Откуда берется герпес у мужчин

Содержание:

Самым распространенным видом вирусных инфекций, возникающих в человеческом организме, является генитальный герпес. Приблизительно к 40 годам, инфицирование происходит у 40-60% взрослого населения. В наше время современная медицина выделила 7 типов вируса, приводящих к характерным поражениям кожных покровов и слизистых оболочек человека. Чаще всего генитальный герпес вызван вирусом простого герпеса (далее ВПГ) I и II типа. Почти в 90% случаев инфицирование обусловлено заражением вируса простого герпеса II типа. Генитальный герпес у мужчин протекает значительно сложнее, нежели у женщин.

В основном, генитальный герпес способен проходить абсолютно бессимптомно. Именно это обуславливает повсеместное заражение.

Одной из самых веских причин эпидемии, которая началась в начале 70-х годов, считают сексуальную революцию, начавшуюся в северных штатах Америки и странах западной части Европы, а также резкое возрастание практики орального секса.

Генитальный герпес и его типы:

Генитальный герпес первого типа

Этот вид локализуется на слизистых поверхностях внешних половых органов мужчин и женщин, а также в близлежащих участках кожи. Спустя пару дней, образовавшиеся везикулы лопаются, что приводит к образованию мокнущей эрозии, в редких случаях появляются язвочки. При таком течении, заболевших начинают тревожить непрерывный зуд и жжение, а также боль в районе очагового поражения. В практике отмечают поднятие температуры до высоких отметок, а также болезненное увеличение паховых лимфоузлов.

Отмечено, что примерно у 30% заразившихся, развивается вторичная форма – рецидивирующая. Характеризуется преждевременным вскрытием везикул, на месте которых образуются эрозивные поверхности с яркой симптоматикой (жжение, боль, нестерпимый зуд). Отличается вторичный вид герпеса более тяжелым течением и встречается у 75% больных.

Рецидивирующий герпес

Существует несколько форм образования рецидивирующего герпеса:

1. Типичный – образуется на слизистом слое половых органов и кожных покровах, локализуется в одних и тех же местах, вызывая характерное нестерпимое жжение, зуд и проявление рецидивирующих пузырьковых высыпаний.
2. Атипичный – характеризуется преобладанием либо одной из стадий формирования воспалительного процесса в центре, либо же одной из части воспаления (отек, отмирание тканей), зуд, дающие название для нетипичной формы (эритематозная, булезная, и т.д).
3. Субклинический – характерен проявлением слабо выраженной симптоматики: незначительный зуд в местах образования микротрещин. В некоторых обстоятельствах признаки отсутствуют. В связи с тем, что при таком течении герпеса больные реже обращаются в медицинские учреждения, диагностирование затрудняется.
   Субклиническую форму герпеса обнаруживают в результате вирусологического осмотра половых органов партнеров на наличие посторонних инфекций, которые передаются при половом контакте.

Возникновение и распространение

ВПГ, является очень частой причиной герпетической инфекции и относится к самым распространённым болезням, которые передаются при половом контакте. Главное отличие этого заболевания от других инфекций половой системы – это пожизненное носительство вируса в организме, что и определяет очень высокий процент развития рецидивирующих форм.

Пути передачи

Заражение генитальным герпесом происходит при непосредственных половых контактах во влагалище, в рот и задний проход. Переносчиками являются люди с выраженными симптомами болезни. Но инфицирование происходит чаще при так называемом бессимптомном заболевании. Так же возможен путь передачи инфекции от зараженной матери к плоду при вынашивании.

Пути заражения через сиденья унитазов, бассейны, общие бани, общую посуду, средства гигиены и полотенца – маловероятны.

В парах, где носителем является один партнер, возможность того, что будет заражен другой на протяжении 12 месяцев, основывает порядка 10%. Инфицирование случается в момент, когда половой партнер не имел проявившейся клинической картины проявления ГГ.

Кроме этого, вирус герпеса имеет способность выделяться вместе с семенной жидкостью. Есть случаи заражения женщин во время искусственного оплодотворения.

В исследованиях, проводимых учеными, был выделен тот факт, что резистентность организма к инфекции падает с возрастом. Так, в возрастной группе от 0 до 14 лет зафиксированы единичные случаи заболевания; в возрастной группе от 20 до 30 лет самый высокий пик заболевания; второй пик от 35 до 45 лет.

Факторы, которые можно выделить, это:

• смена в течение всей жизни огромного количества половых партнеров
• преждевременное вступление в половую жизнь
• гомосексуальность.

Генитальный герпес у мужчин

Сведения о ВПГ у мужчин предельно малы, в отличие от сведений, полученных при изучении герпеса у женской половины населения. Помимо этого, оценить подлинное значение последствий ВПГ у мужчин в сфере мочеполовой системы, весьма затруднительно. Связано это с бессимптомным прохождением заболевания.

Уретральный герпес у мужчин, характеризуется болевыми ощущениями в районе уретры, жжением, чувством жара в самом начале мочеиспускания, а также в состоянии бездействия.

Органы мочеполовой системы у мужского населения находятся в очень тесной взаимозависимости, как анатомической, так и соответственно физиологической, поэтому к оценке полученных итогов лабораторных исследований невозможно относиться со всей серьёзностью. Даже если в жидкости, выделяемой предстательной железой, не выявлено инфекции, стоит обратить внимание на данные, полученные при изучении хронического простатита.

Герпес мочевого пузыря

Основная симптоматика, сопутствующая герпетическому циститу, это проявление болевых ощущений в завершении акта мочеиспускания, а также нарушение мочеиспускания и появление гематурии. У зараженных пациентов отмечают задержку акта мочеиспускания, изменение частоты и количества выделяемой жидкости. Цистит развивается на фоне характерных осложнений герпетического простатита или воспаления мочеиспускательного канала.

Герпес анальной зоны и прямой кишки

Пораженные очаги кожи в зоне анального отверстия образуют трещину, которая имеет свойство рецидивировать. Отмечено, что поражение ВПГ анальной области, а также ампулярного отдела прямой кишки, наблюдается как у мужчин с традиционной так и гомосексуальной ориентацией.

Беспрерывный и сильный зуд волнует заболевших при изъязвлении сфинктера прямой кишки. Кроме того, появляется чувство жжения и сильная боль в центре поражения. Появляются эрозивные проявления, которые способны кровоточить при акте дефекации. Проявившуюся сыпь могут сопровождать боли распирающего характера в области толстого отдела кишечника, повышенное газообразование и болезненные ложные позывы к акту дефекации. Это является прямым признаком раздраженности тазового нервного соединения.

Герпетический простатит

Хронический простатит имеет отличие тем, что имеет рецидивы. Врачи-урологи такой диагноз ставят эпизодически. Проблема состоит в том, что в себя не включает исследование на вирусы и диагностику хронического воспаления предстательной железы. Как правило, пациентам, обратившимся с проблемами воспаления простаты, не назначают обследования непосредственно на половые инфекции вирусной природы.

Нужно не забывать, что герпес простаты существует как отдельная форма инфекции. Диагноз базируется на нахождении ВПГ в секрете, выделяемом экзокринной мужской железой. Но патогенная микрофлора в выделяемой простатой жидкости, а также в третьей порции мочи, не определяется.

Диагностика

Диагностирование основывается на клинических проявлениях. Если наличествуют герпетические высыпания, проблем с постановкой диагноза не бывает.

Диагностический осмотр проводят врачи – дерматологи, андрологи, венерологи. Первым делом, специалист осматривает половые органы на предмет воспалений или папул, образовавшихся на половом члене, головке и мошонке.

В том случае, если сыпь распространяется на область анального отверстия, возможно потребуется визуальный осмотр и взятие проб из прямой кишки. Иногда врачом используется специальный инструмент для осмотра стенок прямой кишки – ректоскоп. С помощью него можно увидеть везикулы и герпетические трещины, образовавшиеся на слизистых стенках прямой кишки.

Для более детального исследования назначают методы диагностики, которые включают в себя:

• РИФ- выделяют и идентифицируют вирус герпеса;
• ПЦР- выявляют антиген ВПР;
• анализы на антитела IgM, IgG – обнаружение специфических антител к вирусу.

Существует несколько постулатов, которым необходимо следовать:

1. Для того, чтобы уменьшить вероятность ложной постановки диагноза, в частности, при отсутствии симптомов, нужно исследовать несколько образцов (уретральный секрет, секрет предстательной железы, семенная жидкость, моча), так как ВПГ очень в редких случаях определяется сразу во всех выделяемых жидкостях.
2. В случае существования подозрения на вирус простого герпеса, нужно неоднократно проводить соответствующие исследования секретов мочевыводящей и половой систем. Дело в том, что результаты одного изучения не исключают диагноз.

Крайне важным в процессе диагностики является точная дифференциация, так как ВПГ на первых стадиях легко спутать с:

• простудными инфекциями с повышением температуры;
• расстройством желудка и сопутствующие ему пищевые отравления;
• геморроем и трещинами прямой кишки;
• стрептококковым пиодермитом, или другими словами – импетиго;
• аллергическими высыпаниями.

Помимо этого, герпес характерен наличием нескольких очагов. Типичные для него высыпания, могут проявиться в отдаленных друг от друга местах. Стоит понимать, что ВПГ поражает не только внешние покровы, но и органы человека, а также различные системы организма.

Осложнения

Самым распространённым осложнением ВПГ у мужчин – наличие трещин в прямой кишке. Во время рецидива, трещины дают о себе знать болевыми ощущениями, примесями крови в кале, повышенным газообразованием.

Наиболее часто, такие последствия характерны для мужчин с нетрадиционной ориентацией, имеющих заболевание геморрой.

Самым неприятным осложнением является герпес предстательной железы. Доказано, что около 30% развития воспаления предстательной железы, связано с наличием герпесной инфекции в организме.

На фоне повторений ВПГ, у мужчин резко возрастает риск развития бактериальных заболеваний, снижается иммунитет, а также возможно образование и рост злокачественных новообразований.

Лечение

К сожалению, современные методики лечения не дают возможности избавиться от вируса герпеса полностью. Во время затишья, вирус не проявляет себя, но как только снижается иммунитет, случается рецидив инфекционного заболевания. Лечение направлено на скорейшее заживление высыпаний, снижение риска рецидива и уменьшение выделения возбудителя.

Методы лечения

Лечение ВПГ включает в себя пять методов терапии:

1. Этиотропная – заключается в использовании противовирусных препаратов, подавляющих репликацию вируса;
2. Патогенетическая- заключается в использовании иммуномодулирующих медикаментов;
3. Симптоматическая- медикаментозные средства, устраняющие симптомы: боль, лихорадку и зуд;
4. Специфическая- заключается в проведении вакцинации;
5. Физиотерапевтическая.

 Методы профилактики

Одной из самых главных причин инфекции у мужчин являются беспорядочные половые связи и наплевательское отношение к средствам контрацепции.

Очень важным является то, что ВПГ не всегда выявляется при сдаче анализов на венерические заболевания. Даже женщины, которые считают себя здоровыми, являются переносчиками возбудителя.

Важно, перед тем как заниматься сексом, проверять гениталии партнера на отсутствие пузырьков. Даже если есть средства контрацепции, то от такого партнера следует отказаться.

Если же вирусная инфекция герпеса уже существует в организме мужчины необходимо придерживаться некоторых простых правил:

• здоровое питание с наличием большого количества овощей и фруктов;
• здоровый сон;
• занятия спортом;
• прогулки на свежем воздухе.