Откуда у детей подошвенные бородавки

Откуда у детей подошвенные бородавки thumbnail

Подошвенная бородавка у ребенка является одним из самых распространенных детских заболеваний кожных покровов.

Это связано с тем что у ребенка более слабый иммунитет по сравнению с взрослыми, что делает их уязвимыми для любой инфекции, в том числе вирусной.

Место локализации на подошве делает по сути безобидное заболевание болезненным, поэтому ребенку необходимо обеспечить правильное и своевременное лечение, чтобы избавиться от недуга. О мерах профилактики и лечения подошвенных бородавок у ребенка поговорим в статье.

О лечении баланопостита у мальчиков в домашних условиях читайте здесь.

Понятие и происхождение

Подошвенные бородавки у детей — фото:

Понятие и происхождение образования

Это доброкачественное образование на подошвах стоп, которое имеет вирусное происхождение. После заражения организма ребенка вирусом, вызывающим бородавки, происходит мутация клеток тканей пораженного места.

В результате начинается аномальное разрастание подвергшихся мутации областей подошвы. Однако это происходит не всегда, то есть вирус не обязательно активируется сразу же после заражения.

Для этого должны быть благоприятные условия в виде ослабленного иммунитета. Поэтому зачастую сложно определить источник и время заражения.

к содержанию ↑

Причины появления

Главной причиной появления бородавки является наличие в организме ребенка возбудителя вирусного происхождения.

Это могут быть кондиломы или папилломы различной этиологии, которая определяет их внешний вид и свойства. Подошвенные бородавки обычно вызваны вирусом папилломы человека. На данный момент науке известно 112 видов данного вируса.

Заражение вирусом происходит обычно в общественных местах с большим скоплением людей и плохими санитарными условиями:

    Причины появления дефекта

  • баня;
  • сауна;
  • бассейн;
  • раздевалка.

Этому способствуют использование чужой обуви или средств личной гигиены, например, полотенца или носков.

В любом случае должен произойти контакт с человеком, предметом или средой, в которых находится возбудитель.

Заражению и появлению заболевания способствуют различные факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • наличие серьезного воспалительного процесса в организме;
  • низкий уровень гигиены ног;
  • обувь низкого качества, вызывающая потливость ног;
  • занятия спортом (футбол, баскетбол, бег и т.д.);
  • сахарный диабет;
  • отеки ног;
  • болезни кровеносных сосудов;
  • нарушение кровообращения в области нижних конечностей;
  • частые стрессы и переутомление;
  • травмы стоп;
  • неправильное питание.

Чаще всего заражение происходит в общественных местах, например, детский сад, школа или раздевалка. Даже при отличных санитарных условиях и соблюдении гигиены контакта с носителем вируса избежать сложно.

Особенно этому подвержены дети, занимающиеся спортом, так как ноги у них регулярно потеют, где создается благоприятная среда для любого возбудителя.

к содержанию ↑

Симптомы

Симптомы и признаки

Бородавки данного типа имеют овальную или округлую форму, размером от 1 мм до 1 см.

Они выступают над окружающей поверхностью на 1-2 мм и зачастую не отличаются по цвету, хотя в некоторых случаях могут быть розовыми, беловатыми или бледно-коричневыми.

Сперва новообразование ничем не выделяется на окружающем фоне, однако по мере роста оно начинает уплотняться и выступать. Бородавка покрывается несколькими слоями эпителия, которые становятся ороговевшими, а на ощупь шероховатыми.

Цвет при этом может меняться до желтовато-серого. Иногда в центре образования есть ярко выраженная выпуклость в виде точки или наоборот вогнутость с воронкой внутри. Постепенно бородавка увеличивается в размерах и воспаляется, так как ходьба провоцирует трение подошвы с обувью.

Данное новообразование обычно появляется в единичных экземплярах, но если иммунитет слишком слабый, то недуг может приобрести массовый характер и перебраться на другие части тела.

Если бородавку не лечить, она станет мозолью из-за постоянно трения и последующего уплотнения. Сама по себе она не болит, но проблемы возникают при ее повреждении.

В данном случае может начаться воспалительный процесс инфекционного характера, так как через поврежденное образование проникают бактериальные и грибковые инфекции, что способно привести к гнойному воспалению и сепсису.

Можно ли вылечить близорукость у школьника? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика у дерматолога

Для диагностики необходимо обратиться к дерматологу, которому обычно достаточно визуального осмотра и опроса пациента.

Далее будет проведена биопсия образования для определения типа и штамма вируса. Дополнительно делают общие анализ крови и мочи.

Лечение

Как вылечить подошвенную бородавку у ребенка? Терапия заболевания направлена на подавление активности вируса, устранение внешних симптомов и укрепление иммунитета.

Для лечения применяются медицинские препараты, средства народной медицины или радикальные методы в виде физического удаления образования с помощью специальных процедур или операций.

Медицинские препараты

Чем лечить подошвенную бородавку у детей? Среди наружных средств применяются различные кремы, мази, гели и пластыри, которыми обрабатывают непосредственно бородавки, что приводит к их отмиранию и отслоению естественным образом:

  1. Чага (крем) – препарат на основе чаги. Крем наносят на бородавку 1 раз в день перед сном. Общий курс лечения составляет 1 месяц.
  2. Суперчистотел (крем) – крем на основе травы чистотела и щелочи. В результате ежедневной обработки образование выжигается и постепенно исчезает. Крем наносят на пораженное место и заклеивают пластырем. Лечение проводится до полного исчезновения симптомов.
  3. Салипод (пластырь) – пластырь содержит в себе салициловую кислоту, губительную для бородавок. Достаточно приклеить пластырь и носить его весь день. Обычно хватает 4-5 процедур, чтобы избавиться от новообразования.
  4. Медицинские препараты и пластыри

  5. Теброфеновая мазь (5%) – средство наносят дважды в день на пораженные места, предварительно вымыв и высушив ноги. Общий курс лечения длится 2 недели.
  6. Имиквимод(мазь) – комплексное средство, которое не только уничтожает образование на подошве, но и укрепляет иммунную систему, стимулируя выработку специальных белковых структур против вируса. Курс лечения – 7-14 дней.

Рекомендации педиатров по лечению атеромы у ребенка вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Читайте также:  На лице появилось типа бородавок

Радикальные методы

Чем лучше удалять подошвенную бородавку у ребенка? Удалить бородавку можно одним из следующих способов, доступных в клинических условиях:

  1. Криохирургия – удаление новообразования с помощью жидкого азота низкой температуры, что вызывает деструкцию зараженных клеток, а здоровые при этом остаются невредимыми.
  2. Лазерное удаление – выжигание бородавки направленным пучком лазера. Процедура совершенно безопасная и безболезненная.
  3. Электрокоагуляция – воздействие на бородавку разрядами электрического тока, что вызывает отмирание зараженных тканей, и бородавка отваливается самостоятельно.
  4. Химическое выжигание – использование химических веществ, разрушающих органические соединения. Нарост просто растворяется, обнажая здоровую кожу.
  5. Хирургическое удаление – врач-хирург проводит операцию по соскобу нароста под местной анестезией. Простой, быстрый и эффективный метод.

Как предупредить весенний авитаминоз у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Народные средства

Народные средства и способы

Как вывести подошвенную бородавку у ребенка в домашних условиях? Хороших результатов можно добиться с помощью средств народной медицины.

Рассмотрим несколько способов:

  1. Чеснок. Необходимо распарить ноги в теплой воде, вытереть подошвы насухо и натереть бородавки чесноком. Процедура проводится ежедневно. Лечение длится 3-4 недели.
  2. Чистотел. Для лечения нужно выдавить сок чистотела и смазывать им наросты 3-4 раза в день. Постепенно сок растворит и выжжет бородавки. Для большего эффекта можно смешивать сок с пищевой содой, что обеспечит более глубокое проникновение.
  3. Алоэ. Сперва следует разрезать лист алоэ пополам и обнаженной стороной приложить к образованию. Лист закрепляется пластырем или бинтом и оставляется на весь день. Лечение длится до 1 месяца.
  4. Уксус. Достаточно смазывать бородавку уксусом каждый день. Это очень сильное средство, которое выжжет бородавку, но очень опасное, так как можно повредить здоровые ткани.
  5. Одуванчик. Нужно смазывать образования на подошве соком одуванчика 3-4 раза в день. Это погубит бородавку, и она со временем отвалится.

к содержанию ↑

Что говорит доктор Комаровский?

По словам доктора Комаровского, бородавки лучше вообще не трогать, если они не доставляют неудобств и болезненных симптомов.

Он считает, что со временем иммунитет ребенка сам справиться с этим.

То есть все усилия нужно направить именно на укрепление иммунной системы, а это значит необходимо обеспечить ребенку правильное питание с достаточным количеством витаминов, минералов и других веществ. Также следует следить за гигиеной ног ребенка и привить ему привычки самостоятельно об этом заботиться.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактика и защита

Для предотвращения появления бородавок, следует соблюдать ряд полезных советов:

  • следить за личной гигиеной;
  • в общественных местах пользоваться обувью;
  • ни в коем случае не надевать чужую обувь или носки;
  • вытираться нужно только собственным полотенцем;
  • придерживаться правильного питания;
  • избегать стрессов и переутомления;
  • регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

Подошвенные бородавки – явление распространенное, особенно у детей. Для борьбы с ними нужно укрепить иммунитет. Для лечения можно воспользоваться наружными медицинскими препаратами или средствами народной медицины.

Не поможет одно – нужно попробовать другое. Для того, чтобы избавиться от недуга в краткие сроки можно обратиться в любую клинику и сделать операцию по удалению. Каждый сам подберет себе подходящий вариант.

О симптомах и лечении аденоидов у ребенка читайте тут.

Один из методов избавления от подошвенных бородавок в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник

Подошвенная бородавка относится к доброкачественному новообразованию. Оно появляется из-за обострения инфекции, вызываемой вирусом папилломы человека (ВПЧ). Возбудитель находится в организме человека практически с самого рождения. При определённых обстоятельствах вирусная инфекция обостряется и появляются наросты на ступнях и других частях тела.

Как выглядит подошвенная бородавка на ноге ребенка?

Новообразование этого типа легко спутать с сухой мозолью или шпорой. Оно может находиться на пятке, пальце или любом другом участке стопы. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к дерматологу. Врач осмотрит ногу ребёнка и назначит дополнительную диагностику.

Основным способом обследования является дерматоскопия. Под многократным увеличением лаборант рассматривает новообразование. ПЦР-исследование подтверждает вирусную природу кожного нароста и облегчает постановку точного диагноза.

Внешне подошвенные бородавки у детей напоминают твердые и глубокие ороговевшие папулы, не имеющие кожного рисунка. Чаще всего новообразования возникают в местах наибольшего давления во время ходьбы.
При появлении подошвенных бородавок нужно незамедлительно обратиться за помощью к дерматологу. Даже если болезненные ощущения отсутствуют, врач должен осмотреть ногу ребенка, чтобы установить причины возникновения кожных наростов.

Что способствует появлению бородавок на подошве у ребенка?

Вирус папилломы человека

Чаще всего подошвенная бородавка возникает на фоне поражения вирусом папилломы человека. Основной способ заражения – через поврежденные кожные покровы. Дети любят ходить босяком, а папилломавирус отличается устойчивостью в окружающей среде.

Первый контакт с ВПЧ может происходить еще в роддоме, но новообразование возникает не сразу, а под действием определенных предрасполагающих факторов. К ним относятся:

  • привычка ребенка ходить босиком, особенно в общественных местах;
  • травматизация кожи ног;
  • снижение активности иммунной системы;
  • использование неудобной обуви, которая способствует образованию мозолей и натоптышей.

Папилломавирус отличается высокой устойчивостью во внешней среде. После попадания в организм через поврежденные кожные покровы он подавляет детский иммунитет, вызывает образование кожных наростов. Места локализации подошвенных бородавок могут быть самыми разными, но чаще всего они появляются под подушечками пальцев и на пятках.

Читайте также:  Папиллома бородавка лечение в домашних условиях

Особенности лечения подошвенной бородавки у ребенка

Чтобы выбрать эффективный и безопасный метод лечения, необходимо провести врачебный осмотр и диагностику. Подобные новообразования могут располагаться глубоко в тканях, вызывая сильную боль во время ходьбы. Другие симптомы обычно отсутствуют.

Не стоит откладывать лечение, особенно при выраженной болезненности. Ребенок может щадить больную ступню, ограничивая движения конечности. Это чревато нарушением осанки, болями в спине, комплексом неполноценности.

Цели лечения подошвенных бородавок:

  • избавление от новообразования;
  • подавление активности ВПЧ противовирусными средствами местного и общего действия;
  • профилактика рецидива болезни.

Врачебная тактика зависит от количества и типа кожных наростов. Обычно бородавка одна, что позволяет легко ее удалить. Достаточно одного-двух сеансов лазерной терапии или других способов хирургического вмешательства, чтобы решить проблему.

Для подавления активности ВПЧ используют лекарственные средства на основе виферона. Они поддерживают тонус иммунной системы и не дают вирусу размножаться.

Местное лечение предполагает применение средств с кислотами, которые разрушают верхние ороговевшие слои. К таким методам относятся пластыри «Салипод» на основе салициловой кислоты. Их накладывают на распаренные стопы.

Обратите внимание! Активный состав не должен соприкасаться со здоровой кожей. В противном случае не избежать раздражения.

Методы хирургического лечения

Криодеструкция

Распространенные варианты хирургического лечения бородавок на стопе:

  • криодеструкция (разрушение тканей новообразования с помощью жидкого азота);
  • лазерный метод удаления (послойное выпаривание ороговевших тканей с использованием лазерного оборудования);
  • электрокоагуляция (прижигание подошвенной бородавки высокочастотным током);
  • хирургическое иссечение патологических тканей.

После удаления бородавки рекомендуется провести гистологию. Это позволит исключить риск озлокачествления тканей. В большинстве клиник специалисты отдают предпочтение малоинвазивным методам удаления, которые не оставляют на коже рубцов и не требуют продолжительной реабилитации.

Важно проводить хирургическое лечение в проверенных клиниках. При выборе врача следует отдать предпочтение опытному дерматологу, который владеет современными методиками лечения.

Глубокое расположение подошвенной бородавки не всегда позволяет проводить электрокоагуляцию. Из-за сложности контролирования глубины воздействия жидкого азота на ткани криодеструкция повышает риск рецидива.

Бородавки большого размера иссекают с помощью скальпеля. Процедура проводится под местным обезболиванием и часто сопровождается образованием рубцов.

Удаление бородавок на подошве можно проводить с помощью радионожа. Этот метод предполагает одновременное избавление от кожного нароста и прижигание кровеносных сосудов. Так удаётся избежать кровотечения.

Лучший косметический результат дает применение лазера. С его помощью можно быстро и безболезненно удалить подошвенные бородавки ребенку. Заживление тканей наступает через несколько дней после процедуры. При этом отсутствует риск появления воспаления и инфекционных осложнений, потому что лазер послойно выпаривает ткани, запаивает сосуды и оказывает противовоспалительное действие.

Несмотря на высокую эффективность хирургических методов, вылечить болезнь полностью невозможно. Вирус папилломы так и останется жить в человеческом организме. Но при устранении влияния предрасполагающих факторов риск обострения инфекции снижается.

Лечение в домашних условиях

Вывести бородавки на подошве в домашних условиях возможно, но при этом рекомендуется использовать мази, гели, кремы. Народные рецепты рекомендуется применять лишь в качестве дополнения к традиционным формам лечения и только после согласования с лечащим врачом.

Наличие бородавок у ребенка не предполагает его госпитализацию. Даже если врач выбирает хирургические методы лечения, они проводятся амбулаторно. После процедуры родители забирают ребенка домой, предварительно получив на руки рекомендации по уходу и профилактике осложнений.

Будьте осторожны с агрессивными составами, способными не только удалить кожные выросты, но и сжечь окружающие ткани. Не используйте препараты на основе кислот без разрешения врача. Результат такого лечения может быть непредсказуемым. Только дерматолог знает, что делать при подошвенных бородавках и как от них избавиться с минимальным повреждением кожи.

Профилактика

Лучшая профилактика появления бородавок — предупреждение заражения или обострения папиллома вирусной инфекции на фоне травм кожи, снижения иммунитета и стрессов. Не допускайте того, чтобы дети пользовались чужими предметами личной гигиены, обувью. Следите, чтобы на пляже и в бассейнах они ходили в шлепанцах. У ребенка должно быть свое ножное полотенце. После возвращения домой с улицы рекомендуется промывать стопы теплой водой с мылом и насухо вытирать. Ещё один способ – укрепление иммунитета – сокращает риск частых рецидивов и предупреждает инфекционные осложнения.

https://dermatologiya.su/virusnye/vpch/podoshvennaya-borodavka-u-rebenka

Источник

Подошвенная бородавка у ребенка относится к доброкачественным пролиферативным патологиям кожи и имеет инфекционное происхождение. Особенности заболевания:

  1. Чаще подошвенные бородавки возникает у детей старше 10 лет, но появление возможно и в другие возрастные периоды.
  2. Основной путь передачи – контактно-бытовой (бассейн, спортзал). До 80 % всех случаев связаны с микротравмированием кожи стоп.
  3. Корреляционной зависимости между мальчиками и девочками нет.
  4. В связи с особенностями работы иммунной системы у детей старше 10 лет болезнь носит преимущественно бессимптомный характер (до 50-60% всех случаев). Однако у детей до 10 лет в связи с несовершенством иммунного ответа болезнь проявляется типичными клиническими признаками.
  5. Характерен длительный латентный период болезни. Проявление, как правило, сопряжено с угнетением иммунитета (например, после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции).
  6. Подошвенные образования отличаются медленным ростом и низким риском перерождения в злокачественные формы.

Подошвенные бородавки отличаются от других болезненностью, поэтому необходимо лечениеПодошвенные бородавки отличаются от других болезненностью, поэтому необходимо лечение

Дети значительно лучше реагируют на терапию и имеют меньшую вероятность рецидивов, чем взрослые население. При возникновении образования показана консультация дерматовенеролога и онколога (для исключения ряда образований доброкачественной и злокачественной природы, имеющих схожие кожные проявления).

Читайте также:  Бородавки на ступне у ребенка 5 лет

Причины

Главным этиологическим фактором возникновения бородавок является вирус папилломы человека (ВПЧ). Особенности возбудителя:

  • ДНК-содержащий вирус семейства папававирусов (Papavaviridae);
  • поражает базальный слой кожи и вызывает пролиферацию клеток в нем;
  • существует около 100 различных генотипов, но наиболее актуальные это alрhapapillomavirus 2,16, 18, 27 57 (преимущественно поражает слизистые оболочки и имеет высокий канцерогенный риск); beta papillomavirus и gammapapillomavirus 1, 2, 4 (преимущественно вызывает образования на коже стоп и ладоней).

Предрасполагающие факторы:

  1. Возрастные особенности работы иммунной системы. У детей до 5 лет клеточный и гуморальный иммунитет несовершенен, и по этой причине не всегда возникает адекватный ответ на действие того или иного возбудителя. В эту же группу попадают ВИЧ-экспонированные дети (рожденные от ВИЧ-инфицированной матери и имеющие высокий риск инфицирования при прохождении через родовые пути).
  2. Вирусные и бактериальные заболевания (ОРИ, грипп). Данные патологии не приводят к непосредственному возникновению бородавок, но при частом их возникновении (более 5-7 раз в год) значительно ослабевает иммунная система.
  3. Травматические повреждения кожных покровов (ссадины, царапины). В этом случае заражение происходит через поврежденный эпидермис. Данный фактор реализуется только в совокупности с ослабленным иммунитетом.
  4. Инфекционные и неинфекционные патологии кожи и слизистых оболочек. Различные заболевания создают благоприятные условия для травматизации, что приводит к нарушению барьерных и защитных функций кожи.
  5. Нарушения в работе эндокринной системы (сахарный диабет I типа, гормональная перестройка в подростком возрасте) приводит к нарушению обменных и метаболических процессов во всем организме, в том числе и на уровне кожи. Это приводит к нарушению ряда функций кожных покровов, в том числе защитной.
  6. Неправильно подобранная обувь вызывает постоянное раздражение кожи стоп и ее инфицирование.
  7. Несоблюдение стандартных правил личной и общественной гигиены.

Помимо всего прочего, имеет значение воздействие вредных факторов внешней среды (например, чрезмерная инсоляция или переохлаждение).

Симптомы

На фото внешний вид подошвенной бородавки имеет следующие особенности:

  1. Плотные округлые образования, выступающие над поверхностью окружающей кожи и имеющие четкие границы. Могут быть как одиночными, так и множественными. Редко происходит слияние образований с возникновением так называемой мозаичной бородавки.
  2. Цвет очага не отличается от окружающей кожи.
  3. Образования болезненны при пальпации или надавливании во время ходьбы. Боль возникает не сразу, а по мере прогрессирования заболевания и увеличения объема пораженной области из-за вовлечения нервных окончаний.
  4. Поверхность образования неровная, зернистая, покрытая гиперкератотическими наслоениями. Кожный рисунок над данной областью отсутствует.
  5. Иногда в центре нароста можно заметить черно-коричневую точку, которая возникла в результате тромбирования капилляров поверхностной сосудистой сети. На начальных этапах отсутствует.
  6. Появляются в местах максимального давления (пятка). Может возникнуть на соприкасающихся поверхностях пальцев («целующиеся» бородавки).

Гистологические особенности подошвенные бородавок:

  • атипичное разрастание многослойного плоского эпителия;
  • на поверхности клеток гипер- и паракератические наслоения;
  • вовлечение глубоких слоев дермы;
  • эозинофильные цитоплазматические включения в клетках.

При постановке диагноза проводится тщательная дифференциальная диагностика с болезнью Рейтера, базалиомой и ладонно-подошвенными сифилидами ввиду схожести их гистологического строения.

Читайте также:

5 домашних средств для удаления мозолей

6 домашних средств, улучшающих состояние пяток

11 основных причин отечности ног

Лечение

Лечение подошвенной бородавки у ребенка стоит начинать с консервативных, а в случае необходимости подключать и хирургические методы воздействия.

Лазерная деструкция – один из наиболее безопасных и эффективных методов удаления подошвенных бородавок у детейЛазерная деструкция – один из наиболее безопасных и эффективных методов удаления подошвенных бородавок у детей

Лечить требуется с учетом площади очагов поражения. Все препараты детям назначаются только врачом, лечение проводится под его контролем.

Методы народной медицины

В дополнение к основному лечению в неосложненных случаях допускается прибегнуть к народным средствам для удаления новообразований. Попытаться вывести подошвенную бородавку в домашних условиях можно следующими средствами:

  1. Чеснок. 3-4 зубчика растереть их до состояния кашицы. Прикладывать по пораженной области 2-3 раза в день в виде компрессов на 15-20 мин.
  2. Картофель. Очистить картофелину и натереть на мелкой терке. Полученную смесь отжать и соком обрабатывать бородавку 5-6 раз в день на протяжении 14 дней.
  3. Чистотел. Надавить на стебель свежесорванного растения до выделения сока. Обрабатывать бородавку 4-6 раз в день на протяжении 1 месяца.
  4. Календула. Растереть 2-3 цветка растения и зафиксировать к бородавке на 1-2 часа. Курс лечения 1-2 месяца.
  5. Лук. Мелко покрошить одну небольшую луковицу, замотать в марлю и прикладывать в виде компресса на 10-20 мин к бородавке. Курс лечения 10-20 дней.

Также применяются внутрь различные настойки и отвары из лекарственных растений (ромашка, календула, алтей, тархун), которые способствуют укреплению иммунитета.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Елена Минкина

Елена Минкина
Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Как жить с грыжей позвоночника?Как жить с грыжей позвоночника?

Здоровая спина – это подарок судьбы, который нужно очень бережно хранить. Но кто из нас задумывается о профилактике, когда ничего не беспокоит! Мы не просто не …

Источник