Отличить герпес от стрептодермии
Люди, часто сталкивающиеся с герпесом, безошибочно отличают такие высыпания от других заболеваний, имеющих сходные признаки. Но, им следует помнить, что с проявлениями герпесной инфекцией можно спутать некоторые кожные болезни.
Лучше всего при появлении необычных прыщей на теле сразу обратиться к дерматологу. Однако такая возможность бывает не всегда, поэтому нужно знать, как можно самостоятельно определить, что это за сыпь – обычные прыщи или герпес. Для этого необходимо знать специфические признаки каждого заболевания и их отличия от герпеса.
Симптомы активизации герпесвируса
Чтобы понять, что такое герпес и чем он отличается от других кожно-слизистых заболеваний, нужно разобраться, какие признаки сопутствуют герпесной инфекции и откуда она берется. Герпесвирус – самая часто встречающаяся инфекция, которая присутствует в организме у 8 из 10 человек. Но ее особенность в том, что это заболевание может протекать бессимптомно, особенно если у человека достаточно сильная иммунная система. Большинство людей и не подозревают, что являются носителями герпесвируса, так как он может находиться в латентном состоянии на протяжении всей жизни.
к содержанию ↑
Почему появляется сыпь?
При попадании в организм вирусные клетки проникают в нервные волокна, спинного мозга и затихают до благоприятного момента – снижения иммунитета. Пациенты со сниженными защитными силами организма постоянно страдают высыпаниями на губе, слизистых половых органов и других участках тела. У некоторых людей вирус появляется 1-2 раза в жизни, у других – гораздо чаще, когда внешние и внутренние факторы подавляют работу иммунной системы.
Что влияет на активацию вируса:
- Перенесенные инфекционные заболевания.
-
Обострение хронических патологий. - Переохлаждение.
- Длительное пребывание на солнце.
- Потеря крови, операции.
- Травмы головного мозга.
- Сильный стресс.
- Физическое перенапряжение.
- Нарушения эндокринной системы.
Это наиболее частые причины появления герпесных высыпаний, вызванных простыми типами вируса. Герпес на губе и теле появляется достаточно быстро – за 1-3 дня с момента появления первых симптомов, и при правильном лечении проходят в течение 7-20 дней.
к содержанию ↑
Степень поражения
Стадии и симптомы герпесных высыпаний:
- Изначально наблюдается покраснение на коже, и возникает ощущение стягивания. В это же время появляются небольшой зуд и жжение.
-
На второй стадии формируются пузырьки, наполненные серозной жидкостью. - Через несколько дней пузырьки лопаются, оставляя после себя эрозивные язвочки, которые постепенно покрываются корочкой.
- На стадии заживления происходит отпадание корочки или шелушение струпьев. Сыпь на теле проходит без следов, и если ее не чесать, то не останется ни шрамов, ни пигментных пятен.
- Герпес чаще всего при каждой активации вируса поражает одно место, но при сильном снижении иммунитета может распространиться по всему организму.
к содержанию ↑
Общие признаки
Герпесная инфекция часто сопровождается общими симптомами, особенно при первичном заражении:
- Повышение температуры.
- Слабость.
- Тошнота, рвота.
- Расстройство стула.
- Увеличение лимфоузлов.
Кроме вирусов простого герпеса существуют и другие виды, имеющие свои характерные особенности. Вирус третьего типа вызывает ветрянку – на теле появляются высыпания в виде красноватых пузырьков, которые покрывают все тело человека. Этой болезни наиболее подвержены дети, но встречается она и у взрослых, причем у них болезнь сопровождается усилением общих симптомов.
При вторичном заражении этот вид вызывает опоясывающий лишай. При этом на теле, а особенно в области грудной клетки, появляются множественные пузырьки, сопровождающиеся сильным зудом и болью, так как поражаются нервные окончания.
У ребенка в два года может резко возникнуть розовая сыпь, и такое состояние сопровождается высокой температурой. Эту болезнь называют розеолой, и она тоже относится к герпесвирусам. Причем именно розеолу часто путают с аллергическими проявлениями в детском возрасте.
Заболевания, вызванные другими герпесными инфекциями – мононуклеозом и цитомегаловирусом часто протекают без внешних проявлений. Но при сильном иммунодефиците на теле могут появиться множественные высыпания. Для диагностики таких инфекций необходимо сдавать анализы, чтобы подтвердить природу заболевания.
к содержанию ↑
С чем можно спутать?
Любой врач, столкнувшийся с высыпаниями на теле должен провести дифференциальную диагностику, чтобы распознать герпес и отличить его от других заболеваний. Герпесные высыпания проще всего спутать с аллергическими проявлениями, прыщами, стрептодермией и грибковыми поражениями. Рассмотрим их особенности.
к содержанию ↑
Стрептодермия
Герпес и стрептодермия внешне очень похожие заболевания, но каждое из них имеет свои особенности:
-
Носитель инфекции: стрептодермию вызывают бактерии, а точнее стрептококки, в то время как герпес возникает под воздействием вирусных частиц. - Герпесвирус навсегда остается в организме, а стрептодермия очень быстро лечится.
Стрептококковые поражения на губе в народе получили название «заеда». Внешне она представляет собой небольшую трещинку, вокруг которой формируются небольшого размера гнойнички. Заеда очень похожа на герпес, и их часто путают. Отличить эти заболевания обычному человеку достаточно сложно, к тому же стрептодермия встречается гораздо реже.
Заеда может перейти на слизистую оболочку рта, что также характерно и для герпеса, при этом возникает заболевание, известное как стоматит. Чтобы быть уверенным в диагнозе, необходимо сдать соскоб с высыпаний, но зная признаки патологий, можно самостоятельно выявить отличительные черты.
Чем отличаются заеды от герпесных высыпаний:
-
При герпесе на самом начальном этапе ощущается зуд. При стрептодермии нет неприятных ощущений, разве что только при обширных поражениях. - Сыпь при стрептодермии более правильной форме.
- После вскрытия пузырька при стрептококковой инфекции остаются небольшие трещинки.
Тяжелее всего отличать ветрянку у ребенка от стрептодермии. В первые дни симптомы очень похожи, кроме сыпи могут появиться общие симптомы – признаки интоксикации и повышение температуры.
к содержанию ↑
Аллергия
Аллергические высыпания не очень похожи на герпесные, но и их можно спутать, особенно на начальных стадиях. Как отличить герпес от аллергии:
- При ветрянке (3 тип герпеса) наблюдается общее ухудшение самочувствия, повышается температура.
- Аллергические высыпания продолжают появляться, пока воздействует аллерген. При ветрянке с каждым днем количество сыпи уменьшается.
-
При опоясывающем герпесе возникают сильные боли, мышечная слабость, которых нет при аллергических реакциях. - При герпесе опухают лимфатические узлы.
- Герпесные пузырьки имеют свойство лопаться и формировать язвочки, которые впоследствии покрываются корочкой.
Между аллергией и герпесом есть одно связующее звено. При аллергических реакциях происходит снижение иммунитета и может активироваться вирус, находящийся в организме. При этом начинают образовываться высыпания, которые некоторые принимают за проявления аллергии.
к содержанию ↑
Прыщи
Герпесные проявления на лице можно спутать с прыщами. Определить, что именно образуется, герпес или прыщи, можно с уверенностью только на последних стадиях. До этого момента перед началом лечения лучше пройти дополнительную дианостику. Как можно отличить герпес от прыщей:
-
При герпесе ощущаются покалывание, зуд и жжение. - Сыпь белого цвета – это прыщи.
- Прыщи имеют правильную конусовидную форму.
- Если образовалась множественная сыпь, наполненная жидкостью, то это, скорей всего, герпес.
Прыщи – это косметический дефект, и те, кто с ними постоянно сталкиваются, легко найдут отличие их от герпеса. Если же возникают сомнения, необходимо посетить дерматолога для диагностики и своевременного получения лечения.
к содержанию ↑
Грибок
Грибковые поражения на теле – это не редкость. Некоторые их них вызывают шелушение кожи, а другие пузырьковые высыпания. Отличить герпес от грибка бывает очень сложно, особенно если поражения возникли на слизистых оболочках. При поражении половых путей у женщин заподозрить грибковую инфекцию можно по белым выделениям, а вот мужчинам гораздо труднее, так как симптомы герпесной и грибковой инфекции у них могут проходить в скрытой форме.
Также очень часто грибок, как и герпес, может поражать слизистую оболочку глаз, вызывая конъюнктивит. Поражая слизистые оболочки и кожу, оба заболевания способны вызывать сильный зуд и жжение, и нередко эти две инфекции наблюдаются одновременно. Так как определить герпес и отличить его от грибка? Для достоверной диагностики необходимо прибегнуть к лабораторным методам: культуральному, цитологическому анализам или ПЦР.
Герпес является довольно распространенной кожной патологией, однако отличить ее от других заболеваний, проявляющихся изменениями кожных покровов, без специальных знаний не всегда возможно. Самолечение в этом случае часто приводит к тяжелым последствиям, так как терапия подбирается неверно. Поэтому при возникновении любой сыпи на коже лучше обратиться к специалисту и своевременно провести эффективное лечение.
Об авторе
Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru
Полезная статья?
Загрузка…
Источник
Любые высыпания на лице или теле выглядят некрасиво. Они часто досаждают зудом, болью, неприятными симптомами. Простые прыщики, кроме косметического дефекта, особенных хлопот не доставляют. А вот герпетические высыпания или поражение стрептодермией может быть опасно. Важно знать отличия вирусных высыпаний не только от простуды, но и более серьезных заболеваний, чтобы своевременно обратиться к специалисту и получить квалифицированное лечение.
Все, что нужно знать о вирусе
Герпес является вирусным заболеванием. Он проявляется на коже или слизистых оболочках в форме маленьких сгруппированных пузырьков. Чаще всего его можно встретить на подбородке и губах.
Слово «герпес» переводится как ползучая болезнь. Если сразу не приступить к лечению, пузырьки и ранки в прямом смысле слова могут расползтись и увеличиться в объеме.
В активной фазе пузырьки начинают лопаться, из них вытекает жидкость. После образуются ранки. Сочащиеся ранки заразные. Трогать их руками или расчесывать категорически запрещается, иначе воспаление захватит большую часть кожи.
Привычный прыщик на лице
Отличительные признаки на лице от прыща
Чтобы уметь отличить обычный прыщик от герпеса, надо знать, как выглядит герпес на лице.
Заболевание проходит несколько стадий развития:
- неприятный частый зуд кожи, жжение;
- возникновение небольших пузырьков;
- появление в пузырьках жидкости;
- образование ранок вокруг пузырьков;
- появление сухих корочек.
Главное отличие герпеса на лице от прыща в том, что герпес перед высыпанием чешется и зудит. Через время сыпь увеличивается, сливается во множество пузырьков, начинает болеть. Герпес, в отличие от прыщика, заразен.
Обычные прыщи на лице не зудят, дискомфорта не вызывают. Они возникают на почве гормональной перестройки организма, после закупорки сальных желез. Стрессы и изменения погоды тоже могут стать причиной появления прыщей.
Выглядят прыщики как бугорки. В основании бугорка наблюдаются белые или черные головки. Иногда такие головки и сами прыщи имеет красный цвет. Трогать их руками или самостоятельно выдавливать также категорически запрещается.
Основные опознавательные признаки стрептодермии
Стрептодермия, как и герпес, тоже является заразным заболеванием, которое вызывают стрептококки.
Стрептодермии имеет несколько периодов развития. Вначале на коже появляются пятна округлой формы с красным оттенком. Примерно через 2 дня образуются фликтены (пузырьки), имеющие внутри мутный цвет. Эти пузырьки растут очень быстро, увеличиваясь в диаметре до 2 – 2.5 см. Затем тоже лопаются, оставляя на своем месте желтоватые корочки и очень сильный зуд. После лечения корочки отпадают, практически не оставляя дефектов кожи. В этом отличие герпеса от стрептодермии.
Излюбленные места высыпания – уголки губ, подмышечные впадины, крылья носа, нежная кожа грудничков, колени и щеки подростков.
Стрептодермия имеет 2 формы заболевания – хроническую и острую. Заболевать могут грудные дети (папуло-эрозивная стрептодермия) и взрослые люди.
Предрасполагающие условия развития стреподермии:
- нехватка витаминов, особенно группы В;
- плохая гигиена тела;
- эндокринные заболевания;
- частые стрессы, волнения и усталость;
- интоксикация организма;
- обморожение кожи или солнечные ожоги;
- дерматологические заболевания;
- попадание инфекции в кожу через укусы насекомых или грязные руки.
Стрептодермия на подбородке
Отличие герпеса от стрептодермии
Важно знать отличия, так как каждое заболевание лечится соответственно. В главные симптомы стрептодермии входит высокая температура, особенно это касается маленьких детей.
Герпес на нижней части лица
При герпесе пузырьки в уголках рта остаются длительное время, после вскрываются и не оставляют ран, а при стрептодермии они быстро лопаются, оставляя после себя ранки и корочки. Герпес вызывает герпетический вирус, а стрептодермию – стрептококки. Но при обоих заболеваниях обязательно грамотное лечение у врача-дерматолога.
Из-за плохой экологии, повсеместного распространения химии в бытовых товарах, сниженного иммунитета людей и повсеместного облучения мобильной связью, у любого человека может возникнуть какая-либо сыпь или прыщики.
Так человеческий организм отвечает на неблагоприятные условия проживания. Но какой бы ни была эта сыпь, никогда нельзя пытаться лечить ее самостоятельно. Только врач может назначить правильное лечение, и чем раньше, тем эффективнее и быстрее возможно исцеление.
Источник
Содержание статьи
Уже само название «стрептодермия» говорит о том, что это инфекция кожи, гнойно-воспалительное заболевание, вызванное стрептококком. Стрептодермия заразна, она отличается высокой котагеозностью. Инфекция распространяется через непосредственный контакт или передается с помощю предметов общего пользования (постельного белья, полотенца, игрушек и др.).
Чаще всего дерматит поражает детей, что объясняется их тесным контактом в детских садах и школах. В детских коллективах могут возникать групповые поражения детей. От детей могут заражаться и взрослые. У взрослых стрептодермия в виде вспышки может возникать в закрытом коллективе (среди военнослужащих или заключенных).
Причины стрептодермии
Возбудитель заболевания – бета-гемолитический стрептококк (группы А). Здоровая кожа является барьером на пути патогенной микрофлоры, не позволяя инфекции проникать вглубь и вызывать дерматит. Защитная функция кожи значительно снижается при воздействии на нее разных неблагоприятных факторов.
Такими предрасполагающими факторами являются:
- нарушенная целостность кожи (трещины, ссадины, потертости, расчесы);
- укусы насекомых;
- несоблюдение правил гигиены (загрязнение кожи);
- ослабление общего и местного иммунитета;
- гиповитаминоз;
- хронические кожные заболевания (дерматит, педикулез, псориаз);
- нарушенное кровообращение (варикозная болезнь);
- сахарный диабет;
- стрессы;
- голодание и переутомление;
- перегревание (ожог) или переохлаждение (обморожение);
- хроническая интоксикация;
- частые водные процедуры (смывание защитной пленки с кожи) или редкие (отмершие клетки и микрофлора не удаляются).
Классификация болезни
Существует несколько классификаций заболевания:
- По течению инфекционного процесса бывает острая и хроническая стрептодермия.
- По глубине воспаления бывает глубокая (эктима) и поверхностная стрептодермия (импетиго) .
- По распространенности дерматита бывает локализованная и диффузная стрептодермия.
- По характеру поражения кожи различают язвенную и сухую стрептодермию.
Симптомы стрептодермии
Симптомы стрептодермииИнкубационный период равен 2-10 дням. Стрептодермия у взрослого и у ребенка проявляется одинаково и начинается остро. Вначале на коже появляется пятно розового цвета, которое достаточно быстро превращается в пузырек с мутным содержимым.
После вскрытия пузырька появляется эрозия с неровными краями, которая покрывается коркой медово-желтого цвета. Все эти изменения вызывают выраженный зуд, а расчесы распространяют инфекцию дальше на другие участки.
Стрептодермия может иметь различную локализацию очагов: на лице, на руках, ногах Размер очагов поражения иногда достигает нескольких десятков сантиметров. Инфекционный процесс может возникать не только на здоровых участках кожных покровов, а и на пораженных другим кожным заболеванием. Может захватываться и волосистая часть тела. Однако, сами волосы и ногти не вовлекаются и не страдают никогда.
Хронизации процесса способствуют многие факторы:
- постоянная травматизация кожи;
- наличие раневой поверхности;
- постоянное перегревание или переохлаждение;
- хроническая патология внутренних органов (сахарный диабет, почечная недостаточность и др.).
Для хронической стрептодермии характерны:
- волнообразное течение с обострениями и ремиссиями;
- очаги поражения больших размеров;
- отслойка рогового слоя по периферии очага поражения;
- образование обширных эрозий;
- при длительном течении стрептодермия переходит в микробную экзему.
Нередко возникает стрептодермия при беременности. Первым проявлением ее являются розового цвета пятна на лице или теле. Гнойное поражение участков кожных покровов, вызванное стрептококком, небезопасно для плода. Стрептодермия при беременности может явиться причиной преждевременных родов и даже вызвать внутриутробную гибель плода. Не исключено, что заразная микрофлора сможет передаться новорожденному при прохождении родовых путей матери, если у нее имеется стрептодермия при беременности. Для установления диагноза и получения назначений беременной нужно немедленно обращаться к дерматологу.
Стрептодермия у детей
Стрептодермия у детейУ ребенка стрептодермия протекает тяжелее и сопровождается:
- высокой температурой (до 39°C);
- интоксикационным синдромом (слабостью, головной болью, снижением аппетита);
- увеличением близлежащих лимфоузлов.
Стрептодермия может развиться у ребенка в любом возрасте, даже у новорожденных или в первый год жизни. Различают несколько клинических форм стрептококкового дерматита у ребенка:
- Стрептококковое импетиго или поверхностная стрептодермия с поражением тонкой легкоранимой кожи лица возле рта и входа в нос. Но могут возникать разрозненные высыпания и на туловище, и на конечностях. На фоне покраснения появляется пузырек с горошину с мутным содержимым. Он достигает 1-2 см, вскрывается с последующим образованием желтоватой корки. Эти изменения сопровождаются зудом, при расчесах элементы сыпи появляются в других участках, могут сливаться и занимать обширную площадь. Эта заразная сыпь может передаваться через предметы гигиены и белье на отдаленные участки. Когда отпадают корки, остаются на некоторое время пятна после стрептодермии, розовато-синеватого цвета, рубцов не бывает.
- Сухая форма болезни (эктима) проявляется в виде пятен бело-розового цвета до 5 см, покрывающихся струпом. Локализоваться они могут на лице (в области подбородка, щек, носа) или ухе, затем распространяются. Распространению процесса у ребенка способствует пренебрежение правилами гигиены. Это глубокое поражение включает ростковый слой, поэтому после заживления оно оставляет депигментированные участки со шрамами.
- Буллезное импетиго(эктима) выглядит как большой пузырь (фликтен) на голенях, стопах или руках. после его вскрытия возникает болезненная эрозия. Образующаяся корка плотно прикреплена. После заживления образуются рубцы.
- Стрептококковая заеда у ребенка или щелевидное импетиго выглядит как покраснение и гнойный валик в углу рта, который затем имеет вид линейных трещин, покрытых медово-желтыми корками. Высыпания сопровождаются зудом и слюнотечением.Эти элементы затрудняют открывание рта, в связи с чем ребенок может отказываться от приема пищи. Щелевидное импетиго может распространяться на лице ближе к глазу, крыльям носа. Заеда проходит, не оставляя следа, но процесс склонен рецидивировать. Часто провоцирует появление заед гиповитаминоз группы В.
- Турниоль (поражение ногтевого валика на пальце) появляется у ребенка с вредной привычкой грызть ногти. Возле ногтевой пластинки возникает фликтен, вскрывается с образованием подковообразной эрозии на пальце.
- Стрептококковая опрелость у новорожденных или у грудничков в первый год жизни проявляется в виде мелких, но склонных сливаться, фликтен в кожных складках. Вскрываясь, пузырьки образуют мокнущую поверхность с ярким покраснением. Может сопровождаться повышением температуры. Отличие этой формы в том, что процесс за пределы складок не распространяется.
Диагностика
Стрептодермия диагностируется на основании клинических признаков заболевания (появление медово-желтых корочек на месте вскрывшихся пузырьков). Учитывается и факт контакта с больным стрептодермией. Диагностика особого труда не составляет.
Диагноз можно подтвердить с помощью лабораторного обследования:
- микроскипии соскоба с пораженного участка;
- бактериологического исследования мазка (или посев корочки на питательные среды) для выделения возбудителя инфекции и определения чувствительности к антибиотикам.
Врач проводит дифференциальную диагностику стрептодермии с герпесом, атопическим дерматитом, отрубевидным лишаем, экземой на основании осмотра пораженного участка и исключая аллергию при опросе родителей ребенка или самого пациента.
Особенности лечения стрептодермии
Лечение стрептодермииПри любой форме заболевания, пациенту (особенно ребенку и беременной женщине) необходима консультация дерматолога, так как эта заразная болезнь может привести к серьезным осложнениям (поражению почек, сердца и др. органов).
Если очаг поражения небольшого размера и не нарушено общее состояние, то достаточно проведения местного лечения. С соблюдением правил асептики стерильной иглой вскрывают пузыри и производят дважды в день обработку, используя «зеленку», Фукорцин или антисептические растворы без красителей (спиртовый р-р борной кислоты). У новорожденных анилиновые красители применяют осторожно, на небольшой площади.
После обработки на пораженный участок накладывают асептическую повязку с антибактериальной мазью. Их достаточно много: Физидерм, Левомицетиновая, Эритромициновая, Тетрациклиновая, Левомеколь, Банеоцин, Геоксизон.
Мазь от стрептодермии Левомеколь может применяться и для лечения новорожденного. В состав мази Левомеколь входят Хлорамфениколь (оказывающий антибактериальное и противовоспалительное действие), Метилурацил (ускоряющий регенерацию тканей и заживление). Широкий спектр противомикробного действия Левомеколя позволяет избавиться от стрептококка.
Учитывая отсутствие системного действия на организм, Левомеколь может назначаться для лечения стрептодермии при беременности и в период лактации. Левомеколь наносят на очаг поражения тонким слоем дважды в день, оставляют на 3 часа, затем осторожно снимают тампоном, смоченным отваром ромашки. Мазь можно при необходимости вставлять в ухо с помощью марлевой турунды (жгутика). Левомеколь очень редко оказывает побочную реакцию в виде аллергии.
В состав Банеоцина входят 2 антибиотика (Бацитрацин и Неомицин), губительно действующие на стрептококк. Но они могут оказывать системное действие, поэтому при беременности применять лекарство не желательно. При локализации очага на лице обработку проводят 1-2% р-ром азотнокислого серебра (ляписом). Им же прижигают и заеды.
При длительном течении или обширных поражениях, выраженных симптомах интоксикации назначают антибиотики на 5-7 дней. Преимущественно используются системные антибиотики Амоксиклав, Тетрациклин (для взрослых). Следует помнить о побочных эффектах Тетрациклина, что ограничивает его применение для детей и исключает использование для беременных. Идеальный вариант назначения антибиотика – по чувствительности стрептококка.
Чтобы избавиться от корок, можно смазывать их салициловым вазелином и оставлять на ночь, после они снимутся безболезненно. Выраженный зуд помогут снять Супрастин, Телфаст, Кларитин. При высокой температуре применяется Парацетамол, Нурофен. По согласованию с врачом могут использоваться рецепты народной медицины (повязки с настоями репейника, лука, тысячелистника, чеснока).
В качестве иммунокоррегирующих средств назначает врач Пирогенал, Иммунал, из общеукрепляющих средств – витаминно-минеральные комплексы. Может использоваться УФО пораженных участков субэритемными дозами.
Во время лечения исключаются водные процедуры, здоровые участки тела протирают салфеткой, смоченной в отваре ромашки для предупреждения распространения процесса. Рекомендуется ношение одежды из натуральной ткани, гипоаллергенная диета, исключение острых блюд, жирной пищи и сладостей. При правильном лечении заболевание проходит за 1-2 недели.
Профилактика
Профилактика стрептодермии включает:
- рациональное питание;
- соблюдение личной гигиены;
- своевременное лечение кожных болезней;
- изоляция больных детей и карантин в детских учреждениях на 10 дней.
Источник
