Пцр герпес положительный при беременности

Пцр герпес положительный при беременности thumbnail

Главная » Герпес при беременности

Анализ на герпес при беременности

Беременность – счастливый и, одновременно, ответственный период в жизни женщины, ведь именно в это время идет закладка здоровья будущего ребенка. Большую роль в создании максимально благоприятных условий для внутриутробного развития малыша играет здоровье самой мамы. Поскольку наиболее сложными и ответственными этапами являются закладка всех внутренних органов ребенка на самой ранней стадии формирования зародыша в начале беременности, а также непостредственно сами роды, то заболевание мамы именно в это время может иметь серьезные последствия для малыша. Особенно плохо, если женщина в это время перенесла вирусное заболевание. Одним из таких опасных недугов во время беременности является герпес.

Симптомы

Пцр герпес положительный при беременностиВирус герпеса принято разделять на две разновидности в зависимости от того места на теле, на котором проявляются видимые симптомы недуга. Прозрачные пузырьки, наполненные жидкостью, могут вскочить на губах, небе и языке в том случае, если больной имеет дело с герпесом во рту, который иногда люди называют простудой. На самом деле, это название неверное. Действительно, данные высыпания, часто возникают в следствии перемерзания или общего снижения иммунитета на фоне другой болезни, однако имеют вирусную основу. Просто недуг на некоторое время затаивается в тройничном нерве, ожидая повода, чтобы проявить себя.

Однако, иногда такие пузырьки, превращающиеся впоследствии в ранки, которые, заживая, покрываются жесткой корочкой возникают на половых органах. Если эта корочка, трескается, подживающая язвочка начинает сочиться и мокнуть, что значительно усложняет выздоровление. В данном случае больной имеет дело с генитальным герпесом, который локализуется в периферических нервах таза. Именно эта болезнь представляет огромную угрозу для беременных.

Последствия болезни

Если беременная заразилась на раннем сроке, то последствия могут быть такими:

  • Пцр герпес положительный при беременности Появление у плода пороков, не совместимых с жизнью, что приводит к самоаборту.
  • Рождение недоношенного ребенка.
  • Поражение центральной нервной системы зародыша, которое может проявиться в поражении мозга, сердца, зрительного или слухового нерва, эмбриона, ведущие, соответственно, к слепоте/глухоте, задержке развития и внутренним кровотечениям плода.

Таким образом, если женщину вирус поразил в первом или втором триместре, то беременность рекомендуется прервать, но и на более позднем сроке проникший к зародышу через плаценту вирус может значительно ухудшить здоровье ребенка, в том числе, вызвать эпилепсию, дцп и даже смерть новорожденного. Кроме того, существует риск заражения младенца во время родов.

Следует знать, что поскольку между лицевыми нервами и нервами туловища нет непосредственной связи, то ротовой герпес не может перейти в генитальный. Однако, вероятность поражения вирусом в случае герпеса половых органов во много раз выше, чем при ротовом герпесе. Как же можно подхватить этот опасный недуг?

Причины

Среди основных способов заболевания выделяют:

  • Незащищенный половой акт с больным партнером, как при обычном, так и при оральном контакте.
  • Нарушение норм гигиены при посещении общественных мест: бани, сауны.
  • Инфицирование женщины в медицинском учреждении, в случае халатности персонала.

Диагностика и профилактика

Поскольку этот недуг относится к ряду таких, которые несут серьезную угрозу развитию плода, то анализ на герпес при беременности большинство специалистов считают необходимым. Особенную опасность заболевание представляет в том случае, если женщина сталкивается с вирусом впервые непосредственно в период вынашивания. Если же женщина была заражены когда-либо раньше, то в ее организме успевают выработаться антитела. Именно антитела к герпесу при беременности играют важнейшую роль, снижая вероятность поражения плода до пяти процентов. Поэтому одним из важных анализов при подозрении на этот недуг является анализ на появление в крови иммуноглобулинов.

Пцр герпес положительный при беременностиГерпес IgM положительный при беременности выявляется уже примерно на четвертый день с момента инфицирования и говорит об остром характере болезни, а также о первичном заражении. В отличие от него, герпес IgG положительный при беременности свидетельствует о рецидиве болезни, что не настолько опасно для плода.

Таким образом, женщине, планирующей беременность, которая уже болела герпесом, необходимо принять ряд мер, чтобы избежать рецидив:

  • Прием противовирусных препаратов.
  • Укрепление иммунной системы с помощью иммуномодуляторов.
  • Прием витаминов и полноценное питание.
  • Забота о здоровье, исключение перемерзания, стрессов, переутомления.

Поделитесь с друзьями:

Анализ на вирус простого герпеса 1 и 2 типа

Анализ на вирус герпеса является необходимым, несмотря на то, что герпетическая инфекция является одной из наиболее распространенных инфекций человека. Вирусами простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа инфицировано 65 — 90% населения планеты, однако проявляется он далеко не у всех инфицированных. Передается ВПГ 4 путями: воздушно-капельным, половым, контактным (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и вертикальным (от матери к ребенку во время вынашивания плода и во время родов).

Наиболее грозными последствиями обладает герпетическая инфекция. перенесенная плодом внутриутробно. Если у взрослого человека вирус герпеса обитает в нервных узлах, не разрушая клетки, то нервная система плода беззащитна перед агрессией вируса. Происходят необратимые изменения в головном мозге и проводящих путях. Наиболее частые клинические проявления герпетической инфекции — детский церебральный паралич (или ДЦП) и снижение интеллекта (умственная отсталость). Поэтому рекомендуется перед беременностью надо узнать, является ли женщина носителем вируса. В случае обнаружения активной герпетической инфекции, необходимо пройти курс лечения и спустя 6 месяцев планировать беременность.

Наиболее опасно заражение вирусом герпеса на первых 12 неделях беременности.

Для диагностики вируса простого герпеса 1 и 2 типов наиболее широко используется иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Читайте также:  Вирус герпеса при первом контакте

Иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов с определением авидности IgG и IgG к предранним белкам вируса.

Что такое ИФА? Это лабораторное исследование, в котором особыми биохимическими реакциями удается определить содержание в крови иммуноглобулинов (или антител).

Что такое иммуноглобулины (антитела)? Это белки, которые вырабатываются клетками крови. При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют. Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов. Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма и везде настигать агрессоров .

Что такое иммуноглобулины М (Ig M) первые антитела, формирующиеся после инфицирования вирусом герпеса, появляющиеся в крови в течение 1 — 2 недель от начала инфекции. Антитела IgM к вирусу герпеса — преимущественно показатель первичной инфекции. У 10 — 30% людей при активации старой инфекции также могут быть обнаружены антитела класса IgM.

Что такое иммуноглобулины G (Ig G)? Антитела класса G вырабатываются в период хронической инфекции вирусом простого герпеса первого или второго типа. В случае реактивации вируса (при снижении иммунитета, переохлаждении и. т.д.) количество иммуноглобулинов G в крови резко возрастает.

Что такое IgG к предранним белкам ВПГ 1,2 типов? Эти иммуноглобулины вырабатывыются немного позже IgM и также являются показателем острой или активации хронической герпетической инфекции

Что такое авидность IgG к вирусу простого герпеса? Авидность (от avidity — жадный) — это оценка способности антител IgG связываться с вирусом простого герпеса для дальнейшей нейтрализации последнего. В самом начале заболевания IgG довольно слабо связываются с вирусом, то есть обладают низкой авидностью. По мере развития иммунного ответа авидность антител IgG увеличивается.

Каковы нормальные значения для Ig М и G?

Каждая лаборатория, которая проводит такой анализ, имеет свои показатели нормы (т.н. референсные значения). Они должны быть указаны на бланке. При уровне антител ниже порогового значения говорят об отрицательном результате, выше порогового значения – положительном.

Как расшифровать результаты анализа на герпес?

Анализ на герпес — особенно важен во время беременности

Особенно важно выявить наличие герпеса в период подготовки к беременности или во время беременности, так как все герпетические инфекции относятся к ТОРЧ-инфекциям – заболеваниям, способным вызывать тяжелые осложнения со стороны плода во время внутриутробного развития.

Именно поэтому специалисты рекомендуют женщине планировать беременность с проведением предварительного обследования за несколько месяцев до зачатия. Особенностью герпетической инфекции является то, что наиболее опасным для плода является первичное заражение во время беременности. Если же инфекция принимает хронический характер, опасность заражения значительно снижается.

Какие анализы сдают на герпес

Для получения достоверных данных лабораторная диагностика герпеса должна включать сочетание не менее двух методов исследования. Диагноз герпеса I и II типов подтверждается следующими двумя типами анализов:

  • ПЦР (полимеразной цепной реакцией), которая со 100% гарантией обнаруживает в организме гены ВПГ – I и ВПГ II;
  • ИФА (иммуно-ферментным анализом) – выявляются антитела к ВПГ – I и ВПГ II.

Анализ на герпес методом ПЦР

Методом ПЦР можно определить наличие вируса герпеса в крови или в соскобах со слизистых оболочек или кожи при обострении заболевания.

При острой первичной герпетической инфекции, вызванной ВПГ – I и ВПГ II, вирус можно обнаружить в клетках пораженной кожи и слизистых оболочек в течение недели после первых проявлений инфекции, а при вторичном обострении (рецидиве) – в течение четырех дней. При нарушениях иммунитета этот срок может длиться до 20 дней.

Таким образом, обнаружение ВПГ – I и ВПГ II в клетках кожи и слизистых оболочек (положительный анализ на герпес) говорит об остром инфекционном процессе. Но положительные результаты анализов на герпес методом ПЦР не позволяют установить, является ли этот процесс первичным или вторичным.

Анализ крови на герпес методом ИФА

ИФА – это анализ крови на вирус герпеса, позволяющий выявлять в крови антитела к ВПГ – I и ВПГ II, но и определять их количество. Анализ на герпес – расшифровка ИФА крови позволяет дифференцировать первичный процесс от вторичного. При первичном заражении в течение первой недели появляются антитела класса М (иммуноглобулины М – IgM), их число достигает максимума к второй-третьей неделе заболевания. IgM исчезают через 2–3 месяца после начала заболевания. У некоторых больных их можно обнаружить и при рецидиве хронической инфекции. Со второй недели заболевания в крови начинают появляться антитела к ВПГ – I и ВПГ II класса G (иммуноглобулины G – IgG), которые остаются в крови больного на всю жизнь.

Большое значение имеет определение степени авидности (прочности связи с антигеном, то есть с вирусом герпеса) IgG. При первичном заражении степень авидности IgG низкая и только через несколько месяцев после заражения авидность IgG становится высокой. Это позволяет с высокой степенью достоверности определить, является ли острая герпетическая инфекция первичной или рецидивом хронического процесса.

Сдать анализ на герпес можно в лабораториях ООО «Инвитро», которые имеют филиалы во многих городах России. Анализ на герпес Инвитро проводится на современном уровне и позволяет точно определить стадию инфекционного процесса.

Читайте также:  Проявление герпеса на губах

Источники: https://dermatologpro.ru/analiz-na-gerpes-pri-beremennosti.html, https://zdravoe.com/313/p3698/index.htm, https://www.womenhealthnet.ru/virus/6647.html

Комментариев пока нет!

Источник

Ирина
, Челябинск

258 просмотров

22 апреля 2019

Добрый день! Беременность 15 недель. У мужа высыпания генитального герпеса и герпес в простате. Сдала 22 марта герпес отдельно по 1 и 2 типам:(антитела G1 -0,16; М1- 0,10; G2-1,76; M2-0,35; авидность G 1и 2 — 41,4
Потом в лаборатории мужу сказали, что это не достоверный анализ. Что нужно сдать суммарно. Сдаю тоже в другой лаборатории инвитро:(обозначаю кратко, надеюсь понятно что это антитела iGG и iGM) (G 1 и 2 — 3,48 (т.е. положительно)
М 1 и 2 — положительно
Отдельно: G1 — 0,01; G2 < 0,5 (т.е. оба отрицательно, как так если суммарно выше положительно?)
В крови и в мазке методом ПЦР отрицательно.
Начитались про заражение в 1 триместре, муж настаивает на прерывании. Даже если это не первичное заражение, а рецидив, то все равно есть вероятность повреждения плода при закладке органов? Почему тогда авидность низкая, при рецидиве должна быть более 60%?
Инфекциолог местный говорит, что видит по анализам, что это М 1-го типа. И вообще герпес не страшен. Только при родах в мазке проверят.
Какие ещё сдать дополнительные анализы, подтверждающие, что ребёнок здоров?

Пцр герпес положительный при беременности

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Какая у Вас клиника? Есть ли симптомы?

Ирина, 22 апреля 2019

Клиент

Наталья, Классических (пузыри) — нет. Но у меня периодически бывает зуд в области клитора в основном. Сдавала всегда мазок общий и на грибы-всегда чисто. Называю это вагинитом. Так было и на 6-7 недели Беременности. Был зуд-выписали свечки флуомизин-особо не помогли. Брызгала мирамистином и прошло. Это все

Пцр герпес положительный при беременности

Офтальмолог, Терапевт, Педиатр

Жалобы у вас есть? Высыпания?

Ирина, 22 апреля 2019

Клиент

Иван, Классических (пузыри) — нет. Но у меня периодически бывает зуд в области клитора в основном. Сдавала всегда мазок общий и на грибы-всегда чисто. Называю это вагинитом. Так было и на 6-7 недели Беременности. Был зуд-выписали свечки флуомизин-особо не помогли. Брызгала мирамистином и прошло. Это все

Ирина, 22 апреля 2019

Клиент

Иван, Классических (пузыри) — нет. Но у меня периодически бывает зуд в области клитора в основном. Сдавала всегда мазок общий и на грибы-всегда чисто. Называю это вагинитом. Так было и на 6-7 недели Беременности. Был зуд-выписали свечки флуомизин-особо не помогли. Брызгала мирамистином и прошло. Это все

Пцр герпес положительный при беременности

Инфекционист, Гепатолог

Такого быть не может, чтобы суммарные IgG в Инвитро были положительными, а раздельно IgG к 1 типу и IgG а у типу отрицательными.

Ирина, 22 апреля 2019

Клиент

Пцр герпес положительный при беременности

ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР

Здравствуйте. Загрузите фото всех анализов, пожалуйста.
Ваши жалобы?

Ирина, 22 апреля 2019

Клиент

Татьяна, Классических (пузыри) — нет. Но у меня периодически бывает зуд в области клитора в основном. Сдавала всегда мазок общий и на грибы-всегда чисто. Называю это вагинитом. Так было и на 6-7 недели Беременности. Был зуд-выписали свечки флуомизин-особо не помогли. Брызгала мирамистином и прошло. Это все
Приложила скан

Пцр герпес положительный при беременности

Инфекционист, Гепатолог

Скидывайте сюда анализы , посмотрим. По описанию результатов много вопросов.

Ирина, 22 апреля 2019

Клиент

Пцр герпес положительный при беременности

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте первый анализ мужа,второй ваш?

Ирина, 22 апреля 2019

Клиент

Елена, все мои. Инвитро неделя, МедиаЛаб месяц назад

Пцр герпес положительный при беременности

Инфекционист, Гепатолог

Ирина, увидела. Да, Вам пишут суммарные антитела положительно. IgM антитела нередко бывают ложными. Поэтому не спешите делать выводы, а тем более принимать решение о прерывании. Что Вы! ПЦР отрицательная. Рекомендую через 2 недели повторить IgG c авидностью в ИНВИТРО суммарные, IgM. Также на сроке 17 недель сделать узи плода.

Ирина, 22 апреля 2019

Клиент

Наталья, боюсь что раз герпес в простате, то заражение могло быть давно, при зачатии или сразу после например. И ПЦР уже просто не показывает. У мужа после лечения тоже нет ни в крови ни в мазке. А в простате есть

Пцр герпес положительный при беременности

ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР

Ирина, паниковать не стоит.
В-первых возможен ложноположительный результат. Нужно посмотреть в динамике через 14 дней эти анализы на антитела и пцр
Во-вторых, если бы вирус подействовал при зачатии и на таком раннем сроке, беременность скорее всего бы закончилась очередной менструацией.
В-третьих, о каком прерывании речь? У Вас срок 15 недель. После 12 недель возможно только по медицинским показаниям…

Пцр герпес положительный при беременности

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

В 12 недель скрининг прикрепите пожалуйста

Ирина, 22 апреля 2019

Клиент

Пцр герпес положительный при беременности

Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте, Ирина. Судя по сканам анализов острой герпетической инфекции у вас нет. Антитела положительные да, т.е. заражение было ранее, скорее всего еще до беременности. Если заражение герпесом произошло до беременности и вы носитель вируса, который предположим активизировался во время беременности из-за ослабления иммунитета, то не происходит интоксикация организма и вирус опасности для малыша не несет. Безусловно, опасно для ребеночка первичное заражение вирусом герпеса, особенно в первом триместре беременности. Также есть хроническая ЦМВ-инфекция. ЦМВ в данном случае даже опаснее генитального герпеса.
При постановке на учёт или при планировании беременности — есть результаты анализов на инфекции (герпес, ЦМВ)? Поскольку сканы, которые вы приложили, не совсем однозначные, другие более ранние анализы помогли бы прояснить ситуацию. Обследование на инфекции лучше еще раз сделать через 2 недели!
О прерывании беременности речи пока не идет. Приложите, пожалуйста, УЗИ плода первое и второе, если есть возможность. Ситуация крайне неприятная и нервная для беременной женщины, постарайтесь успокоиться и не совершать не обдуманных и поспешных действий. Нет 100%-ой уверенности, что инфицирована плацента и ребеночек.

Читайте также:  Лимфоузел подбородок от герпеса

Ирина, 22 апреля 2019

Клиент

Анастасия, необдуманных решений я не приму. Собираю мнения всех врачей. Тем более, что аборт сделать без медпоказаний мне не дадут, а показаний ни один врач не увидел.
Анализы на герпес сдаю впервые, к сожалению, герпес убрали из обязательных анализов при Беременности . В консультации только брали на краснуху, токсоплазмоз. Ещё ветрянку. Везде иммунитет.
Скрининг приложу, но там все ок. Вопросы только по анализам Герпеса
Так же завтра пересдам в др лаборатории

Ирина, 22 апреля 2019

Клиент

Анастасия, прикрепила скрининг и биохимию

Пцр герпес положительный при беременности

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Здравствуйте! По результатам представленного обследования у Вас присутствуют антитела к вирусам простого герпеса и ЦМВ,не уточненной давности инфицирование.Клинических проявлений заболевания нет.Вируса в крови нет.
Думаю,что опасности для плода нет.Все население инфицировано герпесвирусами,плацентарный барьер достаточно высокий,чтобы не пропускать вирусы к плоду.
У Вас беременность уже 15 недель,прерывать ее из-за герепеса не стоит.Пройдете скрининг,по результатам которого решите,как поступить.

Ирина, 22 апреля 2019

Клиент

Нина, скрининг был, я прикрепила. Инфекционисты гадают, почему такие расхождения между g1 и g2 по отдельности и вместе-противоположные результаты. Пересдам в третьей лаборатории

Пцр герпес положительный при беременности

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Заражение было вероятнее всего до беременности, в данный момент ничего не требуется в плане лечения, если по УЗИ нет патологии просто плановое наблюдение за развитием беременности. Риск маловероятен.

Ирина, 22 апреля 2019

Клиент

Павел, местные инфекционисты настаивают на ацикловире из-за М положительного результата. Почему G1 и G2 по отдельности отрицательны, а G1,2 положительна? Сдавала в инвитро все в один день. Не знаю кому верить…

Пцр герпес положительный при беременности

Инфекционист, Гепатолог

На самом деле четких доказательств, что герпеса не было до беременности у Вас, нет. Вы же видите, что с анализами «чехарда» — то отрицательные IgM в первом тесте и низкоавидные антитела, то положительные IgM при положительных IgG суммарных, а отдельно IgG отрицательные. На таком сроке думать о прерывании не нужно. Нафантазировать можно все, что угодно, учитывая множество информации в интернете. Пересдайте через 2 недельки.

Ирина, 22 апреля 2019

Клиент

Наталья, спасибо за ответ. Но я ещё пересдам в третьей лаборатории, третье мнение

Пцр герпес положительный при беременности

Инфекционист, Гепатолог

Ну хорошо, можно так, сделайте сразу авидность суммарных IgG.

Ирина, 22 апреля 2019

Клиент

Наталья, а я ещё и прошлый не получила, в инвитро также со всеми сдавала. Ещё дня 3-5 ждать.

Пцр герпес положительный при беременности

Инфекционист, Гепатолог

Да, интересно, что они напишут

Ирина, 24 апреля 2019

Клиент

Наталья, Нина, пришла свежая авидность, я прикрепила. Что то поменялось в какую то сторону для меня?

Пцр герпес положительный при беременности

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

С учётом угрозы прерывания беременности,по УЗИ,я бы провела бы вам лечение.
Естественно,ни о каком прерывании не идёт речь

Пцр герпес положительный при беременности

Инфекционист, Гепатолог

У беременных иногда бывают ошибки в ИФА диагностике. Нет смысла приёма ацикловира.

Ирина, 24 апреля 2019

Клиент

Павел, Нина, пришла свежая авидность, я прикрепила. Что то поменялось в какую то сторону для меня?

Пцр герпес положительный при беременности

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Не заморачивайтесь на антителах к герпесу.Они есть у всех.Вирус присутствует в организме,на него вырабатываются антитела.Их то больше,то меньше.Есть погрешности лабораторных анализов.
Не переживайте!

Ирина, 24 апреля 2019

Клиент

Нина, пришла свежая авидность, я прикрепила. Что то поменялось в какую то сторону для меня?

Пцр герпес положительный при беременности

Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр

Ирина, по УЗИ в первом триместре грубых нарушений нет. Помимо стойкого локального гипертонуса матки УЗИ в целом хорошее. Ацикловир беременным назначают как правило местно (мазь, крем). Внутрь на более поздних сроках при наличии соответствующих симптомов и жалоб. Поскольку проникает через плацентарный барьер и может влиять на плод.

Пцр герпес положительный при беременности

Инфекционист, Гепатолог

Герпесом были инфицированы ранее, активности нет, вирус в данный момент не выявляется, риска нет.

Пцр герпес положительный при беременности

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Авидность средняя.скорее всего были инфицированы ранее.Опасности для ребенка нет.

Пцр герпес положительный при беременности

Инфекционист, Гепатолог

Авидность сомнительная,но ближе к высокой. если заражение произошло в первый триместр, то она была бы 0,32, к примеру. Больше вероятности, что инфицированы Вы были до беременности как минимум за 3-4 месяца.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник