Периоральный дерматит от зубной пасты

 
#1  

28.03.2009, 23:05

Начинающий участник

 

Регистрация: 17.03.2009

Адрес: Кыргызстан

Сообщений: 12

Периоральный дерматит

Здравствуйте. Мне 32 года. Два последних доктора поставили диагноз периоральный дерматит. Но почему-то как не лечили, не вылечили. Вообще белею уже лет семь. Уже не помню, кто мне посоветовал пользоваться мазью синафлана. Но в течение длительного времени она была для меня панацеей. Как только что-нибудь выскочит на лице сразу хватала эту мазь. Потом без нее вообще жизни не представляла. В какой-то период поняла, что у меня большие проблемы. Уже не помню, сколько докторов обошла. Сдавала общие анализы, УЗИ всех органов, гастроскопию, печеночные тесты, лямблии, IgE . Делали соскоб с лица, нашили демодекоз. Лечили его очень долго. Лучше становилось во время лечения, потом все снова. Отчаивалась. Искала другого доктора. И так несколько раз. Всех предупреждала, что долгое время пользовалась гормональной мазью(это я потом узнала, что она гормональная), Но все лечили у меня демодекоз. Два года назад мне посоветовали еще одного доктора, все ему объяснила. Он первый сказал, что на демодекоз клиническая картина не похожа. От него я услышала о периоральном дерматите, но он почему-то начал меня лечить мазью на основе синофлана, которую я заказывала в аптеке. После была еще у одного врача. И вот я оказалась на вашем сайте. Очень верю, что схема лечения мне поможет. Но вот только у меня несколько вопросов. У меня хронический гастрит и камни в желчном пузыри. Можно ли антибиотики принимать внутремышечно. Или может сделать переливание с каким-нибудь антибиотиком(если можно, то с каким). Еще муж из Германии привез мазь на основе тетрациклина 3% (imex). Можно ли во время лечения применять и ее? Так хочется вылечиться. Прошу вас помогите пожалуйста.
Искала в нашем городе меторогил гель, но такого не нашла. Зато есть метрогил дента. Его можно использовать?
Заранее спасибо

 
#2  

30.03.2009, 12:55

Почетный участник форума

 

Регистрация: 16.01.2007

Адрес: РФ

Сообщений: 14,320

Сказал(а) спасибо: 6

Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений

Цитата:

У меня хронический гастрит и камни в желчном пузыри. Можно ли антибиотики принимать внутремышечно. Или может сделать переливание с каким-нибудь антибиотиком(если можно, то с каким).

— это не противопоказание к приему антибиотиков, тем более не особо важно в инъекциях или нет, метаболизм препарата от этого значительно не меняется
— можете начать только с наружного лечения(утром метрогил какой найдете, вечером мазь с антибиотиком, можно с тетрациклином)-лечение длительное(несколько месяцев для того, чтобы оценить клин.эффект), если уже будет недостаточно, тогда препарат системно
— желательно ограничить умывания(раз в день без мыла) и использование увлажняющих кремов на период лечения
— конечно, так как длительно применялясь кортикостероиды(фторированные особенно, тот же синафлан), лечение может быть продолжительным
— у терапевта можно проконсультироваться есть ли противопоказания к применению антибиотиков системно(таблетки/инъекции)-доксициклин, например

 
#3  

04.04.2009, 21:14

Начинающий участник

 

Регистрация: 17.03.2009

Адрес: Кыргызстан

Сообщений: 12

Мария Юрьевна, спасибо вам за ответ. Вы пишете, что лечение может длиться несколько месяцев. По схеме, я поняла, два с половиной месяца. Или в некоторых случаях оно может быть более длительным? Синафлана не употребляю более трех лет. Сегодня девятый день лечения. Прогресс явно есть. На ощупь лицо почти совсем гладкое, только в зеркале видны следы болезни. Лицо с утра чуть розовое, а к обеду краснеет. Очень много мелких капилярчиков видно. Хотела спросить, пройдет ли это? А еще, не часто, правда, на теле появляется много мелких красных точек, похожих на лопнувшие сосудики. Потом они также сами исчезают. Это тоже последствия гормональной мази? Спасибо заранее

 
#4  

07.04.2009, 03:08

Почетный участник форума

 

Регистрация: 16.01.2007

Адрес: РФ

Сообщений: 14,320

Сказал(а) спасибо: 6

Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений

Цитата:

Или в некоторых случаях оно может быть более длительным?

— да, в некоторых случаях это месяцы, так как имело место

Цитата:

Синафлана не употребляю более трех лет.

— это фторированный кортикостероид, применение в наше время его очень ограничено, так как есть альтернатива, да и на кожу лица категорически не рекомендуется в любом случае

Цитата:

Хотела спросить, пройдет ли это?

— да, большая часть проблем пройдет, телеангиэктазии(сосудики) останутся(их только удалять, лазером, например)

Цитата:

Это тоже последствия гормональной мази?

— да, к сожалению

 
#5  

11.04.2009, 22:23

Начинающий участник

 

Регистрация: 17.03.2009

Адрес: Кыргызстан

Сообщений: 12

Здравствуйте, Мария Юрьевна.Сегодня пятнадцатый день лечения. Лицо уже почти и не шелушиться даже. Очень верю, что наконец-то и я на человека буду похожа. А то за то время, что болею совсем за собой следить перестала. Поэтому, если вы не против, ещё один вопрос. Набрала в весе лишних 20 кг., хотелось бы и от них избавиться. Много слышала о ваннах по Залманову. Зашла на сайт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], там есть специальный курс для похудения. Для меня немного дороговато. Но если Вы посоветуете, то раззорюсь конечно. Спасибо вам огромное

 
#6  

13.04.2009, 11:13

Почетный участник форума

 

Регистрация: 16.01.2007

Адрес: РФ

Сообщений: 14,320

Сказал(а) спасибо: 6

Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений

Цитата:

Но если Вы посоветуете, то раззорюсь конечно.

— нет, не стоит тратить деньги впустую, это еще и небезопасно
— лекарства итак не требуются, просто необходимо обратиться в врачу диетологу или эндокринологу, можете на форуме через поиск найти информацию-вопрос актуальный, но никаких чудо методов-БАДов, скоплений трав эффективных и безопасных нет
— в некоторых случаях требуется консультация психотерапевта, но для начала достаточно начать с диетолога-эндокринолога

 
#7  

18.04.2009, 23:13

Начинающий участник

 

Регистрация: 17.03.2009

Адрес: Кыргызстан

Сообщений: 12

 
#8  

19.04.2009, 05:57

дерматовенеролог

 

Регистрация: 18.04.2009

Адрес: Урал

Сообщений: 25,076

Сказал(а) спасибо: 19

Поблагодарили 9,609 раз(а) за 9,516 сообщений

Записей в дневнике: 1

Периоральный дерматит

При периоральном дерматите обязательно исключение зубной пасты! Пользуйтесь зубным порошком.

Комментарии к сообщению:

 
#9  

20.04.2009, 23:09

Почетный участник форума

 

Регистрация: 16.01.2007

Адрес: РФ

Сообщений: 14,320

Сказал(а) спасибо: 6

Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений

Цитата:

При периоральном дерматите обязательно исключение зубной пасты! Пользуйтесь зубным порошком

— если не трудно, можно источник рекомендаций?
— зубной порошок, который, по-крайней мере, производится на территории РФ, в большинстве случаев штука достаточно раздражающая слизистую рта по сравнению с пастой

Комментарии к сообщению:

nastassia одобрил(а): можно источник рекомендаций?

23.04.2009, 18:17

дерматовенеролог

 

Регистрация: 18.04.2009

Адрес: Урал

Сообщений: 25,076

Сказал(а) спасибо: 19

Поблагодарили 9,609 раз(а) за 9,516 сообщений

Записей в дневнике: 1

Все зубные пасты содержат фтор!В зубном порошке он отсутствует. Когда подруга сменила пасту на порошок,у нее исчез и периоральный дерматит,которым мучилась год,(жила в другом городе)

23.04.2009, 19:47

Врач-участник форума

 

подруга- это не аргумент. приведите источник рекомендаций- емедсин, пабмед и т.д.

фтор нужен для здоровья зубов, поэтому зубы чистить надо. к периоральному дерматиту зубная паста отношения не имеет.

02.05.2009, 21:38

Начинающий участник

 

Регистрация: 17.03.2009

Адрес: Кыргызстан

Сообщений: 12

Здравствуйте, Мария Юрьевна. Я опять к вам. Прошло 5 недель с начала лечения. Краснота не пропала. Дня три назад опять появилось восполение. Но прошло достаточно легко. Хотела бы вас спросить. Ходила к доктору, просила чтобы она назначила аутогемотерапию. Назначила, но с ампицелином.(два года назад я делала эту процедуру, пила трихопол, на лицо мозь «Ям»-эффект был, целых пол-года. Но потом опять началось.) Можно ли делать аутогемотерапию с другим антибиотиком? Каким лучше, если я продолжаю лечиться по схеме? С уважением

04.05.2009, 11:29

Почетный участник форума

 

Регистрация: 16.01.2007

Адрес: РФ

Сообщений: 14,320

Сказал(а) спасибо: 6

Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений

Цитата:

Я опять к вам. Прошло 5 недель с начала лечения. Краснота не пропала. Дня три назад опять появилось восполение. Но прошло достаточно легко. Хотела бы вас спросить. Ходила к доктору, просила чтобы она назначила аутогемотерапию. Назначила, но с ампицелином.(два года назад я делала эту процедуру, пила трихопол, на лицо мозь «Ям»-эффект был, целых пол-года. Но потом опять началось.) Можно ли делать аутогемотерапию с другим антибиотиком? Каким лучше, если я продолжаю лечиться по схеме? С уважением

— аутогемотерапия не является методом с доказанной эффективностью и не применяется для лечения; в нашей стране исключительно от нищеты и невозможности больше ничего назначить метод оставался со старых времен; максимум-эффект плацебо
— при периоральном дерматите лечение всегда практически продолжительное, это достаточно капризное заболевание, которое может быть упорным по течению, требует ингода месяцев, чтобы наступил результат; при этом «лишние» препараты, не по показаниям могут только ухудшить проявления

09.05.2009, 20:29

Начинающий участник

 

Регистрация: 17.03.2009

Адрес: Кыргызстан

Сообщений: 12

17.07.2009, 21:36

Начинающий участник

 

Регистрация: 17.03.2009

Адрес: Кыргызстан

Сообщений: 12

Здравствуйте Мария Юрьевна. Опять к вам за советом. Прошло три с половиной месяца с начала лечения. Месяц не пью антибиотики. Наружно продолжаю лечение метрогилом и мазью IMEX. Наблюдаю, что высыпаний стало меньше и подсыхают они быстрее, но все равно достаточно в больших колличествах. Хотела бы спростить, что мне делать дальше? С уважением

Источник

Периоральный дерматит – это воспалительное заболевание кожи вокруг полости рта, которое носит хронический характер. Проявляется болезнь в виде небольших красных капсул (группирующихся или отдельных), возникающих на фоне покрасневшей кожи. Для постановления точного диагноза требуется проведение визуального осмотра и дерматоскопии. Врач осуществляет посев соскоба и только тогда начинается следующий этап – лечение периорального дерматита, который заключается в отмене косметических средств и проведении системной антибактериальной терапии.

Читайте также:  Можно ли пить водку при дерматите

Описание болезни

Периоральный или, как его еще называют, околоротовой дерматит преимущественно поражает область кожи вокруг рта, но также патологический очаг может распространиться на область лба, глаз или носа. По статистике с периоральным дерматитом чаще всего сталкиваются женщины, но у мужчин тоже могут выявить признаки данного вида дерматита.

Что такое периоральный дерматит

Причины возникновения

Врачи пока не могут установит точную причину развития околоротового дерматита, но существуют определенные факторы, способствующие его появлению. Считается, что болезнь возникает на фоне повышенной чувствительности кожи к моющим средствам, косметике или некоторым видам препаратов, например, к кортикостероидам. Вызвать симптомы дерматита может зубная паста с повышенным содержанием фтора, макияж или тональный крем. К тому же причинные факторы можно условно разделить на взрослые и детские.

Причины и факторы риска периорального дерматита

У взрослых

Среди всех факторов, способных вызвать периоральный дерматит у взрослых, стоит выделить:

  • регулярное использование фторсодержащих зубных паст;
  • слишком частое применение косметических средств, оказывающих грубое воздействие на кожу;
  • проведение опасных и потенциально вредных для здоровья процедур в косметологических клиниках, например, механический пилинг;
  • прием лекарственных препаратов, содержащих гормональные вещества;
  • последствие применения кортикостероидных препаратов;
  • развитие себореи – кожного заболевания, которое сопровождается образованием язвочек в области скул, бровей или лба пациента;
  • нарушение обменных процессов или эндокринных функций;
  • вегетососудистая дистония (ВСД);
  • длительное воздействие прямых солнечных лучей;
  • нарушение гормонального фона, вызванное применением контрацептивов;
  • снижение иммунной системы.

Причины периорального дерматита

Обратите внимание! У женской половины риски развития болезни повышаются после применения оральных средств контрацепции, при развитии некоторых гинекологических заболеваний, во время месячных, а также при беременности.

У детей

Спровоцировать развитие околоротового дерматита у детей могут следующие факторы:

  • нарушение гормонального фона, вызванное периодом полового созревания;
  • изменение структуры кожного покрова, связанное с взрослением ребенка;
  • поражение кожи в области лица (порезы, ссадины, царапины), сопровождающие гнойным воспалением;
  • ослабление иммунной системы, что является частым спутником растущего организма;
  • дефицит каких-либо витаминов, минералов или химических элементов, на фоне которого организм ребенка не в состоянии противостоять внешним факторам.
Читайте также:  Что такое дерматит и от чего он появляется и как его лечить

Околоротовой дерматит у детей

Погрешности в питании тоже могут вызвать развитие многих дерматологических заболевания, в том числе и пероральный дерматит.

Характерные симптомы

Рассматриваемая разновидность дерматита может протекать бессимптомно на протяжении нескольких месяцев. После этого периода на кожном покрове возникают покраснения (эритемы) и маленькие папулы. Со временем из образовавшихся папул формируются большие патологические очаги, которые врачи называют бляшками.

При этом у больного могут возникнуть следующие клинические признаки:

  • сухость кожи;
  • шелушение;
  • появление корочек на околоротовой части лица;
  • образование четкой границы между пораженной зоной и губами.

Симптомы периорального дерматита

Основным признаком перорального дерматита является высыпание, которое также поражает область подбородка и носогубный треугольник. Образовавшиеся папулы окрашены в белесоватый оттенок и могут достигать в диаметре от 1 до 3 мм.

Особенности диагностики

Для постановления точного диагноза нужно сделать бактериальный посев соскоба, взятого с высыпаний. Проведение таких анализов позволит выделить микрофлору с пораженной области и выявить возбудителя. Поставить точный диагноз сможет только дерматолог, поэтому при первых подозрительных симптомах, свидетельствующих о развитии перорального дерматита, нужно сразу же обратиться к нему за помощью.

Дифференциальная диагностика позволит отличить периоральный дерматит от других воспалительных процессов:

  • аллергический контактный дерматит;
  • розовые угри;
  • диффузный нейродермит;
  • себорейный дерматит.

Методы диагностики

Только после подтверждения диагноза больному назначают соответствующий курс терапии. Подробнее об этом речь пойдет в следующем разделе.

Методы лечения перорального дерматита

Для достижения максимального терапевтического эффекта требуется комплексный подход. Длительность лечебного курса может меняться в зависимости от тяжести заболевания, но по статистике средняя продолжительность составляет от 6 до 8 недель. При обострении симптомов от использования косметических средств нужно отказаться. Это способствует быстрому восстановлению эпидермиса.

Лечение периорального дерматита

Первый этап или нулевая терапия

Под термином «нулевая терапия» подразумевается начальная стадия лечения околоротового дерматита, при которой необходимо соблюдать следующие условия:

  • использовать можно только те зубные пасты, в составе которых нет фтора;
  • если вам ранее был назначен курс лечения кортикостероидами, то его нужно прекратить;
  • от применения декоративной косметики, особенно на пораженной зоне, категорически не рекомендуется;
  • для умывания необходимо использовать специальные гипоаллергенные средства;
  • на протяжении всего терапевтического курса больной должен соблюдать особый диетический комплекс.
Читайте также:  Что такое дерматит и способы лечения

Нулевая терапия при околоротовом дерматите

На заметку! При соблюдении всех рекомендаций можно будет достичь положительной динамики всего за несколько дней. структура пораженных участков кожи начнет постепенно восстанавливаться, а все воспалительные процессы устранятся. При этом новые высыпания появляться не будут.

Наружные средства

Использовать крема или мази нужно только по назначению лечащего врача, а препараты, в состав которых входят компоненты гормонального типа, при околоротовом дерматите применять нельзя. К разрешенным препаратам наружного применения относятся:

  • «Эритромицин»;
  • «Трихопол»;
  • «Метронидазол» и другие.

Эритромициновая мазь при дерматите

Все эти мази оказывают на организм противовоспалительное и регенерирующее воздействие, за счет чего пораженные ткани быстро восстанавливаются. Частота применения и длительность лечебного курса определяется врачом.

Антибактериальные препараты

После того, как все симптомы заболевания будут устранены, необходимо справиться с причинными факторами. Как уже отмечалось ранее, периоральный дерматит чаще всего возникает из-за бактерий, распространение которых провоцирует воспалительный процесс. Поэтому пациентам назначают антибактериальные препараты:

  • «Тетрациклин»;
  • «Моноциклин»;
  • «Доксициклин»;
  • «Трихопол»;
  • «Изотретионин».

Антибактериальные препараты при периоральном дерматите

При начале антибактериальной терапии общая симптоматика патологии может ухудшиться. Но стоит переживать, ведь подобные ухудшения являются нормой – это естественная реакция человеческого организма. Примерно через 7-10 дней наступает положительная динамика.

Седативные антигистаминные препараты

Устранить зуд и жжение, а также снизить аллергическую реакцию можно при помощи седативных антигистаминных средств первого поколения. При околоротовом дерматите назначают:

  • «Супрастин»;
  • «Хлоропирамин»;
  • «Тавегил»;
  • «Фенкарол».

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты успешно применяются при лечении других видов дерматита, например, атопического. Но поскольку это сильнодействующие лекарственные средства, применять их можно только по назначению врача. Несоблюдение дозировки может привести к серьезным последствиям.

Народные средства

Многие женщины воспринимают периоральный дерматит не как дерматологическую болезнь, а как серьезный косметический дефект, мешающий вести полноценный образ жизни. Поэтому дамы прибегают к дополнительным методам лечения заболевания, например, средствам народной медицины. при правильном выборе и применении народных средств можно быстро вернуть прежнюю привлекательность и, соответственно, уверенность в себе. Ниже представлены наиболее эффективные рецепты народных средств.

Периоральный дерматит лечение народными средствами

Таблица. Народная медицина при околоротовом дерматите.

Облегчить симптомы пероральнго дерматита можно также при помощи морской воды. Для этого нужно регулярно обрабатывать воспаленные участки кожи.

Питание

Независимо от причины развития периорального дерматита, на протяжении всего терапевтического курса больной должен соблюдать специальную диету, которая заключается в ограничении количества продуктов в рационе, способных вызвать аллергическую реакцию.

Из рациона необходимо исключить следующие продукты:

  • кондитерские изделия (конфеты, печенье, различные сладости);
  • специи и пряности;
  • острая, кислая или копченая пища;
  • соль;
  • кофеин и кофеиносодержащие напитки, крепкий чай;
  • алкогольная продукция;
  • мясные блюда.

Продукты аллергены при периоральном дерматите

Обратите внимание! С целью очистки системы пищеварения и выведения из организма различных токсинов, пациентам часто назначают лечебное голодание или клизмы со специальным раствором.

Защита от солнца

Существует еще одно важное условие, которое нужно соблюдать при лечении околоротового дерматита – это защита кожи от резких перепадов температуры и негативного воздействия ультрафиолета. Для этого нужно соблюдать несколько простых правил:

  • старайтесь максимально защитить свое лицо от солнечных лучей, используя различные мази или другие методы;
  • следите за температурным режимом в помещении. При необходимости нормализируйте температуру, поскольку жара замедляет регенерационные свойства кожи во время лечения;
  • меньше времени проводите под солнцем, избегайте пляжи, солярии и другие места, где кожа будет подвергаться сильному воздействию ультрафиолета.

Способы защиты кожи от солнца

Используйте только те крема, которые вам подобрал дерматолог. Это позволит предупредить развитие аллергической реакции.

Возможные осложнения

Эстетические проблемы и дискомфорт, возникающие при развитии околоротового дерматита, могут спровоцировать различные проблемы психологического характера, вызвать депрессивное состояние или неврозы. Это хроническое заболевание, поэтому рецидивы могут сопровождаться более сильными симптомами (неприятными ощущениями и кожными высыпаниями).

Осложнения околоротового дерматита

Неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать появление рубцов или пигментных пятен от прыщей на коже. К тому же пораженные участки кожи становятся более сухими, бледными и стянутыми.

Меры профилактики

Чтобы впредь не сталкиваться с неприятными признаками перорального дерматита, необходимо выполнять следующие профилактические меры:

  • не используйте мази или косметику кортикостероидного типа;
  • откажитесь от применения фторсодержащих зубных паст;
  • постарайтесь не пользоваться какое-то время бытовой химией, особенно если она содержит аллергенные вещества;
  • откажитесь от вредных привычек и ведите здоровый образ жизни – это позволит предупредить большинство кожных заболеваний;
  • соблюдайте гигиену ротовой полости.

Профилактика периорального дерматита

Прогноз при периоральном или околоротовом дерматите положительный, но только в тех случаях, если диагностика будет своевременной, а лечение будет назначено опытным специалистом.

Видео — Особенности течения и лечение периорального дерматита

[Всего голосов: 8    Средний: 5/5]

Источник