Пятна после опоясывающего герпеса

Симптомы опоясывающего лишая у взрослых во многом зависят от периода заболевания, а также состояния организма. Наиболее часто встречается сочетание таких признаков, как невралгия, высыпания и повышение температуры тела. Иногда они также сопровождаются появлением жжения и зуда.

О возбудителе и причине его рецидива

Возбудителем опоясывающего лишая является тот же вирус герпеса 3 типа, который вызывает ветряную оспу. Заболевание развивается при повторном контакте с герпевирусом у людей, которые уже переболели ветрянкой. Индекс контагиозности составляет всего 10%. Это означает, что если 10 человек, переболевших ветряной оспой встретятся повторно с вирусом герпеса 3 типа, только у 1 из них разовьётся опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай

Герпес зостер на животе 1 Герпес Зостер в межреберной зоне 2

Причины реактивации вируса до конца не известны. Считается, что вновь попадая в организм, происходит стимуляция высвобождения вируса, который ранее был интегрирован в геноме клеток нервной системы. Стойкого иммунитета после перенесённой ветряной оспы у человека не формируется.

Между повторным попаданием вируса в организм и развитием опоясывающего лишая может пройти от нескольких месяцев до нескольких десятков лет.

Выделяют несколько факторов риска, которые способствуют развитию болезни. Основным из них считается иммуносупрессия. Её появлению способствуют:

пожилой возраст;
онкологические заболевания;
хронические соматические патологии и системные заболевания;
болезни кроветворной системы;
тяжёлые скелетные травмы;
наркомания;
пересадка аллогенных (донорских) органов и искусственно созданная иммуносупрессия;
алкоголизм;
тяжёлые инфекционные заболевания.

Медикаментозное лечение также может быть фактором, способствующим активации герпевирусной инфекции. Наиболее часто опоясывающий лишай возникает у людей, вынужденных проходить лучевую терапию, а также на фоне длительного приёма глюкокортикостероидных гормонов и цитостатиков.

Опоясывающий лишай (вирус Зостер)

Общее состояние больного

Длительность опоясывающего герпеса может колебаться от 10 дней до 4 недель. За это время заболевание проходит 4 этапа своего развития.

Продромальный – прегерпетическая невралгия.
Герпетические высыпания.
Реконвалесценция – исчезновение экзантемы.
Остаточные явления.

Симптомы и состояние человека отличается на каждом этапе. Необходимо учитывать это при обращении к врачу за медицинской помощью и подборе средств индивидуальной терапии.

Продромальный период

Первым признаком возникновения опоясывающего лишая у взрослых является появление корешковых болей. Болевой синдром характеризуется приступообразным течением. Дискомфортные ощущения усиливаются при поворотах и наклонах туловища.

Достаточно часто появляется местная гиперестезия (повышенная чувствительность) того участка, где в последующем появятся высыпания. Даже малейшее прикосновение рукой или одеждой может вызывать появление дискомфорта или болевых ощущений. В продромальном периоде также могут возникать чувство онемения, покалывания, зуда или жжения на данном участке.

Общее состояние человека остаётся удовлетворительным. Иногда может повышаться температура тела, которая сопровождается возникновением слабости, головной боли, а также болей в мышцах и суставах.

Продромальный период длится от 1 до 7 суток. Его длительность зависит от общего состояния организма.

Разгар болезни

В конце продромального периода исчезает невралгия и повышается температура тела. На этом фоне появляются первые высыпания.

Сыпь при опоясывающем герпесе

Герпесная сыпь 1 Сыпь при герпесе зостера 2

Первым признаком периода разгара заболевания является изменение цвета кожи по ходу иннервации спинномозговыми либо черепными нервами – возникает её гиперемия. Симптомом опоясывающего герпеса также является болевой синдром. Болевые ощущения возникают только если дотронуться к месту поражения или совершить резкое движение. Особенностью разгара болезни является уменьшение болевых ощущений по сравнению с продромальным периодом.

Состояние человека определяется как средне-тяжелое. Кроме высыпаний, человека беспокоит субфебрильная температура, интоксикация и болевой синдром. Период разгара длится 6-8 дней.

В редких случаях опоясывающий лишай проявляется в виде генерализованной формы. В таком случае состояние оценивается как тяжёлое. Показано лечение в условиях специализированного стационара.

Реконвалесценция

Период выхода из заболевания начинается с потемнения содержимого внутри везикул и одновременной нормализации температуры тела. После потемнения жидкости внутри высыпаний, наблюдается их подсыхание и постепенное формирование корочки. В период формирования также происходит уменьшение покраснения кожного покрова. Корочка отпадает от кожи в течение 7-14 дней, не оставляя после себя рубца.

Состояние человека расценивается как относительно удовлетворительное – его не беспокоит температура, болевые ощущения исчезают, количество высыпаний уменьшается.

Период остаточных явлений

После исчезновения высыпаний и корочек с кожи в течение нескольких недель и месяцев на коже могут оставаться пигментные пятна, которые постепенно сходят.

Достаточно часто, через 2 недели после исчезновения высыпаний развивается постгерпетическая невралгия. Характерно появление болевого синдрома по ходу межрёберных или черепных нервов на фоне полного благополучия. Состояние оценивается как удовлетворительное.

Симптомы опоясывающего лишая:
0:05 — Первые признаки опоясывающего лишая.
2:33 — Стадии опоясывающего лишая.
3:27 — Формы опоясывающего лишая.
3:58 — Боли при опоясывающем лишае.

Симптомы опоясывающего герпеса при разных формах

Лучше всего высыпания заметны в период разгара заболевания. Опоясывающий лишай начинается с покраснения участка кожи, за иннервацию которого отвечает поражённый нерв. В течение нескольких часов на поражённом участке кожи формируют группы высыпаний – везикулы, которые заполняются прозрачным содержимым. В диаметре каждое высыпание достигает нескольких миллиметров. При опоясывающем лишае у человека высыпания выглядят в виде «гроздьев винограда», так как имеют округлую форму и группируются.

Внешний вид высыпаний и их локализация зависят от формы заболевания и тяжести его течения.

Генерализованная форма

Особенностью распространённого процесса являются высыпания по всему туловищу и даже на лице. Главными симптомами опоясывающего лишая у взрослых является изначальное покраснение верхней части туловища, а, затем появление множества групп высыпаний в межрёберных промежутках. Понять, как выглядит сыпь достаточно просто – опоясывая туловище, она выглядит как спирально намотанная верёвка.

Генерализованная форма всегда характеризуется тяжёлым течением опоясывающего лишая — наблюдается выраженный интоксикационный синдром и повышение температуры тела до высоких цифр (более 39°C).

Генерализованная форма опоясывающего лишая

Генерализованная форма опоясывающего герпеса 1 2

Двигательная форма

Появление мышечной слабости не является характерным симптомом при опоясывающем лишае. Однако иногда все же встречается двигательная форма заболевания. Её особенностью является присоединение парезов и мышечного дискомфорта к стандартным симптомам герпеса Зостера – температуре, высыпаниям, гиперемии кожи.

Данная форма заболевания сопровождается присоединением мышечной слабости только на стороне поражённых участков (дерматомов) кожи. В тяжёлых случаях наблюдается парез диафрагмы с одной или обеих сторон.

Рамсея-Ханта синдром

Довольно редкая форма заболевания. Болезнь протекает с поражением коленчатого ганглия лицевого нерва.

Характерными симптомами являются:

снижение слуха на стороне поражения;
болевой синдром в области наружного слухового прохода;
основная часть высыпаний появляется снаружи уха и на барабанной перепонке;
снижение вкусовых ощущений на кончике и в средней трети языка;
периферический паралич мышц лица;
болевые ощущения в области затылка, шеи, лица;
паралич предверноулиткового нерва;
возникновение шума в ушах.

При синдроме Рамсея-Ханта не всегда наблюдается сочетание всех восьми признаков. Обычно для постановки диагноза достаточно сочетание 2-4 симптомов клинической картины.

Некротическая

Данная форма начинается как опоясывающий лишай в типичном его проявлении. Однако если после подсыхания везикул формируются корочки, которые легко отпадают и сменяются пигментными пятнами, то при некротической форме на их месте остаются рубцы. Такое течение характерно для лиц с ослабленным иммунитетом и людей пожилого возраста с декомпенсированным течением соматических заболеваний.

Поражение глазной ветви тройничного нерва

Первыми симптомами опоясывающего лишая являются боль и дискомфорт в области глазницы. На рентгенах и томограммах черепа ничего не обнаруживается. Только после интенсивного болевого синдрома наблюдается появление герпетических высыпаний в области глаза.

Заболевание опасно поражением нервных клеток, а также переходом на роговицу и развитием кератита. Характерным симптомом является снижение зрения. Такой симптом временный и при правильно подобранной терапии, острота зрения быстро восстанавливается.

Высыпания появляются на коже лица – около глаза, крыльев носа, на скулах и щеках.

Поражение глазной ветви

Герпес опоясывающий на нижнем веке 1 Опоясывающий герпес на лице возле глаз 2

Менингоэнцефалит

Одна из наиболее тяжёлых форм герпетической инфекции. Через несколько дней с момента появления высыпаний на туловище или лице резко повышается температура тела, возникает головная боль, наблюдается общемозговая симптоматика.

Поставить диагноз менингоэнцефалита достаточно сложно, даже если присутствуют типичные признаки опоясывающего лишая. Необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику между различными инфекционными заболеваниями и выполнять люмбальную пункцию.

Абортивная форма

Особым признаком является отсутствие характерных пузырьков, которые бы позволили подтвердить диагноз. После появления гиперемии и пятен в области поясницы и туловища, везикулы не формируются, а единичные элементы сыпи быстро исчезают. Состояние человека остаётся удовлетворительно-стабильным.

В редких случаях опоясывающего лишая данная форма сопровождается невралгией, которая и позволяет заподозрить именно герпетическую инфекцию. Лечение не отличается от терапии других видов неуточненной невралгии.

Из симптомов опоясывающего лишая наиболее значимыми считаются: появление невралгии, характерных везикулезных высыпаний, а также повышение температуры тела. Наличие характерных клинических проявлений зависит от стадии заболевания и состояния иммунной системы организма.

Источник

У дерматологических больных на коже остаются пятна после опоясывающего лишая, которые можно убрать по прошествии определенного времени. Но кроме них, после перенесенного недуга на теле могут остаться шрамы и рубцы. Все дело в том, что возбудитель инфекционного опоясывающего лишая — вирус ветряной оспы и при неправильном или не вовремя проведенном лечении на коже могут появиться следы.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» грибок можно вывести дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что сделала Надежда читать рекомендацию.

Почему остаются рубцы после лишая?

Опоясывающий лишай — инфекционное заболевание, вызванное герперовирусной инфекцией. Риск заболеть есть у тех, кто в детстве болел ветрянкой. Вирус, ее вызвавший, не проходит окончательно, а остается в клетках организма и активизируется при снижении защиты иммунной системы или при пережитом сильном стрессе. Заразиться им можно от контакта с уже больным человеком, а также воздушно-капельным путем. Он проявляется на теле в виде мелких красных прыщиков, которые поражают кожу очагами. Они проникают в глубокие слои кожи, и в результате после выздоровления могут остаться шрамы. При данном виде лишая больной чувствует сильный зуд и боль от высыпаний.

Его легко спутать с розовым или красным плоским лишаем, так как высыпания у них похожи и к тому же пятна могут сильно зудеть или болеть. Если пятна опоясывающего локализуются в местах нервных окончаний, то при наличии розового или красного плоского лишая у человека эти высыпания появляются чаще на таких участках тела:

Что делать?

Вероятность того, что на месте высыпания опоясывающего лишая будет шрам, есть у тех, кто будет сдирать корочку на заживающих ранках во время лечения. Убрать внешние проявления болезни можно через неделю, а вот боль окончательно пройдет только через 2 или 3 месяца. Чтобы избавиться от подобного вида лишая, доктора рекомендуют применять:

Правильное лечение и уход поможет избежать осложнений.

противовирусные таблетки;

анальгетики;

иммуномодуляторы;

ганглиоблокаторы;

противосудорожные средства;

мази от герпеса;

витамины;

противогрибковые препараты;

физиотерапевтические процедуры.

Вернуться к оглавлению

Пройдут ли сами пятна?

Розовые пятна от лишая проходят со временем самостоятельно. В остальных случаях их убирают с помощью мазей. Наносить их следует несколько раз в день. Подбирать мази самостоятельно не рекомендуется, так как они лечат разные типы лишаев и при выборе можно ошибиться. Какие мази следует применять, решает только врач. От розового лишая или красного плоского грибка не остается шрамов, но лечение может продолжаться более чем полгода. Главное при этом — запастись терпением и регулярно посещать дерматолога. При проведении лечения грибковых заболеваний кожи не следует делать перерывов, а регулярно принимать рекомендованные препараты не уменьшая и не увеличивая дозировку.

Как избавиться от пятен?

Чтобы избавиться от пятен после недуга, следует пользоваться мазями и принимать необходимые медикаменты. Со временем пятна начнут светлеть, а потом исчезнут. А также необходимо стимулировать иммунитет, так как когда он в ослабленном виде, организм снова может дать сбой. Эффективно будет лечение ультрафиолетом, оно позволит выровнять тон кожи. После принятия солнечных ванн на коже могут проявиться белые пятна. Это означает, что лишай находится в спящем состоянии или один из очагов не прошел медикаментозную обработку. Это место обрабатывают мазью и со временем пятна пропадут.

1 ответ

Пятна и онемение со временем пройдет, на это может уйти несколько месяцев

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.37% вопросов.

собственно вопрос в теме, одно время регулярно соскакивал герепес на пояснице. спасалось валтрексом, сейчас вроде перестал появляется , но вот следы на пояснице (чуть выше ягодиц) остались. следы в виде темных пятен на месте бывших болячек. Кто сталкивался с такой проблемой, вам как нибудь удалось избавиться от этих следов. может кто то знает какой нибудь способ ?