Почему дерматит обостряется осенью и зимой

Холодок по коже… или Атопический дерматит зимой

Зима — это не только чудесный сезон искрящего снега и бодрящего морозного воздуха, но и время обострения целого ряда заболеваний, в том числе и проблем с кожей, особенно у людей, страдающих атопическим дерматитом.

Что такое атопический дерматит? 

Атопический дерматит (АтД) — хроническое воспалительное заболевание кожи, возникающее, как правило, в раннем детском возрасте у лиц с наследственной предрасположенностью. В настоящее время это серьезная проблема для миллионов детей и взрослых по всему миру. Диатез, нейродермит, экзема, зуд и раздражение кожи — наиболее известные нам формы проявления и названия атопического дерматита.

Заболевание имеет стадии развития, которые могут разделяться периодами ремиссии или переходить одна в другую.

С возрастом изменяются как внешние проявления, вид и высыпания, так и места их локализации. Бывает так, что заболевание заканчивается на одной из стадий, переходя в стойкую пожизненную ремиссию.

Актуальность ухода за кожей зимой у лиц, страдающих АтД: 

Обострение атопического дерматита зимой вызвано целым рядом факторов. Ключевыми из них являются:

— нехватка солнечного света, короткий световой день;

-переохлаждение — для кожных покровов воздействие низких температур — существенное испытание. Холод повреждает эпидермис, приводит  к сужению кровеносных сосудов, нарушается кровоснабжение и питание кожи, что способствует появлению микротрещин и раздражений;

— сухой (морозный) воздух — пересушенная кожа становится менее эластичной и, соответственно, легче повреждается. Поскольку в этом случае естественный защитный слой практически исчезает, раны, ссадины, трещины становятся входом для инфекции. Нередко именно в этих условиях даже незначительные повреждения воспаляются или нагнаиваются. Сухой воздух опасен, прежде всего, в помещениях с центральным отоплением — здесь влажность при работающих батареях может упасть до 20% (в норме должно быть 50-60%). Однако холод способствует высушиванию воздуха, поэтому в морозный день кожа страдает и на улице;

— одежда — такие натуральные ткани, как шерсть и мех, которые очень популярны в холодное время, а также различный синтетический текстиль, являются аллергенами и при непосредственном контакте вызывают раздражение. Кроме этого, часто под слишком теплой одеждой человек потеет, тем самым нарушается защитный водно-жировой барьер кожи , а это способствует повреждению кожи — при трении она легко воспаляется;

— пыль и бытовые аллергены. 

Как предотвратить обострение атопического дерматита зимой? 

1. Соблюдение гипоаллергенной диеты и быта

2. Прием антигистаминных препаратов по согласованию с врачом

3. Одеваться следует тепло, но не жарко — отдавать предпочтение одежде свободного покроя из хлопчатобумажных тканей (100% хлопок или хлопок с вискозой), избегать одежды из грубых и воздухонепроницаемых тканей (шерсть, синтетические материалы, капрон, нейлон и т.д.).

4. Исключение переохлаждения — в морозные дни желательно проводить на открытом воздухе как можно меньше времени

5. Частые влажные уборки — это поможет уменьшить количество пыли, которая также провоцирует обострение атопического дерматита

6. Воздух в помещении, где проживает больной, должен сохранять влажность в пределах 60%, в отопительный сезон просто необходимо прибегать к помощи увлажнителей воздуха

7. Ежедневный уход за кожей

Цель ухода за кожей у атопиков — это максимальное восстановление природного водно-жирового барьера кожи, что позволит уменьшить количество и выраженность обострений атопического дерматита.

Основные правила ухода за кожей (особенно в зимний период):

• собираясь на улицу, нанесите защитный крем на кожу.

НО! Зимой это делаем за 1 час до выхода на улицу, ибо крем, даже самый жирный, содержит воду (не менее 25%). На морозе эта жидкость, замерзая на коже, будет дополнительно травмировать ее.

• очень полезно купание, которое очищает и увлажняет кожу, улучшает проникновение лекарственных препаратов, предотвращает инфицирование, снимает стресс.

НО! Вода для купания должна быть не горячей и дехлорированной. Дехлорирование воды проводится путем отстаивания воды в ванне в течение 1-2 ч  с последующим ее согреванием или добавлением кипятка.

— не следует пользоваться мочалками, растирать кожу;

— после купания кожу промокнуть (не вытирать досуха!) полотенцем

— нанести еще на увлажненную кожу, на  участки повышенной сухости специальные смягчающие и увлажняющие средства.

Конечно, атопический дерматит — это достаточно серьезное заболевание, создающее в жизни больных дополнительные трудности. Но, соблюдение несложных правил ухода и выполнение рекомендаций врача позволяют устранить проблемы и сделать вашу жизнь счастливой и радостной.

Климат имеет немалое значение для развития симптоматики заболеваний эпидермиса. Многие замечали, что в большом городе, в сыром и прохладном климате высыпания и зуд беспокоят постоянно, но стоит поехать отдыхать в более теплые края, как становится гораздо легче. Многим врачи рекомендуют проводить отпуск на южных морях, даже если душа лежит к европейским столицам с их музеями, театрами и смогом, или к горнолыжным курортам. Иногда, если с родным городом больше ничего не связывает, можно и переехать в регион с более приятными и полезными погодными условиями. В конце концов, найти работу можно везде, отношения с родными на расстоянии часто только улучшаются, а вот здоровье лучше по возможности поберечь.

Не только индивидуальная реакция на климат становится причиной зимнего обострения атопического дерматита. Распространенный случай — аллергия на холод. Диагностировать это расстройство в бытовых условиях достаточно просто: нужно приложить кусочек льда в обнаженной коже. Покраснение или побледнение — это нормальная реакция, но в том случае, если она сопровождается зудом, можно с большой вероятностью говорить об аллергии.

Эта реакция имеет и другие проявления, например, спазм дыхательных путей на холодном воздухе. В норме человек привыкает к низкой температуре, однако аллергику может быть по-настоящему трудно дышать. Симптомы аллергии на холод часто путают с сезонными ОРВИ. Например, больной может страдать от сухого кашля и заложенности носа. Отличить такие проявления от гриппа можно по покраснению щек. Особенно часто это наблюдается у детей. Если у малыша все время красные щеки, а тем более если кожа шелушится и выглядит воспаленной, нужно подобрать антигистаминные препараты.

Основное правило лечения аллергических заболеваний – комплексное воздействие на аллергический процесс.

Лечение атопического дерматита предполагает:

1. Гипоаллергенную диету, исключающую острые, соленые, жареные блюда, гастрономические изделия, печень, морепродукты, рыбу, грибы, орехи, соленые и маринованный овощи, томаты, цитрусовые, газированные фруктовые напитки, какао, шоколад, карамель, зефир, торты, мед, жевательную резинку.
2. Прием антигистаминных препаратов по согласованию с врачом.
3. Ежедневный уход за кожей.
   

   Как предотвратить обострение атопического дерматита зимой?

4. Самым первым этапом лечения любых аллергических заболеваний является устранение причинно-значимых аллергенов. При пищевой аллергии — исключение непереносимых продуктов, при бытовой аллергии необходимо минимизировать контакт с аллергенами.
5. Для устранения кожного зуда, в период обострения, а также при сопутствующем аллергическом рините, астме рекомендуется прием антигистаминных препаратов.
6. Необходима профилактика пробиотиками у больных атопическим дерматитом, чья микрофлора подвержена изменениям. Можно принимать комплексы пробиотиков и витаминов.
7. В лечении атопического дерматита большая роль отводится наружной терапии, которая заключается в применении различных препаратов: топических кортикостероидов (по назначению врача), кремов и мазей для увлажнения кожи, улучшения и восстановления ее структуры и тонуса.

Памятка пациенту с атопическим дерматитом

Если у вас атопический дерматит, необходимо:

• Уменьшить контакт с провоцирующими факторами и аллергенами, вызывающими обострение заболевания.
• Избегать интенсивной физической нагрузки, при которой усиливается потоотделение и зуд.
• Отдавать предпочтение одежде свободного покроя из хлопчатобумажных тканей, избегать одежды из грубых и воздухонепроницаемых тканей.
• Избегать контакта с раздражающими веществами: бензином, красками, лаками, клеем, стиральными порошками и другими средствами бытовой химии.
• Избегать воздействия высоких температур и влажности.
• В доме, где живет больной с атопическим заболеванием, категорически нельзя курить.
• Не следует ставить компьютер, телевизор и другую бытовую технику в спальне.
• Коротко стричь ногти, чтобы предотвратить травматизацию кожи при расчесывании.
• Постоянно использовать увлажняющие и смягчающие жирные кремы, которые нужно наносить сразу после душа.
• Ежедневно принимать душ

Заниматься самолечением при таких симптомах не рекомендуется. Проблема может лишь усугубиться, если неправильно подобрать лекарства.

Атопический дерматит у детей

Еще одна причина зимнего обострения высыпаний и чесотки — теплая одежда. Свитера из натуральной шерсти могут колотья и вызывать раздражения. Кроме того, если одеться слишком тепло, посидеть у батареи и вспотеть, а потом выйти на улицу и замерзнуть, можно не только простудиться, но и получить дерматологическую реакцию. Выходом может стать гигроскопичная одежда из материалов, не вызывающих аллергии.