Половой герпес и гормоны
Около 95% человек в мире являются носителями вируса герпеса, но не у каждого он проявляется. Нередко причиной обострения герпеса является гормональный сбой, наблюдающийся в период полового созревания, во время беременности и менструации у женщин. Дисбаланс гормонов негативно сказывается на иммунной системе организма, сдерживающей вирус, и патология активно проявляется.
Как гормональный сбой влияет на заражение герпесом?
Применение гормональных препаратов негативно сказывается на течении герпеса.
Гормональный фон у мужчин и женщин различен. После полового созревания в мужском организме происходит постоянная ровная выработка одних и тех же гормонов, а в женском ― синтез одних гормонов циклично сменяется выработкой других. Существует мнение, что женщины заражаются герпесом чаще мужчин, но это неверно. При одних и тех же условиях вероятность заражения мужского и женского организма одинакова, и гормональный фон роли не играет. В тоже время женские гормоны влияют на вирус таким образом, что патология имеет яркое проявление. Особенность мужского организма позволяет болезни длительное время протекать в скрытой форме или слабо проявляться, из-за чего лечение откладывается.
Вернуться к оглавлению
Почему женщины в особой группе риска?
Частые эмоциональные перенапряжения угнетают иммунитет.
В организме женщины вирус герпеса более агрессивен, чем у мужчин. Причиной такого различия являются эстрогены, создающие благоприятные условия для развития патологии. У представительниц слабого пола болезнь проявляется ярко и быстро обнаруживается. С одной стороны, это приводит к ряду неудобств, с другой ― позволяет начать необходимую терапию и держать заболевание под контролем.
Обострение патологии в женском организме провоцируют:
- стрессы;
- неправильное питание;
- вредные привычки;
- переохлаждение/перегрев;
- перестройка гормонального фона.
Особенно опасен герпес во время беременности. В это время гормональное нарушение приобретает глобальный характер, иммунитет снижается, женщина становится уязвима. Чтобы предупредить негативное влияние патологии на будущую маму и малыша, следует до беременности обследоваться и пролечиться. Пациентке подбирается терапия, направленная на подавление вируса и укрепление иммунитета. Важно следить за своим здоровьем, правильно питаться и избегать стрессов.
Вернуться к оглавлению
Менструация — одна из причин герпеса
На фоне генитального герпеса кровотечение усиливается.
Выход вируса из-под контроля грозит рядом осложнений. Можно откорректировать свой образ жизни, но гормональный фактор исключить невозможно. «Пробуждение» патологии провоцирует не столько эстроген, сколько колебание уровня тех или иных гормонов, которое в женском организме наблюдается постоянно. Особенно уязвим организм за несколько дней до менструации и в течение нескольких дней после нее. Этот естественный физиологический процесс снижает иммунитет и дает возможность вирусу активно развиваться. Потому в эти дни женщина должна особенно себя беречь от внешних негативных факторов и сохранять эмоциональное равновесие.
Правильное лечение вируса позволяет подавить патологию и устранить ее проявления. Полностью вылечить болезнь невозможно.
Вернуться к оглавлению
Возможна ли коррекция ситуации?
Активизация болезни, ее внешние проявления и общее влияние на организм сдерживается иммунной системой. Чтобы повлиять на герпес и подавить его развитие, нужно укреплять иммунитет, независимо от причины активизации болезни. Для этого рекомендуется:
- избегать стрессов;
- отказаться от вредных привычек;
- правильно питаться;
- избегать переохлаждений.
Оказать воздействие на патрологию может применение гормональных препаратов, но их выбор и прием должен быть согласован с лечащим врачом. Гормонотерапия негативно сказывается на течении болезни, т. к. из-за искусственной перестройки гормонального фона патология обостряется, если вирус «спал», то он «просыпается». Применение гормональных препаратов не позволяет справиться с патологией посредством противовирусных средств. Потому, если женщина принимает противозачаточные таблетки, ей придется от них отказаться. Следует обратить внимание на наличие фитогормонов в пищевых добавках и лекарственных препаратах. Фитоэстрогены, поступающие в организм с пищей, не влияют на вирус.
Источник
Существует мнение, что женские половые гормоны
способствуют заражению вирусом герпеса. Так ли это на самом деле? Рассказывает врач акушер-гинеколог высшей
квалификационной категории, заведующая акушерским отделением патологии
беременных Ленинградской областной клинической больницы Галина Михайловна
Ханталина.
журнал «Женское здоровье» #10 (2005г)
Существует мнение, что женские половые гормоны
способствуют заражению вирусом герпеса. Так ли это на самом деле? Рассказывает врач акушер-гинеколог высшей
квалификационной категории, заведующая акушерским отделением патологии
беременных Ленинградской областной клинической больницы Галина Михайловна
Ханталина.
– Правда ли, что женщины заражаются герпесом легче, чем мужчины? – Это не совсем верно. Если мужчина и женщина
находятся в равных условиях, то и вероятность заражения будет одинаковой. В
этом отношении никаких различий нет.
Другое дело, что в женском организме вирус ведет себя более агрессивно. Виноваты в этом
женские половые гормоны, в частности эстрогены. Они создают такую среду,
которая способствует размножению вируса и периодическому обострению болезни.
Поэтому на прием к врачу, как правило, приходят женщины – именно они чаще всего
страдают от симптомов болезни. У мужчин же все проходит более стерто, можно
даже сказать – скрыто. – Можно ли
сказать, что женщине справиться с герпесом гораздо сложнее?
– Здесь основная сложность заключается в
диагностике. Как уже было сказано, женщины обращаются к врачу чаще, чем
мужчины. Это дает повод начать обследование.
Эстрогены создают благодатную почву для развития
герпеса, способствуют его распространению. С одной стороны, это, конечно же,
плохо. А с другой – такая ситуация способствует быстрому выявлению вируса.
Значит, можно начать своевременное лечение, которое будет наиболее результативным. Мужчины же часто оттягивают
посещение врача или же вовсе не испытывают потребности в консультации, так как
вирус может не давать о себе знать. Но
если лечение начато, то оно эффективно независимо от пола пациента. Нужно
только помнить, что невозможно навсегда избавиться от герпеса. Можно
только лишить его активности, перевести
в так называемое спящее состояние. Из него вирус может выйти в любой момент, а спровоцировать это способно
множество фактов – начиная от усталости и заканчивая гормональной перестройкой
организма. Она, кстати, представляет
реальную опасность, и даже не эстрогены
играют здесь главную роль. Угроза таится в изменении соотношения различных
гормонов. В женском организме эти изменения постоянны, мало того – они цикличны.
Поэтому можно выделить наиболее опасные дни,
когда обострение болезни наиболее
вероятно. В этот период женщине нужно быть особенно осторожной.
– А что это за дни и как нужно себя вести, чтобы
уберечься от обострения болезни?
– Наиболее опасными считаются несколько дней до и
после менструации. В этот период
происходит гормональная перестройка организма. С одной стороны, она
физиологична и абсолютно нормальна. С
другой стороны, в эти дни женщина наиболее уязвима – ведь гормональные
перестройки отражаются на иммунитете. Намечается тенденция к снижению защитных
сил организма, и вирусы это чувствуют. Они
начинают размножаться, оккупируя все новые и новые клетки. Такая активность
может вызвать обострение болезни. Вот почему в пред- и постменструальный период женщина должна
особенно беречься. Нужно одеваться
соответственно погоде, не мерзнуть и не перегреваться. Необходимо хорошенько
высыпаться. Надо стараться скорректировать диету – например, отказаться от
острой пищи и алкоголя. И то, и другое само по себе может спровоцировать
обострение герпеса, а уж в сочетании с гормональными перестройками это
становится ещё более вероятным. Обязательно надо оградить себя от стрессов, так как эмоциональное
перенапряжение тоже может сыграть губительную роль. «Не волнуйтесь», «не
переживайте» – эти слова можно услышать от доктора достаточно часто. Но такую
рекомендацию легко дать и трудно выполнить. Ведь всем известно, что жизнь
большинства женщин полна ежедневных стрессов. И каждая из нас борется с ними
по-своему. Одним нравится покупать себе какие-нибудь обновки, другим – смотреть
любимые фильмы, третьим – читать интересные книги или общаться с друзьями. В общем, каждый отдыхает и расслабляется как
может. Так вот перед месячными и после них своему душевному комфорту нужно
уделить максимум внимания.
– А могут ли помочь гормональные препараты? Можно ли с их помощью скорректировать гормональный фон и тем самым
оградить себя от обострения инфекции?
– Гормональные препараты действительно оказывают
влияние на вирус полового герпеса. Но не всегда благоприятное. Ведь на фоне
приема подобных лекарств очень часто
отмечается обострение инфекции. Проблема
заключается в том, что искусственно перестраивается гормональный фон женщины. В
организме идут очень серьезные перестройки. И они могут «разбудить» спящий
доселе вирус, активизировать его.
Учитывая это, зачастую возникает одна очень
неприятная ситуация – женщина начинает принимать гормоны, а через некоторое время обращается к
гинекологу с рядом жалоб. И вот тут прослеживается очень интересная
закономерность.
Раньше гинекологи никак не связывали прием гормонов и инфекцию. Сейчас же об этом спрашивают в первую очередь.
И если пациентка принимает, например, контрацептивы, то их лучше отменить. Если этого не
сделать, то могут возникнуть проблемы.
Например, частое обострение инфекции.
В этой ситуации противовирусные препараты не дадут ожидаемого эффекта. Женщина начнет
проходить один лечебный курс за другим, а герпес будет продолжать давать о себе
знать. Поэтому дальнейший прием таких препаратов не рекомендуется. Их нужно
отменить и вести лечение на собственном гормональном фоне. В этом случае эффект
будет гораздо более выраженным и быстрым. – Вы сказали о гормонах, поступающих извне. Это относится к
фитогормонам, которые мы получаем из растительной пищи? Могут ли они как-нибудь
сказаться на здоровье?
– Сейчас очень много говорят о фитогормонах –
соединениях, которые вырабатываются в растениях. Они похожи на наши человеческие
гормоны. Но тут есть несколько очень
существенных деталей. Прежде всего,
далеко не все фитогормоны обладают свойствами эстрогенов. А те, что обладают,
отличаются очень невысокой биологической активностью. Они в сотни и даже тысячи
раз слабее наших собственных гормонов. Отсюда вывод – никакого заметного
действия фитоэстрогены не оказывают. Это
относится ко всем продуктам, даже тем, которые занимают лидирующее место по
содержанию фитоэстрогенов. Здесь список возглавляет соя.
Другое дело – лекарственные препараты, содержащие
гормоны растительного происхождения. Их концентрация достаточно высока, поэтому
можно ожидать воздействия на собственный гормональный фон. То же самое можно сказать и о биологически
активных добавках, в состав которых входят фитоэстрогены. Они тоже могут
изменить гормональное равновесие организма, а значит, могут сказаться и на
течении инфекции.
Поэтому данные препараты можно принимать только по
рекомендации специалиста. В противном случае себе можно навредить. – Всем известно, что во время
беременности происходят мощные
гормональные перестройки. Наверное, они
тоже могут сказаться на течении болезни?
– Да, конечно. Во время беременности женщина очень
уязвима. Гормональные изменения сказываются на иммунитете. Он
падает – и появляется прекрасная почва для обострения всех скрытых в организме
инфекций. Герпес в этом отношении исключением не является. Если не предпринять
никаких мер, то вирус может дать о себе знать. А это опасно для будущего
ребёнка. Вот почему к беременности нужно готовиться заранее.
Прежде всего нужно пройти обследование на инфекции.
Если будет выявлен вирус, то необходимо
заняться его лечением. Учитывается состояние иммунитета, частота обострений и
множество других факторов. Исходя из этого назначается иммуностимулирующая
терапия. В некоторых случаях
прописываются противовирусные препараты. Они могут подавить агрессивность
вируса, сделать его менее активным. Тогда
и беременность будет спокойной, без угрозы обострений и осложнений. Главное –
позаботиться о себе и своем ребёнке заранее.
Ирина СЕМЕНОВА
Источник
Генитальный герпес – это инфекция, передаваемая половым путём. У многих людей, зараженных вирусом генитального герпеса, симптомы генитального герпеса не проявляются, но они могут быть заразными для своих половых партнеров.
Выраженность симптомов генитального герпеса может колебаться от умеренной чувствительности до болезненных пузырьков на гениталиях и окружающей области. Первое проявление генитального герпеса длится около 2 – 3 недель. Рецидивы генитального герпеса развиваются, время от времени, но обычно менее выражены по сравнению с первым эпизодом генитального герпеса. Антивирусное лечение облегчает симптомы генитального герпеса. При частых рецидивах генитального герпеса проводят профилактическое антивирусное лечение.
Что такое генитальный герпес?
Генитальный герпес – это вирусная инфекция гениталий (половой член у мужчин, вульва и влагалище у женщин) и окружающей кожи. Причиной генитального герпеса является вирус простого герпеса. Также генитальный герпес может поражать ягодицы и задний проход (анус).
Существует 2 типа вируса простого герпеса:
•вирус простого герпеса 1 типа является обычной причиной появления герпеса вокруг рта. В настоящее время доказано, что вирус простого герпеса 1 типа вызывает более половины случаев генитального герпеса
•вирус простого герпеса 2 типа поражает только половые органы.
Как генитальный герпес передается?
Вирус герпеса может передаваться контактным путем, половым и от матери к плоду.
Генитальный герпес передается при контакте кожа с кожей человека, зараженного вирусом герпеса. Самой восприимчивой к поражению вирусом герпеса является слизистая оболочка полости рта, половых органов и анальной области. Это означает, что заражение генитальным герпесом может произойти при влагалищном, анальном или оральном сексе. Например, если у Вас есть герпетические высыпания вокруг рта, Вы можете заразить вирусом герпеса своего партнера при оральном сексе.
Каковы симптомы полового герпеса?
Когда Вы впервые заражаетесь вирусом герпеса, это называется первичной инфекцией. Первичное поражение вирусом герпеса может протекать с или без симптомов. После первичного поражения вирус сохраняется в организме в неактивном состоянии в нервных клетках. Во время обострения вирус герпеса выходит из нервных клеток и по нервным окончаниям поражает участки кожи и слизистых оболочек. Это вызывает рецидив симптомов генитального герпеса, если первичная инфекция была в области половых органов или рецидив простуды на губах, если первичная инфекция была вокруг рта.
Часто генитальный герпес протекает бессимптомно
У большинства людей при заражении вирусом герпеса не проявляется никаких симптомов или симптомы минимальны и не распознаны как генитальный герпес (например, небольшое покраснение с умеренным зудом, которое быстро проходит). По крайней мере, 8 из 10 человек с вирусом простого герпеса 2 типа, не знают, что они заражены. У таких людей вирус сохраняется в неактивной форме в нервном узле, который иннервирует половые органы, но никогда не вызывает рецидива симптомов генитального герпеса. Однако даже люди с бессимптомным течением генитального герпеса могут быть заразными для своих половых партнеров.
Первый эпизод симптомов генитального герпеса
Обострение генитального герпеса начинается с появления недомогания, умеренной лихорадки, жжения и боли в области гениталий и /или заднего прохода. Затем на половых органах и /или вокруг заднего прохода появляются группы болезненных пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, пузырьки разрываются, в результате чего образуются язвочки. Язвочки покрываются корочками, а затем заживают. Увеличиваются лимфатические узлы в паховой области. Может беспокоить боль при мочеиспускании, особенно женщин.
В ряде случаев генитальный герпес не ограничивается поражением наружных половых органов. У женщин в патологический процесс вовлекаются влагалище, шейка и полость матки, яичники, уретра и мочевой пузырь. У мужчин – уретра, мочевой пузырь, предстательная железа, яички. Язвы и пузырьки постепенно заживают, процесс длится от 10 до 20 дней. После заживления язвочек, вызванных вирусом герпеса, рубцы не остаются.
Иногда генитальный герпес протекает с минимальными проявлениями симптомов. Например, появляются единичные пузырьки на короткое время, беспокоит чувство жжения, покраснение и отек в области половых органов.
Обратите внимание:
Иногда первый эпизод симптомов генитального герпеса проявляется спустя месяцы или годы после заражения. Это является причиной того, почему первый эпизод симптомов генитального герпеса может произойти во время сексуальных отношений с постоянным партнером. Вы, возможно, были заражены несколько месяцев или лет назад от предыдущего сексуального партнера, который не знал, что он заражен вирусом герпеса.
Не ясно, почему у некоторых зараженных вирусом герпеса людей развиваются симптомы, у некоторых – симптомы отсутствуют, а у некоторых первый эпизод генитального герпеса возникает спустя месяцы и годы после заражения. Ученые предполагают, что это связано с реакцией иммунной системы на вирус герпеса у разных людей.
Повторные эпизоды генитального герпеса (рецидивы)
После первичного эпизода генитального герпеса у 50 – 75% людей возникают рецидивы. Не ясно, почему вирус герпеса становится активным, вызывая появление симптомов. Рецидивы обычно короче и протекают менее тяжело по сравнению с первым эпизодом генитального герпеса. Симптомы при рецидиве генитального герпеса длятся 7 – 10 дней в отличие от 10 – 20 дней – при первом эпизоде. У большинства людей во время рецидива генитального герпеса отсутствует лихорадка, недомогание. Покалывание или зуд в области половых органов в течение 12 – 24 часов указывает на начало рецидива генитального герпеса. Период времени между рецидивами является переменной величиной.
У некоторых людей рецидивы генитального герпеса возникают шесть или больше раз в год. У других – рецидивы возникают менее часто или отсутствуют. В среднем частота рецидивов генитального герпеса составляет 4 – 5 в год в течение первых двух лет после первого появления симптомов.
Некоторые люди знают, что может спровоцировать рецидив генитального герпеса. Эти спусковые механизмы возникновения рецидива генитального герпеса включают солнечный свет, переохлаждение, простуду, алкоголь или стресс. Если Вы знаете — что провоцирует рецидив герпеса, то полезно избегать этого в будущем, насколько возможно.
Нуждаюсь ли я в каких-либо исследованиях?
Да. Врач или медсестра делают мазок из содержимого пузырьков, затем посылают мазок на исследование в лабораторию. Это может подтвердить, что причиной появления симптомов является вирус простого герпеса. Однако этот метод используется редко.
Более доступным является метод экспресс диагностики для обнаружения в крови антигенов вируса герпеса – реакция иммунофлюоресценции. Для выявления антител к различным типам вируса простого герпеса применяют иммуноферментный анализ (ИФА).
Лечение генитального герпеса
При выраженном отеке, чувстве жжения, зуде и сильной боли применяют противовоспалительные лекарства (например, индометацин, вольтарен). Обезболивающие мази (лидокаин 5%) также уменьшает зуд и боль. Некоторые люди пользуются обезболивающей мазью перед мочеиспусканием, если оно вызывает боль. Обратите внимание: если у Вас есть аллергия на обезболивающие мази, то мазь может ухудшить кожные проявления.
Лед, завернутый в полотенце, приложенный к ранам в течение 10 минут, может уменьшить выраженность боли. Не помещайте лед непосредственно на кожу, так как это может вызвать “ледяной ожог”.
Пейте большое количество жидкости. Это делает мочу менее концентрированной, что уменьшает боли при мочеиспускании, не раздражая слизистую половых органов.
Не используйте ароматизированное мыло, пену для ванны, так как они могут раздражать кожу и усиливать боль. Обрабатывайте половые органы осторожно при помощи ватных тампонов и чистой или подсоленной воды. Осторожно промокайте область половых органов полотенцем. Вместо полотенца можно использовать фен, установив самую низкую температуру, чтобы не вызвать ожога.
В период обострения Вы должны пользоваться отдельным полотенцем, губками или салфетками, чтобы не заразить вирусом герпеса других людей.
В период обострения генитального герпеса Вы должны прекратить половую жизнь. Вы сможете возобновить сексуальную активность после стихания симптомов генитального герпеса.
Антивирусное лечение
Антивирусное лечение полностью не удаляет вирус герпеса из организма. Антивирусное лечение предотвращает размножение вируса. Антивирусные лекарства включают: ацикловир, фамцикловир, валацикловир.
Антивирусное лечение уменьшает тяжесть и продолжительность симптомов, если оно начато в течение пяти дней от появления симптомов. Курс лечения обычно составляет 5 дней, но он может быть продлен в течение нескольких дней, если формирование пузырьков все еще продолжается.
Чтобы уменьшить продолжительность и серьезность рецидива генитального герпеса начинайте антивирусное лечение как можно раньше (желательно до появления пузырьков). Стартовое лечение поможет уменьшить выраженность проявлений генитального герпеса.
При часто рецидивирующем генитальном герпесе рекомендуют поддерживающее противовирусное лечение.
Половая жизнь и генитальный герпес:
Если у Вас обострение генитального герпеса (первичный эпизод или рецидив)
Вирус простого герпеса очень заразен, в большом количестве находится в содержимом пузырьков. Есть высокая вероятность передачи вируса герпеса своему партнеру во время полового акта. Вы должны избегать сексуальной активности от момента появления симптомов до полного их исчезновения. Презерватив во время обострения генитального герпеса полностью не защищает партнера от заражения.
Если генитальный герпес находится в стадии ремиссии (то есть отсутствуют симптомы и проявления).
Менее вероятно, что во время секса Вы заразите своего партнера. Однако небольшое количество вируса будет время от времени присутствовать на поверхности кожи половых органов. Поэтому маленький шанс, что Вы можете передать вирус своему партнеру во время полового акта, существует, даже когда у Вас нет симптомов. Лучше обсудить все с Вашим сексуальным партнером. Считается, что использование презерватива каждый раз во время полового акта снижает опасность заражения генитальным герпесом. Однако использование презерватива полностью не устраняет риск заражения вирусом герпеса. Кроме того у людей, которые принимают антивирусные препараты для профилактики рецидива генитального герпеса, риск передачи вируса снижается.
Обратите внимание: Если у Вашего сексуального партнера уже есть тот же самый вирус тогда, Вы не можете повторно заразить друг друга. Ваш партнер может быть заражен, но, возможно, симптомы у него не проявляются. Необходимо обратиться к врачу.
Каковы возможные осложнения генитального герпеса?
У небольшого количества людей инфекция может распространиться на кожу других областей тела. При присоединении бактерий генитальный герпес может осложнится гнойным воспалением кожи половых органов. Отметьте: генитальный герпес не повреждает матку и не вызывает бесплодие.
Источник
