Помогает ли баня при герпесе
С наступлением осени неотвратимо приближается очередной осенне-зимне-весенний виток эпидемии гриппа, а значит, и сезон вакцинации. Давайте поговорим о том, каким образом противогриппозная вакцина защищает нас от инфекции.
Иммунная ловушка
Все вакцины для профилактики гриппа, как, впрочем, любые другие, действуют по принципу: предупрежден — значит вооружен. Роль «предупредительного выстрела» играет сам препарат. При этом вакцина вовсе не вызывает инфлюэнцу — она лишь готовит иммунную систему к возможному инфицированию.
В задачу иммунной системы входит своевременное распознавание и уничтожение чужеродных объектов, постоянно штурмующих организм. Важным инструментом в ее деятельности является особый класс белков — антитела. Они помогают выявить, «узнать» и нейтрализовать вирусы и бактерии, связываясь с определенной молекулой, представляющей собой часть бактериальных клеток, — антигеном.
Читайте также:
Прививка от гриппа во время эпидемии
Иногда после перенесенного заболевания формируется так называемый приобретенный иммунитет. В таком случае организм становится временно или постоянно невосприимчивым к антигенам данного возбудителя. При этом приобретенный иммунитет может быть как естественным, т. е. развившимся после болезни (к примеру, после ветряной оспы), так и искусственным, созданным благодаря человеческим знаниям и умениям.
В результате искусственно приобретенного постпрививочного иммунитета и формируется защита против вируса гриппа после вакцинации.
Защитный механизм
После введения вакцины иммунная система человека распознает вирусные антигены. Несмотря на то что ослабленные или инактивированные возбудители, введенные в организм, не вызывают самой болезни, иммунитет начинает активную борьбу с ними, вырабатывая антитела. Часть из них свяжется с антигенами, а другая продолжит циркулировать в крови в поисках потенциального возбудителя. Пока их активность сохраняется, организм защищен от инфекции: любая вирусная частица, проникшая в кровь, будет найдена и «обезоружена».
С момента введения вакцины для профилактики гриппа до часа Х, когда иммунная система включится в работу и начнет вырабатывать антитела, проходит около 2–3 недель. Спустя этот срок вакцинированный человек уже находится под «протекторатом» поствакцинального иммунитета. Его длительность в случае с гриппом зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы человека и варьирует от 6 до 12 месяцев.
Виды вакцин: живые и мертвые
Большинство производителей вакцин создают препараты, выращивая вакцинный вирус гриппа в куриных яйцах. Распространенность этой технологии обусловлена тем, что вирусы гриппа прекрасно размножаются в «яично-куриной» среде, а сами «инкубаторы» легкодоступны и экономичны. После того как вируссодержащая жидкость, образовавшаяся внутри яиц после их «инфицирования», собрана, вирусы гриппа ослабляют или инактивируют (т. е. убивают), а затем очищают и тестируют.
После ослабления вируса получают так называемую живую вакцину. Возбудитель гриппа здесь жив, однако он претерпел настолько значительные изменения, что растерял всю агрессивность. Такой вирус не в состоянии вызвать заболевание, зато для иммунной системы выглядит совсем как «настоящий». Живые вакцины — наиболее эффективный способ формирования иммунитета. Так, длительность защиты от гриппа после введения живой вакцины составляет от 10 до 12 месяцев.
Однако нельзя обойти стороной и тот факт, что именно эти препараты относятся к числу наиболее рискованных. Если в иммунной системе прививаемого есть какой-либо серьезный дефект, вакцинация может стать причиной инфицирования. Опасные нарушения иммунной защиты развиваются на фоне хронических заболеваний в стадии обострения, вследствие приема иммунодепрессантов, злокачественных новообразований и т. д.
Торговые марки: в России зарегистрированы две живые вакцины — Инфлювир и Ультравак. Они представляют собой порошок, из которого непосредственно перед применением готовят капли в нос.
Все остальные существующие в природе на сегодняшний день вакцины относятся к инактивированным, содержащим «почившие» вирусные частицы. Кстати, они тоже бывают разными.
1. Цельновирионные вакцины содержат неразрушенные, цельные, но инактивированные вирусы гриппа. Препараты этого ряда обеспечивают достаточно мощный и длительный иммунный ответ, однако отличаются высокой способностью вызывать постпрививочные реакции (реактогенностью), поэтому их применяют только для иммунизации взрослых (с 18 лет).
Торговые марки: Грипповак (Россия).
2. Расщепленные, или сплит-вакцины содержат инактивированные и разрушенные частицы вируса. Эти препараты проходят через процедуру высокой очистки, позволяющую выделить и изъять белки куриного эмбриона, поэтому их можно вводить в том числе и аллергикам, чувствительным к белку куриных яиц. Кроме того, сплит-вакцины очень хорошо переносятся и достаточно редко вызывают постпрививочные явления. Предположительно, это свойство приобретается в результате разрушения пространственной структуры вируса гриппа. Препараты этого ряда разрешены к применению для взрослых и детей старше 6 месяцев.
Торговые марки: Бегривак (Германия), Ваксигрип (Франция), Флюарикс (Россия).
3. Субъединичные вакцины содержат только два поверхностных вирусных белка, которые играют самую важную роль в стимуляции иммунного ответа. Остальные белки вирусного вириона, так же как и белки куриного эмбриона, удаляются в процессе очистки. Этот тип вакцин отличается высокой эффективностью и крайне низкой реактогенностью. Применяется у взрослых и детей старше 6 месяцев.
Торговые марки: Гриппол (Россия), Инфлювак (Нидерланды), Агриппал (Италия).
Кроме того, вакцины от гриппа различаются количеством и видом антигенов вирусов гриппа, входящих в их состав. Этот момент имеет существенное значение при выборе препарата, но о нем мы поговорим в следующий раз.
Марина Поздеева
Фото 1,3 — istockphoto.com, 2- thinkstockphotos.com
Источник
Какой вакциной будет выполнена ежегодная профилактика от гриппа, зависит от решения регионального Министерства Здравоохранения. На выбор влияет тип вируса, который придет в регион и цена на вакцину. К сожалению, региональный бюджет невелик и использовать дорогостоящие импортные вакцины не всегда есть возможность. Рассмотрим как формируется цена на прививку от гриппа в различных регионах, и сколько стоит защитить свой организм от приближающегося вируса.
Сколько стоит иммунитет от гриппа?
Цена на вакцины в разных регионах может отличаться разительно. Дело в том, что прививать можно только лицензированные препараты. К таким относятся всего несколько:
- Живая сухая от отечественного производителя «Микроген»;
- Мертвая жидкая от ООО «Микроген»;
- Гриппол от ООО « Микроген»;
- Гриппол плюс от фармацевтической компании «Перовакс фарм»;
- Флюарикс от бельгийского производителя «ГлаксоСмитКляйн»;
- Инфлювак нидерландских производителей «Эббот Продактс»;
- Агриппал итальянской фармацевтической компании «Новартис»;
- Ваксигрип французского производителя «Санофи Пастер».
Этот список может меняться, так как каждый год появляются новые вакцины, которые проходят лицензирование у нашего Министерства Здравоохранения. Но приоритет всегда отдается нашим производителям, так как стоит прививка ниже, а качество не хуже импортной.
Другое дело, что сверху в региональный Минздрав приходит документ с обязательным количеством препаратов, которые необходимо ввести населению за сезон. Отступление от норм ведет к потерям премий и урезанию финансирования в следующем году. То есть, даже если врач считает, что использовать импортную вакцину целесообразнее, то приказ сверху обяжет его прописать отечественную. И прививка будет поставлена бесплатным и не очень качественным препаратом.
Цена на лицензированные прививки не фиксированная, расхождение может достигать 200 р. Это значительная сумма в масштабе региона.
Сколько в среднем стоит прививка от различных производителей, можно увидеть в таблице:
| Название вакцины | Средняя стоимость в России, руб. |
| Сухая живая | 70–150 |
| Жидкая инактивированная | 70–150 |
| Гриппол | 170–200 |
| Гриппол Плюс | 190–250 |
| Флюарикс | 350–550 |
| Инфлювак | 270–320 |
| Агриппал | 300–310 |
| Ваксигрип | 570–650 |
Как видно из таблицы, цена импортных препаратов выше в разы. Но всегда ли цена и терапевтические действия соответствуют друг другу? Попробуем в этом разобраться.
Соотношение цена — качество
Независимо от цены и производителя прививка от гриппа включает в себя два штамма. По составу она может различаться:
- состоит из живой формы;
- состоит из мертвых частиц вируса.
Живая прививка вырабатывает иммунитет лучше, но побочных эффектов у нее больше. Неживая не дает такого эффекта, но зато она безопаснее.
Если говорить о неживой прививке, то она разделяется по своему составу на виды:
- цельно-клеточную;
- слип-прививка — из расщепленных частиц клетки;
- субъединичная прививка — из поверхностного белка.
По безопасности и качеству на первое место вышла слип-прививка. Но выработка иммунитета у нее всего 75%. То есть, человек, привитый слип-препаратом, может заболеть с вероятностью 25%. К слип — вакцинам относятся Флюарикс и Ваксигрип. Цена на них высокая, поэтому если вы хотите поставить такие виды прививок, необходимо заранее обговорить покупку с врачом. Дело в том, что препарат нельзя долго хранить и транспортировать необходимо с осторожностью. Врач подскажет, где купить качественные препараты и как доставить до поликлиники.
Из отечественных на первом месте по безопасности стоит Гриппол Плюс. Препарат выпускается недавно и состоит из мертвых форм поверхностного белка. Его эффективность невысокая, всего 65%, зато побочные эффекты незначительны.
Чаще всего в поликлиниках ставят населению живую сухую форму или жидкую мертвую от фармацевтической компании «Микроген». Цена на препараты низкая и приобрести их может позволить себе любой регион. В последние годы в школах и других учебных заведениях детям ставится Гриппол плюс, поэтому не стоит бояться, что у ребенка появятся многочисленные побочные эффекты.
Как избежать неприятных последствий после вакцинации от гриппа?
Не стоит рассчитывать на медицинский персонал из поликлиники. О своем здоровье каждый человек должен заботится сам. Некоторые действия смогут предостеречь вас от нежелательных неприятностей, которые может вызвать прививка от гриппа:
- Перед вакцинацией от гриппа расспросите врача, какой препарат планируется вводить в этом году.
- Сдайте анализы на аллерген. Большинство прививок содержат в себе частицу гена куриного зародыша, поэтому людям с аллергией на белок от вакцинации стоит воздержаться.
- За трое суток до прививки пропейте антигистаминные препараты и в день профилактики примите жаропонижающие: Нурофен, Парацетамол, Ибуклин.
- Попросите медсестру из процедурного кабинета показать вам лицензию на препарат, удостоверьтесь что срок годности у него не вышел или не подходит к концу.
- После вакцинации не стоит сразу бежать по своим делам. Подождите 20–25 минут в коридоре возле процедурного кабинета. Если проявится аллергия в острой форме, вам смогут оказать своевременную помощь.
- Детям не рекомендуется в день вакцинации гулять, мыться и менять привычные пищевые пристрастия.
- Не стоит ставить вакцину во время эпидемии гриппа, сделать профилактику необходимо заранее. Иммунитет вырабатывается 2–3 недели и организму нужно время, иначе от прививки не будет толку.
Цена и качество вакцинации связаны, но не все регионы могут позволить себе провести профилактику качественными и дорогостоящими препаратами. Если вы хотите, чтобы побочных эффектов было как можно меньше, позаботьтесь и приобретите вакцину Французского производителя заранее. Если раньше прививка отечественным препаратом не вызывала больших неприятностей, то можно не тратиться и поставить бесплатную инъекцию в поликлинике.
Источник
Состав и форма выпуска
Суспензия для внутримышечного и подкожного введения — 1 доза (0,5 мл). В одной дозе вакцины (0,5 мл) содержатся:
- гемагглютинин (ГА) и нейраминидаза (НА) следующих вирусных штаммов:
- А (H3N2) 15 мкг
- ГА А (H1N1) 15 мкг
- ГА B 15 мкг ГА
- вспомогательные вещества:
- калия хлорид;
- калия дигидрофосфат;
- натрия фосфата дигидрат;
- натрия хлорид;
- кальция хлорида дигидрат;
- магния хлорида гексагидрат;
- вода для инъекций
в одноразовых шприцах в комплекте с иглами инъекционными по 0,5 мл; в пачке картонной 1 или 10 комплектов.
Описание лекарственной формы
Прозрачная бесцветная жидкость.
Характеристика
Вакцина гриппозная, субъединичная, инактивированная. Инфлювак® представляет собой трехвалентную инактивированную гриппозную вакцину, состоящую из поверхностных антигенов (ГА, НА) вирусов гриппа типа А и B, выращенных на куриных эмбрионах. Антигенный состав гриппозной вакцины ежегодно обновляется согласно рекомендациям ВОЗ.
Фармакологическое действие
Формирующее развитие специфического иммунитета.
Фармакодинамика
Формирует специфический иммунитет к вирусам гриппа типов А и В, который наступает, как правило, через 14 сут после прививки и сохраняется до 1 года.
Показания к применению Инфлювак
Профилактика гриппа у взрослых и детей с 6 мес.
Вакцинация рекомендуется всем лицам и, прежде всего, следующим категориям населения, подвергающимся повышенному риску в случае сочетания гриппа с уже имеющимися заболеваниями/состояниями:
- лицам старше 65 лет вне зависимости от состояния их здоровья;
- больным с заболеваниями органов дыхания;
- больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями любой этиологии;
- больным хронической почечной недостаточностью;
- больным сахарным диабетом;
- больным с иммунодефицитными заболеваниями (ВИЧ-инфекция, злокачественные заболевания крови и др.) и больным, получающим иммунодепрессанты, цитостатики, лучевую терапию или высокие дозы кортикостероидов;
- детям и подросткам (от 6 мес до 18 лет), получающим в течение длительного времени препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, и, следовательно, подверженным повышенному риску развития синдрома Рея вследствие гриппозной инфекции;
- беременным женщинам (II–III триместр). Беременным женщинам, принадлежащим к категориям, подвергающимся повышенному риску, следует вакцинироваться независимо от стадии беременности.
Противопоказания к применению Инфлювак
- гиперчувствительность к куриному белку или к любому другому компоненту вакцины;
- сильные температурные или аллергические реакции после предыдущей вакцинации субъединичными гриппозными вакцинами.
- Вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях вакцинацию проводят сразу же после нормализации температуры.
Инфлювак Применение при беременности и детям
Опыт применения показывает, что Инфлювак не оказывает тератогенного или токсического действия на плод. Вакцину Инфлювак можно использовать в период лактации.
Инфлювак Побочные действия
Со стороны кровеносной и лимфатической системы: редко — тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: редко — возможны аллергические реакции; очень редко — анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль; редко — парестезии, судороги, энцефаломиелит, неврит, синдром Гийена-Барре.
Однако убедительных данных о связи этих реакций с вакцинацией не установлено.
Со стороны сосудистой системы: очень редко — васкулит с транзиторным нарушением функции почек.
Общие расстройства: часто — утомляемость и невралгия, не требующие лечения и проходящие через 1–2 дня.
Местные реакции: покраснение, припухлость, болезненность, уплотнение, экхимозы.
Системные реакции: повышение температуры тела, недомогание, дрожь, потливость, болезненность в мышцах и суставах.
В помещении, где проводится вакцинация, необходимо иметь ЛС для лечения анафилактического шока (адреналин, глюкокортикоиды и др.).
Лекарственное взаимодействие
Инфлювак можно применять одновременно с другими вакцинами (вакцины следует вводить в разные участки тела разными шприцами). Возможно усиление побочных эффектов.
Если пациент получает иммуносупрессивную терапию, иммунный ответ может быть снижен.
После вакцинации возможно получение ложноположительных результатов серологических тестов (при проведении иммунно-ферментного анализа (ИФА), которые обусловлены выработкой IgM после вакцинации.
Несовместимость: случаи несовместимости неизвестны.
Дозировка Инфлювак
В/м или п/к (глубоко). Категорически запрещается вводить препарат в/в. Иммунизацию проводят ежегодно в осенний период. Взрослым и подросткам (с 14 лет) — 0,5 мл однократно, детям: от 6 мес до 3 лет — 0,25 мл, от 3 до 14 лет — 0,5 мл однократно; детям, ранее не болевшим гриппом и не вакцинированным, а также больным с иммунодефицитом — двукратно с интервалом в 4 нед.
Меры предосторожности
Препарат может содержать неопределяемое остаточное количество гентамицина, поэтому при вакцинации лиц с повышенной чувствительностью к аминогликозидам следует соблюдать осторожность.
Источник
Грипп – острая вирусная инфекция, легко распространяющаяся от человека к человеку. Грипп циркулирует во всем мире, поражает все возрастные группы населения, вызывая эпидемии и пандемии. Наиболее эффективным средством борьбы с гриппом является вакцинация.
Импортная вакцина, используемая в МЕДСИ производится в Нидерландах фирмой Эбботт Биолоджикалз Б. В. и представляет собой трехвалетную инактивированную гриппозную вакцину, содержащую поверхностные антигены вируса гриппа гемагглютинин и нейроминидазу к вирусным штаммам H1N1, H3N2, B. В связи с постоянными антигенными изменениями вируса гриппа ВОЗ ежегодно обновляет свои рекомендации по составу вакцины. Это позволяет одной прививкой защитить пациентов от наиболее вероятного сочетания вирусов гриппа на текущий эпидемиологический сезон.
Вакцина рекомендуется для детей, начиная с 6 месячного возраста, и взрослых, в особенности, лиц с повышенном риском развития осложнений, связанных с инфицированием вирусом гриппа (таких, как пневмония, синусит, миокардит, менингит, невралгия, полирадикулоневрит и многие другие состояния). Вакцинации также подлежат пациенты с хроническими заболеваниями, обострение которых возможно при инфицировании вирусом гриппа.
Защита от вируса гриппа достигается в течение 2-3 недель после прививки, поэтому проводить вакцинацию рекомендуется перед началом подъема заболеваемости, т. е. в октябре-ноябре. Длительность поствакцинального иммунитета составляет 6-12 месяцев.
Вакцина является безопасной и эффективной, поэтому разрешена к использованию у беременных со 2 триместра беременности и в период грудного вскармливания, так как в своем составе не содержит консерванты и соли тяжелых металлов.
Противопоказанием к вакцинации являются гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или к веществам, которые могут содержаться в остаточных количествах, а также сильные реакции или осложнения на предыдущую вакцинацию.
Вакцинация откладывается до окончания проявлений любых острых и обострения хронических заболеваний. Важно! При нетяжелых вирусных инфекциях вакцинацию можно проводить сразу после нормализации температуры.
Доза для детей от 6 месяцев до 3-х лет – 0,25 мл, вакцина вводится однократно; от 3-х до 18-ти лет – 0,5 мл, вакцина вводится однократно.
Детям, ранее не вакцинированным против гриппа, следует повторно ввести вакцину с интервалом не менее 4-х недель.
Доза для взрослых 0,5 мл, вакцина вводится однократно.
Вакцину против гриппа можно применять одновременно с другими вакцинами Национального календаря прививок (кроме противотуберкулезной вакцины).
Подготовка к прививке:
Следите за состоянием здоровья, если есть изменения – сообщите об этом врачу на приеме.
В течение нескольких дней ограничьте посещение мест массового скопления людей, чтобы снизить риск заражения инфекциями в предвакцинацинальном периоде.
В день вакцинации врач осматривает пациента, тщательно собирает данные анамнеза и возможных жалоб со стороны пациента, при необходимости назначает анализы.
Всегда следует помнить о том, что именно вакцинация является основным средством предупреждения гриппа и возможных осложнений этого серьезного заболевания.
Источник
