Поражение прямой кишки герпесом
При герпесе кишечника симптомы заболевания характеризуются отсутствием специфических признаков. Это обусловлено локализацией патологического очага, поскольку в воспалительный процесс могут вовлекаться желудок, толстый и тонкий кишечник. Именно от этого и зависят симптомы герпесвирусной инфекции.
Признаки заболевания
Вирус простого герпеса присутствует в организме практически у каждого человека. Однако не у всех он проявляется. Активизация возбудителя происходит при сильном ослаблении иммунитета.
Признаки герпеса в желудке имеют довольно размытый характер. Это обусловлено отсутствием наружных симптомов заболевания, поскольку специфическая сыпь локализуется на слизистой оболочке органа. Основные проявления герпесвирусной инфекции — боль в области эпигастрия, тошнота, рвота. Неприятные ощущения усиливаются после приема пищи, особенно острой, соленой, или копченой. Это связано с раздражением воспаленной слизистой оболочки. Присутствуют симптомы общей интоксикации организма — незначительное повышение температуры тела, слабость, потливость.
Герпес кишечника диагностируется эндоскопическими методами. При проведении обследования используют местное обезболивание, а в случае необходимости общий наркоз.
Появление герпеса в кишечнике можно установить только с помощью инструментальных методов исследования — гастродуоденоскопии. Этот способ позволит обнаружить пузырьки, язвы и эрозии на слизистой оболочке, установить точную локализацию и оценить степень распространения.
Герпесвирусная инфекция имеет тенденцию к генерализации. При выраженном иммунодефиците возможно поражение кишечника на всей его протяженности. Установить диагноз довольно сложно, поскольку заболевание маскируется под радикулопатию крестцово-поясничного отдела позвоночника. Пациенты отмечают резкие боли в области спины, бедер, живота. При отсутствии своевременного лечения вирус приводит к изменению клеток слизистой оболочки, формированию сплошных эрозий и язв.
Чаще всего встречается герпес прямой кишки. Основные проявления — жжение в области заднего прохода. Этот признак возникает за несколько часов до появления пузырьков. Пациенты отмечают сильную боль, сопровождающуюся зудом. Неприятные ощущения преследуют человека постоянно, он не может полноценно выспаться и отдохнуть. Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы.
Несмотря на то что сыпь локализуется непосредственно в прямой кишке, изредка элементы встречаются и области ануса. Это позволяет своевременно заподозрить данный диагноз и направить пациента на специальное обследование — ректороманоскопию или аноскопию.
Принципы терапии
Герпетическое поражение кишечника лечится очень тяжело, ведь отсутствует доступ к патологическим высыпаниям. Кроме того, в желудочно-кишечном тракте происходит переваривание пищи и присутствуют условно-патогенные бактерии, что увеличивает риск присоединения болезнетворной микрофлоры и замедляет процесс выздоровления человека.
Признаки герпеса в желудке имеют довольно размытый характер. Это обусловлено отсутствием наружных симптомов заболевания, поскольку специфическая сыпь локализуется на слизистой оболочке органа.
Лечение заболевания должно быть комплексным, чтобы обеспечить воздействие не только на Herpes Simplex, но и укрепить иммунитет с целью повышения защитных сил организма. Поражение кишечника свидетельствует о массивном распространении вируса герпеса. Потому лечение в большинстве случаев проводится в условиях стационара.
В основе терапии заболевания лежит применение противовирусных средств системного действия в виде таблеток или растворов для инъекций. Они помогут блокировать дальнейшее размножение и распространение вируса в организме человека. С этой целью используют препараты Ацикловир, Фамцикловир или Валацикловир. Необходимое средство, дозировку, кратность применения и длительность терапевтического курса определяет врач для каждого пациента индивидуально. При этом обязательно учитываются выраженность клинических проявлений, результаты инструментальных методов исследования и данные лабораторных анализов.
В тяжелых случаях используют комплексные средства, в состав которых помимо противовирусного компонента входит интерферон. Это позволит усилить действие лекарства. Популярный и эффективный — Герпферон.
Противовирусные средства в форме мази используют только при возникновении герпеса в прямой кишке. В этом случае целесообразно применение ректальных суппозиториев. К ним относятся Виферон, Герпферон, Кипферон и др. С их помощью можно лечить высыпания, расположенные возле ануса.
Другие методы терапии
Герпес кишечника лечат с применением симптоматических препаратов. К ним относятся:
При лечении герпеса кишечника строго под контролем врача назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), в число которых входит Мелоксикам.
- Обволакивающие и ранозаживляющие средства. Показаны при поражении слизистой оболочки желудка. Их применение позволит ускорить процесс регенерации поврежденных тканей и выздоровление пациента.
- Поскольку возникновение пузырьков сопровождается выраженным зудом, особенно в области заднего прохода, целесообразным является применение антигистаминных средств. К ним относятся Лоратадин, Диазолин, Тавегил и др.
- Уменьшить боль и снять воспаление слизистой оболочки кишечника помогут препараты из группы НПВС. Использовать лекарства нужно строго по назначению врача, поскольку они обладают большим количеством побочных эффектов.
- С целью профилактики проникновения болезнетворных микроорганизмов в открытые раны применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия — пенициллины и цефтриаксоны.
- Иммуномодуляторы. Для повышения защитных сил организма используют иммуноглобулины, интерфероны, стимуляторы образования эндогенного интерферона или стимуляторы клеточного иммунитета.
- Витаминотерапия. Для укрепления иммунитета (особенно в осенне-зимний период) показано назначение поливитаминных средств.
Лечение герпесвирусной инфекции в кишечнике — длительный процесс. Ни в коем случае нельзя пытаться справиться с проблемой самостоятельно, это только усугубит состояние пациента.
Источник
загрузка…
Практически каждый житель планеты является носителем вируса герпеса в своем организме. Статистика гласит о 90% да и встретить человека с характерным высыпанием на губах совершенно несложно. Вирус наиболее часто поражает кожу вокруг рта или гениталии, но коварство состоит и в том, что иногда герпес перекидывается на внутренние органы, это является само по себе серьезным осложнением.
Наиболее опасным состоянием является воспаление мозга, при таком состоянии очень высокая летальность, симптомы очень сложно поддаются лечению. Проявиться заболевание может в печени, пищеводе, многих других органах. Но наиболее интересным вариантом является герпес пищеварительной системы, толстой и тонкой кишки. Иногда симптомы заболевания развиваются в области прямой, что доставляет сильные неудобства, особенно во время посещения туалета.
Особенности герпетического поражения кишки
Заболевание вызывается, как и во всех остальных случаях, вирусом простого герпеса. Когда его проявления появляются в кишечнике, возникают свои признаки. На протяжении длительного времени вирус простого герпеса находится внутри клетки и никак себя не проявляет. Попадая еще в детстве, он может находиться внутриклеточно на протяжении всей жизни человека. Человек может прожить всю жизнь, не имея проявлений заболевания.
Однако, есть некоторые состояния, когда заболевание может дать о себе знать в полной мере. Такими факторами может стать:
- стрессовые состояния;
- постоянные переохлаждения;
- сопутствующие перенесенные инфекции;
- загар на солнце;
- менструации у женщин.
Когда поражается прямая кишка
В некоторых случаях наравне с кишечником герпес поражает прямую кишку, полностью избавиться от заболевания на сегодняшний момент не позволяет избавиться ни один современный метод лечения. Со всеми тонкостями столь деликатной проблемы нужно разобраться более подробно.
В основном препараты для ректального применения, представлены сравнительно небольшим количеством. В некоторых случаях действующие вещества становятся токсичными для ткани желудка, печени, почек. Иногда возникают устойчивые формы вируса, которые сложно вылечить.
Симптомы ректального или прямокишечного герпеса могут быть довольно необычными. Очень часто они напрямую связаны с пояснично-крестцовой радикулопатией, нарушением выделения мочи, мужчины могут испытывать нарушения потенции. Дополнительно присоединяется нарушение чувствительности в области крестца, беспокоит болезненность внизу живота ягодиц и бедер. Наиболее часто симптомы поражают именно мужской организм.
С чем связано появление в кишечнике
На любую область кишки, в том числе и прямой, заболевание переходит в результате развития генерализованной формы. Самое тяжелое течение наблюдается при поражении тонкого кишечника. Вирус приводит к изменению структуры клеток стенки тонкого кишечника. Течет процесс хронически, периодически рецидивируя, но с частотой не более 40%.
У отдельной категории лиц рецидивы могут быть связаны с некоторыми провоцирующими факторами. Это могут быть травмы, длительное пребывание на солнце в результате перегрева или переохлаждения. Возникает рецидив болезни в том же отделе, где располагались первичные симптомы болезни.
Говорить о рецидиве могут симптомы, связанные с высыпанием, боль, что проявляется в области ягодиц, области ануса и прямой кишки.
Симптомы появляются за несколько дней перед тем, как герпес появится на стенке кишечника. Поставить правильный диагноз поможет не только клиническая картина, но и специальные лабораторные исследования.
Симптомы герпеса прямой кишки
Симптомы герпетического поражения прямой кишки разнообразны. Если герпес развивается в этом месте, то болезнь течет хронически с периодами затихания и прогрессирования клинической картины. Вариантом, которым проявляется герпес является повышение чувствительности кожи в этой области. В остальном все происходит классически, с образованием пузырьков, которые на медицинском языке называются везикулами. Первоначально на месте будущего высыпания появляется зуд, жжение, развивается болезненность.
Потом везикулы активно развиваются на коже, в области слизистой прямой и остального отдела кишечника. Количество пузырьков может варьировать, часто группа состоит от 5 до 10 штук, но могут быть одиночно. Дополнительно повышается температур тела, развивается недомогание, болит голова, становится сложно заснуть. В области паха становятся увеличенными лимфатические узлы.
Постепенно герпес проявляется тем, что пузырьки лопаются, это приводит к образованию эрозии. Она со временем покрывается струпом, под ним симптомы окончательно проходят, кожа регенерирует, на месте ранки не остается никаких следов. Но иногда герпес может инфицироваться микроорганизмами, они приводят к развитию гнойного воспаления, результатом которого становится рубец. При развитии герпетического проктита, именно так называется поражение прямой кишки, развивается сильная боль в области заднего прохода и анального канала. Человек постоянно хочет в туалет, присоединяются запоры, симптомы дополняются кровянистыми выделениями из прямой кишки.
Лечение герпеса кишки
Ни один метод или вакцина сегодня не может избавить человек от герпетической инфекции. Однако, не стоит опускать руки, есть препараты, под воздействием которых герпес становится менее активным.
Дополнительно вирус теряет свои свойства при повышении уровня иммунной системы, его можно достичь использованием также специальной группы препаратов, они носят название иммуномодуляторов.
Дополняют общее лечение и позволяют устранить герпес препараты противовирусного ряда, со специфическими компонентами. Наиболее распространенными средствами считаются Ацикловир, Зовиракс, Фармвир. Они используются для местного лечения кожных проявлений заболевания.
Но мало просто победить вирус и его активность. Необходимо справиться с остальными остаточными симптомами. Ранки постоянно чешутся, что потом приводит к раздражению кожи. С целью лечения подобного состояния назначают антигистаминные, а также нестероидные противовоспалительные препараты.
Антибактериальными препаратами лечение подкрепляется только в том случае, когда везикулы дополнительно инфицируются микроорганизмами, приводя к развитию гнойного воспаления. Дополнительно с целью укрепления общего состояния назначаются поливитамины, когда процесс становится генерализованным, показаны иммуномодуляторы.
Между периодами обострения какого-либо специфического лечения проводить не требуется. Однако, с профилактическими целями показан курс препаратов, повышающих иммунитет. В периоде ремиссии человек должен вести активный и здоровый образ жизни, правильно, регулярно и полноценно питаться. Ну а если появляются подозрительные симптомы болезни, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу.
загрузка…
Источник
Анальный герпес рассматривается как проявление генитальной формы герпетической инфекции.
Одна из самых болезненных форм вирусного поражения кожи и слизистых характеризуется хроническим рецидивирующим течением и опасна последствиями: анальной трещиной, проктитом. Своевременное и полноценное лечение позволяет снизить вероятность осложнений.
Причины анального герпеса
фото анальный герпес
Причиной анального герпеса является вирус простого герпеса 1 или 2 типа, инфицирование которым происходит во время половых контактов с носителем или больным.
Вирус выделяется со слюной, вагинальным секретом, спермой, но наибольшее количество вирусных частиц находится на поверхности язвочек и в содержимом пузырьков. Любые виды половых контактов с выделителем ВПГ приведут к заражению.
Область заднего прохода уязвима по отношению к герпетической инфекции. Для проникновения вируса в эпителиальные клетки слизистой оболочки не требуется повреждений по сравнению с эпителием кожных покровов.
ВПГ беспрепятственно проникает в слизистую оболочку возле анальности, тогда как кожа должна быть повреждена для инвазии.
Степень поражения герпесом области прямой кишки зависит от объема проникновения биологической жидкости, содержащей вирус.
При попадании вируса на кожу заднего прохода симптомы заболевания будут проявляться только в отношении сфинктера.
После анального полового контакта ВПГ поражают слизистую оболочку ампулы прямой кишки, в таком случае признаки инфекции будут схожи с проктитом – воспалением нижнего отдела кишечника.
Иногда инфицирование происходит контактным или бытовым путями. В таких случаях причиной заболевания является перенос вируса с поверхности высыпаний на других участках тела в область заднего прохода.
Также вирусы могут проникать в анальное отверстие при пользовании загрязненными полотенцами, мочалками, бритвенными принадлежностями и другими предметами личной гигиены.
Однако бытовой механизм заражения реализуется редко. Вирус нестоек в окружающей среде и не может существовать без человеческой клетки длительное время.
После первого контакта с вирусом, патоген пожизненно остается в спинальных нервах, периодически приводя к обострениям.
Болеют в равной степени мужчины и женщины, инфицирование наступает в период максимальной сексуальной активности. Более высокие уровни заболеваемости отмечают у гомосексуалистов.
Симптомы сыпи ВПГ
фото рецидив генитального герпеса
Герпес ануса имеет тенденцию к хроническому рецидивирующему течению. Поражается кожа заднего прохода, слизистая оболочка анального отверстия и сфинктера, ампула прямой кишки.
Причиной обострения вирусной инфекции является снижение иммунитета, травматизация, заболевания кишечника, дисбактериоз. Герпес на анальности у женщин часто обостряется перед месячными.
Симптомы:
- появление боли в области заднего прохода с иррадиацией в ягодицу, бедро, поясницу, которая усиливается в положении сидя;
- болезненность при дефекации;
- ощущение тяжести, распирания, давления в прямой кишке перед появлением герпетических пузырьков;
- появление участка отека и покраснения на участке кожи ануса;
- зуд в заднем проходе;
- возникновение на коже в анальности пузырьков;
- вскрытие везикул и образование болезненных язв.
Герпес заднего прохода – это одна из самых болезненных форм генитальной герпетической инфекции.
Герпес на анусе характеризуется длительным заживлением, частым образованием анальной трещины.
Постоянное раздражение участка с герпесом каловыми массами, бактериальное обсеменение язв приводит к удлинению регенерации тканей.
Одиночные язвы, локализующиеся на коже возле ануса, как правило, заживают в течение недели при соблюдении рекомендаций врача.
Множественные герпетические эрозии сфинктера прямой кишки и поражение кишечника заживают несколько недель.
Довольно часто герпес ануса протекает в абортивной форме, с незначительной симптоматикой.
В области заднего прохода появляется болезненная папула, пузырьки не формируются. Самостоятельное заживление наступает через 4-5 дней. Заболевание чаще всего сопровождается появлением высыпаний и на гениталиях.
Герпес ампулы прямой кишки часто осложняется проктитом. Симптомы герпеса в кишечнике проявляются болью при дефекации, ложными и частыми позывами к ней, чувством тяжести в прямой кишке, повышение температуры, ознобом, появлением крови в кале, увеличением регионарных лимфоузлов.
Последствия очередного рецидива анального герпеса могут проявиться в формировании острой трещины – дефекта слизистой оболочки сфинктера.
Хроническая анальная трещина, которая является последствием рецидивирующего герпеса, проявляется сильной болью при дефекации, выделениями крови (прожилки в стуле). Хроническая трещина не заживает на протяжении месяца.
Лечение герпеса на анусе
Лечение анального герпеса подразумевает прием медикаментов, местную обработку, соблюдение правил личной гигиены, а также диету.
Так как высыпания находятся в области постоянного раздражения и невозможности обеспечения абактериальной среды, для выздоровления важно соблюдать гигиену.
После каждого акта дефекации необходимо тщательно подмываться, кроме того, гигиена заднего прохода осуществляется не менее 2 раз в день. Орошение ануса проводят отваром ромашки, календулы. Также полезны теплые сидячие ванны в отварах трав.
Стул для успешного лечения не должен быть твердым, запоры исключают. Рацион обогащают кисломолочными продуктами, цельнозерновыми блюдами, отрубями, овощами, фруктами.
Местная обработка заключается в применении противовирусных, заживляющих средств. При длительно текущем герпесе показано применение антибактериальных мазей.
После осуществления личной гигиены участки обрабатывают антисептиками: Хлоргексидином, Мирамистином, раствором марганцовки. После чего эрозии смазывают противовирусными мазями. Используют мази с ацикловиром, алпизарином.
Мази против герпеса применяют в первые дни заболевания. Как можно раньше начинают использовать и антигерпетические таблетки: Ацикловир, Ганцикловир. Чем позднее начинают специфическое противовирусное лечение, тем ниже его эффективность.
Для ускорения заживления анального герпеса на очаги наносят масло облепихи, шиповника, витамин А, Солкосерил, свечи с метилурацилом.
При частых рецидивах вирусной инфекции показаны иммуномодуляторы. Коррекцию иммунитета проводят курсами интерферона, Циклоферона, Изопринозина, Полиоксидония.
Лечение трещины сводится к применению свечей и мазей. Эффективно снимают боль, зуд и воспаление ректальные суппозитории Ультра-прокт, Постеризан, Проктозан, Салофальк, мазь Левомеколь.
Герпес кишечника лечится длительно и сложно. Показаны очистительные клизмы, антибиотики, обезболивающие средства, при сильном воспалении назначают глюкокортикоиды.
Герпес анального отверстия и прямой кишки рассматривают как причину ректального рака. Поэтому лечение этой вирусной инфекции должно стать полноценным.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
