Препараты при лечении герпеса внутривенно
Герпетические инфекции многие привыкли лечить мазями и таблетками, но далеко не все знают, что существуют также уколы от герпеса на губах. Как правило, к такому виду терапии прибегают, если инфекция все чаще начинает давать рецидивы и распространяется на более обширные участки тела.
Подбирать инъекционные препараты нужно с учетом общего состояния пациента и его индивидуальных особенностей. Далеко не во всех случаях одни и те же уколы одинаково хорошо помогают больным с одинаковым диагнозом, даже если их клиническая картина во многом схожа.
Применение уколов от герпеса может понадобиться в следующих случаях:
- если в острой фазе заболевания не применялась адекватная терапия;
- выраженный иммунодефицит;
- пациенту предстоит хирургическое вмешательство;
- обширный инфекционный процесс, который затрагивает кожные покровы, слизистые оболочки, верхние дыхательные пути, ЖКТ, гепатобилиарную область и головной мозг;
- все чаще повторяются случаи возвращения болезни;
- произошло инфицирование полового партнера;
- дегенеративно-диструктивные поражения периферических нервов на фоне нарушения или задержки мочеиспускания;
- у женщин вирус герпеса сосуществующий с ВПЧ (вирус папилломы человека).
Инъекции от герпеса оказывают серьезное воздействие на организм. Лечение может осуществляться с помощью противовирусных или иммуностимулирующих препаратов, а также может быть комплексным. Правильно подобранная терапия — это залог продолжительного периода, когда вирус будет находиться в «спящем» состоянии и не даст проявления симптоматики.
Противовирусные препараты
Все противовирусные уколы против герпеса делятся на 2 группы:
- растительные — способны устранять симптомы болезни и переводить вирус в длительное неактивное состояние;
- неорганические — на основе ацикловира — проникают в поврежденные клетки, проявляя активность на уровне ДНК, лишая тем самым вирус возможности размножаться.
Инъекции против герпеса успешно устраняют и предупреждают рецидив болезни, ускоряют регенерацию кожных покровов и слизистых, уменьшают частоту и тяжесть очередных проявлений недуга и предупреждают распространение инфекции на других людей.
От герпеса уколы необходимо подбирать, ориентируясь на устойчивость конкретного типа вируса к ним. На здоровые клетки вакцина не воздействует.
Популярные наименования препаратов:
- Панавир;
- Ацикловир;
- Зовиракс;
- Герпевир;
- Медовир.
Панавир
Данное противовирусное средство содержит биологически активное вещество — гексозный гликозид, который добывают из побегов Solanum tuberosum. Это высокомолекулярный полисахарид, который повышает общую сопротивляемость организма к различным вирусным возбудителям и увеличивает выработку собственных интерферонов белыми кровяными клетками. Кроме того, он оказывает незначительное обезболивающее и противовоспалительное действие.
При парентеральном введении Панавира, его действующее вещество в высоких концентрациях обнаруживается в плазме уже спустя 5 минут. Выведение препарата начинается через полчаса после введения. Он покидает организм преимущественно через дыхательные пути и мочевыделительную систему.
Панавир рекомендован к применению в следующих случаях:
- патологии, вызванные герпесвирусом Ⅰ и Ⅱ типа (включая оральный, генитальный и глазной), вирусом папилломы человека (включая остроконечные кондиломы), а также другими РНК и ДНК энтеровирусами;
- цитомегаловирусная инфекция у женщин;
- нарушение функции иммунной системы на фоне пережитых инфекционных заболеваний;
- локальные дефекты слизистой оболочки гастродуоденальной зоны, природно-очаговая вирусная инфекция, передающаяся клещами, воспаление простаты бактериальной природы и аутоиммунное заболевание суставов и окружающих тканей в сочетании с рецидивом герпесвирусов.
Взрослым пациентам при проявлении герпесвируса первого и второго типа, обычно назначают 2 инъекции по 5 мл раствора Панавир с промежутком в 24 часа или 2 суток. Если появляется такая необходимость, то лечение повторяют по прошествии 30 дней.
Панавир в уколах вводят внутривенно. Набирать в один шприц это лекарство в сочетании с другими нельзя. Вводится Панавир струйно и очень медленно.
Ацикловир
Ацикловир активно используется против герпеса на губах (Ⅰ тип). Им лечат герпетическую инфекцию на гениталиях, а также опоясывающий лишай. Парентеральная форма выпуска подразумевает лиофилизат с активным действующим веществом, из которого готовят раствор для инфузий. Каждый флакон может содержать 250 мг ацикловира в форме натриевой соли.
Назначают капельницу с ацикловиром или делают внутривенный укол взрослым и детям. Расчет дозы производится индивидуально в зависимости от массы тела и возрастной категории. Интервал между инъекциями должен составлять не менее 8 часов. Для парентерального введения содержимое 1 флакона (250 мг ацикловира) растворяют в 10 мл воды для инъекций или в 0,9% физиологическом растворе натрия хлорида.
Если препарат используют в качестве струйной инъекции, то введение должно быть очень медленным (по времени может занимать 60 минут). Если препарат вводят капельно, то полученный раствор (25 мг в 1 мл) разводят дополнительно в 40 мл растворителя (общий объем полученного раствора должен составлять 50 мл — 5 мг ацикловира в 1 мл).
При необходимости использования уколов в высоких дозировках (от 500 мг до 1000 мг), объем вводимой жидкости пропорционально увеличивают. Продолжительность терапевтического курса зависит от состояния больного и реакции его организма на проводимое лечение. Уколы делают обычно на протяжении 5-7 дней.
Раствор препарата не рекомендуется хранить более 12 часов. Кроме того, если в процессе хранения, в момент разведения или введения раствор помутнел или начал кристаллизоваться, то использовать его запрещено.
Иммуномодулирующие препараты
Важнейшая причина появления «простуды» на губах, опоясывающего или генитального герпеса — это явные нарушения в работе иммунной защитной системы организма. При герпесе снижается количество Т и В-лимфоцитов, их функциональная активность, нарушается работа зрелых моноцитов и система выработки белков-интерферонов.
Лечение при герпесе, кроме противовирусной терапии, должно включать коррекцию специфического (выработка организмом антител) и неспецифического (фагоцитоз) иммунитета. Для этого широко применяются иммуноглобулины и интерфероны.
Лекарства, которые снимают симптомы и оказывают хорошее профилактическое действие, следующие:
- Витагерпавак;
- Иммуноглобулин;
- Тактивин;
- Тимоген;
- Галавит;
- Имунофан;
- Полиоксидоний;
- Ферровир;
- Циклоферон.
Большинство из уколов, перечисленных выше, заставляют организм самостоятельно бороться с возбудителем болезни.
Витагерпавак
Противогерпетическая вакцина (прививка) Витагерпавак используется для лечения и профилактики рецидивов простого герпеса первого (губы, лицо, рот) и второго (гениталии) типов.
Несмотря на то, что данная вакцина не способна навсегда избавить от поселившегося в организме простого вируса герпеса, она имеет ряд преимуществ:
- способствует формированию длительного иммунитета на клеточном уровне;
- надолго защищает от повторных проявлений болезни;
- не оказывает токсичного воздействия на организм;
- каждое повторное применение увеличивает его эффективность.
Препарат вводят подкожно на внутренней стороне предплечья. Каждая порция составляет 0,2 мл. В месте введения может наблюдаться покраснение кожи. Курс вакцинации составляет 5 инъекций, каждую из которых проводят раз в 7 дней. Между инъекциями необходимо четко соблюдать временной интервал. Вакцинацию производят исключительно в период ремиссии, спустя, как минимум, 5 дней после исчезновения клинической картины. Предварительно может понадобиться курс пероральных препаратов.
Если у пациентов диагностирована осложненная герпетическая инфекция, то между первой и второй инъекцией должно пройти 10 дней. Такой временной интервал должен быть соблюден между четвертой и пятой инъекцией. Через полгода курс вакцинации, который состоит из 5 инъекций Витагерпавака, повторяют снова.
Вакцинацию рекомендуется проводить в специализированном медицинском учреждении под контролем опытного иммунолога. Порошок, содержащийся во флаконе, растворяют в 0,3 мл воды для инъекций и получают жидкость мутно-розового цвета. Прививка должна делаться с соблюдением строгих правил асептики. Вакцину в растворенном виде не хранят. Флаконы с лиофилизированным порошком хранят в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C.
Иммуноглобулин
Популярные уколы от генитального герпеса — Иммуноглобулин. Действующими веществами в нем являются специфические антитела, проявляющие активность к антигенам простого герпеса второго типа — иммуноглобулин G (IgG). Они способны нейтрализовать действие вируса. Кроме того, антитела IgG обеспечивают устойчивость организма в период инфекционных заболеваний.
При первичной генитальной инфекции или в период рецидивов препарат вводят внутримышечно по 1,5 мл каждые 3 дня. Для полноценного терапевтического курса необходимо сделать инъекцию 7 раз. Для усиления эффекта Иммуноглобулин также применяют местно — раствором обрабатывают пузырчатые высыпания в области гениталий.
В зоне риска заражения вирусом простого герпеса второго типа находятся и женщины, вынашивающие ребенка. Если случился рецидив у пациентки в положении, то допускается начать лечение после первого триместра беременности.
Препарат вводят внутримышечно по такой же схеме, как и другим пациентам, но для курса достаточно 6 инъекций. Затем делают перерыв, а второй точно такой же курс проводят после 36 недели беременности. Но на этом этапе терапию продолжают пятидневным курсом интравагинальных инъекций. Влагалище предварительно орошают 0,9% водным раствором хлорида натрия и вводят иммуноглобулин шприцом без иглы.
«При опоясывающем лишае применяется специфический иммуноглобулин, который выпускается под торговым названием Зостевир».
Как правило, в лечении используют комплексный подход — сочетают применение противовирусных средств и корректоров иммунитета. Терапевтический курс начинают с противовирусных (производных ацикловира), их принимают в течение 7-10 дней острого течения заболевания. После этого, когда наступает устойчивая ремиссия, переходят на иммуномодулирующие средства.
Пациенты, которые делали инъекции препаратов для борьбы с герпесной инфекцией отмечают, что положительным результатом курса является ремиссия, длящаяся не менее 4 лет. Какие именно назначать препараты, должен решать врач. Если будет подобрана эффективная терапевтическая схема, то больной может рассчитывать на уверенный благоприятный результат.
Источник
Уколы от герпеса — это меры, которые необходимы только в тех случаях, когда инфекция начала приобретать опасный и динамично развивающийся характер, а иммунитет сильно понижен.
Свойства герпеса
Герпес в переводе с греческого языка означает «ползучее, распространяющееся кожное заболевание». Природа у этой болезни вирусная. При герпесе появляются характерные высыпания пузырьков, компактно расположенных в одном месте на коже или на слизистых оболочках.
Это одно из наиболее привычных и распространенных вирусных поражений, возбудитель которого так и называется — ВПГ, или вирус простого герпеса. Этим вирусом обладают до 90% людей, населяющих планету. Однако большинство из них являются только носителями.
Вирусы семейства Herpesviridae способны поражать организм опасными заболеваниями. Часто этот вирус является скрытой причиной появления патологий, приводящих к очень тяжелым последствиям, длительным хроническим заболеваниям, уродствам у новорожденных.
Чаще всего этот вирус поражает:
- кожу (обычно на лице);
- глаза в виде кератита и конъюнктивита;
- слизистые ткани, расположенные в области лица;
-
слизистые оболочки, расположенные в районе половых органов; - различные области ЦНС, что приводит к энцефалиту или менингиту.
В обыденном сознании с герпесом связаны пузырьковые высыпания вокруг рта. Однако это лишь одно из проявлений этого вируса. Причем самое безобидное.
Таким образом, если в вашем организме активизировался вирус герпеса, нельзя ждать, когда «само пройдет». Нужно действовать, причем быстро и радикально.
Основные принципы лечения инъекциями
Уколы против герпеса нужны обычно в случаях часто рецидивирующей или слишком обширной инфекции. Такое состояние может наступать, когда:
- в момент острой стадии лечение заболевания не проводилось;
- иммунитет сильно снижен;
- человек подвергается хирургическому вмешательству;
- происходит поражение другими вирусами (ВИЧ и т.п.);
Лечение с помощью инъекций от герпеса необходимо проводить только по назначению врача, который изучил весь анамнез пациента. От этого зависит выбор наиболее эффективных в данном случае препаратов.
Этот выбор осуществляется при анализе состояния пациента с учетом его индивидуальных особенностей.
Следует помнить, что инъекции от герпеса представляют собой серьезное воздействие на организм. Однако главное не в этом — от адекватного выбора лекарства зависит эффективность воздействия на сам вирус.
Лечение этого заболевания с помощью уколов может быть иммуностимулирующим, противовирусным, или комбинированным. Правильная терапия — это залог длительной ремиссии. Оптимальным результатом лечебного курса является ремиссия, длящаяся не менее четырех лет. Обеспечить отсутствие рецидива могут ежегодные профилактические курсы, проводимые с помощью таблеток.
Комбинированная терапия заключается в сочетании противовирусных и иммуностимулирующих средств. Происходит это последовательно. Сначала (в первые 10 дней острого течения заболевания) применяют противовирусные средства, потом (при появлении ремиссии) наступает очередь иммуностимулирующих препаратов.
Противовирусная терапия
Препараты этой направленности делятся на две группы:
- Одна группа — это препараты, основанные на растительных компонентах. Они воздействуют на симптомы, снижают интенсивность их проявления, переводят заболевание в стадию ремиссии.
- Другая — это все средства, в состав которых входит ацикловир. Препараты этой группы проникают в пораженные клетки, проявляя активность на уровне дезоксирибонуклеиновой кислоты, что лишает эти клетки способности размножаться.
Названия лекарств, назначаемых врачом, чаще всего следующие:
- Панавир;
- Ацикловир;
- Герпевир;
- Ганцикловир;
- Валацикловир;
- Зовиракс.
Действующие вещества этих препаратов проникают в ДНК, подавляя активность зараженных герпесом клеток. При этом в здоровые клетки эти вещества не проникают. Средства подобного направления выпускаются в виде порошков, которые нужно растворять, как предписывает инструкция по применению.
Схема лечения с помощью Ацикловира, Зовиракса, Герпевира и подобных им препаратов примерно сходна.
Рекомендуемая дозировка порошка разводится в 10 мл стерильной воды или 0,9% хлорида натрия. После этого добавляется еще 40 мл растворителя.
Дозировку определяет врач, поскольку она зависит от возраста, веса и состояния пациента. Детям до трех месяцев применять подобные препараты не рекомендуется.
Противовирусная инъекция проводится каждые 8 часов, то есть трижды в сутки.
Лекарство вводится капельным путем. Процедура длится не менее часа.
Весть терапевтический курс составляет одну неделю. При необходимости его продлевают еще на три дня.
В особо тяжелых случаях, если имеет место явный иммунодефицит, лечение продлевается на месяц. После этого пациент переходит на таблетированные препараты.
Лечение иммуномодуляторами
Уколы от герпеса на губах обычно не только подавляют активность вируса, но и заставляют организм самостоятельно бороться с возбудителем болезни.
В последнее время в борьбе с герпесом применяют средства, стимулирующие иммунитет. Их обычно назначают сразу после того, как завершается курс противовирусных уколов. Подавив активность вируса, необходимо принять меры для того, чтобы далее организм сам блокировал возможность его жизнедеятельности. Базовый циклоферон применяется обычно чаще других, что не исключает использования и других наименований в борьбе за хороший иммунитет. Мало того, каждый организм по-своему реагирует на лекарственные препараты, что диктует необходимость применения принципа разнообразия средств.
В настоящее время самыми популярными средствами являются следующие стимуляторы иммунитета.
- Циклоферон — самое популярное средство быстрого действия. Его используют после антивирусного лечения, а также в профилактических целях. Циклоферон внутримышечно или внутривенно вводится в течение 23 дней по схеме, рекомендованной врачом. Самостоятельно применять это средство опасно, поскольку возможны аллергические реакции и побочные эффекты. Циклоферон получил повсеместное применение благодаря своей эффективности и доступности, однако в борьбе с вирусом герпеса используют и ряд других средств.
-
Инъекция Полиоксидония назначается часто при устойчивости вируса к Ацикловиру. Для взрослых доза обычно измеряется 6 мг препарата. Инъекции проводятся с помощью капельницы или внутримышечно. Делается это ежедневно на протяжении трех суток. Оставшиеся инъекции Полиоксидония вводят через день. Если вирус рецидивирующий, такую же дозу вводят 10 раз через день, но обязательно в сочетании с противовирусными средствами. - Амиксин — препарат комплексного действия. При лечении взрослых пациентов его применяют для профилактики гриппа, борьбы с герпесом, вирусными гепатитами А, В и С, аллергическими и вирусными энцефаломиелитами, а также в терапии туберкулеза легких. Для борьбы с герпетической инфекцией Амиксин в первые двое суток вводят в дозировке 125 мг, затем проводится инъекция в той же дозе через 48 часов. Весь лечебный курс — 1,25-2,5 г.
-
Иммуномодулятор Лаеннек японского производства. Уникальный по составу новейший препарат является гидролизатом плаценты. При лечении часто рецидивирующего простого герпеса лабиальной и генитальной формы сокращает тяжесть последующих рецидивов и уменьшает их частоту, нормализует продукцию организмом интерферона гамма, увеличивает бактерицидную активность лейкоцитов. Способы применения — это внутримышечные инъекции и внутривенное капельное введение. Лаеннек применяется в комплексе с противовирусным средством. При внутривенном способе применения суточная доза 10 мл (5 ампул) смешивается с 250 мл физиологического раствора и вводится в локтевую вену в течение 90 минут. Курс лечения определяется специалистом. - Неовир — препарат, который начинают колоть с самого начала заболевания. При острой форме герпеса сначала (в течение первых трех суток) назначают 250–500 мг, потом, когда острый период пойдет на спад, делают еще три укола с перерывом в двое суток.
Таким образом, список иммуномодуляторов, применяемых при герпесе, отличается обширностью. Здесь приведен далеко не полный перечень наименований, которые помогают человеку бороться не только с герпесом, но и с множеством других вирусов. Самым востребованным и действенным средством является, безусловно, Циклоферон.
Герпес — вирус серьезный, коварный и опасный, так что бороться с ним нужно самыми разными средствами.
Источник
