При лечении дерматита у детей применяют препараты тест

При лечении дерматита у детей применяют препараты тест thumbnail

содержание   .. 





Раздел 7
Дерматозы детского возраста

 
1. Перечислите физиологические состояния, возникающие у новорожденных между 3 и
8 днем жизни:
а) нагрубание молочных желез
б) десквамационный вульвовагинит
в) акне неонаторум
г) гидроцеле
д) все перечисленное

2.  Сопутствующими заболеваниями, наиболее часто выявляемыемыми у детей, больных
кандидозом, являются:
а) хронические рецидивирующие, острые респираторные вирусные инфекции, бронхиты,
пневмонии
б) гнойные отиты и хронические тонзиллиты
в) атопический дерматит
г) астмоидный бронхит
д) все перечисленное

3.  К осложнениям избыточной функции сальных желез у младенцев относят:
а) милиум
б) гнейс
в) себорейный дерматит
г) все перечисленное верно
д) верно б и в

4.  Для жизни новорожденного ребенка прогноз благоприятен при:
а) склереме
б) склередеме
в) ихтиозе
г) булезном эпидермолизе
д) все верно

5.  Для эпидемической пузырчатки новорожденных характерно:
а) температура выше 38°С
б) локализация пузырей на ладонях, подошвах
в) локализация пузырей везде, кроме ладоней и подошв
г) плотный инфильтрат в основании пузырей
д) мягкое основание пузырей

6.  При склереме новорожденных наблюдается:
а) тахикардия
б) тяжелое общее состояние
в) повышение температуры тела
г) понижение температуры тела
д) брадикардия

7.  Есть ли необходимость назначать специальную терапию при красной волчанке
новорожденных?
а) да
б) нет
в) решается индивидуально

8. Уменьшение или отсутствие числа эозинофилов в крови характерно для:
а) десквамативной эритродермии Лайнера
б) болезни Дюринга
в) эозинофильной гранулемы
г) эксфолиативного дерматита Риттера
д) верно а и в

9. Основными симптомами десквамативной эритродермии у детей являются:
а) стойкие отеки
б) диарея
в) генерализованная сыпь в виде сплошной эритродермии
г) задержка прибавления массы тела
д) все перечисленное

10.  Для повышения фагоцитарной активности лейкоцитов при торпидной системной
кандидозной инфекции у детей применяют:
а) нуклеинат натрия
б) пентоксил
в) тинростим
г) дибазол
д) все перечисленное

е)    

ничего из перечисленного       
(+)

11. Излюбленная локализация атопического дерматита у детей в возрасте до 2 лет:
а) крупные складки
б) ягодицы
в) ладони и подошвы
г) лицо, разгибательные поверхности конечностей
д) волосистая часть головы

12.  Атопический дерматит чаще развивается:
а) в первые дни после рождения
б) после 4 недель жизни
в) после 6 недель жизни
г) у взрослых
д) верно б и в

13.  В зависимости от уровня обструкции выводных протоков потовых желез
выделяют:
а) белую потницу
б) красную потницу
в) глубокую потницу
г) смешанную потницу
д) правильно а,б,в

14.  Какая локализация псориаза более характерна для детей, нежели для взрослых?
а) аногенитальная область
б) область суставных складок
в) волосистая часть головы
г) ногти
д) правильно а,б

15.  При обострении атопического дерматита у детей назначают все препараты,
кроме:
а) Антигистаминных
б) Дезинтоксикационных
в) Иммуномодуляторов
г) Седативных
д) Гепатопротекторов и ферментов

16.  Угри новорожденных представляют собой:
а) сальные кисты у новорожденных вовремя гормонального криза
б) фолликкулиты
в) экскориированные акне
г) проявление эндокринного заболевания новорожденного

17.  Поражение кожи ладоней и подошв у новорожденных характерно для:
а) склередемы
б) сифилитической пузырчатки
в) склеремы
г) десквамативной эритродермии Лайнера
д) верно а и в

18.  Снижение числа эозинофиллов в крови характерно для детей с:
а) экссудативным диатезом
б) герпетиформной экземой Капоши
в) десквамативной эритродермией Лейнера
г) эксфолиативном дерматите Риттера
д) верно все

19.  Герпетиформная экзема Капоши связана с:
а) вирусом гепатита А и В
б) аллергическими реакциями немедленного типа
в) вирусом герпеса 1 типа
г) вирусом герпеса 8 типа
д) верно все

20.  При лечении новорожденных с врожденным пластинчатым ихтиозом и врожденной
ихтиозоформной эритродермией показаны:
а) ретиноиды
б) антибиотики
в) глюкокортикоиды
г) иммунотерапия
д) УФО в субэритемных дозах

21.  Особенностью пигментной крапивницы у детей являются:
а) буллезные проявления
б) наличие диффузной инфильтрации
в) наличие лейкимической реакции
г) наличие генерализованных телеангиэктатических очагов
д) пахидермические проявления

22. С самыми ранними проявлениями болезни Прингла-Бурневиля у детей первых лет
жизни являются:
а) псевдоаденомы
б) листовидные белые пятна
в) подногтевые фибромы Коэна
г) липомы

д) всё перечисленное     (+)

23. Основной причиной гангренозной рожи у детей грудного возраста является
а) низкий иммунный ответ организма ребенка
б) вторичное инфицирование стрептококкового поражения фузоспириллезом Плаут —
Венсана или синегнойной палочкой
в) большое количество стрептококков
г) токсическая эритема новорожденных
д) гормональный криз новорожденных

24. Пигментно-сосочковая дистрофия кожи (чернеющий акантоз) у детей связан
а) с аденокарциномой желудка
б) с Т-клеточными лимфомами
в) с В-клеточными лимфомами
г) с эндокринными болезнями
д) с генетическими факторами

25. У детей наиболее часто встречаются все перечисленные формы пиодермии, кроме
а) везикулопустулеза, пиококкового пемфигоида на первом месяце жизни
б) множественных абсцессов (псевдофурункулез) на 3-7 месяцах жизни
в) интертригинозного импетиго в складках, за ушными раковинами после 3-го месяца
жизни, особенно часто на 8-10 месяцах
г) стрептококкового импетиго после 6-го месяца жизни
д) частых фурункулов на первом году жизни

Читайте также:  Дрожжевой дерматит у собак лечение

26. Опрелости наиболее часто возникают у детейпри наличии всего перечисленного,
кроме
а) атопического дерматита
б) младенческого себорейного дерматита
в) плохого ухода за ребенком
г) адипонекроза
д) грубых пеленок

27. Первые проявления атопического дерматита чаще всего возникают
а) с рождения
б) в 2-3-месячном возрасте
в) после года
г) в дошкольном возрасте
д) в любом возрасте одинаково часто

28. Ребенку со струфулюсомнеобходимо провести все перечисленные исследования,
кроме
а) анализа кала на гельминты, лямблии
б) биохимической гепатограммы
в) копрограммы
г) исследования крови на С-реактивный белок
д) анализа кала на дисбактериоз

29. У детей первого года жизниразвитию пиодермита способствует все
перечисленное, кроме
а) щелочной среды поверхности кожи
б) высокой абсорбционной способности кожи
в) активности ребенка
г) несовершенства процессов терморегуляции
д) рыхлости рогового слоя

30. Состояние при склереме новорожденныххарактеризуется всеми перечисленными
особенностями, кроме
а) тяжелого общего состояния
б) пониженной температуры
в) замедленного дыхания
г) повышенной температуры, возбуждения, тахикардии
д) редкого пульса

31. Невус Сеттона — это
 а) периневоидная лейкодерма (периневоидное витилиго)
б) анемический невус
в) вторичная послевоспалительная ахромия
      г) голубой невус
д) гладкий невус

32. Самыми ранними кожными проявлениями туберозного склероза (болезни Прингла —
Бурневилля) у детей первых лет жизни являются
а) псевдоаденомы
 б) листовидные белые пятна
в) соединительнотканные невусы
г) подногтевые фибромы Коэна
д) липомы

33. Проявления синдрома Нетертона включают все перечисленные признаки, кроме
а) эритродермии с рождения
б) дистрофии волос (бамбуковые волосы)
 в) врожденных дисплазий лица
г) обильного шелушения тонкими крупными пластами
д) зуда

34. В случае повышенного салоотделения на голове у подростка следует
рекомендовать в условиях города
а) мыть голову часто, не реже двух раз в неделю
б) использовать постоянно сульсеновое мыло
в) использовать постоянно зеленое мыло с серой
г) мыть голову редко, 1-2 раза в месяц
д) исключить мытье водой и мылом, очищать волосы мукой

35. Гормональный криз новорожденных связан
а) с врожденным эндокринным заболеванием
б) с патологией беременности
в) с преждевременным половым созреванием
г) с применением глюкокортикостероидных гормонов
 д) с высоким уровнем фетоплацентарных гормонов в крови новорожденного

36. Эстрогенные угри новорожденных представляют собой
 а) сальные кисты у новорожденных во время гормонального криза
б) фолликулиты
в) экскориированные акне
г) проявление болезни Абта — Леттерера — Сиве
д) проявление эндокринного заболевания новорожденного

37. Ребенку с большим количеством милиумов, гнейсом, себорейным дерматитом,
нагрубанием молочных желез и физиологической желтухой не противопоказаны
 а) гепатопротекторы
б) сульфаниламидные препараты
в) хлоралгидрат
г) кофеин
д) преднизолон

38. С атопическим дерматитом часто сочетаются все перечисленные
мультифакториальные болезни, кроме
 а) псориаза
б) поллиноза
в) бронхиальной астмы
г) язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
д) неврастении

39. Какие лекарства нельзя назначать детям с мастоцитозом, так как они
способствуют образованию пузырей
а) кодеин от кашля, седативная микстура с кодеином
б) мембраностабилизаторы
в) антигистаминные препараты
г) пантотенат кальция
д) резерпин

40. Какие препараты нельзя назначать при аллергической крапивнице
а) витамин В1
б) мембраностабилизаторы
в) антигистаминные препараты
г) рутин
д) блокаторы кальциевых каналов

41. Быстрее всего возникает резистентность условно патогенных микробов аутофлоры
кожи при применении
а) гентамицина
б) фурациллина
в) тетрациклина
г) эритромицина
д) линкомицина

42. Пиодермия у детей первого года жизни характеризуется всем перечисленным,
кроме
а) преобладания в первые месяцы жизни стафилодермий
б) особой опасности гнойничковых поражений кожи у новорожденных в связи с
возможностью сепсиса
в) возникновения более заразительных, чем у взрослых, форм (эпидемический
пемфигоид, контагиозное импетиго)
г) возникновения папуло-эрозивной стрептодермии
 д) появления фурункулов, склонности к нагноению сально-волосяных структур

43. Возникновению пеленочного дерматита способствует все перечисленное, кроме
а) увеличения содержания аммиака в моче при ацидозе, рахите
б) избытка аммиака в кале при его щелочной реакции (производящие аммиак бактерии
развиваются в щелочной среде толстой кишки при вскармливании младенца коровьим
молоком)
в) чрезмерно кислых испражнений
г) стирки пеленок синтетическим моющим средством, содержащим хлор, сильные
щелочи
д) пищевой аллергии

44. Пиодермии у детей вызывают наиболее часто
 а) гноеродные кокки (стафилококки, стрептококки)
б) пневмококки
в) синегнойная палочка
г) кишечная палочка
д) вульгарный протей

45. Множественные абсцессы (псевдофурункулы) у детей характеризуются всем
перечисленным, кроме
а) преобладания в возрасте 3-7 месяцев
б) связи со стафилококковой инфекцией эккриновых потовых желез
 в) связи со стрептококковой инфекцией сально-волосяных структур
г) рубцевания
д) излюбленной локализации на затылке, спине, ягодицах, задней поверхности бедер

Читайте также:  Пентаксим при атопическом дерматите у детей отзывы

46. Папулезно-эрозивная стрептодермия у грудных детей имеет все перечисленные
отличия от папулезных сифилидов, кроме
а) фликтен на поверхности папул
б) периферического венчика из отслоившегося рогового слоя
в) отсутствия высыпаний на слизистых оболочках
г) отсутствия бледной трепонемы в материале из папул и отрицательных результатов
КСР
д) медно-красного цвета

47. Покраснение и экссудацию в высыпных элементах при мастоцитозе вызывает
а) полимиксин В
    б) бензилпенициллин
в) линкомицин
г) клиндамицин
д) фузидин

48. Ребенку 5 месяцев, находящемуся на естественном вскармливании, с атопическим
дерматитом и с клиническими проявлениями дисбактериоза не следует назначать
 а) колибактерин
б) бифидум-бактерин
в) лактобактерин
г) бактисубтил
д) ацилакт

49. Какие препараты усиливают кожные проявления гормонального криза
новорожденных?
 а) сульфаниламиды
б) бензилпенициллин
в) левомицетин
г) экстенциллин
д) аминогликозидные антибиотики

50. Ребенку с неосложненным псориазом противопоказано все перечисленное, кроме
а) циклоспорина А
б) фотохимиотерапии
в) тигазона
г) полькортолона
д) мембраностабилизаторов

51. При каких заболеваниях ребенку грудного возраста показано назначение
ретиноидов внутрь
а) псориаз
б) эстрогенные угри
 в) врожденный ихтиоз
г) простой локализованный буллезный эпидермолиз Вебера — Коккейна
д) вульгарный аутосомно-доминантный ихтиоз

52. Какие заболевания у новорожденных связаны со стафилококковой инфекцией кожи?

а) наследственная пузырчатка
б) эпидемическая пузырчатка новорожденных
в) сифилитическая пузырчатка
г) вакциниформный пустулез
 д) синдром Криста – Сименса

53. Телеангиэктазии новорожденных характеризуются всеми перечисленными
признаками, кроме
а) исчезновения при надавливании
б) хорошего прогноза, постепенного исчезновения с возрастом
в) отсутствия насыщенного темно-красного цвета
г) расплывчатых нечетких очертаний
д) увеличения с возрастом

54. Чесотке у детей грудного возраста свойственно все перечисленное, кроме
а) ночной зуд может не беспокоить ребенка
    б) наиболее заметных чесоточных ходов на подошвах
в) частых паронихии и онихии
г) экссудативного характера сыпи (везикулы, волдыри, отечные папулы)
д)отсутствия гнойничковых осложнений

55. Поражения кожи, вызванные голубиными и крысиными клещами, у детей имеют все
перечисленные признаки, кроме
а) свободных от укусов открытых частей тела
б) мелких папул с воспалительным венчиком и бурой микрокоркой в центре
в) волдырей
г) исчезновения сыпи через 1-2 недели
д)симптома Арди

56. Признаки «атопического лица» (фациес атопика) включают все перечисленное,
кроме
а) псевдо-Хертоге симптома
б) складок Моргана — линий Дени
в) хейлита
г)врожденных дисплазий
д) бледности или застойной гиперемии

57. В развитии узловатой эритемы у детей могут играть роль все перечисленные
факторы, кроме
а) иммунокомплексного патогенеза с отложением IgM и фракции комплемента С3 в
стенках сосудов
б) гиперергических реакций на микобактерии туберкулеза
в) токсикоаллергических реакций, связанных с фокальной инфекцией пиококковой
флорой, йерсинией, патогенной кишечной палочкой
г) повышенной чувствительности к вакцинам, сывороткам,   антибиотикам
д) микседемы

58. Псориаз у детей грудного и младшего детского возраста имеет все
перечисленные особенности, кроме
а) частой локализации на половых органах, в складках кожи, на лице
б) мелких папулезных (экзантемных) высыпаний чаще, чем крупнобляшечных форм
 г) интенсивного зуда
 д) выраженной ониходистрофии

59. Герпетиформная экзема Капоши связана
а) с аллергическими реакциями немедленного типа
б) с вирусом герпеса I типа
в) с чувствительностью к клейковине, с непереносимостью глютена
г) со стрептококковой инфекцией
д) с вирусом гепатита А и Б

60. Детям грудного возраста по поводу энтеропатического акродерматита не
следует назначать
а) препараты цинка
 б) галоидные производные оксихинолина
     в) антибиотики широкого спектра и антимикотические препараты
г) кишечные ферменты
д) эубиотики

ответы — 7.Особенности патологии кожи и лечения дерматозов у
детей

1. Д
2. Д
3. Г
4. Б
5. А,Б,Г,Е
6. Б,Г,Д
7. Б
8. А
9. Б,В,Г
10. Е
11. Г
12. В
13. Д
14. Д
15. В
16. А
17. А,Б
18. В
19. В
20. В
21. А
22. Д
23. Б
24. Д
25. Д
26. Г
27. Б
28. Г
29. В
30. Г
31. А
32. Б
33. В
34. А
35. Д
36. А
37. А
38. А
39. А
40. А
41. А
42. Д
43. Д
44. А
45. В
46. Д
47. А
48. А
49. А
50. Д
51. В
52. Б
53. Д
54. Д
55. Д
56. Г
57. Д
58. Д
59. Б
60. Б

содержание   .. 


Источник

Атопический дерматит сегодня является одной из самых распространенных болезней, поражающей кожные покровы. Заболевание быстро прогрессирует, приобретает хроническую форму. Без своевременной медицинской помощи станет причиной развития различных осложнений.

Схема терапии подбирается индивидуально. В нее включены препараты от атопического дерматита различных групп – некоторые устраняют причину, другие подавляют симптоматику или способствуют быстрому восстановлению организма.

Читайте также:  Не проходит атопический дерматит у грудничка отзывы

Антигистаминные препараты при атопическом дерматите

Препараты данной группы – это основа лечения атопического дерматита, как у взрослых, так и у детей. Они помогают подавить аллергическую реакцию организма на внутренних и внешних раздражителей.

Несмотря на высокую эффективность, антигистамины имеют один существенный недостаток – вызывают сонливость. Антигистаминные препараты разделены на три группы.

ГруппаОписание
Первое поколениеПозволяют в короткие сроки избавиться от отечности, подавить воспалительный процесс. Отличаются наличием множества побочных эффектов. Самыми популярными медикаментами считаются:

  • Клемастин;
  • Хлоропирамин;
  • Прометазин;
  • Меклозин;
  • Диментинден.
Второе поколениеПротивопоказаны в пожилом возрасте, а также при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Не оказывают влияние на физические, умственные способности. Самыми популярными считаются:

  • Астемизол;
  • Ларатадин;
  • Акрихин;
  • Эбастин;
  • Кетоитфен.
Третье поколениеПодходят для пациентов с хроническими патологиями. Побочная симптоматика практически отсутствует. Среди самых эффективных средств можно выделить:

  • Фексофенадин;
  • Хифенадин;
  • Цетиризин;
  • Зиртек.

Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей и подбирается исключительно лечащим врачом.

Список лучших эмолентов

Эмоленты помогают бороться с внешними негативными проявлениями болезни. Их выпускают в различных формах. Среди самых эффективных, можно выделить следующие эмоленты:

  • Эмолиум;
  • Топикрем;
  • Локобейз;
  • Мустелла;
  • Лостерин;
  • A-Derma Exomeqa;
  • Dermalex;
  • Avene Trixera;
  • Фридерм;
  • Ойлатум.

Медикаменты для лечения дерматита у взрослых

Для лечения патологии на ранних стадиях достаточно наружного и внутреннего применения антигистаминов. Если заболевание запущено, требуется комплексный подход с применением антибиотиков, кортикостероидных противовоспалительных средств. Не исключено использование противовирусных, противогрибковых средств.

Высокие терапевтические результаты наблюдаются после применения антигистаминов:

  • Цетрин;
  • Фенистил;
  • Л-Цет;
  • Супрастин;
  • Лоратадин.

Медикаменты могут изменяться на протяжении всего курса лечения (обычно около 14 дней). Также лечение может сопровождаться приемом следующих медикаментов:

  • сорбентов – активированный уголь, Энтеросгель;
  • пробиотиков – Линекс, Хилак Форте;
  • антибиотиков – Ровамицин, Доксициклин;
  • противовирусных – Ацикловир, Валтрекс;
  • витаминно-минеральными комплексами, иммуномодуляторами.

Не исключены физиотерапевтические процедуры и прием гомеопатических средств. Для устранения внешних признаков атопического дерматита назначают местные средства, антисептические, увлажняющие растворы.

В некоторых случаях допустимо применение народных средств. Лечение всегда проходит комплексно. Медикаменты и их дозировка должны быть полностью согласованы с лечащим врачом.

Препараты при атопическом дерматите у детей

Выбор медикаментов для лечения дерматита у ребенка проводит исключительно квалифицированный специалист. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется – велика вероятность спровоцировать развитие серьезных осложнений, значительно усугубляющих проблему.

Если у ребенка появились первые признаки болезни, его нужно срочно отвезти в медицинское учреждение. Схема терапии малыша несколько отличается от лечения взрослого.

Для детей врач подбирает менее агрессивные препараты. Их дозировка будет меньшей. Схема лечения включает в себя все те же группы медикаментов, что и для взрослых.

Важным пунктом является лишь коррекция рациона питания. Нужно исключить из рациона и окружения малыша аллергены, провоцирующие обострение патологи. При соблюдении всех рекомендаций врача, выздоровление наступает быстро и редко сопровождается рецидивами.

Гормональные и негормональные препараты при атопическом дерматите

Негормональные препараты применяют для лечения дерматитов на ранних стадиях. Данная группа медикаментов отличается минимальным количеством противопоказаний, в некоторых случаях их отсутствием. Подходят для длительного лечения, поскольку не вызывают привыкания и побочную симптоматику.

Они помогают:

  • Устранить воспаление;
  • Бороться с патогенной микрофлорой;
  • Увлажнить, смягчить кожные покровы;
  • Ускорить процесс восстановления поврежденных тканей.

Список самых популярных негормональных средств:

  • Эплан;
  • Скин-Кап;
  • Цинокап;
  • Радевит;
  • Гистан;
  • Экзодерил;
  • Фуцидин;
  • Цинковая мазь;
  • Нафтадерм;
  • Пантенол.

Гормональные средства применяют для лечения острых, тяжелых форм атопического дерматита. Данные препараты позволяют в короткие сроки устранить негативные проявления болезни.

Однако, мощные терапевтические свойства сопровождаются наличием различных противопоказаний, игнорирование которых вызывает побочную симптоматику.

Среди самых эффективных, популярных гормональных препаратов, можно выделить:

  • Целестодерм;
  • Адвантан;
  • Флуцинар;
  • Гидрокортизон.

Противозудные средства

Практически все мази при атопическом дерматите помогают устранить интенсивный зуд, путем подавления воспалительного процесса. Помимо медикаментозных средств, бороться с этой проблемой могут народные рецепты.

СоставПрименение
  • 1 ст. л. вероники лекарственной;
  • 0,2 л кипятка.
Поместить ингредиенты в стеклянную емкость. Плотно закрыть крышкой, убрать в теплое место на 2 часа. Перед использованием обязательно процедить. Применять в виде компрессов 5 раз в день.
Сырой картофельПропустить продукт через терку. Соком можно протирать пораженные участки для их дезинфекции. Компрессы из мякоти помогают снизить интенсивность зуда.
  • 0,5 ч. л. березового дегтя;
  • 5 ч. л. вазелина.
Смешать оба компонента до однородности. Наносить на очаги болезни каждый день на протяжении трех недель. Лучше проводить процедуру перед сном.

Для лечения атопического дерматита применяются различные методы. Комплексный подход позволяет устранить заболевание в короткий период. Если придерживаться рекомендаций врача и не заниматься самолечением, болезнь не будет проявляться еще длительное время после терапии. Соблюдение профилактических мер снижает вероятность развития рецидива.

Источник