Причины себорейного дерматита на носу
Себорейным дерматитом называют неинфекционное дерматологическое заболевание, сопровождающееся множественными высыпаниями по всему телу. Болезнь проявляется у 5% населения нашей планеты. Особенную проблему представляет себорейный дерматит на лице, так как портит внешность. В результате человек ощущает не только физический, но и психический дискомфорт. Он старается избегать общества и находиться в одиночестве, чувствует себя ущемленным, у него понижается самооценка, возможно развитие депрессивного состояния.
Различают 3 вида себорейного дерматита: жирный, сухой и смешанный. Сухой дерматит на лице в основном диагностируется у грудничков. Из-за снижения выработки жира кожа малышей пересыхает и начинает растрескиваться. Жирная форма обычно обнаруживается у мужчин вследствие засаленности кожи. При смешанном дерматите на коже головы обнаруживаются признаки сухой себореи, а на лице – жирной.
Себорейный дерматит на лице фото
Себорейный дерматит на лице взрослого человека. Фото 1.
Себорейный дерматит на лице взрослого. Фото 2.
Себорейный дерматит. Фото 3.
Себорейный дерматит на лице ребенка. Фото 4.
Причины себорейного дерматита на лице
Основная причина себорейного дерматита – усиленное функционирование сальных желез и изменение состава продуцируемого ими жира. Подобная ситуация развивается при чрезмерном размножении грибка Malassezia (в обычном состоянии он является частью кожной микрофлоры). В таком случае он проникает в сальные железы и вырабатывает особый секрет, который вынуждает подкожный жир расщепляться, образуя жирные кислоты, раздражающие кожу и способствующие возникновению высыпаний.
Мужчин дерматит поражает чаще, чем женщин, что объясняется действием андрогена – мужского гормона. Этот гормон стимулирует синтез подкожного сала. У женщин обычно болезнь проявляется, когда понижается уровень эстрогена и увеличивается концентрация андрогена.
Особенно часто себорейный дерматит на лбу диагностируется у людей, у которых близкие родственники имеют аналогичную проблему, что связано с наследственной предрасположенностью.
Спровоцировать развитие болезни способны и другие факторы:
- гормональные сбои;
- нарушение деятельности эндокринной системы (особенно щитовидной железы);
- ослабление иммунитета;
- гиповитаминоз;
- неблагоприятная экологическая ситуация;
- неправильный уход за кожей лица;
- чрезмерная потливость;
- нерациональное питание;
- недосыпание;
- бесконтрольный прием лекарств, особенно гормональных;
- обострение хронических болезней;
- наличие в организме инфекции;
- дисфункция нервной системы, проявляющаяся в виде эпилепсии или шизофрении;
- сахарный диабет;
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- частые стрессовые ситуации;
- переутомление;
- злокачественные опухоли в надпочечниках или половых органах.
Симптомы себорейного дерматита на лице
При себорейном дерматите на лице симптомы проявляются:
- возникновением на коже розовых, красных или бордовых пятен;
- образованием белых или желтоватых чешуек и геморрагических корочек;
- шелушением кожного покрова;
- раздражением и повышением чувствительности кожи;
- зудом и жжением разной интенсивности.
Обостряется течение болезни в осеннее время. Летом неприятная симптоматика обычно исчезает.
Если протоки сальных желез закупориваются, то появляются угревые высыпания.
Особенно тяжело протекает заболевание у мужчин, отращивающих бороды и усы. Под волосяным покровом образуются крупные бляшки, которые со временем преобразуются в папулы. Если присоединяется инфекция, то обнаруживается вдобавок еще и эритродермия. При слиянии папул формируются отечные участки, окрашенные в красный цвет.
Симптоматика себорейного дерматита сходна с признаками других дерматологических болезней. Поэтому поставить правильный диагноз сможет только врач после тщательного обследования пациента.
Как лечить себорейный дерматит на лице?
При появлении симптомов себорейного дерматита на лице лечение должен проводить специалист. Самолечение может только ухудшить состояние.
Дерматолог осмотрит кожный покров пациента и направит на лабораторное обследование. При необходимости он посоветует проконсультироваться у невролога, эндокринолога, гастроэнтеролога, андролога или гинеколога. На основе результатов диагностики врач подберет оптимальное лечение, которое должно быть комплексным. Сначала дерматолог назначает слабые препараты. Если они не оказывают нужного результата, то переходит к сильнодействующим.
Чтобы эффективно справиться с болезнью, обязательно нужно определить и устранить причину болезни. Если дерматологические проблемы вызваны нарушениями в работе пищеварительной системы, то пациента направляют к гастроэнтерологу. После обследования он назначит подходящие лекарства, чаще всего ферменты, сорбенты и желчегонные средства. Ферменты и желчегонные препараты восстановят функционирование желудочно-кишечного тракта, а сорбенты выведут из организма токсические вещества.
Обычно при дерматите носа лечение включает:
- соблюдение назначенной специалистом диеты;
- медикаментозную терапию;
- физиотерапию;
- поддержание личной гигиены при помощи щадящих средств.
Медикаментозная терапия предполагает прием:
- антигистаминных препаратов – избавляют от зуда;
- пробиотиков – восстанавливают кишечную микрофлору и нормализуют функционирование пищеварительного тракта;
- витаминных комплексов – укрепляют иммунную систему и повышают резистентность организма.
Помимо медикаментов, предназначенных для орального использования, рекомендованы наружные средства, оказывающие увлажняющее, противовоспалительное и противогрибковое действие.
Могут использоваться как глюкокортикостероидные гормональные мази, так и негормональные препараты. Но нужно знать, что глюкокортикостероиды, хотя и оказывают эффективное действие (снимают воспаления, отечность и красноту), но они вызывают привыкание и при длительном применении провоцируют побочные эффекты (расширение сосудов, образование розовых угрей и телеангиоэктазии, развитие эритемы).
Поэтому лучше отдать предпочтение негормональным препаратам, среди которых особую эффективность проявили средства серии «Лостерин» (крем, мазь, гель, шампунь). Они характеризуются нейтральным составом, не содержат гормонов, не раздражают кожу и не вызывают привыкания. Препараты, входящие в линейку «Лостерин», можно применять не только взрослым, но и новорожденным малышам. Они рекомендованы для ежедневного использования как во время ремиссии, так и при остром воспалении. Активные вещества (нафталан, салициловая кислота, натуральные масла, экстракты лекарственных растений) входят в состав средств «Лостерин» в оптимальных соотношениях, что обуславливает наиболее эффективное терапевтическое действие. Даже если себорейный дерматит прошел, «Лостерином» следует пользоваться и дальше, чтобы не произошло рецидива.
Эффективно дополнят медикаментозное лечение физиотерапевтические процедуры. Небольшие дозы ультрафиолета облегчат протекание болезни, восстановят функционирование сальных желез, избавят от покраснения, отечности и зуда.
Профилактика себорейного дерматита на лице
Чтобы дерматит на лбу не вызвал рецидива, рекомендуется соблюдать несколько правил:
- укреплять иммунную система;
- очищать организм от шлаков и токсинов;
- исключить из рациона соленые и острые блюда, жирную и копченую пищу, маринады, специи и пряности, сладости, чипсы и сухарики, продукты, содержащие консерванты, усилители вкуса и красители;
- ввести в меню кисломолочные продукты, в состав которых входят лакто- и бифидобактерии, белки животного происхождения, отруби, гречку, овсянку;
- готовить пищу на растительном масле;
- восстановить работу пищеварительной системы.
Линия средств Лостерин
Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, нейродермита, атопического дерматита.
Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.
Источник
Ключевые моменты:
- Себорейный дерматит — это хроническая перемежающаяся сыпь, обычно поражающая лицо, уши, кожу головы и тело.
- Заболевание протекает в виде эритематозной папулезной или макулярной сыпи, часто с жирной желтой чешуей, иногда сопровождающееся зудом.
- Считается, что болезнь вызывается грибком Malassezia. Поэтому основа лечения включает местные противогрибковые агенты отдельно или в комбинации с местными стероидами.
- Себорейный дерматит может быть тяжелым у людей с ослабленным иммунитетом или людей с неврологическими заболеваниями.
- Может затрагивать волосистую часть головы (перхоть), лицо, наружный слуховой канал, любую волосатую область — грудь или гениталии, и в редких случаях может прогрессировать до генерализованной эритродермии.
- На лице поражает носогубные складки, брови и область бороды (у мужчин). Основа лечения включает противогрибковые агенты отдельно или в комбинации с местными стероидами.
- Себорейный дерматит тяжело протекает у больных с ВИЧ (особенно у людей с числом CD4 ниже 400) и людей с неврологическими заболеваниями, может усугубляться стрессом.
- Себорейный дерматит часто сосуществует или пересекается с другими кожными заболеваниями, такими как розацеа или псориаз (себопсориаз).
Болезнь обычно начинается с перхоти, которая может постепенно прогрессировать через эритему и увеличение масштабов поражения кожи. Болезнь длится годами или десятилетиями с периодами улучшения в теплое время года и периодами обострения в холодные месяцы. Пациенты обычно описывают улучшение с пребыванием на солнце. Широко распространенные поражения могут возникнуть в результате неправильного местного лечения.
Себорейный дерматит — симптомы
Себорейный дерматит на лице проявляется в виде пятен или красных бляшек, покрытых жирными чешуйками желтоватого цвета, преобладающих в районах, богатых сальными железам:
- паз между носом и губами,
- корни бровей,
- волосистая часть головы,
- крылья носа,
- раковины уха.
Обычно вызывает такие симптомы:
- зуд,
- сухость кожи,
- выделение маслянистой жидкости на пораженных участках,
- другие общие изменения в структуре кожи (шелушение).
Течение заболевания
- На лбу и переносице образуются чешуйчатые пятна и перхоть. Перхоть обычно «упряма» — не проходит под воздействием разных противоперхотных шампуней или других маслянистых процедур.
- Иногда в области бровей и лба формируются поражения, которые могут варьироваться от слегка зудящих до покрытых коричневатыми корками с сочащейся маслянистой жидкостью.
- Кожа красная, чувствительная и очень сухая. Иногда краснота переходит в желтый или розовый цвет.
- Дополнительная сухость и шелушение в областях сгибов кожи, включая «Т-зону» лица (область, покрывающая нос, подбородок и лоб), верхнюю часть грудной клетки и спину.
Причины себорейного дерматита
На сегодня точно не известно, почему развивается дерматит, однако эксперты предполагают, что заболевание связано с составом секретов сальных желез кожи, в которой распространяется дрожжевая бактерия Malessezia.
Исследования показывают, что больные себорейным дерматитом могут иметь близкую к t0-нормальной активность сальных желез, однако изменения в составе поверхности кожи в сочетании с гиперактивной иммунной системой могут вызвать аномальные реакции на микробы.
Иммунные реакции увеличиваются по причине более высоких темпов роста липид-зависимых микроорганизмов, включая дрожжи Malassezia, которые обычно присутствуют на коже в богатых жиром (маслянистых) областях тела. Побочные продукты развития этих микроорганизмов вызывают раздражение кожи и воспаление.
Было обнаружено, что себорейный дерматит чаще встречается у больных с другими проблемами здоровья, которые влияют на их иммунную систему и повышают риск воспаления:
- ВИЧ (вирус иммунодефицита человека),
- аутоиммунные заболевания,
- пищевые аллергии,
- расстройства настроения,
- рецидивирующие инфекции,
- неврологические расстройства (болезнь Паркинсона).
Заболевание особенно часто встречается у лиц с тяжелой компрометацией иммунной функции.
На фото хорошо видно мелкие чешуйчатые волдыри, внутри которых собирается жидкость, при расчесывании они трескают.
У людей, у которых нет других серьезных проблем здоровья, факторы риска дерматита включают в себя:
- тяжелые нагрузки,
- травмы,
- депрессии,
- низкий уровень воздействия солнечного света (приводящий к возможному дефициту витамина D),
- гормональные изменения, такие как беременность или менопауза.
Обычное лечение себорейного дерматита
Обычные варианты лечения при лечении симптомов себорейного дерматита включают:
- Применение местных лекарственных препаратов к коже.
- Использование специальных шампуней, содержащих противогрибковые средства для кожи головы.
- Прием противовоспалительные препаратов, если другое проблемы здоровья являются причиной дерматита.
- Использование кератолитических средств для борьбы с воспалением.
- В некоторых случаях эффективны другие лекарства, такие как ингибиторы кальциневрина.
Лечение, которое дерматологи обычно используют для контроля симптомов себорейного дерматита на лице и лбу, — это кетоконазольная мазь (обычно около 2 процентов концентрации), применяющаяся два раза в день в течение четырех недель. Было показано, что это количество является таким же эффективным, как крем с гидрокортизоном 1% для уменьшения покраснения, отслаивания и других признаков раздражения.
При этом вышеописанные актуальные методы лечения не являются эффективными во всех случаях, а иногда могут вызвать еще большее раздражение.
На практике также были некоторые улучшения с использованием мазей:
- Циклопирокс 1% — два раза в день в течение 28 дней, а затем один раз в день на 28 Дней,
- Сертоконазола нитрат 2%
- Метронидазол 0,75% — гель.
Прекрасные результаты дает использование концентрированного витамина Е или кремов на его основе непосредственно к месту раздражения.
Мазь от себорейного дерматита на лице
Для лечения себорейного дерматита на лице используются гормональные и негормональные мази:
- Гормональные дают более быстрый эффект, но к ним часто происходит привыкание и уже спустя некоторое время применения, эффект сходит на «нет».
- Негормональные мази действуют постепенно, но дают более длительный эффект.
Гормональные мази
| НАЗВАНИЕ | СОСТАВ | ПЛЮСЫ | МИНУСЫ |
|---|---|---|---|
| Бентоват | основной компонент – бетаметазон, также содержит небольшое количество стероидных гормонов, что позволяет использовать средство на лице | может применяться для лечения себорейного дерматита у маленьких детей | у этого средства среди возможных побочных эффектов – атрофия кожи |
| Делор | основное вещество в средстве – клобетазол, который уменьшает синтез коллагена в коже и является противовоспалительным компонентом | быстрое достижение эффекта | нельзя использовать беременным, кормящим и детям, много побочных эффектов |
| Дермовейт | клобетазол, кортикостероидные гормоны | средство дает быстрый эффект, снимает воспаление, замедляет деление клеток | целый ряд побочных эффектов, после длительного применения может развиться атрофия кожи |
| Элоком | основное вещество – мометазон, также в составе салицилловая кислота | быстрый эффект, устранение воспаления, зуда и гиперемии | нельзя использовать беременным, кормящим и детям. |
Негормональные мази от себореи
| НАЗВАНИЕ | СОСТАВ | ПЛЮСЫ | МИНУСЫ |
|---|---|---|---|
| Ламизил | основа мази – тербинафин, который оказывает противогрибковое действие | хорошо переносится, быстро устраняет воспаление, отшелушивает омертвевшие клетки | запрещено применять во время беременности |
| Бепантен | основное действующее вещество – декспантенол | средство разрешено использовать даже на младенческой коже | высокая стоимость препарата |
| Радевит | витамины A, E, D2 | витаминная мазь смягчает кожу, устраняет зуд и покраснения, состоит из натуральных компонентов, оказывает быстрое действие | нельзя применять во время планирования беременности |
| Экзодерил | активное вещество – нафтифина гидрохлорид | экономичное использование, быстрое поражение грибка, применение даже при беременности | для достижения эффекта необходимо долго использовать мазь |
Цинковая мазь при себорейном дерматите на лице
Цинковая мазь – это средство, которое издавна используется для лечения различных кожных заболеваний и, в частности, себорейного дерматита.
- Состав и свойства препарата: Выпускается в виде 10% мази. Активным началом является оксид цинка, а наполнителем – медицинский вазелин.Лечебный и защитный эффект происходит за счет оксида цинка, который, воздействуя на больную кожу, снимает воспаление и подсушивает. Тонкая пленка, образованная оксидом цинка, предохраняет пораженный участок от негативного внешнего воздействия.
- Показания и противопоказания:
Цинковая мазь показана для лечения себорейного дерматита взрослым и детям и, как правило, переносится хорошо.
Противопоказаний для применения практически нет. Не рекомендуется пользоваться мазью при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Иногда, в редких случаях, при длительном применении мази возможно появление зуда, усиление явлений воспаления и увеличение очага поражения. В этом случае применение цинковой мази следует прекратить. - Цинковая мазь для лечения детей:
Себорейный дерматит может наблюдаться как у маленьких детей, так и у детей старшего возраста. Перед применением цинковой мази кожа ребенка очищается, после чего накладывается мазь на проблемные участки кожи. Лечение проводится три — четыре раза в сутки. При наличии зуда препарат накладывается под повязку, чтобы ребенок не расчесывал кожу. - Цинковая мазь для лечения взрослых:
Лечение взрослых при себорейном дерматите в принципе не отличается от лечения детей. Мазь накладывается тонким слоем на пораженные участки кожи по пять – шесть раз в день. Лечение по времени проводится до месяца. Иногда развивается повышенная сухость кожи с элементами шелушения. В этом случае в цинковую мазь добавляется жирный крем.
При начальных стадиях себорейного дерматита лечение цинковой мазью приводит к быстрому, в течение пяти – семи дней, разрешению процесса и выздоровлению.
Себорейный дерматит имеет тенденцию повторяться и рецидивировать неоднократно; следовательно, лечение лекарственными препаратами (а также стероидными мазями), возможно, придется продолжать до бесконечности. Все эти препараты могут вызывать раздражение кожи, хотя шампунь с кетоконазолом оказывает меньшее раздражающее действие, чем препараты сульфида селена.
Народные средства от себорейного дерматита на лице
Как уже сказано выше, низкая иммунная функция и высокие уровни воспаления (иногда в сочетании с гормональным дисбалансом) лежат в основе большинства проблем кожи. Раздражение кожи часто вызвано или ухудшается вследствие:
- хронического стресса,
- депрессии,
- беспокойства и усталости.
Чтобы улучшить общий иммунитет, необходимо:
- Каждый день спать не менее семь-восемь часов.
- Регулярные тренировки снижают стресс.
- Прием таких добавок, как жирные кислоты омега-3 и пробиотики.
- Важно проводить ежедневно некоторое время на свежем воздухе.
- Можно использовать адаптогенные травы, которые помогают телу справляться со стрессом и контролем уровня кортизола.
Больные часто сообщают об улучшении во время пребывания на солнце.
- Потреблять больше противовоспалительных продуктов, включая:
- чеснок,
- яблочный уксус,
- банан,
- авокадо,
- льняное семя,
- имбирь и кокосовое масло.
- Уменьшить потребление воспалительных и аллергенных продуктов.
- Чтобы добиться уменьшения воспаления, важно придерживаться определенной диеты:
потреблять как можно больше необработанных целых продуктов, минимизировать потребление упакованных и обработанных пищевых продуктов, которые усугубляют аутоиммунные реакции и аллергию, в том числе:- Сахар и подслащенные напитки.
- Переработанные масла, такие как кукурузовое, соевое и подсолнечное.
- Жареные продукты и транс-жиры.
- Рафинированные зерновые продукты, сделанные из пшеницы, обычных молочных продуктов, моллюсков и арахиса.
- Увеличить потребления богатых антиоксидантами продуктов: ягоды и листовая зелень.
- Использовать увлажнитель, если воздух в доме очень сухой (себорея обычно ухудшается во время осени и зимы).
- Дополнить рацион витамином D.
- Не забывайте обеспечивать кожу достаточным количеством влаги, выпивая много воды в течение дня.
- Избегать слишком большого количества соленой пищи, алкоголя, кофеина или сладких напитков, которые могут усугубить и высушить кожу, вместо этого включить в рацион зеленый чай и соки.
- Избегать раздражающих косметических средств: симптомы дерматита будут ухудшаться, если на кожу регулярно наносить химически тяжелые продукты.
Большинство косметических продуктов содержат химические вещества, которые вредны, поэтому косметика как ухаживающая, так и декоративная должна быть без:- парабенов,
- лаурила натрия,
- лаурилсульфата.
Вместо них ищите в составе:
- чайное дерево,
- гамамелис,
- масло ши,
- гель алоэ вера.
Руководство по правильному выбору лучшего средства для увлажнения кожи лица.
Источник
