Проблемы пациента при акне
Îçíàêîìëåíèå ñ êðàòêèìè äàííûìè îá ýòèîëîãèè è ïàòîãåíåçå àêíå. Ðàññìîòðåíèå èñòîðèè ââåäåíèÿ â ìåäèöèíñêóþ òåðìèíîëîãèþ ñëîâà «àêíå». Èññëåäîâàíèå ñòàòèñòèêè çàáîëåâàåìîñòè óãðåâîé áîëåçíüþ ó ìóæ÷èí. Èçó÷åíèå àíäðîãåí÷óâñòâèòåëüíûõ ýëåìåíòîâ â êîæå.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
ÃÓ «Èíñòèòóò äåðìàòîëîãèè è âåíåðîëîãèè ÍÀÌÍ Óêðàèíû»
Õàðüêîâñêàÿ ìåäèöèíñêàÿ àêàäåìèÿ ïîñëåäèïëîìíîãî îáðàçîâàíèÿ
Ïðîáëåìû îáùåíèÿ ñ áîëüíûìè àêíå è ïóòè èõ ïðåîäîëåíèÿ ëå÷àùèì âðà÷îì
Áðîíîâà Èðèíà Ìèõàéëîâíà — àññèñòåíò êàôåäðû äåðìàòîâåíåðîëîãèè è ÂÈ×/ÑÏÈÄà
E-mail: bronovaderma@ukr.net
Ðåçþìå
 ñòàòüå èçëîæåíû êðàòêèå äàííûå îá ýòèîëîãèè è ïàòîãåíåçå àêíå, âûäåëåíû è îñâåùåíû îñíîâíûå ïðîáëåìû îáùåíèÿ ñ áîëüíûìè àêíå, à òàêæå ïðåäëîæåíû ïóòè èõ ïðåîäîëåíèÿ.
Êëþ÷åâûå ñëîâà: àêíå, âåäåíèå áîëüíûõ, ñèñòåìíûå ðåòèíîèäû.
Óãðåâîé áîëåçíüþ ëþäè ñòðàäàëè åùå ñ äðåâíèõ âðåìåí. Áîëåå 2 òûñ. ëåò íàçàä ó æèòåëåé Ðèìà, Åãèïòà è Ãðåöèè òàêæå îòìå÷àëèñü âóëüãàðíûå óãðè, î ÷åì ñâèäåòåëüñòâóþò íåñêîëüêî äåñÿòêîâ çàïèñåé âðà÷åé òîãî âðåìåíè. Áîëåçíüþ óãðåâûå âûñûïàíèÿ âïëîòü äî XVII â. íå ñ÷èòàëè (â òî âðåìÿ êàê ðàç ñâèðåïñòâîâàëè ýïèäåìèè ÷óìû, õîëåðû, ãðèïïà), òàê ÷òî àêíå âîñïðèíèìàëîñü òîãäà ëèøü êàê íåáîëüøîé êîñìåòè÷åñêèé äåôåêò — íå áîëåå òîãî.
Èíòåðåñíà ýòèìîëîãèÿ ñëîâà «àêíå». Äëÿ îáîçíà÷åíèÿ óãðåâûõ âûñûïàíèé íà êîæå â ñðåäíèå âåêà ïðèìåíÿëñÿ òåðìèí lonthos, ÷òî â ïåðåâîäå ñ ãðå÷åñêîãî áóêâàëüíî îçíà÷àåò «áîðîäàòûé, ñ áîðîäîé». Íàáëþäàòåëüíûå ãðåêè îáðàòèëè âíèìàíèå íà òî, ÷òî óãðè íà êîæå ó þíîøåé îáû÷íî ïîÿâëÿþòñÿ âìåñòå ñ áîðîäîé, è ñâÿçàëè ýòè äâà ñëîâà âìåñòå.  Ðèìå äëÿ îáîçíà÷åíèÿ âóëüãàðíûõ óãðåé øèðîêî ïðèìåíÿëñÿ òåðìèí varus, ÷òî çíà÷èò «ïðûùè íà ëèöå, óãðåâûå âûñûïàíèÿ».
Ïåðâûì, êòî ââåë â ìåäèöèíñêóþ òåðìèíîëîãèþ ñëîâî «àêíå», áûë äðåâíåðèìñêèé âðà÷ Ýòèóñ, ñëóæèâøèé ïðè äâîðå èìïåðàòîðà Þñòèíèàíà. Ñêîðåå âñåãî, â òî âðåìÿ ýòî ñëîâî çâó÷àëî íå êàê acne, à êàê akme ëèáî achne, à ñâîèì ñîâðåìåííûì çâó÷àíèåì îíî îáÿçàíî ëèøü îøèáêå ïåðåïèñ÷èêîâ òåêñòà. Ôàêòè÷åñêè, äî XVIII â. ïðîáëåìà óãðåâîé áîëåçíè íèêîãî íå èíòåðåñîâàëà. È òîëüêî â 1840-1850 ãã. àâñòðèéñêèé äîêòîð ìåäèöèíû Hebra ñåðüåçíî âçÿëñÿ çà åå èçó÷åíèå. Îí è ñâÿçàë ïîÿâëåíèå óãðåé íà êîæå ñ èíôèöèðîâàíèåì ñàëüíûõ æåëåç â ñâÿçè ñ íåäîñòàòî÷íîé èõ ãèãèåíîé, è âïåðâûå îïèñàë ïðîöåññ âîçíèêíîâåíèÿ óãðåâûõ âûñûïàíèé, ìíîãèå ìîìåíòû êîòîðîãî ñîâïàäàþò ñ ñîâðåìåííîé òåîðèåé ïàòîãåíåçà àêíå.
Çàáîëåâàåìîñòü óãðåâîé áîëåçíüþ ó ìóæ÷èí îòìå÷àåòñÿ áîëåå ÷àñòî — îêîëî 90 % ìóæñêîãî íàñåëåíèÿ çàáîëåâàþò â âîçðàñòå 12-24 ëåò, è ïðîöåíò ñðåäíå-òÿæåëûõ è òÿæåëûõ ôîðì âûøå, ÷åì ó æåíùèí, — ïðèìåðíî 34 %, â òî âðåìÿ êàê ñðåäè æåíùèí ýòî ÷èñëî ñîñòàâëÿåò 3-12 % [2-4].
Ñîãëàñíî ñîâðåìåííûì ïðåäñòàâëåíèÿì, àêíå — ýòî ïîëèýòèîëîãè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, ñðåäè âàæíûõ ïàòîãåíåòè÷åñêèõ ìåõàíèçìîâ ðàçâèòèÿ êîòîðîãî âûäåëÿþò: ãèïåðàíäðîãåíèþ, ýíäîêðèíîïàòèè, íàñëåäñòâåííóþ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü, ïðèåì ïðåïàðàòîâ àíàáîëè÷åñêîãî äåéñòâèÿ, äåôèöèò öèíêà, ïñèõîýìîöèîíàëüíûå è íåâðîòè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà, çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè, äèñáàëàíñ ëèïèäîâ, ñíèæåíèå íåñïåöèôè÷åñêîé èììóíîëîãè÷åñêîé ðåàêòèâíîñòè, ÷ðåçìåðíîå ðàçìíîæåíèå êîðèíåáàêòåðèé, âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ, ôîëëèêóëÿðíûé ãèïåðêåðàòîç, íàðóøåíèå ïðîöåññîâ êåðàòèíèçàöèè [6-8].
Íà îñíîâàíèè ïðîâåäåííûõ èññëåäîâàíèé âñå áîëåå àêòóàëüíûìè ñòàíîâÿòñÿ òàêèå ôàêòîðû, êàê íåêîíòðîëèðóåìûé ïðèåì áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûõ äîáàâîê, ïðîäóêòîâ ñïîðòèâíîãî ïèòàíèÿ, âêëþ÷àþùèõ â ñåáÿ àíäðîãåíû, îòñóòñâèå ðåãóëÿðíîé ïîëîâîé æèçíè ó æåíùèí ðåïðîäóêòèâíîãî âîçðàñòà, ÷òî äàåò íà÷àëî ãîðìîíàëüíîìó äèñáàëàíñó è äàëüíåéøåé ïîëèêèñòîçíîé òðàíñôîðìàöèè ÿè÷íèêîâ, õèìè÷åñêèé ñîñòàâ ìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ, êîòîðûå ÷àñòî ìîãóò ñîäåðæàòü ãîðìîíàëüíûå ñîñòàâëÿþùèå, ó÷èòûâàÿ èñïîëüçîâàíèå ñòèìóëÿòîðîâ ðîñòà ìàññû òåëà ó ñêîòà, íàêîïëåíèå è íåãàòèâíîå âîçäåéñòâèå àðîìàòèçàòîðîâ è êîíñåðâàíòîâ â ñîâðåìåííûõ ïðîäóêòàõ [1, 4, 10].
 êîæå ÷åëîâåêà ïðèñóòñòâóþò àíäðîãåí÷óâñòâèòåëüíûå ýëåìåíòû: âîëîñÿíûå ôîëëèêóëû, ïîòîâûå è ñàëüíûå æåëåçû. Ïîä âëèÿíèåì àíäðîãåíîâ óâåëè÷èâàåòñÿ âíóòðèêëåòî÷íûé ñèíòåç ëèïèäîâ, ðåãóëèðóåòñÿ ìèòîòè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü êëåòîê. Äî íà÷àëà ïóáåðòàòíîãî ïåðèîäà ñàëüíûå ôîëëèêóëû èìåþò ìàëûå ðàçìåðû è âóëüãàðíûå óãðè íå ðàçâèâàþòñÿ.  ïóáåðòàòíûé ïåðèîä àíäðîãåííàÿ ñòèìóëÿöèÿ, â îñíîâíîì òåñòîñòåðîíîì, à òàêæå äðóãèìè ãîðìîíàìè ÿè÷íèêîâ è íàäïî÷å÷íèêîâ, ïðèâîäèò ê ðîñòó ñàëüíûõ æåëåç è âûðàáîòêå êîæíîãî ñàëà [10].
 êîæå ïàöèåíòîâ ñ âóëüãàðíûìè óãðÿìè ïðåîáðàçîâàíèÿ òåñòîñòåðîíà â äèãèäðîòåñòîñòåðîí ïðîèñõîäèò â 30 ðàç èíòåíñèâíåå, ÷åì â íîðìàëüíîé êîæå. Ñàëüíûå æåëåçû ïîä âëèÿíèåì ïîâûøåííîãî óðîâíÿ àíäðîãåíîâ óâåëè÷èâàþòñÿ â ðàçìåðàõ, àêòèâíîñòü èõ çíà÷èòåëüíî âîçðàñòàåò.
Ó áîëüíûõ àêíå â ïåðèîä ïîëîâîãî ðàçâèòèÿ íàðóøàåòñÿ ñîîòíîøåíèå ìåæäó àíäðîãåíàìè è ýñòðîãåíàìè. Òàêèå ðàññòðîéñòâà ÷àùå íàáëþäàþòñÿ ó æåíùèí â ñâÿçè ñ ôèçèîëîãè÷åñêèìè êîëåáàíèÿìè âûäåëåíèÿ ýñòðîãåíîâ, êîãäà êîëè÷åñòâî âûñûïàíèé çíà÷èòåëüíî óâåëè÷èâàåòñÿ, è òå÷åíèå áîëåçíè îáîñòðÿåòñÿ. Ýñòðîãåíû òîðìîçÿò ïîÿâëåíèå óãðåé, à àíäðîãåíû è ïðîãåñòåðîí ñïîñîáñòâóþò èõ âîçíèêíîâåíèþ. Èòàê, ðàçâèòèå è òå÷åíèå àêíå ñóùåñòâåííî çàâèñèò îò ãîðìîíàëüíûõ èçìåíåíèé â îðãàíèçìå, òî åñòü íàðóøåíèå ñîîòíîøåíèÿ ìåæäó àíäðîãåíàìè è ýñòðîãåíàìè, à èìåííî ïîâûøåíèå óðîâíÿ äåãèäðîýïèàíäðîñòåðîíà è àíäðîñòåðîíà, ìîæíî ðàññìàòðèâàòü êàê îäèí èç âîçìîæíûõ ôàêòîðîâ â ìåõàíèçìå ðàçâèòèÿ âóëüãàðíûõ àêíå [2, 4, 8-10].
Îäíàêî äàííûå ïî èçó÷åíèþ óðîâíÿ ïîëîâûõ ãîðìîíîâ ó æåíùèí ðåïðîäóêòèâíîãî âîçðàñòà ÿâëÿþòñÿ íåîäíîçíà÷íûìè, ÷àñòî ïðîòèâîðå÷èâûìè. Îñîáóþ àêòóàëüíîñòü ýòà ïàòîëîãèÿ ïðèîáðåòàåò ó æåíùèí äàííîãî âîçðàñòà, ïîñêîëüêó, ïî äàííûì êëèíè÷åñêèõ íàáëþäåíèé, ñòåïåíü òÿæåñòè àêíå ñ âîçðàñòîì óâåëè÷èâàåòñÿ. Ó òàêèõ ïàöèåíòîê íåðåäêî ðàçâèâàþòñÿ ãëóáîêèå èíôèëüòðàòèâíûå è êîíãëîáàòíûå ôîðìû óãðåâûõ âûñûïàíèé, êîòîðûå ïðèâîäÿò ê îáðàçîâàíèþ ðóáöîâûõ èçìåíåíèé êîæè, à ýòî, â ñâîþ î÷åðåäü, ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé ñåðüåçíûõ êîñìåòîëîãè÷åñêèõ ïðîáëåì, ïñèõîýìîöèîíàëüíûõ ðàññòðîéñòâ è ñîöèàëüíîé äåçàäàïòàöèè áîëüíûõ àêíå æåíùèí. àêíå ìåäèöèíñêèé óãðåâîé
Ïðîâåäåííûå íàìè ðàíåå èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî òå èëè èíûå ýíäîêðèííûå íàðóøåíèÿ ó ïàöèåíòîâ ñ àêíå, îáóñëîâëèâàþùèå àáñîëþòíóþ èëè îòíîñèòåëüíóþ ãèïåðàíäðîãåíèþ, íàáëþäàëèñü ó âñåõ ïàöèåíòîâ ñ òÿæåëîé ôîðìîé óãðåâîé áîëåçíè [6, 7].
Ñõåìû ëå÷åíèÿ, êîòîðûå ïðèìåíÿþòñÿ ñîãëàñíî íàöèîíàëüíûì, åâðîïåéñêèì, àìåðèêàíñêèì ïðîòîêîëàì, âêëþ÷àþò â ñåáÿ ðåêîìåíäàöèè ïî ïðèìåíåíèþ ñèñòåìíûõ è òîïè÷åñêèõ ðåòèíîèäîâ, ñèñòåìíûõ è òîïè÷åñêèõ àíòèáèîòèêîâ, àíòèàíäðîãåíîâ, à òàêæå êîìáèíèðîâàííûõ ïðåïàðàòîâ äëÿ íàðóæíîãî ïðèìåíåíèÿ. Îïòèìàëüíûì ÿâëÿåòñÿ âëèÿíèå íà ðàçíûå ìåõàíèçìû ïàòîãåíåçà; òàêæå íåîáõîäèìî ÷åòêîå äèôôåðåíöèðîâàíèå ïîêàçàíèé ê ìåñòíîé è ñèñòåìíîé òåðàïèè, ÷òî âêëþ÷àåò â ñåáÿ äîïóñòèìóþ è ðåêîìåíäóþìóþ íàðóæíóþ òåðàïèþ ïðè ëåãêèõ ñòåïåíÿõ àêíå è ñèñòåìíóþ êîìáèíèðîâàííóþ — ïðè ñðåäíèõ è òÿæåëûõ ñòåïåíÿõ ïîðàæåíèÿ [9, 12].
Îñîáàÿ ðîëü â ëå÷åíèè ïàöèåíòà ñî ñðåäíåòÿæåëîé èëè òÿæåëîé ôîðìîé àêíå îòâîäèòñÿ ïñèõîàäàïòàöèè è àäúþâàíòíîé òåðàïèè, êîòîðàÿ äîïîëíÿåò ïðîòîêîë ýìîëüåíòàìè, ôîòîçàùèòíîé êîñìåöåâòèêîé è ðåêîìåíäàöèÿìè ïî ëå÷åíèþ êîìîðáèäíîé ïàòîëîãèè, ðåæèìó è óõîäó çà êîæåé â ïåðèîä ëå÷åíèÿ.
Äàæå ó÷èòûâàÿ ïîñòîÿííûå îòêðûòèÿ è ïîèñêè ðåøåíèÿ ïðîáëåìû àêíå, ýòà çàäà÷à íå ñòàíîâèòñÿ ëåãêî ðåøàåìîé. Ïàöèåíò èëè ïàöèåíòêà ñ àêíå — ýòî ÷åëîâåê, êîòîðûé áóäåò äëèòåëüíî çíàêîì ñî ñâîèì äîêòîðîì. ×àñòî ïðàêòèêóþùèé âðà÷ ìîæåò âñòðåòèòüñÿ ñ ïñèõîñîöèàëüíûìè ïðåãðàäàìè íà ïóòè ê èñêîìîìó âûçäîðîâëåíèþ ïàöèåíòà.
Ïðîáëåìû, ñ êîòîðûìè íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àåòñÿ âðà÷ â ïðàêòè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè ïðè âåäåíèè ïàöèåíòîâ ñ àêíå:
1. ×àñòî ïàöèåíò íàñòðîåí íåãàòèâíî, òàê êàê äî ýòîãî ó íåãî áûë íåóñïåøíûé îïûò ëå÷åíèÿ äàííîãî äåðìàòîçà èëè ó âðà÷åé, èëè ïðè ïðèìåíåíèè ëå÷åáíîé êîñìåòèêè.
2. Ïàöèåíòû ÷àñòî âîñïðèíèìàþò ïðîáëåìó è ãëóáîêî, è ïîâåðõíîñòíî îäíîâðåìåííî. Ñ îäíîé ñòîðîíû, îíè ñ÷èòàþò ýòî ëèøü âíåøíåé êîñìåòè÷åñêîé ïðîáëåìîé, ñ äðóãîé — îñíîâíîé ïðè÷èíîé íåóäà÷ â æèçíè. Îñîáåííî æåíùèíû ÷àñòî ñ÷èòàþò äåôåêòû êîæè, ïðèñóùèå àêíå, ïðè÷èíîé íåñëîæèâøåéñÿ ëè÷íîé æèçíè, íåóñïåõà â êàðüåðå èëè îñíîâîé íåïðèÿòèÿ èõ â îáùåñòâå.  òî æå âðåìÿ îíè ïðèõîäÿò íà ïðèåì ê äîêòîðó ëèøü çà ÷óäîäåéñòâåííîé ìàçüþ, êîòîðàÿ, íà èõ âçãëÿä, ìîæåò ðåøèòü âñå ïðîáëåìû â èõ æèçíè, íå ó÷èòûâàÿ òîãî, ÷òî ýòî àáñîëþòíî íèêàê íå ìîæåò ðåøèòü ïðîáëåìû ãîðìîíàëüíîãî çåðêàëà, çàáîëåâàíèé æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà è ïñèõîàäàïòèâíûõ ñïîñîáíîñòåé.
3. Ïðîáëåìà ïðè íàçíà÷åíèè ñèñòåìíûõ ðåòè- íîèäîâ ñîñòîèò â òîì, ÷òî ÷àñòî ïàöèåíòû ïåðåä ïðèìåíåíèåì îçíàêàìëèâàþòñÿ ñ èíôîðìàöèåé â èíòåðíåòå è, äîñêîíàëüíî èçó÷èâ èíñòðóêöèþ, çàÿâëÿþò î íåæåëàíèè ïðèíèìàòü ïðåïàðàò. Ïðè ýòîì îíè àïåëëèðóþò ôàêòàìè è ìíåíèÿìè ôîðóìîâ, êîòîðûì ñëîæíî ïðîòèâîñòîÿòü, ââèäó òîãî ÷òî ýòîé èíôîðìàöèè ïî ðÿäó ïðè÷èí îíè äîâåðÿþò áîëüøå. ×òîáû ïîáîðîòü ýòî óáåæäåíèå è äîñòè÷ü ïîíèìàíèÿ íåîáõîäèìîñòè ïðèìåíåíèÿ äàííîãî ïðåïàðàòà èìåííî ó ýòîãî ïàöèåíòà, òðåáóåòñÿ îáû÷íî ìíîãî âðåìåíè. Âàæíîñòü äîñòèæåíèÿ îïðåäåëåííîãî ïñèõîýìîöèîíàëüíîãî ðàñïîëîæåíèÿ ïàöèåíòà è ðÿä äåéñòâèé è ïñèõîëîãè÷åñêèõ ïðèåìîâ, êîòîðûå ïîìîãàþò äîáèòüñÿ äîâåðèÿ ê ñïåöèàëèñòó, íåîñïîðèìà è íåîáõîäèìà ïðè âåäåíèè ïàöèåíòà ñ àêíå.
4. ×àñòî ïàöèåíòû îòêàçûâàþòñÿ ñëåïî âûïîëíÿòü íàçíà÷åíèÿ è òðåáóþò àðãóìåíòèðîâàííîãî îáüÿñ- íåíèÿ íåîáõîäèìîñòè ïðèåìà òîãî èëè èíîãî ïðåïàðàòà. Ýòî îáÿçûâàåò äîêòîðà ïðîâîäèòü ìèíèëåêöèþ, ÷òîáû ïàöèåíò ïîíèìàë, ÷òî íå òîëüêî âðà÷ çíàåò, êàê ðåøàòü ïðîáëåìó åãî çäîðîâüÿ, íî è ñàì ïàöèåíò ìîæåò ñïîñîáñòâîâàòü óëó÷øåíèþ ðåçóëüòàòîâ ëå÷åíèÿ.
5. Ïðè ïðèìåíåíèè ñèñòåìíûõ ðåòèíîèäîâ âîçíèêàåò íåîáõîäèìîñòü íàçíà÷åíèÿ ñîëíöåçàùèòíûõ ïðåïàðàòîâ. Ýòî îáóñëîâëåíî äåéñòâèåì ïðåïàðàòà, êîòîðûé äåëàåò êîæó áîëåå ôîòî÷óâñòâèòåëüíîé. ×àñòûì îáñòîÿòåëüñòâîì â âåäåíèè òàêèõ ïàöèåíòîâ ñòàíîâèòñÿ èõ ñàìîñòîÿòåëüíàÿ îòìåíà ñîëíöåçàùèòíîãî êðåìà â «íåñîëíå÷íûé» äåíü èëè çèìîé.
6. Ïðèíèìàÿ âî âíèìàíèå ñòàòèñòèêó çàáîëåâàåìîñòè îòíîñèòåëüíî âîçðàñòà, ñëåäóåò ó÷èòûâàòü, ÷òî äîâîëüíî ÷àñòî íà ïðèåì ïðèõîäÿò ïàöèåíòû â ñîïðîâîæäåíèè ñâîèõ ñòàðøèõ ðîäñòâåííèêîâ — ìàì è áàáóøåê, êîòîðûå îòìå÷àþò çàìêíóòîñòü, ïðîáëåìàòèêó ïåðåõîäíîãî âîçðàñòà è íåäîïîíèìàíèå ìåæäó ïîêîëåíèÿìè. Çäåñü âîçìîæíû ñèòóàöèè, êîãäà ïîäðîñòîê î÷åíü õî÷åò ëå÷èòüñÿ ñàì, òàê êàê ïîíèìàåò âàæíîñòü ðåøåíèÿ ýòîé ïðîáëåìû, ëèáî ðåøåíèå î ëå÷åíèè ïðèíÿòî ðîäèòåëÿìè è áàáóøêàìè, è ïàöèåíò íå çàèíòåðåñîâàí â ïîëó÷åíèè ïîëîæèòåëüíûõ ðåçóëüòàòîâ ëå÷åíèÿ, ÷òî îñëîæíÿåò ðàáîòó âðà÷à. ×àñòî òàêèì äåòÿì çàêóïàþò ëåêàðñòâà, è îíè âûïîëíÿþò ðåêîìåíäàöèè íåêà÷åñòâåííî èëè íå âûïîëíÿþò âîâñå. Çàòåì íà ïðèåì ïðèõîäÿò èõ ðîäñòâåííèêè è ñîìíåâàþòñÿ â êâàëèôèêàöèè âðà÷à è íàëè÷èè îïûòà â ðåøåíèè äàííîé ïðîáëåìû. Ó÷èòûâàÿ ïðèçâàíèå ëå÷èòü è ïðîôåññèîíàëüíûé àëüòðóèçì, î÷åíü âàæíî äîñòèãíóòü ïîíèìàíèÿ è ðàçîáðàòüñÿ, â ÷åì ïðîáëåìà íåóñïåõà. Åñëè ýòà çàäà÷à íå áóäåò ðåøåíà, ïîäðîñòîê íå áóäåò âûëå÷åí, áóäåò èìåòü êîìïëåêñû, êîòîðûå â äàëüíåéøåì ñòàíóò ïðè÷èíîé è îïðàâäàíèåì åãî íåóñïåõà â ó÷åáå, ðàáîòå è ëè÷íîé æèçíè. Çàíèìàÿñü ïðîáëåìîé àêíå, ìû îòâå÷àåì íå òîëüêî çà ñîñòîÿíèå êîíêðåòíîãî ñàëüíî-âîëîñÿíîãî ôîëëèêóëà, íî è çà ÷üþ-òî, âîçìîæíî, óñïåøíóþ èëè íåóñïåøíóþ æèçíü.
7. Ïðè áåñåäå ñ ïàöèåíòîì ïîäðîñòêîâîãî âîçðàñòà èëè ïàöèåíòîì, ïðèíèìàþùèì ñïîðòèâíûå äîáàâêè, âðà÷ ïðàêòè÷åñêîé ìåäèöèíû ìîæåò ñòîëêíóòüñÿ ñ òåì, ÷òî îíè íå æåëàþò îáùàòüñÿ èëè ïðèçíàâàòüñÿ â òîì, ÷òî ïðèíèìàþò ýòè ïðåïàðàòû. ×àñòî ïàöèåíò â òàêîé áåñåäå ðåøàåò ïñèõîëîãè÷åñêóþ çàäà÷ó: ÷òî äëÿ íåãî âàæíåå — çäîðîâüå è ñîñòîÿíèå åãî êîæè èëè óëó÷øåíèå êîíñòèòóöèîíàëüíûõ îñîáåííîñòåé, ÷òî áóäåò áîëüøå âëèÿòü íà ïðèíÿòèå åãî â îáùåñòâå è áóäåò áîëåå âåñîìûì ïðè îáùåíèè ñ ïðîòèâîïîëîæíûì ïîëîì.
8. Îäíîé èç ïðîáëåì ïðè îáùåíèè âðà÷à ñ ïàöèåíòîì ÿâëÿåòñÿ ðàçëè÷èå ïðåäñòàâëåíèé î ñðîêàõ ëå÷åíèÿ. ×àñòî ïàöèåíò íåäîîöåíèâàåò ïðîáëåìó, è äëèòåëüíûé ïðèåì ïðåïàðàòîâ ñòàíîâèòñÿ äëÿ íåãî íåâûïîëíèìîé çàäà÷åé. Çäåñü âàæíûì ôàêòîðîì îáùåíèÿ ñ ïàöèåíòîì ÿâëÿåòñÿ ñïîñîáíîñòü äîêòîðà äîíåñòè âàæíîñòü ðåøåíèÿ ïðîáëåìû è âîçìîæíûå ïîñëåäñòâèÿ, êîòîðûå ìîãóò âîçíèêíóòü ïðè ïðåíåáðåæåíèè ëå÷åíèåì.
9. Ôèíàíñîâàÿ íåñîñòîÿòåëüíîñòü ïàöèåíòà ÷àñòî ñòàíîâèòñÿ ïðåãðàäîé ïðè íàçíà÷åíèè ëå÷åíèÿ. Çäåñü îò äîêòîðà òðåáóåòñÿ õîðîøàÿ îñâåäîìëåííîñòü â öåíîâîé ïîëèòèêå â îòíîøåíèè îïðåäåëåííûõ ïðåïàðàòîâ è ñïîñîáíîñòü ê ïîèñêó àëüòåðíàòèâû ñîãëàñíî êëèíè÷åñêîé êàðòèíå.
10. Âïîëíå îæèäàåìîå óõóäøåíèå òå÷åíèÿ äåðìàòîçà ïðè ïðèìåíåíèè ñèñòåìíûõ ðåòèíîèäîâ òàêæå ÷àñòî âëèÿåò íà ïîëó÷åíèå ïîëîæèòåëüíîãî ýôôåêòà îò ëå÷åíèÿ.
11. Îäíîé èç íåìàëîâàæíûõ ïðîáëåì ÿâëÿåòñÿ íàëè÷èå ïðîòèâîïîêàçàíèé ê íàçíà÷åíèþ ðåòèíîèäîâ (òàêèõ êàê ïëàíèðîâàíèå áåðåìåííîñòè, çàáîëåâàíèÿ íåéðîýíäîêðèííîé ñèñòåìû è ïðî÷åå).
Ó÷èòûâàÿ âûøåñêàçàííîå, à òàêæå ïðèíèìàÿ âî âíèìàíèå òîò ôàêò, ÷òî àêíå, ïî ìíåíèþ íåêîòîðûõ çàïàäíûõ ó÷åíûõ, âõîäèò â ãðóïïó ñóèöèäàëüíûõ äåðìàòîçîâ, õîòåëîñü áû îáðàòèòü âíèìàíèå âðà÷åé íà èíäèâèäóàëüíûé ïîäõîä ê ëå÷åíèþ êàæäîãî îòäåëüíîãî ïàöèåíòà è ïðèçíàòü ýòî îñíîâíûì çàëîãîì óñïåøíîñòè ïàòîãåíåòè÷åñêîé òåðàïèè.
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
1. Âîëêîâà Å.Í. Ïðîãðåññèâíûå òåõíîëîãèè âåäåíèÿ áîëüíûõ ñ óãðåâîé áîëåçíüþ è ïîñòàêíå [Òåêñò] / Å.Í. Âîëêîâà, Í.Ê. Îñèïîâà, À.À. Ãðèãîðüåâà, Â.Â. Ïëàòîíîâà // Óêð. æóðí. äåðìàòîë., âåíåðîë., êîñìåòîë. — 2010. — ¹ 3 (83). — Ñ.89-93
2. Âûñîöêàÿ À.Ë. Ïàòîãåíåòè÷åñêîå îáîñíîâàíèå êîìïëåêñíîé òåðàïèè æåíùèí áîëüíûõ óãðåâîé áîëåçíüþ: àâòîðåô. äèñ. … êàíä. ìåä. íàóê: 14.01.20. [Òåêñò] / À.Ë. Âûñîöêàÿ. — ËÍÌÓ, Ëóãàíñüê, 2006. — 21 ñ.
3. Ãîëîóñåíêî È.Þ. Àêíå, ñìåøàííàÿ ãèïåðàíäðîãå- íèÿ è ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ [Òåêñò] / È.Þ. Ãîëîóñåíêî, Þ.Í. Ïåðëàìóòðîâ // Âåñòíèê ïîñëåäèïëîìíîãî ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ. — 2012. — ¹ 2. — Ñ. 4-7.
4. Èðèí÷èí Ã.Â. Êîìïëåêñíîå ëå÷åíèå áîëüíûõ âóëüãàðíèìè óãðÿìè ñ èñïîëüçîâàíèåì àíòèîêñèäàíòíîãî êîìïëåêñà è êîìáèíèðîâàííîé òåðàïèè: äèñ. . êàíä. ìåä. íàóê [Òåêñò] / Ã.Â. Èðèí÷èí. — ×åðíîâöû, 2006. — Ñ. 11-13
5. Êàëþæíà Ë.Ä. Òÿæê³ ôîðìè àêíå: ìîæëèâîñò³ ë³êóâàííÿ [Òåêñò] / Ë.Ä. Êàëþæíà, À.Â. Ïåòðåíêî //Óêð. ìåä. ÷àñîïèñ: íàóê.-ïðàêò. çàãàëüíîìåä. ÷àñîïèñ. — 2014. — ¹ 6. — Ñ. 67-69.
6. Êóòàñåâè÷ ß.Ô. Îïûò ëå÷åíèÿ òÿæåëûõ ôîðì óãðåâîé áîëåçíè [Òåêñò] / ß.Ô. Êóòàñåâè÷, È.À. Ìàøòàêîâà // Óêð. æóðí. äåðìàòîë., âåíåðîë., êîñìåòîë. — 2011. — ¹ 3. — Ñ. 66-72.
7. Ìàøòàêîâà È.À. Êîìïëåêñíîå ëå÷åíèå óãðåâîé áîëåçíè ñ ó÷åòîì ãîðìîíàëüíîãî ôîíà è ìèêðîáèîöåíîçà êîæè [Òåêñò] / È.À. Ìàøòàêîâà, À.Í. Îãóðöîâà // Doctor. — 2005. — ¹ 1 (27). — Ñ. 27-29.
8. Íàóìîâà Ë.À. Ñèíäðîì ãèïåðàíäðîãåíèè ó æåíùèí ñ óãðåâîé áîëåçíüþ: àëãîðèòìû äèàãíîñòèêè [Òåêñò] / Ë.À. Íàóìîâà, Â.È. Ñòåïàíåíêî // Óêð. æóðí. äåðìàòîë., âåíåðîë., êîñìåòîë. — 2014. — ¹ 4 (55). — C. 34-39.
9. Ìîëîäîâà Þ.Ñ. Ïðèìåíåíèå íèçêèõ äîç èçîòðåòè- íîèíà â ëå÷åíèè áîëüíûõ âóëüãàðíûìè óãðÿìè [Òåêñò] / Þ.Ñ. Ìîëîäîâà // Âåñòíèê ïîñëåäèïëîìíîãî ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ. — 2012. — ¹ 2. — Ñ. 66.
10. Ñàìöîâ À.Â. Íîâîå â èçó÷åíèè àêíå ó æåíùèí [Òåêñò] / À.Â. Ñàìöîâ // Âåñòíèê äåðìàòîëîãèè è âåíåðîëîãèè. — 2014. — ¹ 1. — Ñ. 64-68.
11. Ñòåïàíåíêî Â.². Êîìïëåêñíà åòàïíà òåðàï³ÿ õâîðèõ íà àêíå òà àêíåïîä³áí³ äåðìàòîçè [Òåêñò] / Â.². Ñòåïàíåíêî, À.Â. Êëèìåíêî // Óêð. æóðí. äåðìàòîë., âåíåðîë., êîñìåòîë. — 2009. — ¹ 3. — Ñ. 50-61.
References
1. Volkova EN, Osipova NK, G^goi^va AA, Platonova VV. Progressivnyye tekhnologii vedeniya bol’nykh s ugrevoy botezn’yu i posta^^. (Advanced technology management of patents winh acne and postacne). Ukr j of dermatol, vene- rol, kosmetol. 2010;3(83):89-93.
2. Visockaya AL. Patogeneticheskoye obosnovan^ kompteksnoy terapii zhenshchin bol’nykh ugrevoy botezn’yu (Pathogenetic substantion of comptex ^atm^t of female patents with acne). Lugansk; 2006. 21 p.
3. Golousenko lYu, Perlamutrov YuN. À^å, smeshannaya giperandrogeniya i ä^ôòî^^òåò^ (Àñïº, m^d ^^åã- androgenism and giperprolactinemiya). Gazette postgraduate mredical education. 2012;2:4-7.
4. Irinchin GV. Kompleksnoye ³ºñܳºï³óº bol’nykh vul’garnimi ugryami s ^ol^van^m antioksidantnogo kompteksa i kom- binirovannoy terapii (Comptex treatment of patents with acne: antioxidant comptex and combination therapy). Ch^rnovd; 2006. P. 11-13.
5. Kalyugna LD, к^ºï^ LD, к^ºï^ AV. Tyazhk^ formi akne: mozhlivosti likuvannya (Severe forms acne: treatm^t options). Ukr medical j. 2014;6:67-69.
6. Kutasevich YaF, Mashtakova IA. Opyt ^c^^niya ty- az^^ly^ form ugrevoy bolezni (Experience in Øå treatment of severe forms acne). Ukr j of dermatol, venerol, kosmetol. 2011;3:66-72.
7. Mashtakova IA, Ogurtsova AN. Kompleksnoye ³º^ºï³óº ugrevoy bolezni s uchetom gormonal’nogo fona i mikrobiotse- noza kozhi (Complex treatment of acne based on hormonal and skin microbiocenosis). Doctor; 2005;1(27):27-29.
8. Naumova LA, Stepanenko VI. Sindrom giperandroge- nii u z^^shc^i^ s ugrevoy botezn’yu: algoritmy diagnos- tiki (Syndrom of hyperandrogenism in woman with acne: diagnostic algorinhms). Ukr j of dermatol, venerol, kosmetol. 2014;4(55):34-39.
9. Molodova YuS. Primeneniye nizkikh doz izotretinoina v lechenii bol’nykh vul’garnymi ugryami (Òܳå use of low doses of isotretinoin in patents with acne). Gazette postgraduate medical education. 2012;2:66.
10. Samtcov AV. Novoye v izuchenii akne u zhenshchin (New in Øå study of acne in womBn). Gazette postgraduate medical education. 2014;1:64-68.
11. Stepanenko VI, Klimenko AV. Kompteksna yetapna ter- apiya khvorikh na akne ta aknepod^bn^ dermatozi (Comptex- stage therapy of patents with acne). Ukr j of dermatol, vene- rol, kosmetol. 2009;3:50-61.
Ðåçþìå
Ïðîáëåìè ñï³ëêóâàííÿ ç õâîðèìè íà àêíå ³ øëÿõè ³õ ïîäîëàííÿ ë³êàðåì
².Ì. Áðîíîâà
ÄÓ «²íñòèòóò äåðìàòîëî㳿 òà âåíåðîëî㳿 ÍÀÌÍ Óêðà¿íè»
Õàðê³âñüêà ìåäè÷íà àêàäåì³ÿ ï³ñëÿäèïëîìíî¿ îñâ³òè
Ó ñòàòò³ âèêëàäåí³ êîðîòê³ äàí³ ïðî åò³îëîã³þ òà ïàòîãåíåç àêíå, âèä³ëåí³ ³ âèñâ³òëåí³ îñíîâí³ ïðîáëåìè ñï³ëêóâàííÿ ç õâîðèìè íà àêíå, à òàêîæ çàïðîïîíîâàíî øëÿõè ¿õ ïîäîëàííÿ.
Êëþ÷îâ³ ñëîâà: àêíå, âåäåííÿ õâîðèõ, ñèñòåìí³ ðåòèíî¿äè.
Abstract
Communication problems with patients of acne and ways to overcome physician
I.M. Bronova
SE «Institute of Dermatology and Venereology of NAMS of Ukraine»
Kharkiv Medical Academy of Postgraduate Education
The article presents the summary of the etiology and pathogenesis of acne, identified and highlighted the main communication problems with patients with acne, as well as the ways to overcome them.
Key words: acne, management of patients, systemic retinoids.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
Описание медико-эстетической проблемы
Лечение прыщей (акне). Проблемная кожа.
Акне — это проблема не только подростков, но и многих мужчин и женщин после 30 лет.
Однако не только угревая сыпь, но и постакне, и расширенные поры, и изменение цвета лица, и шелушение, и черные точки — все это проблемы кожи, заметно сказывающиеся на внешнем виде человека, его психологическом состоянии, а значит, качестве его жизни.
В клинике NEO VITA успех процедур для лечения проблемной кожи — это всегда результат комплексного подхода к здоровью кожи и организма в целом!
Основными причинами ухудшения состояния кожи могут служить:
- сбои в работе пищеварительной системы,
- заболевания печени и кишечника;
- заражение организма паразитами;
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
- прием лекарств, особенно избыточный;
- гормональные нарушения:
- сбои в работе нервной системы,
- бессонница;
- стрессы;
- экологический фактор;
- наследственная предрасположенность.
- снижение иммунитета;
- авитаминоз и т. п.
Одним из наиболее характерных признаков проблемной кожи — прыщи (акне). Причина их образования состоит в том, что токсины и шлаки выходят через кожу благодаря повышенной секреции сальных желез и вызывают воспаления. Еще один симптом проблемной кожи — расширенные поры. Здесь необходима комплексная терапия, направленная не только на сужение пор, но и на предотвращение развития воспалений и появление угревой сыпи.
В косметологии проблемная кожа определяется как кожа, имеющая любые нарушения и отклонения от здоровой. Чаще всего проблемной считается жирная, себорейная кожа, склонная к воспалениям и высыпаниям. Хотя проблемной можно считать и отклонения в другую сторону, например, слишком сухую кожу или чувствительную, болезненно реагирующую на любые воздействия (косметику, солнце, воду, пищу и т. п.)
Методы лечения проблемной кожи в клинике «Neo Vita»:
- Комплексная диагностика организма.
- Очищение организма.
- Медикаментозное лечение.
- Лазерное лечение проблемной кожи (акне).
- Чистки лица.
- Аппаратная косметология.
- Профессиональные уходы.
- Психотерапия.
В зависимости от диагноза и других факторов, в лечении прыщей (акне) используют препараты с содержанием следующих веществ:
- перекись бензоила,
- ретиноиды,
- антибиотики
- азелаиновая кислота.
Умеренные угри обычно лечатся с помощью комбинации препаратов, которые упомянуты выше. В некоторых случаях также могут быть использованы антибиотики.
Если прыщи серьезные, то, как правило, в лечении сочетают несколько препаратов.
При очень тяжелой форме угревой болезни врач может назначить препарат изотретиноин (Роаккутан или Аккутан), но только после диагностики организма и проверки анализов, так как это очень токсичное вещество для организма и может отрицательно сказаться на функции печени и других органов.
Изотретиноин оказывает сильный эффект, но может быть назначен только врачом!
Изотретиноин производят в форме таблеток. Курс длится не менее 5 — 6 месяцев. Вы можете обнаружить, что ваши прыщи ухудшаются первые 7 -10 дней лечения. Тем не менее, это нормально, так как лекарство выталкивает бактерии из более глубоких слоев кожи.
ВНИМАНИЕ!
Изотретиноин таит в себе очень высокий риск причинения серьезных врожденных дефектов во время беременности.
Женщинам детородного возраста лекарство назначают только после получения отрицательного результата теста на беременность.
Как часто встречается это заболевание?
Угри являются наиболее распространенным заболеванием среди подростков, молодых людей и взрослых.
Около 80% людей в возрасте от 11 до 30 лет страдают от акне. В большинстве случаев акне у девочек появляются в возрасте от 14 до 17 лет, а у мальчиков — с 16 и до 19 лет.
Большинство подростков с угревой болезнью могут испытывать повторяющиеся эпизоды или вспышки акне в течение нескольких лет, прежде чем симптомы прекратятся. Кожа постепенно начинает улучшаться с возрастом. Обычно прыщи (акне) исчезают примерно к 20 годам.
Тем не менее, в некоторых случаях, угревая сыпь может продолжаться во взрослой жизни, примерно 5% женщин и 1% мужчин, старше 25 лет, продолжают страдать от акне.
Примерно у 90% людей, которые начинают лечение акне, улучшения начинаются в течение трех месяцев. После успешного лечения необходима поддерживающая терапия, так как проблема акне может возвращаться снова.
В случаях тяжелого акне могут образовываться рубцы на лице, что требует бережного отношения к коже и соблюдения правил ухода во время обострения болезни. Поэтому своевременное лечение помогает предотвратить неприятные последствия.
Что вызывает возникновение прыщей (акне)?
Чтобы лучше понять причины акне, полезно узнать о сальных железах, которые играют ключевую роль в развитии угревой болезни.
Сальные железы расположены внутри, почти у поверхности кожи.
Эти железы прикрепляются к волосяным фолликулам, откуда растут волосы. Цель сальных желез — смазывание волос и кожи для предохранения от высыхания. Железы производят маслянистое вещество, которое называется кожное сало. В случае акне, железы начинают вырабатывать слишком много кожного сала, которое смешивается с мертвыми клетками кожи и создает закупорку протока.
Обычно безвредные бактерии, которые живут на коже, в случае закупоривания сального протока, начинают активно размножаться и способствуют развитию воспалений, которые приводят к образованию различных видов акне: папулы, пустулы, узелки и кисты.
Угревая болезнь может быть вызвана любыми неполадками в организме, например: эти проблемы могут быть причиной гормональных изменений, а так же при некоторых заболеваниях, снижении иммунитета, дисбактериозе кишечника, последствием острого или хронического стресса.
Кто может быть подвержен заболеванию акне?
Подростки
Считается, что акне у подростков, вызваны повышенным уровнем гормона тестостерона, который активируется в период полового созревания. Сальные железы особенно чувствительны к гормонам, поэтому считается, что увеличение тестостерона вызывает производство избыточного кожного сала.
Взрослые
В случаях взрослого акне более 80% приходится на женщин. Считается, что акне у женщин является результатом изменений в уровне гормонов.
Существуют некоторые периоды, когда могут появляться акне:
- Беременность. Многие женщины испытывают симптомы акне во время беременности. Как правило, в течение первого триместра (первые три месяца).
- Гинекологические заболевания (гормональные расстройства, заболевания яичников и др.).
- Побочные эффекты от лекарств (некоторые лекарств могут вызвать побочные эффекты в виде акне).
Какие бывают степени заболевания акне?
Степень заболевания может быть легкой, средней или тяжелой.
- Легкая стадия акне (в основном наличие черных угрей и белых угрей, которые обычно распространены по лицу)
- Умеренное акне (сочетание белых угрей, черных угрей, папул и пустул, которые могут распространяться на плечи и спину)
- Сильная степень акне (папулы и пустулы, а также есть узелки и кисты и распространение очень обширное)
Распространенные мифы о прыщах (акне)
Несмотря на то, что проблема угревой сыпи одна из наиболее распространенных, тем не менее, она плохо изучена. Существует множество мифов и неправильных представлений о заболевании и его причинах:
1. Прыщи лечат с помощью диеты.
Нет никаких доказательств, что определенная пища способствует образованию акне, как и соблюдение определенной диеты избавляет от прыщей. Конечно же, здоровое питание и употребление экологически чистых продуктов, помогают правильной работе всего организма, но это не всегда влияет на лечение угревой болезни.
2. Прыщи появляются от грязи и плохой гигиены.
Большинство биологических реакций, которые вызывают прыщи, возникают под кожей, а не на ее поверхности. Таким образом, какой бы чистой ваша кожа не была, это никак не повлияет на ваши прыщи. Мыть кожу необходимо ежедневно два раза в день, и этого достаточно для чистоты и ухода за проблемной кожей. Более частое мытье не будет иметь большого значения для устранения прыщей, а может только ухудшить симптомы акне.
3. Прыщи (угри) нужно выдавливать, чтобы очищать кожу.
Удаление (выдавливание) прыщей устраняет лишь симптомы, но не избавляет от самого заболевания. Поэтому, можно проводить только профессиональную чистку в клинике, для улучшения внешнего вида кожи. Самостоятельное выдавливание прыщей (угрей) может привести к негативным последствиям, таким как ухудшение симптомов или образованию шрамов и пятен. В этом случае понадобится коррекция рубцов.
4. Солнечный загар или солярий улучшают состояние кожи.
Нет достоверных исследований на эту тему, но в клиническом опыте замечено, что солнечное или УФ воздействие, лишь на время сглаживает симптомы угревой болезни. Как правило, через некоторое время после отпуска и загара, заболевание резко ухудшается и увеличивается количество высыпаний на коже.
Методы лечения проблемы в клинике NEO VITA
Каждый тип кожи требует своего подхода к лечению. Жирная проблемная кожа требует регуляции выработки кожного сала и нормализации работы сальной железы. Сухая проблемная кожа требует тщательного питания и увлажнения. Чувствительная проблемная кожа нуждается в пристальном внимании к выбору косметических средств и требует бережного, щадящего отношения.
Методик лечения проблемной кожи существует множество. Однако их бессистемное использование вряд ли даст вам нужный эффект, а может даже ухудшить состояние вашего лица или целого организма.
Лазерное лечение акне.
Акне — это проблема не только подростков, но и многих мужчин и женщин после 30 лет. Некоторые предпочитают бороться с заболеванием локально: избавляться от угревой сыпи или скрывать дефекты кожи при помощи косметических средств. Современная медицина готова помочь решить эту пробему эффективно при условии комплексного подхода в лечении.
Лазерные технологии в лечении акне — это современный высокоэффективный метод лечения одного из самых распространенных заболеваний кожи. Суть метода заключается в том, что в процессе обработки воспалительных элементов кожи лазерным лучом происходит разрушение бактерий, вызывающих это заболевание. Таким образом происходит стерилизация участков воспаления, активация клеточного иммунитета и улучшение кровообращения.
Но не стоит доверять рекламным посылам, обещающим мгновенных эффект. Грамотный подход к здоровью, комплексная диагностика и индивидуальный набор лечебных процедур, подходящая именно Вашей коже, — вот залог успеха лечения этого сложного заболевания в клинике Neo Vita. Доверьтесь профессионалам, чтобы вылечить акне навсегда, исключив риски обострений и осложнений.
Шлифовка рубцов, постакне.
В клинике Neo Vita используется инновационная лазерная система FOTONA SP Spectra, признанная лучшим оборудованием для устранения и коррекции многих эстетических проблем, в том числе рубцов,постакне и растяжек. Лазерные технологии уже давно зарекомендовали себя в медицине и косметологии, что позволило многим людям избавиться от беспокоивших проблем!
В клинике NEO VITA процедуры для лечения проблемной кожи — это всегда результат комплексного подхода. Наши специалисты совместно работают над каждым конкретным случаем, разрабатывая индивидуальную программу оздоровления кожи лица и тела.
Любое лечение акне мы начинаем с диагностики. Только точно зная причины заболевания, можно выбрать наиболее эффективный и безопасный метод лечения проблемной кожи лица. Кроме этого здесь необходимо соблюдать возрастные рекомендации (молодая и зрелая кожа требует разного подхода), а также различия полов, так как проблемная кожа у мужчин и женщин лечится по-разному. Проблемная кожа тела и кожа лица также требуют разных косметических средств и разных методик лечения.
Дополнительная информация
«Как бороться с проблемной кожей?», — такой вопрос часто можно услышать не только от подростков, но даже взрослых женщин и мужчин абсолютно любого возраста. Первое, что приходит на ум, когда мы слышим словосочетание «проблемная кожа» в косметологии, — прыщи. Однако не только угревая сыпь, но и постакне, и расширенные поры, и изменение цвета лица, и шелушение, и черные точки — все это проблемы кожи, заметно сказывающиеся на внешнем виде человека, его психологическом состоянии, а значит, качестве его жизни.
Лечение проблемной кожи должно начинаться с диагностики организма, а не просто назначения косметических средств, которые борются только со следствием заболевания, а причину не устраняют. Поэтому очень часто поиск «волшебного» средства для проблемной кожи становится бесполезной тратой времени и средств, так как не выявлена первопричина. При правильной диагностике и комплексном лечении, проблемы с кожей проходят, и пациенты избавляются от акне навсегда.
Многие нарушения и заболевания внутренних органов приводят к ухудшению состояния кожи. Поэтому важно пройти консультацию не только дерматокосметолога, но и таких специалистов как терапевт, эндокринолог, гинеколог.
Лечение проблемной кожи в косметологии:
В косметологии лечение угревой сыпи производится разными методами. К мягким методикам воздействия на кожу можно назвать маски для проблемной кожи лица. Они могут быть питательные, очищающие, увлажняющие, включают в себя натуральные растительные компоненты, каждый из которых выполняет те или иные функции.
Профессиональные очищающие маски для проблемной кожи способствуют глубокому очищению пор, удаляют отмершие клетки, нормализуют работу сальных желез, снимают воспаления, делают кожу менее блестящей и приятной на вид и ощупь.
В нашей клинике вам разработают индивидуальный курс лечения и подберут маску для проблемной жирной кожи в соответствии с вашим диагнозом и степенью поражения кожи. В результате комплекса мер по уходу за проблемной кожей лица вы обретете желанную красоту и привлекательность.
Кроме этого, в косметологии лица чистка (любой из подходящих Вам видов пилинга: фруктовый, химический или аппаратный) способствует очищению выводных протоков сальных желез, что предотвращает образование угревой сыпи.
В любом случае процедуры чистки проблемной кожи требуют продуманного, комплексного подхода, необходимы регулярные процедуры в условиях профессионального косметологического кабинета.
Проблемная кожа подростков требует особого подхода. Юношеские угри — это не просто дань переходному возрасту, здесь задействовано множество других факторов, приводящих к неприятностям, комплексам и даже психическим расстройствам. Проблемная подростковая кожа остро реагирует на любые изменения: в климате, экологической обстановке, рационе и т. п. Здесь также необходима системная терапия, которая будет направлена на коррекцию гормонального фона и глубокое очищение кожи.
Клиника NEO VITA — это многообразие лечебных программ для проблемной кожи лица и тела, современное косметологическое оборудование, профессиональные врачи и квалифицированный персонал. В нашей клинике вы получите качественное эффективное лечение по индивидуальным, авторским программам и обеспечите себе молодость и красоту надолго!
Прыщи (угри) или акне — хроническое заболевание кожи, от которого страдает огромное количество людей во всем мире, независимо от пола, расы или возраста. Это заболевание может иметь различную степень выраженности и проявления, которые развиваются на поверхности кожи лица, на спине и груди. Степень выраженности прыщей (акне) может быть легкой, умеренной или тяжелой. Появление прыщей, как полагают, вызвано изменениями в гормональной системе, когда происходит их всплеск, особенно в период полового созревания.
Прыщи могут оказать негативное влияние на качество жизни и доставляют большой психологический дискомфорт человеку с этой проблемой.
Таким образом, многие врачи признают, что данное состояние требует тщательного и внимательного отношения к заболеванию, а иногда оно требует даже агрессивного лечения.
Для того, чтобы избавиться от угревой болезни, необходимо проконсультироваться с дерматологом, который оценит состояние вашей кожи, проведет диагностику и назначит эффективное лечение.
Правила ухода:
- Угри не заразны и не вызваны плохой гигиеной. Тем не менее, накопление кожного сала и отмершие клетки кожи могут увеличить риск закупоривания сального протока и размножения бактерий. Поэтому необходимо регулярно мыть лицо (два раза в день) с помощью специальных средств для проблемной или жирной кожи.
- Для макияжа используйте только качественную косметику для проблемной кожи, которую можно приобрести в аптеках или крупных магазинах.
- Перед сном, обязательно удаляйте макияж полностью, чтобы кожа могла дышать. Наносите лечебные и подсушивающие средства только на чистое лицо.
- Не используйте кисти и спонжи для нанесения макияжа, так как на них остаются вредные для кожи бактерии.
- Защищайте кожу от воздействия солнечных лучей, используйте средства защиты, которые подойдут для проблемной или жирной кожи.
- НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ, ТАК КАК ЭТО МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬ ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПРИВЕСТИ К ОБОСТРЕНИЮ АКНЕ!
Источник
