Профилактика и лечение герпеса кожи
Герпес представляет собой гетерогенную группу заболеваний различного характера, но единой этиологии. Почти все формы болезни сопровождаются интенсивными высыпаниями на разных частях тела. Папулезная сыпь чаще всего располагается на лице, носу, руках. Кожный герпес — это наиболее распространенный вариант становления и течения патологий указанного вирусного профиля. Несколько реже наблюдается развитие неврологической и подкожной форм (подкожный герпес на теле человека).
Кратко о возбудителях недугов
Герпетическое поражение — это обобщающее наименование сразу нескольких патологий. Кожную и иные формы болезни провоцируют следующие штаммы:
- Герпес первого типа. Наиболее часто в результате его воздействия на дермальный слой развиваются папулезные изменения губ, незначительные, часто единичные, высыпания.
- Герпес второго типа. Провоцирует становление сыпи в области гениталий. Несколько реже воздействию подвергается нижняя часть живота, спина, ягодицы, бедра, ноги.
- Вирус третьего типа. Собственно сам герпес на коже человека. Провоцирует становление ветрянки и классического опоясывающего лишая. Может поражать нервную системы и в редких случаях — подкожно-жировую клетчатку.
- Штамм четвертого типа — вирус Эпштейна-Барр.
- Цитомегаловирус.
Высыпания на коже — наиболее распространенный признак герпетических поражений. Все остальные формы встречаются в разы реже и развиваются только у лиц с существенно ослабленным иммунитетом, в том числе и по патологическим причинам.
Вероятные причины заболевания
Герпес появляется в результате сочетания двух факторов:
- инфицирование одним из штаммов вируса;
- ослабление защитной системы организма.
Иммунитет дает сбои в следующих случаях:
- Хроническое курение и злоупотребление алкоголем.
- Частые заболевания (острые респираторные и иные инфекционные).
- Болезни иммунной природы, в том числе СПИД. В этом случае патология протекает в разы тяжелее.
Также в зоне повышенного риска находятся престарелые пациенты, беременные женщины и представительницы слабого пола во время пиковых гормональных состояний (менопауза, пубертатный период).
Инфицирование вирусным агентом происходит сразу несколькими путями:
- Половой. В основном так передается генитальный герпес (штамм второго типа). Транспортируется при незащищенном сексуальном контакте.
- Воздушно-капельный. Достаточно некоторое время находиться с больным в одной комнате. Учитывая, что герпетический агент любого типа обладает крайней вирулентностью (очень заразный), вероятность «подхватить» его почти стопроцентная. Вирус транспортируется через слюну при кашле, чихании и просто дыхании.
- Контактно-бытовой. При использовании общих с больным предметов обихода. Полотенца, расчески, зубные щетки и иные вещи. Также при непосредственном физическом контакте — прикосновениях к телу, рукопожатиях.
- При переливании крови.
- При прохождении плода по родовым путям матери.
- В перинатальный период, через плаценту.
Путей существует множество, все они равнозначны и почти гарантированно приводят к заражению.
Можно смело утверждать, что инфицированы почти все. Инфекция присутствует у 98% населения. Но болеют далеко не все, поскольку иммунная система держит вирус под контролем и не дает ему манифестировать.
Симптоматика
Симптомы кожной формы заболевания многообразны и зависят от характера и тяжести патологического процесса. Наиболее часто речь идет о следующих проявлениях:
- Повышение температуры тела до 37,5—39 градусов. Подобное происходит далеко не всегда, только в самых тяжелых случаях, при массивных высыпаниях и тому подобных состояниях.
- Признаки общей интоксикации. Головная боль, головокружение, вялость, ощущение ватности тела, желание долго спать. Вызывается отравлением организма продуктами жизнедеятельности вирусных клеток и их дальнейшим распадом.
- Кожные высыпания. Это наиболее распространенный признак течения патологического процесса.
Инкубационный период герпетического поражения длится порядка 7—21 дня, в некоторых случаях больше, если иммунный ответ достаточно силен. Все начинается с повышения температуры тела (если процесс тяжелый). Спустя 2—3 дня на дермальном слое возникают красные пятна. Они безболезненны, не чешутся, не зудят и не причиняют дискомфорта. Возможно развитие красных язвочек или чешуйчатых образований, подобных лишайным.
В дальнейшем пятна разрастаются и возвышаются над дермальным слоем, образуя выраженные папулы. Папулы или везикулы — это пузырьковые структуры. Они имеют вид куполообразных прозрачных прыщиков желтоватого или белого оттенков. На ощупь болезненны, сильно чешутся. В местах поражения отмечается интенсивный зуд и жжение дермального покрова. Через несколько дней начинается изъязвление папул. Они самостоятельно вскрываются. Из структур изливается серозная жидкость в совокупности с мертвыми лейкоцитами, клетками и возбудителями герпеса. Это крайне опасная субстанция, способная привести к вторичному заражению. Язвы могут инфицироваться вторично, потому требуется проведение специфического противомикробного лечения. Спустя 14—21 день везикулы полностью разрешаются с образованием корочки.
Другие симптомы встречаются при атипичных формах болезни.
Диагностика
С герпетическим поражением дермы рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу или дерматовенерологу. Первичная диагностика включает в себя устный опрос пациента на предмет жалоб и их характера, а также давности. Требуется собрать анамнез жизни больного с целью выявления возможных источников заражения. Большое значение имеют такие факты, как частые острые респираторные заболевания, наличие очагов несанированного инфекционного поражения.
Важно провести ряд объективных исследований:
- Общий анализ крови. Дает классическую картину воспалительного процесса с лейкоцитозом. Важно выявить концентрацию атипичных мононуклеаров, которые могут указывать на мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр.
- ПЦР-диагностика. Призвана найти в кровеносном русле следы ДНК вирусного агента.
- ИФА-исследование. Необходимо для выявления антител к тому или иному герпетическому агенту.
Терапия
Лечение герпеса на коже возможно как в домашних условиях, так и в стационаре. Терапия включает в себя применение препаратов сразу нескольких групп.
- Противовоспалительные. Призваны купировать местное и генерализованное воспаление, если таковое присутствует. Показаны такие препараты, как Найз, Кеторолак, Ибупрофен.
- Жаропонижающие. Необходимы для нормализации повышенной температуры тела. Подойдут Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен, Нурофен.
- Противовирусные и противогерпетические. Наиболее распространенный препарат данной группы — это Ацикловир. Лекарство помогает быстро снять симптомы болезни, а также сокращает срок излечения до нескольких дней. Применяется местно и перорально (в случае генерализованного поражения). Могут быть использованы многочисленные аналоги Ацикловира, вроде Зовиракса. Для очагового применения рекомендуется Оксолиновая, дегтярная, нафталиновая и другие мази.
- Антибиотики. Необходимы для предотвращения вторичного инфицирования раневых поверхностей.
- Иммуномодуляторы. Призваны укрепить иммунитет и усилить сопротивляемость организма патогенным факторам. Чаще всего это Виферон.
В комплексе указанных препаратов достаточно для систематического лечения. Применение народных средств в этом случае неэффективно и не оправдано, поскольку они малодейственны и могут усугубить течение патологии.
Дермальный герпес проявляется многогранно и требует грамотного и комплексного лечения.
Оценка статьи:
(Оцените статью. Спасибо.)
Загрузка…
Источник
Герпес на коже (код по МКБ 10 – В00) – заболевание, вызываемое вирусом, который присутствует в организмах большинства жителей нашей планеты, после активизации возбудитель внедряется в клетки, разрушая их. Однако подобное происходит не всегда, при нормальном состоянии иммунитета поражения кожи не наблюдается, вирус пребывает в неактивном состоянии.
Герпес на коже (код по МКБ 10 – В00) – заболевание, вызываемое вирусом, который присутствует в организме
Симптомы герпеса на коже
Герпес протекает в несколько стадий, каждая из которых имеет свои характерные проявления:
- Продромальный период. В это время появляются признаки интоксикации организма – головные боли, повышенная температура тела, общая слабость, утомляемость. В области поражения появляются: зуд, жжение, отечность и покраснение. Опоясывающий лишай сопровождается болью по ходу нервов, тошнотой и рвотой. Подобные симптомы присутствуют в течение суток, после появления высыпаний они ослабевают.
- Этап возникновения сыпи. Начинается с появления болезненности некоторых участков лица и тела. При опоясывающем лишае боль локализуется в области ребер и спины. Сыпь выглядит как пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, количество которых может быть различным. Нередко элементы сливаются и распространяются на большие участки. Процесс сопровождается сильным зудом.
- Стадия выздоровления. Пузырьки на коже тела лопаются, оставляя язвы, покрытые темными корочками. Через несколько дней они сходят, рубцы не образуются. Первичные симптомы исчезают, остается лишь дискомфорт в пораженных областях. После схождения корочек в течение нескольких недель сохраняются розовые пятна. При опоясывающем лишае развивается постгерпетическая невралгия, при которой боли ощущаются в течение нескольких лет после заживления язв.
Герпес кожных покровов при иммунодефиците принимает тяжелое течение, сопровождающееся признаками поражения центральной нервной системы и внутренних органов.
Причины
Герпес – крайне заразное заболевание, которое передается контактно-бытовым, половым и вертикальным путями.
Вирус простого герпеса кожи проникает в нервные клетки, где пребывает в течение всей жизни человека. Опоясывающий лишай является последствием реактивации вируса варицелла-зостер.
Стресс один из факторов появления высыпаний на коже.
Высыпания на коже возникают под воздействием следующих факторов:
- обострение хронического заболевания;
- переохлаждение организма;
- длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов;
- заболевания кроветворной системы;
- тяжелые физические нагрузки;
- стрессы.
Лечение герпеса на коже
Если болит кожа и появляются пузырьковые высыпания различной локализации, необходимо обратиться к дерматологу и пройти обследование.
Борьба с герпесом кожи ребенка подразумевает улучшение общего состояния организма и нормализацию иммунного статуса.
Лечение рекомендуют начинать в продромальный период, так можно избежать возникновения сыпи. Полностью уничтожить вирус в организме невозможно, но удастся снизить его активность и предотвратить осложнения. Борьба с герпесом кожи у взрослого или ребенка подразумевает улучшение общего состояния организма и нормализацию иммунного статуса.
Диагностика
Для выявления герпеса кожи используют:
- Осмотр и опрос пациента. Специфические признаки позволяют быстро поставить предварительный диагноз.
- Иммуноферментный анализ. Используется для выявления антител к вирусу герпеса в крови. Тип специфических соединений, направленных на распознавание и уничтожение возбудителя инфекции, дает информацию о фазе заболевания.
- ПЦР-исследование. Метод, основанный на обнаружении ДНК вируса в содержимом герпетических высыпаний.
- Метод гибридизации. Направлен на идентификацию вирусных частиц, содержащихся в пораженных тканях.
Лечение герпеса на лице и теле самым быстрым эффективным способом навсегда.
Сыпь на коже и дикая боль. Герпес зостер. Здоровье. (04.12.2016)
Препараты
Для лечения кожи при герпесе назначают:
- Противовирусные препараты системного действия (Ацикловир, Валацикловир). Принимаются каждые 4 часа в установленных врачом дозах. Таблетки снижают активность вируса, препятствуют распространению высыпаний, продлевают период ремиссии.
- Средства наружного действия. Крем Ацикловир наносят на чистую кожу 5-6 раз в день. После вскрытия пузырьков рекомендуется использовать эритромициновую мазь, препятствующую присоединению бактериальных инфекций.
- Обезболивающие и противовоспалительные препараты (Напроксен, Ибупрофен). Помогают справиться с неприятными симптомами герпеса: болью, жаром и отечностью.
- Иммуностимуляторы (Полиоксидоний, Циклоферон, Виферон). Помогают организму бороться с инфекцией, стимулируют выработку антител, захватывающих и уничтожающих вирус.
- Витамины А, С, Е. Благотворно влияют на общее состояние организма, нормализуют функции иммунной системы, защищают от повторного возникновения заболевания.
Народные средства
Для лечения герпетических поражений кожи используются следующие народные средства:
- Камфорное масло. Средством обрабатывают кожу 3-4 раза в день до полного заживления язв.
- Компрессы из настойки прополиса. Препарат обладает обезболивающим, заживляющим и антисептическим действием, приобрести его можно в любой аптеке. Процедуру проводят 2 раза в день.
- Зубная паста при герпесе оказывает обезболивающее и подсушивающее действие, может наноситься неограниченное количество раз.
- Обработка кожи льдом.
- Примочки с отваром ромашки, календулы или коры дуба. 1 ст. л. сырья заливают 200 мл воды, кипятят 15-20 минут. Пропитанный отваром тампон прикладывают к пораженным участкам на 1 час.
При лечении герпеса зубная паста оказывает обезболивающее и подсушивающее действие.
Профилактика
Профилактика герпеса кожных покровов включает:
- исключение тесных контактов с зараженными людьми;
- изоляцию лиц с признаками активной формы инфекции;
- соблюдение гигиенических правил (использование отдельной посуды и полотенец);
- закаливание организма;
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- умеренные физические нагрузки;
- правильное питание (в рацион включают большое количество овощей и фруктов, нежирного мяса, молочной продукции).
Профилактика рецидивов герпеса при беременности заключается в укреплении иммунитета. Женщина должна заниматься физкультурой.
Особенности
Для взрослого человека с нормальным состоянием иммунной системы герпес кожи не представляет особой опасности. С некоторыми особенностями заболевание протекает у детей, беременных женщин и людей с выраженным иммунодефицитом.
При беременности
Герпес у беременных женщин отличается частым возникновением рецидивов, что объясняется физиологическим снижением иммунитета. Опасным для плода является лишь первичное заражение, при хронической форме заболевания в организме матери присутствуют защитные тела. Свои особенности имеют и способы лечения герпеса в этот период. Использование стандартных противовирусных препаратов не рекомендуется, допускается применение народных рецептов и средств симптоматической терапии.
У детей
Высыпания у ребенка чаще всего появляются в области лица, патологический процесс практически всегда сопровождается повышением температуры и увеличением регионарных лимфатических узлов.
Тяжелым течением отличается герпес у новорожденных, температура повышается до фебрильных значений, появляются обширные высыпания.
Ребенок становится беспокойным, плохо спит, отказывается от груди.
Противовирусные препараты системного действия детям доктор назначает только при существенном ухудшении состояния. Необходимо обеспечивать ребенку сбалансированное питание, следить за потреблением достаточного количества жидкости.
Источник
Что такое герпес?
Но на самом деле его разновидностей гораздо больше. Причина герпеса – чрезвычайно заразный вирус, передающийся от больного человека к здоровому.
Ученые выделяют 8 типов герпес-вирусов, из которых «простуду» на губах способны вызывать два: вирус герпеса 1 типа (чаще) и 2 типа (реже). Отличительным признаком всех вирусов герпеса является способность к скрытому нахождению внутри клеток до того времени, пока снижение иммунитета не позволит герпесу перейти в следующую стадию болезни, при которой он начинает размножаться.
Почему опасен герпес?
Вирусы герпеса чрезвычайно широко распространены в природе и среди людей. Во многом это обусловлено высокой заразностью и легкой передачей вируса. При комнатной температуре вирус может сохранять активность до суток.
Заражение происходит путем попадания частиц вируса на слизистые оболочки (рта, носа, глаз, половых органов) от больного человека. У детей достаточно попадания на неповрежденную кожу.
Проникнув в организм, вирус по нервным окончаниям мигрирует в нервные клетки (нейроны), где затаивается до благоприятных условий. Как только иммунная защита снижается, он начинает размножаться и вызывает характерные симптомы для герпеса.
Герпес на губах
Герпес на губах и лице вызывается преимущественно первым типом вируса (ВПГ-1) и иногда вторым, передаваясь через капельки слюны при близком контакте. Признаки герпеса обычно проявляются в виде мелко пузырьковых высыпаний, наполненных мутной жидкостью. Они сильно чешутся и болят, дотрагивание до них весьма болезненно.
Генитальный герпес (половой)
Причиной генитального герпеса в большинстве случаев является вирус герпеса второго типа, который вызывает высыпания на половых органах у мужчин и женщин. Передается он от больного человека к здоровому при назащищенных половых контактах. Симптомы полового герпеса практически идентичны таковому на губах, за исключением местоположения пузырьков.
Первый и второй тип вирусов объединяются под общим названием «вирус простого герпеса», поскольку они могут перекрестно поражать характерные друг для друга области: лицо и половые органы, при случайном попадании на соответствующие места.
Кроме губ простой герпес может распространяться дальше и вызывать воспаление слизистой оболочки рта – стоматит, которым очень часто проявляется герпес у детей. Герпетический стоматит может перейти в герпетическую ангину. У новорожденных вирус способен вызвать поражение глаз и даже головного мозга (герпетический менингит).
Герпес на теле (опоясывающий)
Вызывается вирусом третьего типа – тем же, что и ветряная оспа у детей. Ветрянка – это первичная реакция на проникновение вируса. После острой стадии герпеса болезнь переходит в хронический герпес, при этом вирус затаивается в нервных клетках на несколько десятилетий, после чего по неизвестным пока причинам герпес активизируется и вызывает у некоторых людей опоясывающий лишай. Признаками опоясывающего герпеса являются высыпания на груди, с одной стороны, по ходу ребра, в редких случаях на шее. Они сопровождаются сильной болью, которая в некоторых случаях остается на длительное время (герпетическая невралгия). Реже вирус затрагивает глазные нервы, и тогда признаки высыпаний герпеса проявляются в районе глаза. Это одно из самых серьезных форм болезни.
Другие типы герпес-вирусов могут вызывать лимфому (4 тип), инфекционный мононуклеоз (5 тип), детскую розеолу (6 тип), саркому Капоши (8 тип). С вирусом герпеса 7 типа связывают синдром хронической усталости.
Лечение герпеса
Вылечить полностью организм от вируса герпеса на сегодняшний день невозможно, поскольку большинство времени он находится в неактивном состоянии в ядре клетки. Но неприятные симптомы герпеса можно и нужно лечить. Лекарства могут уменьшить продолжительность и частоту проявлений хронического герпеса. Они также могут помочь снизить риск передачи герпеса 2-го типа восприимчивым к вирусу партнерам.
Как вылечить симптомы герпеса?
Чем же можно лечить симптомы герпеса? Существует всего несколько лекарственных средств для лечения герпеса, имеющих доказанную эффективность. Основные из них: ацикловир, валацикловир (превращается в организме в ацикловир) и фамцикловир. Молекула ацикловира встраивается в ДНК вируса и «обманывает» его, нарушая процесс размножения. Лечение герпеса ацикловиром относительно безопасно для человека, если лечить герпес короткими курсами. Он может применяться даже у новорожденных. Фамцикловир несколько сильнее, но намного дороже и применяется только внутрь.
Чем лечить герпес на лице и половых органах?
Для того чтобы вылечить герпес на лице или половых органах, в большинстве случаев достаточно использовать мазь с ацикловиром или его аналогами. Если сделать это вовремя, еще до появления больших пузырьков, то можно справиться с болезнью в домашних условиях.
Как лечить сильные высыпания?
Если высыпания очень сильные, распространены на большой площади, сопровождаются температурой, – то лучше вызвать врача. Осмотрев вас, он подскажет чем лечить герпес, например, назначит прием ацикловира в таблетках. В некоторых особо тяжелых случаях (например, герпетический менингит) ацикловир может применяться для лечения герпеса внутривенно. Однако помните, что длительный прием этих препаратов внутрь (более 10 дней) может негативно отразиться на печени и должен проводиться только под контролем врача.
Как предотвратить вторичную бактериальную инфекцию?
При обильных высыпаниях иногда появляется риск попадания в язвочки вторичной бактериальной инфекции. Для предотвращения этого нужно обрабатывать кожу в местах высыпаний любым антисептическим раствором: зеленкой, хлоргексидином, мирамистином и т.д.
Почему важно укреплять иммунитет?
Укрепление иммунитета – второй путь избавиться от герпеса.Он уместен в тот период, когда нет острых проявлений (пузырьков) и поможет снизить количество обострений хронического герпеса, но не устранить вирус полностью.
Герпес у детей
Герпес у грудных детей обязательно требует вызова педиатра, поскольку только врач знает как лечить герпес в каждом конкретном случае. Для маленького ребенка это довольно серьезное заболевание. Заразиться ребенок может от своих родителей. Поэтому, если у вас обострение герпеса и появились высыпания на губах, сделайте все возможное, чтобы не заразить малыша (см. профилактика герпеса). Генитальный герпес может передаться ребенку от матери во время родов, если на тот момент у нее имеются высыпания на половых органах.
Простой герпес способен вызывать у детей не только высыпания на лице, но и стоматит (до 80% всех стоматитов у детей вызваны этим вирусом), ангину, пневмонию и менингит. Все это опасные для малыша заболевания. Кроме первого и второго типов вируса детей может поражать третий тип (ветрянка), и шестой тип (детская розеола).
Генитальный герпес при беременности
Генитальный герпес при беременности
Если первичное заражение генитальным герпесом происходит во время беременности, то риск вредного влияния на плод достаточно велик. Во многих случаях может произойти выкидыш или пороки развития у ребенка, поскольку в организме матери еще нет противогерпесных антител, вирус проникает через плаценту к плоду и повреждает его.
Если же заражение произошло раньше, до наступления беременности, то выработанные материнским организмом антитела не дают вирусу герпеса активно размножаться, защищая плод. В этом случае опасность представляют только роды при наличии герпетических высыпаний на половых органах.
Профилактика герпеса
Профилактика герпеса должна быть направлена на то, чтобы не заразить других людей (в основном детей, т.к. большинство взрослых уже заражены). Если у вас высыпания на губах — носите марлевую повязку, не целуйте ребенка, не дотрагивайтесь до язвочек и мойте руки как можно чаще. Нельзя пользоваться общей посудой больному и здоровому человеку.
Генитальный герпес передается при половых контактах, обычно если у больного при этом имеются высыпания. Но надо помнить, что у некоторых людей выделение вируса происходит даже в отсутствие высыпаний, поэтому риск заражения не исключен полностью. Для профилактики заражения герпесом в этом случае достаточно эффективны презервативы, можно применять также свечи с бензалкония хлоридом и мирамистин. Однако, самый надежный способ – иметь одного полового партнера.
Источник
