Профилактика профессиональных дерматитов у медработников
Борясь за здоровье пациентов, медицинские работники зачастую рискуют своим. Иногда профессиональные заболевания даже заставляют уйти из медицины. Избежать многих проблем можно благодаря грамотной профилактике, своевременным медицинским осмотрам и раннему обращению к коллегам за профессиональной помощью.
Инфекции
Кровь, попавшая в порез или прокол, может перенести возбудителей больше 20 заболеваний, включая гепатит B, гепатит C и ВИЧ. Естественно, врачи, медсёстры, фельдшеры и санитары в зоне особого риска. По данным Всемирной организации здравоохранения, если пациент, кровь которого оказалась на игле, был инфицирован, то риск заразиться такой: 30 процентов — для гепатита B, 3 процента — для гепатита C и 0,3 процента — для ВИЧ. Угрозу несут не только иглы и скальпели: кровь, как и другие биологические жидкости, может брызнуть и попасть на слизистую (в глаза, рот, нос). Это также чревато заражением. Опасно и попадание биологических жидкостей на повреждённую кожу.
Что делать, если вы порезались загрязнённым инструментом или укололись иглой, побывавшей в теле пациента?
- Дайте крови стечь, в идеале держа рану под водой.
- Вымойте рану под струёй воды с большим количеством мыла.
- Не трите рану, когда моете.
- Не отсасывайте кровь из раны.
- Высушите рану и заклейте водостойким пластырем.
- Следуйте протоколу профилактики.
Если капли крови, слюны или другой биологической жидкости попали на слизистую, промойте её большим количеством воды. Для предотвращения таких инцидентов рекомендуется назначать инъекционное введение препаратов только тогда, когда это действительно необходимо. Например, нет данных, что антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, опиоиды и витамин B12 дают лучший эффект, если применяются в виде инъекций, а не таблеток. Используйте контейнер для игл и бросайте их туда, не закрывая колпачком: иначе высок риск уколоться.
Чтобы предотвратить заражение через повреждённые участки кожи, всегда заклеивайте их водонепроницаемым пластырем и работайте с биологическими жидкостями в перчатках. Если есть риск, что кровь или другие биологические жидкости могут брызнуть, нужно надевать маску, очки и халат.
После контакта с пациентом необходимо мыть руки
Помните, что бактерии (например, метициллин-устойчивый золотистый стафилококк, ванкомицин-устойчивые энтерококки) могут передаваться и через непрямой контакт: дверные ручки, поручни, оборудование, кушетки. Поэтому не прикасайтесь грязными руками к лицу.
Когда заражённый человек кашляет, чихает или говорит, а также при интубации и отсасывании мокроты в воздух попадают капли слизи с вирусами и бактериями. Если они оказываются на слизистой другого человека, то могут вызвать болезнь. В крупных каплях на небольшом расстоянии может передаваться вирус гриппа и бактерия Bordetella pertussis, вызывающая коклюш. Более мелкие частицы остаются в воздухе дольше и распространяются на более дальние расстояния. Так передаются инфекции, которые вызываются более стойкими возбудителями, могущими прожить вне тела человека дольше. Это, например, микобактерия, вызывающая туберкулёз, и вирус краснухи. Поэтому необходимо делать все возможные прививки вовремя, а в некоторых случаях, когда вероятно попадание крупных капель на слизистые, надевать маску и очки.
Прививки медицинским работникам
Медицинским работникам необходимо сделать следующие прививки:
- от гепатита B;
- от гриппа (каждый год);
- от кори, краснухи и паротита;
- от ветряной оспы (если не болели раньше);
- от дифтерии и столбняка (ревакцинация — через 10 лет. В России нет вакцин, содержащих коклюшный компонент, поэтому если есть возможность, стоит привиться за границей, где такие вакцины есть);
- от менингококка (если вы регулярно контактируете с выделенной N. meningitidis);
Травмы
У медицинских работников довольно травмоопасные условия труда. У этого обстоятельства есть две основные причины. В первую очередь дело в том, что состояние больничных помещений не всегда хорошо приспособлено для экстренных ситуаций. То же относится к условиям, в которых работают сотрудники скорых. Лишние ступеньки, уступы, задравшийся линолеум, выбитый кусок кафеля, любая жидкость, случайно разлитая на пол, — всё это приводит к падениям и травмам, особенно если работник спешит.
Чтобы сотрудники не поскальзывались, в больницах и поликлиниках необходимо особенно внимательно следить за чистотой пола, за тем, чтобы он был ровным, и за тем, чтобы везде было хорошее освещение. Также медицинские работники должны носить правильную обувь (удобную, с закрытым носом и нескользкой подошвой).
Другая травмоопасная особенность работы в медицине — это повышенная вероятность получить удар от пациента или его близкого. Люди с ментальной инвалидностью, больные, находящиеся под воздействием алкоголя или наркотиков могут проявить агрессию. Также бывают случаи, когда родственники недовольны лечением или чем-то другим и приходят, чтобы пригрозить врачу или медсестре, но могут и сразу применить силу.
В зоне особого риска медицинские работники, которые выполняют свои обязанности в одиночку, на скорой, ночью, имеют дело с наркотическими препаратами и дорогими лекарствами. Пока в России очень плохо организована защита медицинских работников, поэтому, возможно, стоит пройти курсы самообороны.
Заболевания костно-мышечной системы
У медицинских работников довольно часто возникают заболевания костно-мышечной системы. Среди медсестёр и санитарок один из самых высоких рисков развития таких заболеваний. Это связано с регулярным поднятием тяжестей и повторяющимися движениями.
В идеале в медицинском учреждении всё должно быть организовано так, чтобы персонал прикладывал минимум физических усилий. Однако такая возможность есть далеко не всегда. Во многом из-за этого у сотрудников возникают мышечные боли, растяжения и т. д. Нужно обратиться за медицинской помощью, как только возникли какие-то проблемы, иначе дело может дойти до потери трудоспособности. Специалист не только расскажет, как лечиться, но и, возможно, найдёт в ваших ежедневных действиях технические ошибки, которые и привели к повреждению. Поэтому имеет смысл с самого начала поговорить с эрготерапевтом или травматологом о том, как правильно поднимать тяжести и выполнять другие рутинные обязанности.
Контактный дерматит у медработников
Медицинские работники должны часто мыть руки, причём редко когда можно обойтись обычным мылом — во многих ситуациях необходимо использовать дезинфицирующие средства. И вода, и эти вещества повреждают кожу.
Если вы моете руки больше 20 раз в день, риск развития контактного дерматита значительно повышается.
Кожа воспаляется, становится красной, шелушится, повреждённое место болит или зудит. Частое воздействие воды только способствует тому, чтобы возникло воспаление, но пусковым механизмом является контакт с каким-то специфичным веществом. Чтобы снизить вероятность развития контактного дерматита, регулярно увлажняйте руки кремом, вытирайте их насухо после мытья и носите одноразовые, неопудренные латексные перчатки с низким содержанием белка. Другие латексные перчатки, наоборот, будут только способствовать развитию контактного дерматита. Также регулярно проверяйте состояние кожи. Если вы заметили какое-то раздражение, покраснение, немедленно обратитесь к дерматологу: запущенный контактный дерматит тяжело поддаётся лечению.
Выгорание и депрессия
Тяжёлые условия труда нередко приводят медицинских работников к выгоранию и депрессии. Когда человек теряет смысл своей деятельности, не чувствует, что может что-то поменять, когда ничто не радует при выполнении своих профессиональных обязанностей — это и есть выгорание. Особенно сильно этому способствует бюрократия, необходимость заполнять множество зачастую бессмысленных бумаг. Из-за выгорания и депрессии медицинские работники раньше уходят на пенсию или меняют профессию.
Выгорание — большая проблема, которую можно попытаться предупредить. Для этого есть несколько простых советов:
- Не нужно накапливать усталость и пренебрегать возможностью уйти в отпуск. Старайтесь также регулярно находить время на активный отдых на выходных.
- Если вы выполняете больше работы, чем вам хотелось бы, постарайтесь сократить рабочие часы. Скорее всего вы потеряете в зарплате, но вы останетесь в профессии.
- Сосредоточьтесь на том, что приносит вам удовольствие на работе и за её пределами, не забывайте также о физических нагрузках и развлечениях.
- Делитесь с близкими своими переживаниями.
- Смиритесь с тем, что некоторые вещи на работе вы не можете контролировать.
- Прислушивайтесь к себе, регулярно оценивайте своё эмоциональное состояние, обращайте внимание на то, стали ли вы больше пить, раздражаться и скандалить, плакать, появились ли проблемы со сном.
Если есть какие-то настораживающие признаки, если работа стала приносить вам только отрицательные эмоции, обратитесь к психологу или психотерапевту. Не нужно этого стесняться, не нужно игнорировать признаки выгорания: оно может довести до депрессии, выход из которой скорее всего будет долгим и трудным.
Бронхиальная астма и профессиональный ринит
У медицинских работников также повышен риск развития бронхиальной астмы и ринита. Это связано с воздействием различных веществ, которые провоцируют такие заболевания: латекс, ряд лекарственных препаратов и БАДов (например, «Псиллиум»), ферменты, формальдегид. Предварительные исследования показывают, что, например, с аллергической реакцией на латекс (а именно такого рода реакции связаны с астмой и ринитом) можно бороться с помощью аллерген-специфической иммунотерапии.
Для записи на консультацию звоните по телефону +7 (495) 125-30-32
Источник
Как защитить кожу от профессионального дерматита
Такое заболевание кожи, как профессиональный дерматит, обычно обусловлено контактом с растворами солей, кислот и щелочей, с органическими растворителями и различными маслами.
По словам валеолога 23-й городской детской поликлиники г. Минска Елены Гарницкой, основными видами профпатологии на промышленных предприятиях являются аллергический дерматит, токсидермия, крапивница и экзема. Эти патологии встречаются не так редко, кроме того, дерматозы сочетаются с другой патологией (например, дерматит с бронхиальной астмой). У медработников и рабочих заводов медпрепаратов может встречаться лекарственная аллергия, проявления которой возникают в любом органе и системе, однако наиболее часто и ярко — на коже.
Аллергический дерматит. Вызывают различные вещества — хром, никель, кобальт, скипидар, полимерные вещества, амино- и нитросоединения, формалин, антибиотики и др. Развивается покраснение и отек кожи, высыпания, чувствуется зуд, иногда боль. После прекращения контакта с аллергеном симптомы дерматита быстро исчезают.
Токсидермия. Кожные пятна, которые могут напоминать другие кожные болезни. После удаления аллергена воспалительный процесс быстро затихает.
Крапивница. Быстро образуется множество плотных, резко отгороженных от здоровой кожи, волдырей. Заболевание протекает обычно остро, пузыри через некоторое время исчезают.
Экзема. Протекает длительно, часто с рецидивами и обострениями. В большинстве случаев сначала на шее, кистях появляются участки покраснения и отечности кожи. На этом фоне возникают мелкие узелки, затем пузыри с прозрачной жидкостью.
Лечение назначает и контролирует только врач-дерматолог.
Важную роль в профилактике профессиональных дерматитов играет защита кожных покровов.
1. Надежно защищать от неблагоприятных факторов должна спецодежда, которая должна быть безвредной, прочной, чиститься и стираться не реже одного раза в 10 дней.
2. Перчатки, рукавицы. Выбираются в зависимости от того, с какими веществами приходится работать — это могут быть перчатки резиновые, с хлорвиниловым покрытием, рукавицы из хлопчатобумажной ткани со сплошным покрытием латекса, маслобензостойкие перчатки, изготовленные из синтетических материалов.
3. Отмывочные и защитные пасты. Специальные пасты образуют на коже защитный слой, непроницаемый для органических веществ. Есть пасты, защищающие кожу от воды, водных растворов щелочей, кислот, солей (мазь цинково-стеариновая № 1 и № 2 Селицкого, мазь Кочергина, крем «Защитный», «Силиконовый» фабрики «Свобода»). Фотозащитные кремы защищают от ультрафиолетовой и солнечной радиации («Щит», «Аврора», «Луч», «Антилюкс» и др.). Не рекомендуется сочетать их с кремами, содержащими вазелин, поскольку он растворяет многие вещества фотодинамического действия и сам повышает чувствительность кожи к солнечным лучам.
Средства защитные и отмывочные от лекарственных препаратов способствуют уменьшению лекарственной аллергии у медработников и работников фармацевтической промышленности (2% тонин-силиконовый крем Федоровича, средство «Свислочь-1»). Эти препараты нейтрализуют на коже аллергены, способствуют их смыванию с ее поверхности.
Использованные источники: www.happydoctor.ru
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:
Кожаный дерматит что это
Описание аллергического дерматита
Профессиональные дерматозы
Профессиональные дерматозы – большая группа заболеваний кожных покровов, связанных с производственной деятельностью. Клинические проявления профессиональных дерматозов разнообразны, соответствуют клинике заболеваний-аналогов, не имеющих профессиональной составляющей. Это могут быть дерматиты, экземы, витилиго, васкулиты, порфирии, лишаи, кератозы, крапивница. Основу диагностики составляют анамнез, констатация факта профессиональной вредности, клиническая картина, анализ условий труда на производстве, кожные пробы и иммунологическое тестирование. Лечение профессиональных дерматозов идентично их непрофессиональным аналогам.
Профессиональные дерматозы
Профессиональные дерматозы – ряд кожных болезней, вызванных комплексным влиянием экзогенных факторов на организм пациентов и возникших вследствие профессионально вредных условий работы. Распространенность патологических процессов и их половое и возрастное распределение зависят от наличия в регионе тех или иных производств и состава работников предприятий. Существуют возрастные рамки, которые определяются трудоспособным возрастом. Первыми проблемой профессиональных заболеваний кожи начали заниматься в США, где в 1928 году Федеральной Службой общественного здоровья было создано Управление по исследованиям дерматозов, которое сегодня является Дерматологическим отделом программы профессионального здравоохранения.
В структуре дерматологической заболеваемости на долю профессиональных болезней кожи приходится около 1%, тогда как среди всей профессиональной патологии им отводится от 35% до 80%. Больше всего профпатологии дают предприятия машиностроения и металлообработки (21%), химической (19%) и деревообрабатывающей (9%) промышленности, строительного бизнеса (9%). Сегодня повсеместно отмечается рост заболеваемости профдерматозами. Вероятно, это связано с широким использованием химических удобрений в сельском хозяйстве, развитием микробиологической промышленности и синтезом новых веществ, обладающих патогенным влиянием на кожу, что определяет актуальность темы на современном этапе.
Причины профессиональных дерматозов
Триггеры профпатологии известны и делятся на три вида: химические (92%), физико-механические (2%), инфекционно-паразитарные (6%). По характеру контакта с дермой химические вещества разделяют на раздражающие, фотопровоцирующие и аллергизирующие. Раздражающие включают в себя концентрированные соединения типа щелочей, кислот и солей, а также более слабые по своему действию растворители, мазут и технические масла. К разряду фотопровокаторов относятся продукты нефтепереработки и медикаменты. Сенсибилизирующие средства могут быть контактными и неконтактными. Физико-механическими провоцирующими факторами являются тепло, холод, лучи и ток. Микроорганизмы составляют инфекционно-паразитарную группу.
Механизм развития профпатологии зависит не только от действия триггера, но и от состояния организма пациента. Экзогенные факторы, способные соединяться с белками дермы, внедрившись в мембрану клетки путём трансдермальной абсорбции, образуют депо аллергена. В ответ на это в коже возникает реакция антиген-антитело замедленного типа. Активируется часть Т-лимфоцитов, запускающих пролиферативные процессы в лимфоидных клетках. Параллельно начинается активная выработка медиаторов и простагландинов. К процессу присоединяются Т-супрессоры и Т-хелперы. На молекулярном уровне нарушается организация клеток, задействованных в развитии аллергического процесса, что визуально проявляется гиперемией, отёком, сыпью, шелушением и мокнутием кожи с присоединением кокковой инфекции.
Проникновение патологического антигена через пищеварительный тракт или дыхательные пути приводит к возникновению аллергии немедленного типа. Развитие патологического процесса усугубляют эндогенные факторы: состояние пищеварительного тракта, гормональные нарушения, стрессы, локальная инфекция, нарушения состояния кожных покровов. В зависимости от агрессивности, количества патогенного начала и длительности его действия на кожу или слизистые возникает тот или иной профдерматоз.
Классификация профессиональных дерматозов
Современные дерматологи ориентируются на этиологическую классификацию профдерматозов, выделяя три группы:
- Заболевания кожи, возникшие в результате производственного контакта пациента с химикалиями: эпидермозы, дерматиты, фолликулиты, токсикодермии, экзематозные проявления, меланодермия, васкулиты, витилиго, лишаи, порфирия, онихии, паронихии, уртикарные сыпи, ожоги, отёк Квинке, фотодерматозы, дерматокониозы.
- Заболевания кожи, развившиеся в результате производственного контакта пациента с физико-механическими факторами: температурные, лучевые, механические воспаления кожи, ознобления, мозоли, электротравма.
- Заболевания кожи, возникшие в результате производственного контакта пациента с микроорганизмами: эризипелоид, туберкулёз, сифилитическая инфекция, дерматозоонозы, сибирская язва, поражение кожных покровов у доярок, кандидоз.
Симптомы профессиональных дерматозов
Каждая разновидность профпатологии имеет свои особенности, которые определяются характером раздражающих агентов на производстве. Улучшение санитарно-гигиенической обстановки, автоматизация рабочего процесса и тестирование раздражителей способствуют трансформации острых форм заболеваний в хронические, поскольку не исключают патологический аллерген из рабочего цикла, а только ослабляют его действие, продлевая время ответной реакции кожи.
Клинические проявления профессиональных дерматозов ничем не отличаются от симптомов аналогичных непрофессиональных патологий. Чаще других развивается острое контактное воспаление дермы с развитием эритемы и серозных булл на месте внедрения патологического аллергена, сопровождающееся чувством жара и жжения. Устранение первопричины приводит к быстрому купированию воспаления. На втором месте находится профессиональная экзема, клинически идентичная истинной, её единственной отличительной особенностью является наличие профвредности в анамнезе.
Профессиональные ангиопатии, возникшие при работе с лаками и красками, напоминают болезнь Рейно: парестезии, цианоз кистей и стоп, бледность кожных покровов. Со временем возникают остеопороз, эндартериит, остеолиз, токсический гепатит. Васкулиты при контакте с ароматическими углеводами проявляются геморрагиями, анемиями и гемолитическим синдромом. Фитоаллергены вызывают профессиональные васкулиты с явлениями астмоидного бронхита. Работа, связанная с изготовлением лекарственных средств, стимулирует развитие аллергических реакций вплоть до анафилактического шока.
Профессиональное витилиго развивается при контакте с синтетическими смолами и акриловыми соединениями, сопровождается появлением шелушащихся эритем на спине и верхних конечностях с исходом в очаги депигментации. Устранение причины способствует репигментации. Соли тяжёлых металлов приводят к нарушению порфиринового обмена, кожные проявления которого характеризуются буллёзными высыпаниями с исходом в рубчики, дисхромией кожи, усилением рисунка дермы, возникновением хейлита, гипертрихоза и ониходистрофии.
Профессиональный красный плоский лишай – дерматоз фотографов, сопровождается лихеноидными высыпаниями после контакта с проявителями цветной пленки. Профессиональная атопия вызывается амбарными клещами зернового комплекса, характеризуется дерматитом на фоне ринита, конъюнктивита и астмоидного бронхита. Боррелиозная спирохета становится причиной специфического акродерматита сотрудников лесопилок, лесничеств, пасек и рыболовных хозяйств.
Диагностика профессиональных дерматозов
Первичный диагноз ставит дерматолог на основании анамнеза, установления факта имевшего место контакта пациента с производственными вредностями, клинических проявлений заболевания (первичные высыпания возникают на месте внедрения профессионально вредного вещества в кожу, сроки появления совпадают со сроками трудовой деятельности), анализа подобной заболеваемости на предприятии и выявления аналогичной патологии у других рабочих.
Окончательный клинический диагноз устанавливает профпатолог на основании трактовки результатов полного лабораторно-клинического обследования пациента с использованием дополнительных специальных методов. Прежде всего, проводят кожные пробы на выявление предполагаемого раздражителя (прик-тест, капельные и скарификационные тесты), выполняют РН-метрию кожи, бактериоскопию, витропрессию и исследование лампой Вуда. Делают пробу Никольского, пробу Ядассона, пробу Тцанка, определяют симптом Кебнера.
Осуществляют иммунологическое тестирование (РТМЛ, РСАЛ – пробы специфической миграции и агломерации лейкоцитов, РСПБ – специфическая реакция с базофилами, НСТ-тест – реакция с нейтрофилами, реакция Шелли с растворами производственных аллергенов). Существуют специальные разработки определения профдерматозов на ранней стадии – это исследования активности используемых на производстве химикалий. Дифференцируют профдерматозы с их непрофессиональными аналогами, верруциформной эпидермодисплазией, папилломами, дерматомикозом и кандидозом.
Лечение и профилактика
Терапия профдерматозов проводится аналогично лечению непрофессиональных дерматозов, предусматривает обязательное устранение раздражителя, вызвавшего патологические изменения кожи, и решение проблем трудоустройства. Профилактика заключается в использовании для защиты кожных покровов от опасных веществ специальных мазей и спецодежды, усовершенствовании производственного цикла и его автоматизации, улучшении условий труда, установке санитарно-гигиенических модулей, регулярном санитарном контроле производственных помещений, специальном отборе рабочих для производств с профессиональными вредностями (тестирование кожными пробами), проведении профосмотров, диспансеризации. Прогноз при устранении провоцирующего фактора благоприятный. Большое значение имеет экспертиза трудоспособности с дальнейшим трудоустройством.
Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru
СМОТРИТЕ ЕЩЕ:
Кожаный дерматит что это
Описание аллергического дерматита
Профессиональный дерматит – одна из проблем 21 века
В 21 веке количество диагнозов «профессиональный дерматит» резко возросло. Во многих европейских странах на протяжении последних лет каждый четвертый случай профессиональной болезни – это профессиональный дерматит.
Почему профессиональный дерматит является одной из проблем нашего столетия? С медико-экономической точки зрения большое значение имеют высокие затраты на лечение больных с профессиональным дерматитом, которое продолжается в течение месяцев, а также затраты на переквалификацию людей с этой болезнью и мероприятия по реабилитации. Затраты на полную переквалификацию составляют более чем 100 000 € на одного человека. Дополнительно возникают значительные непрямые затраты из-за потери продуктивности труда. Потеря одного рабочего дня на среднестатистическом предприятии составляет 500 €. Значительными являются и потери, связанные с ухудшением качества жизни, которые тяжело поддаются оценке.
Так, пациенты с профессиональным дерматитом страдают из-за того, что кожа становится очень сухой вследствие нарушения барьерной функции кожи, это приводит к возникновению зуда и воспалений и дальнейших осложнений.
Величина первичной заболеваемости профессиональным дерматитом в год в западных индустриальных странах составляет 1на 1000 работающих. Но это только вершина айсберга, так как общие цифры ещё выше.
Эпидемиологические исследования показали, что величина заболеваемости экземой кистей в год составляет от 6 % до 10%, это обозначает, что в Германии, например, этим заболеванием страдают 6 миллионов человек. В некоторых профессиях, где нагрузка на кожу ещё сильнее, заболеваемость экземой кистей достигает еще больших величин. При этом заболеваемость у женщин в 2 раза выше, чем у мужчин.
Профессии с повышенным риском профессионального заболевания (профессиональным дерматитом)
Профессии, связанные с влажными условиями труда
Поражение кожи обычно происходит при работе во влажных условиях. Повышенный риск отмечается, если
- исполнение рабочих обязанностей во влажных условиях происходит регулярно в течение длительного времени, (ежедневно, около или более 2-х часов в сутки);
- работа исполняется руками во влажных условиях, или в таких условиях, когда работник применяет перчатки для защиты от влаги;
- или в том случае, когда руки необходимо часто или интенсивно мыть (норматив -20 раз).
Профессии, связанные с воздействием химических факторов
- длительное воздействие органических растворителей, охлаждающих эмульсий;
- соприкосновение кожи с минеральными маслами или промасленной одеждой;
- контакт с углеводородами, получаемыми из нефти и каменного угля.
На основе результатов эпидемиологического исследования было установлено, что величина первичной заболеваемости (ВПЗ), которая вычисляется как количество заявленных заболеваний за 3 года на 10 000 работающих, наибольшая у парикмахеров (по данным обследования в Северной Баварии), причем с большим отрывом от других специальностей (ВПЗ =580), далее следуют пекари (ВПЗ=191), гальваники (ВПЗ=113), флористы (ВПЗ=103), кондитеры (ВПЗ=84), плиточники(ВПЗ=74). На основе данных ВПЗ был составлен список профессий, наиболее опасных для кожи (ВПЗ как минимум от 10 до 19 первичных заболеваний).
Лица, каких профессий чаще страдают профессиональным дерматитом?
Группы профессий с повышенной нагрузкой на кожу (особенно проблематично при атопической экземе):
- парикмахеры, массажисты;
- пекари, кондитеры, повара;
- флористы, художники;
- специалисты по укладке плитки, шлифовальщики, фрезеровщики;
- зубные техники, патологоанатомы, санитары;
- лаборанты фотолабораторий;
- лакировщики, дубильщики кожи.
Группы профессий с особой нагрузкой на кожу (также проблематично при атопической экземе):
- художники по керамике и стеклу;
- сверловщики, штукатуры, каменщики и бетонщики;
- профессии, связанные с пищевыми продуктами и работой во влажной среде (мясники, кулинары по приготовлению овощей и другие);
- лаборанты, работники типографий;
- работники в домашнем хозяйстве, работники в области уборки помещений в ресторанном хозяйстве, мойщики посуды.
Почему профессиональным дерматитам уделяется такое большое значение в социально-медицинском аспекте? Это ясно из следующих фактов:
- Длительный и часто очень длительный срок лечения. Болезнь, как правило, переходит в хронический характер течения.
- Часто заболевают молодые люди, которые находятся в начале своей профессиональной карьеры.
- Часто приходится менять профессию, что связано с большими конечными затратами на переквалификацию, в том случае, если целенаправленная диагностика, терапия и консультирование проводились слишком поздно
- После смены профессии из-за профессионального заболевания или же после обучения бывает трудно снова начать профессиональную деятельность, реальные шансы вернуться в профессию людям, которые прошли переквалификацию, невелики. Даже это подчёркивает необходимость проведения своевременных превентивных мероприятий.
В связи с этим возникает необходимость проведения мероприятий по профилактике профессионального дерматита, которая с каждым годом становится всё актуальнее.
Использованные источники: www.wp-german-med.ru
Источник
