Противопоказания для донорства крови герпес
Обнаружить герпес в крови не так-то и сложно, потому что им заражено 60–90 % людей (зависит от страны). Но положительная реакция на герпес в крови больного простудой, новорожденного, ВИЧ-инфицированного и беременной женщины будет указывать на разные возможные последствия: от небольших кожных высыпаний до угрозы жизни пациента. В чем разница? Попробуем разобраться, как распознать и как лечить герпес в крови.
Герпес в крови: причины
Герпес – это вирусная болезнь, которая вызывается одним из 8 типов вируса Herpes. Типы:
- 1-й. Вызывает «простой герпес» – известную многим болезнь, при которой на губах появляются зудящие высыпания.
- 2-й. Является причиной генитального герпеса.
- 3-й. Вызывает ветряную оспу у детей и опоясывающий лишай у взрослых.
- 4-й, 5-й. Провоцируют развитие тяжелых патологий: инфекционный мононуклеоз, цитомегалия.
- 6-й, 7-й, 8-й. Не изучены, по некоторым данным, имеют отношение к синдрому хронической усталости.
Инфицирование происходит следующим образом: вирус попадает на кожу или слизистые, продвигается вглубь тела и ищет нервные клетки, в которые впоследствии встраивается. С этого момента человек навсегда становится носителем вируса. Пути распространения:
- 1 тип: контакт с зараженным человеком (поцелуй, реже – прикосновение), контакт с предметами его обихода (сиденье унитаза, общая посуда, дверные ручки), переливание крови или плазмы;
- 2 тип: все вышеперечисленное + секс;
- 3–5 типы: все вышеперечисленное + воздушно-капельный путь.
Самым распространенным является вирус 1-го типа, им заражено в среднем 70 % населения планеты. Второй по распространенности – вирус 2-го типа, на его долю приходится 10–15 %. 3–8 типы встречаются редко.
Внимание! Некоторые люди обладают врожденным иммунитетом к патогену. Исключение – вирус ветряной оспы, абсолютно любой человек может им заразиться.
Герпес в крови: симптомы
Симптомы зависят от того, каким типом вируса болен человек:
- Простой герпес (1 тип). На слизистых (глаза, рот) или коже (часто – на губах) появляются водянистые шарики желтоватого цвета. Они зудят, кожа вокруг них становится красной. Иногда появляется озноб, больной чувствует усталость и общую интоксикацию.
- Генитальный герпес (2 тип). Водянистые шарики появляются на гениталиях, вокруг анального отверстия или на ягодицах. Зуд, усталость и общее недомогание тоже присутствуют.
- Ветряная оспа (3 тип). Краткосрочная лихорадка, красные высыпания по всему телу.
- Опоясывающий лишай (3 тип). Высыпания по ходу зараженного нерва (чаще всего – на туловище), недомогание, повышенная температура, зуд (слабый), увеличение лимфатических узлов.
- Инфекционный мононуклеоз (4 тип). Слабость, бронхит, головокружение, повышение температуры, увеличение печени / селезенки / лимфатических узлов.
- Цитомегалия (5 тип). Слабость, температура, бронхит, поражения внутренних органов, боль в мышцах.
Мнение эксперта
Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет
Герпес в крови у ребенка проявляется аналогично, но проявляются сильнее из-за несформированного иммунитета: жар и недомогание – выше и ощутимее, высыпания – чаще и крупнее. Исключение: ветряная оспа, ее дети переносят намного легче взрослых. Однако у ВИЧ-зараженных симптомы протекают еще тяжелее, вирусы 3–5 типов у ВИЧ-инфицированного могут привести к летальному исходу.
Диагностика
В первую очередь врачи ориентируются на анамнез (сбор жалоб) и внешние проявления. Если есть сомнения или если пациент хочет пройти профилактическую диагностику (при планировании беременности например), то назначают анализ крови. 
Основные лабораторные методы:
- Серологическое исследование. С его помощью в крови ищут специфические антитела – иммуноглобулины M. Метод не позволяет определить точный вид вируса.
- Культуральный метод. Кровь больного помещают в среду, в которой вирус может активно размножаться. Когда он «вырастает», лаборант распознает его тип. Метод дает надежные результаты, но ждать этих самых результатов приходится несколько недель.
- ИФА. С помощью этого метода находят специфические иммуноглобулины M и G, которые указывают на обострение болезни.
- Кровь на герпес ПЦР, РИФ. Методы последнего поколения, позволяют быстро установить тип вируса и силу обострения. Минус: высокая стоимость исследования.
Что такое ПЦР-диагностика, насколько он точен и как сдавать кровь на герпес для более точных результатов, вы узнаете в этой статье.
На герпес откуда кровь берут? Кровь во всех случаях берут из вены. Сдавать ее нужно натощак. Исследования можно проводить как в фазе обострения, так и во время ремиссии.
Лечение герпеса в крови
Полностью вывести вирус из организма невозможно. Основная цель лечения – устранить симптомы при первом появлении болезни или рецидиве.
Лечение при простом и генитальном герпесе
Вирусы 1 и 2 типа лечатся противовирусными мазями и таблетками. Наиболее эффективны:
- валацикловир;
- фамцикловир;
- тромантадин;
- пенцикловир.
Внимание! Ацикловир, несмотря на свою распространенность, довольно слаб при лечении болезни.
Кроме противовирусных препаратов пациенту назначают тепло, покой и постельный режим.
Лечение при герпесах 3–5 типов
Как и в случае с «простыми» герпесами, при сложных назначают противовирусные препараты. Но болезни, вызываемые этими вирусами, иногда представляют угрозу для здоровья и жизни больных, поэтому последних могут госпитализировать. Это нужно для того, чтобы вовремя реагировать на осложнения.
Мнение эксперта
Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет
Часто в дополнение к противовирусным препаратам нужно назначать антибиотики, потому что ослабленный основной болезнью иммунитет не может справиться с сопутствующими бактериальными инфекциями.
Лечение герпеса при беременности
Герпес 1 типа и опоясывающий лишай не влияют на беременность, поэтому лечение проводится в штатном режиме.
При генитальном герпесе во время родов может возникнуть опасность инфицирования новорожденного, поэтому врач должен принять решение об ускоренном лечении / противовирусной терапии младенца.
Мнение эксперта
Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях
Ветряная оспа у беременной представляет небольшую опасность для плода в первую половину беременности, но при своевременном лечении риск сводится к нулю. При инфекционном мононуклеозе женщина на раннем сроке должна быть срочно госпитализирована, потому что воспаленные лимфоузлы могут усугубить токсикоз беременных. Если беременная заразилась вирусом герпеса 5-го типа, велики шансы выкидыша.
Жизнь с герпесом
Плохая новость: вирус остается со своим носителем на всю жизнь. Хорошая новость: каждый последующий рецидив проходит мягче предыдущего, через несколько лет после первичного инфицирования болезнь начинает проходить бессимптомно.
Тем, кто является носителем (и распространителем) герпеса, нужно больше внимания уделять своему здоровью, потому что болезнь часто рецидивирует на фоне ослабленного другими патологиями иммунитета. Нужно правильно питаться, одеваться по погоде, хотя бы 2 часа в неделю уделять спорту, ограничивать употребление алкоголя.
Отдельно нужно упомянуть про генитальный герпес. Даже если у человека нет проявлений болезни, он все равно может заразить своего партнера. Поэтому нужно обязательно пользоваться презервативами, отказаться от них можно только с постоянным партнером и только если с момента последнего рецидива прошел как минимум год.
Герпес – хроническое заболевание (герпес в крови хронический), вызываемое 8 родственными типами вирусов (3 из них еще не исследованы). Диагностика – по жалобам, осмотру и анализу крови. Лечить хронический герпес в крови в основном противовирусными препаратами. Чтобы уменьшить частоту рецидивов, нужно заботиться о своем здоровье.
Сдача крови при герпесе
Можно ли сдавать кровь с герпесом? Людям с герпесом в крови можно быть донорами как крови, так и плазмы.
Сдаете ли вы кровь на донорство?
Да, сдаюНет, не сдаю
Можно ли при герпесе быть донором крови — да, о есть ограничения для тех, кто недавно перенес первичное заражение или обострение:
- Простой герпес – сдавать можно через неделю после рецидива.
- Опоясывающий лишай – сдавать можно через 2 недели после рецидива.
- Генитальный герпес – сдавать можно через 4 месяца после первичного заражения, через 2 недели после рецидива.
- Остальные герпесы – сдавать можно через 4 месяца после первичного заражения или рецидива.
Видео
Видео в этой статье расскажет вам о том, что такое герпес в крови: признаки, опасности и методе лечения.
Источник
Стать донором может практически любой здоровый человек, если он старше 18 лет, не имеет противопоказаний к донорству, а его вес больше 50 кг.
С другой стороны, стать донором крови и ее компонентов может только Человек с большой буквы. Человек, который готов встать пораньше, потратить свое время, чтобы спасти чью-то жизнь.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Перед процедурой потенциальный донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое включает в себя приема врачом-трансфузиологом и предварительное лабораторное исследование.
При этом есть ряд противопоказаний к донорству: абсолютных, то есть независящих от давности заболевания и результатов лечения, и временных — действующих лишь определенный срок.
Абсолютными противопоказаниями является наличие таких серьезных заболеваний как ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты, туберкулез, болезни крови, онкологические заболевания и другие.
Возможно, Вы будете разочарованы тем, что не сможете совершить донацию при наличии абсолютных противопоказаний.
Однако Служба крови надеется, что Вы поймете нашу главную задачу — обеспечение безопасности компонентов донорской крови для пациентов.
Наличие противопоказаний к донорству не означает, что Вы не можете внести свой вклад в развитие добровольного донорства крови!
В разделе «Волонтерам» Вы можете узнать, как помочь Донорскому движению. Спасайте жизни вместе со Службой крови!
Временные противопоказания имеют различные сроки в зависимости от причины. Самыми распространенными запретами являются: удаление зуба (10 дней), нанесение татуировки, пирсинг или лечение иглоукалыванием (1 год), ангина, грипп, ОРВИ (1 месяц с момента выздоровления), менструация (5 дней со дня окончания), аборт (6 месяцев), период беременности и лактации (1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации), прививки.
Перечень противопоказаний к донорству крови и ее компонентов
(согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2001 г. N 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов»)
Абсолютные противопоказания
1. Гемотрансмиссивные заболевания
1.2. Инфекционные:
- СПИД, носительство ВИЧ-инфекции и лица, относящиеся к группе риска
- Сифилис, врожденный или приобретенный
- Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител)
- Туберкулез, все формы
- Бруцеллез
- Сыпной тиф
- Туляремия
- Лепра.
1.2. Паразитарные:
- Эхинококкоз
- Токсоплазмоз
- Трипаносомоз
- Филяриатоз
- Ришта
- Лейшманиоз.
2. Соматические заболевания
2.1. Злокачественные новообразования
2.2. Болезни крови
2.3. Органические заболевания ЦНС
2.4. Полное отсутствие слуха и речи
2.5. Психические заболевания
2.6. Наркомания, алкоголизм
2.7. Сердечно сосудистые заболевания:
- гипертоническая болезнь II III ст.
- ишемическая болезнь сердца
- атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз
- облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит
- эндокардит, миокардит
- порок сердца
2.8. Болезни органов дыхания:
- бронхиальная астма
- бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации
2.9. Болезни органов пищеварения:
- ахилический гастрит
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
2.10. Заболевания печени и желчных путей:
- хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии
- калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита
- цирроз печени.
2.11. Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации:
- диффузные и очаговые поражения почек
- мочекаменная болезнь
2.12. Диффузные заболевания соединительной ткани
2.13. Лучевая болезнь
2.14. Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ
2.15. Болезни ЛОР-органов:
- озена
- прочие острые и хронические тяжелые гнойно — воспалительные заболевания
2.16. Глазные болезни:
- остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)
- высокая миопия (6 Д и более)
- трахома
- полная слепота
2.17. Кожные болезни:
- распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера
- генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы
- грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)
- гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз)
2.18. Остеомиелит острый и хронический
2.19. Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантации органов и тканей
Временные противопоказания
Наименования
Срок отвода от донорства
1. Факторы заражения гемотрансмиссивными заболеваниями *
Трансфузии крови*, ее компонентов (исключение оставляют ожоговые реконвалесценты и лица, иммунизированные к резус — фактору)
6 месяцев
Оперативные вмешательства, в т.ч. аборты (необходимо представление медицинской справки) (выписки из истории болезни) о характере и дате операции
6 месяцев со дня оперативного вмешательства
Нанесение татуировки, пирсинг или лечение иглоукалыванием
1 год с момента окончания процедур
Пребывание в загранкомандировках длительностью более 2 месяцев
6 месяцев
Пребывание в эндемичных по малярии странах тропического и субтропического климата (Азия, Африка, Южная и Центральная Америка) более 3 месяцев
3 года
Контакт с больными гепатитами:
3 месяца
1 год
2. Перенесенные заболевания
2.1. Инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания»:
- малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и отрицательных результатов иммунологических тестов
3 года
- брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств
1 год
1 месяц после выздоровления
2.2. Прочие инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания» и п. 2.1 настоящего раздела
6 месяцев после выздоровления
2.3. Экстракция зуба
10 дней
2.4. Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации
1 месяц после купирования острого периода
2.5. Вегето — сосудистая дистония
1 месяц
2.6. Аллергические заболевания в стадии обострения
2 месяца после купирования острого периода
3. Период беременности и лактации
1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации
4. Период менструации
5 дней со дня окончания менструации
- прививка убитыми вакцинами (гепатит В, столбняк, дифтерия, коклюш, паратиф, холера, грипп), анатоксинами
10 дней
- прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чума, туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, полиомиелит перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции)
1 месяц
- введение иммуноглобулина против гепатита В
1 год
- прививка вакциной против бешенства
2 недели
6. Прием лекарственных препаратов:
2 недели после окончания приема
3 дня после окончания приема
7. Прием алкоголя
48 часов
8. Изменения биохимических показателей крови:
- повышение активности аланин — аминотрансферазы (АЛТ) менее чем в 2 раза
3 месяца
- повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и более раз
отстранение от донорства и направление на обследование
1 месяц
Гемотрансмиссивные заболевания — заболевания, полученные вследствие переливания крови
Трансфузия — переливание крови
При наличии у донора заболеваний, не вошедших в данный Перечень, вопрос о допуске к донорству решается комиссионно врачом — трансфузиологом и соответствующим(ими) специалистом(ами).
Читайте также
Современная эффективная деятельность Службы крови стала возможна только благодаря реализации основных направлений ее развития.
Большинство людей знают о донорстве очень мало и потому доверяют самым необоснованным мифам…
Успешные практики организации донорских дней, мнения ведущих экспертов Службы крови
Планируешь донацию? Расскажи об этом своим друзьям!
Источник
Еще все-таки очень многие спрашивают, можно ли сдать, если удален орган или плохое зрение, обманув врача. Очень многие спрашивают. И мы отвечаем. Но это же нехорошо — включать этот вопрос в ЧАВО, да? 🙂
1. Какие основные противопоказания к сдаче крови?
Донором может быть практически любой здоровый человек от 18 лет. Существуют определенные противопоказания к донорству крови и ее
компонентов. Список противопоказаний к сдаче крови находится по ссылке:
https://deti.msk.ru/donor2.htm
Если у Вас нет заболеваний, которые перечислены в данном списке, Вы можете быть донором. Если у Вас есть заболевания, не
вошедшие в данный список, или Вы принимаете какие-то лекарства, вопрос о донорстве решит врач.
Также можно посмотреть анкету «Могу ли я быть донором?»
https://gematologia.ru/CCinit.php?id=dobdonor_article_38
Из официальных документов: ПОРЯДОК
МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДОНОРА КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
https://www.transfusion.ru/doc/sng1.htm
2. Есть ли какие-то противопоказания, не вошедшие в общий список?
Да, основные из них – гипертония, герпес в стадии обострения (когда есть внешние признаки), заболевания щитовидной железы, цитомегаловирус, менингит, прием гормональных лекарств в связи с различными заболеваниями (кроме противозачаточных средств). Кроме того, тромбоциты не разрешается сдавать донорам старше 50 лет. При весе менее 50 килограмм разрешается сдавать только цельную кровь.
3. Я не гражданин России, можно ли мне сдавать кровь?
К сожалению, в соответствии с действующим законодательством, кровь в России могут сдавать только граждане Российской Федерации, имеющим _внутренний_ российский паспорт. Люди, имеющие постоянную прописку, но не имеющие гражданства, сдавать кровь не могут, гражданство — условие обязательное.
4. Можно ли сдавать кровь во время менструации?
Это нежелательно, потому что во время менструации происходит снижение уровня гемоглобина, и сдача крови может грозить ухудшением самочувствия или усилить кровотечение. После окончания менструации рекомендуется подождать пять дней.
5. Почему нельзя сдавать кровь, если болел желтухой (гепатитом А)?
Доноры, переболевшие в детстве гепатитом А, могут сдавать плазму, но она не может быть использована на прямое переливание, а только для производства специфического иммуноглобулина. Поэтому донорам, переболевшим гепатитом А, можно сдавать кровь только на станциях переливания, осуществляющих эту заготовку.
6. Можно ли сдавать кровь после алкогольного опьянения накануне?
Нет, после приема алкоголя должно пройти не менее 48 часов.
7. Можно ли сдавать кровь, если я курю?
Да, курение не является противопоказанием, главное – не курить за час до процедуры взятия крови и после процедуры, это может плохо отразиться на самочувствии.
8. Можно ли сдавать кровь, если принимаешь оральные гормональные контрацептивы.
Да.
9. Почему нельзя сдавать кровь только во время обострения герпеса? А почему в остальное время можно, он же в крови?
К сожалению, я не могу ответить на этот вопрос. Боюсь, что и врачи тоже. В основном списке противопоказаний герпеса нет, но у нас в РДКБ не берут кровь, если герпес в обострении. А не в обострении берут. У них какая-то своя логика, ведь в медицине все очень неточно. И если не брать кровь у носителей герпеса, то кровь, наверное, вообще не у кого будет брать, потому что по статистике, носителями герпеса являются 70 процентов населения.
10. Какая степень миопии является отводом для донорства? Почему нельзя сдавать кровь при сильной близорукости?
Врачи не берут кровь, если у потенциального донора зрение ниже -6. Дело в том, что при очень плохом зрении сдача крови — это хотя и не непременный, но дополнительный риск отслоения сетчатки глаза. Лучше не рисковать.
11. Можно ли сдавать кровь, если я курю?
Да, курение не является противопоказанием, главное – не курить за час до процедуры взятия крови и после процедуры, это может плохо отразиться на самочувствии.
12. Почему нельзя сдавать кровь, если у меня аллергия или была астма, но уже давно не страдаю? Разве это как-то влияет?
Донор, страдающий аллергией, не может сдавать компоненты крови — тромбоциты, потому что при сдаче тромбоцитов в кровь донора попадает цитрат, который может вызвать аллергические реакции. В случае астмы обычно также очень высок риск наличия аллергического компонента.
13. В противопоказаниях для сдачи крови есть пункт «контакты с больными гепатитом В и С». Какие контакты имеются в виду?
Контакт подразумевается постоянный, независимо от того, половой или бытовой, т.е. когда имеется в виду постоянный риск заразиться. Конечно, любой человек всегда подвержен риску заразиться чем угодно, но если контакт с больным гепатитом на регулярной основе, тем больше вероятность заражения. Поэтому врачи стараются не допускать до кроводачи в этом случае.
14. Почему резекция органа (почки, желчного пузыря, селезенки, яичника и пр.) является пожизненым отводом? Я все равно готов стать донором, опасно ли это, если данный факт скрыть?
Мы не знаем, как ответить на этот вопрос. Судя по всему, кроводача после удаления органа действительно считается опасной для донора. Возможно, это слишком строгое ограничение, российский список противопоказаний отличается строгостью, но это решают врачи, ане волонтеры.
15. Если у меня была операция (оперативное вмешательство), так ли строг отвод на полгода и можно ли сдать раньше срока?
Нет, нельзя, операция — это строгий отвод. Оперативное вмешательство — риск занесения инфекции, передающейся с кровью. Некоторые инфекции диагностируются только через 6 мес. после заражений. Поэтому раньше чем через полгода после операции невозможно определить, безопасна ли кровь для переливания или нет.
ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ ЗВОНИТЕ В ДОНОРСКУЮ ЛИНИЮ ФОНДА «ПОАРИ ЖИЗНЬ»
Наши контакты
+7 (495) 517-22-86
+7 (495) 585-85-37
Источник
