Рана от герпеса на коже

Рана от герпеса на коже thumbnail

Герпетический вирус внедряется в организм человека через слизистую среду и поврежденную кожу. Для него характерно быстрое клонирование (4 – 8 часов), способность к разрушению структуры клетки, бессимптомное пребывание в нейронах (клетках нервов).
Источник заражения патогеном – инфицированный человек. Вирус распространяется контактным и аэрогенным (воздушно-капельным) путем.

Этапы развития инфекции герпеса

На первом этапе формирования патологии вирус внедряется в клетки эпителия (на слизистой или коже) и там размножается. Внешне это может проявиться характерными герпетическими пузырьками с серозной жидкостью внутри. Но чаще инфицирование проходит бессимптомно.

На втором этапе развития инфекции патоген внедряется в рецепторные нервные окончания, затем по отросткам нейронов – в нервные узлы, расположенные у позвоночника. При ослаблении защитных сил в организме вирус начинает распространяться в ядрах нейронов. По выводящим отросткам нервных клеток он вновь возвращается к поверхности кожи и слизистых оболочек и проявляет себя новыми герпетическими высыпаниями.

Через 14 – 28 дней организм справляется с внешними проявлениями инфекции. Болезнь проходит, патогенный микроорганизм удаляется из органов и тканей. Но в околопозвоночных нервных узлах возбудитель скрывается, «дремлет» на протяжении всей жизнедеятельности человека.

На рецидивной фазе развития патоген активизируется. Он начинает двигаться по нервным волокнам к очагу первоначального входа – к вратам инфекции. Герпес на теле вновь проявляет себя специфическими пузырьковыми высыпаниями.

Герпесвирус вызывает не только воспаление кожи и слизистых поверхностей, но и внутреннего слоя кровеносных сосудов, кровяных клеток, нервной системы периферической и центральной, клеток печени.

Герпетическое воспаление на коже

Типичное пузырьковое воспаление на теле провоцирует герпес двух типов:

  1. Herpes simplex virus – простой герпесвирус;
  2. вирус Varicella-Zoster (варицелла-зостер).

Herpes simplex virus – широко распространенная инфекция, которая делится на герпесвирус первого и второго типа. Он протекает с хроническими нечастыми рецидивами. Ему свойственно воспаление слизистых сред, кожи, конъюнктивы глаз, нервной системы, половых органов, внутренних органов. Воспаление гениталий более характерно для простого герпеса второго типа.
Вторичное проявление симптомов инфекции связано с состоянием иммунодефицита человека. Толчком для запуска рецидива могут служить:

  • обострения хронического инфекционного заболевания;
  • протекающие в острой форме иные инфекции;
  • перегрев, переохлаждение;
  • психоэмоциональное потрясение;
  • ультрафиолетовое природное и искусственное облучение;
  • проведенная операция;
  • нарушение норм принятия пищи;
  • физическое и психическое перенапряжение;
  • резкая перемена климата;
  • голодание;
  • недосыпание;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Герпес Zoster в клинической практике определяется как вирус третьего типа. Как и другие виды герпеса, это возбудитель, вызывающий воспаление кожных покровов, нейронов. Дети, заразившиеся этим вирусом, заболевают ветряной оспой. У взрослых людей он провоцирует опоясывающий герпес. В простонародье патологию называют «лишай опоясывающий».
Ветряная оспа – первичное внедрение герпесвируса человека третьего типа. Практически у всех в детском возрасте от младенчества до 13 лет это заболевание проходит в легкой форме.

Перенеся в детстве ветряную оспу, нельзя с уверенностью сказать, что против вируса Zoster выработался сильный иммунитет. Приблизительно у 20 % переболевших инфекция рецидивирует в форме опоясывающего лишая. Встречаются также единичные наблюдения, когда опоясывающим герпесом болеют дети.
При опоясывающем лишае у человека могут быть поражены слизистые среды, кожа от волосистой части головы до ступней.

Симптомы активизации простого герпесвируса

Внешние симптомы первого типа простого герпеса могут быть разными и зависят от места внедрения возбудителя, состояния иммунной системы заболевшего человека, степени распространенности воспалительного процесса.

Типичная форма внешней симптоматики болезни – воспаление кожи. Частыми местами появления пузырьков на теле являются ягодичные мышцы, внутренняя поверхность бедра, кисти рук, предплечье. Высыпания обычно локализованы, зона поражения четко ограниченна. Рассеивание по телу встречаются реже.
Иногда инфекция проявляется нехарактерными, атипичными внешними формами:

  1. Пузырьки не образуются. Место воспаления зудит, идет ощущение жжения, но на коже появляются только розовые округлые пятна с размытыми контурами.
  2. Элементы сыпи на коже выглядят как узелки ярко-розового цвета размером с головку булавки.
  3. Кожа воспаляется без возникновения пузырьков, в виде отеков с четко очерченными контурами тканей.

Любая внешняя форма воспаления на теле может вызывать другие симптомы активизации инфекционного процесса:

  • ощущение холода, дрожь в теле;
  • повышение температуры тела до 40˚С;
  • вялость, слабость;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • зуд, боль, ограниченное жжение в области воспаления кожи;
  • волдыри в ротовой полости, вызывающие болезненные ощущения во время еды, при глотании;
  • повышенное отделение слюны;
  • ноют лимфатические узлы.

Воспаление нервной системы сопровождается не только ознобом, лихорадочным состоянием, головной болью, но и рвотой, психическими расстройствами.

Симптомы активизации вируса третьего типа – Varicella-Zoster Virus

Для герпетической инфекции третьего типа характерен продолжительный инкубационный период, который может протекать многие годы без манифестации внешних симптомов.
Перед появлением герпеса на теле возникает боль разного характера. Она может быть эпизодической или постоянной, длится около месяца, иногда протекает с ощущением повышенной чувствительности кожи. Реже боль сопровождается зудом, покалыванием в теле, резями, жжением в области воспаленного участка кожи.
Существуют определенные сложности в диагностировании опоясывающего лишая, потому что при возникновении боли можно предположить развитие других заболеваний:

  • воспаление серозной оболочки, окружающей легкие – плеврит;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • воспаление желчного пузыря;
  • инфаркт миокарда;
  • печеночная колика, почечная колика;
  • воспаление аппендикса;
  • смещение межпозвоночных дисков;
  • глаукома на ранней стадии развития.

Молодых пациентов до 31 года с полноценной работой иммунитета перед появлением герпеса на теле боль может и не беспокоить.
Покраснения на теле перед высыпаниями герпетических пузырьков при вирусе зостер бывают не всегда. Возможна короткая стадия покраснения, после которой на коже сначала возникают узелки. Через день-два они наполняются жидкостью. Пузырьки «сыплют» еще трое – четверо суток, сливаются в общий очаг воспаления.

Читайте также:  Можно ли вылечить герпес 6 типа у взрослых

Если фаза узелковой сыпи на коже продолжается более семи суток, можно предположить у больного состояние иммунодефицита. Герпес на теле у основной части заболевших людей с ослабленным иммунным состоянием протекает с сильной болью. Ее интенсивность возрастает у пожилых пациентов.

Спустя 5 – 7 суток от начала протекания на теле инфекционного процесса жидкость в пузырьках становится мутной. Затем они лопаются, формируются эрозивные корочки. Воспаление разрешается через три – четыре недели. Но чешуйки и пигментные пятна могут оставаться и более продолжительный период.

Воспалительный процесс на коже при опоясывающем лишае обычно развиваются односторонне и распределяются на теле вдоль расположения нерва. Чаще инфицируется кожа на лице по ходу расположения тройничного нерва, преимущественно глазной ветви, и туловища. В 50 % наблюдений воспаляется кожа в области груди. Герпетическая сыпь редко возникает на коже ног и рук.

Инфицирование кожи – не единственный признак герпесвируса третьего типа. Болезнь проявляется также неврологическими расстройствами. Прежде всего это боль, беспокоящая не только до высыпаний на теле, но и после завершения обострения рецидива инфекции и длящаяся на протяжении трех месяцев. Она разнохарактерная:

  • ежедневная интенсивная жгучая, сдавливающая, тупая боль;
  • эпизодическая резкая, подобно удару током, острая боль;
  • боль, причиненная внешними раздражителями, на которые человек не реагировал, будучи здоровым.

Но постгерпетическая (хроническая) невралгия возможна и более длительный период. Иногда она длится годами, не давая человеку спать. Развивается синдром хронической усталости, депрессия. Пациент страдает отсутствием аппетита, потерей веса.
Длительные хронические боли после перенесения герпетической инфекции зостер часты в следующих случаях:

  • у пациентов старшего возраста (после 50 лет);
  • у женщин;
  • при интенсивной сыпи на коже
  • если место воспаления формируется на плечевом сплетении на теле, по ходу расположения тройничного нерва (на лице);
  • если были острые болевые ощущения в период воспаления на коже;
  • иммунодефицитные состояния.

Обострение герпетической болезни сопровождается общеинфекционными симптомами: слабость, воспаление лимфатических узлов, лихорадочное состояние, головная боль. Меняется состав спинномозговой жидкости.

Формы вирусной инфекции зостер

В медицинской литературе описано несколько клинических форм герпесвируса зостер:

  • ганглиокожная;
  • некротическая (гангренозная);
  • абортивная;
  • менингоэнцефалитическая;
  • геморрагическая;
  • глазная, ушная;
  • опоясывающий герпес с повреждением узлов вегетативной нервной системы;
  • диссеминированная.

Каждая форма имеет некоторые особенности течения. Их симптомы описаны в Таблице 1.
Таблица 1

Форма герпесаСимптомыОсобенности течения
Ганглиокожная формаБоль появляется за 2 – 3 дня (10 – 12 дней) до высыпаний на коже, локализуется в области пораженных нервов, обычно межреберных. Пузырьковая сыпь интенсивная, продолжительная (7 – 14 дней). Содержимое герпеса на теле имеет «классическое» развитие – сначала прозрачное, далее мутное, затем формируются корочки. Локализация сыпи зависит от места поражения вирусом. Воспаление нервных сплетений шейного симпатического ствола формирует волдыри на коже шеи, на голове в волосах. Воспаление пояснично-крестцового отдела развивает пузыри на коже ягодичных мышц, поясницы, ног.Инфекция протекает остро: воспаляются лимфоузлы, поднимается температура, ощущается интенсивная боль в очагах будущих высыпаний.
Глазная формаВоспаляется глазное яблоко: его роговица, эписклеральная пластинка, радужная оболочка, цилиарное тело, а также зрительный нерв.Существует угроза атрофии зрительного нерва вплоть до полной потери зрения. Иногда поражение ведет к глаукоме.
Воспаление узла Гассера формирует сыпь по ходу расположения тройничного нерва: на лице, в носу, на глазах. Боли беспокоят долго, есть угроза развития паралича мышц лица.
Ушная формаВолдыри размещаются во внешней части уха, на барабанной мембране, в слуховом проходе.Повреждается коленчатый узел. Нарушается работа вестибулярного, кохлеарного, лицевого нервов.
Абортивная формаНа коже пузырьки не возникают, герпетическая сыпь ограничивается формированием узелков.Герпесвирус зостер протекает в облегченной форме.
Геморрагическая формаЖидкость в пузырьках становится кровянистой.Инфекция углубляется в кожу, корочки имеют темный цвет. При тяжелом течении процесса отмирает дно сыпи, развивается некротическая форма Zoster-герпеса. После нее на коже остаются рубцы.
Гангренозная (некротическая) формаНаблюдается омертвение дна пузырьков.Формируются рубцы на коже.
Менингоэнцефалитическая формаПрактически в половине наблюдений сыпь захватывает всю площадь кожи. У некоторых пациентов инфекция сопровождается тяжелейшими осложнениями процесса – воспаление головного мозга, гепатит, воспаление легких.Эта редкая форма герпеса. Протекает она очень тяжело, особенно у пациентов в состоянии иммунодефицита (например, при лимфоме Ходжкина).
Диссеминированная формаИнфицирование кожных покровов на теле возникает вдали от места поражения вирусом.Характерна при иммунодефиците. Распространенность волдырей на коже возрастает в преклонном возрасте.

Интенсивность сыпи при опоясывающем лишае разнообразна: от отдельных пузырьков (которые, однако, сильно болят), до рассеянного распространения по телу.

Факторы угрозы развития герпесвируса зостер

Один из ведущих факторов опасности обострения герпеса третьего типа – возраст. Уровень распространенности заболевания повышается у людей преклонных лет. Опоясывающий герпес опасен пациентам с угнетенным иммунитетом. Значительно повышается риск обострения патологии у следующих больных:

  • инфицированные вирусом иммунодефицита человека;
  • проходящие химиотерапию;
  • перенесшие трансплантацию костного мозга;
  • болеющие белокровием, злокачественными опухолями лимфатической ткани;
  • проходящие терапию глюкокортикостероидами общего действия.

Факторами риска также являются злокачественные опухоли, передача вируса варицелла-зостер от беременной женщины к плоду, раннее (до полутора лет) перенесение ветрянки, снижение клеточного иммунитета при трансплантации органов. Особенно опасен вирус для больных раком и после пересадки органов.

Опасность заражения инфекцией возрастает у женщин, при многообразной структуре гена интерлейкина (полиморфизм), механическом травмировании пораженного сегмента кожи.
Заболевание опоясывающим герпесом может служить ранним знаком инфицирования вирусом иммунодефицита человека, так как инфекция развивается на фоне иммунодефицитных состояний.
Рецидивы патологии бывают редко – не более чем у 5% переболевших людей.

Читайте также:  Как не заразиться герпесом при поцелуи

Лечение герпеса на теле

Терапия герпесной инфекции на теле направлена на снятие клинических симптомов патологии, формирование адекватного иммунного ответа, предотвращение развития осложнений болезни. Лечение имеет несколько направлений. Схема терапии опоясывающего герпеса расписана в Таблице 2.
Таблица 2

Направление леченияНазвание лекарствПримечания
Противовирусная терапияАцикловир, фамцикловир, валацикловир.Применение противовирусных лекарств наиболее действенно в первые трое суток развития внешних симптомов патологии.
При герпесе варицелла-зостер для лечения чаще назначают валацикловир, фамцикловир. Эти лекарства имеют более высокий уровень противовирусной активности, так как инфекция устойчива к лекарственному воздействию.
Противовоспалительное лечениеПротивовоспалительные нестероидные лекарства – диклофенак, индометацин и другие. Их комбинируют с обезболивающими средствами, успокоительными лекарствами, седативными препаратами, физической терапией – новокаиновая блокада или электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое облучение.Невральные блокады назначаются, если терапия лекарствами не помогает.
Топическая терапияЧтобы снять воспаление местно, с целью профилактики возникновения бактериальной инфекции применяются спиртовые растворы анилиновых красителей – Фукорцин, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый.Применение противовирусных, обезболивающих мазей и кремов при опоясывающем лишае неэффективно.
ИммуномодуляторыПродигиозан, Полиоксидоний, Имунофан.
Антибактериальное лечениеПрименяются антибиотические средства широкого спектра действия, чаще макролиды, цефалоспорины.Назначается в случае развития бактериальных осложнений – гнойное воспаление, рожистое воспаление, воспаление лимфатических узлов, стафилоскарлатина.

Простой герпес лечат одним их перечисленных в Таблице 2 противовирусных лекарств, применяют по пять аппликаций в сутки мази Ацикловир 5% до заживления, назначают рекомбинантный интерферон альфа 2b четыре раза в сутки до купирования внешних симптомов болезни.
При тяжелой форме болезни пациента госпитализируют.

Попадая аэробным путем в организм, вирус Varicella-Zoster закрепляется в лимфоузлах. Затем по кровотоку возбудитель внедряется в эпителиальные клетки кожи, в слизистые среды. Также при инфицировании есть вероятность поражения им внутренних органов с образованием мелких некротических очагов с кровоизлияниями.
Особенно опасна болезнь для беременных женщин. На разных сроках возможны:

  • невынашиваемость ребенка;
  • мертворождение;
  • пороки развития ребенка – гипоплазия конечностей, атрофия коры головного мозга, умственная отсталость, катаракта, задержка роста.

У пациентов преклонного возраста со слабыми защитными силами организма опоясывающий лишай может осложниться полирадикулоневритом, энцефаломиелитом, менингоэцефалитом. Не занимайтесь самолечением. Посетите врача.

Источник

принятия душа от влаги начинает трескаться и идет кровь, когда она отпадает. можно ли сейчас для быстрого заживления мазать левомеклоем? и мог ли воспалиться на челюсти лимфоузел от простуды на губе? спасибо

Ответы

 Лучше не применять мазь, пуст образуется струп (корочка), которую постарайтесь не размачивать. Увеличение регионарного лимфоузла вполне возможно.

Здравствуйте, Катя! Вы раньше болели герпесом или это первый раз? И как давно он у вас возник на губе? Для лечения необходимы противогерпетические препараты, лечение которыми лучше начинать в первые четыре дня от появления симптомов, особенно при первом в жизни эпизоде герпеса: мазь ацикловир 5%  5 раз в день наносить на пораженный участок кожи, а также таблетки ацикловир по 0,2 г  5 раз в сутки внутрь.Одновременное применение мази и таблеток  дает больший результат в ликвидации не только видимых проявлений, но и самого вируса герпеса в организме, который в 80% случаев остается на всю жизнь в нервных ганглиях, и активизируется вновь при снижении иммунитета, давая рецидивы.При этом ацикловир не дает 100% уничтожения вируса, но подавляет его размножение и облегчает проявления симптомов.На данный момент не существует препаратов, которые бы полностью излечивали герпес.Но это не означает, что не стоит применять существующие противовирусные(ацикловир, валацикловир и др.), лучше держать под контролем инфекцию и чем реже он вас будет беспокоить, тем лучше, особенно во время беременности и родов.Для лечения герпеса левомеколь не применяют, вместо него, повторяюсь, применяйте мазь ацикловира.Лимфоузел мог воспалиться, т. к. организм сам пытается бороться с инфекцией.
Если есть дополнительные вопросы-задавайте.
Спасибо заранее за оценку ответа.

Здравствуйте. Вероятно имело место вторичное инфицирование(необходим осмотр, по возможности выложите снимки места поражения), именно поэтому и воспалиля лимфоузел. После осмотра-дам рекомендации

Герпес на губах появляется в течение короткого времени. Локализуется в основном на верхней губе или в уголках рта. Пузырьки с жидкостью лопаются и образуют болезненные ранки, которые в течение нескольких дней подсыхают и покрываются корочкой. Заживление этих ранок осложняется тем, что при разговоре или во время еды корочка может лопаться и ранка начинает кровоточить.Если у вас именно так протекал герпес и нет вокруг ранки покраснения и припухлости, отека, то вторичного инфицирования скорее всего нет.Кстати, где расположен увеличенный лимфоузел: под нижней челюстью, за углом нижней челюсти, за ухом и с той же стороны, где и ранка? Был ли накануне насморк, боль в горле, ОРВИ?

Здравствуйте!
Увеличение лимфоузла на фоне герпеса возможно.
Вам лучше использовать мазь Ацикловир, а не Левомеколь. При неэффективности лечения обратитесь очно к дерматологу.
Добра и здоровья вам!

Я согласен со всеми коллегами. Ненужно отрывать корочку (струп). ненужно мазать левомиколем, намажьте Ацекловир. Очень подробно и доходчиво  описала ситуацию Татьяна Николаевна. 
Удачи Вам и скорейшего выздоровления.

Для быстрого заживления можете использовать метилурациловую мазь. После образования «болячки» не отрывайте и старайтесь особо не мочить ее. После отсыхания она сама отпадет. Чтобы герпес не появлялся необходимо повысить иммунитет (спорт, правильное питание, нормальный сон, избегайте стрессов). Возможно пропить иммуностимулятор, однако организм, думаю сам справиться)

Здравствуйте Катя. Увеличение лимфоузла возможно, как  иммунная защита организма, и некоторое время лимфоузел ещё будет увеличен. Чтобы быстро зарасло место поражения герпесом мажем Солкосерилом или Актовегином (гель). Внутрь обязательно полный комплекс витаминов с микроэлементами. И желательно  пропить курс иммуномодуляторов растительного происхождения, например, Эхинацею в любой форме.
Выздоравливайте.

Часто при герпесе корочки доставляют большой дискомфорт, очень болезненны. Чтобы уменьшить болевые ощущения и ускорить заживление ранки можно использовать облепиховое масло. Оно богато витаминами, обладает ранозаживляюшим действием и бактерицидно.

Для комплексного лечения будет необходим герпетолог.В настоящий момент в такой ситуации нужна будет серологическая диагностика вируса герпеса человека 1,2 типа IgG .IgM  В случае положительного диагноза тактика лечения  в нашем регионе. Противовирусный антибиотик(ацикловир например)+иммуномодулятор(Аллокин Альфа)+ индуктор эндогенного интерферона(Неовир например). В США придерживаются тактики монотерапии антибиотиком.Схему и дозы после точного диагноза.Вопрос с лимфоузлом согласуйте с хирургом для исключения реактивного лимфаденита.

Скорее всего вируса- герпеса там уже нет, произошло вторичное инфицирование болячки, о чем говорить лимфоузел на челюсти. Никакого вреда не будет, только польза, если его помажете левомеколем. Когда губа трескается открываются ворота для инфекции, поэтому на некоторое время не рамачивайте и не растягивайте губу.

Здравствуйте, Катя., в норме одна ранка герпеса заживает  за 5-7 дней, максимум за 14 дней, если
ранка сохраняется дольше, это говорит об осложнении процесса. Скорее всего произошло инфицирование ранки, поэтому и лимфоузел увеличился. Можно конечно смазывать левомиколем. Но я бы посоветовала Вам обратиться к дерматологу, чтобы  соскоб с ранки взяли у Вас на посев, и чтобы исключить перерождение этой ранки. И хочу дать совет, не трогайте эту ранку, перед тем как наносить мазь, тщательно вымойте с мылом руки. Не мочите, дайте образоваться корочке под которой произойдёт заживление.Именно корочка служит защитой от внешних воздействий и позволяет ранке быстрее зажить.
Здоровья Вам!

Не мочите ранку!!! Скорее всего произошло вторичное инфицирование. Увеличение лимфоузла произошло из-за наличия инфекции (как бактериальной, так и вирусной). Необходимо проводить протвовирусную терапию, сушить ранку (лучше всего банальная зелёнка), принятие таблетированных антибиотиков (например цефалексин 250мг 1т 2р/д 5-7 дней. Но главное не мочить и дать образоваться корочке. Мазь лучше не применять. Спасибо за оценку!

Вам необходима мазь ацикловир, левомиколь вам не подходит.Вам необходимо успокоить нервную систему например настойкой пустырника

Перед нанесением вам необходимо убрать корку и нанести мазт ацикловир и прикрыть ее салфеткой

Мазь «Левомиколь» обычно применяют при гнойных процессах, так как она содержит антибиотик. Можно воспользоваться актовегиновой или солкосериловой мазью. Лимфоузел мог воспалится, так как он является преградой и реагирует на размножение вируса герпеса. так же, если рана длительно не заживает, необходимо обратиться к онкологу.

Здравствуйте! Герпетическая инфекция очень коварная, но можно сделать так, чтобы вирус не поднимал голову) Принимайте курсами по 2 месяца противовирусные фитопрепараты: чабрец, девясил корни, исландский мох, мелисса, репяшок. А местно очень хороший эффект от масла чабреца. Проверено многими пациентами. Нужно найти 100 % масло чабреца и разбавить его, т.е. в 20 мл  персикового масла  добавить 10-15 кап 100 % масла чабреца и смазывать пораженные участки 3-4 раза в день.Ну и конечно важна диета: сладкое, мучное и молочное надо ограничивать, это продукты, стимулирующие размножение вирусов и бактерий. Помощи Божьей Вам в лечении!

для заживления лучше использовать только антисептические средства. Для того, чтобы герметическая инфекция не повторялась необходимо получить длительное системное лечение, лифмоузел может воспалиться и даже болеть.

Доброго времени суток. Вирус герпеса нельзя вылечить, он в организме человека навсегда. В вашей ситуации рекомендую мазь солкосерил, она дает очень хорошие результаты в заживлении ранок в том числе и после герпеса. Какую именно и как применять расскажу в личной консультации. 
С уважением врач-стоматолог Цуканова Наталья Андреевна.

Здравствуйте! Катя! Герпес это уже плохо, что говорит о слабой работе иммунной системы организма и он может остаться в организме на всю жизнь ,
вирус герпеса чаще размножается в нервных ганглиях и может поражать все органы.В данном случае почему плохо заживает, может подсоединилась инфекция и увеличился лимфоузел.Лечение герпеса одно, а лечение инфекции другое.Но, учитывая длительность течения заболевания я рекомендую вам показаться к врачу — дерматологу, взять соскоб с места раны на атипичние клетки в плане базалиомы кожи, потом дам совет о дальнейшем лечении, пишите в личный чат, буду благодарна за отзыв на ответ .
с уважением Татьяна Георгиевна.

Здравствуйте Катя. Чтобы на длительное время избавиться от герпеса на губе необходимо комплексное лечение, не долеченный герпес хронизируется и затем болячка выскакивает снова. Поэтому необходимо принимать препарат как внутрь так и местно. Схема лечения такова: Валацикловир По 500 мг принимать 2 раза в день на протяжении 5 – 7 суток. + мазать мазью Зовиракс Дуо-Актив. Скорейшего вам выздоровления!

Здравствуйте Катя! Это очень частое проявление после герпеса на губе. Никакой левомиколь вам не нужен и ацикловиров. У вас уже нет герпеса, просто при растяжении кожи на губе трескается место раны и это не дает быстро заживлять. мажьте обычным вазелином 5-6 раз особенно перед тем как покушать или идти в душ. Через 3 дня у вас все будет отлично.

Здравствуйте. Старайтесь корочку не мочить, не травмировать, не расчесывать. Ацикловир мазь эффективна на начальном этапе, когда ощущается зуд и только начали появляться пузырьки. Сейчас уже смысла в ней нет. Можно мазать бепантеном. Заживет быстрее. Лимфоузел мог среагировать на инфекцию.

Источник