Рассеянный склероз тип герпеса

Механизм взаимосвязи между склерозом и герпесом

Как правило, у людей, страдающих рассеянным склерозом, сильно поражается иммунная система. В результате клетки становятся очень уязвимыми ко всевозможным вирусам.

Ослабление лимфоцитов, которые отвечают за иммунитет, происходит постепенно. Поэтому симптомы заболевания в большинстве случаев проявляются у человека только через определенный промежуток времени.

Вирус герпеса чаще всего настигает пациентов со склерозом, так как он достаточно легко может поражать уже ослабленные лимфоциты, тем самым провоцируя еще большее снижение защитных функций организма.

Все же на сегодняшний день мнения ученых расходятся. Одни считают, что склероз приводит к развитию герпеса.

Другие же точно уверены в том, что это герпес вызывает склероз. Как же обстоят дела на самом деле? Точно пока ничего не известно.

Зато можно быть уверенным в том, что наличие одного заболевания в большинстве случаев непременно приведет к развитию другого, если не предпринять соответствующих мер по лечению и профилактике.

Эпидемиология

Основной путь передачи вируса — контактный. У 90% больных основная часть вирусных частиц, которая способна заразить другого человека, находится в слюне. Иногда инфекция может сохраняться длительное время в небных миндалинах.

Достаточно часто вирус обнаруживается в вагинальном секрете и сперме больных, что лишний раз доказывает возможность заражения контактным путем.

Вертикальный путь заражения ребенка от матери во внутриутробном периоде не доказан. Также невозможна передача вируса через материнское молоко.

Заболевание в основном передается через поцелуи или во время родов. Вероятность достаточно высока, так как ребенок может получить необходимую дозу частиц лишь через микротравмы и ссадины.

Первые полтора года очень сложно диагностировать заболевание, так как в крови ребенка персистируют IgG к вирусу герпеса 6 типа, которые возможно были переданы матерью.

Диагностировать болезнь можно уже с 2 лет. Тогда материнские антитела исчезают, а наличие последних в крови ребенка уже свидетельствуют о персистировании инфекции в организме.

Начальная стадия болезни: жалобы

Вирус герпеса человека 6 типа на ранних этапах развития проявляется немногочисленными симптомами. Пациент жалуется на слабость, депрессию, глубокие расстройства чувствительности и нарушения координации движений.

Проявления болезни усиливаются после физических нагрузок и закаливающих процедур. Почти во всех случаях в нервной ткани развивается воспалительный процесс. Пациент жалуется на неприятные симптомы:

головокружение;
раздражительность;
плаксивость.

Наблюдаются признаки разрушения ткани головного мозга. Появляются двигательные расстройства, резко выраженные в нижних конечностях.

Вирус герпеса 6 типа у детей и взрослых

Герпес 6 типа у ребенка до шести месяцев встречается крайне редко. Все дело в том, что малыши имеют защиту от маминых антител. В дальнейшем ребенок начинает контактировать с другими людьми, что может привести к заражению и появлению розеолы.

Вирус герпеса 6 типа у детей характеризуется симптомами в виде:

повышения температурных показателей. При этом лихорадочное состояние не продолжается больше трех дней;
заложенности носовых ходов и покраснением горла;
появления высыпаний на кожном покрове. Наблюдается после нормализации температурных показателей. Проходит также сама через несколько дней и не требует лечения.

В редчайших ситуациях у малыша может развиться судорожное состояние фебрильного типа.

Герпес 6 типа у детей не является опасным состоянием и не ведет к серьезнейшим последствиям. Врачи утверждают, что рано или поздно ребенок все равно столкнется с данной проблемой, поэтому бояться этого не нужно.

Герпес 6 типа является достаточно распространенным заболеванием и принадлежит многочисленному семейству герпесвирусов. Многие не придают герпесу особого значения, пологая, что это простудное заболевание, которое в скором времени исчезнет.

Но не все столь безоблачно, как хотелось бы.

По данным статистики вирус герпеса 6 типа обнаружен у 9 из 10 человек на Земле, преимущественно заражены дети. Однако, если иммунная система у человека в порядке, бояться активации вируса не стоит. Если иммунитет дал сбой, герпес заявит о себе.

Два подтипа герпесвируса

На сегодняшний день ученые выделяют два подтипа герпеса 6 типа: 6А и 6В. Данные вирусы различаются между собой генетической связью.

Герпесная инфекция у взрослых

Герпес – достаточно изученный вирус, штаммы которого насчитывают более ста единиц.

Среди них выделяется герпес 6 типа – что это за возбудитель и как с ним бороться, ученые знают. Инфекцией HHV-6 заражены практически все человеческие популяции.

Вред штамма для организма объясняется тем, что он поражает Т-лимфоциты – важные для иммунитета клетки.

Предпосылками к развитию герпесвирусной инфекции A-подтипа являются слабая иммунная система, ВИЧ-инфекции, гемобластозы. Подтип B возбудителя ВПГ-6 обычно поражает детей на фоне синдрома хронической усталости.

В организме взрослого человека обитает штамм HHV-6A.

Герпес – это инфекция. Большинство людей живут с вирусом герпеса, который пребывает в латентном состоянии.

При некоторых ситуациях и факторах он может обостряться благодаря различным заболеваниям. Особенно часто герпес у взрослых встречается при слабом иммунитете.

Пути передачи и признаки герпесвируса 6 типа у взрослых

На ранней стадии инфицирования вирус шестого типа разрушает Т-лимфоциты и клетки головного мозга.

Токсические вещества способствуют развитию воспалительных процессов. У больного появляются жалобы на плохое самочувствие, бессонницу, апатию.

Стремительно развиваются тяжелые расстройства:

вялые параличи задней поверхности бедра, голени и стопы;
непроизвольное мочеиспускание;
икота;
одышка;
сонливость;
автоматические движения в конечностях;
тонические судороги.

При поражении стволовой части головного мозга у больного появляется воспаление мозжечка. Ранние симптомы энцефалопатии — рвота и дрожание глазных яблок.

При неблагоприятном течении вирусного заболевания состояние пациента становится тяжелым. Нередко наблюдаются расстройства чувствительности, опущение верхнего века, значительное сужение зрачков.

Больной жалуется на постоянную головную боль, нарушение сна и повышенную утомляемость. Прогрессирует снижение внимания, развивается апатия.

Иногда у пациента появляется расстройство речи. При поражении подкорковых узлов у больного развивается клиническая картина, напоминающая болезнь Паркинсона.

Обычно наблюдают маскообразное лицо, монотонную речь, изменение почерка, дрожание конечностей.

Диагностика

Диагностические моменты берут свое начало с клинического опроса больного. После проявления первых симптомов необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Специалист соберет анамнез заболевания, уточнит всевозможные жалобы со стороны всех систем органов, на фоне проведенного опроса объективно осмотрит.

Заболевание настолько нетипично, что лишь по клиническим данным этиологическое звено поставить очень сложно. При чем симптомы напоминают инфекционные заболевания, типичную ОРВИ.

Поэтому при первичном исследовании вероятность постановки верного диагноза очень мала.

Характерные подобные рецидивы уже натолкнут на мысль хронического персистирования микроорганизма в крови, что наиболее типично для вируса герпес 6 типа.

Проводится ряд лабораторных и клинических исследований, направленных на идентификацию провоцирующего фактора, а также на уточнение потерь организма.

Для установления этиологии используют 3 метода, которые требуют забора крови у больного. Биологический материал представлен венозной кровью, которая берется у пациента преимущественно утром натощак.

Набор ферментов после употребления пищи не повлияет на результаты исследования, но обычно кровь берут сразу для нескольких лабораторных анализов, что обычно включает в себя биохимические показатели и общий анализ крови.

Метод полимеразной цепной реакции. Наиболее информативный метод, который позволяет установить тип инфекции и определить степень заражения и фазу болезни. Исследование способно обнаружить вирус даже в минимальном количестве, так как принцип действия метода основан на поиске генетической схожести с установленным образцом. Это позволяет быстро установить диагноз, чтобы начать лечение как можно раньше.
Метод ИФА. Это более трудоемкая процедура, которую может провести не каждая лаборатория. Так как исследование включает множество сложных реагентов. Иммуноферментный анализ крови основан на обнаружении антител в крови пациента к интересуемому инфекционному агенту. После соединения меченного антигена и искомого антитела в микроскопе наблюдается свечение, что подтверждает диагноз.
Посев биологического материала на специальные среды. Этот метод был популярным в былые времена, когда вышеуказанных двух методов еще не было. Так как процедура достаточно длительная и трудоемкая. Вирусную частицу, взятую из биологического материала, выращивают на специальной питательной среде, в последствии культивируют и выделяют микроорганизм. Еще одним отрицательным моментом служит вероятность ложноотрицательных результатов.

Лечение герпеса 6 типа

Стоит сразу отметить, что полное излечивание от заболевания невозможно, что характерно для любого типа вирусов из группы герпесов.

Поэтому основная терапия направлена на усиление свойств иммунной системы организма для уменьшения вероятности рецидива и осложнений.

Лечение целесообразно начинать при обострении заболевания. Также проводятся ежегодные курсы применения иммуномодуляторов.

Обострение

Во время обострения проводят следующую лекарственную терапию.

Набор медикаментов полностью зависит от супотствующего заболевания, что индивидуально рассматривается лечащим врачом. Что касается обострения герпеса, то целесообразно применение любых противовирусных препаратов, которые купируют симптомы каждого типа вируса группы герпес.

Для этого часто используют Адефовир, Лобукавир. Это достаточно сильные препараты, дозировка и длительность приема которых зависят от течения и стадии болезни.

Легкая степень поражения прекрасно купируется менее сильными противовирусными средствами, такими как Валацикловир, Фамир, Фамцикловир.

Ранее используемый ацикловир в борьбе с системными проявлениями вируса герпеса 6 типа оказался неэффективным. Поэтому его назначение нецелесообразно.

Если у пациента имеются иммунологические проблемы, то рекомендуемая доза повышается в 2 раза.

Обязательны к приему иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства. В этом плане приветствуется комплексный подход лекарственных препаратов с народными рецептами.

При дополнительном инфецировании бактериями или развитии бактериальных осложнений целесообразно назначение антибактериальных средств.

Комбинация лекарственных средств синтетического и природного происхождения

Лечение герпеса 6 типа у взрослых включает использование современных лекарственных средств. Фамцикловир нейтрализует инфекционную активность вируса.

После проведения специфической цепной реакции и обнаружения вируса пациенту назначают комплексную терапию в течение 3–6 месяцев с последующим переходом на длительное поддерживающее лечение.

Полимеразная реакция (ПЦР) не всегда является подтверждением наличия возбудителя герпеса 6 типа.

Солодка голая оказывает иммуностимулирующее действие, а глицирризиновая кислота препятствует размножению вируса герпеса 6 типа.

Препарат Ниглизин угнетает ДНК возбудителя. Экстракт Хелепин Д богат флавоноидами, катехинами, оказывает противовирусное действие.

Лекарственное средство увеличивает количество лейкоцитов в крови.

Больному назначают витамины Мульти-табс, содержащие комплекс необходимых микроэлементов, улучшающих показатели клеточного иммунитета.

Лучшим методом лабораторной диагностики является реакция ПЦР, герпес 6 типа можно обнаружить в биологическом материале — слюне, крови, моче.

При наличии положительного результата лечение продолжают с помощью противовирусного сбора. В его состав входят растения, содержащие фитонциды, которые усиливают образование интерферонов:

трава лаванды колосковой;
корень солодки голой.

Эффективное лечение повышает устойчивость клеток печени к воздействию вируса и усиливает клеточный иммунитет.

Осложнения

Хоть вирус сам по себе имеет доброкачественное течение, он часто является провоцирующим звеном следующих осложнений:

аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
рассеянный склероз;
грибковые инфекции, в особенности розовый лишай;
печеночная недостаточность;
ретробульбарный неврит;
синдром хронической усталости;
злокачественные новообразования лимфатической системы и кровяных клеток.

Профилактика герпеса

Полностью защититься от герпесной инфекции не получится, так как вирус в организм попадает через воздушно-капельный тип. Но минимизировать вероятность заражения все-таки можно.

Как известно, вирусная инфекция активизируется только в ослабленном организме. А потому следует проводить мероприятия, которые позволят укрепить защитные силы.

Существует специфическая и неспецифическая профилактика. Специфическая профилактика организма проводится только в момент стойкой ремиссии.

Необходимые условия:

отсутствие иммунологических нарушений;
отсутствие рецидивов заболевания на протяжении 4 месяцев и более;
отсутствие обострения любой инфекции, спровоцированной вирусом группы герпеса.

Для этого проводится вакцинация, которая повышает сопротивляемость организма на клеточном уровне.

Неспецифическая профилактика направлена на исключение бытовой передачи, что достаточно сложно, так как многие люди даже не знают о том, что их организм подвергается атаке герпесвируса 6 типа.

Источник

Описание, симптомы и лечение всех типов вируса герпеса

цитостатики;

Рассеянный склероз – это мультифакторное аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы, которое диагностируется у людей от 20 лет и старше, очень редко – в иных возрастных группах.

Ремиттирующе-рецидивирующий рассеянный склероз. Характеризуется периодами исчезновения и восстановления симптомов, наблюдается длительное стабильное состояние больного без видимых признаков ухудшения самочувствия.

Вирус герпеса 6 типа обозначается как ВЧГ-6 или HHV-6. Это общее название герпес-вируса человека двух гомологичных друг другу подтипов. У взрослых людей активность проявляет подтип ВЧГ-6А в виде одного из провокаторов развития рассеянного склероза .

Вирус простого герпеса второго типа коротко называется ВПГ-2 или HSV-2 (Herpes simplex virus 2). В клинической литературе его обозначают как генитальный или аногенитальный (локализация поражений в области ануса и гениталий).

При определенных условиях генитальный герпес может поражать другие части организма, установлены даже системные поражения при ПВГ-2.

Обычно ВПГ-2 передается половым путем.

Механизм взаимосвязи заболеваний

Чтобы понять, что происходит при разрушении миелина, рассмотрим, как нервный импульс передаётся к мышце.

Вирусы не чувствительны к воздействию антибиотиков;

При беременности ВПГ-1 крайне нежелателен, особенно при первичном развитии клинических проявлений на фоне отсутствия в крови защитных антител (специфических иммуноглобулинов), которые образуются в ответ на переболевание.

Притом, антитела к ВПГ-1 не защищают беременную от ВПГ-2 (генитальной формы герпеса);

Чувство хронической усталости и сонливости (сохраняется до нескольких месяцев после исчезновения других симптомов);

Причины опоясывающего лишая

Вирус зостер, попав в организм человека, первоначально провоцирует развитие такого заболевания как ветряная оспа (

ветрянка

Mancuso R. Delbue S. Borghi E. Pagani E. Calvo MG, Caputo D. Granieri E. Ferrante P.

Через 2-3 недели заболевание заканчивается выздоровлением после рубцевания корочек на месте везикул.

ВПГ-2 в 15% случаев заболевания вызывает малигнизацию (злокачественное перерождение) тканей шейки матки у женщин и предстательной железы у мужчин. Поэтому лицам, серопозитивным к ВПР-2, рекомендуется регулярно проходить обследование на онкомаркеры;

нарушения эмоционального фона, проявляющиеся в резких перепадах настроения от эйфории до глубокой депрессии;

Антитела к ВПГ-1 не препятствуют заражению ВПГ-2;

Ему «по вкусу» клетки, выстилающие полость носа (эндотелиальные). Отсюда «паразит» беспрепятственно попадает в нейроны, а затем в мозг.

Учёные обнаружили, что больше эндотелиальных вирус любит глиальные клетки, так же расположенные в носу, так как они имеют прямую связь с нейронами.

Лечение заболеваний, вызываемых герпесом 3 типа (ветряной оспы у детей и опоясывающего лишая у взрослых) проводится в стационаре или амбулаторно после дифференциальной диагностики и определения индивидуальных особенностей патогенеза у больного.

Нарушения зрения: снижение зрения на один глаз вплоть до полной слепоты; черная точка в центре поля зрения; ощущение мутного стекла, пелены перед глазом. Это проявления ретробульбарного неврита (поражение зрительного нерва на участке за глазным яблоком в результате поражения его миелиновой оболочки).

* JC-вирус относится к паповавирусам, инфицирует до 70% детей. В обычных условиях серьезной опасности для человека он не представляет, однако у лиц с компрометированной иммунной системой (например, при СПИДе), он может вызывать прогрессирующую многоочаговую лейкоэнцефалопатию.

Также не исключается роль данного вируса в развитии прогрессирующих дегенеративных заболеваний центральной нервной системы человека.

Спровоцировать обострение может любое заболевание, даже ОРВИ, переохлаждение и перегревание, инсоляция, нервно-эмоциональные перегрузки.

В СМЖ лиц без патологии ЦНС ДНК вируса Varicella zoster не определялась.

Виды герпеса зостер

Существуют следующие формы герпеса зостер:

глазная;
ушная;
абортивная;
буллезная;
менингоэнцефалитическая;
геморрагическая;
генерализованная;
гангренозная.

Глазная форма

При данной форме опоясывающий лишай поражает тройничный нерв, а точнее, его глазничную ветвь, которая непосредственно осуществляет иннервацию глаза и его составляющих.

Во время активизации герпеса по ходу глазничного нерва появляются болезненные высыпания, которые локализуются на коже лица, а также слизистой глаз и носа.

Ушная форма

Герпес 6 типа у взрослых

рассеянный склероз, вирус опоясывающего герпеса, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, JC вирус, вирус герпеса человека 6 типа, Varicella zoster

Даже в неактивном состоянии вируса происходит освобождение РНК герпеса во внешнюю среду.

Отечность и покраснение кожи, через 1-3 дня – опоясывающие высыпания в виде везикул;

Эмоциональные нарушения довольно часто развиваются на фоне рассеянного склероза: излишняя тревожность, плохое настроение, депрессия или, наоборот, недооценка своего состояния, неуместная весёлость (эйфория).

Рассеянный склероз при беременности

Иммунодефицитных состояниях организма – активизирует механизм репликации вируса иммунодефицита, герпес – индикатор ВИЧ-инфекции (усугубляет иммунодепрессию), вызывает аутоиммунные заболевания;

Беременности – провоцирует патологии плода и новорожденных, вторичное бесплодие. преждевременные роды, неонатальную гибель плода;

Нарушение мочеиспускания: недержание мочи («не добегаю до туалета»).

Помимо белого вещества поражаются и другие ткани: серое вещество (тела нервных клеток) и нервные волокна (внутри миелина). Их поражение происходит по другому механизму: ткани постепенно увядают, убыстренно стареют. И этот процесс постоянен, происходит не только во время обострения.

Рассеянный склероз и герпес: взаимосвязь

Признаки рассеянного склероза

симптоматическая терапия – антиоксиданты, ноотропы, аминокислоты, витамин Е и группы В, антихолинэстеразные препараты, сосудистая терапия, миорелаксанты, энтеросорбенты.

в тяжелых случаях нарушаются когнитивные способности.

До сих пор ученые не пришли к единому мнению, что является первичным: рассеянный склероз или герпес. Исследователи разделились на два лагеря.

Одни считают, что рассеянный склероз в процессе своего развития из-за аутоиммунных процессов становится беззащитным перед возбудителями различных заболеваний, в том числе и перед вирусами герпеса.

Поэтому заражение происходит достаточно легко.

Тотальное уничтожение вируса невозможно;

IgM определяют лабораторными методами, начиная с пятого дня заболевания, а IgG определяют только со второй недели от начала заболевания;

Болевой синдром (голова, суставы, горло);

IgM циркулирует в периферической крови до трех месяцев, а IgG присутствует в крови многие годы, при хроническом течении болезни – пожизненно;

Симптомы рассеянного склероза

Инкубационный период может быть длительным — от момента заражения до проявления первых симптомов может пройти несколько лет.

Начинается заболевание, как правило, неприятными и сильными болезненными ощущениями в том месте, где в последующем образуется очаг опоясывающего лишая.

Данные симптомы связаны с инфекционным поражением нервного отростка. На том месте, где в последующем будет очаг, человек испытывает зуд, жжение, боль, распирающие и неприятные ощущения.

Данные ощущения могут продолжаться от нескольких часов до двух – трех дней. В последующем на данном месте образуется красное, отечное, воспалительное пятно, на фоне которого в период от 6-ти до 36-ти часов выступают пузырьковые элементы.

Высыпания представляют собой сгруппированные пузырьки диаметром, как правило, 0,2 – 0,5 мм, содержащие серозную жидкость. Данная сыпь может появляться не одновременно, а прибавляться в течение последующих трех – четырех дней.

Через несколько дней после появления высыпаний пузырьки вскрываются и образуют серозную корочку или эрозию (

дефект на поверхности эпителия

Для исследования были отобраны 85 образцов спинномозговой жидкости (СМЖ): 38 — у пациентов с рассеянным склерозом, 28 — у пациентов с другими неврологическими заболеваниями и 19 образцов у лиц без патологии ЦНС.

В материале СМЖ определялось наличие фрагментов ДНК вируса опоясывающего герпеса, вирусов простого герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, JC вируса * и вируса герпеса человека 6 типа.

Increased prevalence of varicella zoster virus DNA in cerebrospinal fluid from patients with multiple sclerosis.

Диагностика рассеянного склероза

Нарушение координации в теле, пошатывание при ходьбе, неловкость и дрожание в руках и ногах («конечности не слушаются») говорит о поражении мозжечка.

В периоды ремиссии возможно санаторно-курортное лечение, лечебная физкультура, массаж, но с исключением всех тепловых процедур и инсоляции.

Лабораторных методов – выявления клеток при электронной микроскопии, анализа ПЦР, серологических исследований для выявления антител к ЦМВ.

Вирус герпеса простого типа объединяет в себе первый и второй серотипы вируса герпеса. Вирус простого герпеса первого типа обозначается как ВПГ-1 или HSV-1 (Herpes simplex virus 1).

В клинической литературе его также называют оральным (ротовым) или лабиальным (губным) герпесом.

Доказано присутствие именно этого типа вируса герпеса в этиопатогенезе рассеянного склероза;

Еще 20 лет назад считалось, что рассеянным склерозом болеют только люди старше 27 лет. Но в последние годы с развитием диагностических методов болезнь фиксируется уже даже в детском возрасте.

Заболевание является неизлечимым и приводящим к ранней глубокой инвалидности.

В каком периоде больной опасен для окружающих (заразен)?

Опоясывающий лишай считается заразным заболеванием, однако передача данной вирусной инфекции может осуществиться лишь в том случае, если человек, находящийся в контакте с больным, ранее не болел ветряной оспой.

При этом опоясывающий лишай передается не воздушно-капельным путем, как ветряная оспа, а только через прямой контакт с больным (.

во время прикосновения к пораженной части кожи

Также риск инфицирования возможен при общем использовании бытовых вещей (

например, полотенце, мочалка, нательное белье

). Больной опасен для окружающих в начальной стадии образования воспаленных пузырьков (

первые пять – семь дней заболевания

). После того как пузырчатые образования покрываются желто-коричневой корочкой больной считается не заразным.

При уходе за больным с опоясывающим лишаем следует выполнять следующие рекомендации:

Регулярно (через день) проводить в помещении влажную уборку.
Необходимо регулярно проветривать помещение, в котором находится больной. В зимнее время частота проветривания составляет пять – шесть раз день в течение десяти минут. В летнее время рекомендуется постоянно держать окно открытым.
Предметы личной гигиены, а также нательное и постельное белье больного следует хранить отдельно.
После стирки белья больного его необходимо тщательно проглаживать.
При уходе за пораженными участками кожи больного рекомендуется использовать стерильные перчатки.
Одежда больного должна быть широкая, так как тесные вещи вызывают неприятные и болезненные ощущения, а также нарушают циркуляцию крови, вследствие чего процесс заживления герпетических высыпаний замедляется.
Следует обеспечить больному щадящий режим, при котором он должен больше отдыхать и меньше двигаться.
Необходимо воздержаться от частых дневных прогулок, так как ультрафиолетовые лучи солнца способствуют распространению сыпи.

Опоясывающий герпес, протекающий без осложнений, как правило, лечится в домашних условиях. Госпитализация обязательна в случае поражения глаз и головного мозга, так как данные осложнения могут привести к

или к необратимым изменениям в центральной нервной системе. При этом в больнице может понадобиться срочная консультация офтальмолога и невропатолога.

При опоясывающем лишае срочная консультация врача необходима в следующих случаях:

если герпес зостер развился у детей первого года жизни;
если женщина беременна;
если герпес зостер проявился у людей, чей возраст составляет пятьдесят лет и выше;
при наличии у больного сахарного диабета;
при наличии опухолевого заболевания, а также при приеме противоопухолевых препаратов;
при наличии у больного хронических заболеваний (например, при хронической сердечной недостаточности или почечной недостаточности, циррозе).

Также обратиться за помощью к врачу рекомендуется при проявлении у больного следующих клинических признаков:

сильнейшая головная боль;
тошнота и рвота;
судороги;
мышечная слабость;
потеря сознания;
высокая температура тела;
снижение зрения;
боли в ушах.

Лечение опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай может пройти без лечения в течение двух недель. Однако подобное самостоятельное выздоровление, как правило, наблюдается у молодых людей с нормальным состоянием здоровья.

Причем все перечисленное может быть в любой комбинации и в виде моно симптома.

Бессимптомное или атипичное течение ВПГ-2 встречается примерно в 70% случаев выявления IgG;

Увеличение количества лимфоцитов в периферической крови и присутствие специфических (атипичных) лимфоцитов – мононуклеаров.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

Осложнения рассеянного склероза

Неонатальный герпес – заболевание новорожденных, вызванное заражением плода ВПГ-2 или ВПГ-1, с неблагоприятным для новорожденного прогнозом.

Это заболевание встречается примерно с частотой один случай на две тысячи родов. Летальность новорожденных, по некоторым данным, достигает 70%.

Своевременное выявление и активная терапия снижает смертность до 20%. Прогноз негативного развития неонатального герпеса выше у детей, инфицированных ВПГ-2.

Врач невролог Кобзева С.В.

Локализация высыпаний совпадает с проекцией нервных стволов на коже. После исчезновения клинических симптомов вирус переходит в неактивное состояние и локализуется в нервной ткани.

Вирусоносительство герпеса Зостер длится пожизненно. Рецидивы могут быть у людей при снижении протективных (защитных) свойств иммунитета.

В классическом представлении эпидемиологии зостер рецидивирует и проявляется клинически у лиц старше пятидесяти лет. В последние годы такая закономерность нарушается.

Рецидив заболевания, вызванного герпесом зостер, называется «опоясывающий (герпетический) лишай».

Следует отметить, что у 4 пациентов с рассеянным склерозом определялась смешанная инфекция. В 2 случаях речь шла о наличии ДНК вируса опоясывающего герпеса и JC вируса.

У двух других пациентов из спинномозговой жидкости выделена ДНК вируса опоясывающего герпеса и вируса герпеса человека 6-го типа.

Без лечения рассеянный склероз неизбежно приводит к инвалидизации, социальной и психологической изоляции больного.

Профилактика рассеянного склероза

Существуют следующие меры профилактики герпеса зостер:

вакцинация;
повышение иммунитета.

Вакцинация

против вируса Varicella-zoster была одобрена в 2006 году после успешного проведенного исследования, в котором участвовали около сорока тысяч человек, чей возраст составлял шестьдесят лет и выше.

Результаты исследования показали, что введение вакцины снизило частоту проявления герпеса зостер на 51%.

Целью данной вакцины является обеспечение создания искусственного активного иммунитета против вируса Varicella-zoster. Данная вакцина содержит живые культуры, однако со сниженной вирулентностью (

способность микроорганизма заражать

В настоящее время существует пока единственная профилактическая вакцина против опоясывающего лишая — вакцина Zostavax. Данная вакцина вводится однократно, внутрикожно.

Длительность действия профилактического препарата, в среднем, составляет от трех до пяти лет.

Данная вакцина показана:

для профилактики рецидивов у лиц, уже страдающих опоясывающим лишаем;
взрослым, которые не болели ветряной оспой;
людям, страдающим постгерпетической невралгией.

Женщины заражаются ВПГ-2 в шесть раз чаще, чем мужчины;

Об этом необходимо помнить при выборе препаратов. Назначение иммуносупрессивной терапии может привести к активации вируса, что вызовет быстрое прогрессирование рассеянного склероза.

Слабость мышц одной половины лица («лицо перекосило», «глаз не смыкается полностью», «рот съезжает в сторону»); снижение вкусовой чувствительности («жую траву»). Говорят о поражении лицевого нерва.

Хороший прогностический признак рассеянного склероза – позднее начало заболевания и моносимптомность.

Генитальные симптомы (кожные поражения в области гениталий, промежности, ануса, нижних конечностей и ягодиц) примерно в 80% случаев являются последствием заражения ВПГ-2;

Болезнь развивается незаметно. Симптомы обычно начинают появляться уже при наличии обширных поражений нервной системы.

Характерной особенностью этого заболевания является многовариантная симптоматика. У каждого больного патология имеет свои особенные проявления.