Разработки в излечение герпеса
В России разработали ДНК-вакцину от герпеса, с помощью которой можно будет успешно лечить и предупреждать это на вид безобидное, но на самом деле опасное заболевание. Не исключено, что с помощью новой универсальной вакцины удастся не только снизить тяжесть рецидивов, но и полностью излечить человека от герпеса, рассказали «Известиям» в Федеральном медико-биологическом агентстве (ФМБА) России. Ученые рассчитывают, что всеобщая профилактическая вакцинация поможет в будущем искоренить этот вирус, хотя сейчас им поражено подавляющее большинство населения.
ДНК-вакцина от герпеса, разрабатываемая Санкт-Петербургским научно-исследовательским институтом особо чистых биопрепаратов ФМБА России, намного безопаснее существующих, которые содержат ослабленный вирус или его инактивированные компоненты.
— Ослабленный, но, по сути, живой вирус в составе вакцин, применяющихся сейчас для профилактики рецидивов, может иногда привести к развитию энцефалита, утяжелению респираторных заболеваний, вплоть до пневмонии, поражению печени, другим неблагоприятным последствиям, — рассказал «Известиям» научный руководитель Государственного НИИ особо чистых биопрепаратов ФМБА России, член-корреспондент РАН Андрей Симбирцев. — Кроме того, существует несколько типов вируса герпеса, и универсальной вакцины для них до сих пор не создано.
Сейчас в мире применяется и разрабатывается несколько вакцин от герпеса, которые можно использовать для увеличения продолжительности ремиссий и снижения тяжести рецидивов. Каждая из них справляется только с каким-то одним типом этого вируса, поэтому для профилактики герпеса их не применяют.
По словам ученого, новая вакцина — продукт генной инженерии — обеспечивает высокий уровень биобезопасности, потому что содержит только гены фрагментов белков. Наличие в вакцине фрагментов, специфичных для разных типов вируса, защищает человека почти от всех разновидностей этой болезни.
Вакцину можно применять и для взрослых, и для детей. Она будет использоваться как с целью профилактики заболевания, так и для лечения людей, уже инфицированных герпесом.
По словам Андрея Симбирцева, вакцина позволит увеличить интервалы между рецидивами и снизить тяжесть их течения, то есть существенно повысить качество жизни пациента.
— Нельзя исключить и возможность полного выздоровления на фоне применения вакцины, — отметил ученый. — В долгосрочной перспективе всеобщая профилактическая вакцинация может искоренить это заболевание как таковое или снизить его эпидемическую актуальность до минимальных значений.
По оценкам ВОЗ, инфицированность герпесом охватывает до двух третей населения, пояснил «Известиям» руководитель ФМБА России Владимир Уйба.
— Многие даже не подозревают, что они носители вируса. Но это опасная болезнь. При определенных условиях наличие герпеса у человека может привести к отказу иммунитета. Непрерывно рецидивирующая форма течения, с клиническими проявлениями от шести раз в год, встречается у 60% инфицированных и приводит к вторичному иммунодефициту, а это уже риск тяжелых бактериальных инфекций и даже развития онкологии. Универсальная ДНК-вакцина против вируса — это прорыв в лечении заболевания, — рассказал он.
Уже проведены пилотные исследования препарата. Следующий этап — масштабирование технологии и полноценные регистрационные доклинические исследования для получения разрешения на проведение клинических испытаний.
— Доклиника сработала великолепно, и высока вероятность, что клинику мы успешно пройдем и получим универсальную вакцину против герпеса, — добавил руководитель ФМБА России.
Замдиректора Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Виктор Малеев считает, что важно создать вакцину от герпеса отечественного производства.
— Герпес широко распространен. Это условно-патогенный вирус. Он есть у всех, но не у каждого проявляется, — отметил эксперт. — Сейчас нет отечественных вакцин от герпеса, так что создание собственного препарата необходимо.
Доктор медицинских наук, врач-иммунолог Владислав Жемчугов, напротив, не видит смысла в вакцинации от герпеса. Он пояснил, что вирусов герпеса много, и сделать одинаково эффективную вакцину против всех крайне сложно. К тому же чаще всего вирус активизируется на фоне других заболеваний. Поэтому, чтобы подавить активность герпеса, нужно искать причину и вылечить или компенсировать основной процесс. А им может быть хроническая инфекция вплоть до СПИДа, обменные или гормональные нарушения.
— Вирус опасен для тех, у кого есть нарушения иммунитета. Это, например, люди с хроническими инфекциями, онкологическими заболеваниями, ВИЧ, туберкулезом. Случается, что вирус активизируется у детей, не долеченных от простудных заболеваний. Он может вызвать тяжелейшие повреждения мозга, — рассказал Вячеслав Жемчугов.
Но бывает и так, что сам герпес является причиной заболевания. Например, он может спровоцировать бесплодие, невынашиваемость беременности, инфекционный мононуклеоз и заболевания крови (вирус Эпштейн-Барра — это один из видов герпес-вирусов). В таких случаях рекомендуется медикаментозно подавить его активность (противовирусными средствами) на некоторое время в расчете на то, что дальше организм будет справляться сам.
Ранее структуры ФМБА разработали новую вакцину от гриппа, безвредную для беременных женщин, рассказывал в интервью «Известиям» глава агентства Владимир Уйба.
Источник
До последнего времени герпес считался неизлечимым заболеванием. Действительно, избавить человека от вируса герпеса не представляется возможным. Но современная медицина предлагает новые эффективные методы для предотвращения рецидивов заболевания, а также заражения вирусом герпеса. С заболеванием герпес современные методы лечения могут справиться и предотвратить прогрессирование болезни.
Современное лечение герпетической инфекции основано на применении комплекса лечебных мероприятий.
Постоянно рецидивирующее заболевание герпес нуждается в правильном и своевременном лечении для того, чтобы предотвратить развитие частых рецидивов заболевания, а также осложнений.
Современные методы лечения герпетической инфекции позволяют:
1) Быстро справляться с заболеванием в остром периоде, купировать развитие болезни.
2) Повысить иммунитет для того, чтобы организм самостоятельно мог справляться с герпесом.
3) Уменьшить интенсивность и количество рецидивов заболевания или избежать рецидивов вовсе.
4) Максимально увеличить стадию ремиссии.
Борьба с герпесом – это предотвращение негативных последствий и осложнений для здоровья человека:
1) Избегание боли, которой всегда сопровождается развитие герпеса.
2) Предотвращение распространения инфекционного процесса в других органах и системах организма.
3) Профилактика патологии беременности, врождённой патологии у новорожденного ребёнка, врождённых заболеваний и уродств, мертворождения и преждевременных выкидышей.
В современном лечении герпетической инфекции большое значение имеет повышение иммунитета и поддержание защитных сил организма с помощью лекарственных препаратов «Циклоферон», «Альфа-Интерферон», «Ликопид». Назначение препаратов, а также разработка схемы приёма и дозировка лекарства проводится лечащим врачом.
В основном, приём препаратов, поддерживающих иммунитет, проходит в течение 10 дней, вопрос об увеличении срока лечения решает врач, в зависимости от стадии заболевания и состояния организма больного герпесом.
Весь комплекс современных препаратов для лечения герпеса:
1. Аналоги ацикловира, глицирризиновая кислота позволяют подавить размножение вируса герпеса.
2. Группа интерферонов для подавления функционирования герпеса.
3. Препараты-индукторы интерферонов. К ним относятся «Неовир»,» Циклоферон», «Тилорон».
4. Иммуномодуляторы для повышения иммунитета. Это «Полиоксидоний», «Деринат», «Глутамил-триптофан», «Тималин».
5. Мази и препараты для местного лечения герпеса – «Фоскавир», «Ацикловир», «Бонафтон», «Глицирризиновая кислота».
6. Группа поддерживающих иммунитет средств: поливитамины, антиоксиданты, энтеросорбенты.
Определённые трудности вызывает лечение герпеса с генитальной локализацией, особенно тех форм, которые часто дают рецидивы. Генитальный герпес может быть вызван огромным разнообразием штаммов герпеса, и подбор эффективно действующего лечения может занять длительное время. В последнее время появился новый препарат именно для этой формы герпеса, Аллокин-альфа, который, стимулируя интерфероновый статус больного, а также механизмы иммунитета, повышает эффективность противовирусной терапии в лечении герпеса.
Хороший иммунитет у человека способен подавлять размножение вируса герпеса в организме, таким образом, борясь с болезнью.
Через 2 месяца после проведённого лечения герпеса у человека ему делают прививку, содержащую уничтоженный штамм вируса герпеса. Вакцину врач подбирает индивидуально, действие её зависит от стадии заболевания и от состояния больного. Для усиления эффекта проводят повторную вакцинацию. Вакцину вводят под кожу, после чего на ней появляется припухлость, покраснение, и характерная «апельсиновая корочка».
Вакцина против вируса герпеса повышает иммунитет и позволяет организму самому бороться с инфекцией герпеса. Она полностью безвредна и не вызывает осложнений и побочных эффектов.
При редких рецидивах заболевания достаточно применять средства местного действия, которые позволяют затормозить прогрессию и быстро избавиться от негативных и болезненных проявлений герпеса. Мази «Ацикловир», «Зовиракс», «Виворакс» нужно наносить на повреждённую кожу при первых признаках заболевания несколько раз в день.
При генитальном герпесе лучше всего пользоваться мазью «Ацикловир», который следует наносить на повреждённую кожу и слизистые по 5 раз в день.
Выпускаемые препараты против герпеса имеют и таблетированную форму. Дозировку и время приёма препаратов от герпеса должен определить врач.
Народные средства лечения герпеса
Среди народных методов лечения проявлений герпеса у человека особенно популярны следующие:
1) Смазывать начинающийся герпес валокордином или корвалолом 4-5 раз в сутки.
2) Сера из ушей, наносимая на язвы герпеса по 3 раза ежедневно, помогает избавиться от боли и быстро вылечить заболевание.
3) Свежевыжатый сок из листьев живого дерева (каланхоэ) наносить на язвочки герпеса 4-6 раз в день.
Народные методы лечения герпеса можно использовать параллельно с назначенным врачом лечением.
Профилактика герпеса
Для профилактики герпетической инфекции и возникновения рецидивов нужно избегать стрессов и переохлаждения организма.
Необходимо разнообразить питание больного герпесом, витаминизировать пищу, принимать витамины и микроэлементы в таблетированных формах по рекомендации врача.
Для профилактики генитального герпеса нужно опасаться случайных половых связей и иметь интимные отношения с одним партнёром.
Презерватив, к сожалению, не служит защитой от вируса герпеса, потому что, во-первых, вирус герпеса значительно меньше, чем поры в латексе презерватива, и он легко проникает через них, а, во вторых, вирус может передаться даже при контакте рук, губ и других участков тела.
При заболевании герпесом необходима консультация дерматовенеролога, который подберёт адекватное лечение для избавления от негативных проявлений заболевания и предотвращения рецидивов заболевания.
В борьбе с заболеванием герпес современные методы лечения помогают продлить ремиссию болезни и устранить вероятность осложнений здоровья.
Источник
Полученные результаты могут привести к новым методам лечения для герпеса. Больные могут применять такие методы, как отдельно, так и вместе с утвержденными антивирусными препаратами, таких как ацикловир. Исследователь Линда А. Моррисон кандидат технических наук, профессор молекулярной микробиологии и иммунологии в Университете Сент-Луиса, сравнил комбинацию препаратов для лечения герпеса похожими с высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ), которую применяют для лечения ВИЧ-инфицированных пациентов. Такой способ терапии ВИЧ-инфекции обычно подразумевает комбинацию сразу нескольких лекарств. Ацикловир хорошо зарекомендовал себя в эффективности подавления вирусной активности, считает Линда Моррисон. «Ацикловир делает хорошую работу в подавлении вируса,» сказала Моррисон. «Но поскольку ингибиторы NTS действуют по другому механизму, чем у утвержденных официальной медициной проверенных препаратов, у нас появляется уверенность в создании нового лекарства, которое будет работать в сочетании с другими препаратами, которые уже имеются. Именно это совместное действие нескольких препаратов может полностью подавить вирус. — считает профессор Моррисон. Ведущий автор Джон Тавис, доктор философии, профессор молекулярной микробиологии и иммунологии Университете Сент-Луиса сообщила, что опубликованные в Интернете результаты исследования, которые впервые появились в сентябре, уже заинтересовали некоторые фармацевтические фирмы.. Джон Тавис полагает, что в течении десятилетия можно получить новый экспериментальный метод лечения, значительно повышающий эффективность терапии. Так уже можно сказать с уверенностью, что будут улучшены результаты лечения герпетического энцефалита, сведены к минимуму проявления герпеса ( высыпания на губах), сокращены сроки выздоровления. Ученые полагают, что механизм развития энцефалита происходит из-за непосредственного проникновения вируса в головной мозг по нервам, участвующим в лицевой моторике — жевание, сжимание челюстей и т.д. Нужно напомнить, что герпетическая инфекция может серьезно осложнить беременность. Также вирус второго типа значительно повышает риск инфицирования ВИЧ-инфекцией. Ученые из университета Сент-Луиса проводили эксперименты с ингибиторами NTS и выяснили, что они способны подавлять накопление вирусных геномов и инфекционных частиц в фазе репликации вируса. К тому же было замечено, что пять из шести ингибиторов блокировали репликацию другого вируса, который является причиной цитомегаловирусной инфекции. Напомним, что цитомегаловирус является венерическим заболеванием. Джон Тавис заявил, что исследовательский коллектив направил свои усилия на расширение эксперимента и намерен выяснить точный механизм действия ингибиторов, когда они подавляют репликацию вирусных частиц. Также отметил, что одно соединение показало хорошую эффективность в опытах на животных, а другое уже одобрено в качестве противогрибкового средства Управлением по контролю за лекарственными средствами FDA. Также ученых интересует вопрос эволюции вируса и его взаимодействие с ингибиторами. Джон Тавис полагает, что эволюционирование происходит достаточно медленно, что значительно увеличивает шансы исследователей на разработку эффективных методов лечения герпеса. Несколько новых препаратов проходит клинические испытания, но ни один из них не способен полностью подавить герпетическую инфекцию.
|
Источник
Как, согласно новым взглядам, надо бороться с этой инфекцией? Слово – экспертам.
Не снаружи, а изнутри
Научный руководитель Центра вирусной патологии кожи г. Москвы, доктор медицинских наук, профессор Алексей Халдин:
– Сегодня мы пришли к новому понятию «герпетическая болезнь». Суть в том, что вирус герпеса затрагивает не какой-то отдельный орган, а весь организм, самые разные его системы. Однажды в него попав, он уже никогда не исчезнет. И в разные периоды жизни может проявиться по-разному. У кого-то – в виде высыпаний на губе или в интимной области. У других – в форме воспаления глаз, у третьих – в виде опоясывающего лишая, когда у человека появляются высыпания по ходу нервных стволов.
Этот коварный вирус также может поражать почки, желудок, прямую кишку, печень. Мало кто знает о герпетическом гепатите, а ведь он существует. У детей герпес чаще стартует во рту – в виде стоматита. А у многих взрослых может протекать и без внешних признаков, маскируясь под синдром хронической усталости.
Словом, проявления герпеса на коже – это лишь видимая часть айсберга. Поэтому нужно воздействовать на него не снаружи, только мазями и гелями, а изнутри. Для этого существуют современные схемы профилактики и лечения. Тогда вам удастся держать герпес под контролем – то есть уживаться с ним без снижения качества жизни и не заражать им окружающих.
Подавляющая терапия
Советник Международного союза по борьбе с инфекциями, передаваемыми половым путём, «ЮСТИ РУ», доктор медицинских наук, профессор Михаил Гомберг:
– В России герпетическую болезнь сегодня лечат точно так же, как и во всём прогрессивном мире. Существует два современных подхода. Первый – это лечение каждого конкретного обострения, поэтому он так и называется – эпизодическая терапия. Такой подход годится, когда герпес обостряется не чаще шести раз в год.
Едва почувствовав признаки обострения (например, характерные ощущения на губе), человек начинает принимать специальный препарат. А именно одно из трёх противовирусных лекарств, действующих именно на семейство герпесов: ацикловир, валацикловир или фамцикловир. Каждый из них блокирует деление вирусов.
Но если обострения случаются чаще (каждые один-два месяца), применяется другая схема. Она носит название подавляющей терапии. В этом случае человек принимает противогерпетический препарат постоянно в малой дозе. Например, валацикловир по 500 мг раз в день. При таком режиме лечения число эпизодов герпеса уменьшается в 10 раз. Многократно снижается и риск передачи вируса окружающим.
Подавляющее лечение длится год, затем делается перерыв. Мы наблюдаем, как будут развиваться события. И во многих случаях новой вспышки инфекции не происходит.
Профилактический приём
Профессор кафедры дерматовенерологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И. П. Павлова, доктор медицинских наук Елена Аравийская:
– Есть и ещё один подход к обузданию герпеса – профилактический. Его смысл в том, чтобы предотвратить обострение, когда его риск повышен. Например, перед проведением медицинских вмешательств в организм, при которых повреждаются глубокие слои кожи. Ведь любая травма приводит к снижению защитных свойств кожи и общего иммунитета и потому способна разбудить спящий вирус.
Делаете ли вы эстетическую операцию на лице, удаляете ли зубы – во всех подобных ситуациях мы рекомендуем профилактический приём валацикловира. Его начинают за 2–3 дня до вмешательства и продолжают ещё 7–8 дней после.
Если же планируется целая серия процедур, значит, защитные свойства кожи будут нарушены на более долгий срок. И тогда противовирусное лечение удлиняется до целого месяца.
Импульсная схема
Профессор кафедры нервных болезней Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, исполнительный директор Ассоциации междисциплинарной медицины, доктор медицинских наук Алексей Данилов:
– Самые тяжёлые осложнения герпетической инфекции – опоясывающий лишай и постгерпетическая невралгия.
Вирус герпеса деформирует нервную систему на периферическом уровне, и вначале это проявляется в виде высыпаний. Но через несколько недель, месяцев или даже лет, откуда ни возьмись, возникает выраженная боль – чаще в области грудных нервов. Справиться с ней самостоятельно подчас невозможно годами. Причина этой проблемы – резкая активация живущего в организме вируса. Обычно на фоне сниженного иммунитета, после 50 лет.
К сожалению, многим пациентам в такой ситуации ошибочно назначают анальгетики, но они при этом типе боли совершенно неэффективны. Пользу же принесут специальные противовирусные препараты от герпеса.
Существует так называемая импульсная схема – короткий курс лечения на ранней стадии болезни. Её применяют, если с начала первых признаков обострения прошло не более 72 часов. Лечение длится в течение всего лишь одних суток. Человек принимает «ударную» дозу валацикловира – 2000 мг. И ещё раз столько же через 12 часов. Этого будет достаточно для того, чтобы проснувшийся вирус перестал делиться и вновь «задремал».
Если же невралгия уже проявилась, также понадобятся особые препараты из группы антиконвульсантов и антидепрессантов.
Источник
