Рецидив герпеса после родов
Многие беременные обоснованно волнуются, если у них приближаются роды и генитальный герпес обостряется за несколько дней до них. В 85% случаев неонатальный герпес развивается у детей, которые были инфицированы герпесвирусом во время прохождения по родовым путям в результате непосредственного контакта с генитальным секретом матери. Возбудители герпесвирусной инфекции могут вызвать у новорожденного ряд серьезных патологических изменений. Чтобы вовремя выявить заболевание и принять меры для защиты ребенка, беременных тщательно осматривают перед родами.
Почему в «положении» появляется генитальный герпес
Генитальный герпес у беременных женщин чаще всего вызывает вирус простого герпеса (ВПГ) 2 типа. В 15% случаев возбудителем заболевания является ВПГ 1 типа. Генитальный герпес является одной из самых распространенных патологий, передающихся половым путем. Но в отличие от них, герпесвирусная инфекция остается в организме на всю жизнь. Поэтому всегда существует риск обострения заболевания.
Во время беременности вероятность рецидива увеличивается вследствие естественного снижения защитных сил организма женщины. Ослабление иммунитета происходит для предотвращения отторжения плода, который является носителем чужеродных для женщины белков, принадлежащих отцу ребенка.
Нередко во время беременности происходит первичное инфицирование. По статистике, чаще всего люди впервые заражаются ВПГ 2 типа в возрасте от 20 до 29 лет во время половых контактов. На этот же период приходится рождение первенцев в семьях. Если муж женщины является носителем герпесвирусной инфекции 2 типа, она с высокой долей вероятности может заразиться от него во время вынашивания ребенка. До беременности инфицированию мог препятствовать ее сильный иммунитет. По мере ослабления защитных сил организма вероятность заражения возрастает.
На протяжении беременности количество прогестерона, который вызывает состояние физиологической иммуносупрессии, постоянно увеличивается. Плацента перед родами синтезирует до 250 мг прогестерона в сутки.
Поэтому в третьем триместре вероятность рецидивов и бессимптомного выделения вирусов становится еще выше. Повышается и риск первичного инфицирования. Оно представляет наибольшую опасность для плода, поскольку до родов у матери не успевает сформироваться достаточный защитный уровень противовирусных антител.
Какова вероятность инфицирования ребенка во время родов
Если у беременной женщины впервые диагностировали генитальный герпес перед родами, риск заражения малыша достигает 60%. Когда первичное инфицирование происходит бессимптомно, вероятность передачи вируса малышу во время родов снижается до 40%.
Если женщина была инфицирована до беременности вирусом простого герпеса и страдала от рецидивов заболевания во время вынашивания ребенка, очередное обострение перед родами с клиническими проявлениями станет причиной инфицирования ребенка с вероятностью 3%. Если рецидив не сопровождался симптомами, риск заражения плода во время родов ничтожен (0,05%).
При рецидивирующей форме инфекции интенсивность и продолжительность выделения вируса у матери гораздо меньше, чем при первичном заражении. Защитное действие также оказывают специфические антитела, пассивно передающиеся от матери к плоду во время беременности.
Если инфицированная до беременности женщина впервые переживает рецидив генитального герпеса перед родами, она рискует заразить своего малыша с вероятностью 33%.
Интенсивность выделения вирусов у нее будет гораздо выше, чем при часто обостряющейся форме. Если первый рецидив произошел за несколько дней до родов, шансы передачи вируса малышу во время родов уменьшаются до 2–5%. Это обусловлено небольшим количеством очагов поражения, коротким периодом выделения вируса и наличием у матери антител.
Рецидивы герпесвирусной инфекции возникают перед родами у 2–5% беременных. Бессимптомное обострение диагностируют у 20% будущих мам на последних неделях беременности.
Несмотря на высокий риск заражения во время прохождения по родовым путям, некоторые дети успешно его избегают. Однако угроза заболеть неонатальным герпесом сохраняется и после рождения. У 15% детей, у которых диагностировали неонатальный герпес после родов, заражение произошло в результате контактов с больной матерью или медицинским персоналом. Вирус передается во время соприкосновения с очагами поражения. У некоторых женщин герпетические высыпания при генитальном герпесе появляются на коже груди. Заражение может произойти, если после контакта с очагом поражения прикоснуться к коже младенца, не помыв руки.
Факторы, влияющие на вероятность заражения плода
Если женщина до беременности была инфицирована ВПГ 1 типа и во время беременности впервые заразилась ВПГ 2 типа, вероятность заражения ее малыша во время родов снижается на несколько процентов.
Риск инфицирования увеличивается при массированном обсеменении (количество вирусов, находящихся в половых путях и попавших к плоду) и при использовании инструментов для родоразрешения, которые травмируют кожу младенца.
Заражение зависит от длительности безводного периода ребенка и от иммунологической реактивности женщины.
Чаще заражаются самими женщинами слабые и недоношенные дети. Они уязвимы перед инфекцией, даже когда у матери имеется достаточное количество антител. Передача антител от матери к плоду происходит приблизительно с 8 месяца беременности. Поэтому недоношенные дети не успевают получить полноценную защиту.
Чем опасна инфекция для младенца
Если инфицирование произошло во время родов, первые признаки заболевания появляются через 12–17 дней. Самой легкой формой неонатального герпеса является сыпь на коже и слизистых оболочках младенца. Ее диагностируют у 20–40% новорожденных.
Одиночные или множественные пузырьки (размером 1,5–2 мм), заполненные полупрозрачной жидкостью, появляются на разных участках тела при отсутствии признаков воспалительной реакции. Они лопаются и заживают в течение 10–14 дней. На фоне сыпи у младенца могут развиться офтальмологические заболевания:
- герпетический кератоконъюнктивит;
- хориоретинит;
- увеит;
- эписклерит;
- иридоциклит;
- эрозии роговицы.
Иногда появляется неврит зрительного нерва, вызывающий существенное ухудшение зрения. Если при обнаружении пузырьков не было начато лечение, заболевание в 50–70% случаев быстро прогрессирует.
В некоторых ситуациях роды при генитальном герпесе могут вызвать генерализованную форму патологии. Младенец выглядит вялым и часто срыгивает. У него наблюдается понижение или повышение температуры тела, кожа приобретает синюшный оттенок, появляется одышка. Могут проявиться признаки пневмонии. Патологический процесс нередко распространяется на печень, надпочечники и селезенку. Может развиться ДВС синдром (образование тромбов в мелких сосудах). У 30% малышей выявляют признаки энцефалита и менингоэнцефалита.
Герпетические поражения нервной системы происходят на фоне:
- увеличения температуры тела;
- повышения возбудимости;
- дрожания конечностей;
- понижения аппетита;
- появления судорог.
Если детям тех женщин, кто рожал с генитальным герпесом, было своевременно проведено антивирусное лечение, вероятность их гибели будет меньше 50%. При отсутствии терапии риск смерти младенца увеличивается до 90%.
Как распознать генитальный герпес у беременной
Первичный генитальный герпес в большинстве случаев проявляется в виде сыпи на больших и малых половых губах, а также в области промежности. При осмотре гинеколог обнаруживает очаги поражения на слизистой оболочке влагалища и на шейке матки. При герпесе женщина может жаловаться на:
- затрудненное мочеиспускание (дизурия);
- уретральные и вагинальные выделения;
- боли в паху.
В местах поражения она ощущает жжение и зуд. Возникает отек и покраснение кожи (или слизистых оболочек).
У беременных отмечается слабость, снижение работоспособности. Их мучают головные боли и бессонница. Может немного подняться температура тела (до 37–37,5 °C).
Очень часто (до 60% случаев) диагностируется атипичная форма генитального герпеса, когда об активизации вируса свидетельствуют только вагинальные выделения. Можно ли игнорировать такие симптомы, выяснит врач после проведения исследований.
В некоторых случаях развивается генерализованная форма герпетической инфекции. Она характеризуется поражением органов и систем организма беременной. Генерализованная форма генитального герпеса чаще всего развивается в конце беременности и длится до родов. В подавляющем большинстве случаев она связана с первичным инфицированием.
Что делать при обострении генитального герпеса перед родами
Если у беременной диагностировано первичное инфицирование после 34 недели, ей назначается проведение планового кесарева сечения. Рожать самостоятельно небезопасно.
В отдельных случаях удается добиться значительного улучшения состояния здоровья женщины к моменту родов путем применения Ацикловира. Поэтому иногда врач может принять решение об отмене кесарева сечения.
Безусловным показанием к проведению кесарева сечения является наличие высыпаний на половых органах и выделение ВПГ из шейки матки на 40 неделе. Кесарево сечение проводят, если обнаружена устойчивость к Ацикловиру, а также в случаях, когда произошло преждевременное излитие околоплодных вод.
Если эпизод обострения или первичного заражения имел место до 34 недели, женщине разрешается рожать самой естественным образом. С целью минимизации риска заражения ребенка во время родов с 36 недели беременности назначается Ацикловир.
Кроме того, могут быть рекомендованы иммуностимуляторы и иммуноглобулины. Во время родов женщинам обрабатывают половые пути противовирусными препаратами (раствор полудана). Чтобы снизить вероятность инфицирования, ограничивают количество влагалищных исследований во время родоразрешения и запрещают использовать акушерские инструменты. После появления ребенка на свет его тщательно обследуют и при отсутствии признаков инфицирования проводят профилактическое лечение Ацикловиром.
Если у женщины развилась тяжелая форма генитального герпеса, ей выписывают Ацикловир на любом сроке беременности.
Мнения женщин, которые родили с генитальным герпесом
Отзывы женщин, которые рожали детей после диагностирования генитального герпеса, свидетельствуют о низкой вероятности инфицирования при рецидивирующей форме заболевания и целесообразности проведения кесарева сечения при первичном заражении перед родами.
Оля, 23 года:
«Время от времени выскакивал там герпес во время беременности, но родила двоих здоровых детей. Врачу ничего не говорила. Рожала естественным образом».
Татьяна, 27 лет:
«За неделю до кесарева вылез генитальный герпес. Раньше никогда не было. Кесарево и так было назначено, а данный факт стал стопроцентным поводом к операции, чтобы ребенок через половые пути не заразился. Все прошло хорошо. Первые месяцы руки по 15 минут специальным раствором протирала, перед тем как ребенка взять. Сам герпес пропал через 2 недели после родов».
Источник
Вопросы и ответы по: генитальный герпес после родов
2011-04-04 01:24:52
Спрашивает Екатерина:
Здраствуйте,подскажите пожалуйста к кому мне обратиться из врачей. у меня стоматит более 10 лет.,и 5 лет назад появился генитальный герпес. появлялись 1 раз в 3-5 мес. во время беременности 1,5 года назад часто начал проявляться генитальный герпес. после родов еще чаще почти каждый месяц и не в один,а иногда 2, и также стоматит(ранее у меня появлялась 1 язвочка,а теперь 3-5). появляются одновременно и стоматит и герпес. ходила к гинекологу он мне просто герпевир выписал,а стоматолог полоскать рот.,но у меня ничего не проходит,а рецедивы все чаще и чаще. к какому врачу мне нужно обратиться?(часто нервничаю)
22 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Герпес — одна из наиболее распространённых и плохо контролируемых вирусных инфекций человека. Герпетическая инфекция распространена повсеместно, свыше 90% населения мира инфицировано вирусами герпеса и у 20–35% из них развиваются полиморфные клинические проявления. Особенность герпетической инфекции — пожизненное носительство вируса в организме, рецидивирующий характер и появление более тяжёлых клинических симптомов с увеличением длительности заболевания. Проблема герпетической инфекции является комплексной. Вам необходима консультация врача иммунолога для оценки противовирусного иммунитета и подбора наиболее адекватного лечения. При частых рецидивах герпетической инфекции возможно проведение супрессивного лечения, то есть профилактический приём противовирусных препаратов в постоянном режиме. Особого внимания здесь заслуживает высоко эффективный препарат противовирусного действия Вальтровир компании «Arterium». Препарат Вальтровир заслуженно пользуется авторитетом среди врачей и любовью благодарных пациентов. Но не занимайтесь самолечением и не откладывайте визит к специалисту!
Всего доброго!
2015-02-13 06:43:57
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! после родов в 1999г бы генитальный герпес. К сожалению, карточа тех времен утеряна, никаких данных не осталось, не помню даже чем лечилась. Сейчас беременна, беременность не планировала,поэтому анализы сдавала уже будучи беременной. результат: Вирус простого герпеса I и II типов (Нerpes simplexvirus, HSV), антитела IgМ — 4,72 ИА;
Вирус простого герпеса I и II типов (Нerpes simplexvirus, HSV), антитела IgМ — 24 ИА. Что делать?
26 февраля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Убедитесь, что результаты анализов переписаны правильно. В том виде, в котором Вы их прислали, они не имеют смысла. Если результаты анализов на маркеры герпетической инфекции окажутся положительными (уточните в лаборатории), ситуацию надо обсудить с гинекологом и инфекционистом. Берегите здоровье!
2014-01-14 16:24:05
Спрашивает екатерина:
Добрый день! у меня за год до зачатия ребенка был выявлен генитальный герпес, затем было назначено лечение, сейчас уже затрудняюсь назвать преппараты, однако рецедивы все- таки случались, в течении беременности тоже были на 9 месяце несколько раз, хотя на 8 месяце прпила » протефлазид» . Так как накануне родов были высыпания, родоразрешение было путем кесарево сечения. после родов нам рекомендовали показать ребенка( на всякий случай неврологу) Врач рекомендовала опять же на всякий случай сдать следующие анализы:Пакет № 9.2 TORCH IgG, IgМ (HSV1, HSV2, TOXO, CMV, RUB) (Цитомегаловирус (CMV), антитела IgG, Цитомегаловирус (CMV), антитела IgМ, Вирус простого герпеса (HSV) 1 типа, антитела IgG, Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа, антитела IgG, Toxoplasma gondii, антитела IgG, Toxoplasma gondii, антитела IgM, Вирус краснухи, антитела IgG, Вирус краснухи, антитела IgМ, Вирус простого герпеса (HSV) 1 типа, антитела IgM, Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа, антитела IgM)
мой вопрос заключается в следующем- необходимо ли сдавать данные анализы ребенку? во сколько месяцев? кровь надо сдать из вены и достаточно много , а ребенку всего 1,5 месяца ? и мне казалось, что если рецедива герпеса в данный период нет, то и выявить его нельзя, или я ошибаюсь?
23 марта 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Екатерина, здравствуйте.
Давно не было такого актуального и толкового вопроса!
Обследовать ребенка герпетические вирусы, гепатиты и другие инфекционные агенты имеет смысл, однако, проводится оно на основании результатов Ваших анализов, анамнеза болезни, его истории развитя и других факторов. А вот сроки проведения анализов зависят от продолжительности грудного вскармливания, но, без дополнительных причин, не целесообразно проводить ранее 9 (12) месяцев.
Вам надо проводить комплексное противорецидивное лечение с учетом показателей иммунной системы.
Чем можем — поможем.
Не болейте, доброй весны Вам,
С уважением, Ю.Сухов.
2013-02-16 15:27:04
Спрашивает Алена:
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Месяц назад я родила ребенка. В выписке роддома написали о том, что мой ребенок носитель УМВ. До беременности у меня был генитальный герпес. Лечилась ацикловиром. Во время беременности герпес снова появлялся 2 раза.Является ли это причиной вируса УМВ у моего ребенка? Опасно ли это для его жизни и здоровья? Какие дальнейшие последствия?
После родов у ребенка было повышенное количество лейкоцитов в крови, лечили антибиотиками после чего анализы показали нормальный уровень лейкоцитов. Означает ли это то, что его вылечили от вируса? Или сделали вирусы неактивными?
Если я запланирую забеременеть еще раз, то как я могу предупредить наличие вируса у ребенка?
14 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Алена.
Могу лишь предполагать, что речь идет о цитомегаловирусе (ЦМВ). На основании, каких данных в роддоме смогли сделать такое заключение для меня загадка.
В любом случае, большинство взрослых, пожизненные носители ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует.
Лейкоцитоз – свидетельство бактериальной инфекции, которую и лечили антибиотиками, к вирусу это не имеет никакого отношения.
Будьте здоровы!
2012-02-15 22:11:04
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Во время родов мне занесли стафилококк, я пролечилась в больнице. Но вот спустя два года у меня появилось высыпание на половых органах. Скажите может ли возобновиться стафилококк или у меня генитальный герпес. Половой жизнью после родов не жила, но с детства у меня появляется герпес на губах после ОРЗ, ГРИППА. В больницу не ходила. Скажите что мне делать? Как быть?
Читаю в интернете симптомы похожи на генитальный герпес. Что делать? Заранее спасибо!
17 февраля 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Здравствуйте! Провести дифференциальную диагностику генитального герпеса и стафилококковой инфекции без осмотра невозможно.
2011-09-12 18:49:59
Спрашивает Анастасия:
Мне 21 год,в 17 лет нашли эрозию шейки матки,решила прижигать ее после родов,в 21 забеременела,но на 12 неделе обнаружили что она замершая и сделали чистку.Через месяц я сдала анализы на инфекции и обнаружили генитальный герпес,и днк ВПЧ ВКР(16,18,31,33,35,39,45,52,58,59,66)Насколько это опасно,могло ли стать давно причиной эрозии и не проявляться,и какие проблемы будут при последующей беременности? Как лечить?
14 сентября 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Вирусы могут быть причиной замершей беременности, невынашивания. ВПЧ может вызывать предраковые заболевания ш/м, а также может вызывать рак ш/м. Эрозию необходимо лечить, этим занимаются кабинеты патологии ш/м, проводится кольпоскопия, биопсия, криодеструкция. И в течении 6 недель эрозия заживает. Параллельно необходимо проводить противовирусное лечение. Если пройдете курс лечения, то с последующей беременностью будет все хорошо.
Желательно лечение принимать совместно с мужем.
2011-01-08 13:02:51
Спрашивает юля:
здравствуйте , у меня генитальный герпес уже 6 лет , во время беременности был 2 раза , после родов тоже 2 раза , скажите пожалуйста как обезопасить ребенка от заражения если он постоянно у меня на руках и спит со мной в постели ?
26 января 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Юлия! Генитальный герпес передается здоровым людям преимущественно половым путем (то есть при половых контактах). Поэтому вероятность заражения ребенка генитальным герпесом крайне мала. Однако, поскольку описаны единичные случаи передачи вируса, вызывающего развитие генитального герпеса, бытовым путем, старайтесь избегать одновременного с ребенком использования нижнего белья и предметов личной гигиены. Берегите здоровье!
2010-06-18 16:38:55
Спрашивает Анна:
Добрый день! Подскажите, как лечить генитальный герпес при лактации (появился 2 года назад после родов) и возможны ли инъекции Лаферона, если да, то в каких дозах и сколько дней ? Есть ли другое альтернативное лечение? Сейчас принимаю Ацикловир и Ацик. Заранее благодарна.
30 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анна! Лечение генитального герпеса заключается в применении противовирусных препаратов (они Вам уже назначены) и иммуномодуляторов. Интересующий Вас препарат с иммуномодулирующей активностью применять при лактации можно. Препарат вводится в мышцу в дозе 2 млн. Ед 1 раз в сутки в течении 7 дней (по рекомендации врача срок лечения может изменяться). Подробно о принципах лечения генитального герпеса Вы можете узнать из научно-популярной статьие Генитальный герпес на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
2007-09-28 16:29:08
Спрашивает Неля:
Здравствуйте! Сейчас у меня 36 неделя беременности. На 15 неделе беременности первый раз появились крохотные (меньше 1 мм) пузырьки на животе – 5-6 штук (при попытке их выдавливать появлялась прозрачная жидкость). После этого первого появления пузырьки стали появляться в небольшом количестве под мышками, на бедрах. Болезненных ощущений не было, только немного чесалось, и все быстро проходило за 2-4 дня. На 33 неделе беременности пузырьки появились в паховой области, в районе крестца и в большом количестве на груди (под сосками), причем на груди сопровождались небольшим покраснением. Ощущения такие же: не больно, но немного чешется. При этом никаких жалоб на головные боли или просто нехорошее общее состояние или что-либо еще не было, кроме появления этих пузырьков. Сейчас, на 36 неделе они зажили и пропали (на груди заживали долго, 3 недели, в отличие от прошлых высыпаний). Сейчас зуда и прочих дискомфортных ощущений нет. Неделю назад гинеколог осматривала влагалище (на всякий случай) и не нашла никаких высыпаний (по моим ощущениям, во влагалище их не было вообще). Поскольку инфекции при беременности – это опасно, а у меня есть подозрение, что это генитальный герпес и я сдала анализы. Первый анализ (на сроке 21 неделя) методом ПЦР: проверилась на герпес 1,2 и на цитомегаловирус. Все результаты были отрицательными, т.е. у меня ничего не нашли. После появления высыпаний на груди (на 33 неделе) я сдала кровь из вены. Результат: IgM – отрицат., IgG – 1:64 titer (>1:16 Past infection). Т.е. получается, что у меня нашли «старые» антитела к генитальному герпесу. Но до беременности у меня НИКОГДА не было подобных высыпаний и вообще каких-либо жалоб с этим связанных. Предполагаю, что инфекция протекала или скрыто, или я заразилась во время беременности, но тогда бы либо ПЦР, либо анализ крови показали бы наличие инфекции (IgM были бы положительные, например). Жалоб сейчас никаких нет (новых высыпаний нет, по крайней мере, пока); УЗИ показывает, что ребенок развивается нормально (строение, вес, сердцебиение, состояние плаценты и пр.). Хотелось бы знать, что же делать сейчас. Проблема в том, что я не в России (я на Кипре), и здесь, к сожалению, нет специалистов. Мой здешний гинеколог советует еще раз на 38 неделе сделать анализ: кровь на IgM, и если он будет опять отрицательным, то беспокоится будет не о чем. Но я спросила совета у своего российского гинеколога (по телефону). Он сказал, что надо делать на 37−38 неделе анализ только методом ПЦР (потому что анализ крови в этом случае ничего не даст). И вообще, можно пропить за пару недель до родов что-нибудь укрепляющее иммунитет. Скажите мне, пожалуйста, Ваше мнение насчет моей ситуации: 1. Какой анализ на генитальный герпес делать: IgM? IgG? или все-таки ПЦР – что действительно поможет определить наличие инфекции?
2. Когда его лучше делать — за сколько недель до родов?
3. Какие лекарства принимать (какие из просто укрепляющих и какие в случае, если анализ покажет наличие активной инфекции) – невредные для ребенка
4. И еще: здесь врачи чуть что, сразу делают кесарево сечение. А я читала, что в случае генитального герпеса оно не помогает и, особенно, если нет вспышки болезни во время родов, и родовые пути без инфекции, то можно рожать естественным путем, только при этом обработать родовые пути и кожу ребенка антисептиком. Обязательно ли обрабатывать? Это не вредно для ребенка? И надо ли делать анализ на генитальный герпес ребенку сразу после его рождения? Каким методом? Как Вы посоветуете? Очень надеюсь получить ответ специалиста. Спасибо.
28 сентября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте! Клиническая картина заболевания, описанная в сообщении, не соответствует клинике ВПГ-инфекции при беременности. Однако более точную и полную информацию можно было бы получить исследовав содержимое пузырька методом ПЦР, позволяющим ввыявить ДНК ВПГ. Для выявления репликативной активности вируса простого герпеса (которые у Вас есть – это подтверждено наличием антител класса IgG) следует сделать ПЦР крови, влагалищных выделений и соскоба эпителия из цервикального канала и уретры. Сделать этот анализ надо как можно скорее, чтобы при положительном ответе осталось время для проведения превентивного лечения, которое защитит плод от заражения. При этом анализ надо будет повторять еженедельно – вплоть до родов (мониторинг ВПГ). Единственным безопасным для плода и эффективным лекарством против инфекции, Вызванной ВПГ, является иммуноглобулин человека против ВПГ для внутримышечного введения. Если Вы начнете рожать до проведения превентивной терапии – нужно будет сделать кесарево сечение (независимо от локализации вируса). Если анализы, сделанные методом ПЦР, дадут отрицательный результат – можно будет рожать естественным путем. Обработка половых путей дезинфицирующими растворами не дает 100% гарантии защиты ребенка от инфицирования непосредственно во время родов. Также не очень советую обрабатывать кожу новорожденного (при родах через естественные родовые пути). Обработке подлежать только некоторые участки кожи и слизистых (пупочная ранка, конъюнктива глаза, кожа и слизистые оболочки наружных половых органов у девочки, слизистые оболочки ротовой полости). Ребенка вскоре после рождения также нужно будет обследовать — сдать пуповинную кровь на оба типа ВПГ. Методом ИФА проводится исследование на антитела классов Ig M и Ig G, методом ПЦР — на вирусную ДНК. Перед родами (или сразу после) в Вашей крови также следует определить уровень антител класса IgG к ВПГ ½ и сопоставить результат с уровнем антител у младенца. Если ребенок не инфицирован — этот показатель у него будет ниже, чем показатель у матери. Будьте здоровы!
Популярные статьи на тему: генитальный герпес после родов
Читать дальше
Случайные связи и болезни, подаренные Венерой
От внезапной влюбленности можно потерять не только голову, но и здоровье. И что самое обидное, «любовь» может пройти очень быстро, а вот ее последствия вполне способны испортить всю дальнейшую жизнь, ведь некоторые ЗППП до сих пор считаются неизлечимыми.
Источник
