Ротовой герпес у взрослого

Ротовой герпес у взрослого thumbnail

Возникновение болезненных пузырьков на губах служит первым признаком развития герпеса. Но не многие знают, что данное заболевание не ограничивается локализацией высыпаний только лишь на губах. Появление герпеса во рту у взрослых требует правильного подхода к лечению. Рассмотрим какие симптомы характерны для заболевания, наиболее эффективные методы диагностики и препараты, которые используют для устранения болезни.

Причины заболевания

Причиной появления герпеса на слизистой рта становится вирус ВПГ (вирус простого герпеса) 1 типа. В 10% случаев он способен вызывать осложнения. Вирус герпеса 2 типа (генитальный) способен передаваться при сексуальном контакте и также является причиной появления сыпи во рту. Она характеризуется возникновением мелких пузырьков, которые не представляют серьёзной опасности для жизни пациента.

К числу наиболее вероятных причин появления герпеса на слизистой рта специалисты называют:

  • хирургические манипуляции;
  • сильные стрессы эмоциональной или физической этиологии;
  • простудные заболевания, ослабляющие работу иммунной системы;
  • регулярные менструации;
  • авитаминоз;
  • онкологические новообразования;
  • ВИЧ;
  • период беременности или лактации;
  • хронический дефицит сна;
  • физическое переутомление, вызванное серьёзными нагрузками;
  • длительный приём антибиотиков;
  • курсы химиотерапии;
  • злоупотребление никотином или алкоголем;
  • хронические заболевания различной этиологии;

Длительные клинические исследования выявили, что герпес полости рта может быть следствием различных травм. Их причиной являются неосторожные стоматологические манипуляции, чрезмерное пребывание на солнце или морозе и т. д.

Первичное инфицирование герпесвирусом происходит в детстве. После этого, вирус внедряется в геном человека и полное излечение от данного заболевания становится невозможным.

Что такое вирус простого герпеса

Симптомы и клиническая картина

Симптомы герпеса во рту у взрослых позволяют специалисту поставить предварительный диагноз. В дальнейшем он должен быть подтверждён лабораторными исследованиями. К числу наиболее характерных признаков инфицирования относятся:

  • очаги покраснения слизистой полости рта;
  • пузырьки, наполненные прозрачным экссудатом;
  • язвочки, образованные на месте пузырьков;
  • зуд;
  • жжение;
  • боль при приёме пищи;
  • отёчность очага поражения.

Эти симптомы похожи на признаки стоматита. Поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику, которая позволяет выявить наличие вируса простого герпеса в полости рта и начать своевременное лечение.

Формы заболевания

Помимо характерных симптомов герпеса во рту, существует целый перечень признаков общего недомогания. Проявления герпетической инфекции во рту напрямую зависят от стадии развития болезни. Специалисты выделяют три основные формы:

Лёгкая форма заболевания протекает без каких-либо характерных симптомов. Пациент чувствует сонливость, недомогание. В ряде случаев отмечается незначительное повышение температуры тела. Внимательный осмотр позволяет выявить небольшие ранки на поверхности слизистой оболочки полости рта.

Для заболевания средней степени тяжести характерна чёткая клиническая картина. Она сопровождается высыпаниями в виде пузырьков, а также изменением картины крови. Своевременное обращение к специалисту после появления первых клинических признаков позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии и начать курс терапии.

Тяжёлая форма течения болезни. Для неё характерно повышение температуры тела до 39-400С, воспалением и увеличением в размерах шейных или подчелюстных лимфатических узлов. У пациента, поражённого герпесом, на слизистой оболочке рта чётко видна сыпь в виде пузырьков. В тяжёлых случаях состояние пациента резко ухудшается, появляется слабость, сонливость, ломота в мышцах.

При герпесе слизистой оболочки рта обязательным условием успешного лечения является дифференциальная диагностика. Заболевание можно спутать со стоматитом, поэтому необходимо тщательное проведение лабораторных исследований.

Как выглядит герпес во рту — локализация вируса

Появление герпеса во рту носит чёткую локализацию. Ошибочно мнение о том, что герпес возникает только на губах. Клинические исследования показали, что пузырьки могут образовываться во всей полости рта.

Герпес на нёбе характеризуется появлением пузырьков, отёчностью, покраснением слизистой рта.

Герпес на нёбе

Герпетическое поражение нёба1 Герпетическое поражение нёба2

На внутренней стороне щеки появление пузырьков сопровождается зудом и жжением, болями при разговоре и мимике, а также отёчностью и покраснением слизистой рта.

Герпес на внутренней стороне щеки

Герпесная сыпь на внутренней стороне щеки1 Герпесвирус на щеке возле десны2

Герпес на языке характеризуется ранками, болями и отёчностью. Отмечается покраснение слизистой и зуд. У пациента отмечается ухудшение дикции.

Герпес на языке

Герпесная сыпь на языке1 Герпес языка2

Для герпеса на десне классическими симптомами станут боль при жевании. Пациент отказывается от приёма пищи. Ярко выражена отёчность и воспаление, зуд или жжение в области появления язвочек.

Герпес на десне

Герпес на десне1 Герпетическая сыпь возле десны2

При локализации сыпи на миндалинах или поверхности глотки клиническая картина похожа на симптомы ангины. Поэтому, здесь также необходима дифференциальная диагностика для постановки верного диагноза.

Герпес в горле

Герпесвирус на горле1 Герпесная сыпь в горле2

Для развития заболевания характерно 4 основных этапа:

  1. Покраснение и отёчность очага поражения. Чаще всего пациент не придаёт значение первым признакам недомогания.
  2. Появление пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. В этот период пациент наиболее заразен и способен передавать инфекцию здоровым людям из своего окружения.
  3. Содержимое пузырьков мутнеет. Затем происходит вскрытие папул. На их месте образуются болезненные язвочки.
  4. Постепенно язвочки покрываются корочками. Спустя несколько дней корочки отпадают. Попытка самостоятельно удалить корочки приводит к формированию кровоточащих эрозий. Заживление в этом случае будет весьма продолжительным.
Читайте также:  Как обезболить герпес зостер

Наиболее болезненным признан период, когда начинают лопаться пузырьки с мутным экссудатом. Классическим сроком заживления язв принято считать срок 10-14 суток. Если спустя этот срок признаки болезни не исчезли, то это свидетельствует о развитии осложнений.

Как проходит диагностика

Диагностические мероприятия по выявлению герпеса во рту включают в себя несколько этапов:

  • сбор анамнеза болезни;
  • осмотр лечащим врачом — специалист определяет места локализации сыпи, её характер и основные признаки заболевания;
  • проведение биопсии;
  • взятие мазка для выявления герпесвируса, определения его типа, а также для выявления чувствительности к различным лекарственным средствам;
  • проведение лабораторных анализов, направленных на исследование крови пациента — целью этого исследования становится выявление наличие в крови антител к возбудителю.

Отдельного внимания заслуживает дифференциальная диагностика, которая необходима для правильной постановки диагноза. Нужно отличить герпес от стоматита (не герпетического). Клинические исследования показали, что между этими патологическими процессами существуют определённые различия:

  1. Локализация. Герпес во рту располагается в одном месте (язык, щёки, дёсны). Для стоматита характерно одновременное поражение нескольких зон.
  2. Сыпь. После вскрытия герпетических пузырьков на их месте остаются язвочки, которые постепенно заживают. При стоматите пузырьки отсутствуют, а язвочки появляются на слизистой оболочке сразу.
  3. Зона поражения. Для сыпи при герпесе характерно расположение пузырьков возле костных структур. Только потом она распространяется на мягкие ткани. Стоматит, наоборот, изначально поражает губы, внутреннюю поверхность щёк.

Важно понимать, что герпес во рту и стоматит требуют принципиально разного подхода к лечению. Своевременная диагностика сделает курс терапии максимально эффективным.

Острый герпетический стоматит — один из опасных видов стоматита

Как лечить герпес во рту

При лечении герпеса во рту специалист придерживается нескольких принципов:

  • купирование процесса распространения вируса;
  • устранение симптоматики;
  • облегчение общего самочувствия;
  • использование лекарственных средств для местного применения;
  • укрепление работы иммунной системы.

Не следует самостоятельно подбирать лекарственные средства. Это может привести к развитию осложнений или ухудшению общего самочувствия.

Чем лечить герпес во рту взрослого — медикаментозная терапия

Лечение у взрослого человека осуществляется с использованием современных лекарств от герпеса. Хорошие результаты даёт применение комплексной терапии, которая включает в себя:

  1. Противовирусные средства. Они позволяют остановить процесс размножения возбудителя и переводят заболевание в латентную форму. К числу наиболее известных «Валацикловир» и «Фамцикловир». При болезнях полости рта используются таблетки «Зовиракс» и «Ацикловир».
  2. Болевой синдром позволяет устранить использование 2% раствора «Лидокаина Гидрохлорида». Им следует обрабатывать ротовую полость путём полоскания с течение 3 минут. Затем остатки средства необходимо выплюнуть. Хорошо зарекомендовали себя гели для местного применения. «Калгель» или «Камистад».
  3. Симптомы общего недомогания устраняет курс терапии, в который включён «Ибупрофен», «Мелоксикам» и другие нестероидные противовоспалительные препараты;
  4. Обработку пузырьков и язвочек следует проводить с использованием перекиси водорода, а потом мазать масляным раствором «Хлорофиллипт».
  5. Укрепление иммунной системы достигается за счёт приёма витаминов и минеральных комплексов.

Чтобы вылечить герпес в период болезни необходимо воспрепятствовать присоединению вторичной бактериальной инфекции. Она может привести к развитию осложнений. После каждого приёма пищи следует полоскать ротовую полость с применением солевого раствора, «Мирамистин», «Хлоргексидин» и других антисептических средств.

Использовать мазь от герпесвируса на основе «Ацикловира» или «Панцикловира» не имеет смысла. Активные компоненты крема при герпесе во рту быстро смываются слюной и эффективность лечения снижается.

Лечение заболевания с помощью народной медицины

При лечении герпеса на слизистой рта в домашних условиях можно использовать методы народной медицины. Они позволяют избавиться от симптомов и дают стойкую положительную динамику при лечении.

К числу наиболее известных средств относятся:

  1. Настой мелиссы, ромашки и полыни. Смесь необходимо залить кипятком и настоять в течение 20 минут. Процедить, затем полоскать рот тёплым раствором.
  2. При болезнях полости рта хорошо зарекомендовали себя обработки ранок и язвочек соком алоэ.
  3. При локализации вируса на губах эффективно прикладывать кубики льда или смачивать очаги поражения медицинским спиртом.
Читайте также:  Опоясывающий герпес у малышей

Важно понимать, что средства народной медицины должны применяться только в совокупности с курсом лекарственных средств. Пациент должен находиться под наблюдением специалиста.

Профилактика болезни

Специалисты напоминают, что полностью избежать рецидива заболевания практически невозможно. Но воспользовавшись советами врачей можно значительно снизить риск рецидива. К числу наиболее эффективных мер профилактики относятся:

  1. Поддержание работы иммунной системы. Оно достигается за счёт приёма витаминов, соблюдения режима сна и отдыха, прогулок и регулярных физических нагрузок;
  2. Контроль за состоянием зубов. Посещение стоматолога не меньше двух раз в год позволит снизить риск развития патогенной микрофлоры во рту;
  3. Соблюдение личной гигиены. Важно поддерживать в чистоте не только тело, но и личные вещи.
  4. Снизить количество стрессов за счёт приёма успокоительных лекарственных препаратов. Хороший эффект даёт приём комплексных витаминов, в состав которых входит магний.

С учётом всех вышеперечисленных факторов пациенты могут снизить риск рецидива герпесвируса или ускорить процесс выздоровления в случае его проявления.

Герпетическая инфекция встречается достаточно часто. Попав в организм человека вирус встраивается в ДНК хозяина и на протяжении всей жизни остаётся в латентном состоянии. При физических или эмоциональных стрессах вирус активизируется, но своевременная консультация специалиста позволяет быстро вылечить заболевание и устранить его симптомы.

Источник

Герпетическая инфекция с одинаковой частотой встречается в различном возрасте, что связано со способностью вируса активно размножаться в человеческом организме.

Герпес во рту у взрослых пациентов характеризуется появлением специфических высыпаний, чувства жжения и слабыми интоксикационными явлениями. Диагностика болезни не представляет большой трудности и не требует проведения специфических диагностических процедур.

Терапия заболевания носит комплексный характер с обязательным применением противовирусных препаратов. Важная особенность герпетической инфекции – пожизненное сохранение вирусных частиц в организме человека, в связи с чем, большое значение в предупреждении рецидивов имеет правильная профилактика.

Основные причины

Ротовой герпес у взрослогофото симптомы герпеса у женщин

Возникновение герпеса во рту у взрослых связано с повторной активацией инфекции в организме. Как правило, первичное заражение человека отмечается уже в детском возрасте, так как большая часть людей на данный момент инфицирована вирусами простого герпеса. При этом доктора выделяют определенные факторы риска развития обострений:

  • острые инфекционные патологии, например, ОРВИ;
  • длительное воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды: переохлаждение или перегрев организма;
  • хронический стресс, в том числе, связанный с недосыпанием, тяжелыми физическими нагрузками и т.п.;
  • онкологические заболевания и использование химиотерапевтических средств;
  • декомпенсированные болезни внутренних органов, проведенные хирургические операции;
  • ВИЧ-инфицирование.

Указанные состояния провоцируют активное размножение вирусных частиц простого герпеса и появление симптомов у взрослых. При этом, у некоторых пациентов может наблюдаться наличие нескольких провоцирующих факторов, что обуславливает быстрое прогрессирование инфекции.

Начальные симптомы вируса герпеса у женщин могут наблюдаться в период менструации, что также связано со снижением активности иммунитета в данный период.

Клинические признаки

Ротовой герпес у взрослогогерпес во рту у взрослых фото

При возникновении герпеса во рту, у взрослых пациентов позволяет выставить точный диагноз в связи с характерной клинической симптоматикой в виде сыпи. Необходимо помнить, что высыпания – не единственный симптом герпетической инфекции. У больного могут наблюдаться и другие изменения в организме, связанные с инфекционным заболеванием.

Герпес у пациента развивается постепенно. Изначально, человек начинает ощущать дискомфорт и жжение во рту, а также начальные симптомы интоксикации: незначительное повышение температуры тела и общую слабость.

Постепенно, на слизистой оболочке полости рта появляются участки покраснения, на которых через несколько часов возникают небольшие пузырьки с прозрачным содержимым.

Как правило, элементы сыпи быстро лопаются, а на месте пузырька формируется эрозия с ярко-красным дном. В процессе лечения, дефект слизистой оболочки покрывается эпителием и приобретает обычный вид.

Изменения в ротовой полости

Высыпания при герпесе во рту у взрослых всегда носят специфический характер. Например, сыпь часто появляется на деснах, что затрудняет прием пищи и может напоминать больному зубную боль, что затрудняет своевременную диагностику болезни.

Помимо десен, сложности для врача представляет поражение языка. В этом случае, оболочка языка будет иметь слегка красноватый оттенок и отечность, в связи с развитием воспаления. Неприятные ощущения усиливаются во время приема пищи или разговора.

Герпес на небе во рту у взрослых или с поражением слизистой миндалин напоминает по своему течению ангину. При этом к герпетической инфекции часто присоединяются бактериальные микроорганизмы, что дополнительно утяжеляет течение заболевания.

Читайте также:  При герпесе что делать

Общие проявления

Помимо сыпи на слизистой оболочке рта, симптомы герпеса у женщин и мужчин носят системный характер. Пациенты предъявляют жалобы на повышенную утомляемость, общую вялость в течение дня, головные и мышечные боли.

Отмечается повышение температуры тела до 37,5-38оС, что связано с интоксикационными явлениями на фоне вирусной инфекции.

При отсутствии адекватного лечения и выраженном иммунодефиците, герпетические частицы могут поражать внутренние органы, вызывая симптомы гастрита, колита, гепатита и других заболеваний. В этих случаях, пациент нуждается в госпитализации и в проведении системной терапии.

Необходимая диагностика

Ротовой герпес у взрослогогерпес во рту у взрослых фото

Для того, что бы ответить на вопрос, чем лечить герпес во рту взрослого человека, лечащий врач должен выставить точный диагноз. Как правило, диагностика не представляет особых трудностей, однако, обследование всегда должно проводиться по определенному алгоритму:

  • тщательный сбор анамнеза, в частности, информации о раннее перенесенных рецидивах герпетической инфекции, сопутствующих заболеваниях и используемых лекарственных препаратах;
  • при визуальном осмотре ротовой полости, доктор отмечает характерные изменения слизистой оболочки в виде гиперемии и образовании ярко-красных язв;
  • в клиническом анализе крови отмечается лимфоцитоз (увеличенное количество лимфоцитов) и ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В биохимическом исследовании повышена концентрация С-реактивного белка и фибриногена, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме;
  • для подтверждения герпетической инфекции, пациенту может быть проведена полимеразная цепная реакция или иммуноферментный анализ.

Интерпретация полученных результатов должна проводиться только лечащим врачом. В противном случае, больному может быть выставлен не правильный диагноз и подобрано не эффективное лечение.

Выбор лечения

Ротовой герпес у взрослогоСимптомы и лечение у взрослых герпетической инфекции тесно связаны между собой, так как помимо противовирусной терапии, используется симптоматических подход. Помимо лекарственных препаратов, всем пациентам показано следование определенной диете и употребление большого объема жидкости – не менее 2 литров в день.

Из рациона питания человека должны быть исключены любые кислые, соленые и горячие продукты, так как они могут дополнительно травмировать поврежденную слизистую оболочку полости рта.

В пищу следует преимущественно употреблять теплые бульоны, супы, отвары из овощей и каши на молоке, так как они не оказывают негативного воздействия на слизистую. Подобные ограничения касаются и напитков: горячее питье и алкогольные напитки необходимо полностью исключить.

Среди медикаментозных препаратов, следует использовать противовирусные лекарства из группы Ацикловира: Зовиракс, Солкосерил, Валтрекс и пр. В аптеках существует большое количество удобных для использования лекарственных форм.

Наиболее часто используют таблетированные лекарства и препараты в виде гелей, которые наносят непосредственно на поврежденную слизистую оболочку. При тяжелом течении, противовирусные медикаменты вводятся внутривенно.

При наличии гнойного налета, который свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции, к терапии присоединяются антибиотики широко спектра действия: Амоксиклав, Азитромицин и др.

Восстановление активности иммунной системы возможно при использовании иммуномодуляторов, таких как Декарис или Имудон.

Большое значение в лечении имеют и симптоматические средства. Жаропонижающие средства используются при выраженном повышении температуры тела.

Если пациента беспокоит сильный зуд, то справиться с ним помогают антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин и др.).

Использовать любые медикаменты следует только по назначению лечащего врача, так как все препараты имеют определенные показания и противопоказания к применению.

Профилактические мероприятия

В связи с хроническим характером герпетической инфекции, для пациентов, перенесших заболевание, важно предупредить ее рецидивы. Достигается это за счет следования казанным рекомендациям:

  • своевременно лечить инфекционные и соматические болезни;
  • обеспечить полноценное питание и регулярные физические нагрузки;
  • избавиться от вредных привычек: табакокурения и употребления спиртных напитков;
  • снизить уровень стресса в профессиональной и рабочей жизни.

При появлении любых симптомов герпеса у взрослых следует сразу же обратиться в лечебное учреждение. Лечащий врач проведет необходимое обследование и выберет эффективное лечение заболевания.

Герпетическое поражение полости рта у взрослых приводит к возникновению неприятных симптомов и снижению уровня качества жизни. Своевременная диагностика инфекции позволяет подобрать комплексную терапию, включающую в себя изменение рациона питания и лекарственные средства.

При герпесе не следует заниматься самолечением, так как при выраженном снижении активности иммунитета, вирус может быстро распространиться по организму и вызвать тяжелые поражения внутренних органов.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Источник