Себорейный дерматит и пигментные пятна
Можно ли избавится от морщин, себореи и пигментации только с помощью неинвазивных процедур и домашнего ухода? Показываем результаты лечения.
Весной три наших читательницы начали проходить курс салонных процедур на основе средств профессионально бренда Mediderma. Каждая героиня хотела решить свою проблему: морщины, пигментация и себорея. В дополнение каждой были назначены средства Sesderma для домашнего ухода. Так как процедуры проводились при достаточно активном солнце, каждой из участниц был выдан тюбик солнцезащитного средства с фактором защиты SPF50 со строгими указаниями не забывать им пользоваться.
Лечение проводила Марина Агапова, врач дерматолог-косметолог, терапевт, сертифицированный тренер Sesderma и главный врач клиники Versua Clinic.
В первой части мы рассказали о впечатлениях участниц после первой процедуры. В этой — показываем результаты.
Наталья Капустина, 34 года — себорея
Наталья: «Мои основные проблемы — расширенные поры, жирный блеск и следы постакне».
Марина Агапова: «У Натальи смешанная себорея (сухая и жирная форма), осложненная элементами постакне».
Проведенные процедуры — 4 сеанса раз в две недели:
Пилинг Mediderma Ses-Chlorophyll. Пилинг, предназначенный для лечения акне, себореи и купероза. Действующие ингредиенты: хлорофиллин, рибофлавин и триптофан. Они поражают бактерию P. Acnes, уменьшают выработку себума.
Фотодинамическая терапия Spectrum Mask. Усиливает действие пилинга. Это низкоинтенсивный лазерный свет, который работает на разных длинах волн. В данном случае длина волны — 415 нм, при ней достигается антибактериальный, противовоспалительный эффект и уменьшается грибковая флора.
Назначенный домашний уход:
- Лосьон для снятия макияжа Sensyses Cleanser Classic, Sesderma (1840 руб.). Удаляет макияж и любые загрязнения, улучшает кровообращение, сокращает мелкие морщинки, регулирует выделение кожного сала, уменьшает поры (экстракт гаммамелиса), успокаивает (пантенол).
- Увлажняющий гель Azelac, Sesderma (3485 руб.). Успокаивает, снимает покраснения, регулирует выработку себума, выравнивает текстуру и тон, борется с морщинами. В составе экстракт расторопши, масло зародышей пшеницы. Азелоглицин и пантенол заключены в липосомы, за счет этого они должны проникать глубже.
- Крем-гель для лица C-Vit, Sesderma (4110 руб.). Борется со свободными радикалами за счет антиоксидантного комплекса, осветляет, придает сияние (стабилизированный витамин С), борется с морщинами.
- Сверхлегкое солнцезащитное средство для лица Repaskin Invisible Light Texture SPF50 (2860 руб.)
Наталья после двухмесячного курса из четырех процедур:
До — после:
Наталья: «Тон стал ровнее, прошла краснота. Поры, мне кажется, не сузились, но я не знаю, возможно ли это вообще. Мама, которая видит меня нечасто, сказала, что результат заметен.
Домашние средства мне подошли. Лосьон для снятия макияжа Sensyses Cleanser Classic — хорошо удаляет макияж, освежает и не раздражает кожу. Крем-гель для лица C-Vit — нелипкий и быстро впитывается, что редкость для средств с витамином С. Солнцезащита — супер. Нежирная, хорошо подходит в качестве базы под макияж. Я была на море, так что могу сказать, что защищает она хорошо».
Марина Агапова: «Мы не преследовали цель уменьшить поры. Для сужения пор рекомендуется дополнить программу ухода фракционной мезотерапией или лазерными шлифовками.
Самое главное достижение — победа над жирностью и себорейностью кожи. Мы нормализовали себорегуляцию. Тон лица стал однородным, краснота — менее заметной. Рекомендую повторять курс раз в полгода и продолжать пользоваться назначенным домашним уходом».
Надежда Полищук, 40 лет — возрастные изменения
Надежда: «Меня беспокоят морщины и неровный тон кожи».
Марина Агапова: «Заметны возрастные изменения. Старение происходит по смешанному типу (мелкоморщинистый и «усталое» лицо). Также я вижу фотоповреждения кожи».
Проведенные процедуры — 4 сеанса раз в две недели:
Пилинг Ferulac Peel Plus, Mediderma. Композитный пилинг на основе феруловой кислоты, альфагидрокислот и ретинола. Должен выравнивать тон и бороться с морщинами.
Медицинский микронидлинг по системе Nanopore Stylus 02. Процедура на аппарате, который прокатывает кожу микроиголочками. Это стимулирует синтез коллагена и, следовательно, подтягивает, уплотняет, выравнивает рельеф и сокращает морщины. Перед ним на кожу наносится обновляющая сыворотка с факторами роста Meso Cit WH EGF, которая усиливает антивозрастной эффект. После — DNA Recovery Peel Cream на основе фотолиазы и ретиноидов.
Домашний уход:
- Увлажняющий липосомальный лосьон для снятия макияжа Sensyses Cleanser Hyaluronic, Sesderma (1840 руб.). Удаляет макияж и любые загрязнения, увлажняет (липосомированная гиалуроновая кислота), успокаивает (пантенол).
- Крем-гель антивозрастной Reti Age Anti-Aging Gel-Cream, Sesderma (5190 руб.). В составе комплекс триретинил, состоящий из ретинола, ретинила и ретинальдегида, заключенных в липосомы. За счет них активные ингредиенты глубже проникают и не вызывают раздражения на поверхности кожи.
- Увлажняющий крем C-Vit Moisturizing Facial Cream, Sesderma (4110 руб.). Борется со свободными радикалами за счет антиоксидантного комплекса, осветляет, придает сияние (стабилизированный витамин С), борется с морщинами. Пальмитол стимулирует выработку собственного эластина.
- Увлажняющая сыворотка Hidraderm Hyal TRX Liposomal Serum, Sesderma (6000 руб.). Борется с сухостью (липосомированная гиалуроновая кислота) и пигментацией (транексамовая кислота).
- Крем для зоны вокруг глаз Factor G Renew Eye Contour Cream, Sesderma (3110 руб.). Борется с морщинами и повышает упругость за счет факторов роста, стволовых клеток яблони и пептидов. Успокаивает (центелла азиатская).
- Сверхлегкое солнцезащитное средство для лица Repaskin Invisible Light Texture SPF50 (2860 руб.)
Надежда после двухмесячного курса из четырех процедур:
До — после:
Надежда: «После первой процедуры было сильное шелушение, с каждой следующей шелушений было все меньше. На четвертой уже не было почти никаких. Стала плотнее кожа, уменьшились мимические морщины и подтянулся овал. Знакомые говорят, что лицо стало свежее.
Из ухода понравилось почти все. Крем C-Vit Moisturizing Facial Cream отлично подошел на день, он быстро впитывается, но при этом хорошо увлажняет. Ночной Reti Age Anti-Aging Gel-Cream не вызвал раздражений, которые иногда бывают от средств с ретинолом. И крем для зоны вокруг глаз Factor G Renew Eye Contour Cream тоже очень приятный, одинаково хорошо подходит под макияж и на ночь.
Солнцезащита — отличная, она не жирная, не липкая, хорошо распределяется и не оставляет белых следов».
Марина Агапова: «У Надежды очень тонкая кожа, признаки фотостарения сильно выражены (пигмент, сосудистые звёздочки, мелкие морщины). С каждой процедурой микронидлинга и химического пилинга тонус кожи становился лучше — плотнее и эластичнее.
К сожалению, инсоляция для ее кожи — противопоказание, усиливаются признаки фотостарения. Возможно, Надежда наносила недостаточное количество солнцезащитного средства, или забывала его обновлять. Программу пилингов можно продолжить в осенний период, комбинируя также эти процедуры с инъекционными методами».
Ирина Зверева, 44 года — пигментация
Ирина: «До сорока лет регулярно ходила к косметологу, но только на чистку. В домашнем уходе использую аптечные средства. Но эффект от такого ухода мне оценить сложно, просто предпочитаю думать, что оно работает».
Марина Агапова: «Диагноз Ирины — гиперпигментация и хроностарение».
Проведенные процедуры — 4 сеанса раз в две недели:
Пилинг Ferulac System, Mediderma. Комплекс из двух пилингов на основе феруловой кислоты, которые наносятся послойно. Должен бороться с пигментацией и осветлять.
Медицинский микронидлинг Nanopore Stylus 02. Процедура борется с морщинами и подтягивает. Сначала наносится сыворотка для выравнивания тона Meso Cit Even Skin Tone HGH, после — пилинг-гель Retises Nanopeel на основе однопроцентного ретинола.
Назначенный домашний уход:
- Крем-пенка для умывания Hidraven Foamy Soap Free Cream, Sesderma (2560 руб.). Мягко очищает, успокаивает (экстракты ромашки, мимозы, овса, алоэ вера), оказывает антисептическое действие (триклозан).
- Омолаживающий крем для лица Factor G Renew, Sesderma (5120 руб.). Борется с морщинами и повышает упругость за счет факторов роста, стволовых клеток яблони и пептидов. Успокаивает (центелла азиатская).
- Омолаживающая сыворотка Factor G Renew, Sesderma (5190 руб.). Регенерирует, стимулирует синтез коллагена и эластина, повышает упругость и борется с морщинами.
- Крем-контур для зоны вокруг глаз Factor G Renew, Sesderma (3110 руб.). Борется с морщинами и повышает упругость за счет факторов роста, стволовых клеток яблони и пептидов. Успокаивает (центелла азиатская).
- Биостимулирующее средство в ампулах Factor G Renew, Sesderma (3225 руб.). В составе — инкапсулированные факторы роста растительно происхождения, которые должны проникать в глубокие слои эпидермиса. Борется с морщинами и восстанавливает. Упаковка рассчитана на недельный курс.
- Депигментирающая сыворотка Azelac RU Liposomal Serum, Sesderma (4110 руб.). Борется с пигментацией (азелаиновая и глицирризиновая кислоты), восстанавливает и борется с морщинами (ретинол).
- Сверхлегкое солнцезащитное средство для лица Repaskin Invisible Light Texture SPF50 (2860 руб.)
Ирина после двухмесячного курса из четырех процедур:
До — после:
Ирина: «Особых изменений я не вижу. Цвет лица чуть улучшился и посветлел. Когда сходят шелушения после пилингов, кожа кажется гладкой. Но потом становится как было. Но друзья говорят, что лицо выглядит отдохнувшим
Из ухода больше всего понравился Azelac RU Liposomal Serum. Я использовала его на ночь. По ощущениям делает кожу плотнее и осветляет пигментацию. Factor G Renew — хороший универсальный крем, пользовалась им и утром, и вечером. Увлажняет и успокаивает кожу».
Марина Агапова: «Мы работали с качеством кожи, с рельефом и с общим цветом лица. Тон и текстура кожи стали ровнее, разгладился микрорельеф, пигментация посветлела. Уменьшилось количество мелких морщин. Я бы рекомендовала продолжить курс осенью, комбинируя с инъекционными препаратами для более стойкого результата».
Клиника Versua Clinic (Адрес: Москва, Ленинский проспект 44).
Цены на процедуры:
- Химические пилинги Mediderma — 6000 руб.
- Микронидлинг — 6000 руб.
- Фотодинамическая терапия — 7500 руб.
Читайте также:
- Сухая и атопичная кожа: как подобрать уход?
- Чем спасать кожу в сезон аллергии?
- Как вылечить купероз и розацеа: 4 реальные истории
Источник
«Цинокап» — негормональный препарат для лечения cеборейного дерматита. Обладает противовоспалительной и противогрибковой активностью, сокращает кожный зуд, стимулирует естественное обновление клеток кожи, устраняя сухость и шелушение.
Узнать цену…
Cеборейный дерматит может возникнуть при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта или при длительном приеме гормональных препаратов.
Как вернуть здоровый вид кожи?
Без своевременного лечения себорейный дерматит волосистой части головы может привести к облысению.
Узнать больше…
Точное выполнение всех рекомендаций врача, проявление терпения и настойчивости поможет победить cеборейный дерматит.
Подробнее…
Состояние кожи является отражением здоровья человека — поэтому одним из универсальных критериев красоты всегда признавалось отсутствие признаков шелушения и воспаления на кожном покрове. Дерматологи признают: многие из заболеваний, с которыми им приходится сталкиваться, доставляют пациентам в первую очередь психологический дискомфорт. Стресс может быть как первопричиной, так и следствием многих кожных заболеваний, превращая их течение в замкнутый круг. Себорейный дерматит не является исключением. Давайте разберемся, каковы особенности этого заболевания и как можно выбраться из замкнутого круга его симптомов?
Что такое себорейный дерматит
Распространенным кожным заболеванием, с которым может в определенный период жизни столкнуться каждый из нас, является себорейный дерматит. Это — воспалительное заболевание, возникающее на участках тела, где расположено много сальных желез: на волосистой части головы, заушных областях и области носогубного треугольника, а также в пространстве между лопатками и на передней поверхности грудной клетки.
Себорейный дерматит вызывает дрожжеподобный грибок рода Малассезия (Malassezia), однако называть эту болезнь инфекционной некорректно: возбудитель — условно-патогенный микроорганизм, который обитает на эпидермисе почти у каждого здорового человека. Жизненный цикл этого грибка связан с жирными кислотами в составе кожного сала, которое вырабатывается сальными железами. Если по какой-то причине они начинают выделять секрет в усиленном режиме, то количество микроорганизмов в этой области резко возрастает, что приводит к воспалительной реакции, сопровождающейся зудом и шелушением кожи.
Кто входит в группу риска
Врачи выявили несколько причин, которые способны привести к себорейному дерматиту. Доказано, что сильный или хронический стресс (который, увы, является частым спутником многих людей) приводит к нарушению нормальной функции сальных желез. Поэтому себорейный дерматит часто возникает у людей, перенесших нервное потрясение, больных психическими расстройствами и тех, кто в силу особенностей профессиональной деятельности вынужден работать в стрессовых условиях.
Еще один фактор риска: ограничение двигательной активности, характерное для инвалидов и людей, страдающих избыточным весом. Кроме того, доказано влияние некоторых гормонов на продукцию кожного сала, поэтому себорейным дерматитом нередко болеют подростки в переходном возрасте, младенцы на грудном вскармливании (они получают гормоны с молоком матери, и проявления заболевания естественным путем уходят после смены рациона питания), а также мужчины и женщины, у которых преобладает содержание андрогенных гормонов.
Наконец, отмечена взаимосвязь между некоторыми патологиями иммунной системы и воспалительной реакцией в ответ на размножение кожной микрофлоры: у людей с врожденными и приобретенными иммунодефицитами себорейный дерматит развивается значительно чаще, чем в среднем в популяции.
Причины себорейного дерматита
Грибок-возбудитель заболевания продуцирует особые липолитические ферменты, способные расщеплять жировые кислоты, содержащиеся в кожном сале. Когда грибков становится слишком много, эти химические вещества провоцируют воспалительную реакцию, которая сопровождается разрушением клеток кожи (внешне оно выглядит, как шелушение), а также выделением гистамина — химического вещества, вызывающего ощущение зуда. Расчесывание зудящих участков усугубляет воспаление и ухудшает внешний вид кожи с себорейным дерматитом.
Признаки и локализация поражения
Симптомы при себорейном дерматите развиваются постепенно. На начальных стадиях в участках поражения появляются желтовато-красные шелушащиеся пятна и пузырьки, которые могут объединяться в крупные бляшки, покрытые жирными чешуйками. Как правило, себорейные зоны располагаются симметрично (например, на крыльях носа или ушных раковинах справа и слева). На волосистой части головы образуются плотные корочки, в области естественных кожных складок появляются трещины. Тяжесть себорейного дерматита определяется площадью поражения кожи и интенсивностью воспалительного процесса.
«Излюбленной» локализацией себорейного дерматита является кожа волосистой части головы и лица, но нередко заболевание затрагивает и туловище. В тяжелых случаях у больных развивается генерализованный себорейный дерматит, при котором одновременно поражаются все участки тела, богатые сальными железами.
Выделяют сухую, жирную и смешанную формы себорейного дерматита. Первый вариант характерен для подростков (секреция кожного сала при этом понижена), второй сопровождается отделением жидкого или густого кожного секрета. В последнем случае дерматит обостряется образованием угрей, что наиболее характерно для больных мужского пола. При смешанной форме заболевания на разных участках тела наблюдаются как сухие, так и жирные бляшки.
Особенности лечения себорейного дерматита
Тактика помощи больным с себорейным дерматитом включает в себя два основных направления. Во-первых, борьба с причинами заболевания: нормализация обмена веществ и подавление активности кожной микрофлоры. Во-вторых, устранение симптомов заболевания, которые доставляют и физический, и психологический дискомфорт пациентам.
Диетотерапия
Поскольку в основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желез, важно устранить все факторы, способные повлиять на механизм их работы. Известно, что немаловажную роль в этом играет рацион питания человека и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себорейным дерматитом рекомендуют ограничить употребление сладких, жирных, копченых и острых блюд, а также им назначают ферментные препараты, облегчающие пищеварение.
Врачи давно отметили связь между характером течения (и даже возникновением) многих кожных заболеваний и здоровьем желудка, кишечника и печени, поэтому пациентам нередко советуют пройти профилактическое обследование у гастроэнтеролога, а при наличии хронических заболеваний этой сферы — возобновить лечение.
На заметку
Существует множество народных рецептов лечения себорейного дерматита — всевозможные отвары, настои и маски, которые предлагается готовить самостоятельно или покупать в специализированных магазинах и лавках в готовом виде. Считается, что натуральность компонентов уменьшает вероятность развития побочных эффектов лечения, но не стоит забывать, что эффективность и безопасность большинства подобных рецептов научно не доказана, а предсказать индивидуальную реакцию организма на те или иные биологически активные вещества невозможно. Поэтому врачи рекомендуют отдавать предпочтение лекарственным препаратам, продаваемым в аптеках.
Системная терапия
Этот вид лечения подразумевает использование витаминных и минеральных комплексов и антимикробных препаратов. Витаминотерапия направлена на улучшение состояния кожи и ускорение обменных процессов — акцент следует сделать на приеме витаминов А, С и группы В. Антимикробные препараты призваны бороться как с возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет течение себорейного дерматита. Врач может выписать вам курс системных антимикотиков (противогрибковых средств) — к ним относятся флуконазол, тербинафин, интраконазол и другие, а также антибиотики широкого спектра действия, например доксициклин.
В некоторых случаях при выраженной воспалительной реакции и зуде пациенту могут дополнительно назначить антигистаминные препараты, такие как лоратадин, цетиризин, хлорфенирамин и другие.
Наружные средства для лечения себорейного дерматита
Средства, наносимые на кожу, помогают бороться с симптомами себорейного дерматита, как правило, они выпускаются в форме мазей, гелей и аэрозолей. Преимущество их заключается в том, что они действуют направленно: помогают снимать воспаление, зуд, борются с сухостью и шелушением, а также — в зависимости от формы заболевания — способны увлажнять или подсушивать эпидермис. Также существуют противогрибковые и антибактериальные мази, позволяющие подавлять избыточную микрофлору локально, без отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт.
Наружные средства, действенные при себорейном дерматите, можно условно подразделить на две подгруппы: гормональные и негормональные.
Гормональные препараты
Свойством синтетических стероидных гормонов является быстрое торможение воспалительных реакций и иммуносупрессивный эффект. Благодаря этому они оказываются крайне эффективны для снятия основных симптомов себорейного дерматита. Наиболее распространены препараты на основе бетаметазона («Акридерм»), гидрокортизона (гидрокортизоновая мазь), метилпреднизолона («Адвантан»), моментазона («Гистан-Н») и триамцинолона («Фторокорт»).
Между тем, следует осознавать, что гормональные препараты имеют множество побочных эффектов, поэтому использовать их следует только при тяжелых обострениях себорейного дерматита, а отменять — с осторожностью, поскольку это может ухудшить течение заболевания и вызвать синдром отмены.
Противопоказанием для использования топических глюкокортикостероидов являются любые бактериальные или вирусные инфекции кожи, повышенная чувствительность и опухоли кожи в зоне нанесения. Длительное использование гормональных мазей приводит к дистрофии кожи и снижению локального иммунитета, что, в свою очередь, может легко привести к присоединению вторичной инфекции.
Несмотря на доступные цены и быстрый результат от применения глюкокортикостероидных мазей при себорейном дерматите, большинство врачей настороженно относятся к их назначению. Топические стероиды запрещены к использованию длительно (не дольше 5-ти дней), их нельзя наносить на обширные участки тела (при поражении более 20% кожи), а также не чувствительные участки — лицо, шею, складки. К сожалению, многие пациенты не знают об этом и злоупотребляют этой группой препаратов, используя их самостоятельно. Это нередко приводит к усугублению патологии.
Негормональные препараты
Более щадящим, но при этом зачастую — не уступающим по эффективности подходом к лечению себорейного дерматита является применение негормональных препаратов на основе пиритиона цинка («Цинокап»), кетоконазола («Сульсен»), салициловой кислоты (салициловая мазь), березового дегтя (дегтярная мазь). Каждая группа этих средств обладает определенными преимуществами, но главное — они лишены серьезных побочных эффектов гормональных мазей и кремов.
Частое противопоказание к назначению негормональных препаратов — индивидуальная непереносимость к тем или иным их компонентам. Предугадать это возможно не всегда, поэтому важно проявлять особую внимательность к состоянию кожи в первые дни применения нового средства. Побочными явлениями могут стать сухость кожи, повышение ее фоточувствительности и аллергические реакции.
Некоторые препараты из этой группы воздействуют лишь на часть симптомов себорейного дерматита, например, деготь обладает антисептическими свойствами, но не способствует уменьшению зуда, а салициловая кислота, подавляя воспалительный процесс, не может нормализовать процесс естественного обновления эпидермиса. К универсальным препаратам, действующим на большую часть патогенетических механизмов себорейного дерматита, относятся мази и кремы на основе пиритиона цинка, поэтому средства из этой группы нередко становятся основными в наружной терапии заболевания.
Несмотря на то, что себорейный дерматит не несет непосредственной угрозы для жизни пациента и не лишает его трудоспособности, этот недуг способен значительно ухудшить качество жизни и снизить самооценку заболевшего человека (особенно это касается молодых девушек и подростков). Поэтому важно приступать к лечению уже при первых признаках обострения, а если болезнь проявилась впервые — следует обязательно проконсультироваться у квалифицированного дерматолога.
Себорейный дерматит начинается… с перхоти?
Как и себорейный дерматит, перхоть возникает из-за чрезмерного размножения грибков Малассезия. Однако симптомы себорейного дерматита возникают, когда доля возбудителя среди всей микрофлоры на коже головы составляет более 83%, а перхоть — когда это значение достигает 74% (в норме Малассезия должна составлять не более 50% микрофлоры). Таким образом, перхоть можно рассматривать как начальную стадию заболевания, поэтому не стоит относиться к ее появлению легкомысленно и пренебрегать использованием лекарственных средств.
Шампуни от перхоти — даже те, которые продаются в аптеках, — часто не способны бороться с причинами заболевания, они устраняют лишь его симптомы. Гораздо эффективнее использовать для лечения негормональные средства, в особенности на основе пиритиона цинка, такие как препарат «Цинокап» компании «Отисифарм». Благодаря пиритиону цинка, «Цинокап» обладает противовоспалительной и противогрибковой активностью, сокращает кожный зуд, стимулирует естественное обновление клеток кожи, устраняя сухость и шелушение, восстанавливает барьерную функцию кожи и снижает ее чувствительность к повреждающему воздействию микроорганизмов. «Цинокап» также содержит в своем составе Д-пантенол (провитамин В5), который восстанавливает структуру кожи головы, способствует заживлению, а также благотворно воздействует на здоровье и внешний вид волос. «Цинокап» в форме крема имеет легкую текстуру, быстро впитывается и смягчает кожу, а аэрозоль «Цинокап» оснащен специальной насадкой для нанесения на труднодоступные участки тела (например, на волосистую часть головы). Препарат может применяться как у взрослых, так и у детей с первого года жизни.
Источник
