Себорейный дерматит клотримазол не помогает
Кратко о патологии
Себорейный дерматит относится к микотическим болезням (микозам) хронической формы. Его вызывает грибок Malassezia, постоянно живущий на теле. К симптомам патологии относят воспаление, сыпь, зуд и шелушение кожи, образование сухих либо липких чешуек. Болезнь может осложниться подсоединением бактериальной инфекции.
Польза средства
Применение Клотримазола от себорейного дерматита полезно благодаря его противогрибковому свойству. В составе препарата есть одноименное вещество clotrimazole, обладающее мощным фунгицидным действием широкого спектра. Этот компонент разрушает структурные части Малассезии, Кандид, дерматомицетов и прочих видов грибков, подавляя их рост и вызывая гибель.
Клотримазол также обладает антибактериальным, противопротозойным и трихомонацидным свойством.
Чувствительность к clotrimazole имеет:
- возбудитель эритразмы (псевдомикоза) Corynebacterium minutissimum;
- стафилококк;
- стрептококк;
- бактероиды.
Клотримазол не позволяет подсоединиться бактериальной инфекции в очаги себорейного дерматита. Подавлением роста грибков он справляется с зудом, покраснением, воспалением и прочими симптомами болезни.
Особенности применения средства
От себорейного дерматита использовать Клотримазол можно в форме мази, раствора, крема и геля для наружного применения. В их составе содержится 1% clotrimazole. Для предварительной очистки очагов болезни также потребуются ватные или марлевые тампоны и Хлоргексидин либо иной антисептик.
Противомикробные препараты не рекомендуется заменять средствами с веществом нистатин, амфотерицин B, астемизол. Они снижают эффективность clotrimazole.
Рекомендации применения Клотримазола:
- Нужно за одну процедуру обрабатывать все зоны проявления себорейного дерматита.
- Перед каждым нанесением Клотримазола протирают смоченными в Хлоргексидине тампонами места локализации грибка и вокруг очагов. Этот способ очистки можно заменить душем с использованием лечебного антибактериального геля д/тела и шампуня.
- Перед нанесением препарата остатки жидкости антисептика удаляют сухими марлевыми салфетками, затем на тампон выдавливают мазь, гель или крем и втирают мягкими спиралевидными движениями в пораженную кожу и вокруг нее.
- Лечение себорейного дерматита на волосистой части головы рекомендуется проводить раствором Клотримазола: жидкость не оставляет жирных следов.
- Если себорейный дерматит развился в зоне роста бороды, ее желательно сбрить и потом кожу на лице можно обрабатывать линиментами или раствором.
- При себорейном дерматите на лице Клотримазол нельзя наносить на участки роста ресниц, чтобы средство не попало в глаза.
Грибки Малассезия способны спровоцировать дерматит на веках. Очаги болезни нередко расползаются на линию роста ресниц, вызывая развитие себорейного блефарита. В этих случаях Клотримазол врач заменяет офтальмологическими фунгицидными средствами и/или назначает системное лечение Флуконазолом либо иным противогрибковым препаратом.
Особенности дозирования
Линименты Клотримазола распределяют тонким слоем по всей поверхности очищенного очага себорейного дерматита, захватывая и здоровую кожу по окружности. Дозирование раствора составляет 10―20 капель на площадь размером примерно 10х10 см (как ладонь взрослого человека).
В период лечения себорейного дерматита наносить Клотримазол нужно 3―4 раза/сутки через равные промежутки времени. Курс терапии составляет 21 день, затем продолжают применение еще 2 недели, чтобы закрепить результат.
Осенью и весной для профилактики Клотримазол применяют 1―2 раза/день на протяжении 14 суток. Вместо препарата можно использовать противогрибковые гели для душа или шампуни.
Противопоказания средства
Клотримазолом нельзя пользоваться людям с гиперчувствительностью к clotrimazole. Беременным, лактирующим женщинам и детям препарат назначают, если не помогло лечение себорейного дерматита иными средствами. Применение прекращают в случае появления местного раздражения, иных побочных действий или признаков передозировки препарата.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/clotrimazole__7002
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=32297fe2-0ddb-4b7c-9af9-acb6183a8e12&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Покраснение кожи, зуд, появление высыпаний – все это признаки дерматита. При появлении подобных симптомов не стоит откладывать визит к дерматологу, так как болезнь может прогрессировать. Специалист определит природу заболевания и назначит лечение. Если болезнь вызвана грибковой микрофлорой, то может быть назначена мазь Клотримазол при дерматите.
Довольно часто дерматолог при кожных заболеваниях назначает Клотримазол. Это противогрибковый препарат широкого спектра действия, то есть, средство эффективно уничтожает различные виды грибков. Разберемся, при каких типах кожных заболеваний целесообразно применять это средство и как его правильно наносить.
Описание
Средство, применяемое для лечения дерматологических болезней, выпускается в двух формах – мазь и крем. Название препарата повторяет название основного действующего вещества. Содержание Клотримазола в препарате наружного действия – 1%, то есть в 100 граммах средства содержится 1 грамм активного вещества.
Основа мази – вазелин, у крема более лёгкая текстура, поэтому он лучше впитывается и не оставляет пятен на одежде. Активное вещество активно впитывается и попадает в общий кровоток. Выводится средство через печень и почки. Используется препарат против патогенной грибковой флоры, кроме того, средство обладает бактериостатическим эффектом, то есть, оно сдерживает размножение бактерий.
Действие
Крем Клотримазол при нанесении на кожу оказывает следующее действие:
- сдерживает размножение и уничтожает патогенную грибковую микрофлору;
- сдерживает размножение бактерий;
- оказывает мягкое смягчающее действие.
Средство эффективно против следующих видов возбудителей:
- дрожжевые грибки, грибки рода Кандида;
- плесневые грибки;
- дерматофиты;
- простейшие.
Показания
Применение Клотримазола целесообразно при дерматитах различных видов. Чаще всего, средство назначается при следующих заболеваниях:
- себорейный дерматит;
- микозы кожи, вызванные дерматофитами;
- стригущий лишай;
- отрубевидный лишай;
- пелёночный и атопический дерматит у малышей.
Лечение
Разберемся, как применяют крем Клотримазол для лечения разных форм дерматитов.
Себорея
При себорейном дерматите поражается кожа головы, в том числе и кожа лица. Заболевание вызывается грибком из рода питироспорум, который питается секретом, вырабатываемым сальными железами.
Совет! Грибки, вызывающие себорею, относятся к условно-патогенной микрофлоре. То есть, они присутствует на кожных покровах практически любого человека. Но при снижении иммунитета и других неблагоприятных условиях грибок начинает бесконтрольно размножаться, провоцируя развитие болезни.
Себорея бывает двух типов – жирная и сухая. В первом случае сальные железы вырабатывают кожный жир в избыточном количестве, во втором – в недостаточном. При развитии себорейного дерматита отмечаются следующие симптомы:
- сильный зуд;
- отшелушивание чешуек кожи;
- покраснение кожи;
- образование корочек;
- выпадение волос.
При себорее крем Клотримазол назначается достаточно часто, так как этот препарат подавляет размножение грибка, благодаря чему, симптомы заболевания быстро проходят.
Микозы кожи
Грибковые дерматиты могут быть вызваны разными разновидностями грибков. Большинство из них относятся к категории условно-патогенных, то есть, обитающих на коже постоянно. Но есть и грибки, заражение которыми происходит при контакте с больным человеком или животным либо при использовании вещей, которыми пользовался заболевший.
Совет! К настоящему времени известно около 500 разновидностей грибков, которые способны вызывать микозы.
Чаще всего, к заболеванию грибковым дерматитом, приводит усиленное размножение следующих грибков:
- дрожжеподобные грибки рода Кандида;
- трихофитоны, это патогенные микроорганизмы, вызывающие стригущий лишай;
- микроспорумы, вызывают микозы гладкой кожи.
Совет! Одной из часто встречающихся разновидностей микоза является стригущий лишай. Вызывается это заболевание грибками из рода микроспорум или трихофитонов. Заразиться можно при контактах с животными или с заболевшим человеком.
Все эти заболевания можно лечить, используя крем Клотримазол. Но предварительно нужно провести обследование, чтобы определить чувствительность возбудителя к лекарственным средствам.
Во многих случаях, использование только наружных средств (кремов, мазей) является недостаточным. Необходимо дополнительно использовать средства системного действия (таблетки, инъекции).
Пелёночный
Этот тип дерматита развивается у малышей, если родители не соблюдают правила гигиены. Заболевание вызывают:
- механические факторы – трение тканью, подгузником;
- мацерация кожи из-за повышенной влажности;
- размягчение кожи, вызванное длительным контактом с мочой и фекалиями;
- поражение грибками или иными патогенными организмами, обитающими на коже, либо входящими в состав кишечной микрофлоры.
Основным признаком заболевания является покраснение кожи и появление болезненности. При присоединении грибковой инфекции на ярко-красной коже появляется беловатый налет, а при отсутствии лечения могут появляться эрозии. Лечение пелёночного дерматита, в основном, наружное. Использование крема Клотримазол целесообразно в том случае, если выявлено наличие грибковой инфекции.
Указания по применению
Средство наносится тонким слоем на пораженные участки. Средство применяется только наружно, следует избегать попадания мази на слизистые оболочки глаз. Крем и мазь Клотримазол разрешается использовать в детском возрасте, дозировка определяется инструкцией. При грибковом поражении кожи средство наносится 1-3 раза в сутки.
Во время беременности применение крема возможно только по указанию врача, если специалист решит, что польза для матери существенно выше, чем риск для плода. Активное вещество способно проникать в кровоток и теоретически способно оказать влияние на развитие плода. Поэтому без крайней необходимости средство беременным не назначают, особенно в первые 16 недель вынашивания.
Противопоказания
Существуют противопоказания к использованию Клотримазола в формах для наружного применения. Нельзя пользоваться мазями в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- с осторожностью используют при тяжелых заболеваниях почек и печени;
- при наличии открытых ран на коже.
При появлении первых признаков аллергии в результате использования крема Клотримазол, необходимо сразу же отказаться от его нанесения. Затем нужно обратиться к врачу для подбора безопасного аналога.
Передозировка
При применении форм для наружного применения явления передозировки отмечаются нечасто. Однако они не исключены. Основные симптомы передозировки:
- сыпь на коже;
- жжение;
- повышение АД;
- головокружения;
- тошнота;
- покраснение и образование отека.
Итак, применение Клотримазола при дерматите целесообразно в случае грибковой природы заболевания или присоединения грибковой инфекции. Несмотря на то, что средство продается в аптеках без рецепта, применять его для самолечения не рекомендуется. Клотримазол имеет противопоказания к использованию, поэтому его использование без указания врача может нанести вред здоровью.
Источник
Себорейный дерматит относится к хроническим поражениям кожи, возникает вследствие нарушения работы сальных желез. Патологические процессы сопровождаются образованием красных бляшек и высыпаний, нестерпимым зудом и болезненностью воспаленных очагов. А при воспалении кожи на видимых участках тела к физическому присоединяется и психологический дискомфорт. В основе терапии болезни лежит применение специальных местных средств – лосьонов, мазей или кремов. Мазь от себорейного дерматита помогает купировать воспаление, избавиться от неприятных симптомов патологии.
Коротко о проблеме
Развитие себореи становится следствием нарушения работы сальных желез и одновременного активного размножения грибковых микроорганизмов. Чаще воспаление поражает кожу головы, но может распространяться на лицо, туловище.
Из-за нарушения функций сальных желез усиливается продукция кожного секрета, который скапливается в протоках и становится благоприятной средой для размножения грибков. Условно-патогенная грибковая флора присутствует на коже каждого человека, но активизируется только при благоприятных факторах: ослаблении иммунитета, постоянных стрессах, болезнях органов пищеварительного тракта. Болезнетворные микроорганизмы, в свою очередь, вызывают воспаление кожи.
По клиническим проявлениям и характеру течения выделяют 3 формы себорейного дерматита.
- Сухая. Характеризуется недостаточной продукцией сального секрета, появлением на коже сухих серовато-белых чешуек (на голове – перхоти). По мере усугубления патологии кожа покрывается красными, воспаленными, сильно зудящими пятнами.
- Жирная. Сопровождается усиленной выработкой сального секрета, формированием на коже крупных желтых чешуек, которые, сливаясь, образуют бляшки. Сальный секрет является благоприятной средой для развития инфекции, поэтому расчесывание зудящих очагов нередко приводит к их инфицированию, бактериальным осложнениям.
- Смешанная. На коже головы отмечается поражение сухого типа, а на лице и теле – жирная форма.
Мази и кремы от себорейного дерматита
Мазь против себорейного дерматита должна подбираться с учетом формы и степени тяжести патологических процессов. Показаниями к проведению местной терапии становятся:
- формирование на коже красных папул и бляшек, покрытых чешуйками;
- шелушение кожи в области воспаления;
- перхоть, выпадение волос в зоне поражения;
- увеличение числа высыпаний;
- сильный зуд;
- болезненность воспаленных очагов.
Обычно местная терапия себореи проводится препаратами с глюкокортикостероидами (гормоны) или негормональными средствами:
- антигистаминными – уменьшают зуд, красноту, отечность кожи;
- противогрибковыми – подавляют развитие патогенных грибков;
- регенерирующими – ускоряют заживление пораженных очагов;
- иммуностимулирующими – активизируют местный иммунитет и защитные свойства кожного покрова;
- антибактериальными – назначаются при себорее, осложненной бактериальным воспалением.
В лечении заболевания могут использоваться как однокомпонентные средства, так и комбинированные препараты, оказывающие комплексное действие на воспаленную кожу.
Негормональные
Из негормональных местных средств при себорейном дерматите в стандартную терапевтическую схему включают:
- Фенистил;
- Клотримазол;
- Ламизил;
- Микокет;
- Скин-кап;
- Банеоцин;
- Цинковую мазь;
- Салициловую мазь;
- Фенистил;
- Апилак;
- Эплан;
- Элидел;
- Радевит;
- Лостерин.
Фенистил
Гель на основе диметиндена (блокатора гистаминовых рецепторов) оказывает противозудное, противоотечное и противоаллергическое действие. Одним из показаний к его применению является зуд кожи, вызванный различными дерматитами, в том числе себорейным. Но гель является лишь симптоматическим препаратом – он помогает устранить неприятные проявления, но не лечит заболевание.
Препарат не назначается при индивидуальной непереносимости составляющих, бронхиальной астме, закрытоугольной форме глаукомы, беременным женщинам в первом триместре, в период лактации, детям до месяца.
Клотримазол
Лекарство с одноименным действующим компонентом выпускается в виде геля, крема, мази. Клотримазол эффективно подавляет развитие патогенных грибков, тем самым воздействуя на причину болезни.
Мазь от себорейного дерматита на голове и лице применяется при сухом поражении. При мокнущем воспалении и жирной себорее лучше использовать крем или гель, которые немного подсушивают кожу. Клотримазол не назначают детям.
Ламизил
Лекарство на основе тербинафина оказывает выраженное противогрибковое действие. Применяется только в терапии взрослых и детей старше 12 лет. Ламизил от себорейного дерматита применяется в форме крема (2 недели по 1-2 раза в сутки) или спрея (на протяжении недели по разу в сутки).
Микокет
Противогрибковое средство местного действия на основе кетоконазола характеризуется широким спектром активности, подавляет развитие грибковой флоры. Мазь при себорейном дерматите на голове применяется 1-2 раза в день, а общий срок терапии составляет 2-4 недели.
Скин-кап
Крем, аэрозоль и шампунь на основе пиритиона цинка проявляют выраженный противогрибковый и противомикробный эффект, применяются в терапии взрослых и детей с года.
Для терапии себореи кожи головы лучше использовать аэрозоль и шампунь, а при воспалениях кожи лица и тела – крем. Противопоказаниями к назначению лекарства выступают непереносимость содержащихся в препарате компонентов, одновременное лечение глюкокортикостероидами.
Обработка воспаленных очагов проводится 2-3 раза в день, шампунь применяется 2-3 раза в неделю. Сроки терапии в среднем составляют 2 недели.
Радевит
Мазь содержит витамины А, Е, D2, действие которых способствует уменьшению воспаления и зуда, ускорению регенерации пораженных тканей, повышению защитных функций кожного покрова. Средство хорошо увлажняет и смягчает кожу, используется самостоятельно или в комплексном лечении себореи, с целью профилактики после терапии кортикостероидами. Одновременно с гормонами не назначается.
Лостерин
Крем, гель и шампунь содержат нафталан, салициловую кислоту, растительные масла, мочевину, экстракт софоры и декспантенол. Оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее действие, уменьшают болезненность воспаленных очагов. Улучшают метаболические процессы в поврежденных тканях, стимулируют регенерацию, облегчают зуд, устраняют шелушение, питают и смягчают кожу.
Крем применяется 2-3 раза в сутки на протяжении 15-30 дней, шампунь – ежедневно. Единственными противопоказаниями к назначению лекарства являются индивидуальная непереносимость компонентов и детский возраст младше 3 месяцев.
Элидел
Крем на основе пимекролимуса подавляет воспалительные процессы, устраняет красноту и отечность. По силе действия сравним с глюкокортикостероидами. Назначается в случаях, когда лечение гормональными средствами противопоказано или не оказывает должного эффекта. Подходит для лечения взрослых и детей старше 3 месяцев.
При ослабленном иммунитете, острых вирусных и бактериальных поражениях кожи средство противопоказано. У некоторых пациентов вызывает нарушение пигментации кожи.
Эплан
Дерматоторопный препарат на основе гликолана оказывает выраженное бактерицидное, регенерирующее, обезболивающее и заживляющее действие. Средство помогает быстро устранить зуд и красноту, а глицерин, являющийся вспомогательным компонентом, увлажняет, смягчает и питает воспаленный кожный покров. При обширных площадях поражения применяется мазь. Крем Эплан лучше использовать после купирования острого воспаления для профилактики рецидива.
Апилак
Мазь на основе натурального пчелиного маточного молочка ускоряет процессы регенерации поврежденной кожи, устраняет сыпь, шелушение, повышает местный иммунитет и защитные свойства кожи.
При себорее применяется дважды в сутки (можно под повязку). Продолжительность терапии индивидуальна, варьируется от недели до двух месяцев. Мазь при себорейном дерматите и с иными целями противопоказано применять людям с аллергией на продукты пчеловодства.
Цинковая мазь
Средство на основе оксида цинка проявляет ранозаживляющие и противовоспалительные свойства. Также оказывает вяжущее, обеззараживающее и адсорбирующее действие, подсушивает кожу, поэтому применяется при жирной форме себореи. Цинковая мазь подходит для детей и взрослых. При развитии гнойных осложнений противопоказана.
Салициловая мазь
Средство на основе салициловой кислоты характеризуется противовоспалительным и антисептическим эффектом, ускоряет отшелушивание ороговевших клеток, стимулирует регенерацию. Используется для лечения жирной себореи.
Банеоцин
Мазь на основе двух антибактериальных компонентов (неомицин и бацитрацин) используется при развитии инфекционных осложнений. Средство характеризуется широким спектром противомикробной активности, действует на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Одним из побочных эффектов препарата является ухудшение слуха, поэтому мазь не используется для лечения обширных поражений кожи. Противопоказаниями также являются болезни зрительного аппарата, тяжелые нарушения работы почек, непереносимость антибиотиков группы аминогликозидов.
Гормональные
Гормональные препараты необходимы для лечения запущенных, тяжело протекающих форм себореи. Они мгновенно подавляют воспаление, облегчают зуд, уменьшают красноту, отечность и другие неприятные симптомы патологии.
Чаще всего из этой группы медикаментов назначаются мази и кремы, содержащие в качестве активного компонента:
- гидрокортизон;
- клобетазол;
- мометазон.
Гидрокортизоновая мазь
Гидрокортизон оказывает выраженный противовоспалительный и противоаллергический эффект, устраняет зуд, высыпания, шелушение и прочие неприятные симптомы. Имеет много противопоказаний, в числе которых бактериальные и вирусные воспаления кожи, открытые раны и язвы, периоральный дерматит, возраст до 2 лет, период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
Мазь наносится на воспаленные очаги 1-2 раза в день. Терапия длится от 6 до 14 дней, при острой необходимости продлевается до 20 дней, но не дольше.
Делор
Средство на основе клобетазола выпускается в виде крема и мази. Относится к сильнодействующим препаратам, проявляет выраженные лечебные свойства даже при применении в минимальных концентрациях. Противопоказана при тех же состояниях, что и гидрокортизон, но может применяться в лечении детей с года.
Обработка воспаленных очагов проводится 1-2 раза в сутки в течение 14-20 дней.
Элоком
Мазь, лосьон и крем от себорейного дерматита на голове и лице содержат в качестве основного компонента мометазон, характеризующийся противовоспалительными, противозудными и антиэкссудативными свойствами. Детям до двух лет препарат противопоказан.
Обработка воспаленных очагов любой лекарственной формой проводится раз в день. Сроки терапии устанавливает врач, основываясь на эффективности, переносимости препарата, вероятности развития побочных реакций.
Себорейный дерматит – достаточно серьезное поражение кожи, доставляющее физический и психологический дискомфорт. Однако основные симптомы себореи (зуд, покраснение, сыпь) характерны и для других патологий кожного покрова. Поэтому подбирать подходящую мазь или крем от себорейного дерматита должен доктор после постановки точного диагноза и определения основной причины, вызвавшей воспалительное поражение кожи.
Кроме того, при выборе средства важно учитывать стадию и характер течения патологических процессов. При легкой форме себореи, на ранних этапах развития воспаления для лечения достаточно противогрибковых средств. При запущенной форме патологии вылечить заболевание помогут гормональные мази и кремы. Если же дерматит осложняется гнойным воспалением (пиодермия) потребуется применение средств с антибактериальным действием.
Источник
