Себорейный дерматит в подростковом возрасте
Себорейный дерматит волосистой части головы сопровождается воспалительными процессами, развивающимися на коже в месте концентрации желез, ответственных за выработку сального секрета. При повышенном синтезе создается среда, благоприятная для развития патогенных микроорганизмов. Заболевание может иметь хронический характер с осенне-весенними обострениями.
Себорейный дерматит волосистой части головы: причины возникновения
К возникновению себорейного дерматита ведет дрожжевой грибок – липофил.
Он есть на коже практически у всех людей, однако расти и развиваться начинает только повышенном синтезе сального секрета на фоне слабого иммунитета.
В норме концентрация не превышает 50%, но из-за ряда факторов повышается до 95%. Среди этих факторов:
- гормональные нарушения;
- сильное психоэмоциональное напряжение;
- ослабление иммунитета;
- заболевания нервной системы;
- ожирение;
- патологии кишечника;
- лекарства.
Гормоны
Себорейный дерматит возникает часто из-за гормонального дисбаланса, в частности, – нарушения содержания тестостерона и эстрогена.
У женщин к усилению работы желез ведет высокая концентрация тестостерона при низком эстрогене. У мужчин основная причина – нарушение обмена веществ тестостерона, проявляющаяся в патологически быстрой трансформации его в дигидротестерон.
Причиной изменения содержания гормонов являются заболевания и естественная реакция организма на ситуации сильного психоэмоционального напряжения: травмы, роды, период полового созревания.
К нарушению приводит поликистоз яичников, адреногенитальный синдром, болезнь Иценко-Кушинго, рак надпочечников, яичника.
У женщин часто проявляются в период менструальных кровотечений.
Иммунитет
В подавляющем большинстве случаев, себорейный дерматит проявляется на фоне сниженного иммунитета. Его появление связывают с ВИЧ, постоянными простудными заболеваниями, сахарным диабетом, паразитарными инвазиями.
Стресс
При состоянии сильного психоэмоционального напряжения, происходит повышенная выработка гормонов, которые воздействуют на рецепторы сальных желез, провоцируя их повышенную работу.
С другой стороны, постоянный стресс ведет к снижению иммунитета. Часто в ситуациях психического перенапряжения обостряются хронические заболевания, возникает гормональный дисбаланс.
Генетический фактор
Исследователями доказано, что большую роль в возникновении себорейного дерматита играют наследственные факторы. Передается склонность к гиперчувствительности, которая проявляется как повышенная реакция на грибок, вызывающий патологию. Иногда отмечается наследственная склонность к повышенному образованию сального секрета.
Симптомы себореи волосистой части
Основные признаки патологии обнаруживаются на лице, в месте роста волос. Они возникают в районе бровей, на крыльях носа, под ним, на подбородке. Возможно поражение груди, подмышечных впадин, паха.
К симптомам относят:
- Покраснение. Появляются ясно очерченные пятна красного цвета. Они вызывают зуд, жжение. Считается, что подобные ощущения вызывают продукты жизнедеятельности грибков. Часто покраснение является единственным признаком болезни.
- Шелушение. В процессе развития патологии из-за нарушения цикла жизни эпидермиса, кожа начинает отторгаться и шелушиться.
- Чешуйки. Из-за пропитывания клеток сальным секретом появляются маленькие белесые или желтоватые чешуйчатые образования. В тяжелых случаях склеиваются и формируют бляшку.
- Сыпь. Бактериальное инфицирование приводит к образованию пузырьков, папул, раскиданных по всему телу.
- Выпадение волос. Происходит блокирование луковиц волос сальными пробками и воспалением.
- Угри. Угревая сыпь относятся к осложнению заболевания. К образованию угрей ведет закупорка пор, волосяных фолликул салом, погибшими клеточными структурами. Быстро появляются гнойники.
Развитие себореи волосистой части головы у взрослых
Медицинская классификация позволяет говорить о трех формах развития заболевания: сухой, жирной, и комбинированной. В основе этого – особый тип кожной реакции.
Жирная кожа головы и себорея
Усиление выделения сального секрета происходит на фоне изменений гормонального фона. Особенно заметно это при жидкой себорее, развивающейся у девушек. Жирная жидкость появляется при надавливании на кожу. Обнаруживается в складках носа, ушей.
У юношей чаще встречается густая себорея. Увидеть секрет сложнее, сопровождается он неприятным запахом.
Сухой тип
Преимущественное образование чешуек говорит о сухом типе. После того, как они отделяются, появляется покраснение, в тяжелых случаях – нагноение.
При этом типе заболевания омертвевшая кожа ведет к невозможности сала выйти на поверхность. При этом она сохнет еще больше. Появляются угри.
Смешанный тип
Иногда наблюдаются признаки комбинированной себореи. Признаки жирного дерматита локализуются на лице. В местах роста волос обнаруживаются симптомы сухого типа.
Развитие себорейного дерматита у детей
Нередко заболевание встречается у малышей. Считается, что его симптомы проходят в среднем через 4 месяца после рождения, однако в некоторых случаях они остаются на более длительный срок.
При появлении признаков болезни ребенок обычно чувствует себя хорошо. При интенсивных процессах, сопровождаемых зудом и раздражением, возможно ухудшение самочувствия.
В тяжелых случаях патология сопровождается нарушением стула, бессонницей, анемией, слабостью. Возможно развитие отита, появление экземы.
Новорожденные
Одной из причин себорейного дерматита у новорожденных являются материнские гормоны, содержащиеся в грудном молоке, стимулирующие работу желез малыша, ответственных за выработку сального секрета.
Признаки заболевания встречаются у половины детей. Обнаруживаются они преимущественно области роста волос. Сначала мама находит участки гиперемии, красные точки, из которых позже формируются корочки, сопровождаемые зудом.
Реже признаки себореи появляются на теле.
Груднички
У малышей до года обнаруживается преимущественно сухая форма болезни. Из-за пониженной выработки сала образуются чешуйки. Волосики становятся тонкими, ломкими.
На лице появляются красные или розовые пятнышки, свидетельствующие о патологии.
Дети от годика
У детей в возрасте от года проявления себорейного дерматита наблюдаются намного реже. Связано это с нормализацией гормонального фона, процессов теплопередачи и функционирования сальных желез.
Критический возраст для развития патологии – подростковый. Для это время характерен дерматит любой формы.
Лечение себорейного дерматита
Терапия патологии основывается на комплексном подходе.
Терапия включает:
- Средства для нанесения на кожу. Мази, шампуни, лосьоны.
- Лекарственные препараты. Используются антигистаминные, антибиотики, гормональные средства, лекарства, направленные на улучшение работы ЖКТ, иммуностимуляторы. При раздражительности и беспокойстве показаны седативные средства.
- Методы физиотерапии. Эффективны лазеропунктура, криомассаж, дарсонвализация.
- Витамины.
- Народные средства.
Местное воздействие
Для лечения патологии, устранения симптомов на воспаленную область наносят мази:
- Дексаметазон. Имеет гормональную основу. Способствует устранению зуда, отеков, шелушения.
- Гидрокортизон бутират. Помогает справиться с отеками, воспалением
- Тридерм. Уменьшает воспаление, оказывает антимикробное и противогрибковое действие. Комплексное воздействие обусловлено содержанием трех активных компонентов: бетаметазона, гентамицина и клотримазола.
- Афлодерм. Купирует болезненность, устраняет отеки, красноту.
- Салициловая мазь. Заживляет ранки, очищает их от гноя.
- Элидел. Способствует устранению признаков воспаления.
Кроме мазей используются лосьоны, эмульсии, аэрозоли.
Так, Белосалик останавливает процесс образования бляшек, оказывает противовоспалительное действие, купирует зуд, уменьшает отеки.
Эмульсия Адвантан снимает болевые ощущения, снижает воспаление и отеки.
Скин-кап выпускается в форме аэрозоли. Убирает шелушение, имеет антимикробный эффект, борется с грибками.
Шампуни
Для предотвращения потери волос, стимуляции их роста используют специальные шампуни, сыворотки. Они содержат противогрибковые препараты, компоненты, уменьшающие зуд, воспаление.
Во многих есть провитамин B5, который помогает восстановить синтез коллагена, структуру волос.
В шампунях, направленных на лечение жирной себореи, содержится деготь, сера. Для устранения симптомов сухой формы используются средства с кератином и маслами.
Наиболее известны лечебные средства:
- Фридерм;
- Себозол;
- Сульсена;
- Bioderma Node.
Пасты и крема на основе цинка
Исследования показали, что одним из факторов, провоцирующих дерматит, является дефицит цинка. Это вещество оказывает регенерирующее, противовоспалительное, подсушивающее действие. Обладает оно и слабым антисептическим эффектом. Усиливает его включение в препараты дополнительных компонентов, например, бензил циннамата.
Используется цинковая мазь, Глутамол, Деситин, Судокрем.
Особенности лечения сухого дерматита
Комплекс мер для устранения симптомов сухого дерматита, включает:
- гормональные мази;
- седативные средства;
- мази, содержащие цинк;
- противогрибковые средства;
- иммуностимуляторы;
- витамины.
Существуют дополнительные рекомендации. Мыть волосы нужно не чаще одного-двух раз в неделю. При этом перед нанесением шампуня размягчают сухие корочки с помощью прокипяченного растительного масла или жирного крема. После волосы расчесывают, наносят шампунь.
Фен не используют.
Принцип лечения жирной и комбинированной кожи
Основная цель терапии жирной себореи – подсушить кожу, уменьшить выработку секрета сальных желез.
Используются гормональные, противогрибковые средства, витамины. К гормональным относят препараты, уменьшающие выработку андрогенов.
Для устранения симптомов используют серные присыпки, растворы соды, салициловой кислоты.
Применяются шампуни, в составе которых есть цинк, кетоконазол. Волосы моют до трех раз в неделю. После мытья ополаскивают волосы отварами.
Используются растворы на основе спирта, мази и пасты с дегтем и цинком.
Принципом лечения патологии, связанной с комбинированным типом кожи, является использование средств разного типа кожи, нанесение их на проблемные области.
Народное лечение себорейного дерматита: список действенных рецептов
С целью устранения симптомов себореи полезны средства, основанные на использовании природных компонентов. Это настои, компрессы, мази.
Уменьшению зуда способствует нанесение на пораженные области отвара шалфея. Средство эффективно для сухой кожи. Сухое растение (одна столовая ложка) кипятится в стакане воды, добавляют 30 г меда, перемешивают, процеживают.
В лечении жирной формы дерматита применяется компресс из белой глины. Смешивают по 40 мл чистой воды и 96% спирта. В получившийся раствор добавляют по 30 г глины и детской присыпки или порошка цинка, перемешивают, перед применением взбалтывают. Компресс укладывают на двадцать минут. Делать его рекомендуется 2-3 раза в день.
В терапии любого вида болезни используют клюквенную мазь. Ее готовят из 50 мл сока ягоды и 200 г вазелина, который перед смешиванием расплавляют.
При повышенном беспокойстве применяются настойки, приготовленные из шишек хмеля, череды. Берут по чайной ложке растительного вещества, смешивают со 150 мл чистого кипятка, ставят на три часа. Выпивают за один раз.
Лечение себорейного дерматита у подростка
Патология связана с гормональными изменениями, происходящими в период полового созревания. Важно не затягивать с лечением, т.к. в этом возрасте возможно быстрое развитие осложнений в виде угрей.
Подростки очень чувствительны к своей внешности, кожные проявления воспринимаются очень остро.
Для лечения назначается:
- Диета. Исключается газировка, жареные продукты, сладости.
- Антисептические средства. Используется Фукорцин.
- Мази. Радевид уменьшает зуд. Бепантен помогает восстановить целостность кожных покровов.
- Шампуни. Микозорал используется для жирной кожи, Кето Плюс – для сухой
- Пасты. Используются после мытья волос.
Нужно ли принимать витамины
Важной частью лечения себореи является прием витаминов. Они повышают иммунитет, исправляют некоторые особенности функционирования организма.
Витамин А или его близкий родственник бета-каротин помогает справиться с шелушением кожи, угрями. В борьбе против последних эффективен витамин E и фолиевая кислота.
Витамин B6 ослабляет проявления симптомов, проявляющихся перед началом менструальных кровотечений.
Витаминотерапия хороша только при подтвержденном недостатке того или иного витамина. Неконтролируемый прием может привести к появлению аллергической сыпи и отрицательному воздействию на нервную систему.
Профилактика
Для предотвращения развития себорейного дерматита и появления обострений рекомендуется соблюдать диету.
В меню включают:
- Употребление свежевыжатых соков, воды, морса, отваров, настоев.
- Блюда из овощей. Полезны зеленые овощи, тыква.
- Постное мясо. Для приготовления берут индейку, постную свинину, кролика.
- Нежирная рыба.
- Каши. Полезна гречневая, овсяная. Рекомендуется перловая.
- Кисломолочные продукты. Допустимо пить кефир, кушать творог.
- Фрукты и ягода. Не советуют кушать варенье. Полезна свежая смородина, крыжовник, арбуз, яблоки, груши. Ягоды кушают в свежем виде, готовят из них морс.
Запрещены жареные блюда, грибы, цитрусы, копчености, икра, клубника. Не рекомендуется употреблять высокоаллергенные продукты, а также:
- Питание должно быть сбалансированным и питательным.
- Важной мерой профилактики считается соблюдение температурного режима – необходимо избегать перегрева.
- В одежде следует отдавать предпочтение натуральным тканям.
- В личной гигиене рекомендуется использовать гипоаллергенные средства. Расчески должны быть индивидуального пользования. После применения их ополаскивают раствором уксуса или дезинфицируют.
- Важно соблюдать чистоту кожи.
Себорейный дерматит – патология, имеющая неприятные симптомы в виде высыпаний, красноты, шелушений на коже. Поражает в основном новорожденных, подростков, пожилых людей. Вызывается расселением грибка, который быстро размножается на фоне плохого иммунитете, гормональных изменений. Для лечения используются гормональные, антигистаминные, противогрибковые препараты, мази, шампуни.
Полезное видео
Источник
Дочь моей подруги всегда отличалась отменным здоровьем, редко болела даже банальной простудой, не говоря уж о более серьезных проблемах. Поэтому она была в недоумении, когда в подростковом возрасте у нее на коже головы стали появляться наросты. Дерматолог поставила диагноз – себорейный дерматит
. Оказывается, это заболевание влияет даже на тех людей, у которых нет других проблем со здоровьем.
Себорейный дерматит является одной из форм воспаления кожи (дерматит), который вызывает покраснение, шелушение кожи и сыпь в районе сальных желез – волосистая часть головы, лицо и область паха.
Причины этого заболевания до сих пор не ясны. Некоторые полагают, что во многих случаях в процесс его образования вовлечены дрожжи. Хотя врачи признают, что себорейный дерматит возникает в тех областях кожи, которые имеют много сальных желез, мы до сих пор точно не знаем, почему он там развивается.
Симптомы себорейного дерматита
У младенцев дерматит проявляется как чешуйчатые покраснения, которые обычно не вызывают зуд или дискомфорт. У некоторых детей это распространяется только на кожу головы, а у других – на складки шеи, подмышки и пах.
У подростков и взрослых болезнь может появляться только на волосистой части головы, появляются либо пятнистые, либо диффузные области покраснения и шелушения. Другие участки кожи, которые обычно подвержены возникновению себорейного дерматита – брови, веки, лоб, носовые складки, область наружного уха, грудь, подмышки, складки кожи под грудью или кожа между ягодиц.
Некоторые подростки и взрослые чувствуют зуд или жжение в области образования наростов, другие не имеют какого-либо дискомфорта. У подростков себорея или себорейный дерматит появляется обычно из-за гормональной перестройки организма. У взрослых он может быть причиной заболевания желудочно-кишечного тракта или перенесенного стресса.
Обычно врач может диагностировать себорею с помощью простого физического обследования. Характерные поражения эритематозные, часто с оранжевым или желтым оттенком, шелушащиеся и жирные по внешнему виду.
У младенцев обычно себорейный дерматит образуется на коже головы (так называемый молочный струп). Струп выглядит как толстая, жирная корка на голове. У младенцев заболевание имеет более выраженные симптомы в течение первого года жизни и обычно,исчезает само по себе, когда ребёнок вырастает. Однако он может вернуться в подростковом возрасте. У подростков и взрослых это, как правило, хроническое заболевание, которое уходит и возвращается на протяжении многих лет.
Профилактика и лечение себореи
Так как врачи не знают, что именно вызывает себорейный дерматит, не существует способа предотвратить его возникновение. Однако симптомы можно контролировать с помощью эффективного лечения.
Лечение. Если у вашего ребёнка себорейный дерматит, то врач может предложить применять детское масло, а затем мягкий детский шампунь, чтобы мягко удалить образовавшиеся корки. Если это не помогает, то рекомендуется антисеборейный шампунь. Для кожи за пределами головы ваш врач может назначить гидрокортизон или анти-дрожжи (так как дрожжи могут иногда вызывать эту болезнь).
Для взрослых, страдающих этим заболеванием, врачи рекомендуют шампуни, содержащие каменноугольные смолы, сульфид селена или пиритион цинка. Также врач может назначить вам кортикостероидные кремы или шампунь, содержащий кетоконазол.
Некоторое улучшение в процессе лечения следует рассматривать на 10–14 день. Долгосрочная прерывистая терапия может потребоваться подросткам, у которых заболевание нередко носит хронический характер.
Себорея может редко осложняться вторичной бактериальной или кандидозной инфекцией.
Пациенты, которые периодически используют кортикостероиды, должны проходить проверку на наличие неблагоприятных последствий, в том числе местных кожных атрофий. Себорея может быть осложнена иммунными дефектами, такими как СПИД и другие.
Когда следует обращаться к профессионалу? Вам необходимо обратиться к врачу, если вы не в состоянии контролировать возникшее заболевание с помощью шампуней и кремов. Помните, что вашей целью является контроль.
Источник
Состояние кожи является отражением здоровья человека — поэтому одним из универсальных критериев красоты всегда признавалось отсутствие признаков шелушения и воспаления на кожном покрове. Дерматологи признают: многие из заболеваний, с которыми им приходится сталкиваться, доставляют пациентам в первую очередь психологический дискомфорт. Стресс может быть как первопричиной, так и следствием многих кожных заболеваний, превращая их течение в замкнутый круг. Себорейный дерматит не является исключением. Давайте разберемся, каковы особенности этого заболевания и как можно выбраться из замкнутого круга его симптомов?
Что такое себорейный дерматит
Распространенным кожным заболеванием, с которым может в определенный период жизни столкнуться каждый из нас, является себорейный дерматит. Это — воспалительное заболевание, возникающее на участках тела, где расположено много сальных желез: на волосистой части головы, заушных областях и области носогубного треугольника, а также в пространстве между лопатками и на передней поверхности грудной клетки.
Себорейный дерматит вызывает дрожжеподобный грибок рода Малассезия (Malassezia), однако называть эту болезнь инфекционной некорректно: возбудитель — условно-патогенный микроорганизм, который обитает на эпидермисе почти у каждого здорового человека. Жизненный цикл этого грибка связан с жирными кислотами в составе кожного сала, которое вырабатывается сальными железами. Если по какой-то причине они начинают выделять секрет в усиленном режиме, то количество микроорганизмов в этой области резко возрастает, что приводит к воспалительной реакции, сопровождающейся зудом и шелушением кожи.
Кто входит в группу риска
Врачи выявили несколько причин, которые способны привести к себорейному дерматиту. Доказано, что сильный или хронический стресс (который, увы, является частым спутником многих людей) приводит к нарушению нормальной функции сальных желез. Поэтому себорейный дерматит часто возникает у людей, перенесших нервное потрясение, больных психическими расстройствами и тех, кто в силу особенностей профессиональной деятельности вынужден работать в стрессовых условиях.
Еще один фактор риска: ограничение двигательной активности, характерное для инвалидов и людей, страдающих избыточным весом. Кроме того, доказано влияние некоторых гормонов на продукцию кожного сала, поэтому себорейным дерматитом нередко болеют подростки в переходном возрасте, младенцы на грудном вскармливании (они получают гормоны с молоком матери, и проявления заболевания естественным путем уходят после смены рациона питания), а также мужчины и женщины, у которых преобладает содержание андрогенных гормонов.
Наконец, отмечена взаимосвязь между некоторыми патологиями иммунной системы и воспалительной реакцией в ответ на размножение кожной микрофлоры: у людей с врожденными и приобретенными иммунодефицитами себорейный дерматит развивается значительно чаще, чем в среднем в популяции.
Причины себорейного дерматита
Грибок-возбудитель заболевания продуцирует особые липолитические ферменты, способные расщеплять жировые кислоты, содержащиеся в кожном сале. Когда грибков становится слишком много, эти химические вещества провоцируют воспалительную реакцию, которая сопровождается разрушением клеток кожи (внешне оно выглядит, как шелушение), а также выделением гистамина — химического вещества, вызывающего ощущение зуда. Расчесывание зудящих участков усугубляет воспаление и ухудшает внешний вид кожи с себорейным дерматитом.
Признаки и локализация поражения
Симптомы при себорейном дерматите развиваются постепенно. На начальных стадиях в участках поражения появляются желтовато-красные шелушащиеся пятна и пузырьки, которые могут объединяться в крупные бляшки, покрытые жирными чешуйками. Как правило, себорейные зоны располагаются симметрично (например, на крыльях носа или ушных раковинах справа и слева). На волосистой части головы образуются плотные корочки, в области естественных кожных складок появляются трещины. Тяжесть себорейного дерматита определяется площадью поражения кожи и интенсивностью воспалительного процесса.
«Излюбленной» локализацией себорейного дерматита является кожа волосистой части головы и лица, но нередко заболевание затрагивает и туловище. В тяжелых случаях у больных развивается генерализованный себорейный дерматит, при котором одновременно поражаются все участки тела, богатые сальными железами.
Выделяют сухую, жирную и смешанную формы себорейного дерматита. Первый вариант характерен для подростков (секреция кожного сала при этом понижена), второй сопровождается отделением жидкого или густого кожного секрета. В последнем случае дерматит обостряется образованием угрей, что наиболее характерно для больных мужского пола. При смешанной форме заболевания на разных участках тела наблюдаются как сухие, так и жирные бляшки.
Особенности лечения себорейного дерматита
Тактика помощи больным с себорейным дерматитом включает в себя два основных направления. Во-первых, борьба с причинами заболевания: нормализация обмена веществ и подавление активности кожной микрофлоры. Во-вторых, устранение симптомов заболевания, которые доставляют и физический, и психологический дискомфорт пациентам.
Диетотерапия
Поскольку в основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желез, важно устранить все факторы, способные повлиять на механизм их работы. Известно, что немаловажную роль в этом играет рацион питания человека и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себорейным дерматитом рекомендуют ограничить употребление сладких, жирных, копченых и острых блюд, а также им назначают ферментные препараты, облегчающие пищеварение.
Врачи давно отметили связь между характером течения (и даже возникновением) многих кожных заболеваний и здоровьем желудка, кишечника и печени, поэтому пациентам нередко советуют пройти профилактическое обследование у гастроэнтеролога, а при наличии хронических заболеваний этой сферы — возобновить лечение.
На заметку
Существует множество народных рецептов лечения себорейного дерматита — всевозможные отвары, настои и маски, которые предлагается готовить самостоятельно или покупать в специализированных магазинах и лавках в готовом виде. Считается, что натуральность компонентов уменьшает вероятность развития побочных эффектов лечения, но не стоит забывать, что эффективность и безопасность большинства подобных рецептов научно не доказана, а предсказать индивидуальную реакцию организма на те или иные биологически активные вещества невозможно. Поэтому врачи рекомендуют отдавать предпочтение лекарственным препаратам, продаваемым в аптеках.
Системная терапия
Этот вид лечения подразумевает использование витаминных и минеральных комплексов и антимикробных препаратов. Витаминотерапия направлена на улучшение состояния кожи и ускорение обменных процессов — акцент следует сделать на приеме витаминов А, С и группы В. Антимикробные препараты призваны бороться как с возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет течение себорейного дерматита. Врач может выписать вам курс системных антимикотиков (противогрибковых средств) — к ним относятся флуконазол, тербинафин, интраконазол и другие, а также антибиотики широкого спектра действия, например доксициклин.
В некоторых случаях при выраженной воспалительной реакции и зуде пациенту могут дополнительно назначить антигистаминные препараты, такие как лоратадин, цетиризин, хлорфенирамин и другие.
Наружные средства для лечения себорейного дерматита
Средства, наносимые на кожу, помогают бороться с симптомами себорейного дерматита, как правило, они выпускаются в форме мазей, гелей и аэрозолей. Преимущество их заключается в том, что они действуют направленно: помогают снимать воспаление, зуд, борются с сухостью и шелушением, а также — в зависимости от формы заболевания — способны увлажнять или подсушивать эпидермис. Также существуют противогрибковые и антибактериальные мази, позволяющие подавлять избыточную микрофлору локально, без отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт.
Наружные средства, действенные при себорейном дерматите, можно условно подразделить на две подгруппы: гормональные и негормональные.
Гормональные препараты
Свойством синтетических стероидных гормонов является быстрое торможение воспалительных реакций и иммуносупрессивный эффект. Благодаря этому они оказываются крайне эффективны для снятия основных симптомов себорейного дерматита. Наиболее распространены препараты на основе бетаметазона («Акридерм»), гидрокортизона (гидрокортизоновая мазь), метилпреднизолона («Адвантан»), моментазона («Гистан-Н») и триамцинолона («Фторокорт»).
Между тем, следует осознавать, что гормональные препараты имеют множество побочных эффектов, поэтому использовать их следует только при тяжелых обострениях себорейного дерматита, а отменять — с осторожностью, поскольку это может ухудшить течение заболевания и вызвать синдром отмены.
Противопоказанием для использования топических глюкокортикостероидов являются любые бактериальные или вирусные инфекции кожи, повышенная чувствительность и опухоли кожи в зоне нанесения. Длительное использование гормональных мазей приводит к дистрофии кожи и снижению локального иммунитета, что, в свою очередь, может легко привести к присоединению вторичной инфекции.
Несмотря на доступные цены и быстрый результат от применения глюкокортикостероидных мазей при себорейном дерматите, большин
