Себорейным дерматитом микозами кандидозом герпетическими поражениями
Признаки ВИЧ у мужчин: как проявляется болезнь
Подробно о первых признаках ВИЧ у мужчин на разных стадиях
ВИЧ, признаки которого у мужчин имеют свою специфику, – одно из самых опасных вирусных заболеваний, поражающих иммунную систему человека. ВИЧ-инфекция неизлечима и всегда заканчивается смертью носителя. Болезнь опасна и тем, что долгое время находится в латентном состоянии без каких бы то ни было признаков. По имеющимся данным, от заражения ВИЧ-инфекцией страдают до 1% мужчин. Именно поэтому далее мы рассмотрим признаки ВИЧ у мужчин, чтобы научиться вовремя распознавать это заболевание.
Смертельное заболевание, поражающее иммунную систему человека.
В естественном течении болезни принято выделять четыре основные стадии развития ВИЧ-инфекции:
Острые проявления
Острая инфекция, как правило, выявляется у подавляющего большинства ВИЧ-инфицированных мужчин. Клиническая картина на данной стадии напоминает первые признаки инфекционного мононуклеоза либо имеет значительное сходство с гриппом. Первые признаки недуга обычно проявляются спустя одну-три недели после заражения (у некоторых мужчин спустя 10 месяцев и более) и могут сохраняться до полутора месяцев.
Острый синдром выражается лихорадкой, головной болью, болью в горле, миалгиями, явлениями диспепсии, увеличением лимфоузлов. Зачастую симптомом заражения ВИЧ на данной стадии выступает сыпь, покрывающая туловище и лицо, реже конечности. Неврологические симптомы болезни связаны с менингоэнцефалитами, нейропатиями, психозами. В картине крови наблюдается умеренное снижение лейкоцитов, лимфоцитов, отмечается появление атипичных мононуклеаров. Антитела к ВИЧ на данной стадии, как правило, не выявляются.
Латентная (бессимптомная) форма течения синдрома может быть очень длительной.
Данная фаза заболевания продолжает острую стадию и может длиться достаточно долго от момента заражения, иногда до 10 лет. В это время мужчина, несмотря на наличие ВИЧ-инфекции, остается клинически здоровым, без каких-либо признаков иммунодефицита.
Единственным признаком заболевания можно считать постоянно увеличенные лимфоузлы, которые обнаруживаются под мышками, в паху и на шее. Картина крови показывает интенсивную выработку антител к ВИЧ-инфекции.
Длительность данной фазы весьма индивидуальна и обусловлена некоторыми специфическими факторами: наркоманией, алкоголизмом, низким социальным статусом мужчины и пр.
Манифестные
На этой стадии заболевания начинается проявление симптомов пре-СПИД и СПИД: развиваются оппортунистические инфекции, возникают обусловленные ВИЧ-опухоли. Как правило, клиническая картина данной стадии полностью зависит от состояния иммунитета мужчины, его генетических особенностей, наличия сопутствующей инфекции.
Первые симптомы пре-СПИД обнаруживаются поражением слизистых оболочек и кожных покровов (себорейным дерматитом, микозами, кандидозом, герпетическими поражениями и пр.). Возникают рецидивирующие урогенитальные и простудные болезни, имеющие умеренно выраженные общие признаки (гипертермия >38,5 °С, продолжительная диарея со снижением веса более чем на 10%).
Терминальные
Последняя (терминальная) стадия синдрома самая тяжёлая и называется СПИДом.
Терминальной стадией ВИЧ является СПИД. Это выраженный синдром иммунодефицита, сопровождающийся тяжелыми проявлениями сопутствующих инфекций и опухолей.
На данной стадии у пациентов возникают атипично протекающие заболевания (кандидоз трахеи и/или бронхов, токсоплазмоз головного мозга, туберкулез, ВИЧ-деменция), обнаруживаются обусловленные ВИЧ-опухоли, включая саркому Капоши, некоторые виды лимфом. Также данная стадия характеризуется выраженным истощением больного и его крайней слабостью. Очень редко стадия СПИД у мужчин может протекать в отсутствие явных клинических симптомов.
До сегодняшнего дня лечения заражения ВИЧ-инфекцией, способного устранить вирус из организма, пока не разработано.
Современный способ борьбы с ВИЧ ‒ это высокоактивная антиретровирусная терапия. Она способна сильно замедлить или практически остановить развитие заболевания и переход его в терминальную стадию СПИДа, что позволяет инфицированным людям продолжительное время жить нормальной, полноценной жизнью.
Микозы — заболевания, вызываемые паразитическими грибками; различают микозы кожи (дерматомикозы), микозы внутренних органов (бластомикозы, гистоплаз-моз).
Классификация • Кератомикозы (разноцветный лишай) • Дерматофитии: эпидермофития паховая; микоз, обусловленный интердигитальным трихофитоном (эпидермофития стоп); микоз, обусловленный красным трихофитоном (руброфития); трихофития; микроспория; фавус • Кандидоз • Глубокие Микозы: бластомикоз, споротрихоз, хромомикоз и др.
B36 Другие поверхностные Микозы. Этиология, патогенез. Возбудитель — дрожжеподобный гриб Pityrosporum orbiculare, паразитирующий в роговом слое эпидермиса. К предрасполагающим факторам относят повышенную потливость, себорейный диатез. Клиническая картин а. На коже груди, спины, шеи, реже плечевого пояса и волосистой части головы появляются мелкие (диаметром 3-5 мм) невоспалительные желтовато-коричневые пятна с четкими неровными границами, при поскабливании которых.
Огромную роль в механизме сенсибилизации играют индивидуальные особенности организма: состояние нераной системы (включая вегетативную), генетическая предрасположенность; перенесенные и сопутствующие заболевания (в том числе Микозы стоп), состояние водно-липидной мантии кожи, а также функции сальных и потовых желез. Моновалентная сенсибилизация определяет особенности клиники и течения аллергического дерматита: четкую специфичность (дерматит развивается под влиянием.
Обычно узловатая эритема развивается после или на фоне общих инфекций (стрептококковая ангина, туберкулез, лепра, сифилис, Микозы). Реже сенсибилизирующий агент относится к медикаментам. Нередко узловатая эритема бывает кожным синдромом саркоидоза. Иногда может выступать в качестве паранеопластического симптома. Предрасполагающие факторы: простуда, застойные явления в нижних конечностях, гипертоническая болезнь.
. герпес •• Врождённый сифилис •• Листериоз •• Эритробластоз плода •• Сепсис • Острый токсоплазмоз •• Лимфома •• Инфекционный мононуклеоз •• Цитомегаловирусная инфекция •• Болезнь кошачьих царапин •• Саркоидоз •• Туберкулёз •• Туляремия •• Метастазирующий рак •• Лейкоз • Токсоплазмозный энцефалит •• Туберкулёз •• Микозы •• Васкулиты •• Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия •• Абсцессы, опухоли мозга •• Герпетические энцефалиты. ЛЕЧЕНИЕ. Препараты выбора.
Патогенез: поливалентная (реже моновалентная) сенсибилизация кожи, в результате которой она неадекватно реагирует на различные экзогенные и эндогенные воздействия. Сенсибилизации способствуют стрессовые переживания, эндокринопатии, болезни желудочно-кишечного тракта, печени, а также Микозы стоп, хронические пиококковые процессы и аллергические заболевания. В детском возрасте экзема патогенетически связана с экссудативным диатезом. Клиническая картина.
Наследуемая форма (OMIM 132990, Г‚, эритема узловатая семейная). Факторы риска • Инфекционные заболевания • Глубокие Микозы • Саркоидоз • Приём ЛС (сульфаниламиды, пероральные контрацептивы, бромиды) • Язвенный колит • Болезнь Крона. Клиническая картина • Приподнятые, плотные, ярко-красные (с последующим изменением цвета до фиолетово-жёлтого) узлы диаметром 1-1,5 см, обычно локализованные на передних поверхностях голеней, но способные располагаться практически на любом.
Нокардиоз — инфекционное заболевание, протекающее с вовлечением кожи, лёгких или с диссеминированным поражением организма; характерны очаги гнойного некроза и абсцессы; поражения часто ошибочно принимали за различные Микозы (стрептотрихоз, кладотрихоз). Код по международной классификации болезней МКБ-10
Инфекции: туберкулёз, Микозы (бластомикоз, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, криптококкоз), парапневмонические плевриты (наиболее часто вызваны Streptococcus pneumoniae, H. influenzae, Staphylococcus aureus, Mycoplasma pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae) •• Инфаркт лёгкого (в 80% — экссудат, в остальных случаях — транссудат) •• Диффузные заболевания соединительной ткани: ревматоидный артрит, СКВ •• Асбестоз •• Поддиафрагмальный абсцесс •• Травмы.
Дифференциальная диагностика • Сифилитические папулы • Базальноклеточная карцинома • Кератоакантоматоз • Папилломавирусная инфекция • Пиодермии (фолликулит, фурункулёз) • Пиогенные гранулёмы • Диссеминированные Микозы у больных СПИДом. Лечение • Хирургическое удаление папул с последующей профилактикой вторичных инфекций • Местное применение р-ров трихлоруксусной кислоты, серебра нитрата, фенола, р-ра йода спиртового, подофиллина.
При отрицательном результате и для увеличения достоверности диагностики процедуру проводят не менее 3 раз с интервалом 2-3 сут •• Эффективность метода при однократном исследовании не превышает 50% случаев, при трёхкратном — 90%, пятикратном — 99%. Дифференциальная диагностика • Аллергический дерматит • Плоский лишай • Псориаз • Контактный дерматит • Папилломавирусная инфекция • Простой герпес • Чесотка • Эритразма • Микозы.
Применение: Микозы кожи, волос и ногтей, вызванные дерматофитами и/или дрожжами (дерматофитоз, онихомикоз, кандидозная паронихия, разноцветный лишай, фолликулит, трихофитии), Микозы ЖКТ, Микозы глаз, кожный лейшманиоз, себорейный дерматит, перхоть, системные Микозы (кандидоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, кокцидиомикоз, бластомикоз), грибковый сепсис, вагинальный кандидоз; Микозы у больных с иммунодефицитом (профилактика).
Больных СПИДом; генитальный кандидоз: вагинальный (острый или рецидивирующий), включая профилактику рецидивов, кандидозный баланит; профилактика и лечение грибковых инфекций при злокачественных новообразованиях (лечение цитостатиками и/или лучевая терапия), антибиотикотерапии, лечении иммунодепрессантами, после трансплантации; Микозы кожи (стоп, тела, паховой области), отрубевидный лишай, онихомикоз, кандидоз кожи; глубокие эндемические Микозы (кокцидиомикоз.
Применение: Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; Микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами. Противопоказания: Гиперчувствительность.
В гинекологической практике — вульвовагинальные кандидозы (молочница), кольпиты, грибковые баланиты (у полового партнера), Микозы, осложненные суперинфекцией грамположительными бактериями. Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность. Побочные действия: Местные реакции: раздражение, ощущение жжения и зуда, покраснение кожи, сыпь; при длительном применении — гиперпигментация и атрофические изменения кожи.
Применение: Грибковые поражения гладкой кожи и волосистой части головы (эпидермофитии крупных кожных складок и стоп, особенно вызванные Epidermophyton floccosum, трихофитии, в т. ч. вызванные Trichophyton rubrum и mentagrophytes, микроспория, кандидозы кожи, отрубевидный лишай и др.); онихомикозы; Микозы со вторичной бактериальной инфекцией.
После отмены обнаруживается в организме еще в течение нескольких недель. При местном применении в виде мази практически не всасывается. Применение: Системные Микозы — кандидомикоз, аспергиллез, гистоплазмоз, криптококкоз, кокцидиомикоз, бластомикоз, легочные Микозы (актиномикоз), цистит, лейшманиоз. Противопоказания: Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции печени и почек, заболевания кроветворной системы, сахарный диабет.
. системные Микозы, декомпенсированный цирроз печени с синдромом портальной гипертензии, декомпенсированная сердечная недостаточность, терминальная почечная недостаточность. с синдромом почечной остеодистрофии, беременность, кормление грудью; <strike>бактериальные (в т. ч. сифилитические, туберкулезные), вирусные, грибковые поражения кожи, опухоли или предраковые заболевания кожи; </strike>период новорожденности (вследствие наличия в составе бензилового спирта).
Применение: Микозы кожи, слизистой оболочки полости рта и глаз; онихомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами; кандидоз с поражением кожи и слизистых, в т. ч. вульвовагинальный кандидоз; отрубевидный лишай; системные Микозы, в т. ч. аспергиллез (при резистентности или плохой переносимости амфотерицина В), криптококкоз (в т. ч. криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз.
Эффективен в комплексной терапии гнойно-воспалительных и инфекционных заболеваний (перитонит, панкреатит, остеомиелит, абсцессы и флегмоны, туберкулез, гепатит С, иерсиниоз, хламидиоз, Микозы и др.), в иммунохимиотерапии (меланома, колоректальный рак и др.), для профилактики вторичного иммунодефицита (послеоперационного, на фоне лучевой, химио — и гормональной терапии).
На почке и верхних мочевых путях, простатэктомии; гнойный отит, ринит, фарингит; дифтерия; Микозы; микробная и истинная экзема, стрепто — и стафилодермия, угри, простой герпес. Раствор для инъекций 0,06%: экзо — и эндотоксикозы (печеночно-почечная недостаточность, отравления, ожоги, сепсис и др.). Жидкость, гель: дезинфекция твердых поверхностей, оборудования для пищевой промышленности.
B36.8 Другие уточненные поверхностные Микозы. Риодоксол (Riodoxol) Флуконазол (Fluconazole)
Источники:
https://mymylife. ru/zdorove/lechenie/16684-priznaki-vich-u-muzhchin-kak-proyavlyaetsya-bolezn
https://gipocrat. ru/medicencd_cc_34.phtml
Источник
Грибковым дерматитом называют воспаление кожи, обусловленное внедрением и последующим размножением грибов в ее различных слоях. Заболевание относится к группе дерматомикозов. Оно имеет инфекционно-аллергический характер и склонно к хроническому рецидивирующему течению, особенно на фоне определенных предрасполагающих факторов.
Этиология
Грибковый дерматит может быть вызван практически всеми патогенными и условно-патогенными для человека грибами. Некоторые из них входят в состав нормальной микрофлоры и постоянно обитают на поверхности кожи и слизистых оболочек. Заражение другими происходит при попадании извне спор грибов или при непосредственном контакте с пораженными участками тела больного дерматомикозом человека.
В настоящее время насчитывается порядка 500 грибов, потенциально способных поражать людей и животных. Но к основным возбудителям грибкового дерматита у человека относят:
- Дрожжеподобные грибки рода Кандида (Candida Albicans). В небольшом количестве входят в состав естественной микрофлоры кожи, полости рта, слизистой оболочки кишечника и влагалища. Считаются условно-патогенными, проявляя склонность к инфицированию кожи и слизистых оболочек лишь при наличии благоприятных для них условий. Вызывают кандидозный дерматит, перианальный грибковый дерматит, кандидоз влагалища, полости рта и других органов.
- Грибы рода Трихофитон (Trichophyton), которых насчитывают 22 вида. Являются патогенными и приводят к развитию трихофитии волосистой части головы и гладкой кожи, фавуса, паразитарного сикоза. Отдельно выделяют руброфитию. Это дерматит, обусловленный заражением определенным видом Трихофитонов – Trichophyton Rubrum.
- Грибы рода Микроспорум (Mikrosporum), 16 патогенных для человека видов. Вызывают микроспорию гладкой кожи на лице и теле, волосистой части головы.
Кандидозный дерматит – самый распространенный тип микотической инфекции у детей и взрослых. Нередко именно его имеют в виду, говоря о грибковом поражении кожи. При этом дерматит часто сочетается с кандидозом слизистых оболочек.
1. Кандидоз кожи паховых складок
2. Кандидозный пеленочный дерматит
1. Трихофития
2. Микроспория
Предрасполагающие факторы
В норме кожа является неодолимым препятствием для любых микроорганизмов, в том числе и для всех видов грибов. Этому способствуют многие факторы: отсутствие сухости и чрезмерной влажности, целостность эпидермиса, нормальная кислотность на его поверхности, функциональная полноценность работы иммунной системы. Нарушение любого из этих условий может привести к снижению барьерной функции дермы, активации условно-патогенной флоры, проникновению и размножению грибов.
Существует достаточно много предрасполагающих факторов, повышающих вероятность развития грибкового дерматита. К ним относят:
- Повторно возникающие и плохо заживающие микроповреждения эпидермиса. Этому способствуют профессиональные вредности (механические травмы, воздействие контрастных температур, контакт с раздражающими веществами), чрезмерная сухость кожи на руках вследствие нерационального ухода, частого мытья и использования дезинфицирующих местных средств. У некоторых пациентов нарушения целостности эпидермиса обусловлены дерматитом другой этиологии (атопическим, аллергическим, контактным, себорейным).
- Повышенная влажность кожи. Такое состояние возможно при избыточной потливости (гипергидрозе) вследствие избыточного веса, эндокринных и неврологических нарушений, индивидуальных особенностей пациента. Кроме того, высокой влажности способствуют длительное ношение индивидуальных средств защиты кожи с низкой проницаемостью для воздуха, продолжительное пребывание в резиновой обуви, недостаточно тщательное осушение кожи до одевания после посещения бассейна, сауны, бани.
- Воздействие химических факторов. Например, грибковый дерматит у детей грудного возраста часто развивается при продолжительном контакте кожи младенца в перианальной области с испачканным мочой и калом пеленками. Доказано, что именно мацерация эпидермиса под действием продуктов распада мочевины и остатков пищеварительных ферментов способствует грибковому поражению промежности.
- Эндокринные заболевания. Наиболее значимой патологией является сахарный диабет, который сопровождается изменением кислотности кожи и усиленным размножением микроорганизмов.
- Снижение реактивности иммунной системы. Иммунодефицит может быть вызван ВИЧ, перенесенной тяжелой инфекцией, применением цитостатиков, проведенной лучевой терапией, некоторыми заболеваниями крови, патологией костного мозга. Возможны и функциональные расстройства на фоне стресса, невротических и аффективных нарушений, патологии пищеварительной системы.
- Нерациональная антибиотикотерапия, нарушающая баланс естественной микрофлоры и негативно влияющая на работу иммунной системы.
- Продолжительное применение глюкокортикостероидных препаратов топического и системного действия, что приводит к дисгормональным нарушениям и снижению активности местных защитных механизмов. Поэтому кандидозный дерматит у взрослых нередко возникает на фоне стероидной терапии системных заболеваний соединительной ткани и рассеянного склероза.
При наличии хотя бы одного из этих факторов грибки получают возможность преодолеть естественный кожный барьер и могут начать активно размножаться.
Патогенез
Нарушение барьерной функции кожи приводит к повышению проницаемости ее для грибов. Первоначально возбудители проникают через поверхностный кератиновый слой, размягчая и разрыхляя его. Если это происходит на участках с усиленным ороговением, пациент может отмечать изменение толщины и текстуры кожного покрова. Во всех остальных зонах этот этап протекает быстро и малозаметно.
Активно размножаясь и погружаясь вглубь дермы, грибы способствуют появлению местных кожных изменений и включению иммунных механизмов. Для противодействия микотической инфекции задействуется преимущественно клеточный иммунитет. Правда, во многих случаях он остается незавершенным и не приводит к полному уничтожению возбудителя. Формируются условия для грибковой сенсибилизации с развитием специфических аллергических реакций. Это приводит к усугублению состояния пациента, появлению вторичных высыпаний (микид) на периферии очага и даже на отдалении от него.
Дополнительное включение гуморальной защиты не способно оказать клинически значимого влияния на течение грибкового дерматита и не защищает от повторного заражения. Вырабатываемые антитела являются типонеспецифичными. Из-за этого достаточно часто встречаются ложноположительные реакции на грибы, не выявляемые у данного пациента. Возможны также перекрестные серологические реакции на некоторые факторы эпидермиса и даже на изоантигены крови IV группы.
Несовершенство иммунных реакций и высокая вероятность аллергизации являются факторами, способствующими рецидивирующему течению заболевания.
Эпидемиология
Насколько безопасен для окружающих пациент с грибковой инфекцией? Заразен ли кандидозный дерматит? Именно про это родственники обычно спрашивают у врача.
Кожа здорового человека – прекрасный барьер для всевозможных грибов. Микоз не разовьется даже при наличии повреждений (ссадин, царапин), если у человека нет других предрасполагающих факторов. И важнейшими из них являются иммунодефицитные состояния, недавнее продолжительное применение антибиотиков и наличие скрытого или требующего лечения сахарного диабета.
Исключение составляет стригущий лишай – достаточно заразное грибковое заболевание, которое может развиться и без предшествующих фоновых состояний. Во всех остальных случаях при отсутствии факторов риска не стоит беспокоиться об инфицировании даже при тесном непосредственном контакте с
пациентом. Естественные защитные механизмы не позволят дерматиту развиться. Для предупреждения инфекции достаточно проводить лишь базовую неспецифическую профилактику, применения каких-либо препаратов не требуется.
Клиническая картина
Грибковый дерматит сопровождается появлением только местных симптомов, общие проявления интоксикации не характерны.
К основным признакам заболевания относят:
- Появление на коже достаточно четко очерченных очагов. В большинстве случаев они имеют округлую форму, но при их слиянии возникают поражения с географическим рисунком. Микотический очаг отличается от окружающей здоровой кожи цветом и текстурой эпидермиса, нередко на его периферии возникает валик из отечных тканей или венчика мелких высыпаний.
- Сыпь папулезно-пустулезного характера. При вскрытии пузырьков формируются корочки. Высыпания могут ограничиваться микотическим очагом или возникать на некотором расстоянии от него. Их появление носит преимущественно аллергический характер. Поэтому грибковый дерматит у детей может способствовать усилению атопии и диатеза. При этом у ребенка на голове, щеках, за ушами, на сгибах конечностей появляются мокнутие, высыпания и корочки, могут возникать кишечные расстройства.
- В зависимости от типа возбудителя пораженная кожа становится сухой и шелушащейся или мокнущей. Отечность и опрелость – симптомы кандидозного дерматита. В остальных случаях эпидермис покрывается чешуйками. Но при этом нередко отмечается склонность к общему увеличению влажности кожи.
- Изменение цвета кожи в очаге поражения – от яркой гиперемии до застойно-синюшного оттенка. Кандидозный дерматит у грудничков сопровождается ярким покраснением кожи ягодиц и промежности. А руброфития приводит к возникновению достаточно темных пятен.
- Появление зуда. Но некоторые грибковые дерматиты не причиняют пациенту явного физического дискомфорта.
- Боль. Свойственна дерматитам с активно протекающей воспалительной реакцией или поражением глубоких слоев дермы. Ощущения локальные, усиливаются при намокании и трении. Их можно описать как чувство сильного жжения. Боль всегда сопровождает грибковый пеленочный дерматит.
Микоз гладкой кожи
Возможно и достаточно тяжелое течение заболевания с развитием инфильтративно-нагноительной формы воспаления и присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Обследование
Обследование пациента с подозрением на дерматит микотической этиологии проводит дерматолог. При этом во время осмотра очагов поражения на волосистой части головы и гладкой коже используют специальную люминисцентную лампу. Но далеко не все микозы дают характерное свечение. К тому же некоторые из них изначально не требуют применения этого приспособления. Например, лампа не нужна при заражении дрожжеподобными грибками, так как выглядит кандидозный дерматит достаточно характерно.
Достоверное подтверждение грибковой этиологии заболевания – основа диагностики. Это возможно лишь при проведении микроскопического исследования биоматериала, полученного методом отпечатка или соскоба с очагов поражения. Ключевыми подтверждающими признаками является выявление мицелия или характерных колоний дрожжеподобных грибов. Используют также культуральный метод, позволяющий получить достаточное для изучения количество гриба и достоверно определить тип возбудителя.
Обследование пациента с рецидивирующими и особенно прогрессирующими грибковыми дерматитами должно включать выявление фоновых и предрасполагающих факторов. Для этого назначаются биохимический анализ крови для определения уровня глюкозы, при необходимости проводят сахарную нагрузку. Обязательным является и исследование на ВИЧ. Врач также тщательно анализирует все получаемые пациентом препараты, назначенные врачами различных специальностей и принимаемые самовольно. Уточняются гигиенические моменты и наличие профессиональных вредностей.
Как лечить грибковый дерматит
Лечение грибкового дерматита начинают только после лабораторного подтверждения этиологии заболевания. При этом назначаются протимикотические средства местного и системного действия, что позволяет воздействовать на возбудителя во всех слоях кожи.
Выбор основного препарата производят с учетом вида гриба и его чувствительности. Врач может рекомендовать прием средства с широким спектром действия или оказывающего влияние лишь на определенных возбудителей. Учитывая достаточно высокую потенциальную токсичность антимикотиков, не стоит нарушать рекомендованную схему приема, самовольно заменять медикамент или принимать какие-то дополнительные средства от грибкового дерматита.
Для подавления аллергических реакций назначаются антигистаминные препараты. Также по возможности отменяются средства, способствующие поддержанию грибковой инфекции: кортикостероиды, антибиотики. Обязательно корректируются выявленные нарушения углеводного обмена. Родителей обучают принципам ухода за кожей младенцев.
Профилактика
Профилактика грибковых дерматитов включает устранение всех предрасполагающих факторов. Особое значение имеют точное соблюдение рекомендаций врача при проведении антибиотикотерапии, коррекция уровня сахара в крови, рациональный уход за кожей, отказ от продолжительного применения топических глюкокортикостероидных средств.
Самоизлечение от грибкового дерматита встречается нечасто. Но грамотная комплексная терапия вкупе с устранением фоновых и предрасполагающих факторов способны избавить пациента от заболевания. Но не следует забывать, что перенесенная микотическая инфекция не приводит к формированию иммунитета, к тому же невозможно оградить человека от контакта с патогенными и условно-патогенными грибами. Поэтому при формирований благоприятных условий возможно повторное развитие заболевания.
Источник
