Сильно высыпал герпес на губах

Герпес на губах: что это такое, почему появляется, в чем его опасность и как правильно лечить

Возникновение герпеса на губах – не просто досадное недоразумение, эстетический изъян, а сигнал о значительном снижении иммунитета. В особо сложных случаях «простуда» покрывает значительную площадь губ, появляется часто и/или долго не проходит. Такие ситуации требуют обращения к врачу и проведения тщательной диагностики для выяснения причины. Далее в статье речь пойдет о том, что собой представляет герпес на губах, причины его появления, чем он опасен, и как его лечить.

Герпес – что это такое

Заболевание «герпес» представляет собой поражение эпителиальной ткани слизистой оболочки или кожи, внешне проявляющееся пузырьками, наполненными экссудатом, и сопровождающееся характерными симптомами. Вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ). Болезнь является одной из наиболее распространенных в мире – ей подвержены почти 90% населения.

Возбудитель проникает в организм через не поврежденные, но ослабленные, ткани. Благодаря тому, что вирус имеет собственную ДНК, попадая в клетки, он встраивает ее в человеческий геном. В результате деления клеток происходит и размножение инфекционного агента. С током крови патоген заносится в ЦНС, где и остается навсегда.

Во время первого инфицирования организм усиленно вырабатывает против вируса антитела – это дает возможность ограничить его распространение и избежать развития негативных последствий. Однако возбудитель никуда не исчезает – при благоприятных условиях он активируется, приводя к гибели эпителия (что проявляется в виде пузырьков) и интоксикации организма.

Как можно заразиться

В основе появления герпеса на губах, его обширного распространения лежит высокая контагиозость («заразность») вируса – он легко передается от человека-носителя к здоровому. Это происходит следующими путями:

• по воздуху во время разговора, кашля, чихания,
• через поцелуй,
• при половом контакте,
• при пользовании общим полотенцем, подушкой или посудой,
• во время кормления грудью (от матери к младенцу) и так далее.

Важно знать! Как правило, впервые вирус проникает в организм в детском возрасте примерно в 3 года; более ранние случаи регистрируются редко, что говорит о наличии иммунитета, полученного с грудным молоком. Кроме того, именно в этом возрастном периоде дети приобщаются к социальной среде, активно контактируют со сверстниками и взрослыми, и могут быстро «подхватить» инфекцию через немытые руки, общие игрушки и другие окружающие предметы.

Как часто может проявляться герпес: норма и патология

На что обратить внимание, если вылазит герпес на губах? Во-первых, на частоту рецидивов. Нормальным явлением считается, когда «простуда» беспокоит 1-2 раза в течение года – это значит, что иммунная система с ним справляется, а появление всего лишь говорит об ее временном угнетении.

Если вирус герпеса на губах появляется чаще 3-4 раз в год, это – причина для обращения к врачу и проведения диагностики. Такая частота заболевания свидетельствует о сильном ухудшении защитных сил организма, вызванных наличием какой-то серьезной внутренней патологии или болезни.

Кроме частоты возникновения, нужно обратить внимание и на длительность периода, когда выскакивает герпес на губах (даже если это происходит не часто). В норме продолжительность болезни не превышает двух недель: спустя максимум 7-10 дней пузырьки сливаются, лопаются и начинают подсыхать. Более длительное течение патологии – повод для визита к специалисту.

Почему часто выскакивает «простуда» на губах

Причины возникновения частого герпеса на губах, так или иначе, связаны со снижением активности иммунной системы – вирус можно назвать ее своеобразным маркером. К такому состоянию могут привести самые разнообразные факторы.

1. Инфекционные заболевания

ОРВИ, грипп, грибковые и бактериальные инфекции и прочие заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, служат наиболее распространенной причиной того, что часто выходит герпес на губах. Сопротивляемость организма падает, иммунитет ослабляется, что провоцирует выход возбудителя из «укрытия».

2. Болезни внутренних органов

Заболевания внутренних органов, особенно хронические, также являются причиной частого герпеса на губах. Иммунная система тратит все силы на борьбу с основной болезнью, постепенно они истощаются – вирус активируется, возникают его частые рецидивы.

3. Температурный режим

Еще одна причина того, почему появляется герпес – изменение температурного режима окружающей среды. Это может быть как переохлаждение, так и перегрев. В первом случае неважно, продрог человек полностью или промочил ноги, «простуда» все равно даст о себе знать.

Перегревание организма также снижает иммунитет и приводит к возникновению герпеса, независимо от того, было ли это длительное пребывание на солнце или нахождение в жарком помещении.

4. Нарушения в питании

Диеты, голодание, неполноценное питание тоже могут привести к частому появлению герпеса на губах. Подобные действия создают в организме дефицит витаминов и минералов – веществ, без которых иммунитет не может нормально функционировать.

5. Гормональные изменения

Нарушения гормонального фона провоцируют изменения в работе иммунной системы, вызывая активацию возбудителя. К таким изменениям можно отнести, например, беременность, менструации, климактерический период, подростковые колебания гормонального фона и прочие.

6. Психосоматические причины

Специалистами замечено, что «простуда» часто появляется на губах по причинам, связанным с нестабильным состоянием психики. Это могут быть депрессия или неврозы, плохое настроение или стрессовые ситуации (экзамены, выступление перед публикой и так далее). Эксперты часто связывают «простуду» со сдерживанием гнева или раздражения, когда человек хочет, но не может выразить отрицательные эмоции вслух.

7. Другие причины

Помимо перечисленных, привести к тому, что на губе выскакивает герпес, могут следующие факторы:

• злоупотребление алкогольсодержащими напитками,
• СПИД,
• неправильный режим работы и отдыха,
• физические перегрузки: тяжелая работа, чрезмерные спортивные тренировки и прочее,
• склонность к аллергии,
• химиотерапия, облучение при лечении онкологических заболеваний,
• сеансы физиопроцедур и так далее.

Все это провоцирует активацию возбудителя в ЦНС, его размножение и выход вирионов (вирусных частиц) в кровяное русло. Внешнее проявление болезни на губах объясняется наличием в местных эпителиальных тканях большого количества капилляров.

У кого чаще всего встречается заболевание

Вирус герпеса «поселяется» в организме, независимо от пола, возраста или иных особенностей человека. Однако чаще всего рецидивы наблюдаются у ослабленных людей, склонных к простудным заболеваниям, аллергии. В группу риска можно отнести людей, злоупотребляющих вредными и запрещенными веществами, беременных женщин, детей, начинающих посещать детский сад или школу.

Симптомы «простуды» на губах в зависимости от стадии болезни

В развитии заболевания можно выделить четыре стадии, симптомы которых представлены в таблице ниже.

«Наиболее выражены симптомы герпеса на губах при первичном заражении: в это время могут появиться дополнительные признаки интоксикации, например, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, слабость и прочие. В дальнейшем при рецидивах болезни интенсивность симптоматики ослабевает, так как в организме уже выработаны антитела к вирусу. В целом, на течение заболевания влияет состояние иммунной системы человека – чем она слабее, тем больше выражены симптомы герпеса, и тем более длительным будет его течение», – комментирует эксперт, дерматолог московского многопрофильного центра.

Чем опасна «простуда» на губах

Многие люди, когда выходит герпес на губах, не задумываются о его причинах, и не проводят соответствующего лечения. «Простуда» воспринимается как косметический недостаток. Однако такая «неприятность» может не только говорить об ослаблении организма, но и сама по себе дополнительно истощать иммунитет.

Это особенно недопустимо, если инфекция была спровоцирована болезнями внутренних органов, появилась при вынашивании беременности – в первом случае вирус способен вызвать осложнения заболеваний, а в последнем привести к патологиям плода. Кроме того, человек-носитель невольно становится распространителем патогена.

Важно знать! Особенно высока вероятность заражения другого человека в момент, когда лопаются пузырьки. Выйдя наружу вместе с экссудатом, вирус быстро распространяется в окружающей среде.

К какому врачу обратиться для диагностики

Выяснением причины и лечением частого герпеса на губах должен заниматься врач – дерматолог, терапевт, иммунолог. Обратиться к специалисту нужно, если «простуда» беспокоит чаще трех раз в год и/или долго не проходит. Для диагностики может потребоваться: взятие соскоба с пораженного участка, лабораторное исследование экссудата, анализ крови на гормоны, иммунологические тесты, обследование внутренних органов и другие мероприятия.

Правильное лечение «простуды»

Лечение герпеса на губах назначается сразу же после его появления независимо от причины. Задачами терапии являются следующие:

• купирование дальнейшего размножения вируса-возбудителя,
• усиление иммунитета,
• ускорение регенерации поврежденного эпителия,
• профилактика рецидива.

Для этого используют медикаментозную терапию, народные средства, диетотерапию, психологическую коррекцию (при необходимости). Основное правило при назначении лечения – комплексный подход.

1. Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение предусматривает местное воздействие лекарственными средствами, а также использование препаратов для внутреннего применения. В первую группу могут входить мази, пасты, гели, растворы, обладающие противовирусным, противомикробным, регенерирующим действием. Такие средства облегчают зуд и жжение, ускоряют заживление пораженного участка, предотвращают присоединение бактериальной инфекции.

Препараты для приема внутрь направлены как на борьбу с возбудителем, так и на укрепление иммунитета, повышение сопротивляемости организма к инфекциям. Это могут быть противовирусные, иммуномодулирующие лекарства, витаминные комплексы; в некоторых случаях врач может назначить средства от аллергии, седативные и прочие.

2. Особенности диетотерапии

На момент высыпания пузырьков рекомендуется ограничить употребление острой и соленой пищи, которая может дополнительно травмировать слизистую оболочку. С этой же целью следует измельчать пищу, избегая употребления крупных кусков.

В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами и белками: зелень, овощи, субпродукты, молочно-кислые, яйца, рыба, куриное филе, растительные жиры. Витаминные компоненты будут способствовать укреплению иммунитета, а белковые ускорят заживление – выполнят пластическую функцию.

Принимать пищу рекомендуется не реже 6 раз в день небольшими объемами – это способствует ее лучшему усвоению. Кроме того, в течение всего периода болезни нужно пить чистую воду в объеме не менее полутора литров.

3. Народные методы лечения

Помимо медикаментозного лечения заживлению ранок можно помочь народными методами. К самым распространенным средствам народной медицины относятся: календула, алоэ, пихтовое масло, мед, прополис. Их используют местно, в результате чего исчезает зуд и отечность, ускоряется созревание и вскрытие пузырьков, заживление эпителия. Кроме местного лечения полезно пить витаминные морсы, свежие соки из ягод и фруктов.

«Мне от герпеса помогает зубная паста – когда начинает чесаться, сразу мажу губы несколько раз, и болячка не вылазит…»

Елена Р. (из сообщения на форуме woman.ru)

Возможно ли полностью избавиться от инфекции

Вылечить заболевание раз и навсегда невозможно. Это связано с тем, что генетический материал вируса внедряется в ДНК человека, и «достать» его оттуда уже не получится. В процессе деления клетки, в геноме которых имеется вирусная ДНК, воспроизводят себе подобных, способствуя, таким образом, размножению патогена.

В «спящем» неактивном состоянии возбудитель не представляет опасности, поэтому от человека требуется лишь поддерживать иммунитет на достаточно высоком уровне. Это позволит избежать размножения и распространения патогена, и появления высыпаний на губах.

Профилактические мероприятия

К сожалению, полностью предупредить заражение нельзя ввиду высокой активности и распространенности возбудителя. Однако можно предотвратить появление рецидивов болезни. Для этого подойдут все меры, направленные на усиление иммунитета:

• употребление продуктов, богатых витаминами,
• активный образ жизни,
• закаливание,
• правильное чередование периодов отдыха и работы,
• оптимистичное отношение к жизни.

Зная, почему на губах появляется герпес, нужно постараться устранить или предотвратить возможные провоцирующие факторы. А если заболевание продолжает «упорствовать» и возникает часто, несмотря на все принятые профилактические меры, следует нанести визит врачу и пройти обследование.

Герпесом 1 типа, который является основной причиной простуды на губах, заражено около 80% людей. Но не у каждого человека проявляются симптомы болезни. Некоторым особенно не повезло, и у них часто выскакивает герпес на губах. Если знать причины этого состояния, то можно найти способы повлиять на них и снизить количество рецидивов.

Причины обострения герпетической инфекции

Высыпания на губах чаще вызывает герпес 1 типа, но и при ВПГ-2 также могут появляться пузырьки на красной кайме губ. После первичного инфицирования наблюдаются первые симптомы болезни, но при достаточном иммунитете вирус может сразу перейти в латентную форму. Он встраивает свое ДНК в ядро нервной клетки, где хранится до нужного момента.

Ослабление иммунитета является главной причиной частого герпеса на губах. Поэтому в каждом случае нужно искать факторы, которые угнетают иммунную систему у конкретного больного.

• Несбалансированный рацион — избыток простых углеводов и жиров, недостаток витаминов и растительной клетчатки.
• Строгие диеты с отказом от большинства продуктов.
• Перегрев при избыточном пребывании на солнце в летнее время или у рабочих из горячих цехов.
• Переохлаждение, особенно в сочетании с повышенной влажностью.
• Частые стрессы и нервное перенапряжение.
• Физическое истощение, усталость.
• Менструация у женщин.
• Беременность.
• Тяжелые хронические заболевания.
• Искусственная иммуносупрессия в результате приема препаратов для подавления иммунитета у больных после трансплантации органов.
• Онкологические больные после химии или лучевой терапии.
• Эндокринные патологии.
• Длительный прием антибиотиков.
• Инфекционные болезни, в том числе ВИЧ.

Герпес часто появляется осенью и весной, когда погода неустойчива, наблюдается недостаток витаминов и солнечного тепла. Иногда для обострения необходимо сочетание нескольких факторов. Количество рецидивов индивидуально. У некоторых людей герпес выскакивает 1—2 раза в год, а у кого-то — ежемесячно. Иногда течение инфекции приобретает перманентный характер: одни высыпания еще не зажили, а рядом формируются новые.

Простуда на губах появляется после размножения уже имеющегося вируса, повторное заражение возбудителем одного типа происходит крайне редко.

Как формируется иммунитет

После первого контакта с вирусом герпеса его атакуют Т-лимфоциты. Они начинают синтезировать особые белки — иммуноглобулины, которые при встрече с вирусом присоединяются к нему. Антитела не позволяют вирусу продвигаться дальше и ждут встречи с клеткой-макрофагом, которая поглощает эти комплексы и переваривает их.

Сначала количество иммуноглобулинов небольшое, но постепенно их объема становится достаточно для подавления инфекции. Также синтезируется такой тип антител, который продолжит циркулировать в крови уже после подавления инфекции и подаст сигнал о развитии рецидива Т-лимфоцитам.

До момента нового периода размножения вирусных частиц, их генетическая информация находится в ядре клеток, локализованных в нервных ганглиях. Такое положение позволяет вирусу долго оставаться незамеченным для лимфоцитов, так как нейроны не претерпевают никаких структурных или внешних изменений.

При активации вируса запускается синтез новых частиц, которые по отросткам нейронов поступают к эпителию губ. В некоторых случаях особенности локализации пораженных клеток приводят к появлению характерных герпетических пузырьков в крыльях носа, на ушах.

Лечение рецидивирующего герпеса

Если беспокоит постоянный герпес на губах, необходимо пройти тщательное обследование, чтобы установить причину угнетения иммунитета. Лечение такой патологии врач-инфекционист проводит совместно с иммунологом. Специалисты направляют больного на иммунограмму для определения состояния защитной системы.

Лечение патологии проводят по двум направлениям:

• этиотропная терапия, нацеленная на подавление размножения вируса;
• иммунокоррекция.

Если предполагается, что причина рецидивов в хронических заболеваниях, эндокринных патологиях, то необходимо также достижение их ремиссии.

При выборе препаратов учитывается стадия болезни, поскольку методы терапии в период обострения или стабилизации могут существенно отличаться.

1. При остром течении основу лечения составляют противовирусные препараты. Их необходимо начинать пить до того момента, как начали вылезать первые пузырьки, на стадии зуда и жжения над губой. Препаратом первой линии считается Ацикловир. Взрослым его назначают по 200 мг не менее 5 раз в день, а при выраженной иммуносупрессии дозировку удваивают. Длительность приема не менее 5 дней, даже если новых прыщиков не появляется. Ацикловир способен сократить срок размножения вируса и уменьшить болезненные ощущения. Местно можно дополнительно накладывать мазь с Ацикловиром.
2. Бонафтон — противогерпетический препарат с выраженной активностью. Его можно использовать при лабиальной форме, для лечения опоясывающего лишая, герпетического стоматита, менингита, в виде мази — при кератите. Назначают Бонафтон взрослым по 100 мг 3—5 раз в сутки, детям дозировку уменьшают до 25 мг, которую принимают 2—4 раза в день, в зависимости от возраста. Дополняют лечение аналогичной мазью.
3. Применение интерферонами эффективно, если начать его в первые дни болезни. Избавиться от признаков герпеса такие препараты: Виферон в форме ректальных свечей, индукторы интерферона — Госсипол, Мегасил. Если не начать прием в первый день болезни, то тогда следует отложить их использование до периода ремиссии.
4. Интерфероногенным действием обладает Дибазол. Его принимают 2 раза в день по 0,01 г в течение месяца.
5. Также можно использовать большие дозы аскорбиновой кислоты. Это водорастворимый витамин, который не накапливается в печени, но обладает антиоксидантной защитой, укрепляет стенки сосудов и стимулирует иммунитет.
6. С целью десенсибилизации назначают антигистаминные препараты — Димедрол, Супрастин, Цетиризин.
7. Симптоматическая терапия включает применение местных анестетиков для устранения болевого синдрома в месте высыпаний. Это такие препараты, как Лидокаин, Пропосол.
8. Для ускорения заживления поврежденной кожи можно применять ферментные средства — Трипсин, Химотрипсин. Эпителизацию ускоряют масло облепихи, Каротолин.
9. Курсы иммунокоррекции можно делать с помощью Т-активина. Раствор вводят подкожно через день по 50 мкг, всего на курс — до 8 инъекций. Аналогичный эффект создает Тимоптин.
10. Также используют Левамизол для сокращения длительности рецидива, уменьшения высыпаний и болезненности. Его принимают курсами по 3 дня с перерывом между курсами 5 дней. Всего нужно 3—4 таких подхода.

Профилактика новых обострений

Специфическая профилактика проводится у больных, которые не могут избавиться от герпеса и часто мучаются его обострениями. Используют противогерпетическую вакцину. Ее можно вводить в период между рецидивами, инъекция выполняется внутрикожно. Сначала ставят 5 уколов с интервалом 3—4 дня. Следующие 5 уколов делают раз в неделю. Это основной курс из 10 инъекций.

Затем необходима ревакцинация. Для нее проводят 5 инъекций вакцины раз в 7—14 дней, такой же курс повторяют. Через 2 года проводят курс из 5 уколов, его повторяют каждые 8—12 месяцев.

Вакцину нельзя применять у беременных, больных сахарным диабетом и при тяжелых патологиях почек, сердца, острых инфекционных заболеваниях.

Для профилактики в межрецидивный период назначают гамма-глобулин курсом из 6 инъекций через 3—4 дня.

Чтобы не замучил герпес, нужно придерживаться общих правил закаливания и здорового образа жизни:

• питаться разнообразно, в период межсезонья принимать синтетические витамины;
• выходить на свежий воздух, не отказываться от умеренных физических нагрузок;
• избегать стрессов и раздражающих ситуаций;
• не злоупотреблять загаром, одеваться по погоде;
• лечить соматические патологии;
• антибиотики применять только по назначению врача.

Если человек уже начал болеть, то нужно свести к минимуму возможность заражения окружающих. Для этого не стоит прикасаться руками к высыпаниям, выдавливать содержимое, так как в нем — большое количество вирусов. Также это может вызвать заражение бактериальной инфекцией. Во время сезонного подъема заболеваемости ОРВИ нужно избегать посещения людных мест, чтобы не спровоцировать обострение герпеса. Рекомендуется отказаться от вредных привычек. Замечено, что у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, герпес возникает чаще, чем у остальных.

Рецидив герпетической инфекции можно вылечить и добиться устойчивой ремиссии, если применять комплексный подход к лечению. Выбор лекарственного средства всегда остается за врачом, самолечение может привести к тяжелым последствиям.