Симметричный герпес на губах

Так называемая простуда на губах, а на языке медицины – «лабиальная форма простого герпеса», или простой герпес, в скрытом (латентном) виде присутствует примерно у 80% населения Земли. Но иногда, когда иммунитет человека понижается – из-за переохлаждения или на нервной почве, вирус проявляется в виде одной или двух простудных бляшек на периметре губ. Как же следует лечить герпес, проявляющийся на губах?

Почему появляется герпес на губах и как он проявляется

Известно более 200 видов вирусов семейства герпеса (Herpesviridae). Ими инфицировано почти все живое на нашей планете, за исключением грибов и отдельных видов водорослей, однако угрозу для человека представляет только 8 разновидностей этого вируса — возможно больше, но остальные пока достаточно не изучены. Среди герпесов, опасных для человека:

1 тип (Herpes simplex virus 1, HSV-1, Human herpesvirus 1, ВПГ-1)

. Проявляется в виде высыпаний, начинающихся в форме небольшого раздражения на лице, в частности, на губах, переходящего в мелкие болезненные пузырьки с лимфатической жидкостью. Сразу же за инфицированием вирус мигрирует в нервную систему, где и присутствует преимущественно в «спящем» виде, вплоть до ослабления иммунитета. Это самый распространенный и самый безопасный тип герпеса — о нем и пойдет дальше речь в данной статье;
2 тип (Herpes simplex virus 2, HSV-2, Human herpesvirus 2, ВПГ-2)

. Практически идентичен вирусу простого герпеса 1-го типа, но внешне локализуется на гениталиях. Передается половым путем или от матери ребенку через плацентарный барьер;
3 тип (Herpes zoster, Varicella zoster, опоясывающий лишай, вирус ветряной оспы из семейства герпесвирусов)

. Если при первой встрече с вирусом (в детском и юношеском возрасте) он проявляется как обычная ветрянка, то во взрослом возрасте болезнь протекает намного тяжелее: вирус поражает спинномозговые ганглии и в месте его локализации ощущаются сильные боли, зуд, а также появляется односторонняя герпетическая сыпь. Самоизлечение наступает самостоятельно через две-четыре недели, но так называемая постгерпетическая невралгия может сохраняться еще месяцы и даже годы;
4 тип (Human Herpes Virus type 4, Epstein-Barr viru, вирус Эпштейна–Барр, ВЭБ)

. Вызывает инфекционный мононуклеоз, протекающий с неснижаемой в течении двух-четырех недель температурой 39–41
o
C и воспалением лимфатических узлов. Более половины людей переносят мононуклеоз в подростковом возрасте, а к 35 годам большинство имеет антитела к вирусу Эпштейна–Барр;
5 тип (Human herpesvirus 5, HCMV, Cytomegalovirus hominis, цитомегаловирус человека)

. Более половины населения планеты инфицированы этим вирусом, но он проявляет себя только в условиях иммунодефицита и может активизироваться во время беременности, поражая развивающийся плод. Поэтому он часто является причиной врожденных пороков;
6 тип (Human Herpesvirus-6, HHV-6, HHV-6A и 6B, розеоловирус, ВГЧ-6)

. Этот вирус вызывает заболевание под названием розеола детская, называемое также трехдневная лихорадка, внезапная экзантема, псевдокраснуха, шестая болезнь, экзантема субитум. В подавляющем большинстве случаев розеоловирус проявляется в раннем детском возрасте до 2-х лет и не требует специального лечения;
7 тип (Human Herpesvirus-7, HHV-7, ВГЧ-7)

. Часто обнаруживается в организме вместе с вирусом шестого типа и почти идентичен последнему. Предположительно вызывает синдром хронической усталости (СХУ), синонимами которого являются миалгический энцефаломиелит, синдром иммунной дисфункции, поствирусной астении. Механизм возникновения синдрома связывают с неврозом центральных регуляторных центров вегетативной нервной системы (где и базируется вирус), в которой происходит угнетение отвечающей за тормозные процессы зоны;
8 тип (Human Herpesvirus-8, HHV-8, ВГЧ-8, Kaposi’s sarcoma-associated herpesvirus, KSHV, радиновирус)

.Может вызывать ряд тяжелых заболеваний, среди которых Саркома Капоши, отдельные формы болезни Кастельмана, первичная лимфома серозных полостей, но активируется вирус только при стойком снижении иммунитета, например, при ВИЧ-инфекции.

Механизм заражения вирусом простого герпеса может происходить следующим образом:

Вирус передается посредством прямого контакта (например, через поцелуй), воздушно-капельным путем (достаточно чихнуть), через предметы личной гигиены (бритвы, расчески, зубные щетки, полотенца) или от матери к плоду (врожденная форма герпеса);
Вирус, проникая через слизистую оболочку и минуя защитные барьеры, в дальнейшем обосновывается в окончаниях нервных клеток человека, где начинает размножаться (реплицироваться), встраивая в генетический код человека вирусные частицы, а человеческий организм реагирует на это, активируя иммунные защитные механизмы. В результате все заканчивается тем, что вирус «спасается бегством», и фрагменты вирусной ДНК мигрируют в тройничный ганглий (нервный узел или сплетение тройничного нерва), где и «засыпают»;
Когда наступает час «Х», и иммунитет человека ослабевает, вирус простого герпеса вновь активизируется и продолжает свое размножение, что проявляется в виде болезненных пузырьковых образований на поверхности губ в местах нейронов, отходящих от тройничного нерва.

Хотя мы выше говорили о возможных путях инфицирования простым герпесом, все же большинство людей имеют его врожденную форму. Поэтому, если вы хотите узнать, есть ли у вас в организме «спящий» герпес, следует пройти исследование в медицинской лаборатории. Ведь предупрежден – значит, вооружен: вы сможете предпринимать меры либо для того, чтобы избежать заражения, либо для того, чтобы свести риск проявления заболевания к минимуму.

В целом, можно выделить четыре этапа развития «простуды на губах», имеющих свою симптоматику:

1-й этап: «Пощипывание»

. Когда герпес продвигается по нервным клеткам из ганглия к поверхности губ, одновременно реплицируясь, в месте его будущего «прорыва» возникают болевые ощущения перемежающиеся с зудом, возникает покраснение, покалывание и пощипывание.
2-й этап: «Воспаление»

. Появление одного или нескольких пузырьков, наполненных лимфатической жидкостью, растущих в размерах.
3-й этап: «Изъязвление»

. Герпетические пузырьки лопаются, достигнув своего максимального размера самостоятельно или из-за расчесывания, лимфатическая жидкость со множеством фрагментов вирусной ДНК растекается по поверхности губ, но может попасть и на пальцы рук, если имел место тактильный контакт. В этот период заболевший наиболее заразен для окружающих.
4-й этап: «Струпообразование»

. После того как на месте лопнувшего пузырька возникла язвочка, над ней образуется защитная корочка, под которой язвочка постепенно заживляется, не оставляя следа. На этом этапе очень важно не повредить корочку и пользоваться специальными кремами или мазями.

Весь процесс – от первых признаков до избавления от герпеса на губах – занимает от одной до двух недель, в зависимости от уровня иммунитета, соблюдения правил гигиены и рекомендаций врача по применению тех или иных лекарственных средств.

Лечение герпеса на губах специальными средствами

Итак, «простуда» или «лихорадка» на губах – это заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса 1-го типа. Из этого следует, что и лечится он специальными противовирусными лекарственными препаратами, которые бывают наружными (в виде мази или крема) и принимаемыми внутрь. Однако герпес на губах может повлечь за собой присоединение и других, бактериальных инфекций, например, в результате расчесывания и разрыва герпетических пузырьков с лимфатической жидкостью. Присоединенные инфекции, или суперинфекции – как они правильно называются на языке медицины, могут серьезно осложнить и замедлить заживление ранки, поэтому следует также пользоваться и наружными антисептическими средствами, направленными против размножения бактерий. Кроме того, нелишними будут кремы и мази, имеющие в составе компоненты, способствующие регенерации тканей.

Важно знать:

Cегодня не существует противовирусных средств, способных удалить фрагменты вирусной ДНК из организма человека, все они обладают лишь подавляющим активность герпеса действием, заставляя его «заснуть».

Рассмотрим несколько известных лекарственных средств, используемых при активизации вируса простого герпеса 1-го типа.

Ацикловир (Зовиракс, Виролекс, Герпевир, Герперакс, Ациклостад, Провирсан)

— за разработку этого противовирусного препарата в 1980-х годах XX века его автор получила Нобелевскую премию по физиологии и медицине. Принцип его действия таков, что он встраивается в цепочку вирусной ДНК, обрывая ее и тем самым блокируя возможность ее репликации, при этом на размножение ДНК клетки человека он практически не влияет. При систематическом применении ацикловир теряет свою противовирусную активность, поэтому его применение должно быть клинически обосновано. Ацикловир может приниматься внутривенно капельно, внутрь и наружно (включая глазную мазь). При наружном применении его назначают по 4-6 раз в сутки на протяжении 5-10 дней.
Валацикловир (Валтрекс, Валцикон, Вайрова, Валвир, Вирдел)

– является химическим предшественником ацикловира, или пролекарством по отношению к последнему. Это означает, что, попадая в организм человека, валацикловир практически мгновенно и полностью расщепляется в ацикловир под воздействием специфического фермента — валацикловиргидролазы. Далее фармакологическое действие валацикловира идентично ацикловиру. Чаще всего назначается внутрь по 500 мг два раза в сутки на протяжении 5-8 дней, при этом в первые сутки может быть назначена «ударная» доза в 2 г.
Пенцикловир (Фенистил Пенцивир, Вектавир)

– этот препарат наподобие ацикловира имеет схожий механизм воздействия на вирусную ДНК: он также проникает в инфицированные клетки человека, не оказывая никакого влияния на здоровые клетки. Попадая в организм, под действием ферментов он переходит в биологически активный пенцикловира трифосфат, который, удерживаясь в инфицированных клетках в течении полусуток, не дает синтезироваться вирусной ДНК. Наносится наружно на поврежденные участки каждые 2 часа на протяжении 3-4 суток.
Фамцикловир (Фамвир, Минакер)

– пролекарство по отношению к пенцикловиру, имеющее пероральную форму. Фамицикловир немедленно после приема превращается в пенцикловир. Обычно его назначают внутрь в дозах 125 мг каждые 12 часов на протяжении 4-5 суток.
Тилорон (Амиксин, Лавомакс)

– давно известный на российском и украинском рынке препарат: в СССР он был впервые синтезирован еще в 1975 году. На сегодня механизмы его воздействия достаточно изучены, он стимулирует образование альфа-, бета- и гамма-интерферонов в клетках человеческого организма – активных низкомолекулярных белков, защищающих клетки человека от вторжения вируса и его распространения по соседним клеткам. Тилорон принимают внутрь в средней разовой дозе 125 мг и курсовой – 750 мг.
Докозанол (Эразабан, Герпанит, Приора)

– препарат противодействует слиянию ВПГ с клеточной оболочкой, что приводит к внутриклеточное поглощение вируса и его дальнейшую репликацию. Механизм фармакологического воздействия докозанола обусловливает показание к его применению – ранняя стадия рецидивирующего простого герпеса. Применяется наружно по 5 раз в сутки в течение 4-6 дней.

Источник

Герпес на губах: что это такое, почему появляется, в чем его опасность и как правильно лечить

Возникновение герпеса на губах – не просто досадное недоразумение, эстетический изъян, а сигнал о значительном снижении иммунитета. В особо сложных случаях «простуда» покрывает значительную площадь губ, появляется часто и/или долго не проходит. Такие ситуации требуют обращения к врачу и проведения тщательной диагностики для выяснения причины. Далее в статье речь пойдет о том, что собой представляет герпес на губах, причины его появления, чем он опасен, и как его лечить.

Герпес – что это такое

Заболевание «герпес» представляет собой поражение эпителиальной ткани слизистой оболочки или кожи, внешне проявляющееся пузырьками, наполненными экссудатом, и сопровождающееся характерными симптомами. Вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ). Болезнь является одной из наиболее распространенных в мире – ей подвержены почти 90% населения.

Возбудитель проникает в организм через не поврежденные, но ослабленные, ткани. Благодаря тому, что вирус имеет собственную ДНК, попадая в клетки, он встраивает ее в человеческий геном. В результате деления клеток происходит и размножение инфекционного агента. С током крови патоген заносится в ЦНС, где и остается навсегда.

Во время первого инфицирования организм усиленно вырабатывает против вируса антитела – это дает возможность ограничить его распространение и избежать развития негативных последствий. Однако возбудитель никуда не исчезает – при благоприятных условиях он активируется, приводя к гибели эпителия (что проявляется в виде пузырьков) и интоксикации организма.

Как можно заразиться

В основе появления герпеса на губах, его обширного распространения лежит высокая контагиозость («заразность») вируса – он легко передается от человека-носителя к здоровому. Это происходит следующими путями:

по воздуху во время разговора, кашля, чихания,
через поцелуй,
при половом контакте,
при пользовании общим полотенцем, подушкой или посудой,
во время кормления грудью (от матери к младенцу) и так далее.

Как происходит заражение герпесом

Важно знать! Как правило, впервые вирус проникает в организм в детском возрасте примерно в 3 года; более ранние случаи регистрируются редко, что говорит о наличии иммунитета, полученного с грудным молоком. Кроме того, именно в этом возрастном периоде дети приобщаются к социальной среде, активно контактируют со сверстниками и взрослыми, и могут быстро «подхватить» инфекцию через немытые руки, общие игрушки и другие окружающие предметы.

Как часто может проявляться герпес: норма и патология

На что обратить внимание, если вылазит герпес на губах? Во-первых, на частоту рецидивов. Нормальным явлением считается, когда «простуда» беспокоит 1-2 раза в течение года – это значит, что иммунная система с ним справляется, а появление всего лишь говорит об ее временном угнетении.

Если вирус герпеса на губах появляется чаще 3-4 раз в год, это – причина для обращения к врачу и проведения диагностики. Такая частота заболевания свидетельствует о сильном ухудшении защитных сил организма, вызванных наличием какой-то серьезной внутренней патологии или болезни.

Кроме частоты возникновения, нужно обратить внимание и на длительность периода, когда выскакивает герпес на губах (даже если это происходит не часто). В норме продолжительность болезни не превышает двух недель: спустя максимум 7-10 дней пузырьки сливаются, лопаются и начинают подсыхать. Более длительное течение патологии – повод для визита к специалисту.

Почему часто выскакивает «простуда» на губах

Причины возникновения частого герпеса на губах, так или иначе, связаны со снижением активности иммунной системы – вирус можно назвать ее своеобразным маркером. К такому состоянию могут привести самые разнообразные факторы.

1. Инфекционные заболевания

ОРВИ, грипп, грибковые и бактериальные инфекции и прочие заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, служат наиболее распространенной причиной того, что часто выходит герпес на губах. Сопротивляемость организма падает, иммунитет ослабляется, что провоцирует выход возбудителя из «укрытия».

Герпес может проявляться во время простуды

2. Болезни внутренних органов

Заболевания внутренних органов, особенно хронические, также являются причиной частого герпеса на губах. Иммунная система тратит все силы на борьбу с основной болезнью, постепенно они истощаются – вирус активируется, возникают его частые рецидивы.

3. Температурный режим

Еще одна причина того, почему появляется герпес – изменение температурного режима окружающей среды. Это может быть как переохлаждение, так и перегрев. В первом случае неважно, продрог человек полностью или промочил ноги, «простуда» все равно даст о себе знать.

Перегревание организма также снижает иммунитет и приводит к возникновению герпеса, независимо от того, было ли это длительное пребывание на солнце или нахождение в жарком помещении.

4. Нарушения в питании

Диеты, голодание, неполноценное питание тоже могут привести к частому появлению герпеса на губах. Подобные действия создают в организме дефицит витаминов и минералов – веществ, без которых иммунитет не может нормально функционировать.

5. Гормональные изменения

Нарушения гормонального фона провоцируют изменения в работе иммунной системы, вызывая активацию возбудителя. К таким изменениям можно отнести, например, беременность, менструации, климактерический период, подростковые колебания гормонального фона и прочие.

6. Психосоматические причины

Специалистами замечено, что «простуда» часто появляется на губах по причинам, связанным с нестабильным состоянием психики. Это могут быть депрессия или неврозы, плохое настроение или стрессовые ситуации (экзамены, выступление перед публикой и так далее). Эксперты часто связывают «простуду» со сдерживанием гнева или раздражения, когда человек хочет, но не может выразить отрицательные эмоции вслух.

Какие еще причины появления герпеса на губах

7. Другие причины

Помимо перечисленных, привести к тому, что на губе выскакивает герпес, могут следующие факторы:

злоупотребление алкогольсодержащими напитками,
СПИД,
неправильный режим работы и отдыха,
физические перегрузки: тяжелая работа, чрезмерные спортивные тренировки и прочее,
склонность к аллергии,
химиотерапия, облучение при лечении онкологических заболеваний,
сеансы физиопроцедур и так далее.

Все это провоцирует активацию возбудителя в ЦНС, его размножение и выход вирионов (вирусных частиц) в кровяное русло. Внешнее проявление болезни на губах объясняется наличием в местных эпителиальных тканях большого количества капилляров.

У кого чаще всего встречается заболевание

Вирус герпеса «поселяется» в организме, независимо от пола, возраста или иных особенностей человека. Однако чаще всего рецидивы наблюдаются у ослабленных людей, склонных к простудным заболеваниям, аллергии. В группу риска можно отнести людей, злоупотребляющих вредными и запрещенными веществами, беременных женщин, детей, начинающих посещать детский сад или школу.

Симптомы «простуды» на губах в зависимости от стадии болезни

В развитии заболевания можно выделить четыре стадии, симптомы которых представлены в таблице ниже.

Стадия	Что происходит	Симптоматика	Длительность (в днях)
1	Внедрение вируса в клетки эпителия.	пощипывание в области губ, зуд каймы, покраснение кожи, незначительная отечность в месте будущих пузырьков.	1-3.
2	Образование пузырьков.	мелкие пузырьки, наполненные экссудатом, которые постепенно сливаются друг с другом, зуд, жжение, боль в месте «простуды».	2-4.
3	Разрыв пузырьков.	выделение экссудата, образование корочек на месте пузырьков, зуд, жжение.	1-2.
4	Заживление эпителия.	подсыхание «корочек», зудящие ощущения, образование здоровой ткани, начиная с края поврежденного участка.	До 7 и более.

«Наиболее выражены симптомы герпеса на губах при первичном заражении: в это время могут появиться дополнительные признаки интоксикации, например, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, слабость и прочие. В дальнейшем при рецидивах болезни интенсивность симптоматики ослабевает, так как в организме уже выработаны антитела к вирусу. В целом, на течение заболевания влияет состояние иммунной системы человека – чем она слабее, тем больше выражены симптомы герпеса, и тем более длительным будет его течение», – комментирует эксперт, дерматолог московского многопрофильного центра.

Чем опасна «простуда» на губах

Многие люди, когда выходит герпес на губах, не задумываются о его причинах, и не проводят соответствующего лечения. «Простуда» воспринимается как косметический недостаток. Однако такая «неприятность» может не только говорить об ослаблении организма, но и сама по себе дополнительно истощать иммунитет.

В чем опасности появления герпеса

Это особенно недопустимо, если инфекция была спровоцирована болезнями внутренних органов, появилась при вынашивании беременности – в первом случае вирус способен вызвать осложнения заболеваний, а в последнем привести к патологиям плода. Кроме того, человек-носитель невольно становится распространителем патогена.

Важно знать! Особенно высока вероятность заражения другого человека в момент, когда лопаются пузырьки. Выйдя наружу вместе с экссудатом, вирус быстро распространяется в окружающей среде.

К какому врачу обратиться для диагностики

Выяснением причины и лечением частого герпеса на губах должен заниматься врач – дерматолог, терапевт, иммунолог. Обратиться к специалисту нужно, если «простуда» беспокоит чаще трех раз в год и/или долго не проходит. Для диагностики может потребоваться: взятие соскоба с пораженного участка, лабораторное исследование экссудата, анализ крови на гормоны, иммунологические тесты, обследование внутренних органов и другие мероприятия.

Правильное лечение «простуды»

Лечение герпеса на губах назначается сразу же после его появления независимо от причины. Задачами терапии являются следующие:

купирование дальнейшего размножения вируса-возбудителя,
усиление иммунитета,
ускорение регенерации поврежденного эпителия,
профилактика рецидива.

Для этого используют медикаментозную терапию, народные средства, диетотерапию, психологическую коррекцию (при необходимости). Основное правило при назначении лечения – комплексный подход.

1. Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение предусматривает местное воздействие лекарственными средствами, а также использование препаратов для внутреннего применения. В первую группу могут входить мази, пасты, гели, растворы, обладающие противовирусным, противомикробным, регенерирующим действием. Такие средства облегчают зуд и жжение, ускоряют заживление пораженного участка, предотвращают присоединение бактериальной инфекции.

Лечение герпеса на губах с помощью медикаментов

Препараты для приема внутрь направлены как на борьбу с возбудителем, так и на укрепление иммунитета, повышение сопротивляемости организма к инфекциям. Это могут быть противовирусные, иммуномодулирующие лекарства, витаминные комплексы; в некоторых случаях врач может назначить средства от аллергии, седативные и прочие.

2. Особенности диетотерапии

На момент высыпания пузырьков рекомендуется ограничить употребление острой и соленой пищи, которая может дополнительно травмировать слизистую оболочку. С этой же целью следует измельчать пищу, избегая употребления крупных кусков.

В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами и белками: зелень, овощи, субпродукты, молочно-кислые, яйца, рыба, куриное филе, растительные жиры. Витаминные компоненты будут способствовать укреплению иммунитета, а белковые ускорят заживление – выполнят пластическую функцию.

Принимать пищу рекомендуется не реже 6 раз в день небольшими объемами – это способствует ее лучшему усвоению. Кроме того, в течение всего периода болезни нужно пить чистую воду в объеме не менее полутора литров.

3. Народные методы лечения

Помимо медикаментозного лечения заживлению ранок можно помочь народными методами. К самым распространенным средствам народной медицины относятся: календула, алоэ, пихтовое масло, мед, прополис. Их используют местно, в результате чего исчезает зуд и отечность, ускоряется созревание и вскрытие пузырьков, заживление эпителия. Кроме местного лечения полезно пить витаминные морсы, свежие соки из ягод и фруктов.

«Мне от герпеса помогает зубная паста – когда начинает чесаться, сразу мажу губы несколько раз, и болячка не вылазит…»
Елена Р. (из сообщения на форуме woman.ru)

Возможно ли полностью избавиться от инфекции

Вылечить заболевание раз и навсегда невозможно. Это связано с тем, что генетический материал вируса внедряется в ДНК человека, и «достать» его оттуда уже не получится. В процессе деления клетки, в геноме которых имеется вирусная ДНК, воспроизводят себе подобных, способствуя, таким образом, размножению патогена.

Можно ли окончательно вылечить герпес

В «спящем» неактивном состоянии возбудитель не представляет опасности, поэтому от человека требуется лишь поддерживать иммунитет на достаточно высоком уровне. Это позволит избежать размножения и распространения патогена, и появления высыпаний на губах.

Профилактические мероприятия

К сожалению, полностью предупредить заражение нельзя ввиду высокой активности и распространенности возбудителя. Однако можно предотвратить появление рецидивов болезни. Для этого подойдут все меры, направленные на усиление иммунитета:

употребление продуктов, богатых витаминами,
активный образ жизни,
закаливание,
правильное чередование периодов отдыха и работы,
оптимистичное отношение к жизни.

Зная, почему на губах появляется герпес, нужно постараться устранить или предотвратить возможные провоцирующие факторы. А если заболевание продолжает «упорствовать» и возникает часто, несмотря на все принятые профилактические меры, следует нанести визит врачу и пройти обследование.