Синдром хронической усталости герпес 6 типа лечение

Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
Почти 100% людей инфицирует вирус герпеса малоизученного VI типа или HHV-6 в раннем детстве, а 30% из них являются носителями латентной инфекции, которая может быть хронической или рецидивирующей. Обычно вопрос о присутствии герпесвируса-6 в крови даже не возникает, а медиков волнует лишь его количество, латентная или активная фаза инфекции.

Вирус герпеса VI типа имеет две известные формы:

• ВГЧ-6А является малораспространенным, но в малой дозе обнаруживается в слюне половины здоровых людей, согласно одному клиническому исследованию;
• ВГЧ-6В поражает почти 100% людей до трехлетнего возраста, в редких случаях вызывает фебрильные судороги, энцефалит или медикаментозно-резистентную эпилепсию.

На протяжении жизни человека герпес 6 типа может реактивироваться в мозге, легких, сердце, почках и желудочно-кишечном тракте, особенно у пациентов с иммунодефицитом и после трансплантации органов. Поражение тканей головного мозга в редких случаях влечет развитие когнитивной дисфункции, инвалидности и смерть.

Исследования показывают роль ВГЧ-6 в подгруппе пациентов с хроническими заболеваниями:

• у женщин с маточным бесплодием;
• в тканях щитовидной железы у пациентов с тиреоидитом Хашимото;
• рассматривается в качестве триггера рассеянного склероза и синдрома хронической усталости случаи;
• в биоптатах мозга больных с рефрактерной эпилепсией.

Заражение и носительство HHV-6 связано с фебрильными припадками и эпилептическим статусом. Существует острая потребность в новых технологиях для выявления скрытого инфицирования, которое не поддается стандартной количественной ПЦР-диагностике.

Распознать герпес 6 типа в организме можно по следующим симптомам:

1. Перинатальные проблемы, поскольку инфекция передается во время беременности. Роды протекают тяжело, на коже младенца остаются гематомы, развивается желтуха. Дети склонны к частым простудным заболеваниям, отстают в развитии, плохо набирают вес. Зарегистрированы врожденные дефекты, задержка неврологического развития.
2. Для детей школьного возраста характерны инфекции, сопровождаемые сыпью на лице, высокой температурой с необходимостью госпитализации. Часто возникают инфекционные заболевания: ОРВИ, бронхо-легочные болезни, астма. Неспособность к обучению, поведенческие проблемы отличают инфицированных в утробе матери детей.
3. В подростковом возрасте наблюдаются частые простуды, аллергические риниты, астма, бронхиты и неврологические проблемы. Инфекция ВГЧ-6 чаще всего поражает нервную систему, провоцируя у детей перепады настроения, поведенческие расстройства.

Зачастую герпесвирусы подавляют иммунные реакции, потому повышения температуры и других признаков заражения не наблюдаются. Инфекция ВГЧ-6 существенно отличается о представлениях от герпетических проявлений. Исследователи доказали, что активность HHV-6 осложняется:

• плохой концентрацией внимания;
• проблемами с памятью;
• нарушениями сна;
• болями в суставах и мышцах.

Синдром часто начинается с гриппоподобных симптомов, развивается постепенно. Пациенты с хронической усталостью имеют сопутствующие хронические заболевания, такие как сердечная недостаточность, диабет и депрессия.

Необходимо помнить, что анализ крови и мочи не может предположить присутствие и выраженность герпесвируса-6. Бактериологические посевы определяют только разновидность бактерий. HHV тяжело выявлять, так как инфицирование является хроническим.

Герпес 6 типа распространяется по клеткам, но не через кровь. Герпетическая инфекция мигрирует в центральную нервную систему, нервы или другие органы. Например, ВГЧ-6 обнаруживается в спинномозговой жидкости после того, как следы заражения пропали из крови. Потому активные вирусные частицы невозможно выявить анализом крови. Тест на антитела является более точным по сравнению с ПЦР-диагностикой. Определять антитела можно лишь на протяжении органичного периода времени, пока заражение HHV-6 находится в активной, острой или подострой стадии.

Антитела IgG выявляются только в некоторых случаях:

• новое активное заражение;
• текущее хроническое или рецидивирующее заболевание;
• любое другое инфицирование, влияющее на иммунные функции;
• текущее хроническое или рецидивирующее заболевание, воздействующее на органы и иммунитет.

Поскольку герпесвирус vi прячется в нервной системе и других органах, то даже активное заражение может протекать с отрицательными анализами.

Установлено, что 89% пациентов с ВГЧ-6 и титром антител IgG выше 1:320 имеют активные излечимые инфекции. Пациентов с более низкими показателями заражения тяжелее идентифицировать, поскольку вирус изменяет иммунные функции.

Уровни антигена вирусного капсида (VCA) и IgG-антител поднимаются спустя несколько недель после первичного заражения, сохраняются годами, постепенно снижаются. Состояние больных с постоянно повышенными показателями улучшается при приеме противовирусных средств. Нужно учитывать возраст пациента. Высокий уровень антител у пожилых людей указывает на активацию хронического процесса или рецидив HHV-6 чаще, чем у двадцатилетних людей.

Первичное инфицирование

Вирус герпеса 6 типа вызывают острые лихорадочные заболевания у детей от 6 месяцев до 3 лет, и наиболее частым из них является детская розеола. Реже появляются судороги, кожная сыпь, патологии желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей — исход заболеваний в целом благоприятный. На долю заражения HHV-6 приходится 10-20% случаев повышения температуры. Большинство педиатров не упоминают об hsv 6 типа, и что это за инфекция вызвала спонтанную бессимптомную лихорадку.

Редко первичное заражение становится причиной более тяжелых хронических заболеваний, таких как гепатит, тромбоцитопения, инфекционный мононуклеоз, гемофагоцитарный синдром, гастроэнтерит, колит или миокардит. Сталкиваясь с герпетическим заражением, врачи подозревают, что это аллергия или «вирусная сыпь», которую не нужно лечить.

К неврологическим осложнениям относятся менингоэнцефалит и энцефалит, которые представляют собой конечные стадии хронического заражения с вовлечением центральной нервной системы.

Врожденные инфекции HSV-6 после первичного заражения эмбриона или плода встречаются у 1% детей. Матери не сообщали о ранних симптомах вирусного инфицирования после рождения ребенка. Случаи беременности и вируса герпеса 6 типа по частоте соответствуют цитомегаловирусу.

Одно из исследований подтвердило, что беременность и ВГЧ-6 связаны с более низкими баллами по шкале Бейли, отражающей детское развитие детей до года. Однако данные требуют проверки.

Рецидивы заболевания

Реактивации инфекции ВГЧ-6 протекает без симптомов. Из-за повсеместного распространения вируса трудно установить особенности клинической картины, которая сопровождают инфицирование.

Следующие два признака помогают заподозрить участие вирусной инфекции HHV-6 в патологии:

• слабая реакция клеточного иммунитета;
• отсутствие другого известного возбудителя болезни.

Анализ крови выявит активную репликацию вируса, которая будет отвечать симптомам заболевания.

К неспецифическим признакам относится повышением температуры, сыпь, временное уменьшение количества циркулирующих клеток крови (гранулоцитов, макрофагов, эритроцитов)

Увеличение частоты активных заражений наблюдается в поздних стадиях течения СПИДа, но вирус герпеса 6 типа не ускоряет развитие болезни, но вызывает в редких случаях энцефалит, пневмонии и ретиниты.

Синдром медикаментозной гиперчувствительности связан с активной ВГЧ-6-инфекцией. Серьезная побочная реакция на прием препаратов проявляется кожной сыпью, повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, заболеванием печени, аномалиями лейкоцитов. Ученые полагают, что препарат запускает механизм реактивации инфекции HHV-6, вызывая выработку антигенов и мощный Т-клеточный ответ. Лекарства амоксициллин и натрия вальпроакт, связанные с аллергической реакцией, напрямую не вызывают вирусную репликацию.

Роль активности ВГЧ-6 в качестве возможного триггера для рассеянного склероза — воспалительного демиелинизирующего заболевания ЦНС, обсуждается длительное время. Аутоиммунная патология отличается многофакторным патогенезом. Хронический вирус 6 типа является одним из самых серьезных кандидатов на инфекционные триггеры, на основе иммунологических, вирусологических и экспериментальных данных. Ученые исследовали активность вирусных антител в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости больных. Теория связана с возможностью HHV-6 активации нейровоспаления и аутоиммунных заболеваний.

Тиреоидит хашимото или хронический лимфоцитарный тиреоидит, возможно, развивается после реактивации ВГЧ-6. Хронический герпесвирус-6 обнаруживается в клетках щитовидной железы пациентов с данной патологией. Активация клеточно-опосредованного иммунитета натуральными киллерами может вызывать воспаление и аутоиммунный процесс.

Лечение вирусного заболевания

Противовирусные препараты, изначально разработанные против инфекции цитомегаловируса, эффективны против ВГЧ-6-инфекции. К ним относится ганцикловира, фоскарнет и цидофовира. Ацикловир, известный противовирусный препарат против Herpes simplex и ветряной оспы, помогает уничтожать штамм только при очень высоких концентрациях. Опыты проводились в лабораторных условиях, но концентрации можно легко получить при пероральном приеме препарата. Считается, что вирус 6 типа изначально устойчив к терапии ацикловиром.

Ганцикловир блокируют вирусные встраиваясь в ДНК-полимеразы в виде трифосфата. Дифосфат из препарат цидофовир подавляет ферменты вирусной ДНК, а, и фоскарнета проникает в организм без каких-либо химических изменений и также подавляет репликацию ВГЧ-6, но отличается повышенной токсичностью. После длительного применения ганцикловира против ЦМВ герпес 6 типа стал устойчив к данному препарату.

Польза перечисленных противовирусных препаратов от герпеса проверялась только в неконтролируемых исследованиях. Потому эффективность в естественных условиях формально не доказана, а лечение не одобрено. Синергетическое действие веществ, например, ганцикловира и фоскарнета, работает против ЦМВ, но герпес 6 не реагирует на лечение.

Фоскарнет рассматривается в качестве варианта лечения ВГЧ-6-индуцированного энцефалита у больных с анемией, поскольку ганцикловир имеет гематологическую токсичность. Применение фоскарнета связано с нефротоксичностью, осложнениями при катетеризации, тромбозом глубоких вен и инфекциями. В отличие от цидофовир препарат нельзя вводить в периферические вены. Для перорального приема доступен только ганцикловир.

Другие нуклеозидные или нуклеотидные лекарства от рецидивов герпеса 6 типа, в частности фосфонатные производные, находятся на стадии доклинических или ранних клинических испытаний:

1. Бринцидофовир — это липид-эстера производная от препарата цидофовир, разработанный против множества ДНК вирусов, в том числе ВГЧ-6. вещество скапливается в спинномозговой жидкости, менее токсичен для почек.
2. Артесунат — производное от артемизинина, используемого для лечения малярии. Он подавляет репликацию герпесвирусов, в том числе ЦМВ и ВГЧ-6, изменяя клеточную активацию воздействием на гены.
3. Валацкловир изначально разработанный против герпесвируса Зостера, но эффективен от герпеса VI в пробирке.

Не существует международных стандартов для того, чтобы воздействовать на герпес 6 типа, и лечение назначается только при диагностике энцефалитов.

Недавно ученые проверяли возможности иммунотерапии с помощью генерации поликлональных цитотоксических Т-лимфоцитов, ориентированных на несколько условно-патогенных вирусов, включая вирус герпеса 6 типа. Концепция Т-клеточной терапии привлекательна возможностью вести лечение без цитотоксических препаратов.

Симптомы инфицирования вирусом герпеса 6 типа у взрослых позволяют определить выраженность и форму заболевания и назначить соответствующее лечение патологического состояния. Увеличивается вероятность заражения у людей со сниженным иммунитетом.

Возбудитель Human herpes virus 6 принадлежит семейству герпеcвирусов, а носителем инфекции является человек. Заражение происходит незаметно через слюну, симптомы могут маскироваться под другую болезнь.

Герпесвирусная инфекция характеризуется появлением воспаления органов дыхания, патологией крови, симптомами раковой опухоли.

Характерная симптоматика

Вирус герпеса человека 6 типа на ранних этапах развития проявляется немногочисленными симптомами. Пациент жалуется на слабость, депрессию, глубокие расстройства чувствительности и нарушения координации движений.

Проявления болезни усиливаются после физических нагрузок и закаливающих процедур. Почти во всех случаях в нервной ткани развивается воспалительный процесс. Пациент жалуется на неприятные симптомы:

• головокружение;
• раздражительность;
• плаксивость.

Наблюдаются признаки разрушения ткани головного мозга. Появляются двигательные расстройства, резко выраженные в нижних конечностях.

У больного повышается температура тела, возникают озноб, боли и парестезии. Острая форма фарингита развивается после воздействия вируса герпеса на слизистую оболочку глотки. В клинической картине болезни ведущее место занимают следующие симптомы:

• дискомфорт при глотании;
• сухость и першение;
• увеличение лимфатических узлов;
• повышение температуры тела до 38–39°С.

Симптомы фарингита нарастают медленно, в течение нескольких суток. Иногда появляются судорожные припадки, сопровождающиеся потерей сознания, прикусом языка, непроизвольным мочеиспусканием. При тяжелой форме инфекции развиваются симптомы поражения мозга:

• дрожание рук;
• напряженность затылочных мышц;
• рвота;
• спутанность сознания.

Синдром хронической усталости

Герпес 6 типа у взрослых вызывает появление патологических состояний, связанных с иммунными нарушениями в организме. Пациент страдает бредом ревности, ощущает чувство вины, немотивированную усталость. Резкие отрицательные эмоции вызывают состояние шока, спазмы сосудов, усиливают проявления депрессии.

У больного появляется учащенное сердцебиение, нарушается процесс пищеварения. Пациент находится в угнетенном состоянии, у него возникают разнообразные отрицательные чувства и эмоции.

В состоянии стресса человек, страдающий синдромом хронической усталости (СХУ), жалуется на плохое настроение, постоянно ощущает чувство страха. Вирус герпеса 6 типа, провоцирующий развитие патологических симптомов, способствует появлению в крови гормонов, сужающих просвет кровеносных сосудов.

Больной жалуется на повышение артериального давления. Нередко у него возникают немотивированные вспышки раздражительности, появляются капризы, нарушается взаимопонимание в семье и коллективе, теряется психологическое равновесие.

Обострение: инфекционный мононуклеоз

Герпес 6 типа в слюне обнаруживают во время диагностических исследований материала в лаборатории.

При тяжелых формах патологического процесса у больного появляются симптомы поражения лимфатических узлов:

• повышение температуры тела;
• боль в горле;
• отек слизистой оболочки полости носа;
• дискомфорт в мышцах и суставах.

ДНК вируса может длительное время находиться в неактивном состоянии в Т-лимфоцитах. Под влиянием стрессовых ситуаций, инфекций происходит активное размножение возбудителя. Пациент жалуется на усталость, адинамию, боль в затылке и поясничной области. Вирус герпеса 6 типа у взрослых вызывает появление симптомов интоксикации, а повышенная температура тела мучает человека несколько недель. На слизистой оболочке миндалин обнаруживают рыхлые налеты.

Иногда пациент жалуется на покалывание и пульсирующую боль в области пораженной гланды. Длительная интоксикация может протекать в виде острого отравления. У человека появляются чувство разбитости после сна и зрительные нарушения.

Больной теряет в весе. У него меняется цвет кожи лица, появляются синие круги под глазами. На слизистой оболочке губ часто возникают многочисленные высыпания.

Возможные осложнения

Рассмотрим основные последствия герпетической инфекции 6 типа.

Рассеянный склероз

Герпес 6 типа у взрослых вызывает развитие заболеваний центральной нервной системы с множественными очагами поражения. У пациента появляются следующие симптомы:

• слабость в ногах;
• головокружение;
• рвота;
• ухудшение зрения.

Герпесвирусная инфекция способствует возникновению тазовых нарушений. В период обострения склероза наблюдают симптомы поражения черепных нервов. Мышечный тонус в руках значительно снижается.

Больной жалуется на утомляемость в ногах. Нередко появляются насильственный смех или плач. Походка изменяется, пациент часто падает в сторону, противоположную поражению таламической части головного мозга.

У некоторых больных герпевирусная инфекция вызывает появление судорожных припадков, развиваются симптомы невралгии тройничкового нерва. Пациент жалуется на сужение поля зрения, двоение предметов, головокружение, отклонение языка в сторону от средней линии тела. Появляются половые расстройства и тяжелые нарушения психики.

Рак — спутник герпеса

Инфицирование вирусом подтипа hhv-6A приводит к развитию лимфомы или саркомы Капоши. Опухолевые поражения кожи заявляют о себе появлением папулезной сыпи и узелковых образований на коже.

Развитие злокачественной опухоли сопровождается дискомфортом в нижних конечностях и нарушением оттока лимфы. Со временем образуются глубокие язвы, доставляющие пациенту нестерпимые боли, которые усиливаются в ночное время или после физической нагрузки.

Встречаются разновидности лимфомы, имеющие тяжелое течение и неблагоприятный прогноз. Пациент жалуется на сильную утомляемость, повышенную потливость, субфебрильную температуру тела, потерю веса.

Эрозивные участки кожи не заживают длительно. Злокачественное образование (саркома) быстро растет, подвижно. Больной, страдающий эритродермической формой лимфомы, жалуется на мучительный кожный зуд. У него появляются метастазы в лимфатических узлах, поражается головной мозг. При остром течении заболевания больные люди погибают через несколько месяцев.

Неврологические признаки

На ранней стадии инфицирования вирус шестого типа разрушает Т-лимфоциты и клетки головного мозга.

Токсические вещества способствуют развитию воспалительных процессов. У больного появляются жалобы на плохое самочувствие, бессонницу, апатию.

Стремительно развиваются тяжелые расстройства:

• вялые параличи задней поверхности бедра, голени и стопы;
• непроизвольное мочеиспускание;
• икота;
• одышка;
• сонливость;
• автоматические движения в конечностях;
• тонические судороги.

При поражении стволовой части головного мозга у больного появляется воспаление мозжечка. Ранние симптомы энцефалопатии — рвота и дрожание глазных яблок. При неблагоприятном течении вирусного заболевания состояние пациента становится тяжелым. Нередко наблюдаются расстройства чувствительности, опущение верхнего века, значительное сужение зрачков.

Больной жалуется на постоянную головную боль, нарушение сна и повышенную утомляемость. Прогрессирует снижение внимания, развивается апатия. Иногда у пациента появляется расстройство речи. При поражении подкорковых узлов у больного развивается клиническая картина, напоминающая болезнь Паркинсона. Обычно наблюдают маскообразное лицо, монотонную речь, изменение почерка, дрожание конечностей.

Иммуномодуляторы и противовирусные препараты

Лечение герпеса 6 типа у взрослых включает использование современных лекарственных средств. Фамцикловир нейтрализует инфекционную активность вируса.

Для усиления иммунитета проводят лечение желудка и кишечника. Больному назначают Легалон в течение нескольких месяцев. Для улучшения работы печени используют желчегонные препараты на основе расторопши пятнистой. Жидкое лекарственное средство Кордицепс обеспечивает активность клеток иммунной системы и уничтожает патогенные микроорганизмы.

Кагоцел — препарат с высокой противовирусной активностью, повышает уровень интерферона в сыворотке крови. В случае обнаружения возбудителя при проведении полимеразной реакции лечение направлено на улучшение качества жизни пациента. Терапия позволяет снизить активность вируса и повысить концентрацию Т-лимфоцитов.

Новые лекарственные средства стимулируют иммунитет и уменьшают проявления болезни.

Для лечения используют следующие препараты:

• Диданозин;
• Зальцитобин;
• Ставудин.

Большое значение имеет лечение витаминами, оказывающими общеукрепляющее действие, в сочетании с противовирусными препаратами.

Читайте подробнее: Витамины для повышения иммунитета при герпесе

Лекарства синтетического и природного происхождения

После проведения специфической цепной реакции и обнаружения вируса пациенту назначают комплексную терапию в течение 3–6 месяцев с последующим переходом на длительное поддерживающее лечение. Полимеразная реакция (ПЦР) не всегда является подтверждением наличия возбудителя герпеса 6 типа.

Пациенту рекомендуют лекарственные средства, содержащие полифенолы, эфирные масла, обладающие противовирусным эффектом. Народная медицина рекомендует для терапии:

• препараты чистотела большого;
• плоды кизила обыкновенного;
• почки черного тополя;
• листья хрена обыкновенного.

Солодка голая оказывает иммуностимулирующее действие, а глицирризиновая кислота препятствует размножению вируса герпеса 6 типа. Препарат Ниглизин угнетает ДНК возбудителя. Экстракт Хелепин Д богат флавоноидами, катехинами, оказывает противовирусное действие. Лекарственное средство увеличивает количество лейкоцитов в крови.

Больному назначают витамины Мульти-табс, содержащие комплекс необходимых микроэлементов, улучшающих показатели клеточного иммунитета. Лучшим методом лабораторной диагностики является реакция ПЦР, герпес 6 типа можно обнаружить в биологическом материале — слюне, крови, моче. При наличии положительного результата лечение продолжают с помощью противовирусного сбора. В его состав входят растения, содержащие фитонциды, которые усиливают образование интерферонов:

• трава лаванды колосковой;
• корень солодки голой.

Эффективное лечение повышает устойчивость клеток печени к воздействию вируса и усиливает клеточный иммунитет.