Синие пятна при герпесе

Герпес на коже является наиболее частой причиной высыпаний у людей всего мира. Небольшие красные пятна, пузырьки, заполненные жидкостью, тёмные корочки – все это может быть проявлением именно герпесвирусной инфекции. Чтобы эффективно избавиться от неприятных косметических дефектов, необходимо своевременно выявить герпетические высыпания и обратиться за медицинской помощью.

Какие возбудители герпеса провоцируют высыпания

Выделяют более 20 типов герпесвирусной инфекции. Наиболее изученными являются всего 8 типов. Первые семь вызывают кожный герпес в виде высыпаний на определённых участках кожи:

1. Вирус простого герпеса 1 и 2 типа также известны, как Herpes Simplex. С данной инфекцией сталкивались 98% населения планеты.
2. Вирус герпеса 3 типа известен, как Varicella или Herpes Zoster. При первичном заражении у человека развивается такое «детское» заболевание, как ветряная оспа. При повторном контакте или реактивации вирусных частиц, возникает опоясывающий лишай.
3. Герпесвирус 4 типа также известен, как вирус Эпштейна-Барр.
4. Вирус герпеса человека 5 типа известен, как цитомегаловирус. Он может длительное время находиться в организме человека, никак себя не проявляя. При активации, развивается ЦМВИ – цитомегаловирусная инфекция, которая поражает практически все органы и ткани.
5. Вирус герпеса 6 типа чаще встречается в детском возрасте, вызывая идиопатическую розеолу, также известную, как внезапная экзантема.
6. Герпесвирус 7 типа также способствует развитию внезапной экзантемы у детей и синдрома хронической усталости у взрослых.

Каждый из данных типов вируса вызывает появление высыпаний определённой локализации. Кроме формы и месторасположения элементов сыпи, для чёткого определения того или иного заболевания также важно учитывать сопутствующие симптомы.

Как выглядит герпес на коже при разных типах

Герпес кожи практически всегда представлен характерными везикулами (пузырьками), заполненными жидкостью. Однако особенностью именно герпесвирусной инфекции является то, что сыпь проходит несколько этапов своего развития и меняет форму.

Для своевременной диагностики и обращения за медицинской помощью очень важно понимать, как выглядит герпес на коже в каждом конкретном случае. Только тогда можно своевременно заметить высыпания и начать лечение уже с первых дней.

Вирус простого герпеса

Вирус простого герпеса 1 и 2 типов являются наиболее частой причиной появления высыпаний кожного покрова у людей всего мира.

Симптомы кожного герпеса – это появление высыпаний, незначительное повышение температуры тела и покраснение соседних участков кожи. Высыпания при герпетической инфекции обычно ограничиваются определёнными частями тела – губами, половыми органами, кожей головы. Однако иногда встречаются генерализованные формы, когда высыпания могут распределяться и на других участках – туловище, нижних и верхних конечностях.

Лабиальным называется герпес, который появляется на губах. А генитальный герпес проявляется в виде сыпи на половых органах у мужчин и женщин. Инфекция герпеса передаётся от человека к человеку при контакте с больным либо внутриутробно от матери ребёнку.

Высыпания, вызванные вирусом простого герпеса, представлены в виде пузырьков, заполненных сначала прозрачным, а затем мутным содержимым. Если элементы сыпи лопаются, высыпания появляются на соседних участках кожи.

Единственный способ лечения герпетических высыпаний – применение местных и системных противовирусных препаратов.

Ветряная оспа

Проявление ветряной оспы на коже может быть довольно разнообразным – начиная от небольших пятен и заканчиваясь сухими корочками. Характерным для ветряной оспы является ложный полиморфизм – когда на теле можно заметить несколько элементов сыпи, хотя на самом деле, это всего один элемент находящийся на различных стадиях своего развития.

На начальном этапе на коже образуется небольшое пятно, которое в течение нескольких часов превращается в пузырёк, заполненный прозрачной жидкостью. Менее суток проходит до того момента, как жидкость внутри пузырька (везикулы) темнеет и становится мутной. На последнем этапе ветряной оспы образуется корочка, которая отпадает в течение 14 дней, не оставляя рубцов на коже.

Особенностью ветряной оспы считается волнообразное течение – новые высыпания на коже появляются на всей поверхности тела, однако только при повышении температуры. Новые элементы сыпи проходят все этапы развития – пятно → пузырёк с прозрачной жидкостью → пузырёк с мутной жидкостью → корочка. Течение болезни составляет до 21 дня.

Опоясывающий лишай

Проявление герпеса на коже в виде группы высыпаний может быть признаком опоясывающего лишая. Длительное время вирус может находиться в нервных стволах, а при определённых состояниях иммунитета (сильный стресс, возникновение новообразований, развитие иммунодефицитов) он активируется и вызывает появление высыпаний.

Сыпь при опоясывающем лишае появляется по ходу нервных окончаний. Наиболее часто наблюдается поражение кожных покровов в зоне межрёберных промежутков. Реже сыпь появляется на лице в области глаз, щёк, скул.

Встречается несколько форм заболевания опоясывающего лишая. Наиболее опасная из них генерализованная, когда наблюдается распространение заболевания на все участки тела. Также может возникать абортивная форма, при которой после появления пятна развитие высыпаний в виде везикул, не формируется. В таком случае заболевание диагностируется редко.

Детская розеола

Появление детской розеолы начинается внезапно, после длительного периода повышения температуры. Розеолезная сыпь представлена небольшими красными пятнами с локализацией на кистях рук, предплечьях, шее, спине, лице.

Лечение детской розеолы только симптоматическое – в период повышения температуры тела. Специальной обработки высыпаний не требуется. Они не зудят, не чешутся и не доставляют ребёнку никакого дискомфорта. Сыпь проходит самостоятельно через 48–72 часов, не оставляя на коже следов.

Мононуклеоз

Главными признаками инфекционного мононуклеоза являются полиаденопатия, лихорадка и увеличение печени. В отличие от других заболеваний, вызванных вирусами герпеса, появление сыпи наблюдается только у 10% больных.

Чаще всего, при инфекционном мононуклеозе высыпания появляются на здоровой коже после постановки неправильного диагноза и назначения антибиотика «Ампициллина». При этом высыпания могут локализироваться на всех частях тела, за исключением ладоней и стоп. Отмена антибактериального препарата приводит к исчезновению сыпи в течение 3–4 суток.

Сыпь при инфекционном мононуклеозе представлена в виде папул — они возвышаются над поверхностью кожи, имеют розоватый или красноватый цвет. Однако внутри них достаточно сложно заметить компонент жидкости.

Как лечится кожный герпес при различных возбудителях

Лечение герпеса на коже начинается с подтверждения герпетического характера высыпаний, а также подтверждения полного диагноза.

Для того, чтобы вылечить герпес на коже, необходимо обратиться за медицинской помощью и поинтересоваться у доктора, чем лучше всего лечить высыпания в конкретном случае. Терапия герпеса на коже предполагает назначение противовирусных препаратов. Это могут быть, как местные лекарственные средства, в виде кремов и мазей, так и препараты для системного употребления – в виде таблеток и растворов.

Вне зависимости от формы выпуска, наиболее часто используются такие препараты, как «Ацикловир», «Валганцикловир», «Ганцикловир». Заживление неосложненных высыпаний герпеса на коже происходит в течение 5–7 дней. В случае цитомегаловирусной инфекции или мононуклеоза, длительность этого периода увеличивается.

Лечение герпеса на коже в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции предполагает назначение антибактериальной терапии. Курс, конкретный препарат и дозировка определяется лечащим врачом исходя из чувствительности флоры.

Несмотря на благоприятный исход практически в 99% случаев, герпес способен вызывать формирование вторичных осложнений. Расположение патологического процесса на губах вызывает эстетический дефект, от которого хочется избавиться как можно быстрее. Такая проблема обычно встаёт перед женщинами, так как высыпания невозможно скрыть даже с использованием косметических средств.

Боязнь за свою внешность заставляет девушек применять различные лекарства, большинство из которых практически не влияют на течение герпеса. А некоторые препараты вообще не рекомендуется использовать при лечении высыпаний на губах, чтобы не увеличить сроки заживления язвочек. Но неприятные симптомы заставляют людей вновь применять средства, оказавшиеся «под рукой», на свой страх и риск. Больше всего беспокойства вызывают рубцовые изменения в форме пятен, которые формируются на месте пузырьков и корочек после их заживления.

Пятна, образующиеся на губах, не являются патологическим исходом заболевания – они лишь указывают на нормальное течение процессов заживления.

Вирус герпеса повреждает глубокие слои эпителия, что после его отторжения приводит к образованию глубокой ранки. Для быстрого исчезновения пятен не существует специальных средств, но их заживление можно значительно ускорить с помощью некоторых лекарств.

Исходы

Насколько опасен перенесённый герпес? Исход у этого заболевания только один – пожизненное сохранение вируса в нервных клетках организма. Но патология периодически напоминает о себе рецидивами, сопровождающимися появлением сыпи на губе. Именно механизм её образования обусловливает формирование стойких следов на коже:

• При ослаблении защитных сил организма вирус герпеса выходит из спящего состояния, после чего вновь ищет клетки с подходящими качествами.
• Ближе всего обычно оказывается эпителий губ, имеющий специфические рецепторы, с которыми связываются оболочки микроба.
• Патологический процесс идёт из глубины ткани, так как вирус поступает из отростков нервных клеток. Этим обусловлено формирование сыпи в форме пузырьков – глубокие слои разрушаются, преобразуясь в специфическую жидкость.
• Постепенно болезнь достигает поверхностных слоёв, после чего на губах образуются небольшие язвочки.
• Так как патология поражает всю толщу кожи, окружающую нервное волокно, то её поражение напоминает по характеру ожог. Поэтому заживление происходит в форме пятен – нежной рубцовой ткани, формирующейся на месте язв.

Опасен герпес лишь при нарушениях в системе иммунитета – при его нормальной работе организм быстро производит антитела, позволяющие уничтожить заражённые клетки.

Исходы заболевания обычно благоприятные – через стандартные сроки течения изменения на коже полностью или частично исчезают.

Процесс выздоровления в норме непрерывный – с каждым днём элементы сыпи всё больше преобразуются и заживают. Если этого не происходит, то больной обычно быстро замечает подобные отклонения.

Благоприятные

Своевременное и полное выздоровление наблюдается на фоне противовирусного лечения или быстрого восстановления защитных сил иммунитета. Оно характеризуется преобладанием процессов заживления над образованием новых высыпаний. Выделяются следующие положительные исходы болезни:

• Заживление через формирование красного пятна – такой вариант наблюдается при небольшой по площади сыпи (несколько пузырьков). Они длительное время не разрушаются, после чего наблюдается их высыхание. Когда поверхностные чешуйки удаляются, то под ними остаётся небольшой рубцовый очаг – пятно.
• Заживление через корочки – когда на месте скопления множества пузырьков формируются поверхностные язвы. Через сутки поверхность дефектов начинает покрывать желтоватые корки, которые легко удаляются с поверхности кожи. Если их не удалять, то через несколько суток они самостоятельно отпадут, оставив под собой лишь небольшое розовое пятно.

В норме, общее течение герпеса на губах не занимает больше недели – если этот процесс затягивается на длительный срок, то необходимо обратиться к врачу для обследования.

Неблагоприятные

При запущенном течении герпес опасен формированием вторичных воспалительных осложнений – когда на поверхности язв начинают размножаться другие микробы. Они препятствуют быстрому заживлению ран, приводя в редких случаях к стойким рубцовым изменениям. Осложнения характеризуются выраженностью воспалительного процесса:

• В лёгких случаях формируются лишь вторичные язвочки или трещины, которые образуются на фоне заживления. Они вызваны замедлением процессов регенерации, обеспечивающих восстановление разрушенных тканей.
• Инфицирование ранок обусловлено попаданием в них большого количества микробов. В норме язвочки быстро покрываются защитным слоем, который препятствует их заражению. Поэтому вторичное воспаление обычно наблюдается у пациентов, которые активно расчёсывают или расковыривают корочки.
• Ранний рецидив герпеса обусловлен повторной активацией вирусов, которые остались не уничтоженными иммунитетом или лекарствами. Если у организма снижена сопротивляемость, то практически всегда наблюдается затяжное течение болезни.

Предотвратить развитие осложнений можно лишь внимательным отношением к собственному здоровью, соблюдая рекомендации по лечению и профилактике болезни.

Пятна после герпеса

Оценив варианты исходов заболевания, можно понять – следы на губах после выздоровления имеют физиологическое происхождение. Но именно их наличие вызывает наибольший дискомфорт у пациентов, так как пятна могут сохраняться в течение нескольких недель. Почему они не исчезают с течением времени, как другие повреждения на коже? Длительное сохранение пятен обусловлено следующими процессами:

• Разрушение кожи на месте формирования язвочек носит глубокий характер, поэтому приводит к исчезновению в области сыпи всех слоёв эпителия.
• Организм мобилизует защитные силы, чтобы максимально быстро закрыть образовавшийся дефект. Для этого на месте язв синтезируется большое количество соединительной ткани, имеющей рыхлое строение. Она богата мелкими кровеносными сосудами, которые и придают пятну красный цвет.
• В течение 3 недель дефект в эпителии послойно восстанавливается, замещая нормальными клетками соединительную ткань. Поэтому с течением времени наблюдается постепенное побледнение и шелушение пятна.
• Именно медленное заживление, обеспечивающее восстановление нормальной структуры кожи, обусловливает длительное существование пятна после герпеса.

Если процессы регенерации регулярно нарушаются вторичным воспалением или рецидивами инфекции, то на месте язв происходит образование настоящего гладкого рубца, отличающегося от окружающих тканей.

Что делать?

Если красные пятна после болезни доставляют вам дискомфорт, то их исчезновение можно значительно ускорить. Для этого в медицине применяются следующие средства:

• Метилурациловая мазь остаётся в приоритете благодаря низкой стоимости и высокой эффективности. Несколько процедур в течение суток обеспечат необходимое лечебное действие – ускорение регенерации кожи. Отменять препарат рекомендуется после побледнения пятна на губе.
• Цинковая мазь также является недорогой и эффективной, но нередко вызывает побочные эффекты при случайном попадании в рот. Поэтому при её использовании следует соблюдать осторожность, не допуская таких ситуаций.
• Средства Актовегин и Солкосерил являются современными лекарствами, выпускаемыми в форме гелей. Их применение обеспечивает устранение последствий герпеса в течение нескольких процедур, но они имеют существенный недостаток – высокую стоимость.

В коррекции остаточных явлений применяются лишь местные средства, так как назначение других форм показало их низкую эффективность. Именно использование мазей или гелей обеспечивает быстрое поступление лекарства прямо в кожу, избегая его преобразования в крови.