Сколько лет может быть акне
Причины и факторы риска
Высыпания на коже могут возникать независимо от пола или возраста человека. Неправильное питание, чрезмерное употребление фастфуда в сочетании с вредными привычками может привести к появлению акне.
Акне – это заболевание с хроническим типом течения. После лечения может возникать ремиссия, но полностью избавиться практически невозможно.
- Наиболее вероятной причиной развития прыщей является нарушение гормонального фона. Он возникает в результате воздействия пусковых факторов риска. К ним относят:
- стрессовые ситуации;
- нерациональное питание;
- вредные привычки;
- несоблюдение гигиенических правил и норм.
От этих факторов страдает как пищеварительная система, так и кожные покровы. Даже при самой изощренной диете могут появляться высыпания, т.к. организм каждого человека индивидуален. В некоторых случаях соблюдение диеты может уменьшить количество прыщей, но полностью их не устранит.
- Выделяют два вида гормональных нарушений у мужчин:
- истинный – при котором уровень андрогенов резко увеличен;
- ложный – при котором увеличивается рецепторная чувствительность. Рецепторам поступают ложные сигналы об увеличении уровня мужских половых гормонов, в результате усиливается работа потовых желез.
У женщин гормональные сбои связаны с тем, что в среднем она рожает 1-2 раза, хотя природой предусмотрено около 5-10 раз. Из-за этого синтез некоторых гормонов может увеличиваться и сохраняться в течение длительного времени.
Акне в детском возрасте
Появление прыщей на теле у новорожденного может быть связано с несоблюдением правил личной гигиены, либо с нарушением питании матери. Чаще всего такие прыщи развиваются при использовании в пищу матери продуктов с высокой степенью аллергенности (шоколад, клубника и т.д). Лечение заключается в коррекции питания для матери. На лице и на всем теле прыщи могут появиться при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний кожи – кори, краснухи и т.д. Лечение таких прыщей заключается в назначении антибактериальной терапии врачом-инфекционистом.
Акне в подростковом возрасте
Рост детского организма не идет на одном уровне. Выделяют 2 периода ускоренного роста в 6-7 лет у мальчиков и в 7-9 у девочек. В этом периоде не происходят изменения, связанные с гормонами. А вот в 13-14 лет у мальчиков и 10-13 лет у девочек усиливается секреторная деятельность гормонов скачкообразно. В подростковом возрасте уровень гормонов резко растет у юношей и у девушек. Развивается угревая сыпь. Кожа приобретает склонность к повышенной жирности, волосы либо тускнеют, либо становятся матовыми. Поры способны расширяться и накапливать большое количество выделений, приводящих к образованию гнойничков. Если появились прыщи в подростковом периоде, но со временем они не исчезли, то это означает, что произошло истинное или ложное нарушение гормонального фона.
Акне в зрелом возрасте
Уже более во взрослом возрасте причинами возникновения прыщей и гормонального дисбаланса могут служить новообразования. Нарушение функциональности коры надпочечников, патологии овариально-менструального цикла (у женщин), аденома простаты (у мужчин) могут послужить причиной развития высыпаний на коже.
У женщин старше 30 лет перед началом «критических дней» возможно появление акне.
Использование комбинированных оральных контрацептивов может также послужить развитием кожных высыпаний в различных частях тела. Это связано с длительным использованием препаратов, либо с резким прекращением их применения.
Применение некачественной косметики или косметических средств с истекшим сроком годности также может привести к возникновению дефектов на коже. Сейчас набирает популярность дешевая косметика из Китая, состав которой практически не известен. Лучше немного подкопить и приобрести косметические средства с натуральным составом проверенных фирм, которые точно не причинят вред кожным покровам.
Мороз, стойкая холодная температура способна провоцировать появление акне.
У женщин старше 50 лет развитие кожных высыпаний связано с периодом климакса. Исчезновение менструаций и изменения гормонального баланса провоцируют развитие прыщей.
Для того чтобы выявить действительную причину акне, необходимо обратиться за помощью к дерматологу.
Лечение кожных высыпаний
Несвоевременное и неадекватное лечение может привести к потере своего времени и серьезно навредить здоровью.
- При появлении высыпаний запрещено:
- выдавливать образовавшиеся гнойнички, даже если они «созрели». После выдавливания, весь скопившийся гной полностью не будет удален, тем самым будет расширен очаг воспаления. Повреждение здоровых кожных покровов связано с разрывом капсулы при надавливании. Возбудитель, находящийся под поврежденной капсулой, разносится по кровеносному руслу и задерживается в других органах и тканях;
- оставлять всё на самотек. Неоказание терапии приведет к тому, что прыщи не пройдут, а пораженные участки кожи буду напоминать «прыщевую площадку». Несвоевременный прием антибактериальной терапии может привести к появлению грибковых заболеваний, одним из которых является молочница;
- пробовать непроверенные методы лечения, взятые с интернет-ресурсов. Важно помнить, что организм каждого человека индивидуален. Не всем людям подходит тот или иной способ лечения. Только после консультации специалиста можно пробовать те или иные советы;
- использование жесткой мочалки и горячей воды. Эти процедуры усиливают отделение пота.
Нельзя затягивать с обращением к дерматологу. Если все-таки не получается его посетить или нет возможности, рекомендуется использование недорогих средств, продающихся в аптечных пунктах.
Лекарственные средства, улучшающие состояние кожных покровов
Для умывания лучше всего использовать дегтярное мыло. После нескольких использований состояние кожных покровов значительно улучшится.
Восстановлению нарушенного метаболизма способствуют таблетированные пивные дрожжи.
Для местного применения лучше всего использовать раствор димексида 30%. Кожу в области проблемных зон необходимо протирать ежедневно 2-3 раза в день с помощью смоченного ватного диска
Раствор из салициловой кислоты также является очень эффективным в борьбе с высыпаниями на коже.
Также необходимо избегать стрессовых ситуаций, особых потрясений и переживаний, которые могут развиваться в любом возрасте. Стараться проводить больше времени на свежем воздухе, медитировать и вести здоровый образ жизни.
Использование антибактериальных, противовоспалительных, противогрибковых средств может помочь в устранении прыщей.
Профилактика
Профилактические мероприятия заключаются в снижении веса, коррекции питания, исключении вредных привычек и нервно-эмоциональных потрясений. Рекомендовано использование лекарственных средств для местного применения, а также профилактические посещения дерматовенеролога и эндокринолога. Женщинам старше 40 лет необходимо посещать гинеколога с профилактической целью минимум 1 раз в 2-3 месяца.
Источник
Считается, что проблема возникновения прыщей встречается у подростков в период их полового созревания. Однако, к сожалению, от акне страдают и взрослые люди после 25 лет (постпубертатное акне). Обычно все начинается с жирного блеска кожи и расширенных пор. Как следствие, возникают открытые комедоны (черные точки) и закрытые гнойнички-папулы, а также большие внутренние узловатые или кистозные болезненные прыщи.
Для понимания возможных методов лечения прыщей у взрослых важно изучить причины их возникновения. Считается, что корень заболевание находится в сальном фолликуле, а точнее в устье сальной железы, которое «забивается» омертвевшими клетками в следствии недостаточного отшелушивания. Далее нарушается отток кожного сала, а иногда происходит его инфицирование различными бактериями.
Развитию и интенсивности прыщей у взрослых способствует множество различных факторов:
- Повышенная активность сальных желез, из-за которого происходит переизбыток кожного сала
- Гиперкератоз сально-волосяного протока
- Пропионибактерия акне и, как следствие, снижение кожного иммунитета, изменение соотношений микроорганизмов, обитающих на коже с увеличением количества патогенной флоры
- Стресс
- Курение, так как под действием никотина начинает активно выделяться кожное сало
- Воздействие солнечных лучей: под воздействием ультрафиолетового излучения развивается воспаление, на фоне которого вырабатываются пероксиды сквалена, которые относятся к чрезвычайно токсичным веществам
- Использование декоративной косметики, особенно тонального крема
Развитию очагов акне способствует использование некоторой косметики. Например, солнцезащитные компактные пудры и крема, не протестированные на предмет их комедогенности, то есть способности различных веществ забивать поры кожи, могут вызвать появление акне. Такими комедогенными ингредиентами в косметике являются ланолин, вазелин, минеральные масла и некоторые виды растительных масел. Поэтому к выбору различных декоративных и уходовых средств для кожи стоит подходить внимательно, проверяя их состав.
Сама же микробиология заболевания одинакова как у подростков, так и у взрослых. Однако, неэффективность многих пероральных антибиотиков свидетельствует о том, что для взрослого акне характерна резистентность пропионибактерии акне к антибиотикам. При возникновении прыщей у взрослых резистентные штаммы могут провоцировать хроническую стимуляцию врожденного иммунитета. Это приводит к усугублению имеющихся воспалительных очагов поражения.
Роль гормонов в появлении прыщей у взрослых
Несмотря на то, что в основе патогенеза акне лежат многие факторы, важнейшую роль играет стимуляция сальных желез мужскими половыми гормонами андрогенами. Правда в ходе некоторых исследований не было выявлено конкретной модели эндокринных нарушений при возникновении прыщей у взрослых.
Для женщин в возрасте старше 25 лет общими признаками гиперандрогенемии часто является нерегулярный цикл или избыточное оволосение. Результаты различных исследований показали, что у 40-85% женщин симптоматика акне усугубляется за несколько дней до начала менструации. Предменструальное обострение акне обусловлено повышением уровня тестостерона по отношению к эстрогену в лютеиновой фазе цикла. Гормональная терапия, направленная на снижение уровня андрогенов в крови, является достаточно эффективной для борьбы с акне у взрослых. Однако при ее использовании гораздо больше побочных эффектов. Поэтому грамотный врач, скорее всего, не назначит взрослому пациенту, страдающему прыщами, гормональную терапию.
Активность образования кожного сала регулируется также эстрогенами, инсулином, инсулиноподобным фактором роста-1(ИФР-1), глюкокортикостероидами (ГКС), адренокортикотропным гормоном и меланокортинами.
При клинических наблюдениях пациентов была показана роль участия ИФР-1 в возникновении акне в период полового созревания, когда в крови наблюдается максимальная концентрация андрогенов и инсулина. Более того, в ходе исследований была выявлена взаимосвязь между концентрацией ИФР-1 и количеством пораженных очагов на коже женщин старше 25 лет. Инсулиноподобный фактор роста-1 стимулирует образование жира в сальных железах, влияя на колонизацию пропионибактерий акне. Поэтому, наличие инсулинорезистентности, а именно снижения чувствительности клеток к инсулину при его достаточном количестве в крови, является одним из основных факторов в появлении прыщей у взрослых. Как можно повлиять на концентрацию ИФР-1 об этом речь пойдет дальше.
Питание при лечении акне
При исследовании была установлена связь между возникновением акне и системой питания, включающей употребление молочных продуктов. Дело в том, что молочный протеин, в котором обычно содержатся гормоны роста и стероиды, оказывает колоссальное влияние на ИФР-1, заставляя последний активно сигнализировать. Однако, молоко обладает низким гликемическим индексом, но повышает уровень ИФР-1 и тем самым способствует ухудшению состояния кожи при акне.
Также чувствительность рецепторов к андрогенам у женщин повышают продукты с высокой калорийность и обладающие высоким гликемическим индексом. Такая пища очень быстро усваивается, тем самым резко повышая уровень инсулина в сыворотке крови и способствуя снижению концентрации глобулина, связывающего половые гормоны. В противовес этому доказано, что продукты с низким гликемическим индексом способствуют повышению уровня глобулина, связывающего половые гормоны в сыворотке крови, и как следствие этого снижению концентрации андрогенов. Результаты паталогогистологических и иммуногистохимических исследований показали, что у людей, употребляющих в пищу продукты с низким ГИ, сальные железы даже уменьшаются в размере.
В современных исследованиях ученые наглядно продемонстрировали, что акне почти никогда не развивается у людей, которые исключили из рациона рафинированный сахар, некоторые зерновые, молоко и молочные продукты.
Таким образом, первое с чего необходимо начать лечение акне еще до похода к врачу, это с коррекции своего питания. И, если у вас есть проявление акне на коже, вы уже сегодня можете исключить из рациона некоторые продукты. Для удобства вычисления гликемического индекса можно воспользоваться следующей таблицей.
Лабораторная диагностика и лечение акне у взрослых изнутри
Многие врачи применяют антибиотики при лечении акне, а также назначают внутрь ретиноиды и гормональные препараты. Стоит помнить о побочных действиях всех этих средств. Кроме того, любые назначения врача должны основываться на лабораторных исследованиях. Поэтому для успешного лечения акне у взрослых необходимо сдать следующие анализы:
- Общий анализ крови,
- СОЭ,
- С-реактивный белок,
- Гомоцистеин,
- Биохимические показатели крови,
- Глюкозу,
- Инсулин,
- Определение уровня витамина D,
- Индекс Омега-3,
- Определение содержания ферритина,
- Анализ на микроэлементы (магний, цинк, селен, медь),
- Витамины В12 и В6,
- Гормоны щитовидной железы-ТТГ, св.Т4,
- Непереносимость лактозы и глютена,
- Анализ по Осипову.
- Если имеется нарушение менструального цикла, то дополнительно сдается анализ на лютеинизирующие гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ) с 3 по 5 день, а также метаболиты эстрогенов по моче с 19-25 день цикла.
Основа успешного лечения прыщей у взрослых — это коррекция питания и внутренних дефицитов. Как правило, дефициты взаимосвязаны между собой. Поэтому в дополнение к принципу питания при акне, описанному выше, важно добавить витамины и БАДы, но только после результатов анализов и консультации с врачом. Опасность самоназначения без анализов заключается в возможности передозировки указанных витаминов и элементов, которая может привести к серьезным сбоям в организме.
Чаще всего, при лечении прыщей у взрослых назначают:
- Витамин Д – в дозировке от 5000 МЕ ежедневно (доза выбирается только после сдачи анализа и консультации с врачом)
- Омега-3 1-3 раза в зависимости от анализов во время еды
- Витамин А в дозировке 10.000 — 1 раз в день в течение 2-х месяцев
- Комплекс витаминов группы В в течение 2-х месяцев
- Хелатные формы цинка и меди в течение 2-х месяцев
- Селен 200 мкр — 1 раз в день, 3 месяца
- Магний цитрат в течение 2-х месяцев
- Кора муравьиного дерева в качестве противобактериального средства 1,5 — 2 месяца
- Каприловая кислота для предотвращения грибковых поражений по 1 капсуле 2 раза в день с едой
- Масло примулы вечерней в капсулах (1300мг) в течение 3-х месяцев
- Спируллина за 30 мин до ужина 2 гр в течение 2-х месяцев
- Ферменты — по 1 капсуле до завтрака в течение 3-х месяцев
- Пепсин + бетаин для нормализации пищеварения — по 1 капсуле с каждым приемом пищи
- Пробиотики, которые необходимо менять каждые 1-1,5 месяца, принимать до 6 месяцев
Наружная терапия акне у взрослых
Для того, чтобы патогенные бактерии получали меньше питательного сального секрета, кожу необходимо правильно очищать, а точнее обезжиривать ее. Однако, не стоит путать понятие обезжиренная и обезвоженная кожа, так как даже жирная кожа может быть изнутри обезвожена. Это часто бывает при использовании агрессивных средств, например, содержащих спирт или щелочи (мыло). Поэтому важно подбирать наружные лечебные средства от прыщей вместе со специалистом. Исходя из причины возникновения акне и проявлениях, специалист выстроит и правильную наружную терапию акне. Как правило, необходимы следующие стадии ухода за кожей, склонной к прыщам:
- Уменьшение себорегуляции за счёт правильного очищения кожи с помощью гелей, пенок и тоников, содержащих кислоты.
- Элиминация пропионбактерии акне с помощью антибактериальных кремов, содержащих бензоил пероксида водного, масло чайного дерева, азелаиновую и гликолевую кислоту, оксид цинка.
- Улучшение обновление клеток эпидермиса. Для этого можно использовать кислоты и пилинги на их основе (гликолевой, молочной, миндальной и др.). Скрабы можно применять только если нет активных воспалительных элементов. Также подходят процедуры, направленные на обновление клеток, например, микродермабразия.
Подготовлено по материалам дерматологов из открытого доступа
Источник
Текст:
Ирина Репина, 6 апреля 2017
7537
О чем могут говорить угри, которые появляются в разных зонах лица? Как связаны между собой появление черных точек и любовь к езде на мотоцикле? Почему людям с жирной кожей не рекомендуется есть много острой и копченой пищи? На эти и другие вопросы отвечает заместитель директора центра лазерной дерматологии HappyDerm Наталья Марченко.
Наталья Марченко
заместитель директора центра лазерной дерматологии HappyDerm,
врач-дерматолог, косметолог 1 категории
Угревая сыпь во взрослом возрасте не зависит от пола
— Причины появления угрей всегда разные, проявления — одинаковые. Основной повод — бактериальная инфекция, которая вызывает воспаление сальных желез.
Болезнь в большинстве своем характерна для молодежи (лет до 25). Затем количество пациентов (30 лет и старше) уменьшается. Их не более 20%.
Фоновыми заболеваниями, которые провоцируют развитие угрей, могут быть эндокринные нарушения (снижение функций щитовидной железы), сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Имеет значение также стиль и образ жизни, род деятельности человека.
— От пола развитие болезни не зависит. Приблизительно в одинаковой степени от этого дефекта кожи страдают и мужчины, и женщины. Угри, например, могут возникать из-за гормональных сбоев. У женщин в возрасте 30+ при повышенном уровне мужских половых гормонов (тестостерона).
Врач объясняет, особенно внимательными к себе следует быть женщинам в третью фазу цикла. Именно в это время у представительниц прекрасного пола всегда усиливается выделение кожного сала. Рекомендуется более тщательно следить за кожей и питанием, и все будет хорошо.
Когда с угрями надо идти к врачу
— Повод для обращения к врачу — любое нательное высыпание. Градация степени тяжести зависит от количества воспалительных элементов. До 10 — легкая, от 10 до 40 — средняя, свыше 40 — тяжелая. Все зависит от характера высыпаний. Это могут быть открытые или закрытые комедоны, гнойничковые высыпания. Если есть вопросы и дискомфорт, отправляйтесь на прием к специалисту.
Доктор предупреждает, нельзя самостоятельно удалять угри: ни закрытые, ни открытые. Их отличия в том, что открытые (черные) имеют выход, а белые (закрытые) — нет. Секрет скопился, а выхода нет. В данном случае белые угри более неприятны. Только врач-косметолог может перевести закрытый комедон в открытый. Лишь затем в случае необходимости его удалить.
— О чем говорят угри, расположенные в разных зонах лица?
— Миф, что в зависимости от зоны расположения угрей можно понять что-то о наличии того или иного заболевания. Местонахождение черных или белых точек на лице объясняется по-другому. В Т-зоне анатомически сальных желез больше, чем на других частях лица. Поэтому здесь недостатки видны наиболее сильно.
Доктор объясняет, что информация не доказана научно. Однако, исходя из личных наблюдений, она может сказать, что высыпания в нижней части лица, скорее всего, говорят об эндокринных нарушениях. Если угри активно проявляют себя в Т-зоне, вероятно, есть проблемы с пищеварительной системой.
— Угри могут возникать на коже лица и по нестандартным причинам. Например, из-за повышенной потливости или вследствие долгого ношения шлема для мотоцикла.
В любом случае угревая сыпь — патология, которая иногда обостряется, а потом уходит в ремиссию. Проблема больше характерна для молодежи. Вот почему пациенты после 30 лет приходят за профессиональной помощью не всегда. Тем временем, грамотное лечение приводит к долгой ремиссии, а нередко — к полному выздоровлению.
В лечении угрей главное — комплексный подход
Если на коже есть высыпания и присутствует угревая болезнь, значит, имеютя проблемы со здоровьем. При наличии нарушений в работе организма провоцировать обострение болезни может любая раздражающая пища: острое, перченое, копченое, жареное, сладкое. Не пойдет на пользу также гиперкалорийная и жирная пища.
Специалист говорит, что учеными не доказана связь между появлением угрей и современным ритмом жизни и постоянными стрессами.
— Профилактикой заболевания может быть правильное питание и здоровый образ жизни. Важен еще и правильный уход за кожей.
Как лечить
Угревая сыпь лечится комплексно и никак по-другому. Болезнь имеет бактериальную природу и «побеждается» в том числе при помощи антибиотиков.
— Кожа — достаточно крупный орган. В случае проблем лучше обратиться к специалисту. Он поможет определить ее тип и даст нужные рекомендации. Неправда, что кожу легко отнести к тому или иному типу. Кроме просто сухой и жирной, она может быть обезвоженной или гидратированной. Четких границ нет, лучше подбирать уход индивидуально и предварительно проходить нужные обследования.
— Что включает в себя обследование?
— Кроме диалога с пациентом (сбора анамнеза), назначаются лабораторные исследования: общий анализ крови и определение уровня сахара в ней. Доктор может назначить посев из гнойничка, что поможет определить возбудитель и его чувствительность к антибиотику. Проводятся также гормональные исследования. По результатам анализов назначается наружное и внутреннее лечение. Доктор также может порекомендовать ту или иную косметику.
Ее предпочтительно приобретать в аптеках. Если проблем с кожей нет, достаточно консультации специалиста в аптеке. Если есть — лучше решить их с доктором и только потом выбирать средства по уходу.
— Как долго, в среднем, лечится болезнь?
— Угревая сыпь у взрослых людей лечится от месяца до трех. Осложнениями недуга могут быть рубчики и пятна (постакне). Эти последствия минимизирует врач-косметолог. Главное — помнить, что все возможно, если пациент будет сотрудничать с врачом.
Фото: Дмитрий Рыщук
Источник
