Советы при атопическом дерматите у взрослых

Советы при атопическом дерматите у взрослых thumbnail

Атопический дерматит в современном мире очень распространенное заболевание. Проявляется он как воспаления на коже, сопровождающиеся сухостью и зудом. Поражает болезнь как детей так и взрослых. Часто передаётся по наследству. Наследственная патология называется атопией. Если человеку поставлен такой диагноз, это значит, что организм наиболее подвержен различным аллергенам. И когда иммунитет ослабевает, то атопический дерматит проявляется во всей красе. Поэтому атопический дерматит — рекомендации по лечению, интересуют если не каждого второго, то каждого третьего человека на Земле. Бывают и периоды затишья, тогда красные шелушащиеся пятна с кожи пропадают, и дерматит больного не беспокоит. 

В зоне особого риска находятся младенцы – их иммунная система очень слаба, кожа особенно нежная. Поэтому негативные внешние факторы, такие как плохая экология и неправильное питание матери, часто провоцируют появление болезни.

Малышам, впрочем, как и взрослым, красные пятна на коже доставляют много мучений и беспокойства. В данной статье обсудим атопический дерматит – рекомендации по лечению.

атопический дерматит

Читайте также: какой вред здоровью несут гель-лаки

Атопический дерматит: рекомендации по лечению и симптомы

Эта болезнь приносит человеку немало мучений. Прежде всего, видны косметические недостатки. Кожа, поражённая дерматитом, красная, очень сухая и шелушащаяся. Сильно чешется. Больные участки могут выступить как на лице и голове, так и на любых других частях тела. Но чаще всего дерматит появляется на сгибах локтей или коленей, щеках, шее. При хроническом дерматите поражённый участок кожи утолщается, подошвы ног и ладони трескаются, поражаются верхние веки. Кроме проявлений на коже появляется депрессия, бессонница (из-за постоянного зуда), нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Атопический дерматит: диета

атопический дерматит - диета

С 90х годов заболеваемость атопическим дерматитом в нашей стране резко возросла. Всему виной плохая экология, постоянные стрессы, вредные привычки и бытовая химия. Младенцам вредит отказ матерей от грудного вскармливания в пользу смесей. Среди основных факторов появления атопического дерматита также выделяется неправильное питание. Наличие консервантов, подсластителей, красителей и прочих вредностей, конечно же, отрицательно влияет на здоровье. Поэтому при обнаружении у себя этой болезни питание необходимо построить таким образом, чтобы исключить всю аллергенную пищу:
• молоко;
• копчёные продукты;
• продукты с красителями;
• жареную рыбу;
• мясо;
• все сладости;
• грибы;
• икру;
• злаковые;
• цитрусовые и все фрукты, имеющие красный и оранжевый цвет, дыню;
• мёд;
• какао;
• помидоры;
• все орехи.
А вот включить в рацион нужно масла, такие как оливковое, соевое, подсолнечное, кукурузное. Нежирную конину и баранину. Из овощей можно кабачки, патиссоны, огурцы, капусту, картошку. Из круп — гречку. Разрешаются зелёные и жёлтые яблоки, кефир. А также рекомендуется начать приём витамина Ф-99, содержащего линолевую и линоленовую кислоты.

При атопическом дерматите не стоит переедать. Это приводит к нарушению правильного обмена веществ. Как следствие — болезнь обостряется. Необходимо пить достаточное количество жидкости. Увлажнять кожу необходимо не только наружно, но и изнутри. И никакого фаст-фуда!

Атопический дерматит: лечение

дерматолог

Прежде всего, для назначения адекватного лечения необходимо посетить врача дерматолога или аллерголога. Так как степень и стадии дерматита бывают разные, то и медикаменты врач назначает различные.

Не стоит заниматься самолечением! Максимум, что вы можете до посещения врача это нормализовать питание, увлажнить кожу и воздух в квартире и избавиться от агрессивной бытовой химии. К слову сказать, это полезно сделать не только больным атопическим дерматитам, но и всем людям на земле.

Врач может назначить вам некоторые анализы и после этого распишет лечение. Оно будет иметь несколько направленностей:
1. Исключение взаимодействия с аллергенами-раздражителями.
2. Повышение защитной функции кожи, увлажнение.
3. Применения противовоспалительных и антигистаминных препаратов.
4. Лечение инфекций в организме (если они есть).
5. Повышение иммунитета (закаливание, приём витаминов).
6. Приведение в норму работу желудочно-кишечного тракта (дезинтоксикация организма).
Одним из главных условий при лечении атопического дерматита является отсутствие стресса и нормальный сон. Также важны прогулки на свежем воздухе и чистота в квартире. Все эти способы в комплексе помогут вам излечиться от болезни.

Крем при атопическом дерматите

крем при атопическом дерматите

Кроме диеты, которая предотвращает обострение болезни изнутри, ещё необходимо прибегать к помощи кремов. Они увлажнят и подлечат поражённую кожу снаружи. К выбору средств от атопического дерматита нужно относиться внимательно. К сожалению, во многую продукцию добавляют синтетические вещества, которые способны ухудшить состояние кожных покровов. Вот каких компонентов в креме от атопического дерматита быть не должно:
— петролатум (Petrolatum);
— полисорбат (Polysorbate);
— полиэтиленглиголь (PEG);
— гександиол (Hexanediol);
— полиакриламид (Polyacrylamide);
— метилглюцет (Methyl Gluceth);
— натрия акрилат (Sodium Acrylates Copolymer).

Все эти синтетические добавки способны усугубить состояние и без того раздражённой и болезненной кожи. Поэтому кремы с содержанием такой химии не только не окажут никакого лечебного эффекта, но и могут навредить ещё больше. Зачем их добавляют? Да просто это всё очень дешёвое и доступное сырьё.

Ищите мази и бальзамы на основе натуральных компонентов. Именно природные ингредиенты помогут коже справиться с раздражением, сухостью и успокоить зуд.
Бальзам Babystep содержит масло лечебной огуречной травы. В ней очень много полезной линоленовой кислоты. Восстанавливает повреждённые участки кожи. В бальзаме также содержится мочевина, которая является хорошим увлажнителем.
Флюид от Оlga Уanaslova содержит пробиотики, церамиды (основа липидного барьера кожи), масла макадамии жожоба и огуречной травы. Прекрасно увлажнит и заживит кожу.
Масло ши от фирмы Оrganicus pro оказывает антиоксидантное действие, содержит полезные витамины А и Е.
В сыворотку от Sativa Cosmetic входят родственные коже растительные липиды. Они восстанавливают защитную функцию кожи, а также лечат повреждения.
Крем-масло Oilsoap создано на основе масла ши и какао, которые отлично смягчают поражённую кожу. В состав входит масло облепихи, которое восстанавливает повреждения.

Атопический дерматит: рекомендации для облегчения состояния

увдажнение воздуха при атопическом дерматите

Чтобы избежать обострений и снизить болезненные и неприятные ощущения во время проявления дерматита необходимо исключить все аллергенные и раздражающие факторы.
• постоянная увлажненность кожи и воздуха значительно облегчат течение болезни. В помещении влажность воздуха должна быть не менее 45 %, а температура не больше 24 градусов. Ищите натуральные органические увлажняющие кремы. Приобретите увлажнитель воздуха. Он также поможет коже постоянно быть увлажнённой;
• обычное мыло очень сильно сушит кожу. Используйте мыло с низким содержанием Ph, детское или мыло ручной работы. Оно самое натуральное и гипоаллергенное;
• также перейдите на мягкие стиральные порошки без фосфатов, фосфонатов, отдушек и консервантов. Порошки со всеми этими веществами в составе плохо выполаскиваются из белья. Они могут очень сильно раздражать кожу;
• по возможности откажитесь от одежды из шерсти и меха;
• займитесь плаванием. Эта полезная процедура поможет увлажнить кожу и успокоить нервы. Но помните, в воду добавляют хлор. Всегда после бассейна принимайте душ, чтобы его смыть;
• перед выходом на улицу используйте защитный крем от обветривания;
• обязательно проветривайте помещение. Пыль в квартире застаиваться не должна;
• избегайте вещей-пылесборников: ковров, мягких игрушек, массивных штор, захламлённых книжных полок;
• исключите подушки и одеяла из пера и пуха;
• пользуйтесь только гипоаллергенной косметикой. Это относится и к декоративным и к уходовым средствам;
• уборку и мытьё посуды осуществляйте только в перчатках;
• к сожалению, если кто-то в семье болен атопическим дерматитом, то животным в этот дом вход воспрещён.
Следуя этим советам можно значительно минимизировать раздражающие факторы и снизить риск проявления атопического дерматита.

Читайте также:  Тетрациклиновая мазь для лечения периорального дерматита

Заключение

Наша суматошная жизнь в бешеном ритме провоцирует множество болезней. В том числе и атопический дерматит. Бывает очень трудно наладить правильное питание, меньше переживать, отказаться от вредных привычек. А плохая экология так вообще является проблемой всего человечества. Но если вы столкнулись с этой неприятной болезнью, то будете вынуждены поменять некоторые привычки. Потому что смириться или не лечить этот недуг невозможно. Кроме того, если вы вдруг заболели атопическим дерматитом, то он со 100 % вероятностью проявится у ваших детей. Конечно, своему малышу вредить никому не хочется. Поэтому избегайте тех негативных факторов, которые способны спровоцировать болезнь. В статье мы рассказали про атопический дерматит — рекомендации по лечению и профилактике. Следуйте им, и тогда никакое покраснение, шелушение и зуд вам не грозят.

Спасибо, что делитесь с друзьями!

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  • 2
  •  

Источник

Любой врач вам скажет, что в случае с атопическим дерматитом одного только медикаментозного лечения недостаточно. Победа над этой болезнью, как ни над одной другой, очень зависит от бытовых условий жизни и от качества питания. Что бы вы ни обнаружили на коже:

— сыпь или пузырьки с прозрачным содержимым;
— красные шелушащиеся пятна;
— мелкие узелки или бляшки с неглубокими ранками.

Если воспаленная кожа сильно чешется, особенно ночью или в местах расчесывания кожа грубеет, сохнет; первое, что нужно сделать — отправиться к врачу и исключить серьезные кожные (и другие) патологии. А после того, как вам поставили диагноз, не паникуйте. Если выполнять все рекомендации врача, а в повседневной жизни соблюдать определенные правила (что не менее важно, чем лекарства!), можно легко снять симптомы, а впоследствии избегать обострений.

Уберите аллергены

Первое, что нужно сделать, это исключить контакт с аллергенами. Возможно, причина высыпаний — в пищевой аллергии. Тогда сняв обострение с помощью медикаментозного лечения, потом будет достаточно лишь соблюдать гипоаллергенную диету, чтобы на коже не возникло высыпаний.

!

Важный совет: Сделайте аллергопробы и выясните точно, на что у вас аллергия. Возможно, на домашнюю пыль, корм для рыбок или пух из подушки. Чем меньше вы будете контактировать с аллергенами, тем реже будут появляться воспаления на коже.

К сожалению, атопический дерматит — болезнь семейная, поэтому если кто-то в семье страдает от этого заболевания, придется отказаться от домашних животных, комнатных растений, а также провести тщательную ревизию в доме на предмет отсутствия аллергенов, например, плесени и пыли. Много ли у вас в доме книг? Нет ли рыбок и птиц (реакцию может вызывать их корм)? Хорошо ли проветривается ванная комната? Нет ли в ней плесени и грибка?

Людям, склонным к аллергическим реакциям лучше пользоваться постельным бельем и носить одежду из натуральных тканей, например, из хлопка и шелка. Некоторые виды шерсти могут вызывать аллергические реакции, поэтому важно сдать анализы и выяснить, нет ли реакции на шерсть животных.

Покраснения и зуд могут вызывать и синтетические моющие средства, поэтому тщательно подбирайте химию для дома, если вы склонны к атопическому дерматиту. А лучше всего — заведите в доме пароочиститель и моющий пылесос. Благодаря им можно качественно убирать квартиру, вообще не используя химические моющие средства.

Микроклимат в квартире

Второе, что нужно контролировать — влажность и температуру воздуха в доме. Даже здоровая кожа крайне чувствительна к качеству воздуха в помещении. А в нашем климате батареи работают семь месяцев в году, и они высушивают воздух. Поэтому своевременно проветривайте квартиру в холодное время года (или обеспечьте качественную вентиляцию с помощью специальных устройств). Поддерживайте влажность воздуха не менее 60%. Комфортная температура — +23 °C.

Бережный уход за кожей

Обязательно пользуйтесь увлажняющими средствами, особенно после душа. Регулярно обрабатывайте ими кожу, даже когда проявления атопического дерматита исчезнут. Важно предохранять ее от высыхания. Хорошо наносить на кожу гели или кремы, содержащие эмоленты.

Лечение и профилактика

Обязательно регулярно показывайтесь врачу и используйте только рекомендованные лекарственные средства. Будьте аккуратны с компрессами, мазями, отварами из трав. Некоторые виды растений тоже могут вызывать аллергию. Также и многие фитопрепараты. Поэтому никогда не используйте для лечения болезни «бабушкины средства».

Принимайте профилактические меры, если знаете, что обострения происходят в определенные периоды, связанные с цветением растений или сезонными изменениями в природе. Вовремя запасайтесь антигистаминами.

Не занимайтесь самолечением. И тем более ни в коем случае не используйте без назначения врача гормональные препараты на основе топических кортикостероидов. После их применения могут возникнуть серьезные побочные действия, и они вызывают привыкание. Негормональные препараты менее опасны, но все же любые медицинские препараты лучше применять по назначению врача.

Источник

Как отличить просто сухую кожу от атопичной, и какие средства помогут справиться с сухостью и зудом?

Скажем спасибо минусовой температуре на улице и сухому воздуху в помещениях: зима — время обострения атопического дерматита. Хотя все это — не причина, а следствие. Причина атопии — нарушение в ДНК.

Вместе с экспертами четырех дерматологических брендов мы решили разобраться в этой проблеме. На наши вопросы отвечали:

  • Татьяна Щанкина, врач-дерматолог, валеолог, тренинг-менеджер дерматологических лабораторий Uriage
  • Елена Пастернак, врач-дерматолог, косметолог, трихолог, практикующий специалист в области эстетической и антивозрастной медицины, руководитель медицинского департамента официального представительства Sesderma в России
  • Александр Прокофьев, практикующий врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay
  • Паскаль Пьедимонте, международный тренер марки Bioderma

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит — одно из самых распространенных заболеваний кожи. Понятие «атопия» американские ученые ввели в 1923 году, а термин «атопический дерматит» начал использоваться с 1933 года.

Это заболевание хроническое (то есть останется с вами на всю жизнь, вопрос лишь в том, насколько длинными будут ремиссии), незаразное, воспалительное. «Главным симптомом атопического дерматита является зуд, — рассказывает дерматолог Uriage Татьяна Щанкина. — Это заболевание аллергического характера, которое обусловлено генетически».

«Если сомневаетесь, больны ли вы атопическим дерматитом, или у вас просто сухая кожа, вспомните о членах своей семьи, — советует международный тренер Bioderma Паскаль Пьедимонте. — Страдал ли кто-то из родителей или братьев-сестер от той же проблемы? Были ли у них аллергический ринит? Астма? Сухость и зуд кожи, аллергический насморк и астма — три проявления одного и того же заболевания».

«Наличие у родителей или ближайших родственников атопической гиперчувствительности (ринит, дерматит, астма) определяет вероятность возникновения АД у ребенка в 50% случаев, — согласна дерматолог Sesderma Елена Пастернак. — Если атопия есть у обоих родителей, шансы, что она возникнет у ребенка, — около 80%».

Читайте также:  Дермазол мазь от себорейного дерматита

Нейродермит, диатез — это отдельные диагнозы?

«Нейродермит, экссудативный диатез – синонимы атопического дерматита, — поясняет дерматолог, эксперт La Roche-Posay Александр Прокофьев. — Диатезом часто называют младенческие мокнущие высыпания на щечках, а нейродермитом — сухие инфильтративные высыпания у взрослых. Однако эти термины устаревают. В настоящее время принято говорить «атопический дерматит».

Когда впервые проявляется атопический дерматит? Может ли он возникнуть во взрослом возрасте?

Атопический дерматит встречается у людей обоего пола, разных возрастов, проживающих в любых странах. В мегаполисах заболеваемость выше, чем в сельской местности. Женщины болеют чаще — до 65%.

Выделяют три формы клинического течения АД: младенческая (до двух лет), детская и подростково-взрослая. По статистике, большинство первых проявлений приходится на возраст до 5 лет (90% всех случаев заболевания), и у 60% этих детей — уже в грудном возрасте.

«Редко, но бывает, что диагноз ставят и во взрослом возрасте, — рассказывает Паскаль Пьедимонте. — Правда, это также может означать, что просто вы не были правильно диагностированы в детстве». «В 25-40 лет атопический дерматит проявляется всего в 4% случаев, — говорит Александр Прокофьев. — Но и такое возможно».

Впрочем, у большинства больных к 30 годам наблюдается неполная ремиссия (сохраняются сухость кожи, повышенная чувствительность к раздражителям, возможны умеренные сезонные обострения). А после 40 лет может произойти излечение.

В чем причина возникновения атопического дерматита? 

Прежде всего — гиперреактивность организма в ответ на взаимодействие с различными веществами. По сути, это аллергия, и ее «активация» заложена в ДНК.

Аллергия может возникнуть на пищевые продукты, бытовые факторы (домашняя пыль, перо подушек и т.д.), эпидермальные факторы — шерсть и перхоть домашних животных, перья птиц, корм для рыбок и т.д. А триггером могут стать психоэмоциональные перегрузки, смена климатических зон, экология, нарушение диеты.

Иногда причину удается найти, и тогда есть возможность изолировать больного от аллергена. Но порой определить аллерген невозможно, или контакт с ним неизбежен (как в случае с пылью).

Что конкретно происходит с кожей при атопическом дерматите? Каков механизм этого заболевания?

Александр Прокофьев: «В основе лежит мутация с потерей функции филаггрина. Филаггрин – особый белок, который участвует в дифференцировке клеток эпидермиса. Он необходим для поддержания барьерной функции кожи — обеспечивает сцепление и взаимодействие между корнеоцитами.

При нарушениях в структуре филаггрина связи между корнеоцитами ослабляются, усиливается трансэпидермальная потеря влаги. Кроме того, в верхних слоях кожи филаггрин распадается на органические кислоты (уроканиновую и пирролидон-5-карбоновую), а они являются естественными увлажняющими факторами и помогают поддерживать нормальный рН. Если филлагрина недостаточно, нарушается гидролипидная мантия.

Все эти изменения приводят к развитию атопического дерматита. Истончается подкожно-жировой слой, являющийся депо влаги, происходит нарушение работы сальных желез и процесс деления клеток. В результате появляется сухость, возникает воспалительное покраснение, трещины, зуд, который приводит к расчесам. (Полное отсутствие филаггрина ведет к развитию другого заболевания — ихтиоза.)

Чтобы вам было проще понять эти научные термины, можно сравнить кожу с кирпичной стеной, где клетки – кирпичи, а цемент – липидный слой. При атопическом дерматите происходит потеря липидов (состав «цемента» нарушается), клетки-кирпичи удерживаются плохо, и стена становится ненадежной. Иначе говоря, кожа становится хрупкой и уязвимой к раздражителям».

В чем причины распространения атопического дерматита в мире?

По статистике, заболеваемость атопическим дерматитом растет. Точного ответа на вопрос «почему?» у ученых нет. К популярным версиям относят неблагоприятную экология, рост количества аллергенов. А также слишком активное использование агрессивных моющих средств — шампуней, гелей для душа, мыла — с высоким значением pH.

«Жизнь в современном мегаполисе с воздухом, полным загрязненных частиц, похоже, один из главных факторов, — считает Паскаль Пьедимонте. — Кожа реагирует на них, воспаление возникает как ответная реакция на контакт с загрязнением. Мы хотим очистить ее от всего этого и слишком увлекаемся средствами с жесткими ПАВами. Постоянно принимаем душ с мылом… На самом деле, в этом нет необходимости — часто достаточно просто воды. Есть у вас атопия или нет, очищение в любом случае должно быть максимально нежным».

Как, помимо сухости кожи, проявляется атопический дерматит?

«При остром течении появляется сильный зуд, красные пятна и папулы, мокнутия, отечность. Образуются корки, — рассказывает Татьяна Щанкина. — Папулы расположены преимущественно на лице, в области кожных складок, на локтях и под коленями, а также за ушами. Кожа становится очень сухой, появляется шелушение. Вне обострений кожа остается выраженно сухой, может трескаться, особенности в области тыльных поверхностей кистей, пальцев».

«Сухость кожи — лишь один из симптомов, — говорит Александр Прокофьев. — Поставить диагноз помогает наличие характерных высыпаний и зуд. Для хронического воспаления характерны лихенификация (уплотнение и инфильтрация кожи с усилением кожного рисунка), шелушение, расчесы. Эти расчесы не только доставляют дискомфорт, но и могут провоцировать осложнения: ведь кожа травмируется, и риск присоединения вторичной инфекции увеличивается».

«При постановке диагноза важна локализация высыпаний, — отмечает Елена Пастернак. — Это могут быть щеки, лоб, волосистая часть головы, локти и колени — там, где сгибаются конечности».

Для постановки диагноза «атопический дерматит» нужно посетить дерматолога, который осмотрит кожные покровы, выслушает жалобы и соберет анамнез. Не всегда шелушение и зуд указывают на то, что это атопия. Диагноз всегда ставит врач, назначая комплексное обследование. При осмотре можно также определить дермографизм кожи: нужно провести по ней тупым предметом, например, шпателем. При обострении полоса будет белой, в период ремиссии может становится розовой — это хороший признак.

Какое лечение может назначить дерматолог?

Основа лечения всегда, вне зависимости от тяжести, распространенности и остроты процесса, — средства ежедневного базового ухода за кожей.

Если течение болезни легкое или среднетяжелое, а поражения кожи ограниченные, то на время обострений может быть назначена преимущественно наружная терапия: глюкокортикостероидные препараты и ингибиторы кальциневрина.

Александр Прокофьев: «В тяжелых случаях назначают системную терапию — она может быть гормональная и цитостатическая. Но основное всегда — регулярное использование эмолентов (жиры и жироподобные вещества, которые могут фиксироваться в роговом слое кожи и смягчать ее — Прим. ред.). Если вспомнить, какие изменения происходят в коже, то становится понятно, что у пациентов страдает защитная функция из-за нарушения выработки липидов (жиров)».

«Средства дерматологической косметики значительно снижают частоту обострений, увеличивая период ремиссии, — говорит Татьяна Щанкина. — Такой уход направлен на повышение барьерной функции кожи. Если сухость не устранять, избавиться от расчесов и трещин, которые ведут к инфицированию, не удастся».

Что должно быть в составе косметики от атопического дерматита?

Татьяна Щанкина, Uriage: «Увлажняющие ингредиенты — мочевина, мукополисахариды, гиалуроновая кислота, глицерол. Смягчающие — масло ши, пантенол. Эмоленты — это липиды, способные фиксироваться в роговом слое эпидермиса. И, конечно, важны комплексы компонентов, которые успокаивают зуд, восстанавливают кожный барьер, уменьшают воспалению, стимулируют выработку антимикробных пептидов. У Uriage это средства линии Bariederm и Xemose».

Читайте также:  Чем отличается лишай от дерматита у кошки

Елена Пастернак, Sesderma: «Увлажняющие и противовоспалительные. Это церамиды, полиненасыщенные жирные кислоты, увлажнители и противовоспалительные компоненты (транексамовая кислота,  ниацинамид, глицирретиновая кислота, босвеллиевые кислоты, экстракт красного винограда, молочные протеины и пр.). Чтобы ингредиенты работали лучше, используют липосомированные формы или ламилярные эмульсии».

Александр Прокофьев, La Roche-Posay: «Увлажняющие — глицерин, масла (масло карите, макадамии), витамин Е, мочевина, гиалуроновая кислота. Успокаивающие, восстанавливающие и противовоспалительные ингредиенты. К ним относятся компоненты естественного кожного сала: церамиды, триглицериды и фосфолипиды. Пантенол и ниацинамид восстанавливают кожу, снимают воспаление и ускоряют заживление. Есть и компоненты, способствующие восстановлению микробиома кожи — у La Roche-Posay это, например, Aqua Posae Filiformis».

Паскаль Пьедимонте, Bioderma: «Самые базовые ингредиенты эмолентов при атопии — те, что увлажняют (например, глицерин), и те, что создают на поврежденной коже пленку, которую она не может создать сама (это предотвращает потерю влаги). Уже они приносят облегчение атопику. Все дополнительные ингредиенты призваны продлить действие крема, который, например, работает на вас только 10 часов из 24-х, на больший срок. Это возможно, если стимулировать кожу различными ингредиентами к производству собственных протеинов и липидов. Поэтому в 2000 году в линию Atoderm мы добавили витамин PP — исследования показали, что он стимулирует производство натуральных липидов. А в 2007 добавился специальный растительный экстракт, воздействующий на вызывающие воспаление стафилококки в составе микрофлоры кожи».

Нужно ли пользоваться косметическими средствами от атопического дерматита постоянно или только в период обострений?  

Все эксперты сошлись во мнении, что косметический уход требуется постоянно. «Лучше предупредить заболевание, чем его лечить», — считает Татьяна Щанкина. С ней согласен Александр Прокофьев: «Пользоваться грамотным уходом нужно и вне обострений. Можно выбрать на это время более легкие текстуры молочка или эмульсии. У детей даже в межрецидивный период кожа должна лосниться от кремов. Все это уменьшит риск такого грозного осложнения как «атопический марш» — развитие аллергического ринита и бронхиальной астмы».

Мой крем от атопического дерматита помогает всего на полдня — уже к обеду я начинаю чесаться. Что делать?

«Подбирать продукты для базового применения при атопии лучше со специалистом, — считает Елена Пастернак. — Кроме крема, важны средства очищения (ни в коем случае не мыло!) и продукты «интенсивной терапии». Наиболее выраженным эффект будет, если пользоваться всем этим постоянно. В зимнее время предпочтительно переходить на более плотные текстуры. Крем нужно наносить либо за 15 минут, до либо через 15 минут после использования противовоспалительного препарата. Важно, чтобы объем был достаточный: у взрослого расходуется до 600 граммов в неделю, у ребенка — до 250 граммов в неделю. Если применять их постоянно и правильно, можно избежать или ограничить применение глюкокортикостероидов».

Александр Прокофьев: «Приходится выбирать подходящий эмолент методом проб и ошибок. Увлажнять кожу нужно по мере необходимости, это может быть и 5 раз в день и чаще.  В зимнее время при морозе на улице и сухом воздухе в отапливаемых помещениях может потребоваться более частое применение эмолентов. На работе их можно наносить локально в наиболее чувствительных зонах, для этого есть более компактные форматы, например, стики для снятия зуда и увлажнения кожи (как Lipikar AP+)».

Что нужно и не нужно делать, если у вас атопический дерматит? 

Не рекомендуется:

  • Долго принимать душ и ванну. «Длительный контакт с водой разрушает защитный гидролипидный слой, — говорит Александр Прокофьев. — Старайтесь, чтобы водные процедуры были не дольше 10 минут, а после нужно увлажнить кожу».
  • Мыться в горячей воде. Она провоцирует зуд.
  • Носить одежду из синтетики и шерсти — лучше, чтобы между кожей и этими тканями был слой из хлопчатобумажной ткани.
  • Загорать. Солнечные лучи также приводят к снижению местного иммунитета кожи и нарушению барьерного слоя.
  • Курить, употреблять алкоголь. «Курение и алкоголь добавляют повреждений, а атопичная кожа — уже и так поврежденная», — напоминает Паскаль Пьедимонте. Избегайте даже пассивного вдыхания табачного дыма.
  • Расчесывать и тереть кожу.
  • Использовать жесткие мочалки.
  • Использовать спиртосодержащие средства — например, лосьоны.

Рекомендуется:

  • Поддерживать дома температуру 20-22С.
  • Поставить увлажнитель воздуха, особенно важно это во время отопительного сезона.
  • Избегать стрессов.
  • Избегать интенсивных физических нагрузок, приводящих к усиленному потоотделению.
  • Если установлен пищевой аллерген — соблюдать диету. «У трети пациентов возможно обострение дерматита в результате пищевой аллергии, — советует Александр Прокофьев. — Но если пищевая аллергия не выявлена врачом, то не нужно истязать себя гипоаллергенными диетами, наоборот, пищевое разнообразие только укрепит организм».
  • Избегать отдушек и ароматизаторов, так как они могут быть аллергенными и приводить к обострениям.
  • Если вы пользуетесь духами — наносите их не на кожу, а на одежду, чтобы снизить вероятность контакта с аллергенами.
  • Не используйте раздражающие очищающие средства. Александр Прокофьев: «Категорически нельзя использовать мыло! Обычное кусковое мыло имеет резкощелочной рН и обезжиривает и без того хрупкую защитную гидролипидную мантию кожи». Используйте специализированные средства — у них в названии часто есть слова Syndet (синдет — синтетический детергент, не содержащее мыла мягкое моющее средство), «без мыла» или soap free.
  • При работе с красками, лаками, растворителями надевайте перчатки и маску.
  • Если в доме очень жесткая вода, то лучше умываться кипяченой водой или установить фильтр.

«И главный совет, — настаивает Паскаль Пьедимонте, — использовать кремы постоянно. Опыт показывает, что люди этого, к сожалению, не делают. Часто причина в том, что им не нравится продукт — он скучный, без отдушек, без интересных текстур. Использование такого крема заставляет вспомнить, что ты чем-то болен, а это неприятно. Тем, кто страдает атопическим дерматитом, хочется тех же красивых и приятных средств, которыми пользуются остальные. Мы знаем об этом и работаем в этом направлении — например, ищем гипоаллергенные отдушки».

Чем еще можно помочь атопику?

  • Врач может рекомендовать вам прием витаминов группы В. «Они повышают эффективность лечения, — говорит Елена Пастернак, — ускоряют процессы восстановления кожи. Повышается устойчивость мембран клеток, регулируется окисление липидов, стимулируется имунная система».
  • Также врач может рекомендовать прием комплексов полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК). Они участвуют в восстановлении липидного обмена, повышают защитные функции кожи.
  • Могут быть полезны витамин С (он отвечает за выработку интерферона, при недостатке которого наблюдается недостаточная стабилизация лизосом) и витамин А (при его нехватке плохо регулируются макрофаги, клеточные реакции становятся нестандартными).

Фото: © Yuichi Ikehata

Источник