Спид герпес на теле

Спид герпес на теле thumbnail

Герпес – это вирусная инфекция, которая проявляется возникновением высыпаний на поверхности кожи. Болезнь проявляется, если у пациента имеется угнетенное состояние иммунитета. Оно развивается при патологическом воздействии на защитную систему организма. Распространенной формой болезни является герпес при ВИЧ.

При инфицировании вирусом иммунодефицита человека у больного нарушается выработка лимфоцитарных клеток, которая особенно сильно проявляется при СПИДе. Нарушение такого типа приводит к тому, что иммунная система не может побороть патогенные микроорганизмы, и в клетках кожи пациента активно размножается вирус герпеса. Пациентам необходимо знать, как выглядят первые проявления болезни, чтобы своевременно диагностировать инфекцию и пройти необходимое лечение.

У больного ВИЧ настолько ослабевает иммунитет, что любые инфекции могут не просто распространится, а начать активно поражать организм больного. Одно из таких заболеваний — герпес

Особенности проблемы герпеса при иммунодефиците

Развитие герпеса при ВИЧ-инфекции имеет определенные особенности. Они объясняются тем, что эти заболевания утяжеляют течение друг друга. К характерным признакам герпетической инфекции на фоне иммунодефицита относятся:

  • Длительное течение заболевания с появлением подсыпаний на поверхности кожи;
  • Более высокий риск развития рецидивов – повторных приступов герпетической инфекции;
  • Повышенная активность возбудителей, способствующая тому, что вирусы начинают поражать внутренние органы или ткани глаза;
  • Возможные тяжелые осложнения в виде инфекций нервной системы (менингитов, энцефалитов);
  • Сложность лечения, плохой медикаментозный контроль состояния пациента с сочетанной инфекцией.

Патология у пациентов, зараженных вирусом иммунодефицита человека, отличается особой тяжестью. Наличие риска рецидивирования и развития осложнений объясняет, почему больному требуется быстрое лечение герпетической инфекции.

Причины и симптомы разных видов герпеса при ВИЧ

ВИЧ и герпес связаны между собой, так как инфицирование вирусом СПИДа является фактором риска для развития герпеса на фоне угнетения иммунной функции организма. Это состояние считается главной причиной возникновения данного заболевания у больного.

Способы распространения инфекции и особенности симптомов заболевания зависят от типа вируса, который проник в организм пациента. Семейство возбудителей герпесной инфекции включает несколько типов вирусов, каждый из которых вызывают случаи специфических изменений в клетках кожи. В зависимости от особенностей строения и патофизиологии возбудителя будут изменяться причины и симптомы заболевания, возникающие у пациента.

Простой герпес

Распространенным возбудителем заболевания является вирус простого герпеса, который имеет несколько форм. Для возбудителя 1 типа характерно снижение иммунитета в коже и слизистых оболочках ротовой полости. Вирус герпеса 1 распространяется воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Реже он переходит от инфицированной матери к ребенку во время внутриутробного развития.

Губы поражаются одни из первых. Потом присоединяются другие участки кожи

Инфекция такого типа наиболее часто проявляется возникновением на поверхности кожных покровов везикул – пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. Типичной локализацией изменений является область вокруг губ и под носом. Часто патологические изменения затрагивают и слизистые рта. Реже везикулы возникают в других частях лица – на щеках, на лбу или на подбородке.

На фоне иммунодефицита при ВИЧ герпес на губах постепенно прогрессирует. Со временем патологические пузырьки у пациента вскрываются, что приводит к формированию эрозий и язвочек. Они очень долго заживают, при этом в месте повреждения часто возникают вторичные инфекционные процессы. Присоединение бактериальной флоры к вирусу простого герпеса 1 приводит к развитию активного отека и воспаления в области эрозии.

Другой тип возбудителя, вирус типа 2, вызывает половой герпес. Данная форма характеризуется возникновением патологических изменений на поверхности кожи паха, а также в анальной области. У женщин проявления инфекции часто затрагивают слизистую оболочку влагалища. Распространение вируса происходит в первую очередь при половых контактах. Значительно реже заболевание возникает из-за бытовых контактов, переливаний зараженной крови или инфицирования плода через плаценту.

В типичных локализациях у пациента возникают герпетические пузырьки, которые перерождаются в язвы. В области появления высыпаний возникает сильный кожный зуд, который значительно снижает качество жизни больного. При особо тяжелом течении заболевания вместо зуда у пациента может появиться выраженная боль в месте развития эрозивно-язвенных процессов.

Генитальный герпес считается одной из самых тяжелых форм заболевания, так как он практически всегда сопровождается поражением внутренних органов пациента. На фоне развития патологического процесса у больного возникают изменения в области прямой кишки, мочеиспускательного канала. Устранить инфекционный процесс во внутренних органах значительно сложнее, чем на поверхности кожи. Поэтому лечение генитального герпеса считается очень продолжительным и сложным.

Опоясывающий лишай и ветряная оспа

Частым сопутствующим поражением считается опоясывающий лишай при ВИЧ. Это заболевание вызвано воздействием особого типа возбудителя – герпеса зостер. Патология проявляется возникновением на поверхности кожи характерных изменений, которые обычно локализуются в области поясницы, подреберных частях живота, а также на коже головы и шеи. Проявления при опоясывающем лишае имеют определенные особенности высыпания. У пациента возникает сыпь, которая сопровождается сильным жжением и зудом. Патологические элементы обычно достаточно крупные.

Это не просто высыпания на теле. Это распространяется герпес, поражая кожные покровы больного

Помимо высыпаний на поверхности кожи, у больного возникают поражения нервной системы. Из-за токсического действия вируса на нервные волокна пациент начинает испытывать резкие боли по ходу крупных сплетений. При особо тяжелом течении возможно поражение участков спинного и головного мозга. Частым проявлением опоясывающего лишая является поражение глаз. На фоне инфекционного процесса у пациента резко повышается температура, возникают симптомы интоксикации.

Вирусные дерматозы возникать и на фоне заражения ветряной оспой. Клиническая картина при этом заболевания отличается тем, что по всей поверхности тела у больного появляются обильные элементы сыпи. Патология обычно склонна к рецидивированию, часто уже после выздоровления через некоторое время у пациента повторно возникают специфические симптомы заболевания. Помимо кожных проявлений, заболевание часто приводит к воспалению глаз, трахеи и слизистой оболочки рта.

Важно!
Ветряная оспа считается «детской» инфекцией. Поэтому ее возникновение во взрослом возрасте – это повод заподозрить наличие иммунодефицита у пациента. Особенно это касается тех больных, у которых есть проявления и других герпесвирусных инфекций.

Вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус

Вирус Эпштейна-Барра вызывает особую форму герпетической инфекции. Ее основным симптомом считается формирование небольших бляшек, на поверхности которых имеются неровности, выступы и складки белого цвета. Отличительной особенностью инфекции является поражение слизистой оболочки рта. Патологические изменения при заражении вирусом Эпштейна-Барра локализуются обычно на поверхности языка, внутренней поверхности щек, а также на деснах и мягком небе.

Обратите внимание!
Важным отличием инфекции является то, что у больного не возникает симптомов воспаления – локального зуда или боли.

На фоне длительного течения инфекции возможно появление достаточно тяжелых осложнений. К ним относятся гепатиты, распространенные артриты, пневмонии. На фоне поражения нервной системы человека симптоматика развивается по типу энцефалопатии.

Читайте также:  Что выпить при герпесе на губах

Частым сопутствующим заболеванием является инвазия цитомегаловируса при ВИЧ. Этот микроорганизм представляет собой вирус герпеса 5 типа. При проникновении в организм он первоначально вызывает общую симптоматику, включающую:

  • Боли в мышцах;
  • Слабость;
  • Нарушение аппетита;
  • Повышение температуры.

При прогрессировании патологии возникают симптомы тяжелого поражения пищеварительной системы – диарея, рвота, снижение массы тела. При особо тяжелом течении заболевание осложняется инфарктом головного мозга и поражением глазных яблок.

Вирус 6 типа

Вирус герпеса 6 типа характеризуется возникновением распространенной пятнистой сыпи, которая располагается на поверхности груди, живота и конечностей. Интоксикационный синдром при патологии проявляется в виде выраженной лихорадки, потливости, общей слабости и головной боли.

Основные симптомы герпеса 9 типа сопровождаются осложнениями со стороны других органов: менингитами и энцефалитами, вирусной формой пневмонии, поражением лимфатических узлов. Частым нарушением является также поражение элементов в нервных сплетениях.

Диагностика

Для выявления герпеса у ВИЧ-инфицированных требуется проведение лабораторных исследований. Наиболее информативными методиками диагностики заболевания являются:

  • Иммунный блоттинг;
  • Иммуноферментное исследование;
  • Серологическая диагностика;
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Исследуется кровь больного на наличие вируса герпеса

Использование перечисленных способов исследования помогает не только подтвердить диагноз герпеса, но и определить стадии развития заболевания. Эти данные учитываются при подборе методик лечения для пациента.

Схожие симптомы

Взаимосвязь герпеса и ВИЧ приводит к тому, что течение вирусной инфекции модифицируется. Наличие иммунодефицита человека может повлиять на результат анализа серологии. Это связано с тем, что на фоне угнетения защитной функции у пациента могут не вырабатываться особые антитела, которые определяются при анализе крови.

Кроме того, вирусные заболевания утяжеляют течение друг друга, поэтому у пациента отмечаются тяжелые формы проявления симптоматики герпеса. Эти особенности значительно затрудняют диагностику заболевания. Поэтому при подозрении на герпес при ВИЧ врач должен анализировать не только результаты серологических исследований, но и данные ПЦР, которые обладают большей информативностью.

Особенности лечения

На начальных этапах лечения герпеса больному назначается стандартная терапия. Для этого рекомендуется использование противовирусных средств, которые подавляют размножение возбудителя в клетках кожи. Наиболее эффективно течение болезни на ранних этапах подавляют препараты из группы ацикловира, которые обладают высокой специфичностью к возбудителям.

Полная версия статьи на medsito.ru

Источник

ВИЧ-инфекция – одна из самых опасных и недостаточно исследованных болезней, которая представляет угрозу не только здоровью человека, но и его жизни. Вирус иммунодефицита человека сильно воздействует на иммунитет, снижая его защитную функцию, ослабляя организм и делая его уязвимым для многих вредоносных факторов.

Поэтому такое сопутствующее заболевание как герпес намного легче попадает в ослабленный организм и наносит ему большой вред. Кроме того, герпетический вирус сам может стать активатором вируса. Это становится причиной болезненных высыпаний, с которыми сталкивается практически каждый ВИЧ-инфицированный.

Этиология и патогенез герпесвируса

Всем известный герпес в медицинской практике также принято называть опоясывающим лишаем или герпесом Зостера. Возбудителем заболевания является вирус простого герпеса из семейства Herpesviridae. Он восприимчив к изменениям внешней среды, поэтому быстро погибает под воздействием высокой температуры, но долго проявляет признаки жизнедеятельности в холоде. Передается вирус через прямой контакт с зараженным субъектом или инфицированным объектом.

Сама вирусная болезнь не несет угрозы для жизни, но может повлечь массу косметологических дефектов. Чаще всего герпесвирус активизируется в результате внешнего раздражителя, но это может произойти только, если человек ранее болел ветряной оспой, или ветрянкой. Инфекционный агент «живет» в скоплениях нервных узлов (ганглиях) в течение многих лет, не подавая признаков существования.

Главной причиной активизации герпесвируса часто является снижение иммунитета. Это может произойти по нескольким причинам:

  • недавно перенесенная болезнь;
  • стресс и эмоциональные напряжения;
  • чрезмерное злоупотребление алкоголем и табаком;
  • гипотермия.

Опасность данного заболевания состоит в том, что оно склонно к частым рецидивам. Кроме ухудшения защитной функции иммунитета, к причинам повторного появления симптомов заболевания относят:

  • онкологические заболевания;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • авитаминоз;
  • частое переутомление и изнуряющие физические упражнения;
  • гормональный дисбаланс;
  • проблемы с питанием.

Взаимосвязь герпеса и ВИЧ

Взаимосвязь между герпесом и вирусом иммунодефицита человека огромная: из-за поражения клеток иммунной системы вирус простого герпеса намного быстрее распространяется и угнетает здоровье, поражая новые участки ослабленного организма. Главное, что герпес – один из патогенных факторов ВИЧ-инфекции, который не является симптомом заболевания, а выступает раздражителем и стимулятором болезни.

По отдельности каждый из недугов безвозвратно ухудшает здоровье человека, а действуя совместно, оба вируса способны нанести колоссальный непоправимый вред.

Существует и обратная сторона взаимосвязи: из-за наличия в организме герпетической инфекции человек может заразиться ВИЧ. Такой риск повышается, если у человека имеются свежие очаги воспаления на коже, вызванные распространением опоясывающего лишая. В таком случае, большую опасность представляют ретровирусы, способные превращать свои РНК в ДНК и внедрять их в клетки, медленно и незаметно убивая организм изнутри. Такие случаи распространены именно при заражении генитальным герпесом.

Схожие симптомы

Симптомы герпеса достаточно выражены, но вирус иммунодефицита человека их только усиливает. Инфекционное заболевание, в первую очередь, поражает головной и спинной мозг, межпозвонковые скопления нервных клеток, вызывает мелкую сыпь, гнойнички и подкожные прыщи. Главным местом локализации является наиболее открытые части тела: голова и шея.
Герпес при ВИЧ проявляется себя следующим образом:

  1. Частые рецидивы (несколько раз в четверть года).
  2. Поражение глубоких слоев кожи и слизистых оболочек, часто ротовой полости и половых органов.
  3. Образование язв и эрозий на поврежденных участках кожи.
  4. Возможна язвенно-некротическая форма герпеса, при которой происходит отмирание тканей. Подобный симптом совместно с сильными болевыми ощущениями является несомненным симптомом ВИЧ.
  5. Возможна сыпь на поверхности внутренних органов, доставляющие крайний дискомфорт.
  6. Мигрирующий характер высыпаний: исчезающие пузырьки на одном участке сменяются новой сыпью на другом.
  7. Утрачивается масса тела из-за отсутствия аппетита.
  8. Поражение печени и развитие гепатита.
Читайте также:  Циклоферон в уколах при генитальном герпесе схема

Кроме того, герпес может вызвать вирусную пневмонию, поражая легкие. Поэтому возникают отдышки, кашель с трудно отделяемой мокротой.

Герпес – обширное заболевание, причиной возникновения которого могут стать различные вирусы. Герпесвирус 8 типа провоцирует развитие саркомы Капоши , геморрагического саркоматоза. Заболевание представляет собой множественные злокачественные образования на поверхности дермы. Именно ВИЧ-инфицированные мужчины  относятся к группе риска по развитию саркомы, которая через сосуды поражает все системы органов и приводит к летальному исходу.

У герпеса при ВИЧ можно выделить дополнительные особенности:

  • поражение органов зрения;
  • крайняя болезненность в области нервных скоплений;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • высокая температура и неприятный зуд по всему телу.

Диагностика

Диагностировать вирус иммунодефицита человека можно следующим образом:

  1. Клиническое обследование и сдача крови.
  2. Полимеразная цепная реакция для выявления ДНК вируса.
  3. Иммуноферментный анализ для определения вируса на основе специфической реакции антиген-антитело.
  4. Скрининговое исследование иммуноферментными методами для выявления антител к антигенам ВИЧ-типов.
  5. Иммунный блоттинг (иммуноферментный анализ и предварительный электрофоретический перенос антигенов).

Для поддержания стабильного состояния обязательно регулярное обследование на выявление рецидивирующих очагов болезни. Только самостоятельный контроль над своим здоровьем поможет избежать многих отрицательных последствий.

Методы лечения

Развитие герпеса на фоне ВИЧ – частое явление в медицинской практике. В первую очередь, определяется тип воспалительного заболевания, а также степень поражения организма.

После этого назначается лечение в соответствии с индивидуальными особенностями болезни. При легких формах могут быть назначены такие противовирусные препараты, как Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир, а при более сложной и запущенной болезни принимаются иммуномодуляторы для повышения иммунитета и антиретровирусная терапия. Помимо пероральных медикаментов ослабить воспалительные процессы на коже помогут мази и кремы внешнего применения, которые наносятся тонким слоем на пораженные участки.

Повреждать образовавшиеся пузырьки с полупрозрачной жидкостью запрещается: можно занести инфекцию или механически травмировать.

Способы профилактики

Всем известно, что болезнь намного легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому строгие профилактические нормы активно используются для подавления симптомов заболеваний.  Чтобы остановить распространения вируса простого герпеса достаточно:

  • вести здоровый образ жизни;
  • следить за личной гигиеной;
  • соблюдать правильное питание.

Для поддержания иммунитета также нужно посещать плановые диагностические осмотры у лечащих специалистов, периодически принимать противовирусные и иммуностимулирующие препараты.

Источник

Однажды проникнув в организм человека, вирус герпеса персистирует в нервных клетках пожизненно. Клинические проявления болезни возникают при снижении иммунных сил и реактивации герпетической инфекции.

Самым тяжелым заболеванием иммунной системы является иммунодефицит, это состояние может быть врожденным или приобретенным. Приобретенный иммунодефицит вызывается вирусом иммунодефицита человека – ВИЧ.

Сам по себе ВИЧ часто не имеет собственных симптомов, но признаки сопутствующих инфекций могут указать на наличие иммунодефицита. Одной из таких инфекций является герпес.

ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека в современных условиях является крайне распространенным возбудителем. Этот микроорганизм представляет собой ДНК-содержащую частицу со сложным строением.

Заразиться инфекцией можно несколькими путями:

  • Половой – при гетеро- и гомосексуальных контактах.
  • Вертикальный – от матери к ребенку через плаценту, в родах или при кормлении грудью.
  • Гемоконтактный – попадание инфицированной крови на поврежденную кожу.
  • Инъекционный – переливание крови, зараженной ВИЧ, а также при использовании одного и того же шприца наркоманами.

Особенности строения вириона позволяют ему подавлять иммунитет носителя. ВИЧ связывается с особыми рецепторами на лейкоцитах человека, проникает внутрь клетки и разрушает её.

Эти рецепторы имеются не только на клетках иммунитета, но также на эпителии кожи, желудочно-кишечного тракта, некоторых клетках нервной системы. Однако наибольший вред испытывает именно иммунная система, а конкретно – Т-лимфоциты. В результате их гибели нарастают явления иммунодефицита.

В этих условиях постепенно начинают возникать проявления различных инфекций, с которыми организм уже не в состоянии справиться.

Иммунодефицит и герпес

5

Герпетическая инфекция, вне зависимости от типа вируса, обладает способностью к длительному персистированию в организме человека. Чаще всего в клетках нервной системы в спящем состоянии находятся вирионы простого герпеса 1 и 2 типов.

Именно они способны вызывать симптомы при наличии ВИЧ-инфекции. Механизм этого явления следующий:

  1. После заражения вирусом иммунодефицита происходят первые иммунные реакции. В ходе этого процесса наступает временный иммунодефицит, основная масса вирионов ВИЧ уничтожается, но страдают и лимфоциты.
  2. Спящий в организме вирус герпеса реактивируется и вызывает клинические симптомы. Однако это явление временное.
  3. Далее ВИЧ-инфекция протекает в виде латентного носительства, происходит размножение вирусных частиц и единственным симптомом болезни на протяжении многих лет является только увеличение лимфоузлов.
  4. Такой процесс может продолжаться очень долго, особенно при эффективной антиретровирусной терапии.
  5. В итоге ВИЧ-инфекция переходит в стадию СПИД – синдрома приобретенного иммунодефицита. На этом этапе происходит значительное снижение резистентности организма за счет неуклонной гибели Т-лимфоцитов.
  6. В таких условиях начинаются многочисленные инфекционные процессы, вызываемые самыми разными возбудителями. Одним из них является вирус простого герпеса, который может вызывать симптомы на губах или в интимной зоне, а также поражать внутренние органы.

Таким образом, герпес не всегда является проявлением конечной фазы ВИЧ-инфекции, симптомы заболевания могут указывать на начало инфекционного процесса. Постараемся разобраться в этом подробнее.

Герпес на начальной стадии ВИЧ-инфекции

Herpes-Zoster13

Итак, после проникновения ВИЧ в организм человека, он сразу связывается с рецепторами на многочисленных клетках тела. Эти рецепторы носят название CD-4. Больше всего подобных белковых комплексов имеется на поверхности Т-лимфоцитов.

Активная реакция ВИЧ с Т-лимфоцитами в условиях здорового иммунитета приводит к гибели большинства вирусных частиц. Некоторая их часть оседает в лимфоидной ткани и, постепенно размножаясь, когда-нибудь станет причиной СПИД.

Гибель значительной части Т-лимфоцитов в этой борьбе становится причиной ослабления иммунитета. В таких условиях спящий в организме вирус герпеса выходит из нервных клеток и вызывает симптомы:

  1. Поскольку иммунодефицит является кратковременным, генерализованных проявлений герпеса не наблюдается.
  2. Чаще всего простой герпес вызывает проявления на губах.
  3. Если человек инфицирован герпесом 2 типа, его с большой вероятностью будут беспокоить поражения на половых органах.
  4. Люди, перенесшие ранее ветрянку, имеют шанс заболеть опоясывающим лишаем.

После лечения сопутствующих заболеваний, и герпеса в частности, симптомы уходят и наступает латентная фаза ВИЧ-инфекции.

Если у вас обострился герпес после незащищенных половых контактов, попадания в организм инфицированной крови или воздействия других факторов передачи ВИЧ, необходимо сдать анализ крови на наличие этой инфекции.

Герпес при СПИДе

Opoyasyvayushhij-lishaj-na-kozhe-768x480

Гораздо более тяжелое поражение наступает, когда латентная фаза ВИЧ-инфекции подходит к концу. Этот период связан с активацией вирусного заболевания, большое число вирионов выходят в кровь и вызывают гибель клеток иммунитета.

Читайте также:  От чего у человека герпес

Прогрессирующее снижение Т-лимфоцитов в организме приводит к различным вирусным, бактериальным и грибковым заболеваниям. Одним из первых реактивируется вирус герпеса.

Этот возбудитель может вызывать следующее:

  1. Возникают симптомы на губах и других областях лица, слизистой ротовой полости.
  2. Проявления инфекции затрагивают половые органы.
  3. Возможны высыпания на туловище и конечностях.
  4. Реже герпес способен поражать внутренние органы – пищевод, легкие, печень.

Возникновение генерализованных высыпаний при имеющейся ВИЧ-инфекции должно привести пациента к врачу. Специалист может скорректировать антиретровирусную терапию, а также справиться с симптомами сопутствующей инфекции.

В тяжелых случаях герпес наблюдается на протяжении всей длительности фазы СПИД, вплоть до полного иммунодефицита и исхода заболевания.

Симптомы герпеса

mazi-ot-gerpesa-na-gubah-foto-10

Проявления герпетической инфекции знакомы большинству населения нашей планеты, поскольку вирусом инфицировано более 90% популяции. Вне зависимости от локализации, заболевание вызывает характерные симптомы:

  • Покраснение кожи или слизистой.
  • Отек окружающей ткани.
  • Образование везикул с прозрачным содержимым.
  • Вскрытие пузырьков с формированием корочек.
  • Зуд кожи и слизистой оболочки.

Эти признаки болезни не отличаются при наличии или отсутствии ВИЧ в организме, однако иммунодефицит приводит к генерализации процесса, выраженной клинической симптоматики и возникновению герпеса без предшествующего переохлаждения или стресса.

Проявления в разной степени беспокоили большинство людей. Они не всегда указывают на серьезный иммунодефицит. Однако подобные симптомы должны привести к врачу людей из группы риска заражения ВИЧ, а также уже наблюдающихся с этим заболеванием и получающих соответствующее лечение.

Герпес может вызывать различные поражения на теле человека в зависимости от типа вируса и стадии ВИЧ-инфекции.

Герпес на губах

gerpacheskii_stomatit_4

Первыми проявлениями болезни, возникающими при иммунодефиците, являются высыпания на губах. Эти симптомы могут быть связаны как с первичным инфицированием ВИЧ, так и с началом стадии СПИДа.

При первой встрече организма с ВИЧ, герпетическая инфекция на губах может иметь выраженные клинические проявления – отек и высыпания поражают большую площадь слизистой. Часто герпес на губах постепенно перемещается внутрь полости рта, вызывает проявления на деснах, внутренней поверхности щек, небе.

Вскрывшиеся на губах везикулы длительное время не заживают, местное лечение ацикловиром и аналогами может не давать облегчения симптомов. Зуд на губах выражен довольно сильно, вынуждает использовать мази с местным анальгетическим эффектом.

Герпес на губах при СПИД также обладает рядом особенностей:

  • Возникает довольно рано, может персистировать на протяжении всего периода иммунодефицита.
  • Не связан с предшествующим переохлаждением, стрессом или другими неблагоприятными факторами.
  • Проявления на губах быстро распространяются и могут стать генерализованными.
  • Не поддается лечению препаратами первого ряда, требуют комплексной терапии.

Герпес на теле

DoctorappointmentCR_0

Герпетические высыпания на теле чаще всего вызываются двумя видами вируса – 2 тип приводит к воспалению на половых органах, а 3 тип (вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая) поражает туловище, реже конечности.

Обе инфекции могут возникать на стадии начальных проявлений и при СПИД, клинические проявления в этих случаях не отличаются, однако на конечной стадии являются более выраженными.

Герпес на половых органах проявляется так:

  • Высыпания могут беспокоить как мужчин, так и женщин.
  • У мужчин герпес локализуется на теле и головке полового члена, реже поражает слизистую уретры.
  • У женщин высыпания возникают на половых губах и лобке, однако при ослаблении иммунных сил герпес вызывает воспаления и слизистой оболочки влагалища.

Herpes zoster, или 3 вид вируса герпеса, вызывает такие симптомы:

  • Высыпания на груди и животе по ходу межреберного нерва.
  • Везикулы имеют характерный вид и сопровождаются зудом кожи.
  • При генерализации инфекции она затрагивает все туловище и даже переходит на конечности.

Перечисленные симптомы больше характерны для стадии СПИД. Иммунодефицит при первой встрече организма с ВИЧ является не настолько выраженным и длительным, чтобы привести к подобным проявлениям.

Герпес внутренних органов

po4emu-gorla-bolit

Выраженный иммунодефицит приводит к генерализации вирусной инфекции. В этом случае герпес поражает внутренние органы.

Одной из первых страдает ротоглотка. Возможны высыпания на миндалинах и небе, они вызывают герпетическую ангину. Симптомами являются боль в горле при глотании, зуд в этой области, а при осмотре ротоглотки обнаруживаются характерные везикулы.

Еще одним органом пищеварительной системы, вовлекаемым в патологический процесс, является пищевод. Герпетический эзофагит проявляется так:

  • Боль, жжение за грудиной.
  • Боли усиливаются при употреблении пищи и воды.
  • Из-за выраженной боли пациент боится приема пищи, возможно уменьшение массы тела.
  • Нарушается перистальтика пищевода, возможна регургитация пищи.

Нередко при иммунодефиците герпес поражает печень и вызывает гепатит:

  • В крови повышаются печеночные ферменты и билирубин.
  • Кожа и слизистые глаз становятся желтыми.
  • Повышается температура тела, нарушается сон, страдает общее самочувствие.
  • Пациентов беспокоят боли в правой подреберной области.

Еще одним органом, поражающимся герпесом при ослаблении иммунитета, являются легкие. Это процесс называется вирусной пневмонией:

  • Заболевание сопровождается кашлем с трудноотделяемой мокротой.
  • Повышается температура тела.
  • В легких выслушиваются хрипы и ослабление дыхания.
  • Одышка возникает при тяжелой степени пневмонии.

Диагностика и лечение

28-06-16-145224

Многочисленные перечисленные симптомы приводят пациентов к врачу. Специалист проводит диагностику с целью подтверждения герпетической инфекции и обнаружения ВИЧ.

Если клинических данных недостаточно, чтобы поставить диагноз герпеса, используют анализы крови. Для обнаружения ДНК вируса применяют ПЦР, а для опосредованной диагностики по антителам к возбудителю применяют ИФА и другие серологические методы.

Для обнаружения ВИЧ используют:

  1. Скрининговое ИФА-исследование.
  2. Иммунный блотинг.
  3. Полимеразную цепную реакцию.

После постановки диагноза назначают лечение для конкретного пациента:

  1. Обязательно назначается антиретровирусная терапия ВИЧ.
  2. Герпетическую инфекцию устраняют ацикловиром, валациколвиром, фамцикловиром.
  3. Используют местные симптоматические средства.
  4. Иммуномодуляторы помогают поддержать иммунную систему.

Обязательным компонентом лечения является вторичная профилактика. Контроль за течением болезни помогает длительное время жить и быть работоспособными людям с ВИЧ-инфекцией.

Источник