Сроки проявления генитального герпеса
Генитальный герпес является патологией инфекционного происхождения, которая спровоцирована вирусом простого герпеса 1 и 2 типа и передается половым путем.
Проявляется в виде множественные пузырьков в области половых органов, постепенно трансформирующихся в язвенные поражения и эрозии. Инкубационный период полового герпеса у разных пациентов составляет от 1 до 24 дней, средняя продолжительность – 4-6 суток.
- Инкубационный период герпеса 2 типа у представителей мужского пола составляет до 1 недели.
- Инкубационный период у женщин боле продолжительный, чем у мужчин и может достигать до 10 дней.
Опасность заключается в том, что герпес в интимной зоне может протекать без визуальных проявлений, при этом зараженный пациент остается носителем инфекции и может передавать ее другим людям.
Часто у пациентов, столкнувшихся с подобной проблемой возникает вопрос: герпес долго не проходит, что делать? Задавать его лучше квалифицированному врачу-дерматологу или венерологу, который поможет подобрать соответствующую схему терапии после проведения комплексного обследования.
Течение болезни
Первичное заражение происходит преимущественно в детском возрасте (воздушно-капельный путь) из-за несоблюдения правил личной гигиены, высокой плотности населения.
После половой близости с носителем ВПЧ пациент заражается вторично. В группу риска попадают люди старше 20 лет. Раннее начало половой жизни, большое количество половых партнеров и беспорядочные сексуальные связи, отсутствие качественное защиты во время половой близости способствует увеличению процента заболеваемости.
Среди факторов риска, увеличивающих вероятность заражения выделяют наличие заболеваний, передающихся половым путем, нарушение функционирования иммунной системы, пол пациента (женщины составляют группу риска), наличие в анамнезе хирургических прерываний беременности, а также контрацепция с использованием внутриматочной спирали.
Течение полового герпеса может наблюдаться в типичных, атипичных клинических, а также формах бессимптомного носительства. Пациенты, столкнувшиеся с подобным заболеванием, интересуются как долго проходит герпес.
В зависимости от формы болезни (первичная, рецидивирующая) продолжительность выздоровления может занять от 1 до 6-7 недель. Половой герпес может наблюдаться в области таких частей тела пациентов:
- Верхней поверхности бедер и ягодиц у женщин и мужчин.
- Влагалища, больших и малых половых губ, клитора, промежности.
- Мошонки и полового члена.
- Анального отверстия и уретры у представителей как мужского, так и женского пола.
В некоторых случаях может наблюдаться образование не характерных герпетических пузырьков, а болезненных покраснений. В том случае, если герпетические высыпаний локализованы в области уретры у пациентов возникают жалобы не чувство болезненности в процессе мочеиспускания.
Наличие сыпи в районе влагалища сопровождается обильными выделениями, имеющими прозрачный или белый цвет.
Обострению болезни могут способствовать нарушения режима труда и отдыха, недостаточное употребление необходимых витаминов, минералов и аминокислот, регулярные психоэмоциональные нагрузки, подверженность переохлаждениям, частым сменам климата.
Как выглядит генитальный герпес у женщин и мужчин?
Основным проявления заболевания являются множественные пузырьки, которые со временем трансформируются в язвы и эрозии и жлобы пациентов на зуд, чувство жжения и боль в месте высыпаний. Первичный генитальный герпес 2 типа протекает в несколько периодов, каждому из которых присущи свои характерные особенности.
| Стадия болезни | Характерные симптомы |
| Инкубация | Инкубационный период полового герпеса протекает перед обострением инфекции и может длиться до 14 дней. Характерные симптомы на данном этапе отсутствуют. |
| Продромальный период | Нарастание общих и местных симптомов, развитие общего недомогания, миалгии, озноба. Локально наблюдается чувство зуда в месте высыпания, образование белей. |
| Высыпания | Образование небольших герпетических пузырьков, формирующих группы. Общее самочувствие улучшается, однако местные симптомы в виде зуда, жжения, болевых ощущений и отека сохраняются. Могут возникать жалобы на повышенную нервную возбудимость и нарушения сна. Важно знать, сколько проходит герпес на данном этапе: процесс может занять от 1 недели до 10 дней. |
| Стабилизация | Герпетические пузырьки приобретают мутный оттенок и начинают вскрываться с последующим образованием мокнущих эрозий или язвенных поражений кожи. В некоторых случаях язвы и эрозии отличаются болезненностью и покрываются гнойным налетом, кровотечение при этом отсутствует. |
| Заживление | Пациенты часто интересуются информацией о том, как понять что герпес проходит. На данном этапе заболевания наблюдается стихание общей и местной симптоматики. После высыхания эрозивно-язвенных элементов и отпадания корки на их месте может наблюдаться гиперпигментация. |
У женщин
Развитие первичного герпеса у женщин наблюдается в виде вульвовагинитов, в некоторых случаях происходит вовлечение шейки матки.
Внутренние поверхности бедер, промежность, слизистая оболочка влагалища становится отечной, возникают жалобы на чувство болезненности, дизурию, зуд, образование выделений из области мочеиспускательного канала и влагалища.
Инкубационный период герпеса в интимной зоне у представительниц прекрасного пола может составлять до 2 недель. Необходимо понимать, как быстро проходит герпес: при первичном эпизоде процесс полного выздоровления может занять до 7 недель.
При рецидиве инфекции локализация элементов поражения наблюдается в области больших и малых половых губ, промежности, внутренней поверхности бедер.
Важно!
Наибольшую опасность генитальный герпес представляет для женщин, ожидающих появлений ребенка из-за вероятности самопроизвольных выкидышей, различных болезней и летального исхода для плода.
У мужчин
У представителей мужского пола наблюдается локализация первичных элементов в области бедер и ягодиц, головки, шейки головки, мошонки, тела полового члена.
Образовавшиеся герпетические пузырьки наполнены прозрачной жидкостью, которая со временем мутнеет. После того как пузырьки вскрываются наблюдается образованием округлых, мокнущих эрозивных поражений, которые могут объединяться, образуя мокнущую язву. Заживление дефектов эпителия происходит через 14-30 дней, без формирования рубцовой ткани.
Рецидив болезни сопровождается образованием высыпаний в области тела и головки полового члена.
В том случае, если поражена уретра наблюдается учащение мочеиспускания, в некоторых случаях – развитие цистита. Тяжелое течение герпеса сопровождается эрозивно-язвенными поражениями, отеком, лихорадкой, выраженной интоксикацией. При частых рецидивах формируется лимфостаз и слоновость половых органов.
Инкубационный период генитального герпеса
Инкубационный период генитального герпеса отличается повышенной заразностью, поэтому в это время настоятельно рекомендовано воздерживаться от половой близости. Наибольшая вероятность передачи инфекционных возбудителей – от представителей мужского пола к женщинам.
Когда инкубационный период вируса герпеса завершен и у пациента наблюдается первичный эпизод болезни наблюдаются проявления, схожие с симптомами гриппа:
- Повышается температура тела.
- Возникают жалобы на общее недомогание и чувство слабости.
- Увеличиваются лимфатические узлы в области паха.
- Появляются жалобы на боль в области мышц, суставов и живота.
Важно знать, за сколько дней проходит герпес. Течение болезни при первичном эпизоде может составлять до 30 дней, повторный рецидивы устраняются гораздо быстрее. Пациенты интересуются, через сколько дней проходит герпес.
Устранение образовавшихся множественных пузырьков наблюдается на протяжении 5 дней, общие симптомы перестают беспокоить зараженного человека спустя 1 неделю-10 дней.
Когда обращаться к врачу?
Ознакомившись с информацией о том, через сколько проходит герпес пациентам рекомендовано обратиться за консультацию к врачу, если спустя 5-7 дней местные и системные проявления болезни не проходят и наблюдается ухудшение общего самочувствия. Не рекомендовано самостоятельно пытаться подобрать себе подходящее лекарственное средство, поскольку препарат может не оказать должного терапевтического результата и спровоцировать развитие серьезных осложнений.
Современные лекарственные средства не способны полностью устранить вирус простого герпеса, поэтому часто врачи слышат вопрос: герпес не проходит что делать? Задействование медикаментозных методов терапии позволяет уменьшить продолжительность течения болезни и облегчить возникающие симптомы.
Что делать, если герпес долго не проходит?
фото генитальный герпес
В том случае, если пациент самостоятельно подбирает схему лечения, то часто герпес не проходит подолгу. Точную схему комплексной терапии может подобрать только врач после постановки точного диагноза и выявления возбудителя патологического процесса. В обязательном порядке требуется обследование и лечение полового партнера пациента.
Базисное лечение ВПЧ подразумевает использование:
- Противовирусных препаратов для системного применения на основе ацикловира, валацикловира.
- Для того, чтобы стимулировать синтез собственных антител используют иммуномодуляторы на основе интерферона, меглюмина.
- Местную обработку мазью, кремом или гелем с противовирусным действием.
- Для устранения возникающих трещин и эрозий целесообразно использование антисептиков и анилиновых красителей.
- Придерживаться сбалансированной диеты
Женщинам с частыми рецидивами болезни может быть показано введение герпетической вакцины. Показаниями для осуществления иммунизации являются частые обострения болезни (более 3 раз в год). Схему проведения вакцинации осуществляют в зависимости от тяжести течения патологического процесса.
Осуществление пассивной иммунизации (применение противогерпетических иммуноглобулинов) рекомендовано пациентам с генерализованными инфекциями, а также женщинам, ожидающим появления ребенка. Для того, чтобы увеличить интервал между обострениями болезнями задействуют процедуру плазмафереза.
Полезное видео
Источник
Герпетическое поражение анальной области
Спектр клинических проявлений герпетической инфекции (ГИ) весьма разнообразен. Он зависит от локализации патологического процесса и его распространенности, состояния иммунной системы больного и антигенного типа вируса. Заражение герпесом не всегда вызывает клинически выраженное заболевание, часто имеют место носительство и скрытое течение процесса.
Герпесвирусы не только способны вызывать разнообразные клинические проявления заболевания, но и провоцируют развитие частых рецидивов, а также становятся причиной осложнений. Доказано, что вирусы герпеса вызывают разнообразных нарушений в функционировании иммунной системы (иммунодефицит), которые необходимо учитывать при лечении.
Оба серотипа вируса простого герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2 (рус.), HSV-I и HSV-II (англ.)) могут инфицировать половые органы человека. Чаще всего герпес половых органов вызывается ВПГ-2, реже – ВПГ-1.
Первичный герпес половых органов
Первичный герпес половых органов – это первый эпизод заболевания у больного, у которого на момент проявления заболевания нет антител к ВПГ типов 1 и 2. В 20–40% случаев первичный герпес половых органов обусловлен ВПГ-1.
Первичное инфицирование может протекать бессимптомно или сопровождаться характерными признаками в местах проникновения вируса — болезненными высыпаниями на половых органах или в перианальной области, которые затем изъязвляются и сопровождаются сильной болью.
Симптомная форма первичной ГИ
При симптомной форме заболевания первичный герпес половых органов протекает длительно (5–7 недель). В течение первой недели происходит нарастание симптоматики, затем 2-3 недели стабилизация и обратное развитие, и 2-3 недели бессимптомное слущивание (отшелушивание) участков эпителия, пораженных вирусом. Продолжительность секреции вируса при первичной инфекции может составлять до 1 месяца.
Инкубационный период обычно от 2 до 10 суток, иногда до 3 недель. Симптомы развития заболевания появляются через 3–7 дней после попадания вируса на слизистые оболочки (преимущественно половым путем): первоначально появляется локальная эритема (сильное покраснение кожи), вслед за ней – герпетические пузырьки-везикулы.
Пузырьки лопаются, образуются небольшие изъязвления, заживающие в течение несколько дней без формирования рубца. Заболевание преимущественно ограничивается входными воротами вируса и нервной тканью, иннервирующей место инокуляции.
Первичное заражение может сопровождаться увеличением лимфоузлов (лимфаденопатией), зудом и жжением при мочеиспускания (дизурией), гиперемией. При первом эпизоде заражения возможно появление общих симптомов интоксикации (среди которых повышение температуры тела, головная боль, тошнота, недомогание, миалгия, нарушения сна).
У мужчин часто встречается уретрит, сопровождающийся болью при мочеиспускании. У женщин возможен эрозивный цервицит. Возможны выделения из мочеиспускательного канала или влагалища. Нередко встречаются неврологические симптомы, обусловленные поражением крестцовых нервов (задержка мочи, запоры, парестезии). Кроме того возможны лихорадка, недомогание, головная боль, светобоязнь и ригидность затылочных мышц.
Непервичный герпес половых органов
Первый эпизод непервичного герпеса половых органов – это первый эпизод заболевания у больного, у которого на момент заболевания есть антитела к ВПГ другого типа. В большинстве случаев первый эпизод непервичного герпеса половых органов обусловлен ВПГ-2 при наличии антител к ВПГ- 1.
Первый эпизод непервичного герпеса половых органов характеризуется менее обильными высыпаниями по сравнению с первичным герпесом половых органов. В отсутствие лечения высыпания разрешаются в течение 10–14 суток. Общие симптомы при этом бывают редко. Паховый лимфаденит (воспаление паховых лимфоузлов) наблюдают редко. Выделения из мочеиспускательного канала, боль при мочеиспускании и неврологические симптомы также встречаются редко.
Рецидивирующая герпесвирусная инфекция
Герпесвирусная инфекция (ГИ) не может быть излечена полностью. Особенностью ВПГ является способность к латентному сохранению в организме после первичного инфицирования с последующей активацией и появлением клинических проявлений заболевания.
Рецидив герпеса половых органов – это второй и последующие эпизоды заболевания, обусловленные реактивацией ВПГ одного и того же типа. В большинстве случаев рецидив герпеса половых органов обусловлен ВПГ типа 2. У 90% инфицированных ВПГ-2, у которых первичный герпес или первый эпизод непервичиого герпеса проявлялся клинически, возникают рецидивы, которые также проявляются клинически.
Развитие и течение заболевания определяются состоянием иммунной системы больного. Состояние иммунодефицита увеличивает частоту рецидивов и тяжесть их протекания.
Реактивация герпетических вирусов из латентного состояния, происходящая после первичного инфицирования, проявляется при диссеминированной (генерализованной) и локализованной формах. Адекватный иммунологический ответ при этом может ограничивать инфекцию местом реактивации, а генерализованное заболевание с угрозой для жизни активно развивается на фоне иммунодефицитных состояний, особенно часто – у ВИЧ-инфицированных пациентов, реципиентов трансплантированных органов или у больных, получающих инвазивную противораковую терапию.
Рецидив герпеса половых органов характеризуется немногочисленными высыпаниями, обычно односторонними. Рецидивы, как правило, возникают на одном и том же месте. У многих больных за 1–2 суток до появления высыпаний отмечаются чувство пощипывания или жжения, покалывание, зуд, небольшие боли или чувство растяжения.
Эволюция элементов сыпи (узелок с покраснением – пузырек – гнойничок – язва – корочка) занимает 7–10 суток. Возможны атипичные язвенные высыпания. Паховый лимфаденит и неврологические симптомы бывают редко.
Бессимптомная герпесвирусная инфекция
Достаточно часто герпес половых органов (включая первичный, первый эпизод непервичного, рецидив) протекают бессимптомно, без пузырьков-везикул на коже и слизистых. При этом возможно истинное бессимптомное течение и течение с невыявленными или неправильно расцененными симптомами. У многих лиц с бессимптомным течением заболевания можно выявить минимальные или неспецифические симптомы, на которые больной не обращает внимания.
Бессимптомная инфекция встречается как у лиц, у которых никогда не было герпеса половых органов, так и у лиц, у которых уже был герпес половых органов.
Факторы бессимптомного течения урогенитального герпеса:
- Инфекция, вызванная ВПГ-1,
- Инфекция, вызванная ВПГ-2 у лиц, инфицированных ВПГ-1,
- Нетипичная локализация (шейка матки),
- Половые особенности (у женщин чаще бессимптомные инфекции),
- Расовые отличия (у представителей негроидной расы герпес протекает легче),
- Наследственные факторы — определенные группы HLA (системы белков-антигенов).
Атипичный герпес половых органов
Выделяют атипичный герпес: в 20% всех случаев генитального герпеса специфические проявления герпетической инфекции скрыты симптоматикой сопутствующих местных инфекционных заболеваний (чаще всего кандидоза).
Атипичные формы генитального герпеса могут сопровождаться следующими симптомами:
− гиперемия и отечность области поражения при отсутствии патологических высыпаний;
− рецидивирующие трещины слизистой оболочки наружных половых органов, которые самостоятельно эпителизируются в течение 4 — 5 дней;
− геморрагическая форма: единичные или множественные везикулезные элементы (пузырьки) с геморрагическим содержимым;
− абортивная форма: очаг поражения в виде зудящего пятна или папулы при отсутствии везикулезных элементов;
− субклиническая форма: кратковременное появление на слизистой оболочке наружных половых органов поверхностных трещинок, сопровождающихся незначительным зудом.
- Простой герпес. Описание заболевания.
- Типы и формы простого герпеса. Классификация герпетической инфекции.
- Генитальный герпес
- Клинические формы генитального герпеса. Классификация по клинической форме.
- Пути заражения генитальным герпесом
- Осложнения генитального герпеса
- Генитальный герпес у мужчин
- Генитальный герпес у женщин
- Генитальный герпес во время беременности. Герпетическая инфекция новорожденных.
- Лечение генитального герпеса
- Диагностика генитального герпеса
Источник
