Статус локалис при акне
Мышечная система без патологических изменений. Общее развитие мышц удовлетворительное. Тонус сохранен, мышечная сила в норме. Мышцы безболезненны при пальпации, при активных и пассивных движениях.
Костно-суставная система без патологических изменений. Кости и суставы обычной формы. Суставы при пальпации безболезненны, активные и пассивные движения в полном объеме.
Органы дыхания.
Жалоб нет. Дыхание через нос свободное. Голос чистый, громкий.
Грудная клетка нормальной формы, обе половины симметрично участвуют в акте дыхания.
ЧД — 18дыхательных движений в минуту, ритм дыхания правильный.
При пальпации грудная клетка не ригидна, болезненность межреберных промежутков отсутствует на всем протяжении.
Голосовое дрожание на симметричных областях грудной клетки выслушивается ясный легочной звук.
Топографическая перкуссия
СправаслеваСреднеключичная линияVI реброСреднеподмышечная линияVII реброЛопаточная линияX ребро
Сравнительная аускультация легких
Дыхание везикулярное, симметричное с обеих сторон. Хрипов нет.
Сердечно-сосудистая система
Верхушечный толчок пальпируется в V межреберье по среднеключичной линии слева, не разлитой, не высокий, не резистентный, не визуализируется. Сердечного горба, пульсации в эпигастрии нет.
Перкуссия
Границы относительной сердечной тупости:
ВерхняяIII реброЛевая наружная2 см. кнаружи от левой сосковой линииПравая1см. кнаружи от правого края грудины
Сосудистый пучек не расширен.
Аускультация Нормальный сердечный ритм, Тоны сердца ясные, чистые.
Пульс 68 ударов в минуту, ритмичный, нормального наполнения и напряжения, симметричный на обеих лучевых артериях.
Артериальное давление 115/70 мм.рт.ст.
Органы пищеварения.
Полость рта слизистые оболочки бледно-розового цвета, влажные, чистые
Язык влажный, розовый,
Зев гиперемирован, миндалины незначительно увеличены, задняя стенка глотки не гиперемирована.
Язычок розовый, не отечен, подвижный.
Живот округлой формы, равномерно участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий, безболезненный, доступен для глубокой пальпации всюду. Симптомы раздражения брюшины — отрицательные.
Печень
Нижняя граница печени при перкуссии выступает на 1 см из-под края реберной дуги.
Болезненность при перкуссии — отсутствует.
Размеры по Курлову — 9-8-6.
Край печени при пальпации — закругленный, ровный.
Поверхность печени — ровная.
Селезёнка не пальпируется.
Стул оформленный, 1 раз в сутки, обычного цвета и запаха. Патологических примесей нет.
Мочеполовая система
Болей в области поясницы, припухлостей в области почек нет.
Почки не пальпируются, симптом Пастернацкого — отрицательный.
Мочевой пузырь безболезненный при пальпации.
Мочеиспускание учащенное, безболезненное. Моча соломенно-желтого цвета.
Суточный диурез — 1л.
Менструации с 12 лет по 5 дней через 28, болезненные. Беременности отрицает. Последняя менструация 1.11-5.11
Нервная система.
Сознание ясное. Психическое развитие соответствует возрасту. Поведение активное. Головные боли отсутствуют. Походка нормальная. В позе Ромберга — устойчива.
Зрачки 3мм, равные, одинаково реагируют на свет.
Сухожильные рефлексы оживлены. Патологических рефлексов нет.
Чувствительность не нарушена. Менингеальные симптомы отрицательны.
Status localis
Поражения кожи воспалительного характера. Высыпания обильные, локализуются на лице. Представлены: открытыми камедонами, локализующимися преимущественно в области крыльев носа, межбровья, ушных раковин, щек; папулами ярко-красного цвета, размером до 0.5 см, плотной консистенции, полушаровидной формы; пустулами ярко-красного цвета с участком бело-желтого цвета в центре, мягкой и плотной консистенции, конусообразной формы, болезненные при пальпации. (Папулезно-пустулезные угри). Некоторые папулы сливаются между собой и образуют бляшки размером до 1 см, ярко-красного цвета, резко болезненные при пальпации. (Конглобатные угри) На коже лица так же отмечается несколько рубчиков размером до 0.5 см, безболезненные, обычного цвета, как результат разрешения конглобатных угрей. В области лба, щек наблюдается блеск, как результат гиперпродукции кожного сала, мелко пластинчатое шелушение. Остальные кожные покровы бледно-розового цвета, чистые, тургор сохранён, влажность нормальная.
Кожа волосистой части головы без патологических изменений.
Данные обследований
Лабораторные данные.
Общий анализ крови.
WBC 5.4
RBC 4.75
HCB 136
MCV 83
MCH 29.83592211 0
П/Я 2
С/Я 41
Моноциты 4
Лимфоциты 52
Заключение: общий анализ крови в норме.
Общий анализ мочи
Цвет соломенно-желтый
Прозрачность прозрачная
Кислотность кислая
Относительная плотность 1013
Белок 0.036
Глюкоза нет
Заключение: протеинурия
Биохимический анализ крови
Глобулины 50.0 гл
АлАТ 14 Eдл
Глюкоза 6.40 ммольл
Мочевина 3.0 ммольл
Креатинин 48 мкмольл
ЩФ 115 Едл
Холестерин 6.54 ммольл
Триглицериды 0.6 ммольл
АсАТ 24 Едл
Общий белок 76 гл
Альбумин 46 гл
О. биллирубин 8 гл
Заключение: повышение уровня глюкозы
Биохимическое исследование крови на глюкозу.
Глюкоза 4.1 ммольл
Заключение: глюкоза в крови в норме.
Анализ крови на RW — отрицательный.
больная пациент высыпание лицо
Диагноз
Обоснование диагноза:
Учитывая анамнез — появление высыпаний в период полового созревания, а так же хронический тонзиллит, характер высыпаний — локализация только на лице, характер высыпаний — папулезно-пустулезные элементы, шелушение в области лба, щек, результаты лабораторных исследований — анализы крови в норме, в анализе мочи — незначительная протеинурия, анализ крови на сифилис — отрицательный, можно поставить диагноз вульгарные угри, себорея.
Источник
История болезни- розовые угри
Общие сведения о
пациенте.
ФИО : Алифанова Галина Ивановна.
Возраст: 56 лет.
Место жительства : г. Москва.
Профессия: инженер конструктор, в данный
момент на пенсии, подрабатывает уборщицей.
Дата поступления в стационар: 6 сентября
2002г.
Дата курации: 20 сентября 2002г.
Диагноз при поступлении: Демодикоз.
Сопутствующие заболевания: хронический
гастрит.
Жалобы в день курации:
Покраснение, бугорки и мелкие образования с
прозрачной жидкостью в симметричных областях лица: на крыльях носа, на щеках ,
на височных областях, сопровождающиеся умеренным зудом. Ощущения стянутости
кожи.
Анамнез жизни.
С детства росла и развивалась нормально,
болела редко, преимущественно простудными заболеваниями. Закончила школу и
получила среднее техническое образование. После этого сразу начала работать
инженером-конструктором и проработала до 47 лет. Работа была физически
несложная и не связанная с профессиональными вредностями. С 47 лет начала
работать уборщицей, в связи с чем подвергалась воздействию пыли, большой
физической нагрузке и интенсивно потела. В 50 лет пережила очень сильный стресс
в связи с гибелью сына. Последние 6 лет живет одна. Жилищные условия
нормальные, питание полноценное. Вредные привычки отрицает. Наследственность
кожными заболеваниями не отягощена, мать умерла от инсульта в 1972 году, отец
умер от легочной недостаточности в 1961году. Аллергии не отмечает.
Акушерско-гинекологический анамнез.
Первые роды в 1979 году, беременность, роды
прошли нормально, аборт в 1988 году.
Анамнез заболевания
кожи.
В 1967 году впервые появилось покраснение на
крыльях носа, сопровождающееся легким зудом ,что связывает с длительным
пребыванием на солнце и физической нагрузкой. Но после ликвидации данных
факторов покраснение не исчезло. Пациентка смазывала участки покраснения
раствором салициловой кислоты, но эффекта не было. До 47 лет характер
покраснения и субъективных ощущений почти не менялся. Немного росла
интенсивность окрашивания летом, а зимой наоборот спадала. Но в 47 лет, когда
пациентка начала работать уборщицей, покраснение появилось еще и на висках, и
по контуру роста волос головы. Помимо покраснения отметила появление бугорков
размером от 2мм до 5мм., плотных , гладких на ощубь, красного цвета. Крупных
бугорков ( с горошину ) было не более 3 штук, а вокруг обильно располагались
мелкие. В 2000 году обратилась в кожный диспансер по месту жительства, где
пациентку обследовали , был поставлен диагноз «Демодикоз» и назначено лечение:
метрогил, трихопол, противоаллергические препараты. Первый год покраснение и
высыпания уменьшились, но затем появились снова. Помимо этого на бугорках
начали появляться «пузырьки» с прозрачной жидкостью. Пациентка снова обратилась
к врачу, который направил ее в клинику ММА им.Сеченова .
Здесь назначили смазывать очаги поражения
ихтиоловой мазью, салициловой кислотой. После двух недель лечения «пузырьки»
стали подсыхать, образовывались корочки. Новых «пузырьков» не возникало
,бугорки почти исчезли. После этого назначили смазывать очаги покраснения
серной мазью, одновременно принимать нистатин , эритромицин, витамин Е. Места,
где образовались корочки, смазывать жирным кремом.
Общий статус.
Общее состояние удовлетворительное, кожа вне
очагов бледная, тургор нормальный, потоотделение в норме, салоотделение
повышено, дермографизм отрицателен, волосы в норме, ногти не изменены.
Слизистые оболочки нормального цвета и влажности. Подкожная жировая клетчатка
развита нормально, лимфатические узлы не увеличены, костно-суставная система в
норме. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечает покалывания в области
сердца при физической нагрузке, АД 120.80, пульс 70 уд.мин.
Зубы без патологии, миндалины в норме, со
стороны ЖКТ – хронический гастрит с 20 лет, на данный момент жалоб нет. Печень
в норме. Почки, мочевыводящие пути – норма.
Сон хороший, рефлексы в норме. Зрение, слух,
обоняние, вкус без изменений.
.Поражение кожи воспалительного хронического
характера. Сыпь обильная, локализуется преимущественно на симметричных частях
лица : на висках, щеках, на носу. Кожа туловища свободна от высыпаний.
Сыпь симметрична, полиморфна, представлена
первичными морфологичными элементами :эритемой, телеангиоэктазиями, папулами и
пустулами, и вторичными: корками. Эритема занимает всю зону поражения ,имеет
неправильные очертания, плоскую форму, резко отграничена от интактной кожи,
насыщенного касного цвета, ее поверхность гладкая, плотноватой консистенции.
Величина папул от булавочной головки до размера с горошину ( преобладают мелкие
папулы), величина пустул 1-3мм. Форма папул полушаровидная, а пустул
коническая, они имеют округлые очертания. Папулы ярко-красного цвета, с
шероховатой поверхностью, плотной консистенции. Пустулы розовые с желтоватым
содержимым, с гадкой поверхностью, мягкой консистенции.Крки плосие, округлые,
желтоватые, шероховатые, деревянистой консистенции.. Телеангиоэктазии около3мм,
плоской формы, с неправильными очертаниями, красного цвета, гладкой
поверхностью, мягкой консистенции.. Корки не превышают 4мм.
Высыпания располагаются равномерно,
преобладает эритема, на фоне которой видны немногочисленные папулы и пустулы,
многие из которых покрыты корками.
Диагностических фенгоменов не обнаружено.
Слизистые оболочки не поражены, волосы и ногти без изменений .
Субъективно пациентка ощущает умеренный зуд и
эффект стянутости кожи.
диагноз
: Розацеа, инфильтративно-пустулезная
стадия.
Лабораторные исследования:
Общий анализ мочи. 11.09.2202.
Кол-во———210мл
Цвет————-сол-желтый
Реакция pH——8
Прозрачность———неполная
Белок———————следы
Сахар—————-нет
Ацетон—————нет
Желчные пигменты—нет
Уробилин————-норма
Лейкоциты————0,1-2
Эритроциты————1-3
Слизь, бактерии——-много
Обоснование
диагноза.
Как известно данному заболевания способствует
ряд факторов, таких как нарушение функции ЖКТ, климактерический синдром. Так же
его могут спровоцировать инсоляция, тяжелая физическая нагрузка. Из данных
анамнеза курируемой пациентки мы выявили факторы, провоцирующие данное
заболевание: хронический гастрит с 20-летнего возраста, наступления
климактерического периода, тяжелая физическая работа, которая несет в себе
такие профессиональные вредности, как пыль, потливость.
Возникновение и течение данного заболевания
усугубляется активным размножением клеща demodex folliculorum, большое количество которого и было обнаружено у пациентки при
исследованиях. Особенностями клинической картины являются наличие таких
морфологических элементов, как множественные телеангиоэктазии, папулы и пустулы
и локализация морфологических элементов сыпи на лице и на носу, что обнаружено
у курируемой пациентки. По скольку на момент курации в основном видна эритема
застойно-красного цвета и кожа с бугристой поверхностью , то мы можем
утверждать что заболевание перешло в продуктивную стадию.
Дифференциальный
диагноз.
Помимо розацеи, под подозрения попадают схожие
по проявлениям заболевания, такие как вульгарные угри и аллергический дерматит.
По этиологии вульгарные и розовые угри имеют общие факторы для их
возникновения, а именно себорея, патология ЖКТ, что присутствует у пациентки на
основании данных анамнеза. При аллергическом дерматите, так же как и при
розацее определенную роль для его возникновения играют аллергенные факторы,
например пыль, действию которой пациентка часто подвергалась до начала
заболевания. По клинической картине для вульгарных угрей и для розацеи характерно
появление папуло-пустулезных элементов, что присутствует у пациентки.
Но и хорошо заметны отличия данных
заболеваний. При вульгарных угрях характерно наличие комедонов, вокруг которых
и формируются папулы и пустулы. Они располагаются не только на лице, но и
других себорейных зонах Однако у нашей пациентки мы наблюдаем иную клиническую
картину , при которой на фоне эритемы , телеангиоэктазии возникают папулы и
пустулы, что характерно для розацеи.. Следовательно мы можем отвергнуть
предположения о том что это вульгарные угри.
Аллергический дерматит проявляеьтся эритемой,
отеком и многочисленными микровезикулами, которые вскрываются, оставляя
мокнущие эрозии. Но у курируемой пациентки такой клинической картины не
обнаружено, следовательно это не аллергический дерматит. В пользу этого
утверждения можно упомянуть отсутствие аллергий, что мы выявили из анамнеза.
Лечение.
Лечение должно быть направлено на коррекцию
патологии, на фоне которой развился дерматоз, а именно лечение хронического
гастрита. Следует исключить воздействие на оргпнизм пыли, прилив крови к лицу (
не находится у горячей плиты, отказаться от приема горячей пищи и не изнурять
себя физической нагрузкой). Необходимо соблюдение диеты: исключить алкоголь,
кофе, пряности, острые блюда, уменьшить долю жиров в употребляемой пище. Внутрь
назначить антибиотики тетрациклинового ряда, эритромицин, синтетические
ретиноиды.
Наружно 2-5% пасты с нафталаном, ихтиолом,
дегтем, трихополовую мазь, ретиноиды.
Будут полезны криомассаж, электрокоагуляцияю
Московская медицинская академия им. Сеченова.
Кафедра кожных и венерических болезней.
История болезни.
Пациент:
Алифанова Галина Ивановна.
Розацеа. Пролиферативно-пустулезная стадия.
Куратор: Исмаилова Зарифа Эльдаровна.
Студентка 4 курса, лечебного фак.,
28
группы.
Преподаватель:
Источник
Работа из раздела: «Медицина»
Общие сведения о пациенте.
ФИО : Алифанова Галина Ивановна.
Возраст: 56 лет.
Место жительства : г. Москва.
Профессия: инженер конструктор, в данный момент на пенсии, подрабатывает
уборщицей.
Дата поступления в стационар: 6 сентября 2002г.
Дата курации: 20 сентября 2002г.
Диагноз при поступлении: Демодикоз.
Сопутствующие заболевания: хронический гастрит.
Жалобы в день курации:
Покраснение, бугорки и мелкие образования с прозрачной жидкостью в
симметричных областях лица: на крыльях носа, на щеках , на височных
областях, сопровождающиеся умеренным зудом. Ощущения стянутости кожи.
Анамнез жизни.
С детства росла и развивалась нормально, болела редко, преимущественно
простудными заболеваниями. Закончила школу и получила среднее техническое
образование. После этого сразу начала работать инженером-конструктором и
проработала до 47 лет. Работа была физически несложная и не связанная с
профессиональными вредностями. С 47 лет начала работать уборщицей, в связи
с чем подвергалась воздействию пыли, большой физической нагрузке и
интенсивно потела. В 50 лет пережила очень сильный стресс в связи с гибелью
сына. Последние 6 лет живет одна. Жилищные условия нормальные, питание
полноценное. Вредные привычки отрицает. Наследственность кожными
заболеваниями не отягощена, мать умерла от инсульта в 1972 году, отец умер
от легочной недостаточности в 1961году. Аллергии не отмечает.
Акушерско-гинекологический анамнез.
Первые роды в 1979 году, беременность, роды прошли нормально, аборт в 1988
году.
Анамнез заболевания кожи.
В 1967 году впервые появилось покраснение на крыльях носа, сопровождающееся
легким зудом ,что связывает с длительным пребыванием на солнце и физической
нагрузкой. Но после ликвидации данных факторов покраснение не исчезло.
Пациентка смазывала участки покраснения раствором салициловой кислоты, но
эффекта не было. До 47 лет характер покраснения и субъективных ощущений
почти не менялся. Немного росла интенсивность окрашивания летом, а зимой
наоборот спадала. Но в 47 лет, когда пациентка начала работать уборщицей,
покраснение появилось еще и на висках, и по контуру роста волос головы.
Помимо покраснения отметила появление бугорков размером от 2мм до 5мм.,
плотных , гладких на ощубь, красного цвета. Крупных бугорков ( с горошину )
было не более 3 штук, а вокруг обильно располагались мелкие. В 2000 году
обратилась в кожный диспансер по месту жительства, где пациентку
обследовали , был поставлен диагноз «Демодикоз» и назначено лечение:
метрогил, трихопол, противоаллергические препараты. Первый год покраснение
и высыпания уменьшились, но затем появились снова. Помимо этого на
бугорках начали появляться «пузырьки» с прозрачной жидкостью. Пациентка
снова обратилась к врачу, который направил ее в клинику ММА им.Сеченова .
Здесь назначили смазывать очаги поражения ихтиоловой мазью, салициловой
кислотой. После двух недель лечения «пузырьки» стали подсыхать,
образовывались корочки. Новых «пузырьков» не возникало ,бугорки почти
исчезли. После этого назначили смазывать очаги покраснения серной мазью,
одновременно принимать нистатин , эритромицин, витамин Е. Места, где
образовались корочки, смазывать жирным кремом.
Общий статус.
Общее состояние удовлетворительное, кожа вне очагов бледная, тургор
нормальный, потоотделение в норме, салоотделение повышено, дермографизм
отрицателен, волосы в норме, ногти не изменены. Слизистые оболочки
нормального цвета и влажности. Подкожная жировая клетчатка развита
нормально, лимфатические узлы не увеличены, костно-суставная система в
норме. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечает покалывания в
области сердца при физической нагрузке, АД 120.80, пульс 70 уд.мин.
Легочная система- патологии нет.
Зубы без патологии, миндалины в норме, со стороны ЖКТ – хронический гастрит
с 20 лет, на данный момент жалоб нет. Печень в норме. Почки, мочевыводящие
пути – норма.
Сон хороший, рефлексы в норме. Зрение, слух, обоняние, вкус без изменений.
Локальный статус
.Поражение кожи воспалительного хронического характера. Сыпь обильная,
локализуется преимущественно на симметричных частях лица : на висках,
щеках, на носу. Кожа туловища свободна от высыпаний.
Сыпь симметрична, полиморфна, представлена первичными морфологичными
элементами :эритемой, телеангиоэктазиями, папулами и пустулами, и
вторичными: корками. Эритема занимает всю зону поражения ,имеет
неправильные очертания, плоскую форму, резко отграничена от интактной кожи,
насыщенного касного цвета, ее поверхность гладкая, плотноватой
консистенции. Величина папул от булавочной головки до размера с горошину (
преобладают мелкие папулы), величина пустул 1-3мм. Форма папул
полушаровидная, а пустул коническая, они имеют округлые очертания. Папулы
ярко-красного цвета, с шероховатой поверхностью, плотной консистенции.
Пустулы розовые с желтоватым содержимым, с гадкой поверхностью, мягкой
консистенции.Крки плосие, округлые, желтоватые, шероховатые, деревянистой
консистенции.. Телеангиоэктазии около3мм, плоской формы, с неправильными
очертаниями, красного цвета, гладкой поверхностью, мягкой консистенции..
Корки не превышают 4мм.
Высыпания располагаются равномерно, преобладает эритема, на фоне которой
видны немногочисленные папулы и пустулы, многие из которых покрыты корками.
Диагностических фенгоменов не обнаружено. Слизистые оболочки не поражены,
волосы и ногти без изменений .
Субъективно пациентка ощущает умеренный зуд и эффект стянутости кожи.
Клинический диагноз: Розацеа, инфильтративно-пустулезная стадия.
Лабораторные исследования:
Общий анализ мочи. 11.09.2202.
Кол-во———210мл
Цвет————-сол-желтый
Реакция pH——8
Уд.вес————1022
Прозрачность———неполная
Белок———————следы
Сахар—————-нет
Ацетон—————нет
Желчные пигменты—нет
Уробилин————-норма
Лейкоциты————0,1-2
Эритроциты————1-3
Слизь, бактерии——-много
Обоснование диагноза.
Как известно данному заболевания способствует ряд факторов, таких как
нарушение функции ЖКТ, климактерический синдром. Так же его могут
спровоцировать инсоляция, тяжелая физическая нагрузка. Из данных анамнеза
курируемой пациентки мы выявили факторы, провоцирующие данное заболевание:
хронический гастрит с 20-летнего возраста, наступления климактерического
периода, тяжелая физическая работа, которая несет в себе такие
профессиональные вредности, как пыль, потливость.
Возникновение и течение данного заболевания усугубляется активным
размножением клеща demodex folliculorum, большое количество которого и было
обнаружено у пациентки при исследованиях. Особенностями клинической картины
являются наличие таких морфологических элементов, как множественные
телеангиоэктазии, папулы и пустулы и локализация морфологических элементов
сыпи на лице и на носу, что обнаружено у курируемой пациентки. По скольку
на момент курации в основном видна эритема застойно-красного цвета и кожа с
бугристой поверхностью , то мы можем утверждать что заболевание перешло в
продуктивную стадию.
Дифференциальный диагноз.
Помимо розацеи, под подозрения попадают схожие по проявлениям заболевания,
такие как вульгарные угри и аллергический дерматит. По этиологии вульгарные
и розовые угри имеют общие факторы для их возникновения, а именно себорея,
патология ЖКТ, что присутствует у пациентки на основании данных анамнеза.
При аллергическом дерматите, так же как и при розацее определенную роль для
его возникновения играют аллергенные факторы, например пыль, действию
которой пациентка часто подвергалась до начала заболевания. По клинической
картине для вульгарных угрей и для розацеи характерно появление папуло-
пустулезных элементов, что присутствует у пациентки.
Но и хорошо заметны отличия данных заболеваний. При вульгарных угрях
характерно наличие комедонов, вокруг которых и формируются папулы и
пустулы. Они располагаются не только на лице, но и других себорейных зонах
Однако у нашей пациентки мы наблюдаем иную клиническую картину , при
которой на фоне эритемы , телеангиоэктазии возникают папулы и пустулы, что
характерно для розацеи.. Следовательно мы можем отвергнуть предположения о
том что это вульгарные угри.
Аллергический дерматит проявляеьтся эритемой, отеком и многочисленными
микровезикулами, которые вскрываются, оставляя мокнущие эрозии. Но у
курируемой пациентки такой клинической картины не обнаружено, следовательно
это не аллергический дерматит. В пользу этого утверждения можно упомянуть
отсутствие аллергий, что мы выявили из анамнеза.
Лечение.
Лечение должно быть направлено на коррекцию патологии, на фоне которой
развился дерматоз, а именно лечение хронического гастрита. Следует
исключить воздействие на оргпнизм пыли, прилив крови к лицу ( не находится
у горячей плиты, отказаться от приема горячей пищи и не изнурять себя
физической нагрузкой). Необходимо соблюдение диеты: исключить алкоголь,
кофе, пряности, острые блюда, уменьшить долю жиров в употребляемой пище.
Внутрь назначить антибиотики тетрациклинового ряда, эритромицин,
синтетические ретиноиды.
Назначить ангиопротекторы, чтобы защитить от повреждения сосуды : теоникол,
тренал., также беллоид, витамины B,A,C,E.
Наружно 2-5% пасты с нафталаном, ихтиолом, дегтем, трихополовую мазь,
ретиноиды.
Будут полезны криомассаж, электрокоагуляцияю
Московская медицинская академия им. Сеченова.
Кафедра кожных и венерических болезней.
История болезни.
Пациент: Алифанова Галина Ивановна.
Диагноз: Розацеа. Пролиферативно-пустулезная стадия.
Куратор:
Исмаилова Зарифа Эльдаровна.
Студентка 4
курса, лечебного фак.,
28 группы.
Преподаватель:
Источник
