Сыпь геморрагическая при атопическом дерматите
Дерматит – это болезнь, связанная с кожей и её поверхностью, вызванная реакцией организма на различные факторы (аллергены, патогены), зачастую передается наследственно.
Под определением Дерматит могут пониматься разные виды болезней кожи.
Болезнь обычно поражает функционирование кожи и нарушает гомеостаз человека.
Давайте ниже более подробно рассмотрим симптомы и лечение различного вида дерматита.
Факторы патогенеза
Имеются различные факторы патогенеза:
- Стресс. На фоне стресса обычно иммунная система человека снижается, и может повлиять на адаптивно-приспособительные реакции.
- При контакте с некоторыми факторами, например какие-либо ожоги или при обморожении кожного покрова.
- Если патоген проникает в организм через пищу, вдыхаемый воздух или парентерально.
Симптомы дерматита.
Дерматиты очень похожи на аллергии и различные воспаления, отличить их бывает трудно.
Отличается болезнь упорством прохождения заболевания и сезонным проявлением.
- Зудит кожный покров. Проявление этого симптома зависит от степени раздражения нервов кожи. Если зуд проявляется сильно, а на коже мало повреждений это аллергическая реакция на фоне атопического дерматита. Если же зуд и повреждения одинаковы это контактный дерматит.
- Красный цвет кожного покрова. Эритема – высокое наполнение кровью дермальных капилляров. На более острых стадиях выявляется покраснение с размытыми гранями и опухает кожа в месте поражения. Если нажать пальцем на красный участок, место окрасится в бледноватый цвет. Эритема никак не связана с диатезной гемморагией.
- Появление сыпи. Часто, виды сыпи относятся к определённому дерматиту, что помогает выявить диагноз заболевания кожи. Появление сыпи поражает кожный покров в подвижных местах тела, на лице, где есть волосяной покров, подмышки и в паху.
- Экссудация. Под данным термином понимают сильные воспаления с отслоением эпидермиса. Данный симптом может вызвать трещины кожи и саморасчёсы.
- Шелушится кожа. При расположенности кожного покрова к сухости поверхности и малым количеством сальных желез появляется данный симптом. Обычно этот симптом при хроническом течении болезни.
Причины возникновения дерматита
Причины делятся на два типа: отдалённые и близкие. К отдалённым причинам относятся:
- Болезнь, передаваемая по наследству, генетически. Наукой не изучены причины передачи зараженных генов. Обычно дерматит у ребенка появляется, если его родители расположены к аллергиям. У взрослых болезнь может быть не связана с родителями и их предрасположенностью к подобным болезням, что затрудняет поставить правильный диагноз.
- Болезнь приобретённая. 70% больных атопическим дерматитом не имеют отношения к генетической передаче дерматита. Доказано, что большинство заражается из-за ослабленного иммунитета, несоблюдение гигиены, отсутствие закалки.
- Неправильный образ жизни, физическая неразвитость, частые стрессы, плохие социальные условия проживания.
- Хронические болезни, сопровождающие человека всю жизнь, или когда организм переболеет инфекционным либо инвазионным заболеванием.
Близкие причины возникают из-за:
- Стресса. Стресс провоцирует нарушение баланса предрасположенности к данной болезни. В результате стресса истощаются защитные силы, и поражается иммунитет.
- Контакта с источником данной заразы или каким-то способом поступление зараженных инородных тел в кровь, после чего следует реакция кожи. Это могут быть солнечные лучи, холодная погода или наоборот жаркая, различная химия бытовая, кварцевая лампа, радиоактивное излучение, щёлочи, кислоты. У людей с гиперчувствительностью возможна реакция на еду, лекарственные средства, животные, насекомые. Очень важно определить причину возникновения дерматита!
Часто путают дерматит с псориазом, который показан на фото ниже.
Псориаз
Псориаз не передается и связан с аутоиммунными болезнями. Отличают эту болезнь по особенностям папул, и симптому в итоге, которого при псориазе кровь выходит из капилляров.
Виды дерматита
1. Сухой дерматит. В холодное время, у людей в возрасте или у кого предрасположенность к сухой коже, часто возникают проблемы с дерматитом. Его причинами являются также сухая погода, переданные гены от родителей, психоматическая причина. Проявляется этот вид в большинстве случаев на стопах, иногда поражает другие части кожи. Сухой дерматит выражается сезонностью, хроническим протеканием, высокой сухостью кожного покрова, трещинами на больных участках, зудом, покраснением.
2. Зудящий дерматит. Проявляется ответом организма на небольшие частые раздражители, воздействующие на нервные окончания. Раздражение сопутствуется расчесыванием и нервозностью. Акцентируют популярный (на всём туловище) и местный зуд. Популярным раздражением считается результатом вследствие диабета, атопических дерматитов, болезнями почек и печени, функциональных и базисных дефектов мозга головы, нестабильность работы сальных желез, гиперчувствительность. Местный зуд проявляется из-за различных жуков, дерматитов, связанных с аллергией и характерен на нежной коже, на активных местах тела.
Классифицируется данный дерматит на:
- Строфулюс, появляется у грудных детей. Ребенка высыпает розовыми папулами, покрывая почти весь кожный покров. Если болезнь прогрессирует, на папулах могут появляться небольшие пузырьки.
- Почесуха у старшего поколения. Является продолжением строфулюса, но может быть и самостоятельной болезнью.
3. Инфекционный дерматит.Причинами данного заболевания могут быть такие болезни как: ветрянка, скарлатина или дерматиты с сыпью, раны на коже после операций, вызванные микроорганизмами вызывающие гноение. На кожном покрове осложнения после операций выделяют в виде гнойничков на поверхности кожи, абсцессов, фурункулов, чирьев, флегмоны.
4. Грибковый дерматит.Этот вид характерен индивидуальными высыпаниями – микидами. Микиды возможно найти только в случае грибковой инфекции. Проявляется в виде папул, пустул, корочек на фоне поражения иммунитета человека, плохого состояния защитной системы кожи, предрасположенность к увлажнённой коже.
5. Дерматит, связанный с ушами.Различается на острую и затяжную форму, проходит в сопровождении с зудом. На фоне острой формы присутствуют покраснения, первичные сыпи наподобие крапивницы.
Хроническое протекание болезни сопровождается отшелушиванием кожи, влажными корочками, кажется, что в ушах пробка. Намокшие покровы легко уязвимы для различных инфекций.
Возбудителями этого вида могут быть расчесыванием ушей, зудом кожного покрова возле ушей, грибковые заболевания в ушном проходе, различные повреждения кожи. Если болезнь будет прогрессировать, возможно, попадание инфекции на внутреннее ухо. Этот дерматит протекает упорно и почти всегда появляется заново.
6. Дерматит с буллами.Буллы – это пузыри, проявляются в виде сыпи на коже, развиваются вследствие течения акантолиза. Буллы создают эрозии, после того как лопаются.
Содержимое буллы обычно заполнено экссудатом. Данный дерматит поражает участки волосяного покрова на теле, на слизистых рта и на губах.
Вследствие хода этой болезни в ротовой полости, при масштабных поражениях слизистой и неправильного лечения может быть летальный исход!
7. Красный дерматит.Дерматит, проявляемый в хронической форме, характеризуется обильным зудом и появлением папул. Папулы в данной форме болезни имеют светло-красный цвет, может быть присутствие фиолетового тона.
Интересное определяемое свойство красного дерматита – вдавливаемые поверхности папул. Созревшие папулы масштабно увеличиваются и образуют бляшки. Бляшки принимают серовато-красный оттенок и становятся толще.
После лечения данной болезни, на пораженных бляшками участках остаются следы от гиперпигментации. Локализуются папулы обычно в местах сгибания туловища, по бокам тела, в слизистых покровах ротовой полости и половых органах.
8. Дерматит, вследствие пищевой аллергии. Этот вид проявляется с рождения и зачастую протекает всю жизнь, но излечить в некоторых случаях возможно.
Пищевой дерматит может стать причиной возникновения астмы у взрослого поколения и у детей. Проявляется данная болезнь у новорожденных краснотой на щеках или ягодичных мышцах, на голове, в местах опрелости.
Лучше с рождения у ребёнка выяснить причину (аллерген), из-за которого появляется данное заболевание.
У детей пищевую аллергию могут вызвать:
- Плохая экология
- Передалось от родителей
- Продукты питания, в которых аллергены
У взрослых симптомы выражаются в других видах:
- Может быть ощущение жжения в пищеводе, газообразование, плохое пищеварение
- Кожный зуд
- Насморк, конъюнктивит
- Частое состояние усталости, отеки рук и ног
- Высокая температура (не часто встречается)
Еще пример пищевого дерматита у ребенка на фото ниже:
Формы дерматита
- Острое течение болезни. При начальной стадии заболевания возникает зуд, маленькая температура, может воспалиться слизистая носа. Симптомами могут быть небольшие покраснения, опухшие участки кожи, нарушаются функции, проявляются папулами, везикулами, буллами.
- Затяжной дерматит. При течении этой формы воспаления отсутствуют, могут быт только вторичные высыпания.
Лечение дерматита
Пошаговое лечение атопического дерматита у детей:
- В первую очередь нужно выявить и избавиться от провоцирующих факторов. К таким факторам можно отнести атмосферу в спальне ребёнка, постоянное использование при купании малыша химической косметики, условия содержания и многое другое. Всё это влияет на защитную среду кожи малыша и в итоге поражается кожный покров. Нужно для предотвращения заболевания проводит профилактику атопического дерматита, как раз для устранения вышеупомянутых факторов.
- Нужно увлажнить кожу ребёнка эмолентами. Эмоленты – это мази, средства для мытья и ванны на основе жиров и жиросоставляющих веществ, они не проникают глубже рогового слоя кожного покрова. Функцией эмолентов считается сделать мягче кожу малыша и увлажнить её. Для того чтобы узнать какое средство подходит к организму ребёнка, нужно обязательно узнать у врача! Не стоит экономить на мазях и лучше купить больше для малыша.
- Лечение с помощью кортикостероидов. Кортикостероиды – это гормоны, которые способствуют противовоспалительному процессу. Данный процесс лечения может назначаться только врачом, самостоятельно выбирать гормоны нельзя!
- Небольшому проценту детей, у которых более тяжелые формы дерматита, нужны более сильные процедуры. Обычно врачи в таких случаях назначают антигистаминные лекарства, сорбенты, облучение и иммуномодуляторы.
При комплексном применении данных методов вероятность излечить ребёнка повышается на большие проценты.
Лечение дерматита у взрослых
У взрослых процесс лечения более сложный, вследствие осложнённости протекания болезни. Основными методами лечения являются:
- Лечение антигистаминными лекарствами, они помогают снизить раздражение кожи. К примеру, подойдёт Супрастин, Кларитин, но лучше спросить у врача.
- Выяснить на какой аллерген реагирует организм, и перестать как-либо, контактировать с ним. Возможно, придётся отказаться от какого-нибудь фактора на всю жизнь.
- Соблюдать гипоаллергенную диету.
- Прочистка желудочно-кишечного тракта с помощью специальных лекарств, например активированный уголь или Полисорб.
- Врачи зачастую назначают гормональные крема и мази, но слишком частое их использование может пагубно повлиять на здоровье. Используют такие мази как Акридерм, Элоком.
- Использование негормональных лекарств. Таких лекарств есть большой ассортимент в аптеке, и они не влияют негативно на организм.
- Для уничтожения воспаления используют антисептики и противомикробные мази.
- При лечении грибковых заболеваний используют естественно противогрибковые лекарства.
- Психосоматическое состояние человека тоже влияет на заболевания кожи, поэтому стоит принимать успокоительные таблетки.
Профилактика
- используйте различные лосьоны, крема, увлажняйте кожу и следите за ней;
- не расчесывайте пораженные участки кожи;
- соблюдайте атмосферный климат в помещении;
- снижайте потоотделение;
- соблюдайте диету;
- избегайте перепадов температур;
- отдыхайте на курортах;
- принимайте лечебные ванны;
- избегайте контакта с животными.
Видеозаписи по теме
Источник
Атопический дерматит стал встречаться всё чаще и чаще. И причин к подобным кожным высыпаниям множество. Если ранее предполагалось, что первопричиной заболевания является генетическая предрасположенность, то на данном этапе атопический дерматит победоносно шествует по коже людей из-за развития химических производств и ухудшения качества предлагаемой пищи. Химически агрессивные вещества содержаться практически во всём и это приводит к развитию аллергии и как следствие появлению атопического дерматита. И даже у полностью здоровых родителей, может родиться ребёнок с подобной генетической предрасположенностью.
Практически всегда, первые признаки атопического дерматита появляются в раннем детском возрасте. Приблизительно к шести месяцам у ребёнка должна выработаться устойчивость к аллергенам. И если в первое время этого кожного проявления не заметно, то со временем атопический дерматит локализируется и завоевывает всё новые и новые участки кожи. Ребёнок становится очень чувствительным к аллергенам. Воспаления кожи появляются всё чаще и чаще, а справиться с проблемой, становиться всё сложнее.
Ещё два десятилетия тому назад, атопический дерматит был болезнь 2-6% населения земли, то к 2013 году эти цифры достигают уже 10%. И его распространение не остановится. Ведь родители имеющие атопический дерматит имеют 50% вероятность передать болезнь ребёнку (показатель рассчитан из условия наличия заболевания у одного родителя). Если же гиперчувствительные к аллергенам оба родителя, то вероятность рождения ребёнка с атопическим дерматитом возрастает до 85%.
Развитие болезни начинается в первые месяцы жизни. Именно в это время признаки активизируются. Малыш покрывается красными прыщиками, кожные покровы сильно пересыхают и очень чешутся. Ребёнок не в состоянии понять в чём причина дискомфорта и начинает сильно плакать, вследствие чего может подняться температура. Подобное состояние отражается и на ухудшении сна у ребёнка. Для взрослых, в периоды обострения, особо затруднительно становится общение с окружающими. Атопический дерматит провоцирует в них развитие раздражительности. А в связи с тем, что иногда с болезнью справиться практически невозможно, она приобретает хронический характер и человек вынужден жить с ней всю жизнь.
Атопический дерматит причины
Причин проявления атопического дерматита множество. И нужно в каждом конкретном случае знать их, что бы уметь с ними бороться. Атопический дерматит причины имеет различного характера:
- наследственная предрасположенность к аллергенам переданная одним из родителей;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- нервные расстройства;
- глистные инвазии;
- бронхиальная астма;
- аллергический ринит;
- гормональный дисбаланс;
- неправильное функционирование щитовидной железы и другие причины.
Важно, не стараться излечить исключительно внешнюю проблему. Косметические средства и различные препараты, направленные на снятие шелушения кожи и заживления пятен, дают лишь временный результат. На месте старых поражений, обязательно появляются новые. Поэтому следует искоренить проблему изначально и подойти к лечению комплексно. Это значит, что следует не только быть под постоянным наблюдением у дерматолога, но и стать на учёт к профильным специалистам, которые смогут восстановить уровень гормонов, а так же нормализовать правильную работу щитовидной железы, активизировать работу желудочного тракта и решить многие другие проблемы, которые стали основной предпосылкой тому, что атопический дерматит часто локализируется.
Атопический дерматит симптомы
Для течения некоторых болезней характерным признаком является сезонность. Это характерно и для данной болезни. Атопический дерматит симптомы имеет различные, но в основном они активизируются в осенне-зимний период и начинают свою активную работу на кожных покровах больного человека. Хотя, в некоторых случаях, если проблема кроется в пищевом аллергене, то стоит только притронуться к нему или случайно употребить в пищу, то атопический дерматит усугубляется с новой силой. Для некоторых людей, сильное нервное расстройство может сыграть основную роль. Понервничав накануне, наутро можно проснуться с обилием пятен на различных участках кожи.
Первое, на что следует обратить внимание – это повышение сухости кожи. Как только она начинает сохнуть и чесаться, а предрасположенность к атопическому дерматиту явная, то можно быть уверенным, что в ближайшие несколько дней болезнь возобновиться. Далее следует покраснение кожи и её отёком. В течение нескольких часов могут появиться красные пятна, имеющие расплывчатые границы и различные бляшки. Если с зудом кожи трудно справиться и расчёсывание продолжать хотя бы в течение получаса, то пятна совсем скоро покроют кожу и атопический дерматит станет явным.
Иногда, в результате интенсивного расчесывания происходит непроизвольное занесение в небольшие ранки микробов, которые вследствие размножения образуют под поверхностью кожи небольшие эрозии и гнойники.
Для атопического дерматита характерны «любимые» места:
- сгибы двигательных суставов;
- запястья;
- кисти рук;
- стопы;
- лоб и виски;
- шея.
В каком бы месте не появился атопический дерматит, он доставляет много дискомфорта своим владельцем. Ведь помимо постоянного зуда кожи, пятна постепенно расширяются, локализируясь всё на большей территории.
Атопический дерматит лечение
Атопический дерматит лечение имеет весьма продолжительное. Поэтому приступать к нему необходимо ответственно и всегда помнить, что оно потребует много сил и времени. В таком случае, если следовать всем рекомендациям, избавиться от него можно навсегда.
При лечении дерматита у детей и взрослых необходимо помнить следующее:
- Кожные покровы должны быть всегда увлажнены, поэтому следует делать всё возможное, что бы предотвратить их пересыхание. Необходимо часто купаться и использовать специальные увлажнители для кожи, которые будут препятствовать пересыханию и появлению зуда. Если человека мучает атопический дерматит, то использовать стандартное мыло или гели для душа не стоит, так как они сушат кожу. Необходимо приобретать специальные средства, которые будут поддерживать водный баланс кожи.
- Необходимо постоянно избегать любых раздражителей. Для каждого человека они свои. Поэтому следует провести ряд анализов, что бы точно узнать, чем вызван атопический дерматит.
- Кожа на месте поражения сильно чешется. Ребёнок и взрослый стараются сделать всё возможное, что бы снять зуд. Но, расчёсывая поражённое место, можно только нанести вред. Поэтому взрослым рекомендовано терпеть зуд, чтобы не разнести заражение дальше по кожным покровам. А для детей атопический дерматит становится большей проблемой, о которой должны заботиться родители. И в первую очередь необходимо заботиться о чистоте рук, постоянно подстригать ногти и по возможности надевать ребёнку хлопчатобумажные перчатки. Нанесение каменноугольного дёгтя на поражённое место, способствует тому, что атопический дерматит лечение будет иметь менее продолжительное и более эффективное.
Существует ряд лекарственных препаратов, которые способствуют тому, что атопический дерматит, лечение которого отнимает много времени, в скором времени отступит. К таким препаратам следует отнести:
- Антигистаминные препараты хорошо помогают справиться с сильным зудом, особенно в ночное время. Кроме того, они частично снимают аллергию, что немаловажно для каждого больного. Следует помнить, что их должен назначать исключительно специалист, а самолечением в таких серьёзных случаях заниматься не стоит.
- Локальные кортикостероиды, позволяют избавиться от сыпи. При этом атопический дерматит лечение имеет весьма простое, так как мази и кремы наносятся непосредственно на кожу, хорошо впитываются и быстро снимают раздражение. Кроме того, они могут использоваться для того, чтобы предотвратить появление сыпи в дальнейшем.
- Антибиотики хороши при лечении инфицированной сыпи. Они помогают бороться с грибками и устранять основные очаги поражения.
- Кальциневероновые ингибиторы, влияют на ослабление иммунитета, но при этом хорошо устраняют сыпь. Их рекомендовано использовать только в тех случаях, когда препараты других классов не помоги. Строго запрещено использование данных мазей для детей до двух лет. Тем более, одним из побочных эффектов применения данных мазей, может стать развитие раковых клеток.
В некоторых случаях, атопический дерматит лечение имеет очень интенсивное, так как никакие из вышеприведённых рекомендаций абсолютно не помогают. Поэтому приходится пробовать более активные препараты, которые смогут оказать хорошее действие на кожные покровы больного.
- Терапия ультрафиолетовыми лучами. Сеансы проводятся по назначению врача и под его наблюдением. При необходимости следует использовать псорапен, чтобы усилить эффект от процедур.
- Оральные и локальные кортикостероиды, эффективны в случае покрытия сыпью больших участков кожи или же занесения инфекции в кожные покровы.
- Атопический дерматит лечение имеет весьма специфическое при использовании бандажа. Он необходим для того, чтобы кожа не имела контакта с воздухом и инфекция не могла распространяться.
- Использование препаратов типа интерферон или циклоспорин, назначается только в исключительных случаях, когда применение других лекарственных препаратов и терапии не дало желаемых результатов.
В некоторых случаях, атопический дерматит лечение имеет весьма продолжительное, но в домашних условиях абсолютно не эффективное. В таком случае на помощь приходит госпитализация больного, так как в стационаре, под неусыпным наблюдением врачей, его состояние в 95% случаев улучшается.
Атопический дерматит у грудничка
Именно в первые месяцы жизни атопический дерматит и проявляется у детей. К шести месяцем, при наличии на теле ребёнка прыщиков диатеза и очагов их локализации можно судить о развитии и наличии болезни. Практически всегда, атопический дерматит у грудничка проявляется довольно активно. И сначала, на коже у ребёнка появляются мелкие высыпания, которые впоследствии сильно разрастаются. Необходимо быть внимательными особенно тем родителям, которые сами имеют аллергическую предрасположенность, так как риск того, что атопический дерматит появится у ребёнка, увеличивается в разы. Частое посещение педиатра и постоянный контроль за состоянием малыша, помогут предотвратить активное развитие болезни. Тем более, находясь на грудном вскармливании, малыш менее подвержен заболеванию, так как молоко матери помогает с ним бороться. Очень важно, исключить из рациона кормящей, любые продукты, которые способны возбудить аллерген.
Важна правильная гигиена ребёнка. Необходимо избегать пересыхания кожи. Как только аллергический дерматит у грудничка появится, стоит немедленно обратиться к педиатру. Своевременное реагирование и сдача всех анализов, позволит избежать многих проблем в дальнейшем.
Атопический дерматит у детей
Если ребёнку после сдачи всех анализов поставлен диагноз атопический дерматит, то последующие годы жизни он должен находиться под неусыпным контролем у родителей. Ему необходимо избегать контакта с потенциальными аллергенами, которые могут быть во многих химических препаратах или пищевых продуктах. Кроме того, соблюдение личной гигиены и своевременное увлажнение кожи, поможет снизить зуд на кожных поверхностях. Применение мазей, будет зависеть от возраста ребёнка, так как в некоторых случаях, для детей младшего возраста более активные компоненты строго противопоказаны.
Для родителей важно помнить, что атопический дерматит у детей можно вылечить. Необходимо найти первопричину проблемы и тогда побороть болезнь реально. Важно, в таком случае заручиться поддержкой ребёнка и объяснить ему: как снизить зуд, перестать расчесывать поверхность кожи. Возможно, соблюдение правильного рациона питания, поможет избавить от проблемы навсегда. Главное правильно подойти к решению проблемы в целом.
Атопический дерматит у взрослых
Атопический дерматит у взрослых имеет множество способов лечения. Тем более, что к данному процессу они подходят осознанно. К ним могут применяться различные способы лечения. Комбинирование медикаментов, облучения, диеты и гигиены помогут избавиться от проблемы. Вера в свои силы и желание побороть болезнь, всегда оказывают должное воздействие.
Атопический дерматит диета
Не стоит думать, что атопический дерматит, диета для лечения которого разрабатывается годами, базируется на сложных правилах. Они весьма просты. Поэтому соблюдая их можно значительно снизить риск того, что атопический дерматит обостриться с новой силой.
Из рациона необходимо исключить полностью:
- молочные продукты;
- яйца;
- сладости;
- продукты пчеловодства;
- шоколад;
- орехи;
- жареное, солёное, копчёное, острое;
- фрукты, ягоды и овощи оранжевого и красного цвета;
- жирное мясо и рыбу;
- приправы, соусы и специи.
Потребление соли и сахара следует снизить до минимума. При помощи тепловой обработки, можно значительно снизить активность аллергенов, присутствующих в продуктах.
Эти весьма простые правила помогают сделать так, что бы атопический дерматит не мог найти для себя возбудителей и оставался не активным.
Атопический дерматит народные средства
Народная мудрость и эту болезнь не обошла стороной. И если излечить её полностью применяя народные средства нельзя, то снизить риск проявления атопического дерматита можно. В данном случае атопический дерматит народными средствами можно лечить отварами ромашки, череды, дубовой коры, листьев грецкого ореха. Отвары из этих трав, отлично снимают раздражения с кожи, а так же уменьшают зуд. Постоянное применение данных лекарственных растворов снизит кожные высыпания и поможет излечить их в дальнейшем.
Соблюдение всех рекомендаций, поможет снизить риск развития заболевания, а атопический дерматит в периоды обострения уже не будет настолько страшен.
Атопический дерматит, фото
1. Атопический дерматит у детей фото
2. Фото атопического дерматита у взрослых
3. Атопический дерматит на лице, фотография
Похожие статьи:
Дерматоз
Дерматомикоз
Застойный дерматит
Нейродермит
Периоральный дерматит
Фотодерматоз
Эритродермия
Источник
