Таблетки от герпеса опоясывающего

Опоясывающий герпес вызван тем же вирусом, который провоцирует ветряную оспу – Varicella Zoster. Перенесшие в детстве «ветрянку» – в зоне повышенного риска, потому что вирус навсегда поселяется в организме человека и активизируется при снижении защитных сил. Лечение опоясывающего герпеса у взрослых – это комплекс препаратов, принимаемых внутрь и наружно.

При опоясывающем лишае картина следующая:

1. пациент испытывает жжение, боль в местах герпетических высыпаний;
2. повышается температура;
3. присутствуют головная боль и другие симптомы интоксикации.

Лечить опоясывающий герпес необходимо, поскольку он вызывает осложнения. Среди них:

• воспаление тройничного нерва, тяжелые невралгии;
• стафилококковые и стрептококковые инфекции;
• миокардиты, периокардиты.

Конкретную схему лечения разрабатывает врач с учетом возраста, состояния иммунной системы, тяжести процесса.

Противовирусные препараты

Главное «оружие» врача и пациента – противовирусные средства, заставляющие Varicella Zoster возвратиться в состояние «спячки». Изгнать вирус не получится, поэтому усилия направлены на минимизацию его активности.

Таблетки от опоясывающего лишая – это, в первую очередь, «Ацикловир». Эффективен при простом герпесе и при Varicella Zoster.

Лекарство принимают дважды в сутки по схеме: 200 мг за прием. Можно пить его независимо от употребления пищи. Лечение продолжают неделю (минимальный срок).

Побочные действия по частоте встречаемости распределяются так:

1. Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
2. Головные боли.
3. Проблемы с печенью.

Эти явления редки, но у больных, имеющих в анамнезе хронические заболевания, повышен риск появления побочных действий. Причина: ослабленный иммунитет.

«Ацикловир» выпускается фармацевтической промышленностью и в форме мази. Наружное применение: нанесение тонким слоем на воспаленные участки. В целях ускорения процесса выздоровления рекомендуется делать это 5 раз в сутки.

При малых размерах очагов поражения и крепком иммунитете врачи иногда ограничиваются назначением наружного противовирусного средства.

Но проявления опоясывающего лишая у человека – это не только повреждения кожного покрова. Вирус встраивается в ДНК, заставляя клетку производить «дочек» с нарушениями. Иммунная система не распознает пораженные вирусом клетки, принимая их за нормальные, поэтому идет беспрепятственное размножение вируса. Высока вероятность развития осложнений. Необходимо как можно скорее остановить атаку. С этой задачей справляется, кроме «Ацикловира», еще один противовирусный препарат – «Валацикловир» (на основе ацикловира).

«Валацикловир» угнетает синтез ДНК вирусов. Итог – размножение больных клеток замедляется.

При этом не затрагиваются здоровые ткани: противовирусные препараты действуют избирательно. «Валацикловир» принимают по 2 таблетки за один раз. В день пьют 6 таблеток. Курс продолжается от 7 дней.

Не исключена непереносимость лекарства, выражающаяся в:

• тошноте;
• рвоте;
• повышении уровня билирубина;
• кожном зуде.

Ярко выраженные или усиливающиеся побочные эффекты требуют замены препарата.

Для лечения опоясывающего герпеса используются также таблетки «Фамвир». Действие их сходно с ранее описанными средствами: «Фамвир» препятствует репликации вирусной ДНК.

Разовая доза для взрослых – 250 мг. В день требуется принимать по 250 мг лекарства трижды.

Если начинают развиваться инфекционные поражения внутренних органов, дозировку лекарства увеличивают до 500 мг трижды в день. Это необходимо для недопущения проникновения инфекции вглубь. Таблетки принимают 10 дней.

Наружные противовирусные средства

Принимая решение, чем лечить опоясывающий герпес, врач учтет необходимость скорейшего купирования боли и уменьшения внешних проявлений. С этой целью прописывают мази и гели:

• «Ацикловир»;
• «Зовиракс»;
• «Пенцивир»;
• «Панавир».

Рекомендуемая частота применения – до 5 раз в сутки. Лечение проводят минимум 10 дней, до полного исчезновения пузырьков. «Панавир» можно встретить в аптеках также в форме раствора для инъекций. Уколы нужны в наиболее тяжелых случаях и при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, препятствующих нормальному усвоению лекарства.

Мази становятся одним из главных компонентов лечения у беременных и кормящих женщин, которым не все препараты, требующие перорального приема, разрешены. При наружном использовании какое-либо влияние на плод и на ребенка исключено, так как нет проникновения в матку или в грудное молоко.

Иммуномодуляторы

Опоясывающий лишай беспокоит по большей части пациентов старшего возраста, перешагнувших порог 50-летия. У пожилых людей силы собственного иммунитета снижаются. Это провоцирует активизацию вируса. Появление герпетических высыпаний пациенты отмечают после:

• переохлаждения;
• сильного стресса;
• недосыпания;
• недавно перенесенного вирусного или инфекционного заболевания.

Отсюда вывод: пациенту следует принимать препараты, восстанавливающие нормальную работоспособность иммунной системы. Это лекарства на основе интерферона:

• «Циклоферон»;
• «Виферон»;
• «Арбидол».

Они стимулируют выработку макрофагов и лейкоцитов (иммунных клеток). Лекарства снижают вероятность обострения хронических болезней, которая может провоцироваться вирусом. Они борются с интоксикацией, слабостью.

Еще один препарат – «Изопринозин». Он восстанавливает работоспособность клеток-защитников, повышает сопротивляемость организма.

Внимание тех, кто страдает аутоиммунными заболеваниями (ревматоидный артрит, гломерулонефрит)! Назначение иммуномодуляторов нецелесообразно, так как может усилить проявления основного заболевания. Клетки-защитники увеличат активность, выступая против собственного организма.

Обезболивающие средства

Обязательными составляющими комплексного лечения опоясывающего лишая являются лекарства, снижающие интенсивность болевых ощущений. Боли при заболевании выражены сильно. Возможно, пациенту понадобится назначение ганглиоблокаторов, в число которых входит «Оксикодон».

Терпеть боль нельзя. Ее усиление может утяжелить течение болезни, вплоть до судорог и обмороков. Особенно опасна боль для беременных, так как реакцией организма может стать самопроизвольный аборт.

Купируют болевые ощущения препаратами:

• «Ибупрофеном»;
• «Парацетамолом»;
• «Анальгином».

В качестве сильного средства применяют противосудорожное лекарство «Диазепам». Облегчает боль и зуд гормональная мазь «Преднизолон».

При необходимости назначают антидепрессанты.

Помните: употребление обезболивающих препаратов требует строгого контроля! Как только боль перейдет в разряд терпимой, нужно по возможности отказаться от них, чтобы не вызвать появление гастрита или язвы желудка. Такой побочный эффект не исключен: обезболивающие раздражают стенки желудка.

Антибиотики

Вопрос целесообразности применения антибактериальных средств возникает в случаях, когда опоясывающий герпес вызвал осложнения. Врач решит добавить к схеме антибиотики, если появятся признаки:

• миокардита (воспаления сердечной мышцы);
• тонзиллита (воспаления миндалин);
• пиелонефрита (воспаления почек).

Тяжелейшим осложнением является менингит (воспалительный процесс, протекающий в оболочках головного мозга). Его лечение начинают немедленно, пациента госпитализируют, поскольку вероятность летального исхода высока.

Вирус активизирует деятельность бактерий, в норме присутствующих в организме человека в минимальных количествах. Справиться с ними только противовирусными и иммуномодулирующими средствами нельзя.

Антибиотики используют следующие:

• «Ципрофлоксацин»;
• «Амоксициллин»;
• «Аугментин»;
• «Флемоксин солютаб»;
• «Эритромицин»;
• и другие.

Выбор препарата обусловлен характером и выраженностью заболевания, наличием или отсутствием у пациента восприимчивости к данному лекарству. Перед назначением важно выяснить, нет ли у пациента аллергических реакций и узнать, какие лекарства он принимает постоянно. Не все они сочетаются с антибиотиками. Так, если женщина пьет КОК (противозачаточные таблетки), антибактериальные препараты снизят их эффективность.

Гомеопатия

К гомеопатическим препаратам врачи-аллопаты порой относятся с предубеждением. Однако их эффективность доказана многолетним применением. Принцип действия гомеопатического лекарства отличен от традиционного аллопатического: суть лечения заключается не в уничтожении возбудителей болезни, вызвавших заболевание какого-либо одного органа, а в восстановлении способности организма к самоисцелению.

Гомеопатия при опоясывающем лишае – это:

• туя;
• ацидум нитрикум;
• графит.

Препараты назначает только врач, прошедший специальную подготовку! Лечение гомеопатией сочетают с использованием традиционных препаратов, признанных официальной медициной.

Опоясывающий лишай длится до 3 недель. Иногда процесс выздоровления затягивается. Многое зависит от состояния иммунитета, от способности организма адекватно реагировать на лечение. Важно не допустить осложнений, предотвратить появление постгерпетических невралгий, с которыми трудно бороться.

После снятия острых проявлений назначают физиотерапию: фонофорез, ультразвук. Полезно закаливание, которое начинают с обливаний теплой и горячей водой попеременно, постепенно увеличивая контраст температур. Профилактика:

1. контроль хронических заболеваний;
2. предотвращение рецидивов.

Разработана вакцина, защищающая человека на 100% от Varicella Zoster. Но прививают тех, кто не перенес ветряную оспу, а значит, не имеет в крови вируса – возбудителя опоясывающего лишая. Задача остальных – повышение иммунитета. Такова основная мера профилактики герпетического лишая. При появлении признаков болезни приступают к лечению немедленно, что повышает шансы на легкое течение приступа.

При опоясывающем герпесе лечение у взрослых препаратами требует использования большого разнообразия медикаментов. Во многом это объясняется тем, что перед последними стоит несколько задач. В первую очередь необходимо уменьшить циркуляцию патогена, известного под названием герпес-зостер, затем блокировать его деятельность и вывести и организма.

Вирус оказывает серьезное воздействие на нервную систему человека, поэтому лишь использование специфических средств позволит избежать развития невралгии. Офтальмолог с помощью глазных капель и мазей поможет устранить поражение органов зрения герпесом, а дерматолог выпишет соответствующие лекарства для ликвидации кожных высыпаний.

Виды препаратов для устранения патологии

Для того чтобы избавить человека от крайне неприятной инфекции, проявляющейся болезненными симптомами, используются следующие виды препаратов:

• антигерпетические;
• противовирусные;
• обезболивающие;
• иммуномодулирующие;
• снимающие зуд;
• противовоспалительные.

Могут использоваться как таблетки от опоясывающего лишая, так и мази, гели или растворы.

Антигерпетические средства

Препараты данного вида появились относительно недавно. Они предназначены для борьбы непосредственно с вирусом герпеса. Фармаколог Гертруда Элайон из США, разработавшая формулу первого медикамента — Ацикловира, была удостоена Нобелевской премии. До тех пор ни одно лекарство не могло устранить симптомы как опоясывающего герпеса, так и герпесвирусов других типов.

Принцип действия Ацикловира — так называемые молекулярные мишени. Препарат действует на уровне ДНК вирусов, блокируя ее синтез. При этом на клетки человека, которые становятся носителями патогенов, вещество не влияет.

В медицинской практике Ацикловир используется для лечения кожных покровов и слизистых оболочек, пораженных патогенами. Он предупреждает образование новых высыпаний, уменьшает риск возникновения висцеральных осложнений, оказывает умеренное обезболивающее действие при опоясывающем лишае, протекающем в острой фазе.

Одним из свойств препарата является выраженное иммуностимулирующее действие, за счет чего повышается функциональность защитной системы больного человека.

На сегодняшний день в аптечной сети Ацикловир можно приобрести не только в виде растворов для инъекций или таблеток, но и в форме кремов и мазей от опоясывающего лишая для наружного применения.

Ацикловир явился основой для разработки и других антигерпетических средств, устраняющих опоясывающий лишай. Это Фамцикловир и Валацикловир, созданные на основе одноименных веществ, полученных в результате химических реакций из ацикловира. Валацикловир принято считать метаболическим предшественником ацикловира, т. к. он имеет особенность под воздействием печеночных ферментов трансформироваться в последний. Фамцикловир преображается в пенцикловир и встраивается в ДНК вируса, блокируя его размножение.

И Валацикловир, и Фамцикловир способны в течение 3 суток с момента начала употребления устранять болезненность от высыпаний и снижать риск постгерпетической невралгии до нуля, но они изучены намного хуже, чем Ацикловир, и стоят намного дороже.

При применении антигерпетических средств, как и многих других, запрещен прием алкогольных напитков. Противопоказанием к использованию является гиперчувствительность к компонентам медикаментов. В качестве побочных эффектов можно отметить головную боль, диарею и неприятные ощущения в животе, незначительное повышение активности печеночных ферментов, лихорадку и т. д.

Применение противовирусных препаратов

Процесс лечения опоясывающего лишая у человека не был бы полным без использования медикаментов на основе интерферона. Ярким представителем группы является Виферон, отличающийся хорошей эффективностью при борьбе с вирусами.

Виферон нового поколения содержит в составе не только рекомнбинантный альфа-2b интерферон, но и вещества, оказывающие антиоксидантное действие, — витамины С и Е. Компоненты средства направлены на восстановление выработки организмом человека собственного интерферона, на стимуляцию физиологических процессов защиты.

Противовирусные препараты действуют как барьер, подавляя продуцирование вирусных белков и выход патогенов из захваченной ими клетки. Они увеличивают активность макрофагов — клеток иммунной системы, которые захватывают и уничтожают вредный микроорганизм. Виферон не позволяет вирусу адаптироваться к человеческому интерферону, тем самым блокируя его размножение.

Для того чтобы опоясывающий лишай отступил, а его проявления перестали беспокоить больного, рекомендуется использовать две формы Виферона — суппозитории и гель. Длительные исследования подтвердили, что совместное применение медикаментов позволяет купировать неприятные симптомы за срок менее 7 дней. В случае развития рецидива высыпания проявляются на меньшей площади, а выраженные симптомы инфекционной интоксикации стихают уже через 2-3 суток.

Так же как и антигерпетическое лекарство, Виферон обладает иммуномодулирующими характеристиками. Он увеличивает активность лимфоцитов — собственных киллеров организма, которые уничтожают клетки, являющиеся носителями вирусов, и формируют адекватный иммунный ответ на вторжение патогенов.

Обезболивающие препараты

Кроме медикаментов, борющихся непосредственно с вирусом, организму нужны и вещества, купирующие боль. В качестве таковых наиболее часто рекомендуются:

• Анальгин;
• Бутадион;
• Парацетамол;
• Индометацин и др.

Если болевой синдром проявляется слишком выраженно и не снимается в течение длительного времени, могут использоваться противосудорожные препараты Диазепам и Габапентин. В комплексе с таблетками применяются гели с лидокаином или мазь на основе капсациина.

В крайне тяжелых случаях лечащим врачом могут быть выписаны сильные обезболивающие средства из групп наркотических анальгетиков или антидепрессантов. Это Промедол, Трамал, Фортрал и т. п. Такие препараты должны использоваться строго под контролем врача и только при наличии соответствующих симптомов.

Иммуномодулирующие вещества

Необходимо лечить опоясывающий герпес с помощью иммуномодулирующих медикаментов. Они назначаются в качестве вспомогательных веществ, которые угнетают жизнедеятельность вируса-зостер.

Так как задача подобных препаратов — искусственная стимуляция иммунитета больного, они должны назначаться строго врачом и использоваться лишь по указанной им схеме. В ином случае иммуномодуляторы могут принести не исцеление, а вред, нарушив естественную защитную систему организма.

При применении антигерпетических средств, как и многих других, запрещен прием алкогольных напитков. Противопоказанием к использованию является гиперчувствительность к компонентам медикаментов.

Препараты данного вида могут быть синтетическими и натуральными. И те и другие активно используются при опоясывающем герпесе. В терапии патологий, вызванных герпесвирусами, хорошо себя показали такие препараты, как:

1. Лавомакс — медикамент, включающий в состав тилорон — результат синтеза интерферона. Выпускается в форме таблеток. Противопоказан при беременности и лактации, детям до 18 лет. Побочные реакции, которые могут возникать при приеме средства, незначительны. Это диспепсия, кратковременный озноб и аллергия.
2. Протефлазид — препарат в форме капель. Изготовлен на основе флавоноидов диких злаков, способных ингибировать ДНК вирусов. Препарат не только улучшает местный иммунитет человека, но и обладает хорошими антиоксидантными свойствами, устраняя продукты окисления липидов из крови. С осторожностью, но разрешено использование медикамента при беременности. Противопоказаниями являются язвенная болезнь ЖКТ в стадии обострения и гиперчувствительность к компонентам лекарства.

Медикаменты, снимающие зуд

Чем лечить зуд? При опоясывающем лишае люди часто страдают не только от боли, но и от зуда, который вызывают высыпания, располагающиеся на коже вдоль нервных окончаний. Терапия патологии требует назначения соответствующих препаратов.

Как правило, таковыми становятся гели, кремы и мази на основе уже упомянутого ацикловира. Это такие медикаменты, как:

• Зовиракс;
• Виролекс;
• Герпевир;
• Герперакс и др.

В группы средств против зуда входят препараты, содержащие и другие биологически активные вещества. Это Виру-Мерц Серол, основой которого является гидрохлорида тромантадин, Фенистил Пенцивир с пенцикловиром и Панавир с экстрактами растительных средств в составе.

Антибиотикотерапия при герпесе

Используются ли антибиотики при опоясывающем герпесе? Применение подобных препаратов обосновано в том случае, когда на фоне герпетической инфекции развиваются сопутствующие заболевания:

• гнойное инфицирование ранок на коже;
• бактериальные патологии половых органов (хламидиоз и пр.);
• гнойная интоксикация и т. п.

Наиболее часто используются следующие средства:

• макролиды;
• цефалоспорины 2-го и 3-го поколении;
• линкосамиды.

Аминопенициллины при любом герпесе запрещены. Любой из антибиотиков разрешено принимать лишь по рекомендации специалиста.