Таблетки от хламидиоза и герпеса
Хламидиоз — распространенное, к сожалению, инфекционное заболевание, передающееся в большинстве случаев половым путем. Возбудитель — Chlamydia trachomatis, которая, попав в клетку, питается её веществом и там размножается. Когда клетка разрушается, выделяется внутриклеточных паразитов уже намного больше, и они атакуют другие клетки. Хламидии могут повреждать половые органы, органы зрения, слизистую дыхательных путей, синовиальную выстилку суставов, сердце, сосуды, зубы.
Chlamydia trachomatis может передаваться при чихании воздушно-капельным путём
Кроме этого, 15% всех случаев пневмонии составляет атипичная хламидийная пневмония, которая может передаваться при чихании или при пользовании общими предметами. Лечение этого заболевания особенно длительное и сложное и может затянуться на несколько месяцев. Кроме пневмонии хламидии могут спровоцировать бронхиты, синуситы, фарингиты.
Мнение эксперта
Мадмузев Армен Давидович, специализируется на мужских венерологических заболеваниях
У 45% мужчин заболевание протекает без симптомов, у остальных первый признак болезни —небольшое воспаление мочеиспускательного канала, сопровождающееся зудом и жжением. К сожалению, выявить хламидиоз обычными методами достаточно трудно. Требуется провести ПЦР, чтобы быть досконально уверенным в причине дискомфорта.
Схема лечения
Хламидиоз достаточно быстро переходит в стадию хронического течения, поэтому стандартный курс антибиотиков в лечении поможет лишь при наличии неосложненной стадии (затронута только нижняя часть урогенитального тракта). Если форма хламидийной инфекции осложнена (поражена уже верхняя часть), препараты назначаются в комплексе и на длительный срок. Исключение хоть одной позиции из курса приводит к снижению эффективности терапии. При подборе схемы лечения учитывается симптоматика болезни, какие органы уже вовлечены в процесс, иммунный статус больного, давность течения болезни, предшествующие лечения. Если лечится женатый мужчина, то лечение должны проходить оба супруга одновременно. Итак, какие лекарства от хламидиоза для мужчин обычно выписывают доктора?
Если хламидиоз обнаружен на ранней стадии, процесс лечения будет более легким и быстрым. Во всех остальных случаях назначается целый комплекс препаратов, среди которых в обязательном порядке должны быть:
- антибиотики;
- иммуномодуляторы;
- гепатопротекторы;
- пробиотики.
Таблетки от хламидиоза для мужчин
Чем лечится хламидиоз у мужчин? Давайте рассмотрим, какие препараты принимают для эффективной терапии инфекции. Обязательно схема лечения включает несколько антибиотиков. Выбор зависит от присутствующей симптоматики: формы течения, наличия воспаления мочеиспускательного канала, поражены ли простата и почки.
Медицинскими стандартами рекомендуются антибактериальные мед. препараты:
Для антибиотикотерапии используются курсы лечения от 7 до 14 дней. Если инфекция неосложненная, лечение начинается прямо с антибиотика. При хронических формах терапия должна быть комплексной. В стационаре перед назначением антибиотика проводится иммунотерапия. При домашнем лечении антибиотик назначается вместе с иммунотерапией.
Антибиотики тетрациклинового ряда
Медпрепараты тетрациклинового ряда — основные медикаментозные средства, которые назначаются для лечения хламидиоза. При их использовании необходимо соблюдать диету (кроме Доксициклина) из-за связывания тетрациклинов в организме с ионами кальция. Частыми побочными эффектами являются тошнота, рвота, аллергии. В период лечения больным нужно избегать инсоляции из-за высокой вероятности фотосенсибилизации.
- Доксициклин — препарат первого выбора. Назначается в дозировке 100 мг дважды в сутки длительностью курса не меньше недели. Первая доза составляет 200 мг. По данным медицинской литературы, эффективность доксициклина составляет 95-100%. Препарат имеет высокую биодоступность и легко переносится.
- Тетрациклин часто назначается в качестве альтернативного мед. препарата по 500 мг по 4 р в сутки от 7 до 10 дней.
- Метациклин — при неосложненных формах после еды первым приемом 600 мг, затем по 300 мг каждые 8 часов в течение недели. При остальных формах лечение продолжается 10 дней.
Чтобы выбрать препараты для лечения хламидиоза у мужчин, нужно хорошо изучить показания и противопоказания. В этой статье вы можете изучить, какие препараты оптимально подходят для выведения хламидий из организма.
Читайте также нашу статью: Лечение хламидиоза доксициклином
Макролиды
Макролиды отличаются высокой активностью. При приеме макролидов часто могут наблюдаться болезненные проявления со стороны ЖКТ и печени.
К ним относятся:
- Азитромицин (Сумамед) — проникает в клетку и накапливается в лейкоцитах с медленным высвобождением. Уникальность мед. препарата основана на его исключительной фармакокинетике. Высокие уровни концентрации активного вещества в месте инфекции после приема одной таблетки сохраняются продолжительное время — до 10 дней. Рекомендуется однократный прием в дозе 1 гр независимо от приема пищи при неосложненной форме. При хроническом течении инструкция проста: первый день 1 гр, второй-третий дни по 0,5 гр, с четвертого по седьмой день по 0,25 гр.
- Джозамицин (Вильпрафен) — при неосложненной форме 7 дней по 500 мг каждые 12 ч.
- Кларитромицин (Клацид) — при неосложненных формах по 250 мг дважды в сутки 7 дней, при хронической — по 400 мг 1 р в сутки в течение 14-15 дней.
- Рокситромицин — по 150 мг (1 табл.) дважды в день или 300 мг (2 таб.) 1 р в день в течение 2 недель.
- Мидекамицин (Макропен) — по 400 мг трижды в день 10 дней.
- Эритромицин — по 500 мг дважды в день 10 дней или 250 мг 4 р в день 7 дней. Препарат переносится достаточно тяжело по сравнению с более современными вышеперечисленными антибиотиками.
Фторхинолоны
Некоторые фторхинолоны также обладают противохламидийной активностью, однако они больше являются альтернативными антибиотиками. Такие ограничения связаны с тем, что по сравнению с вышеперечисленными группами достаточно высок процент рецидивов после терапии. Показанием к их использованию может быть сочетание возбудителя с иными микроорганизмами, чувствительными к этим антибиотикам, или гонорейно-хламидийная инфекция.
Из побочных эффектов могут наблюдаться диспепсии, рвота, тошнота, головокружение
- Офлоксацин назначают по 400 мг дважды в день 10 дней. На сегодняшний день это единственный фторхинолоновый антибиотик, который рекомендуется для лечения хламидиоза. Его преимуществом перед другими фторхинолонами считают практически 100%-ю биодоступность.
- Пефлоксацин — при неосложненном течении принимается по 600 мг один раз за день 7 дней. В случае хронического течения — до 12 дней.
- Левофлоксацин — по 250-500 мг один раз в день.
Как вы думаете, какой препарат лучше всего подходит для лечения?
ОфлоксацинПефлоксацин
Пробиотики
Продолжительный прием антибиотиков отрицательно воздействует на работу практически всех систем организма: на ЖКТ (нарушая микроэкологию кишечника), мочевыделительную, нервную, иммунную (угнетая иммунитет) системы. Поэтому после лечения хламидиоза обязательно требуется восстановительная терапия пробиотиками и гепатопротекторами при необходимости. Пробиотики пропиваются независимо от выявленной формы хламидиоза.
Из пробиотиков наиболее часто назначаются:
- Бифидумбактерин показан при уменьшении содержания бифидобактерий.
- Бификол пьют при нарушениях и аэробного (кишечная палочка), и анаэробного (бифидобактерии) элементов кишечной микрофлоры.
- Ацилакт пьют при снижении уровня лактобактерий.
Мнение эксперта
Мадмузев Армен Давидович, специализируется на мужских венерологических заболеваниях
Все препараты пропивают по 5 доз 3 р в сутки, за 20 мин до еды.
Ректальные свечи
Некоторые препараты выпускаются в форме ректальных свечей, предназначенных для введения в прямую кишку. Наиболее часто так выпускаются иммуномодуляторы.
Из иммуномодуляторов наиболее эффективными считаются полиоксидоний и a-интерферон:
- Полиоксидоний поднимают иммунитет организма, стимулируя появление новых антител. Соответственно, с их применением повышается эффективность антибиотиков. При приеме Полиоксидония его активные вещества помогают бороться лейкоцитам и фагоцитам с хламидиями, благодаря чему можно уменьшить курс приема антибиотиков.
- Виферон также выполняют роль иммуностимулятора. Активное вещество разрушает связи в клетках микроорганизмов. Курс препарата может быть довольно длительным.
- Интерферон альфа 2b также вводится ректально двумя пятидневными циклами с интервалом 2 недели между ними. Суммарная доза на курс должна быть 10 млн МЕ.
- Генферон — антибактериальное средство, которое также можно вводить ректально. Генферон хорошо борется с хламидиями, с микоплазмозом, с кандидой, трихомонадой и пр.
Иммуномодуляторы обязательно назначаются в составе комплексной терапии при хроническом течении заболевания или при его осложненных формах. Причем в этих случаях иммунотерапия предшествует антибиотикотерапии. Такой подход позволяет добиться 90%-й эффективности препарата.
Витамины
Для повышения иммунитета и поддержания половых функций мужчинам при лечении от хламидиоза назначаются обязательно витамины — сразу, когда выявлена инфекция. Витамины можно назначать длительными курсами. Наиболее часто принимаются витамин Е, тиосульфат, аскорбиновая кислота, глутаминовая кислота.
Сроки лечения хламидиоза
По завершении терапии всеми лекарственными препаратами (кроме витаминов, которые пьются дольше) сдаются анализы. Если в результатах хламидия не обнаружена, через месяц проводится контрольная сдача. После окончания антибиотикотерапии через 30 дней необходимо использовать лабораторный метод выделения хламидий, так как только с его помощью возможно определить наличие жизнеспособных форм хламидий в организме. Это ПЦР или ПИФ. Если все типы контроля не покажут хламидий, можно говорить об их успешном лечении.
Мнение эксперта
Мадмузев Армен Давидович, специализируется на мужских венерологических заболеваниях
Сроки лечения зависят от многих факторов — состояния иммунитета, возраста, формы заболевания. Неосложненные формы излечиваются за 14 дней, осложненные лечатся дольше.
Профилактика
Для профилактики заболевания необходимо следить за состоянием своей иммунной системы. Сильный иммунитет — залог надежной защиты от возбудителей заболевания. Во всем остальном профилактика совпадает с профилактикой других ЗППП. Это либо наличие одного партнера, либо применение барьерной контрацепции.
Хламидиоз — очень распространенное заболевание, и, увы, протекает оно порой скрытно. Если вовремя его не обнаружить и не пройти курс лечения, заболевание может осложниться воспалением простаты (приводящим к тяжелым хроническим заболеваниям), заболеваниями почек и даже бесплодием. Во избежание этого мужчине необходимо периодически проходить обследование на инфекции ПЦР и ПИФ, а при положительном результате — полностью соблюдать все предписания врача по лечению.
Поддерживайте свой иммунитет для борьбы с возбудителями заболеваний
Читайте так же другие полезные статьи о лечении хламидиоза:
- Какие принимать антибиотики при хламидиозе: обзор препаратов с ценами
- Респираторный хламидиоз: как распознать и вылечить
- Хламидиоз: что это такое, как передается и как избежать заражения
Видео-обзор о вариантах лечения хламидиоза
В этом видео опытный врач расскажет вам о вариантах лечения хламидиоза.
Источник
Терапия хламидиоза, как и других венерических инфекций – дело непростое. Это связано с тем, что хламидии имеют достаточно сложный цикл развития и умеют «прятаться» внутри клеток.
Поэтому специалистам приходится делать комплексные назначения, а больному принимать сразу несколько антибиотиков и симптоматических средств. Какие препараты для лечения хламидиоза сегодня назначают врачи: рассмотрим в нашем обзоре и видео в этой статье.
Лекарств много – но какое поможет?
Общие сведения
Хламидиоз – инфекция, вызванная бактерией Chlamydia trachomatis. Этот возбудитель является патогенным для человека.
Он способен длительно персистировать и размножаться в клетках слизистого эпителия, выстилающего органы мочеполового тракта. По сути, хламидию можно назвать внутриклеточным паразитом.
На фото – возбудитель заболевания
Обратите внимание! Еще одно «неприятное» свойство бактерии – способность образовывать так называемые L-формы. Они не чувствительны к противомикробным препаратам и естественному иммунитету, что значительно усложняет борьбу с инфекцией.
Итак, чем лечится хламидиоз, и какие медикаментозные средства будут наиболее эффективными в борьбе с этим заболеванием – давайте разбираться.
К кому обратиться?
Прежде чем узнать, чем лечат хламидиоз, выясним, какой врач сможет это сделать. Эта инфекция относится на стыке трех отраслей медицины (дерматовенерологии, урологии, гинекологии) и вызывает разнообразные проявления в области мочеполовой системы.
Отвечая на вопрос, кто занимается терапией хламидиоза, важно учитывать возраст и пол пациента, так как течение инфекции у мужчин и женщин несколько отличается.
Основным специалистом, к которому следует обратиться, является венеролог. Помимо него, особенно если инфекция запущенная, рекомендуется консультация уролога (для мужчин) или гинеколога (для женщин). При возникновении осложнений со стороны органа зрения важно обследоваться у окулиста.
Консультация врача обязательна
Лечением заболевания у маленьких детей, заразившихся при внутриутробном инфицировании, занимается неонатолог (педиатр), детский гинеколог и уролог.
Болезнь у детей, как правило, вызвана передачей инфекции от больной матери во время родов
Главное – найти грамотного врача, который ответственно подойдет к своей работе и назначит правильную терапию.
Обратите внимание! Чтобы разработать правильную схему лечения, специалисту понадобится информация о давности заболевания, интенсивности его клинических проявлений, наличии сопутствующих инфекций (гонореи, сифилиса и др.).
Особенности терапии
Чтобы понять, как и чем вылечить хламидиоз, разберемся в особенностях жизненного цикла хламидий. Как мы уже выяснили, в организме человека бактерия может находиться в двух состояниях – элементарном (внеклеточном) и ретикулярном (внутриклеточном).
Жизненный цикл бактерий
Полный цикл размножения хламидии занимает до трех суток. Поэтому антибактериальную терапию назначают таким образом, чтобы перекрывать несколько таких циклов – так можно быть уверенным, что все патогенные микроорганизмы будут уничтожены.
В дополнение к АБ назначаются патогенетические и симптоматические средства – они помогают справиться с хламидиями, облегчают состояние пациента и предотвращают вероятность развития осложнений.
Антибиотики
Каждое противомикробное лекарство от хламидиоза обладает своим механизмом действия. Какие-то препараты обладают бактерицидным действием, то есть разрушают стенки бактерий. Другие – с бактериостатическим эффектом: они мешают микробам размножаться, а значит, через несколько дней вызывают их гибель.
Прием антибиотиков при ЗППП обязателен
В настоящее время в терапии хламидиоза используется несколько групп антибиотиков.
Таблица: Противомикробные препараты при хламидиозе:
| Группа | Преимущества | Недостатки | Представители | Средняя цена |
| Тетрациклины — основные АБ для лечения хламидийной инфекции. | Доступная цена | Противопоказаны при беременности, грудном вскармливании |
Доксициклин | Капсулы 100 мг, 10 шт. – 15 р. |
| Высокая эффективность | Запрещены для лечения пациентов младше 18 лет |
Тетрациклин | Таблетки 100 мг, 20 шт. – 45 р. | |
| Умеренное число побочных эффектов | Обладают фототоксичностью (могут привести к развитию негативной кожной реакции под действием прямых солнечных лучей), поэтому с осторожностью назначаются в летний период |
Юнидокс Солютаб | Таблетки 100 мг, 10 шт. – 310 р. | |
| Макролиды | Высокоэффективны | Высокая стоимость |
Азитромицин | Таблетки 500 мг, 3 шт. – 70 р. |
| Подходят для лечения детей и беременных женщин | Возможно развитие нежелательных реакции со стороны печени |
Вильпрафен | Таблетки 500 мг, 10 шт. – 530 р. | |
Клацид | Таблетки 500 мг, 14 шт. – 800 р. | |||
Сумамед | Таблетки 500 мг., 3 шт. – 460 р. | |||
| Фторхинолоны – препараты резерва | Возможно назначение при сочетании хламидиоза с гонореей и другими инфекциями, вызванными чувствительными возбудителями | Меньшая эффективность по сравнению с тетрациклинами и макролидами; Невозможность применения у беременных, кормящих женщин и детей |
Леволет | Таблетки 500 мг, 10 шт. – 350 р. |
Нолицин | Таблетки 400 мг, 10 шт. – 160 р. | |||
Офлоксацин | Таблетки 200 мг, 10 шт. – 40 р. |
Подбор конкретного препарата из перечисленных выше групп врач осуществляет индивидуально. Перед началом терапии рекомендуется сдать анализ на бактериологическое исследование: так можно установить конкретного возбудителя инфекции и определить его чувствительность к антибиотикам.
Обратите внимание! Антибактериальный препарат от хламидиоза обычно назначается пациенту в таблетках. Инъекционные формы обычно применяются в случае запущенной инфекции, трудно поддающейся лечению.
Местное лечение
В некоторых случаях антибактериальные таблетки от хламидиоза дополняются местными лекарственными формами. Стандартная медицинская инструкция предусматривает применение дополнительных препаратов в случае обнаружения сопутствующих инфекций.
Сочетание средств в несколько раз повышает эффективность терапии, особенно при хронической вялотекущей инфекции, когда Chlamydia trachomatis прочно закрепились в организме.
Итак, чем лечить запущенный хламидиоз? В качестве средств дополнительной терапии назначаются:
- антисептики и обеззараживающие средств (вагинальные суппозитории Бетадин, Гексикон, влагалищные ванночки, инстилляции в уретру с Хлоргексидином, Мирамистином);
- антибактериальные мази и кремы на основе тетрациклинов или эритромицинов;
- стимуляторы иммунитета (Виферон, Циклоферон, Иммунал и др.);
- пробиотики (Ацилакт, Бифидум-бактерин, Линекс);
- поливитамины;
- при сопутствующих заболеваниях печени – гепатопротекторы (Эссенциале, Гептрал);
- при сочетании с кандидозом и другими грибковыми поражениями – антимикотические средства;
- при сочетании с генитальным герпесом – противовирусные препараты.
Вагинальные суппозитории и кремы – распространенная лекарственная форма
Схемы терапии
Схемы лечения хламидиоза могут во многом различаться. Это зависит и от клинического опыта врача, и наличия осложнений (сопутствующих инфекций), и индивидуальной переносимости лекарств. Рассмотренные здесь алгоритмы стандартны и не являются руководством к самолечению.
Схема терапия для мужчин с острым хламидиозом:
- Доксициклин 100 мг * 2 р/д – 10 дней;
- Виферон 500 000 МЕ 1 супп. * 2 р/д – 10 дней;
- Обработка пениса Хлоргексидином – ежедневно;
- Линекс 2 кап. * 3 р/д – 20 дней.
Не пропускайте прием таблеток
Схема терапии для женщины с хроническим хламидиозом и сопутствующих кандидозным кольпитом:
- Азитромицин – 250 мг * 3 р/д – 3 дня, затем 250 мг * 1 р/д – 20 дней;
- Нистатин 500 000 ЕД 2 таб. * 2 р/д – 20 ней;
- Виферон 500 000 МЕ 1 супп. * 2 р/д – 20 дней;
- Линекс 2 кап. * 3 р/д – 20 дней;
- Поливитамины – 20 дней.
После антибиотикотерапии важно восстановить нормальную микрофлору организма
Важно! На все время терапии следует отказаться от половой жизни.
Сроки лечения
Хламидиоз – заболевание крайне неприятное. Не меньший дискомфорт пациенту доставляет и необходимость долго принимать лекарства. Можно ли победить инфекцию в кратчайшие сроки?
Как и для многих других ЗППП, здесь работает правило: чем раньше начата терапия, тем короче будет ее курс. И наоборот – при запущенном воспалительном процессе может потребоваться много времени.
Не откладывайте визит к врачу
Если хламидиоз диагностирован вовремя, продолжительно терапии составит около недели. При лечении осложненных форм врачи рассчитываю на срок от 2-3 недель.
Проверить, насколько эффективным оказался курс терапии можно спустя 7-8 недель. Даже если никаких симптомов инфекции не наблюдается, важно пройти контрольное обследование. Самым эффективным для диагностики ЗППП в настоящее время считается ПЦР.
Профилактика
И, конечно, гораздо разумнее не допустить развития хламидиоза с помощью несложных профилактических мер.
Они включают:
- отказ от случайных сексуальных связей;
- использование презервативов во время любых контактов (традиционных генитальных, анальных, оральных);
- регулярные профилактические осмотры у уролога (для мужчин) или гинеколога (для женщин);
- своевременно обращение к врачу при появлении жалоб.
Не забывайте о профилактике
Это интересно. Помимо контрацепции, методом профилактики заболевания в недалеком будущем может стать вакцина от хламидиоза, которая сейчас проходит клинические испытания. Хотя ее введение неспособно предотвратить заражение бактериями Chlamydia trachomatis (помните, что они умеют надежно «прятаться» от систем иммунитета), однако позволяет сделать лечение более выстрым и эффективным.
Лечение ЗППП – серьезная тема, которую обязательно нужно обсудить с лечащим врачом. Прием эффективных препаратов позволит быстро и эффективно устранить хламидийное воспаление, а значит и его неприятные симптомы.
Вопросы врачу
Выделения
Здравствуйте! Недавно у меня обнаружился хламидиоз, сейчас второй день пью антибиотики. Меня беспокоит такой деликатный вопрос: пока у меня продолжаются выделения, и они, естественно, остаются на белье. В выделениях содержатся активные хламидии? Могу ли я заразиться от своих же выделений повторно?
Доброго дня. Во время лечения рекомендуется тщательно следить за интимной гигиеной и чаще менять нательно белье. Не забывайте и о мерах предосторожности: пользуйтесь только индивидуальным полотенцем, мочалкой и другими средствами ухода. В этом случае повторное заражение маловероятно.
Критерии выздоровления
Доктор, подскажите пожалуйста. Хламидиоз был диагностирован методом ПЦР. После этого в течение 10 дней пропила Юнидокс Солютаб. Сдаю повторные анализы – все чисто. Но меня беспокоят выделения: хотя они и уменьшились, но все равно продолжаются. Что мне делать?
Здравствуйте! Контрольные анализы целесообразно сдавать через 4-8 недель после завершения терапии. Выделения – вероятный признак того, что инфекция не долечена. Обратитесь к врачу повторно.
Источник
